AMH
AMH值多少为卵巢早衰？卵巢功能减退如何提高卵巢功能
AMH值多少为卵巢早衰？卵巢功能减退如何提高卵巢功能卵巢早衰，作为女性健康的一大隐患，已经成为了不少女性关注的焦点。
那么，AMH值多少为卵巢早衰？卵巢功能减退时，我们又该如何提高卵巢功能呢？一、AMH值：卵巢健康的晴雨表AMH，全称为抗苗勒管激素（Anti-Müllerian Hormone），是评估女性卵巢储备功能的关键指标。
它的正常值范围通常为2-6.8 ng/mL。
对于卵巢早衰的判断，以下几点至关重要：·AMH值过低警示：当AMH值低于1.1 ng/mL 或更低至0.7 ng/mL 时，可能提示卵巢功能显著减退甚至卵巢早衰。
这意味着卵泡库存严重不足，受孕能力大幅下降。
·年龄因素考量：AMH值随年龄增长而降低，因此在解读AMH结果时，需要结合个体年龄进行判断。
年龄越大，对应的正常值范围可能相应下调。
·综合评估：单一的AMH值不足以确诊卵巢早衰，医生还会结合其他指标，如卵泡刺激素（FSH）、雌二醇水平、窦卵泡计数以及临床症状（如闭经、潮热等）进行综合评估。
面对卵巢功能减退，首先需要了解其背后可能的原因，包括遗传因素、自身免疫疾病、化疗或放疗、手术、环境因素、压力及不良生活习惯等。
掌握原因后，我们可以从以下几个方面着手改善：1. 健康生活方式：- 合理饮食：增加富含抗氧化剂、维生素D、钙质及植物雌激素（如大豆制品）的食物，减少糖分、饱和脂肪及咖啡因摄入。
- 规律运动：适度有氧运动与力量训练相结合，以维持体重、增强骨密度、调节内分泌。
- 充足睡眠：保证每晚7-8小时高质量睡眠，有助于激素平衡与卵巢修复。
- 减压放松：学习并实践冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧，减轻心理压力对卵巢功能的影响。
- 内服保养品：思妍金巢安：蕴含葛根、黑大豆、木瓜等植物精华，富含异黄酮，滋养卵巢，调节内分泌。
AMH妇科生殖PPT精选文档
第二章
临床应用和病例分析
2.1 卵巢储备-生育力评估-放、化疗评估
AMH评估早期乳腺癌患者化疗后卵巢功能损伤
Broughamet al. Clin Endocrinol Metab, June 2012, 97(6):2059 –2067
第二章
临床应用病例分析
2.1 卵巢储备-生育力评估-放、化疗评估
NICE, Clinical Guideline - Fertility assessment and treatment for people with fertility problems, 2013.
第二章
临床应用和病例分析
2015 ACOG美国妇产科学会专家共识
第二章
临床应用和病例分析
2.1 卵巢储备-生育力评估
人类寿命延长，社会老龄化。 妇女生命1/3在绝经期， 我国1/5妇女步入绝经期（＞8000万）。
老年妇女的健康问题被重视。
第二章
血管舒缩症状 睡眠障碍 月经紊乱 心境变化
围绝经期
40岁
临床应用和病例分析
阴道萎缩 性欲减退 皮肤皱缩
绝经
50岁
骨质疏松症 5000万 动脉粥样硬化 冠心病 脑血管疾病
60岁
AMH
AMH
治疗前卵巢储
备评估
治疗中卵巢储
备监测
AMH
治疗后卵巢储备
评估
给予患者建议
及时调整治疗 方案
评估生育力
放疗对于患者卵巢功能会造成不同程度的损伤，对于有生育要求的女性，在治疗初 期（前提：有治愈机会）通过AMH评估，可进行卵巢组织的保存和生育力的保护。
第二章
临床应用和病例分析
2.1 卵巢储备-生育力评估-围绝经期
amh值范围
AMH值的正常范围通常在2-13ng/ml之间，它与年龄、基因状态和健康状况有关。
-年龄影响：AMH水平会随着年龄增长而下降，这是因为随着年龄增加，卵巢功能逐渐衰退。
一般而言，年轻女性的AMH水平较高，而年龄较大的女性AMH水平会逐渐降低。
-基因状态：遗传因素对AMH水平有一定影响。
某些基因突变可能导致AMH水平异常，如多囊卵巢综合症等遗传性疾病。
-健康状况：某些健康问题可能影响AMH水平，如内分泌失调、慢性炎症等。
此外，不良的生活习惯（如过度节食、缺乏运动等）也可能影响AMH水平。
如果您检查发现AMH值高于正常范围（一般为2-13ng/ml），可能意味着您具有较高的生育能力或可能存在其他健康问题。
例如，AMH水平过高可能提示卵巢过度刺激综合症、多囊卵巢综合症等疾病。
如果您有疑虑，请咨询医生进行进一步检查和治疗。
同时，保持良好的生活习惯和心态对于维持AMH水平至关重要。
均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和压力等都有助于维持身体健康，从而保持AMH水平的稳定。
总之，AMH值是评估女性生育能力和健康状况的重要指标之一。
了解AMH的正常范围和影响因素有助于我们更好地认识自己的身体状况，并及时采取措施进行干预和治疗。
如有疑虑，请咨询专业医生以获取准确的诊断和建议。
请注意：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。
请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。
amh中位值
amh中位值
摘要：
1.AMH 的含义
2.AMH 中位值的定义
3.AMH 中位值的临床应用
4.AMH 中位值的正常范围
5.AMH 中位值与生育能力的关系
正文：
AMH，即抗苗勒管激素，是一种由卵巢内的颗粒细胞分泌的蛋白质激素。
在女性体内，AMH 主要用来评估卵巢储备功能，也就是女性生育能力的一项重要指标。
AMH 中位值，是指将所有检测者的AMH 值按照大小排列，位于中间的那个数值。
一般来说，AMH 中位值可以用来判断一个人的生育能力是否正常。
在临床应用中，AMH 中位值主要用于评估女性的卵巢储备功能。
如果AMH 中位值偏低，可能意味着卵巢储备功能下降，生育能力可能会受到影响。
此外，AMH 中位值也可以用来监测卵巢刺激剂治疗的效果。
AMH 中位值的正常范围因年龄和性别而异。
一般来说，女性的AMH 中位值会随着年龄的增长而逐渐下降。
在20-30 岁之间，AMH 中位值通常在2.0-6.0ng/mL 之间；在30-40 岁之间，AMH 中位值通常在1.7-5.0ng/mL 之间。
当然，这只是一个大致的范围，具体的正常范围还需要根据个人的实际
情况来判断。
AMH 中位值与生育能力的关系非常密切。
一般来说，AMH 中位值越高，说明卵巢储备功能越好，生育能力越强；反之，AMH 中位值越低，说明卵巢储备功能越差，生育能力越弱。
然而，这并不是绝对的，AMH 中位值并不能完全决定一个人的生育能力，还需要结合其他的生育指标一起来评估。
总的来说，AMH 中位值是评估女性生育能力的一项重要指标。
amh质控范围
amh质控范围
一、AMH质量控制范围
1、产品名称：AMH
2、质量控制指标：
①有机碱含量：≤98.5%
②氨基酸含量：≥86.5%
③相对聚酯量：≤0.3%
④挥发性有机物含量：≤1.0%
⑤水溶性小分子有机物含量：≤1.0%
除以上控制要求外，还应控制外观，气味，粘度等参数，使其满足AMH使用要求。
二、质量控制方法
1、抽样：按照《组织结构、管理机构和质量管理体系的规范性文件编制》(S/T 0120)规定的抽检频率及分类抽检原则，对AMH每批次产品进行抽检，以确定产品的质量状况。
2、检验：按照国际质量标准的要求，对AMH的各项物理化学指标进行精确测定，以确保AMH质量控制合格。
3、改善：在AMH的生产过程中，应及时进行对比分析，发现AMH 质量控制问题，并及时采取改善措施，确保AMH的质量稳定性。
- 1 -。
抗缪勒氏管激素——卵巢健康的指示灯
医诊通妇幼由于长期久坐、频繁熬夜、精神持续高压以及不健康饮食等，导致女性卵巢亮起红灯而出现月经紊乱，生育困难，甚至提前绝经。
除了性激素外，有着卵巢年龄“试金石”称号的抗缪勒氏管激素（AMH）不断出现在大众的视野里。
下面就详细说说AMH的作用和临床价值。
AMH是窦卵泡内颗粒细胞分泌的一种糖蛋白，它在人体内的水平主要与基因和年龄有关，在青春期达到峰值后随年龄增长而逐渐下降，至更年期时则降到极低水平。
AMH有什么作用在胚胎发育阶段，AMH可调节生殖管道的分化和发育，从而影响胚胎性别的分化。
对于女性而言，AMH主要抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭，从而使女性维持一定的卵巢储备和生育能力。
AMH的临床应用价值评估卵巢储备功能卵巢储备功能是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能，AMH数值越高代表卵巢中储备的窦卵泡数量越多，卵巢储备能力越强。
反之AMH数值越低，卵巢储备能力越弱。
预测生育能力癌症放化疗后，育龄女性的卵巢功能会受到不同程度的损伤，严重者会导致不孕不育，AMH 的测量可以对放化疗后发生卵巢功能不全（POI）的风险以及生育能力进行预测。
卵巢颗粒细胞瘤（GCT）AMH是由卵泡里的颗粒细胞分泌的，当AMH 水平明显升高提示有卵巢颗粒细胞瘤的风险。
研究表明，血清AMH水平与卵巢颗粒细胞肿瘤的大小呈正相关，并对其治疗和复发监测有着重要的指导意义。
多囊卵巢综合征（PCOS）PCOS患者的血清AMH水平通常高于正常人水平的2—3倍。
年轻育龄女性AMH水平高同时伴有月经紊乱、肥胖、多毛等,需要警惕PCOS的存在。
卵巢功能早衰（POF）不良的生活习惯和一些不利的外界因素可导致卵巢提前出现衰退，POF患者血清AMH水平明显低于正常同龄女性，监测AMH水平可以较早预测POF，实现早期的干预和治疗。
预测更年期极低水平的AMH被认为是绝经的潜在标志，AMH水平每下降0.10纳克/毫升，绝经风险可增加14%。
辅助生殖技术（ART）随着不孕不育患者的增多，辅助生殖技术越来越受关注。
《AMH的临床意义》课件
AMH的测量与分析
AMH的检测方法
AMH可以通过血清检测，尿液检测或腹腔镜下直视法检测来获取。
AMH的可靠性和稳定性评估
AMH的稳定性、可靠性是其在临床诊断中应用的基础，其评估方法可以通过同一受试者的多次测试、恒温恒 湿条件下的保存和核酸水解前后的稳定性测试等方式进行。
AMH与其他指标的关系
AMH对生育妇女的妊娠率，促排前血清FSH水平和排卵周期等均具有一定预测作用。此外，AMH与子宫颈癌、 子宫内膜癌以及卵巢良性肿瘤的关系也有所研究。
《AMH的临床意义》PPT 课件
本课件旨在介绍AMH（Muller抑制物）在临床领域中的应用及最新研究进展。
AMH的介绍
AMH的全称
AMH全称为Muller抑制物（Anti-Mullerian Hormone），它是由男性睾丸或女性卵巢分泌的一种生物活性物质， 作为细胞因子参与生殖细胞（卵细胞和精子）的发育和成熟过程。
AMH在妇科肿瘤筛查中的应用
在卵巢癌和颈癌的早期筛查中，AMH测量是一项有潜力的、可行的策略。
AMH在男性生殖中的应用
AMH的生理作用和测量方法
AMH参与了ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性的精子形成和射精过程。通过血清和精浆等检测方法可以获得AMH的水平。
AMH在男性不育症中的应用
AMH的测量在男性不育症的筛查、诊断和预后评估等方面具有一定的临床应用和研究价值。
AMH在生殖医学领域的研究正在加强。未来，AMH检测技术和测量水平的不断提升将会使其在临床应用中的 价值得以充分发挥。
AMH研究的思考和看法
AMH在生育领域的应用前景十分广阔，这也是我们在未来工作中需要去深入探究和研究的方向。相信在不久 的将来，AMH的临床应用将为妇产科医生和患者带来更多的福音。
抗缪勒氏管激素有关的选择题
抗缪勒氏管激素有关的选择题
抗缪勒氏管激素（AMH）是一种由卵巢内的颗粒细胞分泌的蛋白质激素，对于生殖生理具有重要作用。
在女性体内，AMH水平的检测被广泛应用于评估卵巢储备功能、预测卵巢刺激的反应性以及评估绝经年龄等。
在男性体内，AMH水平则与精子发生和生殖功能密切相关。
抗缪勒氏管激素在生殖生理中的重要性不言而喻。
在女性中，AMH水平随着年龄的增长而下降，这与卵巢储备功能的减退密切相关。
因此，通过检测AMH水平，可以对女性的卵巢储备功能进行评估，为不孕不育症的诊断和治疗提供依据。
在男性中，AMH水平与精子发生密切相关，可用于评估男性的生育能力。
抗缪勒氏管激素检测的应用场景非常广泛。
除了评估卵巢储备功能和男性生育能力外，还可以用于辅助生殖技术（ART）的预后评估、监测化疗对卵巢功能的影响、评估青春期发育状况等。
然而，AMH检测也存在一定的局限性，例如受炎症、内分泌紊乱等因素的影响，以及检测方法学和结果解读的差异等。
近年来，抗缪勒氏管激素检测的研究不断深入，未来发展方向包括开发更敏感和准确的检测方法，以及探索AMH在其他领域的应用。
例如，研究发现AMH与心血管疾病、糖尿病、肿瘤等疾病的发生和发展密切相关，因此，AMH检测有可能成为一种具有广泛临床应用价值的生物标志物。
综上所述，抗缪勒氏管激素是一种重要的生殖激素，其检测在评估卵巢储备功能、男性生育能力等方面具有重要作用。
然而，AMH检测也存在局限
性，未来研究方向将致力于开发更敏感和准确的检测方法，并探索其在其他领域的应用价值。
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AMH(抗缪勒管激素)
概要:
抗缪勒管激素是一种属于转化生长因子β（TGF β）家族的二聚体糖蛋白。
这一超级家族的所有成员都参与调节组织生长和分化。
在分泌之前，激素经过糖基化和二聚化，生成大约140 kDa前体的两个相同的二硫键的70 kDa亚基。
每个单体都含有一个大型N末端前区和一个小得多的C末端成熟域。
与其他TGF β家族成员相反，AMH被认为需要N‑末端域增强C‑末端域的活性，以得到完整的生活性。
随后一部分AMH在胞浆转运过程中，在前区和成熟域之间的某个位点切开，生成具有生物活性的110 kDa N -末端和25 kDa C - 末端同型二聚体，仍与非共价复合物有关联。
AMH II型受体（AMH RII）仅结合具有生物活性的AMH。
在男性中，AMH由睾丸的支持细胞分泌。
在男性的胚胎发育中，睾丸支持细胞的AMH分泌负责缪勒管的衰退和男性生殖道的正常发育。
支持细胞的AMH分泌在胚胎发生的过程中开始，并持续终生。
AMH从睾丸中持续生成直至青春期，随后缓慢减少至青春期后水平。
在女性中，AMH在卵巢的卵泡发育中发挥重要作用。
卵巢中的卵泡发育包括两个不同的阶段：起始招募阶段，此时初始卵泡开始成熟，并循环招募，促进一系列小囊状卵泡生长，随后选出其中的优势卵泡（排卵用）。
FSH指导循环招募。
粒层细胞中的AMH表达开始于初级卵泡，在腔前的粒层细胞中达到最高，且小窦状卵泡直径最大约为6mm。
当卵泡生长开始依赖FSH，AMH表达消失且无法检测出。
这种表达形式的AMH 能够支持AMH在卵泡发育两个不同阶段的抑制作用。
第一，AMH抑制卵泡从初始阶段转变为成熟阶段，进而在调节初始卵泡池中的剩余卵泡数量中发挥重要作用。
第二，AMH能够抑制卵泡对FSH的灵敏度，因此在卵泡选择过程中发挥作用。
AMH的血清水平在女性出生时几乎检测不出，在青春期后达到最高水平。
之后随着年龄增长逐步下降，在停经后无法检测出。
血清AMH水平经表明在月经周期过程中相对稳定，较年轻女性中观察到显著波动。
进一步证明AMH水平在周期内和周期间的波动变化低于基值FSH。
血清AMH水平在使用复合避孕药物时显著降低。
12AMH检测的临床应用推荐用于多种指征的预
示。
血清AMH检测在临床上主要被用于评估卵巢储备，以反映窦前卵泡的数量，即所谓的卵泡数目（AFC），以及用来预示对控制性促排卵的反应。
AMH的进一步临床应用是诊断儿童的性发育疾病（DSD）和监控颗粒细胞瘤，以检测残留或复发性疾病。
AMH被建议作为AFC的替代标记物，来诊断多囊性卵巢综合征（PCOS）和预测停经时间。