内科三基考试(呼吸系统2)试卷
三基测验题库内科呼吸病学题
三基测验题库内科呼吸病学题————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：内科-呼吸病学【260题，共260分，210分合格】•1、在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值•A、<5.3kPa•B、<6.67kPa•C、<8.0kPa•D、<9.3kPa•E、<1.6kPa•正确答案：C•答案解析：在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值<8．0kPa。
•2、下列哪项不是引起肺性脑病的原因•A、缺氧•B、高碳酸血症•C、脑内微血栓形成•D、氮质血症•E、酸中毒•正确答案：D•答案解析：引起肺性脑病的原因有缺氧，高碳酸血症，脑内微血栓形成，酸中毒。
•3、有关肺炎支原体的临床表现，下列哪项是错误的•A、潜伏期2～3周，起病缓慢•B、头痛显著•C、咳嗽不重，初为干咳•D、发热过后咳嗽可继续存在•E、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征•正确答案：C•答案解析：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。
本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。
阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。
胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。
•4、有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项正确•A、应有右心室肥大的心电图改变•B、应有肺型P波•C、V1至V2导联可出现QS波•D、电轴右偏•E、以上答案都正确•正确答案：E•答案解析：慢性肺源性心脏病的心电图特点为：①右心室肥大的表现，如心电轴右偏，额面平均电轴大于等于90度；②肺型P波；③可以有右束支传导阻滞及低电压表现；④V1、V2、V3可出现极似陈旧性心肌梗死图形的QS波。
根据上述几点变化，几个叙述的选项都不正确。
呼吸内科护士三基实践指南测试题
呼吸内科护士三基实践指南测试题一、填空题1、呼吸系统常见的症状有、、、、。
2、慢性咳嗽的患者应给予、、的饮食，每天饮水量应在。
3、杵状指常见于、、等。
4、阻塞性肺气肿的并发症有、、。
5、哮喘的临床表现有、、和，常在和发作，同时伴有。
6、支气管扩张症的主要临床表现是、、。
7、支气管扩张症患者的痰液静置后分层的特征是、、。
8、肺结核的致病菌是，其涂片染色呈又称。
9、肺结核的传播途径是，有两种方式、，其中是最常见的方式。
10、肺癌按解剖学分类可分为和。
11、自发性气胸分为、和。
12、自发性气胸的并发症有、、、、。
13、肺癌按组织学分类可分为、、、和。
14、肺结核可分为、、、、。
二、判断题1、支气管扩张症患者多为干咳或刺激性咳嗽。
（）2、慢性咳嗽患者每天饮水量应在1000ml以上。
（）3、β-受体阻滞剂可引起支气管痉挛。
（）4、静脉注射氨茶碱时应缓慢注入，注射过快、浓度过高可引起头晕、心悸、血压骤降等严重反应。
（）5、COPD患者吸氧时应该给予低流量间断吸氧。
（）6、慢性肺源性心脏病主要致病因素是肺动脉高压的形成。
（）7、结核菌素试验阳性是确诊肺结核的主要依据。
（）8、Ⅰ型呼吸衰竭的诊断标准是PaO2<60mmHg，无CO2潴留，PaCO2降低或正常。
（）9、Ⅱ型呼吸衰竭是肺泡通气功能障碍。
（）10、肺癌肺外表现中锁骨上淋巴结转移为最常见的胸腔外区域淋巴结转移。
（）三、单项选择题1、支气管肺癌多为（）A、慢性连续性咳嗽B、干咳或咳嗽C、夜间咳嗽D、金属音调咳嗽E、嘶哑性咳嗽2、支气管扩张症多为（）A、慢性连续性咳嗽B、干咳或咳嗽C、夜间咳嗽D、金属音调咳嗽E、嘶哑性咳嗽3、左心衰竭多为（）A、慢性连续性咳嗽B、干咳或咳嗽C、夜间咳嗽D、金属音调咳嗽E、嘶哑性咳嗽4、支气管患者咳痰为（）A、白色泡沫样痰B、黄脓痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、痰有恶臭味5、肺炎球菌肺炎患者咳痰为（）A、白色泡沫样痰B、黄脓痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、痰有恶臭味6、急性左心衰竭患者咳痰为（）A、白色泡沫样痰B、黄脓痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、痰有恶臭味7、肺脓肿患者咳痰为（）A、白色泡沫样痰B、黄脓痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、痰有恶臭味8、血管紧张素转换酶抑制剂可导致（）A、顽固性咳嗽B、慢性连续性咳嗽C、干咳或刺激性咳嗽D、夜间咳嗽E、嘶哑性咳嗽9、COPD患者吸氧方式为（）A、间断吸氧B、间断低流量吸氧C、持续低流量吸氧D、高流量吸氧E、持续吸氧10、自发性气胸典型的临床表现是（）A、突发胸痛，刺激性干咳和呼吸困难B、咳嗽、咯血C、寒战高热D、咳大量浓臭痰E、咳粉红色泡沫样痰11、肺结核的化学治疗原则是（）A、早期、联用、适量、规律和全程B、早期使用抗结核药C、间断使用抗结核药D、仅用一种杀菌剂E、早期、联用、足量、规律和全程12、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现，主要是在原有症状的基础上又出现（）A、经常发热B、逐渐加重的呼吸困难C、剧烈咳嗽D、咳多量脓痰E、反复发绀13、位居社区获得性肺炎首位的是（）A、肺炎链球菌肺炎B、支原体肺炎C、衣原体肺炎D、病毒性肺炎E、真菌性肺炎14、支原体肺炎的常见人群是（）A、青年和中年B、儿童和青年C、老年D、学龄前儿童E、婴幼儿15、肺结核分类中后果最严重的是（）A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞性肺结核E、结核性胸膜炎四、多项选择题1、慢性支气管炎（）A、慢性咳嗽、咳痰B、喘息或气促C、每年持续3个月，连续2年以上D、多见于冬春季E、呼吸困难2、阻塞性肺气肿的主要症状或体征有（）A、逐渐加重的呼吸困难B、桶状胸C、双下肢水肿D、咯血E、发绀3、慢性肺源性心脏病的护理措施包括（）A、持续低流量吸氧B、保持呼吸道通畅C、观察患者的神志和精神状态D、合理应用抗生素E、必要时可给予镇静剂4、COPD患者禁用吗啡药的原因是（）A、可使呼吸中枢抑制进一步加重B、可抑制咳嗽反射C、可使通气功能进一步减退D、可加重CO2潴留E、可使呼吸性酸中毒加重5、下列关于支气管哮喘的描述正确的是（）A、由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症B、慢性炎症可导致气道高反应性C、出现反复多变的可逆性气流受阻D、反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽E、常在夜间或清晨发作6、诱发哮喘的因素有（）A、接触变应原B、吸烟C、呼吸道感染D、运动E、药物7、支气管哮喘的并发症有（）A、自发性气胸B、纵隔气肿C、肺不张D、肺癌E、肺源性心脏病8、支气管哮喘患者的护理要点是（）A、明确过敏原，并尽快脱离B、避免诱发因素C、吸氧D、雾化吸入治疗E、静脉推注氨茶碱9、肺脓肿的临床特征是（）A、急起高热B、咳大量脓臭痰C、咯血D、胸痛E、X线显示一个或数个含气液平面的空洞10、结核性胸膜炎的常见症状（）A、胸痛B、午后低热C、乏力、消瘦D、盗汗E、咳痰11、中心性肺癌肺内症状主要有（）A、颈静脉怒张B、声音嘶哑C、胸部疼痛D、吞咽困难E、饮水或进食呛咳12、出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理（）A、平卧B、停止抽液C、观察血压D、皮下注射肾上腺素E、吸氧13、慢性连续性咳嗽常见于（）A、慢性支气管炎B、气管异物C、肺结核D、支气管扩张E、肺脓肿14、肺癌的诊断性实验室检查主要有（）A、胸部CTB、胸部X线片C、痰脱落细胞检查D、纤维支气管镜检查E、胸部MRI15、胸腔闭式引流患者的护理措施包括（）A、保持引流管通畅B、引流管的长皮管下端应在水面下2-5cmC、水封瓶可以举高以利于患者活动D、保持引流瓶和引流管的无菌E、记录引流量五、名词解释1、阻塞性肺气肿2、呼吸功能锻炼3、哮喘持续状态4、自发性气胸5、支气管扩张症6、呼吸衰竭7、胸膜反应六、问答题1、如何指导患者进行呼吸功能锻炼？2、为什么肺心病的患者禁用吗啡类药物？3、胸腔闭式引流的护理要点是什么？4、如何护理呼吸衰竭的患者？。
三基呼吸考试试题及答案
三基呼吸考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 呼吸过程中，氧气进入细胞的途径是：A. 通过血液直接进入细胞B. 通过细胞膜直接进入细胞C. 通过线粒体直接进入细胞D. 通过毛细血管进入细胞答案：D2. 呼吸作用中，能量转换的主要场所是：A. 细胞核B. 细胞质C. 线粒体D. 内质网答案：C3. 呼吸链中，电子传递的最终受体是：A. 氧气B. 二氧化碳C. 水D. 葡萄糖答案：A4. 在呼吸过程中，下列哪种物质不是ATP的来源？A. 糖酵解B. 有氧呼吸C. 无氧呼吸D. 脂肪分解答案：D5. 呼吸过程中，二氧化碳的排放主要通过：A. 血液B. 肺泡C. 皮肤D. 尿液答案：B6. 呼吸作用中，下列哪种酶不参与ATP的合成？A. ATP合酶B. 细胞色素c氧化酶C. 丙酮酸激酶D. 乳酸脱氢酶答案：D7. 呼吸作用中，下列哪种物质是NADH的前体？A. 葡萄糖B. 丙酮酸C. 乳酸D. 二氧化碳答案：B8. 呼吸链中，电子传递链的组成不包括：A. NADH脱氢酶B. 细胞色素cC. 细胞色素c氧化酶D. 丙酮酸答案：D9. 呼吸作用中，下列哪种物质不是ATP的消耗者？A. 肌肉收缩B. 细胞分裂C. 蛋白质合成D. 葡萄糖合成答案：D10. 呼吸作用中，下列哪种过程不涉及氧气？A. 糖酵解B. 柠檬酸循环C. 电子传递链D. 有氧呼吸答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 呼吸作用的第一阶段是________，发生在细胞质基质中。
答案：糖酵解2. 呼吸作用的第二阶段是________，也称为柠檬酸循环。
答案：三羧酸循环3. 呼吸作用的第三阶段是________，发生在线粒体内膜。
答案：电子传递链4. 呼吸作用中，NADH和FADH2是________的前体。
答案：ATP5. 呼吸作用中，二氧化碳的产生是在________阶段。
答案：三羧酸循环6. 呼吸作用中，氧气的消耗是在________阶段。
呼吸试题及答案三基
呼吸试题及答案三基一、选择题1. 呼吸过程中气体交换的主要场所是：A. 鼻腔B. 喉部C. 气管D. 肺泡答案：D2. 下列哪项不是呼吸肌？A. 膈肌B. 肋间肌C. 胸肌D. 腹直肌答案：C3. 呼吸运动中，膈肌收缩时，胸腔容积如何变化？A. 增大B. 减小C. 不变D. 先增大后减小答案：A二、填空题1. 呼吸运动是由______和______两个过程组成的。
答案：吸气过程；呼气过程2. 吸气时，膈肌和肋间肌______，使胸腔容积______，肺内压______，空气进入肺内。
答案：收缩；增大；降低3. 呼气时，膈肌和肋间肌______，使胸腔容积______，肺内压______，空气排出肺外。
答案：舒张；减小；升高三、简答题1. 简述呼吸运动的过程。
答案：呼吸运动包括吸气和呼气两个过程。
吸气时，膈肌和肋间肌收缩，胸腔容积增大，肺内压降低，空气被吸入肺内。
呼气时，膈肌和肋间肌舒张，胸腔容积减小，肺内压升高，空气被排出肺外。
2. 呼吸肌主要包括哪些肌肉？答案：呼吸肌主要包括膈肌和肋间肌。
膈肌是主要的呼吸肌，负责大部分的呼吸运动。
肋间肌则协助膈肌完成呼吸动作。
四、判断题1. 呼吸运动是自主的，不需要意识控制。
（）答案：错误2. 呼吸肌的收缩和舒张是呼吸运动的动力来源。
（）答案：正确3. 呼吸过程中，气体在呼吸道中进行交换。
（）答案：错误五、计算题1. 假设某人在静息状态下，每分钟呼吸频率为12次，每次呼吸时吸入的空气量为500毫升，那么此人每分钟吸入的空气总量是多少？答案：每分钟吸入的空气总量 = 呼吸频率× 每次呼吸的空气量= 12次/分钟× 500毫升/次 = 6000毫升/分钟。
内科三基考试(呼吸系统)
江华瑶族自治县民族中医院内科三基考试姓名：科室：成绩：总分：100分1. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：（）A、单纯性慢性支气管炎 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎喘息型 D、支气管扩张E、肺结核2. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：（）A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核3. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：（）A、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辩证施治4. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：（）A、劳累B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物5. 慢性支气管炎咳痰性质为；（）A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰6. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：（）A、白色泡沫样痰B、绿色痰C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰7. 慢性支气管炎最主要的症状是：（）A、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血8. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：（）A、每年连续患病2个月，持续2年以上B、每年连续患病3个月，持续1年以上C、每年连续患病3个月，持续1年D、每年连续患病1个月，持续3年E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上9. 慢性支气管炎的并发症常见的有：（）A、慢性肺纤维化B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿10. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：（）A、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、急性发作病人有黄痰E、经常大量咯血11. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：（）A、必嗽平B、含铵棕色合剂C、羧甲基半胱氨酸D、咳必清E、以上均不应选择12. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：（）A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病 D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息 E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染13. 慢性支气管炎较重要的X线表现是：（）A、片状浸润阴影B、肺门阴影增大C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样E、以上均不是14. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为：（）A、上呼吸道感染 B、急性气管-支气管炎 C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘15. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见：（）A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是16. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：（）A、葡萄球菌，溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌17. 急性气管-支气管炎最常见的体征是：（）A、过清音B、干湿啰音C、支气管呼吸音D、浊音E、以上均不是18. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：（）A、肺内可见片状浸润阴影B、肺纹理增多，走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理D、肺透光度增强E、肺内有粟粒结节19. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：（）A、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音E、叩诊为清音20. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：（）A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化21. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：（）A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎E、以上均不是22. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：（）A、细支气管管腔狭窄，通气受阻B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多23. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：（）A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难24. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：（）A、桶状胸B、语颤减弱C、叩诊过清音D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱25. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：（）A、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂26. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：（）A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是27. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：（）A、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高28. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是；（）A、肺气肿体征B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心衰体征29. 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：（）A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期E、以上均不是30. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：（）A、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素31. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：（）A、高流量持续给氧B、低流量持续给氧C、高流量间歇吸氧D、低流量间歇吸氧E、以上均不是32. 慢性肺心病急性发作期应慎用：（）A、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药E、氧疗33. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：（）A、风湿性心脏病B、慢性肺原性心脏病C、先天性心脏病D、高血压性心脏病E、管状动脉粥样硬化性心脏病34. 支气管哮喘发作期禁用：（）A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵35. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：（）A、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素36. 支气管哮喘的临床特征是：（）A、吸气性呼吸困难B、反复发作，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音37. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：（）A、补液纠正脱水B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰38. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：（）A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加C、活化鸟苷酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多E、抑制M-胆碱酯酶39. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：（）A、抑制M胆碱受体B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性C、提高腺苷酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性E、抗过敏40. 支气管扩张症大咯血的原因是：（）A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张41. 支气管扩张最有意义的体征是：（）A、贫血B、杵状指C、胸部固定湿罗音D、桶状胸E、局限性哮鸣音42. 支气管扩张症的特征性临床表现是：（）A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、反复肺部感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张43. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：（）A、反复咯血B、大量脓痰C、慢性咳嗽D、胸部X项平片检查E、以上都不是44. 支气管扩张症的好发部位为：（）A、左肺上叶B、右肺上叶C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶E、左肺下叶45. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：（）A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影46．干性支气管扩张症是指：（）A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥B、咳嗽无痰C、仅在晨间咳嗽咳痰D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰E、仅有咳嗽及干罗音47. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：（）A、病毒B、支原体C、革兰氏阴性杆菌D、原虫E、革兰氏阳性球菌48. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、嗜肺军团杆菌E、绿脓杆菌49. 呼吸系统感染最常见的病原体是：（）A、原虫B、病毒C、细菌D、支原体E、寄生虫50. 肺炎最佳分类方法是按：（）A、解剖部位B、病情C、病因D、病理E、病程。
呼吸内科三基试题及答案
呼吸内科三基试题及答案### 呼吸内科三基试题及答案#### 一、单选题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力增加C. 气道阻塞性通气障碍D. 肺泡毛细血管床减少答案：C2. 以下哪项不是肺心病的临床表现？A. 右心室肥厚B. 肺动脉高压C. 肺动脉瓣区第二心音亢进D. 左心室肥厚答案：D3. 肺功能检查中，反映气道阻塞性通气障碍的指标是：A. FEV1/FVC比值降低B. 肺活量减少C. 总肺容量增加D. 肺顺应性增加答案：A#### 二、多选题1. 哮喘急性发作时，以下哪些药物是首选的？A. 短效β2受体激动剂B. 口服糖皮质激素C. 抗胆碱药物D. 长效β2受体激动剂答案：A、C2. 以下哪些情况需要进行机械通气？A. 严重低氧血症B. 意识障碍C. 呼吸肌疲劳D. 气道分泌物过多答案：A、B、C#### 三、判断题1. 肺结核的确诊依据是痰涂片抗酸染色阳性。
A. 正确B. 错误答案：B2. 慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，并连续2年以上。
A. 正确B. 错误答案：A#### 四、简答题1. 简述肺心病的诊断标准。
答：肺心病的诊断标准包括：(1) 有慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等基础疾病；(2) 出现右心室肥厚或右心功能不全的临床表现，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等；(3) 心电图、超声心动图等检查证实右心室肥厚或功能不全。
2. 描述肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病诊断中的意义。
答：肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病诊断中具有重要意义。
通过测量第一秒用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC)，计算FEV1/FVC比值，可以评估气道阻塞性通气障碍的程度。
此外，肺功能检查还可以评估肺的通气功能、弥散功能等，有助于病情评估和治疗方案的制定。
#### 五、病例分析题患者，男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年。
吸烟40年，每日20支。
呼吸科三基考试题及答案
呼吸科三基考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是呼吸系统的组成？A. 鼻腔B. 口腔C. 喉D. 肺答案：B2. 肺的主要功能是什么？A. 消化食物B. 循环血液C. 呼吸气体D. 排泄废物答案：C3. 以下哪个结构不属于支气管？A. 气管B. 主支气管C. 次级支气管D. 细支气管答案：A4. 肺泡是进行气体交换的主要场所，其壁非常薄，主要由什么组成？A. 上皮细胞B. 肌肉细胞C. 神经细胞D. 脂肪细胞答案：A5. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状不包括以下哪项？A. 慢性咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 慢性咳痰答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1. 呼吸系统由______和______两部分组成。
答案：呼吸道；肺2. 呼吸系统的主要功能是______和______。
答案：吸入氧气；呼出二氧化碳3. 肺泡壁与______壁之间只有一层细胞相隔，这有利于气体交换。
答案：毛细血管4. 慢性支气管炎的主要症状包括______、______和______。
答案：咳嗽；咳痰；喘息5. 哮喘的典型症状是______和______。
答案：呼吸困难；哮鸣音三、简答题（每题10分，共40分）1. 描述肺的结构特点。
答案：肺是呼吸系统的主要器官，由许多肺泡组成，肺泡壁非常薄，有利于气体交换。
肺泡周围有丰富的毛细血管网，肺泡与毛细血管之间的气体交换是通过扩散作用进行的。
2. 简述呼吸系统的防御机制。
答案：呼吸系统的防御机制包括鼻腔内的鼻毛可以过滤空气中的灰尘和异物；呼吸道表面的黏膜和黏液可以捕捉和清除异物；咳嗽反射可以清除呼吸道内的异物和分泌物。
3. 什么是肺功能测试？答案：肺功能测试是一种评估肺部功能的医学检查，通过测量呼吸时的气流速率和肺容量来评估肺功能，常用于诊断和监测呼吸系统疾病。
4. 描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现。
答案：COPD的临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，尤其是在进行体力活动时。
医师三基基础知识(呼吸内科)模拟试卷2(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（呼吸内科）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. C型题 4. X型题 5. 判断题请判断下列各题正误。
6. 填空题1．试述呼气性呼吸困难常见病因和临床特点。
正确答案：呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱及细支气管痉挛狭窄所致，见于肺气肿、慢性喘息型气管炎、支气管哮喘时。
其特点是呼气费力、延长而缓慢。
常伴有呼气期哮鸣音。
涉及知识点：呼吸系统疾病2．癔症病人的呼吸困难有何特点?正确答案：癔症性呼吸困难的特点是呼吸非常频速(可达60～100次／min)和表浅，常因换气过度而发生呼吸性碱中毒，出现手足抽搦症和胸痛。
涉及知识点：呼吸系统疾病3．试述发绀的类型及其特点。
正确答案：(1)中心性发绀：是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀。
其特点为全身性发绀，除四肢与颜面外，还累及粘膜与躯干的皮肤，但皮肤是温暖的。
(2)周围性发绀：是由于周围循环障碍所致的发绀。
其特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等处，发绀部位皮肤是冰冷的。
(3)混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀并存，见于心功能不全病人。
涉及知识点：呼吸系统疾病4．试述血气分析常用的指标及其临床意义。
正确答案：血气分析包括血气和血液酸碱度的测定，临床上常用指标有：(1)动脉血氧分压(PaO2)：是指物理溶解在血液中的氧分子所产生的压力。
正常值为12．7～13．3kPa(95～100mmHg)。
PaO2在一定程度上反映肺泡气体氧分压(PAO2)，PAO2取决于肺的通气功能，故在一定程度上可以反映出通气功能情况。
PaO2高低影响血氧饱和度，关系到组织氧的供应。
(2)动脉血氧饱和度(SaO2)：是指血液中与氧结合的血红蛋白，占全部血红蛋白的百分比。
正常值为97％。
SaO2下降，血氧含量也下降，组织供氧减少。
(3)动脉血氧含量(CaO2)：指每升动脉血中含有多少毫升氧量，包括物理溶解氧和血红蛋白结合氧的总和。
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26. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：（）
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是
27. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：（）
A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高
28. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是；（）
A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征
29. 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：（）
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是
30. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：（）
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
31. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：（）
A、高流量持续给氧
B、低流量持续给氧
C、高流量间歇吸氧
D、低流量间歇吸氧
E、以上均不是
32. 慢性肺心病急性发作期应慎用：（）
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
33. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：（）
A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
34. 支气管哮喘发作期禁用：（）
A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵
35. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：（）
A、速尿
B、吗啡或杜冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
36. 支气管哮喘的临床特征是：（）
A、吸气性呼吸困难
B、反复发作，呼气性呼吸困难
C、反复发作，混合型呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音
37. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：（）
A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
38. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：（）
A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加
C、活化鸟苷酸环化酶
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
E、抑制M-胆碱酯酶
39. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：（）
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
40. 支气管扩张症大咯血的原因是：（）
A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合并重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张
41. 支气管扩张最有意义的体征是：（）
A、贫血
B、杵状指
C、胸部固定湿罗音
D、桶状胸
E、局限性哮鸣音
42. 支气管扩张症的特征性临床表现是：（）
A、慢性咳嗽
B、大量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张
43. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：（）
A、反复咯血
B、大量脓痰
C、慢性咳嗽
D、胸部X项平片检查
E、以上都不是
44. 支气管扩张症的好发部位为：（）
A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶
45. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：（）
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
46．干性支气管扩张症是指：（）
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
47. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：（）
A、病毒
B、支原体
C、革兰氏阴性杆菌
D、原虫
E、革兰氏阳性球菌
48. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：（）
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
49. 呼吸系统感染最常见的病原体是：（）
A、原虫
B、病毒
C、细菌
D、支原体
E、寄生虫
50. 肺炎最佳分类方法是按：（）
A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
二、填空题：10×1分
1．结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途径有__________________，__________________，__________________。
2．肺结核的重要传染源是__________________；最重要的传染途径是__________________。
3．肺结核化疗的原则是__________________，__________________，__________________，________________，____________________。
三：名词解释：4×5分
1．慢性支气管炎急性发作期：慢性支气管炎多在呼吸系统感染后出现咳、痰、喘症状加重，可有发热、黄痰、末梢血白细胞增多等，此时为慢性支气管炎急性发作期
2．慢性肺原性心脏病：是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结构发生病理改变，从而引起肺动脉高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。
3．肺脓肿：由多种病原菌引起的肺组织化脓性、坏死性炎症，在其周围常有肉芽和纤维组织包绕形成脓肿，随着坏死组织液化，脓肿张力增高破溃，脓液经支气管排出，形成空洞可有液平面，主要临床特点为高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰。
4．结核性胸膜炎：结核菌侵入胸膜腔，引起胸膜纤维蛋白或浆液纤维蛋白渗出为主要病理变化的胸膜炎症，表现为发热、胸痛、呼吸困难。
检查可闻及胸膜摩擦音并可有胸腔积液体征。
四、病例分析：患者男性，24岁，五年来经常咳嗽，时重时轻，平时痰量多，为黄色脓痰，时有咯血，咯血量不等，从痰中带血到一次咯血达100余毫升。
近三日来，因“感冒”发热（39.4℃）并有咯血每日约30-40ml，咳嗽黄痰较前加重，查体发现：杵状指趾，左下肺可闻及固定性水泡音，X线胸片左下肺野示肺纹理增重，紊乱呈卷发样，末梢血白细胞总数及分类均增高
1．根据本病例特点如何诊断？6分
2．为明确诊断尚需哪些检查？6分
3．治疗原则是什麽？8分。