护理分级管理制度
护士分级管理制度(六篇)

护士分级管理制度医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)(1)特级护理1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2)护理要点:①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
(2)一级护理1)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2)护理要点:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
(3)二级护理1)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者。
2)护理要点:①每____小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
(4)三级护理1)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。
护理分级制度

护理分级制度护理分级制度是一种为了提高医疗护理质量和效果而制定的管理体系。
该制度通过对患者的护理需求进行评估和分类,将患者分为不同的护理级别,并为每个级别制定相应的护理措施和服务标准。
以下是对护理分级制度的详细介绍。
1. 背景和目的护理分级制度的实施是为了解决医疗资源有限、护理质量不均等问题。
通过对患者进行分级管理,可以合理配置护理资源,提高护理效果,减少患者的等待时间,提高患者满意度。
2. 分级标准护理分级制度根据患者的病情、护理需求和生活自理能力等因素进行评估,并将患者分为不同的护理级别。
一般来说,护理级别可以分为三个等级:一级护理、二级护理和三级护理。
具体的分级标准如下:- 一级护理:适用于病情较轻,生活自理能力较强的患者。
这类患者只需要基本的护理照顾,如测量体温、血压、心率等,协助患者进行个人卫生等。
- 二级护理:适用于病情较中等,生活自理能力较弱的患者。
这类患者需要更加细致的护理照顾,如更换伤口敷料、协助患者进行康复训练、监测病情变化等。
- 三级护理:适用于病情较重,生活自理能力较差的患者。
这类患者需要全天候的专业护理照顾,如输液、导尿、翻身、协助进食等。
3. 护理措施和服务标准针对不同的护理级别,制定相应的护理措施和服务标准,以确保患者得到适当的护理照顾。
以下是针对不同护理级别的一些典型措施和标准:- 一级护理:护士每天对患者进行一次护理评估,记录体温、血压、心率等生命体征,协助患者进行个人卫生,提供情绪支持和心理安慰等。
- 二级护理:护士每4小时对患者进行一次护理评估,记录生命体征、病情变化等,进行伤口护理,协助患者进行康复训练,提供药物管理等。
- 三级护理:护士每2小时对患者进行一次护理评估,记录生命体征、病情变化等,进行导尿、翻身、喂食等护理措施,提供疼痛管理、协助医生进行治疗等。
4. 实施和监测为了确保护理分级制度的有效实施,需要建立相应的管理机制和监测体系。
医院可以设立护理分级委员会,负责制定和调整护理分级标准,并进行定期评估和改进。
护理人员分级标准及管理制度

护理人员分级标准及管理制度一、目的根据医院护理工作特点、责任制整体护理模式工作要求结合护士业务能力、工作年限与学历水平等因素,在临床护理工作岗位中设定N0、N1、N2、N3、N4五个技术等级。
二、适用范围适用于临床护理人员三、内容(一)N0级(带教级):护理专业全日制中专及以上学历;工作一年内,未取得护士执业证或已取得执业资格证不能独立上岗者。
掌握基础护理及专科护理技术操作,能配合上级护士完成护理工作。
(二)N1级(成长期):护理专业全日制中专及以上学历;取得护士资格执业证,工作满一年且能力评估符合独立上岗标准。
掌握基础护理及专科护理技术操作,掌握本专业相关理论,能配合上级护士完成病人抢救及护理工作。
(三)N2级(熟练期):护理专业大专及以上学历,护士工作满五年的护士或护师。
熟练掌握基础护理及专科护理技术操作,掌握本专业相关理论,具有熟练的抢救技能及护患沟通能力,配合医生完成病人抢救,全年无重大护理差错或护理事故发生。
(四)N3级(精通型)护理专业大专及以上学历,护士工作满5年的高年资护师或主管护师。
工作认真负责,熟练掌握本专科护理理论知识及操作技能,能独立解决本专业疑难问题,业务素质、临床带教及护患沟通强;具有良好的医德医风,对患者和蔼可亲,热情周到,乐于奉献,年内无违规违纪行为,无重大护理差错或事故发生。
(五)N4级(专家型)护理专业本科及以上学历,护士工作满5年的高年资主管护师或高级职称护师或专科护士。
工作认真负责,熟练掌握本专科护理理论知识及操作技能,能独立解决本专业疑难问题,业务素质、临床带教及护患沟通强;具有良好的医德医风,对患者和蔼可亲,热情周到,乐于奉献,年内无违规违纪行为,无重大护理差错或事故发生。
说明:有在外院(一级公立医院)工作经验者,有执业证的护士前3个月定级为N1级,3个月后科内根据工作能力进行层级评估,可参照以上条件再次定级。
护理分级制度

护理分级制度一、引言护理分级制度是指根据患者的病情和护理需求,将患者分为不同级别,为其提供相应的护理服务。
该制度旨在优化护理资源的分配,提高护理质量,确保患者获得适当的护理。
二、背景随着人口老龄化和慢性疾病的增加,医疗护理需求不断增加。
为了更好地满足患者的护理需求,护理分级制度应运而生。
该制度可以匡助医疗机构合理安排护理人员和资源,提高护理效率和质量。
三、护理分级标准1. 一级护理:适合于病情较轻,能够自理或者需要辅助自理的患者。
护理重点是提供基本的生活照料,如饮食、卫生等,以及情绪支持和社交互动。
2. 二级护理:适合于病情较重,需要辅助照料和监护的患者。
护理重点是提供基本生活照料的同时,进行一定程度的医疗护理,如测量生命体征、给药等。
3. 三级护理:适合于病情危重,需要密切监护和专业护理的患者。
护理重点是提供高度专业化的医疗护理,如插管、监测重要生命体征、协助医生进行治疗等。
四、护理分级流程1. 评估患者病情和护理需求:通过对患者的病历、体格检查和护理评估,确定患者的护理分级。
2. 制定护理计划:根据患者的护理分级,制定相应的护理计划,明确护理目标和护理措施。
3. 分配护理资源:根据护理分级,合理分配护理人员和设备资源,确保患者得到适当的护理。
4. 实施护理措施:根据护理计划,护理人员进行相应的护理操作和护理监护,确保患者的安全和舒适。
5. 监测护理效果:定期评估患者的护理效果,根据需要进行调整和优化护理计划。
五、护理分级制度的优势1. 提高护理资源的利用率:通过合理分配护理资源,避免资源的浪费和不均衡分配。
2. 提高护理质量:根据患者的护理分级,提供相应的护理服务,确保护理的针对性和有效性。
3. 提高患者满意度:患者可以根据自身需求获得适当的护理,增加患者对医疗机构的信任和满意度。
4. 优化护理工作流程:护理分级制度可以匡助护理人员更好地安排工作,提高工作效率和工作满意度。
六、护理分级制度的挑战1. 护理分级标准的制定:制定护理分级标准需要考虑多个因素,如病情严重程度、护理需求等,需要专业人员的共同努力。
护理分级制度

护理分级制度一、背景介绍护理分级制度是一种将患者按照护理需求的不同程度进行分级,并为每个级别制定相应的护理方案和服务标准的管理制度。
它旨在提供个性化、有效和高质量的护理服务,以满足不同患者的护理需求。
二、分级标准1. 一级护理:适用于病情稳定、自理能力较强的患者。
护理重点在于健康教育、疾病预防和康复指导等方面。
2. 二级护理:适用于病情较为稳定,但需要一定程度护理干预的患者。
护理重点在于病情观察、药物管理、基础护理等方面。
3. 三级护理:适用于病情较为复杂、需要较高水平护理干预的患者。
护理重点在于病情监测、病情评估、专业护理技术等方面。
4. 四级护理:适用于病情危急、需要全面、专业、紧急护理干预的患者。
护理重点在于危重护理、急救护理、心理支持等方面。
三、护理方案和服务标准1. 一级护理方案和服务标准:- 提供健康教育和疾病预防指导,如饮食建议、运动指导等。
- 协助患者进行康复训练和生活自理能力的提升。
- 定期进行健康评估和随访,了解患者的身体状况和生活质量。
2. 二级护理方案和服务标准:- 定期监测患者的生命体征,如血压、心率、体温等。
- 管理和协助患者的药物使用,包括用药指导和药物监测。
- 提供基础护理,如协助患者进行个人卫生、营养摄入等。
3. 三级护理方案和服务标准:- 进行详细的病情观察和评估,包括病情变化、疼痛评估等。
- 提供专业护理技术,如导尿、护理疮伤等。
- 协助医生进行特殊检查和治疗,如静脉输液、抽血等。
4. 四级护理方案和服务标准:- 提供全面的危重护理,包括呼吸机辅助通气、心肺复苏等。
- 快速响应急救需求,进行紧急抢救和处理危急情况。
- 提供心理支持和病情解释,减轻患者和家属的焦虑和恐惧。
四、实施步骤1. 制定护理分级制度的政策和流程,明确各级别的护理要求和服务标准。
2. 培训医护人员,使其了解护理分级制度的目的、原则和操作方法。
3. 对患者进行护理评估,根据评估结果确定患者所属的护理级别。
分级护理管理制度

分级护理管理制度
(一)一级护理管理
护理指征:
兴奋躁动、行为紊乱者;木僵、拒食者;自伤、自杀者;冲动伤人者;
擅自出走行为者;伴有严重躯体疾患者及特殊对象者;生活不能自理者。
护理要求:
1.病人应安置于I级护理室内,24小时专人护理,密切观察,及时发现
危急征兆,进行应急处理。
2.严密观察病情,加强巡视,发现病情变化,及时汇报医生,采取有效措
施。
3.对随时会发生自伤、自杀、冲动行为者,可予以约束保护,必要时请家
属陪护。
4.对伴有严重躯体疾患者,根据不同疾病采取相应的护理措施。
5.督促或协助病人做好个人卫生料理,确保病人仪容整洁。
6.对卧床病人,做好预防褥疮的护理工作。
7.做好病人饮食、治疗和各种检查前的准备护理工作。
8.保持床单位清洁、平整、干燥。
9.日夜三班作病情记录,并做好床边交班。
(二)二级护理管理
护理指征:
凡精神症状不影响病室秩序,未见严重消极者;伴有一般躯体疾患,
生活能自理者;一级病人经治疗、病情好转但仍需观察者。
护理要求:
1.安置在一般病室内,按Ⅱ级病人巡视要求进行巡视并做好记录。
2.密切观察病情及治疗后的反应,做好安全护理。
3.保持床单位清洁、平整。
4.视病情督促和协助生活料理,确保病人仪表整洁。
5.做好检查、治疗、特殊饮食的指导工作。
6.同情、关心、尊重、理解病人,对不同疾病开展针对性心理护理和健康。
医院护理部分级管理制度

第一章总则第一条为了加强医院护理队伍建设,提高护理质量,保障患者安全,根据《中华人民共和国护士管理办法》及国家有关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有护理人员,包括护士、护理师、主管护师、副主任护师、主任护师等。
第三条护理分级管理制度旨在明确各级护理人员的工作职责、权限和培训要求,促进护理团队的专业化、规范化发展。
第二章管理职责第四条护理部负责全院护理人员的分级管理,制定护理分级管理制度,并组织实施。
第五条护理部负责各级护理人员的选拔、培训、考核和晋升工作。
第六条护理部负责对各级护理人员的工作进行监督、检查和指导,确保护理质量。
第七条各科室护士长负责本科室护理人员的分级管理工作,组织实施护理部制定的各项制度。
第八条护理人员应自觉遵守本制度,认真履行岗位职责,不断提高自身业务水平。
第三章分级标准第九条护理人员分为初级、中级、高级三个级别。
第十条初级护理人员应具备以下条件:1. 具有护士执业资格证书;2. 工作年限1-3年;3. 能够独立完成基础护理工作。
第十一条中级护理人员应具备以下条件:1. 具有护士执业资格证书;2. 工作年限4-6年;3. 能够独立完成专科护理工作;4. 具备一定的护理管理能力。
第十二条高级护理人员应具备以下条件:1. 具有护士执业资格证书;2. 工作年限7年以上;3. 具备丰富的专科护理经验;4. 具有较强的护理管理能力;5. 能够参与护理科研和教学工作。
第四章培训与考核第十三条护理部应制定各级护理人员的培训计划,定期组织培训和考核。
第十四条新入职的护理人员应参加岗前培训,通过考核后方可上岗。
第十五条各级护理人员应根据自身情况,参加相应的继续教育和培训,提高业务水平。
第十六条护理部应定期对护理人员的工作进行考核,考核内容包括专业知识、技能操作、服务态度等。
第五章晋升与调整第十七条护理人员的晋升应根据其工作表现、业务水平、考核结果等因素综合考虑。
医院的分级护理制度

医院的分级护理制度
是指根据患者病情的轻重、护理需求的不同,将病区或病房划分为不同级别,提供相应级别的护理服务。
医院的分级护理制度通常分为三个级别:一级护理、二级护理和三级护理。
一级护理主要针对疾病较轻、患者生命体征相对稳定、自理能力较强的患者。
一级护理主要包括监测患者的生命体征、提供基本的护理服务和指导患者自我护理等。
二级护理主要针对疾病较中等严重、患者生命体征不稳定、需要更频繁的护理干预的患者。
二级护理在一级护理的基础上增加了更复杂的技术操作和更密切的监测,如药物管理、管路护理、病情观察等。
三级护理主要针对疾病较重、患者生命体征不稳定、需要高度专业护理干预的患者。
三级护理涵盖了一、二级护理的全部内容,并且增加了更复杂的技术操作和更紧密的监测,如重症护理、呼吸机管理、中心静脉插管等。
医院的分级护理制度的目的是为了更好地满足不同病情患者的护理需求,提供安全、优质的护理服务,促进患者康复。
同时,通过分级护理,可以合理配置医疗资源,提高医护人员的工作效率,实现资源优化利用。
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护理分级管理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理
(一)适用对象:符合以下情况之一,可确定为特级护理:
1.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。
2.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
3.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
(二)护理要点
1.严密观察患者病情变化,监测生命体征。
2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
3.根据医嘱,准确测量出入量。
4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。
5.保持患者的舒适和功能体位。
6.实施床旁交接班。
二、一级护理
(一)适应对象:符合以下情况之一,可确定为一级护理:
1.病情趋向稳定的重症患者。
2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
3.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
4.自理能力重度依赖的患者。
(二)护理要点
1.每小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据患者病情,测量生命体征。
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。
5.提供护理相关的健康指导。
三、二级护理
(一)适用对象:符合以下情况之一,可确定为二级护理:
1.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。
2.病情稳定,仍需要卧床,且自理能力轻度依赖的患者。
3.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
(二)护理要点
1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据患者病情,测量生命体征。
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。
5.提供护理相关的健康指导。
四、三级护理
(一)适用对象:病情稳定或趋于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
(二)护理要点
1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据患者病情,测量生命体征。
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4.提供护理相关的健康指导。
附:护理分级--中华人民共和国卫生行业标准WS/T 431-2013
1.0 范围
本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行。
2.0 下列术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2.1 护理分级 nursing classification
患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。
2.2自理能力 ability of self-care
在生活中个体照料自己的行为能力。
2.3日常生活活动 activities of daily living;ADL
人们为了维持及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
2.4指数 Barthel index;BI
对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0~100。
3.0护理分级
3.1护理级别
依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
3.2分级方法
3.2.1患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3.2.2根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级(见表1)。
3.2.3依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。
3.2.4临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
表-1 自理能力分级
3.3分级依据
3.3.1符合以下情况之一,可确定为特级护理:
a)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;
b)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;
c)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2符合以下情况之一,可确定为一级护理:
a)病情趋向稳定的重症患者;
b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;
c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
d)自理能力重度依赖的患者。
3.3.3符合以下情况之一,可确定为二级护理:
a)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;
b)病情稳定,仍需要卧床,且自理能力轻度依赖的患者;
c)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
3.3.4病情稳定或趋于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。
4.0自理能力分级
4.1分级依据
采用Barthel指数评定量表(见附录A)对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。
4.2分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。
根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级(见表1)。
5.0实施要求
5.1临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患者提供护理服务。
5.2应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
附录A(规范性附录):Barthel指数评定量表
A.1 Barthel指数评定量表
Barthel指数评定量表见表A-1。
表A-1 Barthel(BI)指数评定量表
A.2 Barthel指数评定细则
A.2.1进食
用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分:可独立进食。
5分:需部分帮助。
0分:需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。
A.2.2洗澡
5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程。
0分:在洗澡过程中需他人帮助。
A.2.3修饰
包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分:可自己独立完成。
0分:需他人帮助。
A.2.4穿衣
包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。
10分:可独立完成。
5分:需部分帮助。
0分:需极大帮助或完全依赖他人。
A.2.5控制大便
10分:可控制大便。
5分:偶尔失控,或需他人提示。
0分:完全失控。
A.2.6控制小便
10分:可控制小便。
5分:偶尔失控,或需他人提示。
0分:完全失控,或留置导尿管。
A.2.7如厕
包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分:可独立完成。
5分:需部分帮助。
0分:需极大帮助或完全依赖他人。
A.2.8床椅转移
15分:可独立完成。
10分:需部分帮助。
5分:需极大帮助。
0分:完全依赖他人。
A.2.9平地行走
15分:可独立在平地上行走45m。
10分:需部分帮助。
5分:需极大帮助。
0分:完全依赖他人。
A.2.10上下楼梯
10分:可独立完成。
5分:需部分帮助。
0分:需极大帮助或完全依赖他人。