妇科+静疗

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妇产科护理学(+静疗)试题(一) 科室姓名分数日期

一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例

下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,

在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选

答案中选择一个最佳答案

李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。

()1、该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是

A.用吸奶器吸乳

B.生麦芽煎汤喝

C.少喝汤水

D.让新生儿多吸吮

E.皮硝敷乳房

()2、对该孕妇下腹疼痛问题,可以告知她

A.是正常产后宫缩痛

B.是不正常的子宫痛

C.一般一周后消失

D.需要用止痛药

E.与使用缩宫素无关

()3、该产妇询问下腹痛的持续时间,则正确

的是

A.产后3~4天

B.产后5~7天

C.产后8~10天

D.产后15~20天

E.产后42天

某妇女30岁,未孕时就被诊断为糖尿病,长期口

服格列本脲控制血糖在“正常范围“。检查见其一般状态良好。现准备怀孕,前来咨询。

()4、下述可以考虑允许怀孕,但必须加强监

护的情况是

A.合并心功能Ⅳ级

B.出现增生性视网膜炎

C.出现肾功能不全

D.合并轻度贫血

E.合并房室传导阻滞

()5、该妇女经过积极监护,孕期进展顺利。

目前孕37周临产,错误的护理措施是

A.鼓励产妇进食保证热量供应

B.严密监测胎儿情况

C.积极推行纯母乳喂养不得加用糖水

D.积极推行母婴同室

E.产褥期仍需注意防治真菌感染

某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊

断为胎膜早破。

()6、此孕妇不可能出现的并发症是

A.胎儿窘迫

B.早产

C.流产

D.宫腔感染

E.脐带脱垂

()7、如果加强下列措施后可以预防该妇女胎

膜早破的发生,但除外

A.孕期活动适度

B.妊娠最后2个月禁止性交

C.加强产前检查

D.不治疗宫颈内口松弛

E.孕期积极预防下生殖道感染

50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3月,子宫出血10余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗2月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。

()8、该妇女最可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.宫内节育器异位

C.围绝经期功血

D.子宫内膜癌

E.不全并感染流产

()9、为进一步确诊,首选的辅助检查方法是

A.尿妊娠试验

B.分段诊刮

C.阴道脱落细胞检查

D.性激素测定

E.阴道B超

()10、该病人的子宫内膜病理报告结果应除

A.子宫内膜不典型增生过长

B.子宫内膜炎

C.萎缩型子宫内膜

D.子宫内膜复杂性增生

过长

E.分娩期子宫内膜伴A-S现象

女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净,此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织

学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。

()11、其可能的诊断,考虑为

A.无排卵性功血

B.黄体功能不足

C.子宫内膜不规则脱落

D.子宫内膜炎

E.排卵性功血

()12、该病人的最佳治疗方案是

A.诊刮后应用强效孕激素

B.全子宫切除术

C.诊刮后抗炎治疗

D.子宫内膜电切术

E.诊刮后观察随访

某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月

收入院。体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴

道萎缩不明显,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。()13、此病例最可能的诊断是

A.子宫内膜增生

B.子宫颈癌

C.子宫肌瘤

D.输卵管癌

E.子宫内膜癌

()14、为进一步确诊,需作的检查项目是

A.细致的双合诊

B.三合诊

C.分段诊断性刮宫

D.宫颈刮片

E.宫颈细胞学检查

()15、最主要的治疗手段为

A.化学疗法

B.手术治疗

C.放射疗法

D.中药治疗

E.激素治疗

52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

()16、该病人最可能的诊断是

A.子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

()17、结合病史,预防该病的最主要措施是

A.积极治疗慢性咳嗽

B.对老年人适当补充激素

C.推行科学接生和作好产褥期保健

D.经常保持大便通畅

E.注意休息,加强营养

二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用

在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每

个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

()18、胎儿附属物包括

()19、胎盘的组成包括

()20、胎膜的组成包括

A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛

C.绒毛膜、羊膜

D.胎盘、胎膜、脐带、羊水

E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜

()21、宫口开大4cm后,又经过10小时宫口

尚未开全者称

()22、宫口开大4cm后,子宫颈口不再继续

扩张达2小时或2小时以上者称

()23、经产妇宫口开全1小时,胎儿尚未娩

出者称

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

()24、不协调性子宫收缩乏力时首选

()25、协调性子宫收缩乏力时首选

A.哌替啶

B.吗啡

C.催产素静脉点滴

D.苯巴比妥钠

E.小剂量麦角新碱

()26、胎儿娩出后持续阴道出血,鲜红色,估计原因是

()27、胎盘娩出前断续大量阴道出血,暗红色,有血块,估计原因是

()28、胎盘娩出后阴道多量出血,暗红色,宫体软,轮廓不清,估计原因是

A.宫缩乏力性产后出血

B.软产道损伤性产后出血

C.胎盘剥离不全性产后出血

D.胎盘残留性产后出血

E.凝血功能障碍性产后出血

()29、子宫内膜不规则脱落

()30、无排卵性功血

()31、黄体功能不全

A.月经周期不规则,经期不定

B.月经周期规则,经期3~5天

C.月经周期稀发,经期5~7天

D.月经周期缩短,经期3~5天

E.月经周期规则,经期延长

()32、围绝经期症状明显者需要激素补充治疗时,有子宫的绝经后妇女采用方案

()33、需要激素补充治疗时,为无子宫的妇女(子宫切除后)选择方案

A.单纯雌激素

B.雌激素+孕激素

C.孕激素+雄激素

D.单纯孕激素

E.单纯雄激素

()34、卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径

三、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(20分)

()35、月经来潮后子宫内膜再生来自

A.致密层

B.海绵层

C.基底层

D.功能层

E.黏膜层

()36、卵子自卵巢排出后,正常情况下受精

是在输卵管的

A.伞部

B.峡部

C.壶腹部

D.间质部

E.内侧1/3处

()37、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰

出现的时间是在妊娠的第

A.6~8周

B.8~10周

C.10~12周

D.12~14周

E.14~16周

()38、枕右前位时,胎儿枕骨在母体骨盆的

A.左前方

B.右前方

C.左侧

D.右侧

E.左后方

()39、关于胎儿发育,下列正确的是

A.妊娠8周末,从外观可分辨男女

B.妊娠20周末,胎儿体重约为500g

C.妊娠24周末,胎儿体重约为1000g

D.妊娠32周末,胎儿体重约为2000g

E.妊娠36周末,胎儿体重约为2500g

()40、高危妊娠是指

A.对胎儿有较高危险性的妊娠

B.对孕妇有较高危险性的妊娠

C.对新生儿有较高危险性的妊娠

D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠

E.对孕妇胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

()41、发生输卵管妊娠破裂常见的妊娠

部位是

A.宫角部

B.间质部

C.峡部

D.壶腹部

E.伞部

()42、羊水过少的诊断是指在妊娠晚期

羊水量少于

A.200ml

B.300ml

C.600ml

D.900ml

E.1200ml

()43、妊娠合并糖尿病妇女采用胰岛素

治疗时,错误的叙述是

A.临产前可一次大量皮下注射胰岛素

B.测量尿糖协助确定胰岛素量

C.计算用量前准确测量体重

D.分娩过程中严密监测血糖动态变化

E.产褥期随着胎盘的娩出需减少胰岛素用

()44、24岁初孕妇,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于棘

下2cm处,宫缩每3~4分钟一次,每

次持续30秒左右,胎心128次/分,

可以诊断为

A.正常分娩经过

B.滞产

C.胎儿宫内窒息

D.第二产程延长

E.原发性宫缩无力

()45、导致子宫破裂的原因,错误的是

A.胎先露下降受阻

B.镇静剂使用过多

C.各种不适当的阴道助产手术

D.急性大量适应催产素

E.子宫壁瘢痕破裂()46、产妇若发生肾盂肾炎,其症状通常出现在产后第

A.12小时

B.1天

C.2天

D.3天

E.4天

()47、足月产后三天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于

脐上一指,子宫体软,对此产妇的护理

措施,不妥的是

A.平卧位

B.抬高床头

C.做好会阴护理

D.监测体温变化

E.做好心理支持

()48、可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是

A.极低频电磁场

B.低频电磁场

C.中频电磁场

D.高频电磁场

E.极高频电磁场

()49、足月产2次,流产0次,早产1次,现存子女3人,应缩写为

A.0-1-2-3

B.0-2-1-3

C.1-3-2-0

D.1-2-3-0

E.2-1-0-3

()50、以下关于正常妇女双合诊检查的描述,正确的是

A.双手同时放入阴道检查

B.均有宫颈抬举痛

C.可触到输卵管

D.子宫固定

E.一般触不到卵巢

()51、阴道有大量豆渣样白带多见于

A.老年性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.滴虫性阴道炎

D.慢性宫颈炎

E.外阴炎

()52、围绝经期综合征病人的临床表现是

A.约半数的妇女在围绝经期会发生明显症状

B.卵巢功能不健全,月经紊乱伴血性白带

C.外阴萎缩、阴道充血、内膜变薄,分泌物增

D.阵发性潮热、潮红,多于凌晨、黄昏时发作

E.甲状腺功能减退,基础代谢率降低

()53、绝经过渡期功血病人的治疗原则不包

A.大量雌激素止血

B.调整周期

C.孕激素药物刮宫

D.大量孕激素止血

E.刮宫止血

()54、PORT在治疗间歇间应至少多长

时间维护一次。

A、3天

B、1周

C、2周

D、4周

()55、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管多长时间

内的患者出现菌血症或真菌血症,且

除血管导管外没有其他明确的感染源。

A、12h

B、24h

C、48 h

D、72h

()56、连接PORT时应使用专用的无损

伤针穿刺,持续输液时无损伤针应多长时间更

换一次。

A、24h

B、48h

C、72h

D、7d

()57、PN宜现用现配,应在多少小时

内输注完毕。

A、12h

B、24h

C、48h

D、72h

()58、药物渗出指:静脉输液过程中,什么进入静脉管腔以外的周围组织。

A、腐蚀性药物

B、非腐蚀性药物

C、刺激性药物

D、非刺激性药物

()59、使用PICC输血、输蛋白、输脂

肪乳等高粘滞性药物后应如何操作?

A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管

B、常规冲管后,立即用10ml-20ml生理

盐水脉冲式冲管,再输注其他液体

C、以上都不是

D、以上都是

()60、PICC常见的的并发症有哪些?

A、机械性静脉炎

B、导管堵塞

C、血

栓形成 D、以上都是

四.多选题

1.卵巢肿瘤常见的并发症是()

A、恶性变

B、破裂

C、蒂扭转

D、流产

E、感染

2.会阴手术术后正确的护理要点是()

A、观察有无渗血、红、肿、热、痛等炎性反应。

B、观察阴道分泌物的量、性质、颜色

C、每天行外阴擦洗2次

D、术后3天可行外阴烤灯保持伤口干燥

E、术后纱条压迫止血在4~6小时内取出。

3.、超声多普勒可探及的是()

A胎心音 B、胎动音 C、脐带血流音D、胎儿数目 E、胎盘血流音

4.、决定分娩难易的重要因素是()

A、胎位 B胎儿大小 C、骨盆大小

D、产力强弱

E、胎心率

5.自然分娩的孕妇,产后第四产程观察的内容()

A、血压及脉搏

B、乳汁分泌情况

C、阴

道出血 D、子宫收缩情况 E、膀胱充盈情况

6.、下列项目中不是新生儿重度窒息临床表现

的是()

A、心率<110次/分

B、全身皮肤呈苍白

C、呼吸表浅或不规律

D、肌张力差,四肢

无活动 E、对刺激无反应

7.、最大无菌屏障包括()

A、穿戴一次性帽子、口罩

B、穿戴无菌手术衣

C、穿戴无菌手套

D、覆盖局部的无菌铺巾

E、覆盖整个身体的无菌铺巾

8、下列哪些情况不宜使用钢针输液()

A、单次输液治疗小于4小时

B、单次输注18-氨基酸500ml

C、单次静脉推注腐蚀性药物

D、短期输注刺激性小的药物

9.、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液()

A、连续多次采集血标本

B、短期静脉输液

C、单次输注腐蚀性药物

D、短期持续微注泵推注多巴胺

10、PVC穿刺部位的选择()

A、宜选择上肢,避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等

B、成人不宜选择下肢静脉

C、小儿不宜首选头皮静脉

D、不宜选择有血栓的静脉

E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉.

五、判断题(每题1分,共20分)

1、产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml。()

2、产妇泌尿系统感染通常出现在产后1~2天。()

3、产后出血最常见的原因是软产道损伤。()

4、葡萄胎术后病人最佳的避孕方法是应用避孕套。()

5、子宫颈癌最常见的转移途径是淋巴转移和

直接蔓延。()

6、粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是月经量过多。()

7、发生子宫脱垂与产时手取胎盘有关。

()8、处女膜闭锁术后患者的护理措施中不包括

留置尿管3天以上。()

9、诊断子宫内膜癌最常用的辅助检查方法是

分段诊断性刮宫。()

10、产后乳腺炎最恰当的处理是应用抗生素治

疗()。

11、在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管()

12、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期(≤24h)或单剂量的静脉输液

治疗。()

13、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。()

14、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。()

15、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应

≥5cm,外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围

直径应≥8cm。()

16、PICC穿刺,以穿刺点为中心,用酒精消毒皮肤,直径≥20cm 。()

17、输注的PN中根据治疗需要添加药物。()

18、PN宜现用现配,应在24小时内输注完毕。()

19、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在

前一种药液输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。()20、药物渗出:静脉输液过程中,腐蚀性药液

进入静脉管腔以外的周围组织。()

一A3/A4型题

1、"D"

2、"A"

3、"A"

4、"D"

5、"C"

6、"C"

7、"D"

8、"C"

9、"B"

10、"E"

11、"A"

12、"B"

13、"E"

14、"C"

15、"B"

16、"B"

17、"C"

二、B型题:

18、D

19、A

20、C

21、B

22、C 23、D

24、A

25、C

26、B

27、C

28、A

29、E

30、A

31、D

32、B

33、A

34、D

三、A1/A2型题

35、C

36、C

37、B

38、B

39、E

40、E

41、C

42、B

43、A

44、D

45、B

46、C

47、A

48、A

49、E

50、E

51、B

52、D

53、A

54.D

55.C

56.D

57.B

58.B

59.B

60.D

四多选题

1、ABCE

2、ABCD

3、ABCE

4、ABCD

5.ACDE.

6.AC.

7.ABCE

8.BC.9.AB.10.ABCDE

五判断题

1.√ 2、× 3、×

4、√

5、√

6、√

7、× 8、√ 9、√

10.√11√12、×

13、√14√ 15、√

16× 17.× 18、√

19、√ 20、×

妇产科考试题及答案

妇产科考试题及答案 1名词解释(每题2分,计10分) 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题(每空1分,总计10分) 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(子宫附件)。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)。 3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(宫骶韧带)能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过

妇产科考试重点

1.正常的子宫收缩力具有节律性、对称性、极性、缩复作用等特点。 2.子宫峡部非孕期为 1 cm,妊娠晚期变为 7-10 cm。 3.卵巢功能为生殖功能和内分泌功能。 4.分娩过程中的产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力. 5.决定分娩的四要素由产力、产道、胎儿、产妇精神心理因素构成。 6.临产后正常的子宫收缩具有节律性、对称性、极性、缩复作用特点。 7.第一产程指从临产开始至宫口完全扩张 ,初产妇需 11-12 小时,经产妇需6-8 小时。 8.骨盆可分为4种类型,分别是女型、扁平型、类人猿型、男型 9.异位妊娠中最多见为输卵管妊娠妊娠,其中壶腹部妊娠最常见 10.根据输卵管形态由内向外可分为4部分,为间质部、峡部、壶腹部、伞端 11、产后出血的常见原因是子宫收缩乏力胎盘因素:胎盘滞留,粘连,部分残留,软产道裂伤,凝血功能障碍 12、卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变 13.滴虫性阴道炎白带特征是稀薄浓性黄绿色泡沫状有臭味,假丝酵母菌性阴道病白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样 14. 宫颈癌的好发部位是宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处 15. 臀位的纠正方法有:胸膝卧位,激光获艾灸至阴穴,外转胎位术 16. 产程分宫颈扩张期,胎儿娩出期胎盘娩出期 17.正常的胎心率是 120--160 bpm。 18. 孕妇末次月经时间为:2007年1月10日,推算预产期应是2007年10月17日 19.子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变_、_囊性变_、_红色样变_、_肉瘤样变、钙化 20.按自然流产发展的不同阶段,可以分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等4种临床类型。 21.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时最早出现的中毒反应是膝反射减弱或消失/继之出现全身肌张力减退呼吸困难/严重者可出现呼吸麻痹甚至呼吸心跳停止22.Apgar评分的项目有皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、喉反射 23. 确诊子宫内膜癌最重要的辅助检查是分段诊刮。 24.妊娠合并心脏病易发生心衰的三个时期是妊娠32~34周、分娩期尤其是第二产程、产后最初3天。 病理性缩复环子宫收缩持续增强,子宫上段肌肉过度收缩和缩复,越来越厚,下段肌肉被动扩张拉长,愈来愈薄,使上下段之间形成环状凹陷,并随子宫收缩上升高达脐部,称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。 持续性枕后位或枕横位:是指在分娩过程中,胎头枕部持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者 胎盘早剥、妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘 梅格氏综合征:是遗传性肾病(即美格2氏综合征,MKS)相关的基因.MKS患儿的中枢神经系统会出现异常并且肾脏也呈现异常囊肿,患这种疾病的婴儿通常在出生后不久便死亡. 胎心音:听到胎心音能够确诊为妊娠且为活胎,正常时每分钟110-160次 子宫内膜异位症:具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其它部位 羊水栓塞:是指在分娩过程中羊水进入母 体血液循环引起的肺栓 塞,过敏性休克、弥散性 血管内凝血、 肾衰竭或猝死的严重分娩并发症 胎方位:胎先露指示点与母体骨盆的关系产后出血:胎儿娩出后24小时内出血量 超过500ml 者称产后 出血。 功能性子宫出血:是神经内分泌失调引起 的子宫内膜异常出 血,属于非器质性 疾病,一般分为无 排卵型 和排卵型两大类不孕症:有正常性生活,未经避孕一年未 妊娠者。 妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过 程。 胎膜早破:临产前胎膜破裂。 异常分娩:影响分娩的主要因素为产力产 道胎儿及精神心理因素,在分娩过 程一个或一个以上因素发生异常以 及四个因素间相互不能适应而使分 娩进展受到阻碍称异常分娩。 分娩机制:胎先露在通过骨产道时,为适 应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一 系列适应性转动,以最小径线通过产道的 全过程 妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过 程。 胎头着冠:是指胎头双顶径越过骨盆出口 后,间歇期胎头也不再回缩。 胎头拨露:胎头于宫缩时露出阴道口,露 出部分不断增大。在宫缩间歇期胎头又缩 回阴道内称~ 胎头衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平 面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水 平 胎先露:指最先进入骨盆入口的胎儿部 分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为 肩先露 胎姿势:指胎儿在子宫内的姿势。 胎产式:是指胎体纵轴与母体纵轴的关 系,分为纵产式、横产式和斜产式。 胎方位:胎儿先露部位的指示点与母体骨 盆的关系称为胎方位,简称胎位 胎儿窘迫:胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危 及其健康和生命的综合症状,主要发生在 临产过程,也可发生在妊娠后期。 滞产:总产程超过24小时者,称滞产。 黑加征:妊娠早期(6~8周),由于宫颈 变软及子宫峡部极软,双合诊检查时感觉 宫颈与宫体似不相连,称为黑加征。 产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的 力量 子宫胎盘卒中:胎盘早剥发生内出血时, 随着胎盘后血肿压力的增加,血液侵入子 宫肌层,渗透到子宫浆膜层时,子宫表面 呈现紫蓝色淤斑。 abortion流产:妊娠未满28周,胎儿体 重不足1000克终止者。 稽留流产:又称过期流产。指胚胎或胎儿 已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。 典型表现为早孕反应消失,可无任何症 状,子宫不增大反而缩小。 异位妊娠(宫外孕):异位妊娠是指受精 卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括 输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧 带妊娠及宫颈妊娠等。 早孕反应:是指怀孕(停经6-12周)的孕 妇所出现的头晕、乏力、嗜睡、流泪、食 欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象,通 常在清晨起床时其症状最为严重。 受精:获能的精子与次级卵母细胞相遇于 输卵管,结合形成受精卵的过程成为受 精。 前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫 下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内 口,其位置低于胎先露 部,称前置胎盘。 原发性闭经:年过16岁,第二性征 已经发育尚未来经者或者年龄超过 14岁第二性征没有发育者 称原发闭经 产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的 力量。 分娩:妊娠满28周的胎儿及附属物从临 产发动到全部从母体娩出的过程。 葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、 间质水肿,形成大小不一水泡,水泡间借 蒂相连成串形如葡萄。 人工流产综合反应:指受术者在人工 流产术中或手术结束时,出现心动 过缓、心律紊乱、血压下降、面色 苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发 生昏厥和抽搐。 宫缩乏力性产后出血的治疗措施有哪 些? 答:按摩子宫,应用宫缩剂,宫腔纱条填 塞,结扎盆腔血管,髂内动脉或子宫 动脉栓塞,切除子宫。 完全性葡萄胎的临床表现? 答:⑴停经后阴道流血⑵子宫异常增 大、变软⑶妊娠呕吐⑷子痫前期征 象⑸卵巢黄素化囊肿⑹腹痛 ⑺甲状腺功能亢进现象 宫颈癌的常用辅助诊断方法? 答:宫颈刮片细胞学检查;宫颈碘试验; 阴道镜检查;宫颈和宫颈管活检;宫颈锥 切术。 子宫肌瘤的临床症状有哪些? 答:经量增多及经期延长;下腹包块;白 带增多;压迫症状;其它:下腹坠胀、 不孕或流产等。 治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药 物是什么?用药时注意事项有哪些? 答:治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选 药物是硫酸镁。 使用时应注意下列事项: 1)定时检查膝键反射是否减弱或消失 (2)呼吸不少于16次/分; 3)尿量每小时不少于25ml或每24小时 不少于600ml;4)治疗时需备钙剂。 因妊娠高血压疾病需要终止妊娠的指征 是什么? 答:1)子痫前期患者经积极治疗24-48 小时仍无明显好转者2)子痫前期患者孕 周已超过34周3)子痫前期患者孕龄不 足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者 4)子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘 功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米 松促胎成熟后终止妊娠5)子痫控制后2 小时可考虑终止妊娠。 诊断异位妊娠的辅助检查方法有哪些? 答:⑴hcg测定⑵ B超检查⑶阴道后穹 隆穿刺⑷腹腔镜检查⑸子宫内膜病 检 胎盘早剥发生的原因有那些? (1)孕妇血管病变(2)宫腔内压力骤减(3) 机械性因素(4)其他高危因素 试述子宫收缩的四大特点。 临产后正常的子宫收缩具有节律 性、对称性、极性、缩复 作用特点 胎盘的剥离征象? (1)宫体变硬呈球形,剥离胎盘降至子宫 下段,子宫下段扩张,宫体呈狭长形被推 向上,宫底升高至脐上。(2)剥离胎盘降 至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行 延长。(3)阴道少量流血。(4)用手掌尺侧 在孕妇耻骨联合上轻压子宫,宫体上升, 外露的脐带不再回缩。 治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药 物是什么?其作用机制是什么? 疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物 是硫酸镁。 作用机制:1镁离子抑制神经末梢释放 乙酰胆碱,阻断神经肌肉间信息传导,使 骨骼肌松弛。2镁离子刺激血管内皮细胞 合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机 体对血管紧张素的反应,从而缓解血管痉 挛状态 3镁离子通过阻断谷氨酸通道组 织钙离子内流解除血管痉挛 4镁离子可 提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力改善 氧代谢 简述子宫肌瘤的治疗原则。 1随诊观察:如肌瘤不大(子宫小于孕10 周大小),且无明显症状,可定期复查, 随诊观察,3-6月检查一次。 2药物治疗:适应于肌瘤较小、症状不显 著者;近绝经年龄或全身情况不能耐受手 术者; 手术治疗:①症状明显致继发贫血,药物 治疗无效:②严重腹痛、性交痛或慢性腹 痛、有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛;③有膀 胱、直肠压迫症状;④能确定肌瘤是不孕 或反复流产的唯一原因;⑤肌瘤生长较快 怀疑有恶变。 简述口服避孕药的避孕原理。 1避孕三个关键环节:1、抑制精子与卵 子产生2、阻止精子与卵子结合3、使子 宫环境不利于精子获能、生存,或不适宜 受精卵着床和发育。 2、宫内节育器为我国育龄妇女的主要避 孕措施。其作用机制为1、杀精毒胚作用 2、干扰着床 3、左炔诺孕酮IUD的避孕 作用 3、甾体避孕药的激素成分是雌激素和孕 激素。作用机制为1、抑制排卵2、改变 宫颈粘液性状3、改变子宫内膜形态与功 能4、改变输卵管的功能 4、紧急避孕包括放置宫内节育器和口服 紧急避孕药 各型流产的处理? 答:1.先兆流产卧床休息,禁止性生 活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。 经治疗两周,若阴道流血停止,B型超声 提示胚胎存活,可继续妊娠。 2.难免流产一旦确诊,应尽早使 胚胎及胚盘组织完全排出。早期流产应及 时行刮宫术,妊娠物病检;晚期流产者, 子宫较大,出血较多,可用缩宫素促进子 宫收缩。还应检查胎儿胎盘排出是否完 全,必要时刮宫清除妊娠残留物。给予抗 生素预防感染。 3.不全流产一旦确诊,应尽快行刮 宫术或嵌挂术,清除宫腔内残留组织。阴 道大量出血伴休克者应同时输血输液,并 给予抗生素。 4.完全流产流产症状消失,B型超 声证实宫腔内无残留物,若无感染征像, 不需特殊处理。 5.稽留流产胎盘组织机化,与子宫 壁紧密粘连,时间过长者凝血功能障碍, 处理前先进行各项凝血功能检测,凝血功 能正常者先提高子宫肌对缩宫素的敏感 性。子宫<12孕周者,肌注缩宫素,可分 次行刮宫术;子宫>12孕周者,静脉注射 缩宫素,促进胎盘胎儿排出。凝血功能障 碍者应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新 鲜鲜血,新鲜冰冻血浆,待凝血功能好转 再刮宫。 6.习惯性流产染色体异常的夫妇进 行遗传咨询确定是否可以妊娠,女方通过 妇科检查,子宫输卵管造影及宫腔镜检查 明确子宫有无畸形病变,有无宫颈内口松 弛等,若原因不明可及时补充VE,肌注 黄体酮,或(hCG),还应卧床休息,禁止 性生活。 7.流产合并感染控制感染的同时 应尽快清除宫内残留物,若有休克者应进 行抗休克治疗,若感染严重或盆腔脓肿应 手术引流。 预防产后出血的主要措施? 答:①对存在产后出血高危因素的妇女, 加强产前检查,提前入院,积极治疗。② 避免多次人工流产。③正确处理产程,做 到“五防一加强”。④加强产后观察。⑤ 鼓励产妇尽早哺乳 人工流产术的近期并发症有哪些? 答:1.出血更换吸管和胶管,调整负压 2子宫穿孔 3人工流产综合反映 4漏吸 或空吸5吸宫不全6感染抗生素7羊水 栓塞8远期并发症 子宫内膜癌的临床表现? 答:症状:(1)阴道流血,主要表现绝经 后阴道流血,(2)阴道排液,多为血性或 浆液性分泌物。(3)下腹疼痛,晚期可出 现贫血、消瘦及恶病质。 体征:早期可无异常发现,晚期 子宫增大明显,合并宫腔积液有明 显压痛,宫颈管内偶有癌组织脱出。 放置宫内节育器的禁忌症有哪些? 答:放置宫内节育器的禁忌症:①生殖器 官急慢性炎症;②月经异常;③生殖道 肿瘤;④严重的慢性全身性疾患。⑤妊娠 或妊娠可疑⑥人工流产出血多,怀疑有 妊娠组织物残留或感染可能⑦生殖器畸 形⑧有铜过敏史 避孕的三个环节? 答:(1)抑制精子与卵子的产生(2)阻 止精子与卵子结合(3)使子宫环境不利 于精子获能、生存,或不适宜受精卵着床 和发育。 功血治疗 答:功血的治疗一般是药物治疗。青春期 及生育年龄无排卵性功血以止血、调整周 期、促排卵为主;绝经过渡期功血以止血、 调整周期、减少经量。防止子宫内膜病变 为治疗原则。常采用性激素止血和调整月 经周期。 5.临产开始的标志是什么?总产程分为哪 几个阶段?初产妇各产程的期限是多少? 答:临产开始的标志是有规律且渐强的子 宫收缩,持续30S以上,间歇5-6分 钟,同时伴随进行宫颈管消失、宫口 扩张及胎先露部下降。 分为第一产程:又称宫颈扩张 期。第二产程:又称胎儿娩出 期。第三产程:又称胎盘娩出 期。 初产妇分别需11~12小时、1~2小时、 5~15分钟。 3、何谓产后出血?产后出血原因有哪 些? 答:胎儿娩出后24小时内阴道流血 量超过500ml者,称为产后出血。 原因:宫缩乏力、胎盘因素、软产 道裂伤、凝血功能障碍

妇产科护理学复习重点分析

妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成:2块髋骨+1块骶骨+1块尾骨 2、骨盆的分界:以耻骨联合上缘,髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,又称大骨盆;分界线以下部分为真骨盆,又称小骨盆。 3、骨盆的类型:女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成:1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇:皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小:成人的子宫约重50g,长7 ~8cm ,宽4 ~ 5cm ,厚2 ~ 3cm 7、子宫韧带:1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管:1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢:是妇女性腺器官,产生卵子和激素,成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节:主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,称为下丘脑—垂体—卵巢轴,此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化:1>增生期:第5~14天 2>分泌期:第15~28天 3>月经期:第1~4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床:需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物:是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能:1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带:2条脐动脉,1条脐静脉 6、羊水:呈中性或弱碱性,PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段,从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm,是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化,以后平均每周增加350g,若体重无变化,说明胎儿发育迟缓,应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史:1>停经 2>早孕反应:6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查:1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养:足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素

妇科出科试题及答案1

妇科内分泌出科考试题 一、单选题:2分1题,共60分。 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是: A.生殖系统有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身器质性改变 D.神经内分泌机理失调 E.神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血: A.经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B.基础体温双相型 C.超声可见子宫内膜线增厚 D.经前妇科检查子宫增大变软 E.经前诊刮,病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来: A.加强营养 B.积极输血,纠正贫血 C.雌-孕激素序贯疗法 D.雄激素治疗 E.孕激素调整周期 4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血,请 指出功能异常的部位在: A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因: A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是: A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的: A.阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的: A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点!本科教材! 1、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。 2、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产:凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。 7、妊高症:妊娠高血压综合征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血(DUB),简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 9、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。 10、继发性闭经:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心率不齐,面色苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周。 13、葡萄胎:是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。 14、纵产式:胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式:胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式:胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露:偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。 20、分娩:妊娠满28周以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称~ 21、早产:妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产:妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,包括子宫体纤维的缩复,子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳:产后7天内分泌的乳汁称~,其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳:产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳:产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液,坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿:足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生,体重≥2500g的新生儿,新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠:是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环:分娩时随着产程进展,子宫上段肌纤维缩复变短,下段则被牵引扩张,变长而薄。子宫上下段交界处,由于肌壁厚薄不同,在子宫内形成一个环状隆起处,称为~ 32、胎儿窘迫:是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期,主要表现为胎心音改变,胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。 33、新生儿窒息:是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红血或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产:指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂) 37、不完全性流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,从而影响子宫收缩,致使阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻。 38、完全性流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛随之消失。

妇产科考试题及答案

妇科常见疾病及用药知识 1名词解释(每题2分,计10分) 1、子宫复旧: 2、恶露: 3、妊高征: 4、早产: 5、产后出血: 二、填空题(每空1分,总计10分) 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为 ________。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫 颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称_________ 。 3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和________ 能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的 膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。_________下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、________是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化, 子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和__________。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横 产式为________。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、___________及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的 过程称_________。

10、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和_________因素。 三、判断题(每题2分,计10分) 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。 2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。 3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。 5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于4-12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。 四、单项选择题(每题1分,计20分) 1.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D. 宫骶韧带E.以上四对的共同作用 2.下列哪一项是孕激素的生理作用 A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少 C.使阴道上皮增生和再化 D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的振幅 3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在 A.子宫内膜增生期早期 B.子宫内膜增生期中期 C.子宫内膜增生期晚期 D.子宫内膜分泌期早期

妇产科三基考试试题含答案

黄冈现代妇科医院临床医师 2016年上半年妇产科三基三严考试试题姓名: 科室得分: 一、选择题(每题2分,共60分) 1、下列哪项是错的? ( ) A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?() A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:() A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:() A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因?() A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因?() A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因?() A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰?() A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.

心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:() A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因?() A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法?() A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变?() A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是?() A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确?() A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的?() A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值,不利精子通过

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点 1 、胎先露: 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。 2 、胎方位: 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3 、胎产式: 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4 、流产: 凡妊娠不满28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。 5 、习惯性流产: 指自然流产连续发生3 次或3 次以上者。 6 、异位妊娠: 受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。 7 、妊高症: 妊娠高血压综合征,是指妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。 8 、功能失调性子宫出血(DUB), 简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。 常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴 道流血

9 、前置胎盘: 孕28 周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。 10 、继发性闭经: 以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6 个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3 个周期以上者称为继发性闭经。 11 、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心率不齐,面色苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。 12 、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周。 13 、葡萄胎: 是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。 14 、纵产式: 胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15 、横产式: 胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16 、斜产式:

妇产科考试题

10、急产是指总产程在( B ) A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 A1型题 3:月经周期是32天,排卵应在月经周期的 A.第12天B.第14天C.第16天 D.第18天E.第20天 答案:D 4:雌激素的生理功能正确的是 A.降低子宫对缩宫素的敏感性B.使宫颈黏液分泌减少 C.使乳腺腺泡增生D.有升温作用 E.使子宫内膜增生 答案:E 29、在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是(D) A.孕8周末 B.孕12周末 C.孕16周末 D.孕20周末 7:月经期卫生措施哪项是错误的 A.应保持外阴清洁B.可参加体育锻炼C.避免寒冷刺激 D.忌食辛辣食物E.阴道冲洗以预防感染 答案:E 1.月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复 A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层E.肌层2.孕激素的生理作用是 A.提高子宫对缩宫素的敏感性B.使宫颈黏液分泌增多 C.使阴道上皮细胞增生角化D.使乳腺管增生 E.使基础体温升高0.3~0.5℃ 3.黄体发育高峰,大约在排卵后 A.7~8天B.9~10天C.11~12天D.13~14天E.15~16天4.新生儿的年龄是指 A.从出生至生后满30天B.从出生到出生后满28天C.从出生到生后满2周D.从孕期28周到生后2周E.从孕期28周到生后1周 5.如卵子未受精,其黄体于排卵后开始萎缩的时间是 A.6~8天B.7~8天C.9~10天D.10~11天E.12~13天5:胎作的附属物不包括 A.胎盘B.胎膜C.蜕膜D.羊水E.脐带 答案:C 7:羊水的功能是 A.限制胎儿的活动B.使母体对胎动的感觉明显C.使胎儿体表水肿8:妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠

妇科试题

腔镜妇科10月考试 1、关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的( C ) A发生中肾管 B 易发生癌变 C 由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成 D 多为双侧 E伴有全身症状 2、前庭大腺开口处位于( A ) A 小阴唇内侧近处女膜处 B 两侧小阴唇之间的菱形区 C 大阴唇内侧 D 阴蒂头的下方 E 尿道口 3、脉搏短短绌常见于( D ) A 发热的患者 B 房室传导阻滞患者 C 洋地黄中毒 D 心房纤颤 E 甲亢 4、正常人每日无形失水量为( B ) A 200ml B 850ml C 400ml D 1000ml E 1200ml 5、为昏迷病人做口腔护理,下列哪种物品是不需要的( D ) A 润滑油 B 压舌板 C 弯血管钳 D 吸水管 E 换药碗 6、为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是( E ) A 口唇干裂可涂润滑油 B 棉球少蘸漱口溶液 C 用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用一次 D 口腔有溃疡时可涂冰硼散 E 开口器从门齿之间放入 7、某患者48岁、患子宫颈癌、最典型的症状是( C ) A 绝经后阴道出血 B 月经量增多 C 接触性出血 D 血性白带 E 腹痛 8、某患者宫颈癌根治术后、拔出尿管的时间是术后( C ) A 1-2天 B 3-4天 C 7-14天 D 2周以后 E 一个月 9、王女士因怀疑患有宫颈癌、要求检查、下列对她无意义的是( B ) A 阴道镜 B 腹腔镜 C 宫颈刮片 D 锥形切除宫颈后活检 E B超 10、患者女性,30岁。经确诊患有子宫肌瘤,经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌肉紧张、呼吸急促、出汗等症状,一般所引起的原因是( D ) A 心脏病 B 心理紧张 C 咸染 D 强列疼痛 E 尿潴留 11、患者,29岁,诊断为绒癌,首选治疗方法是( D ) A 化疗 B 放疗 C 手术治疗 D 先手术后化疗 E ZANGUANCH 12、患者女性,65岁,患有II度子宫脱垂,合并引导前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是( B ) A术后3天可以盆浴B保持外阴部的清洁、干燥C术后进行普通饮食D术后平卧位1天,次日起半卧位E 1个月后可参加正常劳动 13、患者,女性,35岁。外阴一侧疼痛伴发热2天,今疼痛加剧不能行走,体温39℃。妇科检查:左侧大阴唇后部触及一个5cmX 5cm X 4cm的肿物,触痛,有波动感。予前庭大腺脓肿切开术,以下正确的护理措施是( A ) A 引流条每日更换 B 引流条隔日更换 C 引流条不用更换 D 切口愈合前坐浴 E 嘱患者左侧卧位 14、患者,女性,30岁,主因外阴骑跨伤后外阴肿胀疼痛,可采用( A ) A 50%硫酸镁湿热敷 B 75%乙醇湿热敷 C 切开重新缝合 D 大黄、芒硝外敷 E 外阴擦洗每 15、女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为( D ) A 子宫肌瘤 B 卵巢囊肿 C 子宫内膜异位症 D 陈旧性宫外孕 E 妊娠黄体 16-18题共用题干 病人35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。

妇产科出科考试

轮转医师出科考试题妇产科 一、选择题 1、下列哪项是错的?(C ) A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?( D ) A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:(A ) A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底4.下列哪项不是羊水过少的原因?( E ) A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 5、下列哪项不是影响产后出血的原因?(D ) A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 6、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:( D ) A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 7、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现?(C ) A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 8、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法?(B ) A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超

9、下列哪项属于卵巢瘤样病变?( E ) A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 10、晚期卵巢癌治疗方法:( C ) A.手术 B.化疗 C.手术+化疗 D.放疗 E.对症治疗 11、为确定有无排卵,行下列哪项检查无意义?( A ) A.FSH B.P C.孕二醇 D.阴道脱落细胞检查 E.宫颈粘液检查 12、关于痛经的描述下列哪项不正确?( C ) A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 13、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的?( D ) A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值,不利精子通过 14、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是?( B ) A.致病菌是白色念珠菌 B.通常经手足癣传染 C.糖尿病患者易发 D.孕妇易发 E.易反复发作 15、下列与雌激素水平无关的是?( D ) A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 16.年轻女性,性交后出血,与下列哪项疾病无关D A.宫颈糜烂 B.宫颈癌 C.宫颈息肉 D.宫颈肥大 E.急性阴道炎 17.宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行C A.宫颈刮片 B.阴道镜检查 C.宫颈锥形切除病理检查 D.染色体检查 E.碘试验 18、头先露中最常见的是【A】 A、枕先露 B、前囟先露 C、额先露

妇产科考试试题

一、填空题:每空分,共计8分。 1、骨盆由(骶骨)(尾骨)及(左右两块髋骨)组成。 2、卵巢的功能是(生殖)(内分泌)。 3、胎盘是由(羊膜)(叶状绒毛膜)和(底蜕膜)构成。 4、潜伏期是指从临产出现(规律宫缩)开始至宫口扩张(3)cm。 5、子宫收缩时胎头露出阴道口,露出部分不断扩大,在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内,称(胎头拨露)。 6、决定分娩的三要素是(产力)(产道)(胎儿)。 7、心脏病孕产妇的主要死亡原因是(心衰)和(静脉栓塞和肺栓塞)。 二、判断题: 1、侵入子宫肌层或子宫外转移的切片,镜下见绒毛结构,可确诊为侵蚀性葡萄胎() 2、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是皮样囊肿()注:成熟畸胎瘤 3、妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥() 4、绘制基础体温曲线有助于检查卵巢的功能() 5、孕激素有促进水、钠排泄的作用() 三、单项选择题: 1、子宫峡部的上界为C A、组织学内口 B、组织学外口 C、解剖学内口 D、解剖学外口 E、以上都不是 2、月经来潮后子宫内膜再生来自D A、致密层 B、海绵层 C、基底层 D、功能层 E、以上都不是 3、属于雌激素的生理作用是:B A、降低妊娠子宫对催产素的敏感性B、使子宫内膜增生 C、使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少 D、使阴道上皮细胞脱落加快 E、通过中枢神经系统有升温作用 4、绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是B A、妊娠5―7周 B、妊娠8--10周 C、妊娠11--13周 D、妊娠14--16周 E、妊娠17--19周 5、临产后起主要作用的产力是A A、子宫收缩力 B、腹肌及隔肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩作用 E、以上都不是 6、先兆临产较可靠的征象是B A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感 D、胎动活跃 E、尿中的hcG增多 7、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是C A、念球菌阴道炎 B、细菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎 8、绝经后妇女出现血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是D A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉 D、老年性阴道炎 E、宫颈粘膜炎 9、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,临床分期应属于B A、Ⅰb期 B、Ⅱa期 C、Ⅱb期 D、Ⅲa期 E、Ⅲb期 10、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是B A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 11、维持子宫于正常位置,主要依靠A A、子宫韧带 B、盆底组织支托

妇产科考试重点总结 完整版

妇产科考试重点总结完整版 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。

15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。

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