住房公积金提取申请表

注：1、此表填写一式二联，缴存单位和管理中心各一联；2、申请提取金额栏可到经办窗口查询余额后再填写；3、申请人签字手印除死亡原因提取外必须为提取本人签字手印，死亡原因提取的签字为：XX（法定继承人或受赠人）代xx（死者）。