预防老年人腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的围手术期护理

预防老年人腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的围手术期护

理

施艳车晓艳

【期刊名称】实用老年医学

【年(卷),期】2015(029)007

【总页数】2

近年来,腹腔镜手术广泛开展,腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成及肺动脉栓塞的并发症已有报道。老年人由于术后活动减少、静脉穿刺造成血管损伤、血液高凝等原因,术后形成静脉血栓的概率大大增加。为了减少老年人腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成,应加强围手术期的护理,尤其是术后护理,积极采取各种预防措施,防止下肢深静脉血栓的发生。2009年2月至2013年12月,我科共完成>65岁老年人腹腔镜手术320例,并给予密切围手术期护理,下肢深静脉血栓形成及肺动脉栓塞的发生率极低,效果满意。现将围手术期护理及预防措施报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料本组共320例,其中男182例,女138例, 年龄65～89岁,平均(71.3±8.3)岁。手术种类有:胆囊切除术、胆总管切开取石“T”管引流术、胃癌切除术、胃穿孔修补术、肝囊肿开窗引流术、肝脓肿切开引流术、阑尾切除术、脾切除术、结肠癌切除术、直肠癌切除术、肾囊肿开窗引流术、肾癌切除术、肾上腺肿瘤切除术、肾脏输尿管切开取石术等。本组合并高血压289例,糖尿病91例,心肌缺血46例,脑梗死后遗症78例,下肢静脉曲张89例,严重肥胖者27例,有腹部手术史80例,胆囊造瘘术后4例,残余小胆囊3例。手术时间15～240 min。