《当事人中心治疗实践、运用与理论》读书报告

《当事人中心治疗实践、运用与理论》

摘要

当事人中心治疗法奠基于人本主义心理学，也可说是存在主义疗法的分支。《当事人中心疗法实践、运用和理论》讲述了人在本质上是可信赖的，人有不需治疗者直接干预就能了解及解决自己困扰的极大潜能，只要能投人治疗关系中，他们就能朝向自我引导的方向成长。以人为中心疗法是罗杰斯人本主义心理学的主要内容之一，也是他的自我理论在心理咨询与治理的具体运用。这种疗法是只要给来访者提供一种最佳的心理环境或心理氛围，他们就会动员自身的大量资源去进行自我理解，改变他们对自我和他人的看法，产生自我指导行为，并最终达到心理健康的水平。简单来说就是促进和协助来访者依靠自己的能力自己解决问题的疗法。

关键词

当事人；治疗法；自我理解；人本主义

引言

罗杰斯认为每个人都生而有之地具有自我实现的趋向，当由社会价值观念内化而成的价值观与原来的自我有冲突时便引起焦虑，为了对付焦虑，人们不得不采取心理防御，这样就限制了个人对其思想和感情的自由表达，削弱了自我实现的能力，从而使人的心理发育处于不完善的状态。当事人中心治疗的根本原则就是人为地创造一种绝对的无条件的积极尊重气氛，使就诊者能在这种理想气氛下，修复其被歪曲与受损伤的自我实现潜力，完善自我，最终重组健康的心理。

非指导咨询在很多新的领域有着广泛的运用，特别是在游戏治疗对儿童的使用，还有集体治疗方面有许多新的探索。非指导当事人中心治疗在教学上的运用也得到了很高的评价，当然，非指导咨询更多的还是在咨询治疗的运用。当事人中心治疗法是建立在对人类关心行为近距的、亲临的、特殊的观察上的，这些观察是超越了某些文化的限定或影响。

（一）作者简介

卡尔·兰塞姆·罗杰斯(Carl Ransom Rogers,1902-1987)，美国心理学

家，人本主义心理学的主要代表人物之一。在非指导式心理治疗，又被称为当事人中心疗法的发展上做出了很大的贡献。他的基本治疗态度是：无条件的彻底接纳、真诚、同理地了解。咨商者展现出来的同理心，对于与案主建立关系，帮助案主完全体验他的现象场域，或完全体验他自身，是必须而且充份的。

罗杰斯出生于美国伊利诺州的橡树公园(Oak Park)。他的父亲是工程师，母亲是个家庭主妇、虔诚的基督徒。在严格、宗教性和伦理性的教育环境下成长，使罗杰斯成为一个相当孤立、独立而有纪律的人，并能一个实践的世界中，学习科学方法的知识及对科学方法的鉴赏。因为宗教上的理由，他第一个选择的职业是农业。在20岁那年，到北京参加国际基督徒大会，因为这趟1922年的旅行，使得他开始怀疑自己对宗教的奉献；他也参加了一个名为“为什么我成为牧师”的研讨会，这帮助他弄清楚自己的职业选择，之后，他决定要转业。

他报读了芝加哥的一个心理学课程，并在1931年得到了博士学位。他分别在俄亥俄州立大学(1940年)、芝加哥大学(1945年)及威斯康星大学麦迪逊校区(1957年)任教及实习。后因与威斯康辛大学心理学系发生一些冲突，罗杰斯对学术不存幻想。直到他突然离世前，他一直在拉贺亚市做研究，同时间他继续进行治疗、演讲、写作等工作。

（二）写作背景

罗杰斯于40年代初首次提出“非指导疗法”，当时仅被看作是一个咨询和治疗的新方法。在1942年出版的《咨询和心理治疗：新近的概念和实践》一书中，罗杰斯进一步阐述了心理咨询和治疗中采用非指示疗法的思想，1950年前后，发展为咨客中心疗法，治疗的重点放在促进咨客内心的变化上。而本书则是罗杰斯在整合多方思想，在芝加哥大学咨询中心的工作人员帮助下写出来的,是罗杰斯对临床心理学界最具影响力的著作。

（三）内容简介与分析

《当事人中心治疗实践、运用和理论》是罗杰斯和他的同事明确总结过去几十年心理咨询的基本理念和技术重大发展而写出来的，本书最鲜明的特点是在治疗过程中要依靠当事人自己，从而使当事人达到更加有效的人格调整。

并且本书呈现了非指导咨询在许多新领域的运用，像在游戏治疗、以集体为中心的治疗、以集体为中心的领导及管理、以学生为中心的教学。本书分为十一章，从三个部分描述了当事人中心疗法。即当事人中心疗法的实践与理论、当事人中心疗法的运用、心理学理论的启示。

在第一部分里，罗杰斯先介绍了当事人中心疗法是以人本主义为基础的一种可运用于多领域的灵动的方法。接着列举了当事人中心疗法的研究取得了重大进展，不管是治疗人群的范围，还是学术上的发展都有了重大的突破。然后讲述了治疗师在当事人中心疗法的作用，其中提到了“只有治疗师在他自己的人格组织中达到了对别人的尊敬时，他才能做到非指导（即以当事人为中心)”,意思就是只有治疗师先接纳了自己，他才能够接纳别人，并且治疗师要把对别人的尊重整合为他人格的一部分，只有这样治疗师才能够帮助当事人表达自己的感受。

罗杰斯也提到了治疗师的态度和治疗师对自己角色的基本观念都会影响治疗，一个缺乏特别培训的治疗师会在非指导咨询中采用被动的且放任自流的方针，这会让当事人有自我指导的愿望。并且治疗师会更倾向于听而不是引导，进而变得更少主动性，更少情感反应，似乎把自己置身事外。但这种错误的观念导致了不少的咨询失败。因此治疗师的应持有对当事人真诚、理解、接纳的态度，想当事人所想，让当事人可以从治疗师身上体验到对自己的接纳。简单来说就是在治疗过程中咨询者要与来访者真诚一致地交流，并且咨询者对来访者无条件积极关注。

紧接着罗杰斯对当事人体验到的治疗关系和治疗过程作了假设并加以分析。当事人以什么方式体验和感知访谈是一个新的领域，在罗杰斯看来可以分为责任的体验、探索的体验、发现被否认的态度的体验、重组自我的体验、对进步的体验、结束阶段的体验这六种体验。在治疗之初，当事人的反应中最突出的一点是，他发现自己要在治疗的关系中负责。而在探索阶段，当事人会对自己朦胧看到的改变（当事人自身的改变）既渴望又恐惧，这是一种自我的不确定感的体验。有时，在治疗过程中当事人会用“我以前从来没有想过这样的事情”来描述曾经他体验过但是他否认了从没有意识到的态度，这就是当事人发现被否认的态度的体验。而这些被否认的的体验被带入意识中时，当事人往往会进入被心理学家称之为自我重组的过程。在这过程中但是人的自我形象受

到了扰动，当事人的内心会出现剧烈起伏，一天变成了新的一个人，第二天又还会变回旧有的自我。不过有一点是很多人都没有想到的，就是进步是在一开始就被当事人体验了。一方面当事人会发现他有些被否认的体验已经被自身接受，不再使他痛苦和焦虑了，进而这会鼓励他继续向前。当事人对人格的一部分的重建的认识，以及就此得到的新行为，是当事人建立对自己能力认可和自信的基础，并让他进一步探索自我。而在咨询结束时，当事人会对这一阶段的体验既有普遍性，又有特殊性。当事人会对即将结束的治疗感觉到不安，以及惊人的自信感。当然也会出现当事人体验到恐惧、丧失感、暂时不情愿独自面对生活，因为背后没有来自咨询的支持。而在治疗过程中，罗杰斯提到治疗过程中的众多分支及其不同的意义取决于观察者的描述，并且治疗过程不是被看作与当事人过去的记忆有关，也不是与当事人对目前面临的问题的探索有关，也不是与他对自己的知觉有关，也不好使与他害怕接纳意识的体验有关。而是治疗师和当事人间的内涵相同的体验有关。

最后罗杰斯对移情、诊断和适用性三个问题作了详细的解释，在罗杰斯看来解释这三个问题是为了搭起一座沟通的桥梁，希望提高与各治疗学派间的沟通。

在第二部分的运用里，首先提到的是以当事人为中心的游戏疗法，这种疗法似乎起源于将心理学分析治疗应用于孩子的尝试，并且游戏治疗是基于个人成长及自我指导能力这一中心学说的。在以当事人为中心的游戏疗法中，治疗师应传达一种尊重的态度，以便使孩子能够感受到治疗师这就是一个他能以其本人的身份出现的场合。而且不同于孩子生活中别的一些场合，分析治疗的时间完全是属于他个人的，治疗师只是提供一中孩子能体会到温暖、理解、有人陪伴的感觉。有时候孩子可能会一直安静的坐着，但是治疗师应相信治疗时间是属于孩子的，不必要劝告孩子去做游戏或者交谈。因为就孩子而言，治疗过程没有必要涉及大量的语言交流。而以集体为中心的心理治疗和以集体为中心的领导及管理，因为篇幅过大，及内容较多则不作过多的说明和分析。

由于当事人中心疗法不仅能够使一个人更好地了解自己，而且能更好地在新的环境中指导自己，因此罗杰斯等一些心理学家把当事人中心疗法运用到了教书中去。首先，在罗杰斯开发这一教学方法时提出了以下四个假设：

1. 我们不能直接教一个人一些东西，我们只可以使他的学习更加便利。

2. 只有当一个人感到他所学到的东西是关于维持或提高他自身素质时，他才学得最有效。

3. 只要学习就能引起自身改变，但人们往往不愿意改变自身，而常常通过对其加以否定或者歪曲进行抵制。

4. 受到威胁的自我结构和组织会变得更强、不易改变，而若完全没有受到威胁则不会那么强而易于改变，当自我组织结构目前处于放松和扩张时，与自我经验不相一致的经验也会被吸收。

5. 最能促进学习的教学是对学习者个人自我的威胁减少到最低限度，和促进学生对经验进行详细的领悟。

根据这些假设，罗杰斯提出老师应该在课堂上创造一种学生愿意接受的气氛，当然这需要老师具有一定的技巧。根据研究表明，学生在这种气氛中思维发生了变化，学生常常强调课堂的总体氛围所产生的效果。但是由于现实和实际的学习，这种气氛不能过于自由，教师也因施加一些必要的限制，在限制中制造一种自由、接受和依赖学生责任心的气氛。当自由的课堂气氛建立后，教师就可以改变自己的角色而成为一个参与者，成为学生中的一员，可以像学生一样表达自己的观点。

接着罗杰斯用一个案例分析了以学生为中心的课堂上的学习过程，在这过程中讨论会显得有些松散，似乎话题的跳跃性比较大，并且在讨论结束后，教师不会去解答那些还未解决的问题。这样做会让学生们在课外进行严肃的思考，当他们认识到老师不会给出一种权威性答案时，他们就会去自主学习，进而找到一种他们认为暂时可以解决这个问题的办法。而且因为办法的暂时性，学生们会认识到其的不完美，从而这会变成学生进一步学习的站台。

最后本书也提到了这种教学特有的学生自主评价的评分方法，或许以学生为中心教学在成绩和学术记录上还是有很大缺陷，但是这种方法还是有很大潜力的，并且这种教学方法有一种趋势是大多数学生在比在常规的课堂上学得更刻苦。

第二部分的最后一章咨询员与治疗师的培训是罗杰斯本人的经验总结，所以不作过多解释。而在第三部分罗杰斯首次结合人格和行为理论来分析当事人中心疗法，并提出了十九个命题，描绘了人格发展的终点是在体验的现象域和自我结构间的和谐。由于命题过多，因此就不一一叙述。

（四）读后感想

刚开始选择这本书并没有什么特殊的原因，或许是抱着一种好奇的的心态去接触当事人中心治疗。不过当我读完后，发现本书是一本不逊色于普通心理学的一本书，本书不仅描写了当事人中心疗法的理论、人本主义的思想、关于治疗师的理论，而且还结合了其他心理学家的思想和理论。更难得是本书还将当事人中心疗法在社会生活如教育、公司管理中的运用的实例分析也很具有现实意义。

通过这本书我了解到心理咨询和治疗，收获了许多关于咨询的知识和一些关于咨询的问题。并且总结了关于当事人中心治疗的特点，以下是我结合案例总结分析特点的一点心得。

当事人中心疗法的特点有：

（1）在治疗过程中咨询者要与来访者真诚一致地交流。

（2）咨询者对来访者无条件积极关注。

（3）以来访者为主导的治疗过程

（4）咨询者与来访者要建立朋友或者伙伴的的关系。

在治疗过程中咨询者要与来访者真诚一致地交流

那么怎样才是在治疗中做到真诚一致地交流呢？以下有五个方面需要注意：

①从角色中解放出来：咨询者不论在生活中还是在治疗中都应真诚的对待来访者，不应该以自己的专业角色来应对来访者。

②自发性交流：咨询者应与来访者自然的交流，不要用规来束缚交流，并且这种交流行为是建立在治疗者的自信心基础之上的。

③非防御的态度：咨询者应努力理解来访者的消极体验，不应忙于低于这些消极体验对自己的影响。

④一致性：咨询者应言行一致，表里如一

⑤自我暴露：咨询者应以真诚的态度，通过语言和非语言行为表达其情感。

咨询者对来访者无条件积极关注

在了解了真诚一致交流后，我们来看看什么是无条件积极关注吧。无条件积极关注就是当来访者叙述一些令人可耻或者令人焦虑的感受时，要尊重他自

由表达的权利，以关注的态度接纳他，既不鄙视或者冷漠，也不给予评价或者纠正。

下面我们来看看丽丽的案例中如何体现这两个特点的。

案例分析

丽丽的案例属于学校人际关系不适应。丽丽在学校里受到同学们的误解——认为她跟骏在谈恋爱，这使得丽丽感到很气愤。但是面对这样的情况，丽丽并没有采取积极的态度去应对，而是消极地逃避。此后，老师的言行又被班上的几名同学给误解，他们在班上大肆嘲讽丽丽是神经病，使得丽丽原本“受伤”的心灵更次受到打击。医生对丽丽无条件地积极关注、认真地倾听，使她对医生产生信任感，并与医生建立了良好的咨询关系。丽丽本不是一个爱离群索居的女孩，她因受到了学校同学的嘲讽，才开始变得自我封闭、不合群的。医生认为只要给丽丽创造一个充满爱和关心的周围环境，丽丽是能够打开自己的心扉的。因此在咨询过程中，医生从一些小事上入手，通过了解丽丽的爱好、感兴趣话题、家庭情况、学习情况等方面，并且给了一些实用的小建议，尽量让丽丽感受到他的关心和帮助，使丽丽重塑了人际交往的信心。

以来访者为主导的治疗过程

接着我们继续了解下怎样才是已来访者为主导的治疗过程。在罗杰斯的理论中有这样一个结论“只有个人自己才能真正完善地了解自己的经验世界，别人永远不可能像来访者自己那样好地了解来访者”。因此整个治疗过程中的中心都是来访者。

案例分析

小A，男，22岁，因高考失误考进了一所普通大学。在经历了大学的种种仿徨、失落、怨天尤人后，他决定考研，在他的生活中只剩下了学习。在某天因为感觉身体虚弱而提前休息，但却睡不着，心里就开始发急，就开始胡思乱想、继而并始出现各种不良的身体反应，思维逐渐变得混乱，在这样的状况下，他开始怀疑自己是否发疯了，他开始发慌，学习因而无法继续，每日都生活在恐惧之中。情急之下，他想到了心理咨询。

在前两次的咨询后医生引导他对自己进行了深刻的剖析，反省了自己错误的生活方式和学习方法，主要是作息的混乱，人际交往的缺失和劳逸结合的忽略，医生即时肯定了他的态度和判断，然后又与他就此进行了进一步的探讨，

最终他意识到这次事件并不是一个偶然事件，而是由他的完美主义价值观和对生活过于任性的态度所致。在后来的几次咨询中医生跟他探讨了什么是幸福的生活，并且引导他对自己的将来作了一系列设想。在医生的启发下，他开始意识到如何去把握自己的生活。并且重点仍然在他的自我力量上，通过对他情绪、思想和行为变化过程的回顾，让他重新感受自我的力量，也由此找出自己如何进一步调节生活。在最后的几次咨询期间他的病症都没有再发作，由此他也学会了如何尊重自己，善待自己，把握自己以及如何应对挫折。他说他更清楚自己的梦想，也已经知道自己怎么去追求，以后的日子他将不会再害怕困难和失败，过去的一切虽然是荒唐的，但却非常有意义。

咨询者与来访者要建立朋友或者伙伴的的关系。

而最后一个特点是这个疗法有别于许多传统医学疗法的。以人为中心疗法不把来访者视为病人，认为咨询双方都是享有同等权利的参与者。咨询者有意识的避免自己“专家”的角色，从而建立一种朋友的关系。

案例分析

一位名为珍妮的女士对婚姻和养育子女感到恐惧，并且对随着年龄的增长也感，觉得未来难以应付。因此罗杰斯对她进行了心理干预。

刚开始珍妮阐述了年龄的问题，而罗杰斯则尽量了解珍妮的感受，让整个谈话掌握在珍妮手中，让珍妮不断地对自己感受的对象加以分析和区别，从而使罗杰斯和珍妮在认识自我上成为有共同观点的伙伴。

然后罗杰斯用朋友的口吻说，如果他能帮珍妮在千万头绪中理清一点儿，他将很高兴。这挑起了珍妮在访谈中的积极性，让她注意到了自己的目标，并加以正确对待。并且珍妮开始察觉到自己以前为察觉的东西，她先后用“恐惧”、“惶恐”等词形象的表达她内心的切实感受，这使得罗杰斯与珍妮的的伙伴关系更加牢固了。

最后珍妮提出了要扮演”顽皮小姑娘“的角色，罗杰斯则表示这是她的拿手好戏，通过对珍妮的赞赏使双方的沟通更加顺畅。进而珍妮用光明进入黑暗的比喻，说明自己的问题，而罗杰斯则给珍妮一点启发的曙光。罗杰斯通过分析顽皮的小姑娘，使珍妮觉得顽皮小姑娘可以减少她面对婚姻问题的压力，让珍妮重拾小姑娘这个朋友。通过启示的方法让双方的沟通更加顺畅，关系更加稳固。最终珍妮认识了自我，能对问题处之泰然且谈笑自若，治疗也随时间已

到而结束。

身为一名师范生，我认为以学生为中心的教学可以结合到现在的课堂上，或许因为现在中国的国情，我们还不能解决在成绩和学术记录的缺陷。但是在引导学生的自主学习时，这是一种非常好的方法。因为以学生为中心的教学可以让学生在课后有更大的自主学习、思考、进步和创新的空间，这些正是当代中国教育所欠缺的。或许我们可以在小学甚至在学前班就先开始让孩子接触这种教学方法，可以根据每个人的特点来确定哪些孩子适合以学生为中心的教学，哪些孩子适合以老师为中心的教学，哪些学生适合两两结合的教学方法。中国的教育应该适应时代的变迁，在教学方式上或许可以进行部分的改革。当然，这只是我个人的想法，没有数据的支持很难将这种想法变为现实，不过以后我会为之努力的。

以上就是我对《当事人中心治疗实践、运用与理论》一书的看法与感想。参考文献

[1]车文博车文博文集·第七卷人本主义心理学大师评论，[M]，北京，首都师范大学出版社，2010

[2]罗杰斯刘毅译罗杰斯著作精髓，[M]，北京，中国人民大学出版社，2008