住房公积金提取申请表(新版)

住房公积金提取申请表

提取记录单编号：

注：1、首次提取的，无须填写提取记录单编号；2、大、小写金额可到经办网点查询余额后再填写；3、本表已填项目需修改的，由申请人本人在修改处签名、按手指模确认。