迈瑞超声报告模版

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肝、胆、胰、脾、双肾未见异常声像。

肝右上界第6肋间,肋下未探及,肝形态规则,大小正常,表面光滑,肝实质光点回声均匀,血管走向清晰,肝内胆管未见扩张,门静脉主干内径正常,内清。

胆囊大小、形态正常,囊壁光滑,胆汁透声好,胆总管未见扩张。

脾脏大小、形态正常,脾实质回声均匀,未见异常回声。

胰腺大小、形态正常,胰实质回声均匀,主胰管未见扩张。

双肾大小、形态正常,肾包膜完整,肾实质回声均匀,集合系统未见分离,未见结石及肿块声像。CDFI:未见异常血流。

肝、胆、胰、脾、双肾未见异常声像。

肝脏形态大小正常,轮廓线光滑清晰,内部回声均匀,未见占位声像,肝内管系显示清晰,门静脉内径正常。

CDFI:未见异常血流。

肝内未见占位性病变。

肝脏右叶斜径:cm,右叶前后径:cm ,左叶前后径:cm,肝脏不大,肝内稍粗均匀光点,HV显示清。

CDFI:未见异常血流。

胆囊未见异常。

胆囊大小、形态正常,透声良好,胆囊壁光滑、清晰。胆总管及肝内外胆管无扩张。

胰腺未见异常。

胰腺大小、形态正常,内部回声均匀、密集,未见占位声像。胰体部可见细长的无回声管状结构,为主胰管回声。

脾脏未见异常。

脾脏大小形态正常,实质回声均匀。未见占位声像。

CDFI:未见异常血流。

双肾、输尿管、膀胱、前列腺未见异常声像。

双肾大小、形态正常,肾包膜完整,肾实质回声均匀,集合系统未见分离,未见结石及肿块声像。双侧输尿管未见扩张。膀胱充盈良好,壁光滑,内透声好,未见结石及肿块声像。前列腺大小、形态正常,包膜完整,内光点回声均匀,未见占位。

CDFI:未见异常血流。

双肾及双输尿管未见异常声像。

双肾大小、形态正常,肾包膜完整,肾实质回声均匀,集合系统未见分离,未见结石及肿块声像。双输尿管未见扩张。

CDFI:未见异常血流。

双肾正常彩超。

双肾大小、形态正常,肾包膜完整,肾实质回声均匀,集合系统未见分离,未见结石及肿块

声像。CDFI:双肾血流呈树枝状分布,频谱双肾叶间动脉血流:左肾Vmax=24cm/s,Vmin =8.3cm/s,RI0.67,右肾Vmax=24cm/s,Vmin=8.3cm/s,RI0.67。

双肾未见异常

双肾形态结构未见异常,RRA内径mm,LRA内径mm,右侧肾AVmax=cm/s,RI= ,左肾A取样困难。左侧肾AVmax=cm/s,RI= 。

双肾上腺区未探及异常回声。

双肾上腺区未探及异常回声,CDFI未探及异常血流束。

膀胱未见异常。

膀胱充盈良好,壁光滑,内透声好,未见结石及肿块声像。

前列腺未见异常。

前列腺大小、形态正常,包膜完整,内光点回声均匀,未见占位。

CDFI:未见异常血流。

超声心动图未见异常。

RV IVS LV LVPW LA AO PA RA

各房室腔不大。主、肺动脉内径正常。各膜瓣回声纤细,活动良好。肺动脉“a”波正常,多个切面见各室壁运动方向及幅度正常。

CDFI:各瓣口未见异常血流;房室水平未见分流。

1、二尖瓣未见异常;

2、超声心动图未见异常。

心脏各结构连续完整,心脏各房室腔形态大小正常。室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动。左室整体收缩功能正常。各心瓣膜柔软不厚,启闭良好。未见心包积液。彩色多普勒显示:流入道呈红色血流束,流出道呈蓝色血流束。

主动脉根部运动正常,主动脉主波搏幅好,重搏波存在。主动脉、肺动脉内径正常,频谱多普勒显示:各瓣口均呈层流频谱。

二尖瓣启闭好,无异常血流,二尖瓣舒张期血流E/A>1。

子宫、附件未见异常声像。

膀胱充盈良好,壁光滑,内透声好,内未见异常声像。子宫前位,子宫大小、形态正常,边界清晰,肌壁回声均匀,宫腔线清晰,内膜厚mm。双侧附件区未探及异常团块。

子宫及双侧附件未见明显异常。

子宫前位,子宫大小、形态正常,肌层回声均,宫腔线居中,内膜厚mm。双侧附件未见明显异常。

CDFI:未见异常血流。

顺产后天,子宫未见明显异常声像。

产后天,子宫体积均匀性增大,形态正常,轮廓规则,宫壁回声分布均匀,内膜线居中,宫内未见异常回声。双侧附件区未见异常声像。

腹盆腔未见异常。

肝、胆、胰、脾、双肾位臵、形态、大小、内部回声及分布未见异常。

空腹胃区、小肠、结肠区其余腹腔间隙均未见明显异常。

经腹盆腔扫查,膀胱充盈,子宫位臵、形态大小、内部回声分布未见异常,两侧卵巢未见异常。

CDFI:未见异常血流。

双侧甲状腺未见异常。

双侧甲状腺形态、大小正常,实质回声均匀,未见异常回声。

CDFI:未见异常血流。

乳腺未见异常。

皮肤、浅筋膜、深筋膜及肌层声学结构未见异常。其内低回声条索正常,未探及异常回声区。

CDFI:未见异常血流。

双侧乳腺未见明显异常。

皮肤、浅筋膜、深筋膜及肌层声学结构未见异常。乳腺组织以高回声为背景,最厚处右侧cm,左侧cm。其内低回声条索:正常,和高回声间隔宽度比为: ,呈放射性分布。未探及异常回声区。

CDFI:未见异常血流。

符合双侧乳腺小叶增生声像。

皮肤、浅筋膜、深筋膜及肌层声学结构未见异常。乳腺组织以高回声为背景,最厚处右侧cm,左侧cm。其内低回声条索和相间的高回声等宽,边缘平滑,呈放射状走行。左右侧可探及多个形态不规整的低回声区,后方回声正常。双侧乳腺腺组织内低回声条索增多,紊乱,伴局部腺组织增厚,表面欠平滑。部分低回声融合成团块状。CDFI:未见异常血流。

符合乳腺萎缩。

双侧乳腺腺组织较薄,回声增强,低回声部分减少。未探及囊实性占位。

CDFI:未见异常血流。

双腋下副乳

双腋下可见条索状乳腺组织左侧cm。右侧cm。

子宫、附件未见异常声像。

膀胱充盈良好,壁光滑,内透声好,内未见异常声像。子宫前位,子宫大小、形态正常,边界清晰,肌壁回声均匀,宫腔线清晰,内膜厚mm。双侧附件区未探及异常团块。

子宫及双侧附件未见明显异常。

子宫前位,子宫大小、形态正常,肌层回声均,宫腔线居中,内膜厚mm。双侧附件未见明显异常。

CDFI:未见异常血流。

宫内中晚孕,活胎。

宫内妊娠,单胎,头臀位,胎儿颅骨光环完整,双顶径mm,脊柱连续线规则,胎心搏动规律,腹部回声未见异常,股骨长mm,羊水暗区mm,透声好,胎盘附着于子宫前壁,厚mm,成熟度级。

胎儿为纵产式,头先露,枕左前位。

胎位正常。

胎儿脊柱与母体纵轴平行,为纵产式。胎头位于盆腔,为头先露,胎儿枕骨与骨盆左前方接近,为枕左前位。

超声估计胎盘成熟度:0级胎盘。

胎盘绒毛板呈平直、光滑的线状回声,胎盘实质为均匀分布的点状回声,基底层无增强回声。双胎妊娠。

子宫增大,宫腔内见两个胎囊紧靠,其间有明显间隔或无间隔,各自胎囊内见胎牙及原始心管搏动。

中孕,单胎,活胎。

胎头于子宫上段,BPD ,FL:,HL:,HC:,AC:,胎盘后壁,羊水,见胎动,胎心未见异常。S/D:

宫内早早孕?

子宫体积稍增大,宫腔内见一个大小为xmm囊性无回声暗区,囊壁规则,囊内尚未见胚芽及心管搏动。双附件区未见异常包块。

宫内早孕

子宫体积增大,宫腔内见一个大小x mm妊娠囊,囊壁规则,囊内可见胚芽及心管搏动。双附件未见异常。

宫内早中孕

子宫体积增大,宫腔内见一活胎儿,头臀径双顶径为mm,胎心搏动规则,胎盘及羊水暗区正常。双附件区未见异常包块。

宫内妊娠,单活胎,胎儿相当于周。胎盘成熟度为0级胎盘。

注:此次胎儿检查是在胎儿周胎龄下进行的,胎龄大小直接影响检查结果,不含详细的颅内结构及心脏细微结构筛查。胎儿的腮腺、甲状腺、眼内结构、单纯腭裂、手指、脚趾、部分消化道畸形均不在胎儿畸形筛查中。

宫体增大,宫内见一胎儿,并可见胎动。胎儿头颅光环完整,脑中线居中,两侧丘脑对称,脑室系统无扩张,小脑形态基本正常。胎儿脊柱回声完整连续。胎儿胸、腹壁线连续,肺部、肝脏、脾脏、肾脏、胃泡、膀胱可见,双肾盂无扩张积水,肠管无明显扩张。心脏四腔及两组房室瓣结构可见,心房室对称,室间隔回声无明显中断,大动脉可见交叉并与心室关系正常,卵圆孔宽约mm。两脐静脉与脐动脉并行,胎儿颈部无明显压迹。四肢长骨显示清楚。

羊水最大深度mm,羊水指数mm,透声好。

胎盘位臵附着于子宫前壁,厚度mm,超声估计胎盘成熟度为0级胎盘。未见胎盘前臵或早剥声像。

超声测值为:BPD cm,HC cm,AC cm,FL cm,HL cm,HR 次/分。

CDFI:PW测量脐动脉Vmax:cm/s,Vmin:cm/s,RI:,S/D:。、大脑中动脉

Vmax:cm/s,Vmin:cm/s,RI:,S/D:。

生物物理评分:分。

NST FBM FM FT AFV NST---无应激试验20分钟,有反应2分(20分钟随胎动出现2次以上加速反应最少大于156bpm,至少持续15秒),无反应0分FBM--胎儿呼吸运动30分钟内至少有1次呼吸运动,持续大于30秒--2分;无;或持续小于30秒--0 FT---肌张力,大于1次躯干和肢体伸屈运动,手指摊开合拢---2分,无;或媛慢0分。AVF---羊水量,垂直径大于2cm,2分;无或小于2cm0分。

以上评分为Manning法;另外Vintzileos法分“0”“1”“2”三等。

乳腺未见异常。

皮肤、浅筋膜、深筋膜及肌层声学结构未见异常。其内低回声条索正常,未探及异常回声区。

CDFI:未见异常血流。

双侧乳腺未见明显异常。

皮肤、浅筋膜、深筋膜及肌层声学结构未见异常。乳腺组织以高回声为背景,最厚处右侧cm,左侧cm。其内低回声条索:正常,和高回声间隔宽度比为,呈放射性分布。未探及异常回声区。

CDFI:未见异常血流。

符合双侧乳腺小叶增生声像。

皮肤、浅筋膜、深筋膜及肌层声学结构未见异常。乳腺组织以高回声为背景,最厚处右侧cm,左侧cm。其内低回声条索和相间的高回声等宽,边缘平滑,呈放射状走行。左右侧可探及多个形态不规整的低回声区,后方回声正常。双侧乳腺腺组织内低回声条索增多,紊乱,伴局部腺组织增厚,表面欠平滑。部分低回声融合成团块状。CDFI:未见异常血流。

符合乳腺萎缩。

双侧乳腺腺组织较薄,回声增强,低回声部分减少。未探及囊实性占位。

CDFI:未见异常血流。

腹部大血管:未见明显异常声像。

腹部大血管形态结构正常,内膜纤细光滑,管壁不厚,管腔内径正常,其内未见异常,彩色多普勒显示,管腔内血流连续完整,边缘规则,未见异常血流信号。

双侧颈总动脉未见明显异常。

双侧颈部动静脉形态结构正常,管壁不厚,内膜回声纤细光滑,血管腔内径正常,其内未见异常。彩色多普勒显示,管腔内血流连续完整,边缘规则,未见异常血流信号。频谱显示:左侧:最大流速: cm/s,RI:,PI ,右侧:最大流速: cm/s,RI:,PI:,

双侧下肢血管:未见明显异常。

双侧下肢动静脉血管形态结构正常,管壁不厚,内膜回声纤细光滑,血管腔内径正常,其内未见异常回声,彩色多普勒显示,管腔内血流连续完整,边缘规则,未见异常血流信号。

双下肢动、静脉结构及血流未见明显异常。

双下肢股总动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉内径正常,内壁光滑、内膜不厚,管腔内未见硬化斑块。CDFI示血流充盈良好.PW示动脉频谱正常。双下肢股静脉、腘静脉、胫后静脉内径正常,内壁光滑,未见血栓样回声。管壁弹性可、管腔加压可闭合。乏氏试验,双股静脉未见持续反流。直立加压试验,双腘静脉未见持续反流。

双侧精索静脉无曲张

左侧精索静脉内径:mm;右侧精索静脉内径约:mm。CDFI:病人做vasalva 动作后,双侧精索静脉内的血流方向无反转。

血管脉冲多普勒超声检查未见明显异常。

脉冲多普勒检测:未见明显异常血流信号。可见异常湍流频谱。闭塞处未见血流信号。

双侧椎动脉未见异常声像。

双侧椎动脉走行正常,充盈良好,壁光滑,未见光斑。CDFI:其内血流充盈良好。频谱显示:左侧椎动脉Vp:cm/s,RI:,PI:;右侧椎动脉Vp:cm/s,RI:,PI:。

骨关节软组织:未见明显异常。

骨关节软组织超声扫查,未见明显异常声像。

颅脑:未见明显异常

脑切面形态结构正常,回声均匀,脑室系统无扩张,脑中线结构居中,颅脑内未见明显异常回声。

两侧胸部:未见明显异常。

两侧胸部超声扫查:胸壁层次结构正常,胸膜腔无积液暗区,肺组织含气为全反射强回声,肺内结构不能显示,纵隔内未见明显肿块图像。

颌面颈部:未见明显异常。

双侧颌面颈部形态结构正常,超声探查未见异常声像。

双眼:未见明显异常。

眼轴:右眼:mm,左眼:mm

双眼层次清楚,形态结构正常,球内晶状呈一弧形光带,玻璃体为无声暗区,球后脂肪垫为W样形强回声光团,球内球后未见明显异常。双眼CDFI 探查显示双眼眼动脉动脉血流清晰,各项血流参数如下:

右眼PI RI Vp(cm/s) Vm(cm/s)

左眼PI RI Vp(cm/s) Vm(cm/s) 双眼生物测定(mm):

右眼

眼轴角膜前房晶体玻璃体球壁

左眼

眼轴角膜前房晶体玻璃体球壁

生物测定值如上。

1.双眼CDFI和生物测定值。

双眼CDFI 探查显示双眼眼动脉动脉血流清晰,各项血流参数如下:

右眼PI RI Vp(cm/s) Vm(cm/s)

左眼PI RI Vp(cm/s) Vm(cm/s) 双眼生物测定(mm):

右眼

眼轴角膜前房晶体玻璃体球壁

左眼

眼轴角膜前房晶体玻璃体球壁

生物测定值如上。

1.食管胃肠:未见明显异常。

食管胃肠形态结构正常,腔壁不厚,粘膜面光滑整齐,层次结构清晰完整,腔内未见明显狭窄与扩张,蠕动正常,超声扫查,未见明显异常声像。

1.肝左叶内异常实质性回声,性质待查,考虑肝挫伤。

肝切面形态正常,肝包膜连续整齐,肝实质回声不均,在肝左叶内部可见限局性异常回声区,大小约× mm, × × mm,形状呈不规则形,内部为增强回声,分布不均质,并可见点状回声,周边不清楚,局限在肝实质内,后方回声增强。腹腔内未见液性暗区。

1.肝脏:回声增粗欠均匀,未见明显占位病变。

肝切面形态大小正常,肝实质回声增粗欠均匀,管道结构显示清晰,肝内未见明显光团或暗区。

1.弥漫性肝病声像,考虑轻度脂肪肝。

肝切面形态正常,体积稍大,肝内回声前半部稍增密增强后半部稍稀疏衰减,分布均匀,肝内管道结构尚能显示,出肝面光带尚存在。

1.弥漫性肝病声像,考虑轻度脂肪肝。

肝脏位臵、形态、大小未见异常。内部回声弥漫性增强,肝实质纹理及肝内管道结构走行分布不清晰,远场区域明显衰减。门静脉主干mm。胆道、胰腺、脾脏、双肾未见异常;

腹主动脉(AO),肠系膜上动脉(SMA),左肾动脉(LRA),右肾动脉(RRA),AO开口水平管径及血流信号未见明显异常;(空腹)胃、小肠结肠,其余腹腔,腹膜后间隙。

1.弥漫性肝病声像,考虑慢性肝炎。

肝切面形态正常,体积稍大,肝包膜表面欠光滑,肝下缘前端变钝,里面突出,肝内回声增粗增强, 分布不均匀,肝内管道结构欠清晰,未见明显肿块图像。

1.符合急性肝病表现。

肝脏形态正常,体积稍大,实质回声减低,未见占位。肝内、外胆管无扩张。胆囊x cm,囊壁增厚cm,模糊,囊内透声尚好。脾肋间厚cm,肋下长cm。

1.符合急性肝炎声像图表现.

肝脏轻度增大,形态正常,实质回声减低,未见占位。肝内、外胆管无扩张。胆囊x cm,囊壁增厚cm,模糊,囊内透声尚好。脾肋间厚cm,肋下长cm。

1.符合慢性肝炎声像图表现.

肝脏轻度增大,内部回声增粗增密,肝内血管走向尚清晰,门静脉内径正常.脾脏增大,厚度约cm,实质回声正常,未见异常回声。

1.弥漫性肝损害,考虑华支睾吸虫病超声改变。

肝切面形态正常,体积稍大,肝包膜表面尚光滑,肝内回声增粗增强,分布不均,呈网格样改变,肝内胆管异常,小胆管呈等号样扩张,管壁回声增强,周围有繁星状光点分布,显示率明显增加,肝内未见明显肿块图像。

1.弥漫性肝损害,考虑布查综合征。

肝切面形态正常,体积明显增大,尤以尾叶明显,肝包膜表面尚光滑,肝实质回声减弱,分布不均,肝静脉扩张弯曲,下腔静脉管壁增厚,入口处明显狭窄,远端扩张,下腔静脉内可见异常实质回声,大小约× mm。腹腔内可见大片状液性暗区。

1.弥漫性肝损害,考虑胆汁瘀积性肝病。

肝切面形态正常,体积增大,肝包膜表面尚光滑,肝内回声增粗增强,分布不均,肝内胆管扩张,管壁增厚,回声增强,肝内未见明显肿块图像。

1.弥漫性肝损害,考虑淤血肝超声改变。

肝切面形态正常,体积增大,肝下缘变钝,肝实质回声增强,肝静脉扩张,小分支显示清楚,下腔静脉增宽,肝内未见明显肿块图像。

1.弥漫性肝损害,考虑血吸虫病肝病超声改变。

2.肝切面形态正常,体积稍大,肝包膜表面尚光滑,肝实质回声增粗增强,分布不均,呈大

网目状改变,门静脉扩张,管壁增厚,回声增强,肝内未见明显肿块图像。

3.腹腔内处未见明显暗区。

1.符合肝内胆管局限性扩张声像。

于肝内胆管走行处探及大小不定的椭圆形无回声区,边界清晰,壁光滑,后方回声增强,彩色多普勒检查无血流色彩。

1.早期肝硬化

肝脏位臵、形态大小未见明显异常。内部回声分布不均匀,肝实质纹理粗大。门脉主干cm,平均血流速度cm/s; 脾脏厚度cm,长cm。胆道、胰腺、双肾未见异常;腹主动脉(AO),肠系膜上动脉(SMA),左肾动脉(LRA),右肾动脉(RRA),AO开口水平管径及血流信号未见明显异常;(空腹)胃、小肠结肠,其余腹腔,腹膜后间隙亦未见明显异常。

1.弥漫性肝损害,考虑肝硬化超声改变。

肝切面形态正常,体积缩小,肝包膜表面呈锯齿状,肝缘前端变钝,肝内回声增粗增强,分布不均,呈网格样改变, 肝内门静脉系统扩张,门静脉主干内径mm,肝静脉纤细,末梢显示不清。脐静脉开放,胃冠状静脉、胃左静脉、脾肾静脉迂曲扩张,腹腔内处未见明显暗区。

1.弥漫性肝损害,考虑肝硬化超声改变。

肝脏形态失常\萎缩\正常,右肝上界第肋间,肋下(-),左肝长mm,厚mm,肝表面尚光滑\欠光滑\不平,肝实质回声增粗、增强,分布不均匀,肝内血管显示欠清晰,肝内胆管未见扩张,门静脉内径mm,内清。脾肋间厚mm,肋下mm,实质回声均匀。

胆囊大小xmm,形态正常,壁光滑\厚,呈双边征,胆汁透声欠佳,胆总管内径mm,内清。

1.弥漫性肝损害,考虑肝硬化超声改变。

肝脏位臵、形态大小未见异常。内部回声弥漫性增强,肝实质纹理及肝内管道结构走行分布不清晰,远场区域显衰减。门静脉主干cm。胆道、胰腺、脾脏、双肾未见异常;腹主动脉(AO),肠系膜上动脉(SMA),左肾动脉(LRA),右肾动脉(RRA),AO开口水平管径及血流信号未见明显异常;(空腹)胃、小肠结肠,其余腹腔,腹膜后间隙。1.1.肝硬化2.门脉扩张3.脾肿大4.腹水

肝切面形态正常,体积稍大,肝被膜尚光滑,呈锯齿状,肝实质回声粗糙不均,呈结节状改变,较大者mm,多普勒于结节内未探及动脉血流,门脉主干内径mm,血流方向正常,最大血流速度cm/s。脾肋间厚mm,肋下长mm。脾门静脉内径mm。

腹腔内处未见小片状暗区。

1.淤血性肝硬化

肝脏多缩小,部分病例肝左叶增大,边缘圆钝,轮廓尚光滑,肝内部回声增多,增强,分布尚均匀,肝内血管走向异常清晰,下腔静脉及肝静脉内径明显增宽,晚期可出现门静脉高压征.

1.坏死性肝硬化

肝脏失去正常形态,左叶多萎缩,于声像图上显示欠清晰,右叶增大,表面高低不平,内部回声增粗增强,肝内血管走向不清晰,门静脉内径增大或正常.

1.门脉性肝硬化

肝脏失去正常形态,体积多缩小,肝表面不光整,呈锯齿状改变,内部回声增粗增强,分布不均匀,呈网格状改变,肝内血管走向不清晰,门静脉扩张,内径增宽,脾脏肿大,肝前缘及腹腔内可探及游离液性暗区,胆囊壁增厚,呈双边,与左肝内外叶交界处可探及一条带状液性暗区,彩色多普勒检查显示血流色彩(为开放的脐静脉).

1.胆汁性肝硬化

肝脏正常或增大,表面不平整呈水纹状,内部回声增强,分布不均匀,肝内胆管扩张,可见弥漫分布的短线状图像为增强的胆管壁回声.

1.肝左叶内囊性占位病变,考虑肝囊肿。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个无回声区,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为无回声暗区,周边清楚,壁薄,后方回声增强。

1.肝左叶内实质性占位病变性质待查,考虑肝血管瘤,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为强回声,分布不均质,其内可见点状暗区,周边清楚,有边缘裂开征,似筛状改变,后方回声无变化。

1.肝左叶内囊性占位病变,性质待查,考虑肝囊性血管瘤,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部大部分为无声暗区,并可见部分区域呈实质反射,周边清楚,壁厚薄不均,后方回声增强。

1.肝左叶内多发生混合性占位病变,性质待查,考虑肝血管瘤混合型,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为混合回声,分布不均质,其内可见囊实相间,结构混杂,周边清楚,有边缘裂开征,似筛状改变,后方回声增强。

1.肝左叶内实质性,多发性实质性占位病变,性质待查,考虑肝局灶性结节性增生,其它疾患待

排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为等回声,分布不均质,并可见斑状强回声,周边清楚,有声晕。

1.考虑肝结节病。

肝脏形态和轮廓正常,肝左外叶可见一个的病灶,形态不规则,无明显包膜回声,结节内部回声稍低,分布不均匀,与周围肝组织回声相近,边界模糊。

1.肝左叶内异常强回声光斑,考虑肝内管壁钙化。

肝切面形态正常,肝内回声不均,在肝左叶内可见一个异常强回声光斑,大小约× mm,似等号样,后方伴声影。

1.肝左叶内异常强回声光团,考虑肝内钙化灶。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个异常强回声光团,,大小约× mm, × × mm,后方伴声影,周围无液性暗区。

1.肝左叶内异常条索状强回声,考虑肝内纤维疤痕。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个条索状强回声,大小约× mm, × × mm,边缘不整齐,后方伴声影。

1.肝左叶内囊性占位病变,性质待查,考虑肝脓肿已液化。

肝切面形态正常,肝内回声不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为稀疏低弱回声,周边清楚.壁厚薄不均,内壁不整,后方回声增强。

1.结合病史考虑膈下脓肿。

膈肌强回声于与肝表面回声明显分离,其间可探及一宽带状无回声区,后方回声可增强。

(脓液稠厚时,内可见低回声)。

1.肝左叶内异常暗区,性质待查,考虑肝内静脉窦扩张。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶门静脉旁可见一个异常暗区,大小约× mm, × × mm,形状呈不规则形,内部为液性暗区,周边囊壁不完整,连续性差,似与静脉血管相通。

1.肝左叶内囊性占位病变,性质待查,考虑肝包虫病,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm, 形状呈圆形,内部为有蜷曲带状的无回声,周边清楚,壁厚,局部回声增强伴声影,肿块后方回声增强。

1.肝左叶内实质性占位病变,性质待查,考虑肝内炎性肉芽肿,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈不规则形,内部为低回声,强弱不一,分布不均质,周边清楚,后方回声无变化。

1.肝左叶内实质性占位病变,性质待查,考虑肝脏炎性假瘤,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为低回声,分布不均质,周边清楚,无声晕,后方回声无变化。

1.肝左叶内多发性实质性占位病变,性质待查,考虑肝结核,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈结节状,内部为低回声,强弱不一,分布不均质,周边清楚,后方回声无变化。1.肝左叶内囊性占位病变,性质待查,考虑肝脏皮样囊肿,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为液性暗区,并可见脂-液分层征,周边清楚,壁厚,后方回声增强。1.肝左叶内实质性占位病变,性质待查,考虑肝脂肪瘤,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为强回声,分布均质,周边清楚,前缘部分增强,后方回声轻微衰减。

1.肝左叶内实质性占位病变,性质待查,考虑肝腺瘤,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为低回声,强弱不一,分布不均质,周边清楚,后方回声无变化。

1.考虑肝囊性乳头状腺瘤。

肝脏增大,肝左外叶可见一个大小不定的椭圆形无回声区,内壁不整齐,有乳头状回声增强区突向无回声区内,边界清晰,远侧有增强效应。

一、肝恶性肿瘤

1.肝左叶内实质性占位病变,性质待查,考虑肝肉瘤,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为低回声,强弱不一,分布不均质,周边清楚,后方回声无变化。

1.肝左叶内多发性实质性占位病变,性质待查,考虑肝母细胞瘤,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × ×

mm, 形状呈圆形,内部为强回声,强弱不一,分布不均质,周边清楚,有声晕。

1.肝左叶内实质性占位病变,性质待查,考虑肝脏恶性淋巴瘤,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈不规则形,内部为等回声,分布欠均质,周边清楚,后方回声轻度增强。

1.肝硬化,肝左叶内实质性占位病变,性质待查,考虑原发性肝癌(块状型),其它疾患待排。

切面形态正常,肝包膜表面不光滑,肝内回声增粗增强,在肝左叶内,可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为弱回声,分布不均质,并可见中心点状增强,边缘清楚,周围有声晕,可见卫星结节,肝内管道结构受压移位,后方回声轻度增强。

1.弥漫性肝损害,考虑弥漫性肝癌。

肝切面形态正常,体积明显增大肝包膜表面呈锯齿状,肝内回声增粗增强,弥漫性紊乱,并可见分布不规则的斑状强回声,似虫蚀样改变,并有可疑结节感,门静脉内可见异常实质回声,大小约× mm。

1.肝左叶内多发性实质性占位病变,性质待查,考虑转移性肝癌,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声不均,在肝左叶内可见多个肿块图像,大小不等,最大约, × mm,形状呈圆形,内部为低回声,分布不均质,其内可见钙化伴声影,边缘清楚,周围有声晕,似靶型征,肝内管道结构改变不明显,后方回声无变化。

1.肝左叶内多发性实质性占位病变,性质待查,考虑纤维板层型肝癌,其它疾患待排。

肝切面形态正常,肝内回声分布不均,在肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为低回声,分布不均质,其内有钙化伴声影,周边清楚。

1.肝左叶内混合性占位病变,性质待查,考虑肝内胆管囊样乳头状腺癌,其它疾患待排。

肝左叶内可见一个肿块图像,大小约× mm, × × mm,形状呈圆形,内部为混合回声,分布不均质,其内可见乳头状突起,周边清楚,壁纤细光滑,后方回声增强。

二、胆囊胆管

正常胆囊声像图

胆囊大小、形态正常,透声良好,胆囊壁光滑、清晰。胆总管及肝内外胆管无扩张。

胆囊壁毛糙增厚。

胆囊切面内径× mm,壁毛糙增厚约mm,其内未见异常。

胆囊壁水肿,考虑肝硬化所致。合并胆汁淤积。

胆囊切面内径× mm,囊壁增厚mm,呈双边影,其内未见异常。

局限型胆囊腺肌增生症。

胆囊切面内径× mm,胆囊壁局限型增厚,呈圆锥帽状,厚壁内可见微小囊腔,并有强回声斑点伴彗尾征。胆囊腔变窄,其内未见明显异常。

考虑急性胆囊炎,伴胆囊结石。

胆囊切面内径× mm,体积稍大,呈圆形,囊壁稍厚mm,回声呈双边影,轮廓模糊,其内可见密

集的点状回声,胆囊周围可见积液暗区。

考虑慢性胆囊炎声像。

胆囊切面内径× mm,体积稍大,囊壁稍厚毛糙,约mm,轮廓尚清,其内未见异常光团或光斑。胆囊小隆起性病变,考虑胆囊息肉。

胆囊切面内径× mm,体积不大,囊壁毛糙稍厚,附壁可见一个大小约× mm的异常强回声,呈息肉状,后方无声影,改变体位不移动。

胆囊内小隆起性病变,考虑腺瘤。

胆囊切面内径× mm,体积不大,囊壁清晰不厚,其内可见一个大小约× mm 的异常强回声,呈乳头状,基底较宽,无蒂,后方无声影,改变体位不移动。

胆囊内结石。

胆囊切面内径× mm,,体积不大, 囊壁稍厚,毛糙,其内可见一个大小约× mm的强回声光团,后方有声影,改变体位可移动,胆囊内尚可见点片状回声,。

胆囊内实质性占位病变,考虑蕈块型胆囊癌,其它疾患待排。

胆囊切面内径× mm,,体积不大,囊壁弥漫不均匀僵硬增厚,其内可见一个肿块图像,大小约, × mm,呈结节状内部为弱回声,基底较宽,胆囊内壁线不规则,囊内可见大小约, × mm的强光团伴声影。

先天性胆囊异常,考虑胆囊憩室。

胆囊窝处可见胆囊回声,大小约, × mm,形状呈椭圆形,体积不大,胆囊局部外突呈圆形囊腔,其内未见异常。

胆囊内异常回声,考虑胆囊蛔虫。

胆囊切面内径× mm,囊壁毛糙,稍厚,其内可见双线状平行光带,囊内尚可见点片状回声。

胆囊内异常回声,考虑胆囊内沉积物。

胆囊切面内径× mm,囊壁毛糙,不厚,其内可见粗细不均的点状回声,后方无声影,改变体位后可见变形移位。

胆囊增大,考虑胃大部切除术后所致。

胆囊切面内径× mm,似长椭圆形,呈低张力性,积液增大,壁薄清晰,其内未见异常。

胆囊肿大,考虑胆囊颈管综合症。

胆囊切面内径× mm,似梨形,呈张力性积液增大,壁薄清晰,其内未见异常。

胆囊显像不清,考虑胆囊萎缩。

胆囊窝内未见充盈的胆囊图像,仅见囊腔缩小的厚壁胆囊轮廓,其内未见异常。

胆囊泥沙样结石。

胆囊切面内径× mm,体积不大,囊壁稍厚,毛糙,其内可见多个光点堆积成团,大小约× mm,后方有声影,改变体位可移动。

二、胆管

胆管:未见明显异常。

肝内外胆管无扩张,其内未见异常。

肝内胆管结石,伴近端胆管轻度扩张。

肝内胆管轻度扩张,呈平行管征。肝内胆管内可见一个团块状强回声,后方伴声影,大小约× mm,近端胆管轻度扩张,呈平行管征。

肝内胆管内积气。

肝内胆管内可见一个带状强回声,与前壁无分界,后方有彗星尾征,动态观察,强回声位臵形态声影不稳定。

考虑先天性肝内胆管囊状扩张征,伴结石。

肝内胆管呈囊袋形扩张,囊壁呈边界清晰强回声线,并与胆管相通,其内可见强回声光团伴声影。胆总管轻度扩张。

胆总管轻度扩张,内径mm,呈双筒枪征。

胆总管内结石,伴近端胆管扩张。

胆总管内可见一个圆形强回声,与增厚的管壁分界清楚,后方伴声影,近端胆管扩张,内有沉积性低回声。

考虑先天性肝外胆管囊状扩张征伴结石。

胆总管上段呈球形扩张,内径mm,囊壁清晰较薄,并与近端胆管相通,其内可见强回声光团伴声影。

考虑原发性硬化性胆管炎。

肝内外胆管壁增厚,回声增强,肝内小胆管呈散在等号状光斑,,肝外胆管壁均匀性增厚约mm,内腔一致性狭窄,内径约mm,近端胆管无扩张。

肝外胆管内异常线状回声,考虑胆道蛔虫病。

肝外胆管重度扩张,扩张的胆管内可见等号状平等光带,有明显蠕动,与胆管壁分界清楚。

壶腹部实质性占位病变,性质待查,考虑胆管癌,其它疾患待排。

肝内胆管呈树叉状重度扩张,胆总管明显扩张, 胆囊增大,扩张的胆总管远端突然截断,阻塞端及其周围可见一肿块图像,大小约× mm,形状呈不规则形,内部为强回声,边界模糊,胆管壁分界不清。

胆总管[结石,蛔虫]并化脓性胆管炎。

肝内胆管扩张,肝外胆管壁明显增厚,回声增强,管腔增宽,腔内可见密集的细点状回声,胆管阻塞端可见强回声光团伴声影,大小约× mm,横切呈同心圆状。

考虑肝外型先天性胆管闭锁。其它疾患待排。

肝内胆管扩张,肝外胆管近端扩张。

考虑先天性肝内外胆管囊状扩张症伴结石。

肝内胆管呈囊袋形扩张,囊壁呈边界清晰的强回声线,与胆管相通,其内呈液性暗区。胆总管上段

呈球形扩张,内径mm,囊壁清晰较薄,并与近端胆管相通,其内可见强回声光团伴声影。

考虑硬化性胆管癌。

肝外胆管局限性不规则增厚,回声增强,有僵硬感,管腔局限性狭窄,近端胆管重度扩张。一、脾:

脾脏:未见明显异常。

脾形态大小正常,回声细小均匀,其内未见异常。

脾轻度肿大。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下脾下极刚可探及,上下极轮廓稍圆钝,脾门切迹清楚,脾内回声细小均匀,脾静脉mm。

脾萎缩。

脾切面形态正常,脾厚mm,小于20mm,长径mm 小于50mm,左肋缘下不能探及,脾体积缩小,脾内回声增密增强,分布欠均匀。

脾包膜下异常无回声暗区,考虑脾包膜下血肿。

脾切面形态失常,脾包膜连续整齐,脾实质回声不均,脾包膜下可见局限性一个异常回声区,大小约× mm形状呈梭形,内部为无回声暗区,并可见细小的微弱回声,分布均质,周边清楚,后方回声增强。

脾内异常无回声暗区,考虑脾实质血肿。

脾切面形态正常,脾包膜连续整齐,脾实质回声不均,脾内可见一个异常回声区,大小约× mm形状呈不规则形,内部为无回声暗区,并可见细小的微弱回声,分布不均质,周边清楚,后方回声增强。

脾内异常实质性回声,考虑脾挫伤。

脾切面形态失常,脾包膜连续整齐,脾实质回声不均,体积增大,在脾内可见一个异常回声区,大小约× mm形状呈不规则形,内部为强回声,周边不清。

脾内异常混合回声,考虑脾挫裂伤。

脾切面形态失常,脾包膜中断不齐边缘不整,脾实质回声不均,在脾内可见一个异常回声区,大小约× mm形状呈不规则形,内部为低回声伴无回声小区,分布不均质,周边清楚,似与包膜中断处相连。

脾内实质性占位病变,性质待查,考虑脾转移癌。其它疾患待排。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,分布均质,周边不清楚,后方回声无变化。

脾内异常实质性低回声考虑脾梗塞早期。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm的异常实质性低回声,形状呈楔形,分布均质,周缘有晕环,后方回声增强。

脾内异常无回声暗区,考虑脾梗塞坏死液化。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm肿块图像,形状呈楔形,内部可见细点状回声,周边回声低弱,后方回声增强。

脾内异常混合回声,考虑脾梗塞部分坏死液化。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积不大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm异常混合回声,形状呈楔形,内部有暗区,并可见细弱回声团块,周边回声低,后方回声稍增强。

脾内囊性占位病变,考虑脾囊肿。

脾切面形态不规则,脾厚mm,长径mm,左肋缘下不能探及,体积不大,回声不均,脾内可见一个大小约× mm 的异常无回声暗区,形状呈圆形,囊壁锐利清晰,内部为一致性暗区,后壁及后方回声增强。

脾内囊性占位病变,考虑脾包虫囊肿。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm肿块图像,形状呈圆形,内部为暗区,并可见囊内有多个小圆形暗区,囊壁光滑较厚,后方回声增强。

脾内实质性占位病变,性质待查,考虑脾血管瘤。其它疾患待排。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm肿块图像,形状呈圆形,内部为强回声,并可见圆点状结构,分布均质,周边清楚,有边缘裂开征,似筛状改变,后方回声无变化。

脾内实质性占位病变,考虑脾脓肿早期。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × m m肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,分布不均质,边缘不规则且较厚。脾内[囊性,多发性囊性]占位病变,考虑脾脓肿液化。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm肿块图像,形状呈圆形,内部为暗区,并有散在的小点状回声,分布不均质,边缘较厚不规则,后方回声增强。

脾内混合性占位病变,性质待查,考虑脾脓肿部分液化。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm异常混合回声,形状呈圆形,内部有暗区,并可见云雾状实性回声,分布不均质,边缘较厚不规则,后方回声稍增强。

脾内囊性占位病变,考虑脾结核(干酪坏死型)。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm异常无回声区,形状呈不规则形,暗区中可见散在的细点状回声, 边缘欠

清,后方回声稍增强。

脾内混合性占位病变,考虑脾结核,干酪坏死型。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm异常混合回声,形状呈不规则形,内部有暗区,并可见细点状实性回声,分布不均质,边缘欠清,后方回声无变化。

脾内异常强回声光点,考虑脾结核粟粒型。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积稍大,回声不均,脾内可见均匀密布的点状强回声,大小约, × mm,后方声影不明显。

脾肿大,脾内多个异常点状强回声,考虑Gamma-Ganly 结节。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见弥漫性点状强回声,分布均匀,后方无声影。

脾内实质性占位病变,性质待查,考虑脾恶性淋巴瘤。其它疾患待排。

脾切面形态正常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,分布均质,边缘清晰光滑, 后方回声无变化。

脾内混合性占位病变,考虑脾转移癌部分坏死液化。

脾切面形态失常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,体积增大,回声不均,脾内可见一个大小约, × mm肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,并有部分呈暗区,后方回声无变化。

考虑多脾综合征。

脾切面形态失常,脾区内可见二个脾脏回声,且互相聚合。

考虑无脾综合征。

脾区检查未见脾脏回声,其它部位探查,仍无脾脏声像图,但肝脏位臵居中。

脾门处处异常实质性回声,考虑副脾。

脾切面形态失常,脾厚mm,长径mm,左肋缘下可探及,脾内回声均匀,在脾门处可见一个大小约× mm 的异常实质回声,形状呈圆形,边界清楚,内部回声与脾相似,与脾分界清楚。

考虑游走脾。

右侧卧位脾区检查未见脾脏回声,在左腹部可见一异常实质性回声,其轮廓形状和内部回声与脾相似,并可见脾门切迹和脾门血管,仰卧位,此异常回声不能复位到脾脏位臵。一、胰腺

胰腺:未见明显异常。

胰腺形态大小正常,回声均匀,其内未见明显异常。

胰腺正常声像图。

胰腺大小、形态正常,内部回声呈均匀、密集的点状回声,胰体部常可显示细长的无回

声管状结构,为主胰管回声。

考虑急性胰腺炎超声改变。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积局限性增大,边缘轮廓光滑清晰,内部光点散在稀疏,分布均质,全胰管无扩张,胰腺后方回声增强,小网膜囊可见小片状积液暗区。

考虑慢性胰炎腺,伴胰腺结石。

胰腺切面形态正常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积不大,边缘轮廓不规则,模糊不清,内部回声增粗增强,分布不均质,其内尚可见斑块状强回声,大小约× mm,后方伴声影,主胰管不规则扩张,管腔mm, 腔内可见大小× mm 的强光斑伴声影。腹腔内[可见小片状暗区,未见积液]。

考虑胰腺挫伤。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积增大,轮廓清楚,内部回声减低,胰腺周围可见大小约× mm的异常低回声,边缘不规则,后方回声无变化。

胰管扩张。

胰腺形态正常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积不大,回声均匀,主胰管平滑扩张扩张,内径mm。

胰管内多发性强回声光点,考虑胰管内多发性结石。

胰腺切面形态正常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积轻度增大,内部回声增粗增强,分布不均,在扩张胰管内可见一个大小约× mm的强回声光点,后方无声影。

胰腺周围异常低回声结节,性质待查,考虑胰腺周围淋巴结肿大。

胰腺切面形态正常,头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积不大,回声均匀,其内未见明显异常,胰腺周围可见一个大小约× mm的异常回声,呈圆形低回声结节,分布均质,边界清。胰腺内囊性占位病变,考虑胰腺囊肿。

胰腺切面形态正常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积不大,边缘轮廓光滑清晰,内部回声不均,胰头可见一个大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为无回声,呈一致性暗区,囊壁光滑不厚,后壁及后方回声增强。

胰腺内囊性占位病变,性质待查,考虑胰腺脓肿。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积轻度增大,边缘轮廓光滑清晰,胰腺回声不均,在胰腺内可见一个大小约× mm 的肿块图像,形状呈圆形,内部为无回声暗区,并可见细小的点状回声,囊壁较厚,轮廓不规则,后方回声稍增强。

胰腺内,实质性占位病变,性质待查,考虑胰岛素瘤,其它疾患待排。

胰腺切面形态正常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积不大,内部回声不均,在胰体部可见一个大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,并可见稀疏光点,分布均质,边缘规则清晰,周围有声晕。

胰腺内实质性占位病变,性质待查,考虑无功能性胰岛细胞瘤。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积增大,回声不均,在左上腹可见一巨大肿块图像与胰腺体尾相连,大小约× mm ,形状呈圆形,内部为低回声,并可见稀疏的光点,分布均质,边缘规则清晰,后方回声无变化,周围脏器可见推挤移位。

胰体混合性占位病变,性质待查,考虑胰腺囊腺瘤,其它疾患待排。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积增大,回声不均,在胰体部可见一个大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为混合回声,并可见暗区中有团块状强回声,分布不均质,囊壁光滑较厚,后方回声增强。

胰体混合性占位病变,性质待查,考虑胰腺囊腺癌,其它疾患待排。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,体积增大,回声不均,在胰体部可见一个大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为混合回声,并可见暗区中有团块状强回声,分布不均质,囊壁光滑较厚,后方回声增强。

胰头部实质性占位病变,性质待查,考虑胰腺癌,其它疾患待排。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,胰头体积局限性增大,回声不均,在胰头部可见一个大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,并可见有少许散在光点回声,边缘轮廓规则清楚,后方回声有衰减,主胰管均匀性扩张,胰腺周围管道结构受压移位。

胰头部囊性占位病变,性质待查,考虑无回声型胰腺癌,其它疾患待排。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,胰头体积局限性增大,回声不均,在胰头部可见一个大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为无回声,并可见有少许散在光点回声,边缘轮廓规则清楚,后方回声增强,主胰管均匀性扩张,胰腺周围管道结构受压移位。

胰头部实质性占位病变,性质待查,考虑胰腺癌坏死液化,其它疾患待排。

胰腺切面形态失常,胰头厚mm,体厚mm,尾厚mm,胰头体积局限性增大,回声不均,在胰头部可见一个大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,并可见少许散在光点回声,边缘轮廓规则清楚,后方回声有衰减,主胰管均匀性扩张,胰腺周围管道结构受压移位。

乏特壶腹处实质性占位病变,性质待查,考虑壶腹癌,其它疾患待排。

在扩张的胆总管末端壶腹部处可见一个大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,分布均质,边缘不规则,后方回声无变化,左侧的胰头无异常,全胰管扩张。

一、肾脏

双肾、膀胱、前列腺未见异常声像

双肾大小、形态正常,肾包膜完整,肾实质回声均匀,集合系统未见分离,未见结石及肿块声像。双侧输尿管未见扩张。膀胱充盈良好,壁光滑,内透声好,未见结石及肿块

声像。前列腺大小、形态正常,包膜完整,内光点回声均匀,未见占位。

肾脏:未见明显异常。

双肾形态大小正常,集合系统光点群分布均匀,其内未见异常。

正常肾脏声像图

双肾大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,左右双肾集合系统无分离,内未见明显结石及肿块声象。双输尿管未见扩张。

双肾及双输尿管未见异常。

双肾大小形态正常,实质回声均匀,双肾集合系统无分离,内未见明显肿块声象。双输尿管未见扩张。

双肾正常彩超

CDFI:双肾血流呈树枝状分布,频谱双肾叶间动脉血流:左肾Vmax=cm/s,Vmin =cm/s,RI0. ,右肾Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI0. 。

双肾动脉未见异常

双肾大小形态正常,集合系统回声分布均匀,肾内未见异常回声,双肾动脉行径清晰,未见局部狭窄,其内血流信号通畅,未见异常血流信号。

右侧肾动脉内径mm,最大流速cm/s RI:

左侧肾动脉内径mm 最大流速cm/s RI:

双肾结构未见异常

左肾Xmm 右肾Xmm 双肾轮廓清楚,内部回声均匀,双肾集合系统无分离。

双肾上腺区未探及异常回声。

双肾上腺区未探及异常回声,CDFI未探及异常血流束

双肾未见异常

右肾xcm,左肾xcm,形态结构未见异常,RRA内径mm,LRA内径mm,右侧肾AVmax=cm/s,RI= ,左肾A取样困难。

左肾集合管区结晶盐沉积。

左肾形态大小正常,集合系统光点群分布欠均匀,其内见多发强回声细小光斑,无声影异常回声,肾盂肾盏不扩张。

左肾内结石。

左肾切面内径× mm,左肾切面形态正常,轮廓规则,体积不大,在肾上盏可见一个大小约× mm的光团,后方伴声影。

左肾肾皮质处异常强回声光团,考虑肾内钙化灶。

左肾切面内径× mm,左肾切面形态正常,轮廓规则,在肾上极肾皮质下可见一个大小约× mm的强回声光团,后方伴声影

左肾轻度积水。

左肾切面内径× mm,右肾切面内径× mm左肾形态轮廓正常,体积不大,肾窦分离

超声检查报告书写模板

双侧睾丸等大,左侧约17mm×11mm×8mm,右侧约18mm×11mm×8mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。 双侧附睾大小形态正常,右侧附睾内可及纤细管状结构,呈"蜂窝状"改变,余实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。 双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。 双侧睾丸萎缩 右侧附睾管扩张 双侧睾丸等大,左侧约36mm×28mm×21mm,右侧约40mm×25mm×17mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。 右侧附睾大小形态正常,右侧头约10mm×6mm,体约3mm,尾约6mm,实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。左侧附睾增大,以尾部为著,左侧头约11mm ×6mm,体约6mm,尾约17mm,实质回声不均匀,CDFI:内可及丰富血流信号。双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。 左侧精索增宽27mm,回声不均匀。CDFI:内可及丰富血流信号。右侧宽约10mm。 左侧附睾增大,回声不均并血流丰富(以尾部为著,考虑附睾炎) 左侧精索增宽并血流丰富(考虑反应性) 右侧腹股沟区可见一大小约26mm×8mm的包块回声,内呈不均匀的实性高回声,CDFI:可见点状血流信号。该包块向上经腹股沟管区域与腹腔相通,该包块可还纳腹腔。 右侧腹股沟区包块(考虑腹股沟斜疝) 男 44 岁乳腺腺体:左侧厚:5mm 右侧厚:5mm。结构层次欠清晰,腺体回声不均匀,强弱不等,中央区导管无扩张。 双侧乳腺后间隙未见明显异常回声。 双侧腋下未见明显肿大淋巴结。 双侧乳腺增厚(考虑男性乳房发育) 经直肠探查: 左侧精囊腺约31mm×9mm,右侧精囊腺约34mm×10mm,包膜光滑,腺体回声均匀。CDFI:腺体内未见异常血流信号。 双侧精囊腺未见明显异常 双侧睾丸等大,左侧约37mm×23mm×18mm,容积11ml,右侧约40mm×24mm×19mm,容积13ml。形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显

产科超声报告模板

产科超声报告模板 产科超声模板 产科: 1.早孕,单胎: 子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。 左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。 双附件区未见占位性病变。 2.中孕,单胎: 胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分。腹壁回声未见异常。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。 羊水深度cm。 中期妊娠,单胎。 3.晚孕,单胎 胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。 羊水深度cm,羊水指数: 中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位

4.脐带绕颈: 胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。 羊水深度cm,羊水指数:。 1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.胎儿脐带绕颈 5.双肾积水: 胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。 羊水深度cm,羊水指数:。 1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.胎儿双肾积水 6.多囊肾: 胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,胎儿肾脏增大,左侧大小约xcm,右侧大小约xcm,肾实质回声弥漫性增强/肾内可见多个囊状结构,呈蜂窝状。股骨长度约cm。

超声检测报告模板

基桩超声波透射法 检测报告 工程名称: 工程地点: 委托单位: 检测日期: 报告编号: (检测单位名称) 年月日

###工程 基桩超声波射法检测报告 检测人员: 检测负责: 报告编写: 校核: 审核: 审定: (检测单位盖章) 年月日 地址: 邮编: 联系人: 电话: 声明:1、本检测报告涂改、换页无效。 2、如对本检测报告有异议,可在报告发出后20天内向本检测单位书面提请复议。

工程概况

受委托,于年月日至年月日对工程(概况见表1)的基桩进行超声波透射法检测,目的是检测桩身结构完整性。根据国家和省有关规范、规程和规定,并考虑本工程的具体情况(经与有关单位研究协商),确定本次试验共检测根工程桩。现将检测情况及结果报告如下: 一、检测仪器设备、基本原理和标准 1、仪器设备 检测设备采用北京铭创科技有限公司生产的“多通道超声波基桩检测仪MC-6360”。 2、基本原理 超声波透射法检测桩身结构完整性的基本原理是:由超声脉冲发射源向砼内发射高频弹性脉冲波,并用高精度的接收系统记录该脉冲波在砼内传播过程中表现的波动特性;当砼内存在不连续或破损界面时,缺陷面形成波阻抗界面,波到达该界面时,产生波的透射和反射,使接收到的透射波能量明显降低;当砼内存在松散、蜂窝、孔洞等严重缺陷时,将产生波的散射和绕射;根据波的初至到达时间和波的能量衰减特性、频率变化及波形畸变程度等特征,可以获得测区范围内砼的密实度参数。测试记录不同侧面、不同高度上的超声波动特征,经过处理分析就能判别测区内砼存在缺陷的性质、大小及空间位置(和参考强度)。 在基桩施工前,根据桩直径在大小预埋一定数量的声测管,作为换能器的通道。测试时每两根声测管为一组,通过水的耦合,超声脉冲信号从一根声测管中的换能器中发射出去,在另一根声测管中的换能器接收信号,超声仪测定有关参数,采集记录储存。换能器由桩底同时往上逐点检测,遍及各个截面。 3、检测标准 检测参照国家行业标准《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014中有关规定进行。

诊断报告书写规范

第一章诊断报告书写常规 一、诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映 医学服务涉及人的生命与健康,其服务质量的重要意义是不言而喻的。为此,医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法。发达国家的医学质量保证,质量控制是由政府有关部门与医学学术团体共同实施的。从我国近年来的实践看,也是由政府部门施加一定的行政影响,并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规范与实施办法,并加以贯彻与推广。?诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。从一份规范的诊断报告书中可以看得出使用的设备是什么,检查的操作技术或程序是怎样的,诊断者观察是否全面,以及诊断的思路是否正确等等。因此,我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中,第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。 二、规范化医学影像学诊断报告的格式?医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观现在国内、国外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度出发,我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。?1、一股资料,往往是表格式的。逐项填写: 患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT 号、MRI 号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等等。 3、医学影像学表现。如X线所见、CT所 2、检查名称与检查方法或技术。? 见、MRI所见、DSA所见等。 4、医学影像学诊断。 5、书写报告与审核报告医师签名。 三、规范化医学影像学诊断报告书的内容: 规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同,但却有一定的联系,它们与报告形式是统一的。我们将每一项目应书写的内容,建议如下。?1、一般资料:?各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格,但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。报告书写者应逐一填写。我们建议检查号分成几项,即X线号、CT号、MRI号与DSA号等,适用于较大医院。如该院放射科还包括超声与核素成像,也可再加上相应的编号。这是因为放射科的技术部门或某几位技师往往相对固定于几组机房。而医师分别轮转工作于几个如CT、MRI、DSA等工作室,并分别各自书写报告。而检查号则由技师统一编排。序号是从属于检查号的。 患者的姓名、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的,对于同名同 2、检姓的患者,可根据住院号或门诊号,以及送诊科室的不同而加以识别。? 查名称与检查方法或技术。?对于规模较小的医院放射科(指二类乙级医院以下标准的医院放射科)在影像诊断报告书中只用“检查名称”一项就可以。这类科室一股均采用检查常规,一切按常规办事。或虽无书面的常规,但有科室人员相互默契的常规。例如会诊单上写“胸部摄片”就一定是胸部正侧位。会诊单上写“鼻窦摄片”就一定是water位摄片等。但对于二甲以上标准医院规模较大的放射科,在报告中须增加“检查方法”或“检查技术”一项。这类科室开展项目很多,新开展项目出现且科室主治医师以上医师较多,各人常用检查技术可能不一致,

三甲医院超声诊断报告通用材料模板

肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。肝内血管走行自然,门静脉无增宽。 胆囊大小正常,壁光整,内未见强回声。肝内、外胆管未见增宽,内未见异常回声。 胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩张。 脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。 双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈好,壁光滑,内未见异常回声显示。 排尿后,膀胱大小约xxcm,残余尿为ml。 前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位。 前列腺增生症 肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常 双侧输尿管未见扩张 膀胱尿潴留 肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀,肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张。 胆囊大小形态正常,壁光整,内透声好,未见异常回声显示。 CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号,门静脉及肝动脉为入肝血流,肝静脉为出肝血流,门静脉流速cm/s。 肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强,致密,呈"云雾状"改变,分布均匀,后场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。 脂肪肝声像图 肝脏形态改变,轮廓模糊,肝脏体积增大,左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,锁骨中线前后径约cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈"云雾状"改变,近场回声增强,远场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约cm。 重度脂肪肝 肝脏大小形态正常,表面光滑,于肝右前叶探及大小约×cm的低回声区,边界尚清,周边回声强,无包膜,内回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,内血管显示清晰,门静脉内径约cm。 非均质性脂肪肝 肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。门静脉未扩张。 肝光点增强、增粗 肝脏大小与形态正常,表面光整,肝内见几个大小不等的液性暗区,较大xcm,边清,透声好。余实质回声均匀,肝内血管走向清晰,门脉主干未见扩张。 肝多发性囊肿 肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,

心脏超声检查报告单模板

心脏超声检查报告单模板 篇一:心脏超声报告简易模板 二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 主动脉根部内径,升主动脉内径,肺动脉内径,主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。超声心动图未见明显异常 Normal Echocardiography CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Trace TR,PR,MR,AI 房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧,基底宽度为,高度为。房间隔膨出瘤 ASA

主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成Degeneration of AV, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退 LV Systolic Dysfunction 二尖瓣口舒张期血流频谱E/A M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距延长/缩短/不等,HR:54bpm。心动过速Tachycardia心律失常Arrhythmia 心动过缓Bradycardia 房颤 Af 升主动脉增宽 Dilated AAO 二尖瓣口见中等量反流,反流面积占左房% 三尖瓣口见少中大量反流信号,Vmax: /s, RVSP: 收缩期血流速度加快,Vmax: /s,PPG:21mmHg。 双平面法测EF:%,Teich法测EF:%。 轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 升主动脉内径,主动脉弓内径,降主动脉起始部内径,腹主动脉内径,上述主动脉壁回声连续性良好,内膜光滑完整,其内未见异常回声 升主动脉内径,主动脉弓内径,降主动脉起始部内径,无名动脉起始部内径,左颈总动脉起始部内径,左锁骨下动

超声检查报告单模板

某某市妇幼保健院儿童医院 超声检查报告单 姓名:杨XX 性别:女年龄:40岁超声号: 门诊号:住院号:病区:床号: 诊断描述: 双顶径6cm头围20.93cm腹围19.84cm股骨径3.89cm肱骨径3.75cm小脑横径2.47cm,羊水指数:14.45 cm。 脐血流指数: PSV=41.38cm/s,EDV=13.05cm/s,RI=0.68,PI=1.09,S/D=3.17 MCA指数:PSV=30.13cm/s,EDV=7.61cm/s,RI=0.75,PI=1.40,S/D=3.96 1.增大的子宫内探及一个胎儿,胎头位于耻骨上,头颅光环完整,脑中线居中,两侧丘脑 可见,小脑半球形态未见明显异常,颅后窝池未见明显扩张,侧脑室宽0.67cm。 2.胎儿闭口时上唇皮肤连续性未见明显中断。 3.脊柱位于右侧前方,双强回声带平行排列,整齐连续。胎心搏动可见,瞬间心率160次/ 分,律齐。四腔心切面显示尚清楚,左、右房室大小基本对称,连接一致。心脏中央十字交叉存在。左、右心室流出道显示清楚。 4.胎儿腹部内脏:腹壁连续性未见明显中断,肝、胆、胃泡、膀胱显示可.胎儿双肾集合 系统未见明显分离。 5.胎儿双侧上臂及其内的肱骨可见,双侧前臂及其内的尺、桡骨可见,双手呈握拳状。 双侧大腿及其内的股骨可见,双侧小腿及其内的胫、腓骨可见,双足可见 6.胎盘附着于后壁为主,厚约2.3cm, 0级胎盘。胎盘下缘距宫颈内口约>3.0cm。 7.胎儿脐带:脐动脉两条,颈部未探及明显压迹。 超声提示: 宫内妊娠,单活胎,头位,超声孕龄约23周0天 备注:本次超声检查只检查“超声描述”内容,没有描述的胎儿结构不在超声检查范围内,比如目前技术条件耳、指、趾、甲状腺等众多结构尚不能做为常规条件进行检查,超声也不能见到胎儿染色体,胎儿性别及生殖器有关的问题不在检查范围内。胎儿畸形或异常是动态发展的,本次检查仅说明目前的胎儿状况。特此声明! 1.本报告仅供临床参考,不做任何证明。 检查医生: 检查日期:

心脏超声报告简易模板

二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流Mild TR,PR,MR,AI 主动脉根部内径34.5mm,升主动脉内径29.4mm,肺动脉内径20.9mm,主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。超声心动图未见明显异常Normal Echocardiography CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流Trace TR,PR,MR,AI 房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧,基底宽度为26.2mm,高度为11.7mm。房间隔膨出瘤ASA 主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成Degeneration of A V, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退LV Systolic Dysfunction 二尖瓣口舒张期血流频谱E/A<1.0 左室舒张功能减退Impaired LV Diastolic Function M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距延长/缩短/不等,HR:54bpm。心动过速Tachycardia 心律失常Arrhythmia 心动过缓Bradycardia 房颤Af 升主动脉增宽Dilated AAO 二尖瓣口见中等量反流,反流面积占左房39.6% 三尖瓣口见少中大量反流信号,Vmax: 2.99m/s, RVSP:43.23mmHg 收缩期血流速度加快,Vmax: 2.29m/s,PPG:21mmHg。 双平面法测EF:34.26%,Teich法测EF:41.47%。 轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流Mild TR,PR,MR,AI 升主动脉内径22.4mm,主动脉弓内径30.9mm,降主动脉起始部内径24.1mm,腹主动脉内径16.1mm,上述主动脉壁回声连续性良好,内膜光滑完整,其内未见异常回声 升主动脉内径24.3mm,主动脉弓内径27.4mm,降主动脉起始部内径21.9mm,无名动脉起始部内径15.2mm,左颈总动脉起始部内径9.5mm,左锁骨下动脉起始部内径8.5mm,右颈总动脉起始部内径7.1mm,右锁骨下动脉起始部内径7.5mm,上述动脉壁回声连续性良好,内膜光滑完整,其内未见异常回声结构。CDFI:上述血管血流速度未见异常。 主动脉弓及三分叉处彩色多普勒超声未见明显异常Normal Ultrasonography and CDFI of Aortic Arch and Ino.A, LCCA and LSCL 二. 主动脉根部内径36mm,升主动脉增宽,约39mm,肺动脉主干内径26.6mm,主动脉瓣增厚回声增强、肺动脉瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。。左室壁活动未见异常,EF:65%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口,二尖瓣,肺动脉瓣,主动脉瓣可见少量反流信号。 1.主动脉瓣退形性变,升主动脉增宽Degeneration of A V with Dilated AAO 2.左室肥厚LVH 3.轻度三尖瓣,二尖瓣,肺动脉瓣,主动脉瓣反流Mild MR,TR,PR,AR

超声检查小器官描述常用模板

超声检查小器官描述常用模板 睾丸精索: 1.正常睾丸: 双侧睾丸位置形态正常,左侧睾丸大小约xcm,右侧睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变。 双侧附睾未见占位性病变。 双侧睾丸、附睾未见异常影像。 2.睾丸炎附睾炎: 双侧阴囊内可见睾丸影像,左/右侧睾丸增大,大小约xcm,左/右侧附睾增大,头、体、尾厚度分别为:cm、cm、cm,血运较丰富。 右/左侧睾丸大小约xcm,左/右侧附睾头、体、尾厚度分别为:cm、cm、cm ,未见占位性病变。 左/右侧睾丸炎,附睾炎 3.睾丸肿物: 左/右睾丸内见xcm肿物,边界清晰,内呈中等/高/低回声。 左/右睾丸大小约xcm,未见异常影像。 4.隐睾: 左/右腹股沟区见xcm椭圆形低回声区,边界清楚。 左/右睾丸位置正常,大小约xcm,未见占位性病变。 左/右隐睾(腹股沟型) 5.睾丸鞘膜积液: 双侧阴囊内可见睾丸影像,左/右睾丸大小约xcm,回声均匀,未

见占位性病变,睾丸周围见液性无回声暗区,深约cm。 6.精索鞘膜积液: 右/左睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变。 左睾丸大小约xcm,右睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变。 左/右腹股沟区见xcm液性暗区。 7.睾丸精索鞘膜积液: 左/右睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变,睾丸鞘膜腔见液性无回声暗区,深约cm。左/右腹股沟区见xcm液性暗区。 右/左睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变。 8.隐睾术后: 左/右侧阴囊上方见cm低回声团,边界模糊。其周围组织增厚水肿,厚约cm。 右/左睾丸位置正常,大小约xcm,未见占位性病变。 符合左/右侧隐睾术后改变 乳腺 1.乳腺增生: 双乳腺层次结构清晰,腺体回声粗糙,呈高低相间网格状回声,未见占位性病变。 2.结节型乳腺增生: 双乳腺体回声粗糙,呈略不均匀中等回声/高低混合回声/高低相间网格状回声/不均匀低回声,于左/右乳腺相当于点钟距乳头cm可见xcm

超声科诊断报告书写规范及审核流程

超声科诊断报告书写规范及审核流程 一、规范 报告单上分为患者基本信息、静态图像、检查所见、检查提 示。 1、基本信息填写病人姓名、性别、年龄、住院号、检查编号等。 2、检查时应按超声科各脏器图像控制标准采集图像,报告上的静态图像一般为单幅或双幅图像,主要为无阳性发现的临床鉴别诊断图像,或有阳性发现诊断图片。 3、检查所见栏是检查时的客观所见,应细致、客观、文字简练,描述全面,不需加入任何主观判断。一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声,以及必要的测量数据。病变描述首先叙述为弥漫性或局灶性,以及各种脏器中各声像图的不同表现。局灶性病变应做定位、测量及其他重点描述。 检查提示栏为超声检查后提示的诊断意见,包括有无病变以及病变的性质。 (1)病变的部位或脏器。 (2)病变在超声声像图上所表现的物理性质(液性、实质性、混合性、气体、纤维化、钙化等)。 (3)能从图形资料作出疾病确定诊断者,可提示病名诊断(或可能诊断)。 (4)如不能从图形资料作出疾病确定诊断者,不提示病名诊

断。 (5)考虑可能为多种疾病者,按可能性大小依次提示。 (6)必要的建议。 4、超声检查报告应注意字迹工整、清晰,易于认识,不应潦草、涂改,避免错别字。条件允许者,最好用计算机打印方式生成。在任何情况下不得出具假报告。 5、用中文及阿拉伯数字书写报告,以厘米为单位,用英文 cm 表示,由具有执业医师证的医师签名发放报告。急诊报告需报告时间到分钟。 二、流程 1、普通病例报告由检查医生或录入员书写,检查医生审核报告后发出。 2、凡疑难病例会诊后,由检查医生书写报告,必须有检查医师和会诊医师两人以上的签名方可发放报告。

超声诊断报告模板

甲亢 甲状腺左叶大小约mm×mm×mm,右叶大小约mm×mm×mm,峡部厚约mm,形态规则,包膜完整,内部回声不均匀性减低,未见明确局灶性病变,火海征血供。左侧甲状腺上动脉峰值流速cm/s,RI。 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 符合甲亢声像图改变。 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 结节性甲状腺肿 甲状腺左叶大小约61mm×19mm×35mm,右叶大小约62mm×17mm×33mm,峡部厚约4.4mm,形态规则,包膜完整,双叶甲状腺弥漫性肿大,内部回声不均匀。 右叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约6㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。 左叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约4㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。 双侧颈部见多个低回声结节,直径约11mm-15mm,椭圆形,边界清楚,未见异常血流信号。 结节性甲状腺肿 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 乳腺结节 双侧乳腺组织回声粗杂,乳管均匀性扩张,血流正常。左/右侧乳腺未见局灶

性病变。 左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。 左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。 双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。 左/右侧乳腺低回声结节,考虑增生结节(BI-RADS3级) 双侧乳腺囊性增生。 双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。 脂肪瘤 左侧腰部皮下脂肪层内见单个结节,大小约mm×mm,等回声,梭形,边界清楚,未见明确血流信号,与周围组织分界清楚。 符合左侧腰部皮下脂肪瘤。 正常肝及肾动脉 肝脏大小、形态正常,表面平滑,实质回声均匀,未见占位性病变,门静脉血流通畅,内径约mm,平均流速cm/s,入肝。 胆囊大小形态正常,腔内未发现病变。肝内胆管未见扩张。 脾脏大小正常,未见异常回声。 胰腺未见异常回声,胰管无扩张。 左肾大小约mm×mm,实质厚度约mm,右肾大小约mm×mm,实质厚度

正常及常见疾病超声报告模版

肝左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm。肝形态正常,表面光滑,肝实质回声均匀,未见占位,血管走向自然,显示清晰,肝内胆管未见扩张。 门静脉主干内径000mm,内未见异常回声。 胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。 脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径无扩张,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。 胰头厚000mm,胰体厚000mm,胰尾厚000mm,胰腺大小正常,内部光点分布均匀,胰管未见扩张。 ◎肾输尿管膀胱前列腺未见异常 左肾切面内径000x000mm,右肾切面内径000x000mm。双肾外周滑,活动好,皮髓质分界清,其内未见光团及积液。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱液性暗区内未见异常回声。 前列腺大小为00x00mm,光点分布均匀,边界规整,未见包块回声。◎子宫附件未见异常 子宫前位,切面形态正常,三径000x000x000mm,宫腔线居中,子宫内膜清,肌壁回声均匀,子宫边界规整。双附件未见明显肿块回声。 盆腔未见明显液性暗区。

左甲状腺00x00x00mm,右叶甲状腺00x00x00mm,双侧甲状腺内光点分布均匀,包膜光滑。 ◎乳腺未见异常 双侧乳腺形态轮廓正常,层次结构清晰,腺体组织回声正常,未见增厚,乳腺导管未见扩张,未见明显占位。 肝胆异常 ◎脂肪肝 肝左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm,表面光滑,肝实质回声细密,远场衰减,未见占位,肝静脉变细,肝内胆管未见扩张,门静脉主干未见异常。 胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。 脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径00mm,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。 ◎脂肪肝 肝左叶厚径00mm,长径约00mm,右叶斜径约00mm,形态正常,表面尚平,肝区回声增强、较密集、较粗,分布欠均匀,远场回声轻度衰减,未见占位性病变。肝内血管显示尚清晰,肝内胆管未见扩张。门静脉主干内径正常,内未见异常回声。 胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。

6、超声科质量控制内容及标准

六、超声科质量控制内容及标准 (一) 科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。 (2)所有在科室执业的医师、技师、护士均已注册。 (3)执业医师、技师、护士无超范围执业 (4)无虚假、违法医疗广告。 (5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点包括诊断报告书写制度:X 线及操作机保养制度; 差错事故登记及分析制度;财产保管及经济核算制度; 交接班制度; 仪器使用、校准及维护保养制度, 试剂管理, 危险品及废弃物管理, 教育培训制度, 信息反馈制度, 安全防护管理制度, 报告审核与登记制度以及疑难病例讨论制度, 集体读片制度, 会诊制度等。(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废弃管理条例》、《医院传染 管理办法》以及《放射诊疗管理规定》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规。医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相

关的主要法律、法规、规章、规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案( 医疗和非医疗事件) 及医疗救援任务。 (1)制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案。 (2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 (2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。 (3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育进行考评。 6、科主任/ 学科带头人的专业技术水平领先。 (1)科主任/ 学科带头人具备承担县市级以上( 含县市级) 继续教育项目或科研的能力。 (2)科主任/ 学科带头人在本专业县市级以上( 含县市级) 学术组织任委员以上职务。 (二) 患者服务与患者安全 1、医疗服务的可及性与连贯性。 (1)应尽力使患者从放射前、诊疗过程、取报告具有连贯性。 (2)各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行 业规范的要求。 2、患者投诉与纠纷处理

超声科医生个人述职报告文档3篇

超声科医生个人述职报告文档3篇Personal report of ultrasonic Department 汇报人:JinTai College

超声科医生个人述职报告文档3篇 前言:述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考 核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点,包括履行岗位 职责,完成工作任务的成绩、缺点问题、设想,从而进行自我回顾、评估、鉴定的 书面报告。本文档根据述职报告内容要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习 和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘 Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:超声科医生个人述职报告范文 2、篇章2:超声科医生个人述职报告范文 3、篇章3:超声科医生个人述职报告范文 篇章1:超声科医生个人述职报告范文 尊敬的各位院领导: 大家好! 本人20XX年参加工作,一直于我院特诊科工作。秉承 “质量第一、服务临床”的理念,坚持以病人为中心,高质量、高效率地为临床提供快速、准确的诊断依据,踏踏实实,勤奋

工作。尤其近几年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的陈述: 一、政冶思想方面: 认真学习党的各项方针政策,法律、法规,领会上级部 门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。几年来,自己不断加强思想道德和业务技能的学习,提高工作的责任心,工作严谨负责,勤勤恳恳,任劳任怨,积极配合主任的工作,不计较个人得失,加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。坚持以理论联系实际,做到学以致用。 二、工作学习方面: 本人不仅具有较高的政治思想水平,同时也具有很强的 业务学习和工作能力。面对专业知识的日新月异,更加注重专业知识和新技术的学习。同时特别关注卫生局主办的继续医学教育学习;参加各种提高培训班、学术交流会。今年顺利的通过了“大型仪器上岗证考试”。为了更进一步提高自己的综合

超声诊断报告书写的基本要求

超声诊断报告书写的基本要求 一份完整的超声诊断报告,是临床超声医生综合素质的表现,它深刻地体现了医疗质量和学术思想水平!因此,在超声诊断报告书写时,必须要有具有实事求是的科学态度和认真负责的精神! 超声报告的基本形式: 1.文字化描述 2.规范化表格 文字化描述—— 是我们日常工作中最常采用的形式,其主体是检查所见的描述与检查结果的提示。这种形式不仅书写方便,而且描述无限制,书写时可充分表达检查所见,客观说明检查结果。 规范化表格—— 是采用表格填写的方式,内容有限定,形式死板。但优点是内容规范,形式

统一,便于检索和积累完整的科研资料,也有利于标准化质量管理。 当前,随着计算机技术的迅速普及,利用多媒体图文报告系统,多将二者有机结合。 超声诊断报告产生的基础: 任何形式的超声诊断报告,都是超声医生对一系列检查结果进行客观综合分析后而做出的。因此,可以说,声像图所获得的信息,是进行超声诊断的主体或说成是重要基础,但绝不能因此而忽略了另一个重要的原则——与临床的充分结合,只有将超声与临床完整的统一起来,才能使超声诊断水平发挥极致。 超声报告的独特之处:超声检查过程与检查结果是同时完成的,这一点不同于放射科医生及病理科医生。困此在检查过程中,超声医生要尽可能地利用设备 所提供的各种技术,包括2D成像、彩色多普勒血流成像、谐波成像、3D成像、 声学造影等等,为客观、准确的超声诊断提供全面的技术帮助。 完整的超声报告要求超声医师具有的四个熟悉: 1.熟悉声像图与解剖学的联系,特别是与断层解剖学的联系。 2.熟悉声像图上正常人体器官组织及其变异。 3.熟悉超声图像的实际意义和可能伴随的伪像与误区。 4.熟悉血液动力学改变与多普勒超声的联系。 作一名优秀的超声医师还应具有的习惯:在临床方面,要有在检查前或检查中常规查阅全部病例资料的良好习惯,在必要时做补充病史询问和体格检查。这样不仅可以全面客观地评估超声检查结果,还可发现有意义的临床线索,主动扩大超声检查范围,降低误、漏诊率。这样做的结果,是使超声专业的整体优势得到了最好的发挥,使患者得到了最高原则的医疗质量保证。 超声诊断的基本要求: 1.针对性: 应根据临床医生检查申请单提出的要求进行有目的,有重点的全面检查,并尽可能给予肯定或否定回答,即使不能也应实事求是加以说明。例如:临床医生触诊颈部包块,当我们未见到异常影像时,应对医生所指包块处的组织回声加以描述,提示其并非病变。 2.客观性: 应对检查结果进行客观描述,包括: ①病变部位;例如:肝左叶或者肝右叶的病变,腹腔内还是腹膜后的病变。 ②病变形态、大小、数目、邻近结构;例如:所测量肿物的大小要有三个径线,这样通过径线的数值,让读报告者可以估计肿物的大体形态如“饼样”、“球形”等;肿物的多发还是单发,是散在还是弥漫分布;与邻近的器官或血管关系是推移受压还是浸润粘连。

正常的超声报告模板

正常的超声报告模板 1.经体表探查,频率4MHz: 肝脏形态大小正常,表面光滑,右肋下斜径mm,左肝前后径mm,肝实质回声中强,光点均匀细致,肝内管道清晰无扩张,门静脉主干内径mm。 胆囊形态大小正常,壁薄光滑,囊内透声好,胆总管无扩张。 胰腺轮廓清楚,表面光滑,头、体、尾不大,内部回声中等,光点均匀不增粗。主胰管无扩张。 脾脏形态正常,厚26mm,回声均匀,稍低于肝脏。脾门静脉无扩张。 双肾形态大小正常,表面光滑,实质回声低于同水平肝脾实质回声,集合系统光点无分离,肾内未见强光团伴声影及肿块声像。 膀胱中度充盈,形态正常,壁不增厚,光滑,膀胱腔内透声好。 前列腺形态正常,轮廓清楚,前列腺横径mm,前列腺纵径mm,前列腺前后径mm,内部回声中强,光点均匀,未见强回声伴声影。 子宫轮廓清楚,位,形态正常,宫体大小为mm×mm×mm,实质中强回声,光点均匀细致,宫腔回声不厚,宫腔线清晰居中,宫颈厚约mm,宫颈管不增宽。双侧卵巢不肿大。盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。 超声提示:肝胆胰脾肾膀胱前列腺子宫及附件未见明显异常声像图 2.经阴道探查,探头频率6.0MHz: 子宫轮廓清楚,位,形态正常,宫体大小为mm×mm×mm,实质中强回声,光点均匀细致,宫腔回声不厚,宫腔线清晰居中,宫颈厚约mm,宫颈管不增宽。双侧卵巢不肿大。盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。 3.甲状腺形态正常,表面光滑,两侧叶对称,左侧叶前后径mm,右侧叶前后径mm,峡部前后径mm。甲状腺实质回声中等,光点均匀细致。颈部未见明显淋巴结肿大。CDFI:甲状腺内部及周围未见异常血流信号。 超声提示:甲状腺未见明显异常声像图 4.经体表探查,探头频率13.3MHz: 两侧乳房切面形态轮廓正常,层次清楚,体积不大,内部回声均匀,腺叶呈中等强度的光点、光斑,导管呈大小相似的圆形暗区,其内未见明显异常回声。双侧腋下未见淋巴结肿大。CDFI:乳腺内未探及异常血彩。超声提示:双侧乳腺未见明显异常声像图 5.(单位:mm) 胸骨旁左室长轴切面:升主动脉左心房左心室 室间隔连续厚左室后壁右室前壁 左室二尖瓣口水平短轴切面:二尖瓣口面积正常 二尖瓣环:收缩期舒张期主动脉瓣环:收缩期舒张期 胸骨旁大动脉短轴切面:肺动脉 心尖四腔心切面:右心房右心室 心功能测定:EF:% FS:% EDV: ml ESV:ml SV:ml CO:L/min。 MV:E>A。 AO/PA>1 HR:次/分 B:各房室腔不大,房室间隔连续;室壁不厚,运动协调;各瓣膜成份纤细,启闭自如;主、肺动脉位置及内径正常;心包及心包腔未见异常声像。 M:二尖瓣曲线双峰,前后叶逆向运动,EF斜率正常;主动脉波幅正常。 CDFI:主动脉血流Vmax 0.93m/s;肺动脉血流Vmax 0.72m/s;二尖瓣口血流频谱为双峰,E:0.53m/s,A:0.58m/s;三尖瓣口收缩期见蓝色血彩返入右房,Vmax1.38m/s,肺动脉瓣口舒张期见窄束红色血彩返入右

超声报告模板

浅表超声 脂肪瘤 高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约××mm的(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩。CDFI:内未见明显血流信号。 流行性腮腺炎(由病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,75%表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大) 高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小的低回声结节(直径小于5mm)CDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。 急性化脓性腮腺炎(多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌;本病多为单侧受累) 高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑的液性无回声区,腮腺导管扩张。CDFI:内见较丰富的血流信号。 腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。 腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30--60岁,多为单发,术后复发者常为多发) 高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约×mm的无回声区,后方回声增强)。CDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。 腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约××mm的极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,CDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。 甲状舌管囊肿(多见于15岁以下儿童,亦可见于成年人,是颈前部中线处最常见的良性肿物,以甲状腺上方的颈正中或略偏处多见) 高频探头扫查:颈前部正中(偏左、右侧)皮下可见范围约××mm的无回声区,形态规则,呈圆形(类圆形),囊壁可为不明显(<1mm)、薄壁(1--2mm)或厚壁(≥2mm),内透声可(囊内可见稠密不一的细点状回声,轻压探头可流动),后方回声增强,该包块可随舌骨活动而上下移动。CDFI:囊内未见明显血流信号,肿块周边可探及点条状血流信号。 神经鞘瘤(该病多见于青壮年,25%~45%发生于头颈部,位于颈动脉的深层,引起颈总动脉和颈内静脉的分离,多为单发) 高频探头扫查:左右侧颈动脉鞘深面可见范围约××mm的低回声结节,呈椭圆形、葫芦形或纺锤形,边界清,有包膜,后方回声增强,(瘤内出现液性无回声及点片状、团状强回声是其较具特征性的表现)病灶两端相连的神经干纵切面显示为卵圆形肿瘤一侧呈渐行变细的强回声锥形结构,CDFI:肿块内部可见较丰富血流信号。 毛姆质瘤(又称钙化上皮瘤,是发生在皮肤真皮深部与皮下脂肪交界处的良性肿瘤,临床误诊率高,有时可达

超声报告模板

正常肝、胆、胰、脾 肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走 行正常。门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参 数正常范围。 未见扩张。 张。 腹部探查时,可见胃肠道较多积液、积气。 (男)正常肝、胆、胰、脾、肾 肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走 行正常。门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参 数正常范围。 未见扩张。 张。 肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。 双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。 后方声影不明显。双侧肾盂、肾盏未见扩张。 输尿管:双侧输尿管未见扩张。 膀胱:充盈可,壁光滑,腔内未见异常回声。 前列腺:前列腺测值增大,左右径cm,前后径cm,上下径cm;腺体实质回声稍减低,欠均匀。 (女)正常肝、胆、胰、脾、肾 肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走 行正常。门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参 数正常范围。 光滑,囊内未见异常回声。肝内外胆管 未见扩张。 张。 肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。 双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。 后方声影不明显。双侧肾盂、肾盏未见扩张。 输尿管:双侧输尿管未见扩张。 膀胱:充盈可,壁光滑,腔内未见异常回声。

子宫:前位子宫,形态规则,测值正常范围。肌层回声均匀,宫腔内未见积液。宫腔内未见节育器位置正常。 附件:双侧附件区未见异常回声。 1.5CM形态不规则液性暗区。 脂肪肝 肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声增多、致密,尚均匀; 声场后份回声衰减。肝内管道结构走行正常。门静脉内径正 常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。 肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声增多、致密,尚均匀; 声场后份回声衰减。肝内管道结构走行正常。门静脉内径正 常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。 未见扩张。 张。 肾囊肿。 肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;右肾中上份实质内可见 3.3X2.5cm囊性团块,团块内透声好。左肾实质未见异常回声。 双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布, 后方声影不明显。双侧肾盂、肾盏未见扩张。 胆囊切除术后 肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参 数正常范围。 胆系:未见胆囊显示(手术切除)。肝内外胆管未见扩张。胆总管上段内径0.7cm,中下段因胃肠道气体干扰,显示不清。 胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。 脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。脾静脉未见扩张。 胆囊结石(多发)。 肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正 常范围。 胆系: 胆囊大小 X cm,胆囊壁毛糙、增厚,厚度 cm; 囊内可见多个强回声团块,其中最大× cm,后方伴声影。

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