影像学复习资料(小)

闭袢性肠梗阻，由于

袢受牵拉而卷曲，充气扩张的肠曲呈

“U”形，形态上类似咖啡豆，则称为

:

以内的骨折，远段向

背侧或桡侧移位，断端向掌侧成角，

CT值代表

X线穿过组织被吸

。水的CT值为0HU，

-1000.

CDFI）

：彩色编

移信号，并将此彩色血流信息叠加到

黑白二维图像的相应部位：朝向探头

的正向血流以红色代表，频谱显示在

基线上方；背向探头的负向血流以蓝

色代表，频谱显示在基线下方；湍流

filling defect) 肿块在

空间而不能被钡剂充

填，所形成的轮廓中钡剂缺损。X线

表现：切线位局部轮廓缺损；正位局

：是内源性或外源性栓

碍综合征，并发肺出血或坏死者称为

2部。

1钝的夹角。

肺动脉，肺静脉组成，其中主要是肺

动脉分支，支气管，淋巴管及少量间

分：粪便在第2,4肋骨前端下缘引一

水平线，将肺分为上中下3野。纵向：

3带

bone bruise）

：外力作用引

Codman）：

如引起骨膜增生

被破坏破坏区两侧的残留骨膜新生骨

~。

骨膜增生：定义：因骨膜受刺激，骨

增生。X线表现：形态因新生骨小梁

排列形式不同而表现亦异：早期平行

的致密细线状影，同皮质间可见1~2mm

宽的透亮间隙。

线状、

日光放射状骨膜反应。骨膜增生可变

得致密，逐渐与骨皮质融合，表现为

骨皮质增厚。常见病：炎症，肿瘤，

.影像学表

现

:为多条横行相互平行的致密带，厚

为骨内囊性破坏，骨皮质变薄，骨干

膨胀，可见广泛平行层状骨膜增生。

的完整性、连续性中断。X

线表现：

骨折线:呈不规则的透明线,断面多不

整齐，骨皮质的连续性中断，骨小梁

中断、扭曲、错位。嵌入性骨折的骨

骨质坏死：定义：骨组织局部代谢的

停止。坏死骨称为死骨。X线表现：

骨质局限性密度增高，原因—绝对高

密度和相对高密度。常见病：慢性化

脓性骨髓炎，骨缺血性坏死和外伤骨

骨质破坏：定义：局部骨组织为病理

组织代替而造成骨组织消失。X 线表

现：骨质局限性密度降低，骨小梁稀

疏或形成骨缺损，其中全无骨结构。

骨皮质破坏呈筛孔状、虫噬状。常见

病：炎症，肉芽肿，肿瘤或肿瘤样病

少。X线表现：骨密度减低。与骨质

疏松鉴别：

承重骨胳变形；假骨折线等。

佝偻病，骨软化症，其它代谢性骨病

和钙盐都减少，但二者比例正常。X

线表现：骨密度减低（长骨、椎体中

表现）。常见病：广泛性—老人，绝经

后妇女，营养不良，代谢或内分泌障

骨质增生硬化：定义：一定单位体积

内骨量的增多。X线表现：骨质密度

增高，伴或不伴骨骼增大骨小梁增粗、

增多、密集，骨皮质增厚、致密。常

见病：局限性—慢性炎症，外伤，某

些原发性骨肿瘤，骨肉瘤或成骨性转

移瘤，普遍性—某些代谢或内分泌障

缓慢发生的软骨变性、

组织或纤维软骨所替代。骨性关节面

增生、硬化并形成骨赘。关节囊肥厚，

niche）消化道壁的局部溃烂被

形成局部向外突出的影像。

X线表现切线位局部突出影；正位致

洞与薄壁空洞，厚壁空洞厚≥3MM，薄

见于全部或大部小

襞较稠密的空肠位于上腹偏右。而环

状皱襞稀少的回肠位于上腹偏左，肠

系膜根部扭转360°，而外周肠袢只

°。

flowing void effect）：

的血流，在成像过程中采集不到信号

~。

。

排泄性尿路造影：静脉性肾盂造影，

肾小球滤过而排入肾盏和肾盂内，不

但能显示肾盏，肾盂，输尿管及膀胱

形态，还可大致了解双肾的排泄功能。

分别于注药后1-2MIN，15MIN和30MIN

摄双肾区片；若肾盏和肾盂显影良好，

则摄全腹片，此时输尿管和膀胱也显

10-15MM大小CT变现

是指声波振动频率每秒在20000HZ )以上, 超过人耳听觉范

）

为声波传播介质中某点的C ）的乘积、Z=p.C

：假定将选定层面分成一 ：

数字矩形的每个数字经 flank stripe ）：

又称腹脂线，可见腹膜外脂肪形成的一条纵行约0.2cm 宽透亮的线条状阴影，上起第十肋骨下端，向下延伸至髂凹而逐渐

Diagnostic imaging ）：

器官形成影像，从而了解人体解剖与生理功能状况以及病理改变以达到诊断目的的方法，称影像诊断学。属于活体器官的视诊范畴,是特殊的诊断

局限于粘膜或粘膜下层，转移。分为：隆起型（Ⅰ型）表浅型

指对某一器官或结构利用阳

形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影。又叫空气支气管征。 指向性：

有良好的指向 性，是超声对人体器 填空选择 数据采集，

（1）

）图像显示和

线球管、变压器、操作台

1.单纯性小肠梗阻

2.绞

3.结肠梗阻

4.麻痹性 超声波应用范围：

20至100KHz

的频声治疗（肿瘤、结石等）;3.5~5MHz 的频率用于心脏、腹部及软组织成像，能穿透组织可到达15~20cm 的深度;5~10MHz 的频率的超声波用于小器官的成像，例如：腮腺甲状腺、颈部血管及眼睛显像，只需要4~5cm 的穿透深度；l0~30MHz 用于皮肤及血管检查，可以获得高分辨力（1）心底短轴主动脉呈Y ”字形。(2)二尖瓣口水平短轴舒张期二尖瓣前后叶开放呈“鱼口状”，收缩期关闭呈“一”字

X

线平

颅咽管瘤儿童和青年多见，位置：鞍

脑膜尾征见于所有脑膜受损。

表现为密度增高的条带孕期胚芽及3个月内早孕、孕期胎儿颅脑、胎心等。对这些脏器的超声检查，每一受检切面上其固定持续观察。 15-25度角。b 、成人肾影长度为10－15cm ，约相当于三个腰椎的高度，宽度约为长度之半数。 c 、左肾稍高于右肾。 d 、形如蚕豆，轮廓光滑，密度均匀，上极略尖，下极圆钝。e 、双输尿管及膀食道2-3与肾盂相连处，

X 线成像X 线成像四个心腔，二、早孕期 孕

骺软骨，且未完全

成人≤0.50。分度：0.50~0.55轻度；0.55~0.60中度；0.60以上重度

管横径 孕龄（d ） = 孕囊平均内径mm +

孕龄（d ）= 头臀长mm + 42 孕龄（w ） = 孕囊最大径cm + 3 =头臀长

cm + 6.5 （一）常规增强：（二）动态（四）双期和

转移性肝癌转移途径有：门静脉转移

如胃肠道肿瘤；肝动脉转移 如肺、乳腺及甲状腺等；淋巴管转移 如胆囊癌，后腹腔等；直接侵犯 如胆囊癌、

脉瓣、左房、二尖瓣

大题 辨力不如MRI ，不能任意方位直接成像。 CT 图像的特点：一、密度分辩力高：二、横断面断层图象：无重迭；重组冠状面与矢状面断层图象。三、多方位成像：SCT 经过重建可获得人体横断面、

冠状面、矢状面及任何方向断面的图像。 四、定量分析：CT 值。

→拔出针芯后回撤见回血→送入导丝→退出针套→沿导丝送入导管→ 拔出导丝→选择性血管造影。改良Seldinger 技术：血管前壁穿刺、导

褶，胸大肌，女性乳房和乳头，伴随 大小不一；有蒂漂浮 直径时，名小界面。界面尺寸＞超声声束直径时，名大界面。⑷人体组织对入射超声的作用①反射②折射③透

方伴声影；强回声团可随体位改变而3型，Ⅰ型无血一强化；Ⅱ型部分血栓动脉瘤，平扫中心或偏心性高密度区，中心和瘤壁强化，其间血栓无强化，呈*靶征*；Ⅲ型完全血栓动脉瘤，平扫呈等密度灶，可有弧形或斑点状钙化，瘤壁环① 左房、左室

收缩期二尖瓣上蓝色为主返流血流④ CW ：收缩① 左房、右室增大 瓣口面积减小③ 二尖瓣前后叶同向运动（城垛样曲线）④ 舒张期二尖瓣口血流加速呈花 1.主动脉间隔连续中断、室间隔缺损3.肺动脉狭窄 4.右室肥厚。CDFI ：1. 右向左分流（分流量大小取决于肺动脉狭窄 凹陷，升主动脉增宽，向前右移位， 右房、③ CDFI ：心房水平显示分流束、自左房流向右房④ PW ：取样容积置于分流处探及湍流血流频谱⑤ 声学造影：右房右室显影，右房内靠近缺损处有左 室间表现？X 线表现：肿块、分叶、毛刺、胸膜凹陷、空洞。CT 表现：早期见空泡征及含气支气管征，边缘分叶，毛刺，密度均匀或厚壁偏心空洞，胸膜凹陷，X 线：（1）间接征象—支气管阻塞征象：阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张。（2）直接征象：肺门肿块；支气管改变：腔内软组织块影、管壁增厚、管腔狭窄或梗阻、管腔截

X 线：①一间隙变窄，纵膈向患侧移位，横隔升高。健侧有代偿性肺气肿。②肺叶不张：不张肺叶缩小，密度均匀增高，相邻叶间裂呈向心性移位。纵膈及肺门可见不同程度的向患侧移位。邻近肺叶可出现代偿性肺气肿。③肺段不张：单纯肺段不张较少见，后前位一般呈3角形致密影，基底向外，尖端指向肺门，肺段缩小。④小叶不张：为多数终末细支气管被粘液阻塞所致，变现为多处小斑片致密影，与邻近的炎症不易区分，多见于支气管肺炎。 CT 检查：①一侧性肺不张：不张侧肺缩小，呈均匀组织密度结构，增强扫描可见明显强化，常可发现主支气管阻塞的部位和原因。②肺叶不张：右肺上叶不张表现为上纵膈右边的3角形或窄带状软组织密度影，尖端指向肺门，边缘清楚。左肺上叶不张变现为3角形软组织密度影，底部与前外胸壁相连，尖端指向肺门，其后外缘向前内方凹陷。右肺中叶不张较常见，表现为右心缘旁3角形软组织密度影，其尖端指向外侧。肺下叶不张CY 表现为脊柱旁的3角形软组织密度影，尖端指向肺门，其前外缘锐

利，患侧纵膈升高，肺门下移。③肺段不张：见于右肺中叶的内，外段，表现为右心缘旁3角形软组织密度影，边缘内凹。④小叶不张：CT 变现1）区域性肺血少 2） 4）CT 或血管造影表现为充盈缺损，血管缺

肺间质病变：X 线表现：线状、蜂窝状、条索状。CT 表现：胸膜下线、蜂线征象？1.原发性肺结核Ⅰ型）:原发综合征（:原发灶、淋巴管炎、淋巴结炎三者同时出现为典型的哑铃状双极现象。2.血行播散型肺结核（Ⅱ型）急性粟粒型肺结核：三均匀：分布、大小、密度均匀。亚急性或慢性血行播散型肺结核：三不均匀，大小不一、密度不等、分布不均。3.继发性肺结核（Ⅲ型）①浸润性肺结核：病灶的多样性②干酪性肺炎：虫食样空洞③结核球：钙化，卫星灶④慢性纤维空洞型肺结核：空

肺静脉高压：原因：①左心房压力增加。X 线征象：①肺淤血，肺野透过度低，上肺静脉增粗；②间质性肺水肿，间隔线，B 、C 、A 线；③肺泡性征象？X 线表现：①早期炎症期：②脓肿形成期：厚壁空洞，空洞内有明显的液平面。脓肿破裂可引起胸及脓气胸。③慢性肺脓肿：多房性④血源性肺脓肿：双肺多发圆形致密影或小空洞影。CT:与平片相似，但CT 对显示病变的早期液化坏死以及观察空片优越。 表现？：X 线：胸片泡发生实变，

多出不连续实变，形成多个灶性影。 CT 检查：以渗出为主的急性实变在肺窗上表现为均匀性高密度影，大的病灶内常可见空气支气管征。病灶密度均匀，边缘多不清楚，

渗出性病变的早期或吸收阶段，实变区可表现为叫淡薄的磨玻璃样影，其内常见肺血管纹理。纵膈窗上急性渗出性病变可完全不显示。慢性过程的实变密度多高于急性病变所引起的实变密度，病灶的边缘也多叫清楚。实变小而局限于腺泡时，实变影表现为数毫米至1CM 大小的结节，形似梅花1.大叶性肺炎：X 线表现：早期（充

血期）肺纹理增多模糊。实变期（红色灰色肝变期）在实变的肺中见“空气支气管征”。消散期 病灶分散呈不规则的斑片状影，条索影。CT ：充血期 呈磨玻璃。实变期 呈叶或段分布的致密影，支气管气像。消散期 实变影密度降低，病变范围缩小。

2.小叶性肺炎（支气管肺炎）：X 线表现：沿肺纹理分布小斑片状模糊影。病变融合累及肺叶。肺纹理增多增粗，局限性肺气肿。CT ：两肺中下不可见局部支气管血管束增粗，大小不同的结 ？X

线表现：大小不等的圆团状影，

大小不等或呈片絮状，类似炎症改变。②淋巴转移 肺门及纵隔淋巴结肿大及肺内癌性淋巴管炎。淋巴及血行转移可同时并存。③直接侵犯 邻近器官的恶性肿瘤直接侵犯肺部，

纵隔，胸壁的肿瘤。CT: (1)血行转移灶表现与X 线片相似。(2)高分辨CT

肺水肿， 心影呈2尖瓣型，肺动脉段突出，左房及右室增大，动脉球小，肺瘀血，肺水肿，瓣膜钙化。②2尖瓣关闭不全所致的中 度以上反流时，可见左室增大。③住动脉狭窄时左室不同程度增大，左房可轻

度增大，多数患者升主动脉中段局限性扩张。④主动脉关闭不全时左室增大， 升主动

左侧卧水平位片：肝与右腹壁之间气体影。仰卧前后位片：大量气腹时肝

100-200ml 呈新月状200-300ml 呈半月状300-500ml 呈满月状，大量腹水时，胀气的肠曲漂浮于腹中部，CT 平扫：单发结节：缘清晰光滑；弥漫型：结节分布广泛，境界不清；巨块型：中央坏死为更低密度区；子灶:肿块周围可出现小的结节灶；静脉受累：转移： CT 增强：动脉期：明显强化；门静脉期：低密度；门腔V 瘤栓：无强化；延迟期：回到原来低密度状态；动态CT 时间-密度曲线：呈速升速降型，反映肿瘤 面影，边缘见裂开征，边界清楚，CDFI

不等、内缘不平整，脓腔的无回声脓肿壁的高回声和周围的低回声形成所 肝脏回声：增强、

增粗、①局部软 ③骨膜反应：多层葱皮样、垂直针状

、部位、病变⒈ 局部室壁运动、回声异常 ⒉ 直接显示冠状动脉主干狭窄⒊ 心肌梗死并发症—室2周失。②皮下组织与肌肉间分界模糊。③皮下脂肪内致密条纹影，近肌肉侧纵行排列，近外侧呈网状。2周后见骨骼改变不同范围的骨质破坏，不同质形成骨膜下脓肿，再经哈氏管进入骨髓腔。③如干骺端在关节内，感染 形成和钙化。X 线表现：①椎体骨质破坏⑩中心型：骨松质骨破坏,边界不清。泥沙样死骨,椎体塌陷变扁或呈楔形。边缘型：椎体的上下缘及软骨板破坏侵入椎间盘引起椎间隙狭窄或消失。 韧带下型：椎体前沿出现凹陷性骨质破坏，常多椎体受累。附件型：少见。②椎间隙变窄：③脊柱后突畸特点？定义：多为闭袢性肠梗阻，常见于小肠扭转、内疝、套叠、粘连等。X 线表现：肠壁增厚、黏膜皱襞增粗；肠内积液、液面较高；闭袢性肠梗阻：“假肿瘤”征、“咖啡豆”征；空-回肠转

换征；腹腔积液。CT ：肠腔扩张积液；肠壁增厚，靶环征；肠壁密度改变，肠壁异常增强；缆绳征（Stranding Sign ）；肠系膜模糊、积液；腹水；漩涡征(Whirl Sign)；肠壁、门静脉内换位征；肠管排列异常：阶梯状、咖1. 直接征象—溃疡功能性和瘢痕收缩性改变。特殊表现：穿透性溃疡： 深度宽度＞1cm ；穿孔性溃疡： 如囊袋状，气液钡分层 ；胼胝性溃疡： 较大，达1. 5～2cm,深度≤1cm ；变质性溃疡：周围有纤维X 线征象：龛影深而层；上层为透光的气体，中层为液体并有液平面，下层为密度大的钡剂。

全心减弱③ 二尖瓣活动幅度减低④ 多普

/恶 生长情况：生长缓慢，生长迅速，可有转移;局部骨变化：呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，

骨皮质变薄，膨胀，保持其连续性；呈侵润性骨质破坏，边缘不整，，病变去钰正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损；骨膜新生骨：一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无骨膜三角 / 多出现不同形式的骨膜新生骨，并可见骨膜三角；周围软组织变化：不侵及临近组织，但

可引起压迫移位，如有肿块，其边缘清楚。/ 易侵级临近组织，器官形成骨外肿块，钰周围

房或多房性，内透声清晰。 粘液性囊腺瘤壁厚、常为多房性，分隔网状，

⑵等密度病灶：见于肿瘤，血肿。⑶低密度病灶：见于炎症，梗死。⑷混脓肿。

⑴均匀性强化⑵非均 / MR 信号

氧合Hb ，延长T2，等信号，高信号。急性期：脱氧Hb ，缩短T2 ，等信号，低信号。亚急性早期：正铁Hb ， 缩短T1，高信号，低信号。亚急性晚期： RBC 破裂，缩短T1 延长T2 ，高信号，高信号。慢性早期：含铁血黄素，缩短T2 ，高信号，高信号/低信号环。慢性晚期：正铁Hb

吸收，长TI 、长T2，低信号，连，类圆形，边界清楚，瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。增强扫描呈均匀性强CT

和MRI 检查，病变形态同

边缘不规整，回声不均质；CDFI ：肿

见；呈高回声团块，边界清，形态规则，声衰减不明显、无声影；CDFI:较大的瘤体内部及周边有少许血流信

表现为肾实脂肪性密度灶和软组织密度区，前者为瘤内脂肪成分，后者代表病变内血管和平滑肌组织。增强检查，肿块的脂肪性低密度区无强化，而血管性结构发生较明显强化。最有诊断价值的

中断，消失，破坏 /食道中下段粘膜皱襞 增宽、迂曲。肌肉僵直：管壁僵 左室、 室水平收缩期左→右分流④ CW ：收缩期 。 强回声团块；强回声后方伴或不伴声影；结石寻找三要点—上段-肾盂输尿管移行处；中段

-髂血管后方；下段-X 线平区内约米粒大小的致密影，CT 还可以发现结石上方输尿管和肾盂常有不同

—选择中效类；永久性栓塞—选择长效类②根据栓塞部位所在器官情况：如盆腔和肠道病变，不能选液态类栓塞剂；③根据拟栓塞血管的大小、解剖特征：近端栓塞—选择弹簧圈、海绵块；末梢栓塞—选择微球、液态栓塞剂。 ⑵尽量避免栓塞剂的返流和误栓①在栓塞效果基本相同的情况下:应首选不宜发生返流的栓塞剂；②注射释放栓塞剂应在X 线密切监视下进行；③掌握好栓塞技术:导管应尽量接近靶血管，缓慢注射，必要时用球囊过脐带血循环与母体进行营养与代谢物质的交换。正常脐动脉血流频谱较宽，测量收缩期血流速度最大值（A ）和舒张期血流速度的最小值（B ）是评价中晚期妊娠母儿血液循环的重要指标。正常妊娠A/B 比值随孕周增加而3。 1、胎儿颈项透明) 2、母体血清游离β- HCG 浓度↑ 3、妊娠性血浆）生化测定↓

密度（信号、回声）的改变、临近器官与结构的变化。②弥漫性变化。③右室增大，右房显著增大为特征③肺动脉段突出,肺门血管扩张，两者均有搏动增强（肺门舞蹈）④肺充血，后期肺动脉高压⑤左房不大，主动脉结 位异常。也可以骺与干骺端一并撕脱。青枝骨折：表现为局部骨皮质与骨小梁的扭曲，而不见骨折线或只引起骨

（一）心脏位置、形态和大小异常：（1）整体形态异常：二尖瓣型、主动脉型、普大型：简单判断标准：心胸比率（2）内部结构异常（二）冠状动脉异常：选择性冠状动脉造影诊断冠状动脉病变的金标准（三）心包病变1、心包积液：X 线表现：心影普大型，呈烧瓶状，CT 表现：心包腔内水样密度影2、心包增厚： 3、心包钙化： 4、心包肿块（四）肺门及肺血管异常1、肺门异常：双侧肺门增大，肺充血和肺淤血。2、肺动脉异常：①肺充血，②肺动脉高压，③肺少血3、肺静脉高压：原因：①左心房压力增高②左心室阻力增大③肺静脉阻力增加。X 线征象：①肺淤血，肺野透过度低，上肺静脉增粗；②间质性肺水肿，间隔线，B 、C 、A 线；③肺泡性肺水肿 “蝶翼征” 4、混合型肺高压（五）、主动界清楚，占位效应轻，无或轻度强化。Ⅱ-Ⅳ级肿瘤（恶性）多呈高，低或混杂密度的肿块，可有斑点状钙化和瘤内出血，肿块形态不规则，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，可呈不规则环形伴壁结节强化，有的则呈不均

母体血清，孕周完全来自胎儿尿液。如过少

考虑肾发育不良或尿路梗阻等。①羊水指数（AFI ）：正常值10-20cm ；孕37周前≤8cm 或孕37周后≤5cm 时，为羊水过少。孕37周前≥24cm 或孕37周后 ≥20cm 时，为羊水过多。②羊水最大深度（单位cm ）：≤2cm 为羊

楚。游离性积液进入叶间裂时多局限

钰斜裂下部，表现为尖端向上的三角区呈线状或带状，可见被压缩肺的边缘，呼气是显示较清楚。大量气胸时，气胸区可占据肺野的中外带，内带为压缩的肺，呈密度均匀的软组织影。同肋间隙增宽，横隔下降，纵隔向健侧移位，对侧可见代偿性肺气肿。如脏壁胸膜粘连，可形成局限性或多房局限性气胸，液气胸时站立片可见气液面，严重时，气液面横贯胸腔。如

脏壁粘连，也可形成局限性或多房性 胰腺肿大、多呈低回声；

③ 常出现临近肠曲充气

清，多显示回声增强，不均质；主胰管：主胰管扩张，其内可见小结石， 241颅版下见梭形或

急性期见颅版下新月脑内血肿，脑水肿和站位效应明显，亚急性或慢性水肿，呈高等低或混杂中量积液的上缘在第四肋前端平面以上，，第二肋前端平面以下，

中下肺野呈均匀致密影。大量积液上缘达第二肋前端以上，患侧肺野呈均匀致密阴影，有时仅见肺尖部透明，并可见肋间隙增宽，横隔下降，纵隔向健侧移镶嵌征：即结中结。组织反应形成假包膜→癌细胞突破包膜→包膜再包绕→再突破包膜→形成结中结。晕环。免疫反应带。CDFI ：1、

子宫增大 饱满2、宫腔内妊娠囊（GS ）3、可见卵黄囊（YS ）4、出现胎芽5、原始心管搏动6、显示胎盘7、

出现妊娠1、目前超科学上的严格证明，在进行产科检查时应坚持使用最小剂量的原则；2、一切与诊断无关的胎儿超声检查应一律予以拒绝； 3、早孕期进行检查时，最多不能超过3—5分钟，对胎儿眼部照射时间应更短；4、彩色多普勒和脉冲多普勒强度大于

B 超分别为10倍、100

5、检查重点：确认是否宫内孕，孕囊的结构是否正常，胚胎的数目，是否存活，估计妊娠龄，胎儿早期结构畸 （一）原则： 1. 了2. 熟悉正常的X 线解剖。3. 掌握各种疾病的典型

X 线表现。4. 结合临床具体分析。（二）步骤： 1. 注意X 线检查技术条件的正确性。2. 观察影像时应全面按一定

顺序进行。3. 分析病变时，要注意病变的①位置分布；②数目大小③形状边缘；④密度高低 ；⑤邻近器官和组织的改变；⑥器官功能的改变。4. 抓

X 线：双肺纹理增多、增粗、紊乱，呈卷发状。CT ：呈管状—“双轨征”，环状 —“印戒征”，或呈静脉曲张型—支气管“呈串珠”状”。囊状扩张，

有无畸形(系统超声）。 晚孕期：主要了解胎儿生长发育情况，了解羊水量、胎 盘成熟度、

1、胎儿：双顶

观察胎儿各组织、器官有无畸形；2、

胎盘：观察胎盘不同时期的生理变化；

3、羊水：妊娠不同阶段，羊水量不等；

4、脐带：脐动脉血流A/B 比值测量；

5、胎儿生理功能观察：胎心、胎动；

① 主动脉瓣

型: 主动脉

瓣关闭线呈双线③ CDFI: 舒张期主

动脉瓣下红色为主返流束④ CW: 舒

主动脉瓣增

瓣口面积减小② 左室壁对称性增厚

③ 主动脉瓣口收缩期蓝色为主细窄

血流束④ CW ：收缩期峰值血流速＞

B 超：1.子宫增大或局限性隆起,形态异常2.肌瘤结节呈圆形低回声或等回声，肌瘤与正常子宫肌层之间界限清晰，周边可有低回声晕呈假包膜3..较大肌瘤中心部位可出现不规则液性暗区（玻璃样变或囊性变），出现钙化时可见强回声后方伴声影4.CDFI ：肌

4胸椎下缘画1水平线，其上为上纵隔，下为下纵隔；以气管，升主动脉及心脏前缘的连线做为前，中纵膈的分界，再以食管前壁及心脏后缘连线做为中，后纵膈的分界。从而将上，下纵6区。

不同的肿块还具有不同的组织特性。 型，胆汁.血液. 尿液，液性暗区。少反射型，心肌.肝.脾等实性脏器，低亮度.低回声区。多反射型，心瓣膜.肝包膜.血管壁，高亮度.高回声区。全反射型，肺气.胃肠道，极高亮度后① 左房内见带蒂肿口之间③ 蒂附于卵圆窝周围 ④ 往往可见类似二尖瓣狭窄花色血流