耳尖放血疗法治疗高血压危象效果观察
耳尖放血疗法治疗高血压危象效果观察
2016年10月第23卷第19期·中医与中西医结合·耳尖放血疗法治疗高血压危象效果观察余承云高血压危象指高血压患者，在某些诱导因素的作用下血压短时间内急剧升高（通常SBP≥180mmHg或DBP≥120mmHg），并造成中枢神经系统、心血管系统及肾脏系统等靶器官的急性损伤，甚至不可逆转的靶器官损伤。
耳尖放血是中医治疗高血压危象的一种降血压方式，笔者现将耳尖放血疗法在高血压危象中的短期降压效果报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组我院2012年7月至2015年7月住院及急诊科确诊为高血压危象的患者80例，年龄40～75岁，均已签署知情同意书。
排除孕妇及哺乳期妇女；无法接受放血疗法、不能耐受；有严重的心、肝、肾及造血系统原发性疾病，精神障碍或神志异常；对治疗物过敏及继发性高血压患者。
采用随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。
观察组男21例，女19例；平均年龄（61.3±6.8）岁。
对照组男22例，女18例；平均年龄（59.8±7.5）岁。
两组一般资料接近。
1.2 治疗方法两组均予卡托普利25mg，即刻舌下含服，血压控制情况欠佳者，在舌下含服卡托普利基础上酌情予硝普钠静脉滴注。
观察组加用中医耳尖放血疗法，即在患者双侧耳尖处常规消毒后，予三棱针迅速点刺耳尖皮肤2～3作者单位：311700 浙江淳安县中医院心内科通信作者：余承云，Email:315972009@ 下，任耳尖部血液流出，必要时可辅助患者挤出耳尖血液。
1.3 观察指标观察两组治疗前、治疗后（耳尖放血操作完全结束、耳尖血流停止后开始计时）10分钟、30分钟、1小时及2小时的血压。
显效：DBP下降10mmHg以上，并降至正常范围；或虽未降至正常，但下降≥20mmHg。
有效：DBP下降小于10mmHg，但降至正常范围；或下降10～19mmHg，未降至正常；或SBP下降≥30mmHg。
无效：未能达到上述标准。
耳尖放血治疗高血压亚急症疗效观察
耳尖放血 治疗 高血压 亚 急症疗 效观察
吴 山永 ，李燕 萍
（ 浙江省嘉兴市中医医院心血管病科，浙江 嘉兴 ３ ４ １ ０ ０ ０ ） ［ 中图分类号 ］Ｒ ２ ４ ５ ． ３ ２ ３ ． ４ ４ １ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ５） ０ ８ — ０ ７ ５ ７ — ０ ２
２ 治 疗方 法
症降压疗效明显 ，作用迅速 ，元不 良反应 ，报道如下 。
１ 临床 资料 ５ ８ 例 均 为本 院急 诊 科 收治 原发 性 高血 压 患者 ， 血 压大 于等 于 １ ８ ０／ １ ２ ０ ｍｍＨｇ 。 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照组各 ２ ９ 例 。治 疗组 男 ｌ ６ 例 、女 １ ３ 例 ，年 龄平 均 （ ５ ６ ． ６ ０ － ｔ － ８ ． ８ ） 岁 ，病程平均 （ ５ ． ７ ３±１ ． ３ ８ ）年 。对照 组男１ ８ 例 、女１ １ 例 ，年龄平均 （ ５ ７ ． ７ ７ ±８ ． ６ ） 岁 ，病程 平均 （ ５ ． ６ ８ ±１ ． ２ ９） 年 。两组 性 别 、年 龄 、病 程 等 比较 差 异无 统 计学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具 有 可 比性 。 纳 人 标 准 ：参 照 ２ ０１ １ 年 中 国 高 血 压 防 治 指 南 （ ２ ０ １ ０ 修订版第 ３ 版 ）。原发性高血压 、血压大于等于 １ ８ ０ ／ １ ２ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ 、治 疗 时没 有 靶器 官 损 害 。并 排 除继 发 性 高血 压 、妊 娠 期及 哺 乳期 的妇女 、年 龄在 １ ８ 岁 以下 及７ ０ 岁以上 、严重肝肾功能异常和造血功能障碍 、身体特别 虚 弱或有 出血 倾 向者 。
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ５ 年８ 月 第３ １ 卷８ 期 （ 总第２ ７ １ 期）
耳尖放血疗法治疗高血压病技术(baocungao)
针刺太冲穴配合耳尖穴放血对治疗高血压危象的血压调控
《按摩与康复医学》2012年12月第3卷第12期（总36期）Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.Dec2012，Vol.3，No.12针刺太冲穴配合耳尖穴放血对治疗高血压危象的血压调控冯而标李莲英（广东省阳江市中医医院，广东阳江529500）摘要目的：观察针刺太冲穴配合耳尖穴放血对治疗高血压危象的血压调控的临床疗效。
方法：将200例高血压危象患者随机分为两组。
针刺放血组在常规药物治疗下给予针刺太冲穴配合耳尖穴放血，对照组给予常规药物治疗。
对两组病人治疗前后主要症状的血压变化进行评估。
结果：两组均能不同程度地改善高血压危象病人的主要症状和血压，以针刺放血组的治疗效果最佳。
结论：针刺太冲穴配合耳尖穴放血能明显改善高血压危象患者的症状，针刺放血组的降压效果明显优于单纯常规药物治疗。
关键词高血压危象针刺治疗太冲穴耳尖穴放血血压调控目前，我国的高血压患者占人口数的18.8%，按现有人口估算，全国高血压现患病人数多达2亿。
其中约1%~2%的高血压患者会发生高血压危象。
高血压危象时，除血压处在极高水平外，其引起靶器官的损害具有更大的危害性。
因此治疗高血压危象的当务之急，是采取迅速有效的方法，在数分钟至数小时内将血压降至安全范围，使受损害的靶器官功能得到改善或恢复。
我们通过本院内科的临床应用和观察证实在对高血压危象常规治疗下，通过针刺太冲穴配合耳尖穴放血对血压的调控，不仅比单纯用常规治疗方法，能迅速在安全范围控制血压，而且能有效减轻甚至控制症状，使受损害的靶器官功能得到改善或恢复，阻止靶器官进一步损害。
1临床资料1.1高血压危象的定义学界有关高血压危象的定义并不完全一致，有学者将高血压危象定义为急性血压升高。
根据《中国高血压指南（2005年修订版）》高血压危象是一种极其危急的症候，指在不良诱因影响下，高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到200/120mmHg以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。
分析耳尖放血法治疗老年高血压的临床疗效及安全性
经验交流53分析耳尖放血法治疗老年高血压的临床疗效及安全性马福琴1，兰万录2 （1.宁夏固原市彭阳县人民医院，宁夏固原 756500；2.宁夏固原市城市社区卫生服务管理中心，宁夏固原 756000）摘要：目的 探究在老年高血压治疗中耳尖放血法的临床疗效及安全性。
方法 以我院2019年10月~2021年10月收治的老年高血压患者90例为研究样本，随机分为对照组与研究组各45例，对照组进行常规治疗，研究组在此基础上联合耳尖放血法，比较两组治疗前后血压水平、临床治疗效果及不良反应发生情况。
结果 治疗后，研究组舒张压、收缩压均低于对照组（P ＜0.05）；研究组治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）；两组不良事件发生率比较无明显差异（P0.05）。
结论 耳尖放血法治疗老年高血压的疗效确切，能有效降低患者血压水平，提升治疗效果，且不良反应少，具有较高的治疗安全性。
关键词：耳尖放血法；老年高血压；治疗安全性；临床疗效高血压是临床常见的慢性病，主要表现为持续性动脉血压升高，容易导致患者出现脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病，发病率高，病程长，给患者带来严重的心理和经济压力[1]。
近年来，随着人们饮食结构、生活习惯改变，高血压的发病率不断上升，且出现年轻化趋势，成为引发心脑血管疾病的重要原因。
高血压治疗常使用硝苯地平等西药，降压效果好、速度快，但易引发心悸耳鸣、头晕恶心等不良反应，长期用药会损伤患者肝肾功能[2~3]。
本研究旨在探究耳尖放血法治疗老年高血压的临床效果及安全性。
1资料与方法1.1 一般资料以我院2019年10月~2021年10月收治的老年高血压患者90例为研究样本，随机分为研究组与对照组各45例。
研究组男24例，女21例；年龄68~79岁，平均（72.11±2.89）岁；病程3.5~5.2年，平均（3.18±1.17）年。
对照组男25例，女20例；年龄66~79岁，平均（72.14±3.36）岁；病程3.7~6.1年，平均（3.07±1.83）年。
耳穴结合耳尖放血治疗早期高血压病57例疗效观察
《 高血 压 的分级 和危 险分 层诊 断标 准 》 ＿ １ ］ ， 即收 缩压 ≥ １ ４ ０ ｍｍＨｇ （１ ８ ． ５ ｋ Ｐ ａ） ，或 舒 张 压 ≥ ９ ０ ｍｍＨｇ
（ １ ２ ． ０ ｋ Ｐ ａ） ， 低 危 血 压 范 围： 收 缩 压
１ ５ ９ ｍｍＨｇ，舒 张 压 ９ ０ ～９ ９ ｍｍＨｇ。
１ 临 床 资 料
内分 泌 、神 门 、降 压 点 、降压 沟 为 主 穴＿ ２ ］ 。根 据 辨证
分 型的原 则酌 加 以下 耳 穴 ：肝 火 亢 盛 型加 肝 、心 ；肝
阳上 亢 型 加 肝 、 肾 、心 、神 门 ；痰 浊 壅 盛 型 加 脾 、
１ ． １ 西 医诊 断 标 准 ：诊 断 符 合 １ ９ ９ ９年 Ｗ ＨＯ 新 标 准
心 、神 门 。每 天选 择 一 侧耳 尖 针 刺 放 血 １次 ，耳 穴 ２
天换 １ 次 ，嘱咐患 者平 时 按压 穴 位 ３ ～ ５次／ 天 ，以耳
穴处 酸痛 ，整 个耳 廓微 热为 宜 。
２ ． ２ 操 作 方 法 ：分 述 如 下 。
１ ４ ０ ～
１ ． ２ 中 医辨 证 分 型 ：① 肝 阳 上 亢 型 ９ ５例 ，证 见 ： 头
为单 纯耳 穴治 疗组 （ Ａ 组）５ ２例 、单 纯耳 尖针 刺放 血 组 （ Ｂ组 ）５ ６例 、耳 穴配合 耳 尖针 刺 放 血 组 （ Ｃ
组 ）５ ７ 例 三 组早 期 高血压 患者进 行 疗效 比较 ，观 察 三组 治疗前 后 血压 控 制情 况 。结 果 ：单 纯耳 穴 治 疗
组 治 疗前后 降压 效果 不 明显 ，单 纯耳 尖放 血 组 的 即 时血 压 下 降 明显 ，但 血 压 波动 大 ，耳 穴 结合 耳 尖放
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证临床观察
２ 结 果
２ ． ２ 临床效果
表 ２ 治疗效果对 比
注 ：与 对 照 组 比较 ，Ｐ＜ ０ ． ５。 ０
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・ ８ ９・
耳 尖 放 血 疗 法 改 善 高 血 压 病 肝 阳上 亢 证 临床 观 察
冯 军 业
甘肃省酒泉市肃州区新城 区社 区卫生服务 中心 ，甘肃 酒泉 ７ ３ ５ ０ ０ ０
耳尖放血治疗高血压
耳尖放血治疗高血压一、概述耳尖放血是一种传统的中医疗法，被认为可以调节身体气血，平衡阴阳，从而达到治疗高血压的目的。
这种疗法操作简单，效果显著，且无副作用，因此深受广大高血压患者的欢迎。
二、耳尖放血治疗高血压的原理高血压是由于体内气血失衡，导致肝阳上亢，血管紧张度增加，从而引发头晕、头痛等症状。
耳尖放血可以有效地泄肝降压，缓解高血压症状。
耳尖是耳朵上的一处穴位，通过针刺或放血的方式可以刺激穴位，达到泄肝降压的效果。
三、耳尖放血治疗高血压的操作方法1、定位耳尖穴：患者采取坐位或站位，用手指从耳廓前部向后摸，当摸到一处明显的凹陷处时，即为耳尖穴。
2、消毒：用酒精棉球对耳尖穴及周围皮肤进行消毒。
3、针刺：取一根一次性采血针或针灸针，快速刺入耳尖穴，深度约为1-2毫米。
然后旋转针身，使局部产生酸胀感。
4、放血：用棉球轻轻擦拭针刺部位，使血液自然流出。
一般每次放血5-10滴，可缓解症状。
5、压迫止血：用棉球压迫针刺部位，防止出血过多。
6、操作完毕：将使用过的针具及棉球等废弃物放入医疗垃圾桶中。
四、耳尖放血治疗高血压的注意事项1、操作前应向患者解释清楚操作过程及注意事项，以减轻紧张情绪。
2、操作时应严格遵守无菌原则，防止感染。
3、操作后应保持局部皮肤清洁干燥，避免沾水或摩擦。
4、若患者有出血倾向或患有血液系统疾病，应禁止使用此疗法。
5、耳尖放血疗法虽可缓解高血压症状，但并不能完全治愈高血压。
患者仍需坚持药物治疗和健康生活方式。
6、若在使用此疗法过程中出现任何不适或症状加重，应立即停止使用并寻求医生建议。
五、耳尖放血治疗高血压的优势1、安全可靠：耳尖放血疗法是一种安全可靠的中医疗法，无副作用，不会对身体造成伤害。
2、操作简便：该疗法操作简便，容易掌握，可在家中或医院进行。
3、疗效显著：许多患者在接受耳尖放血治疗后，可明显缓解高血压症状，提高生活质量。
4、经济实惠：相较于药物治疗和手术治疗等其他治疗方法，耳尖放血疗法成本低廉，经济实惠。
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2016年10月第23卷第19期
·中医与中西医结合·耳尖放血疗法治疗高血压危象效果观察
余承云
高血压危象指高血压患者，在某些诱导因素的作用下血压短时间内急剧升高（通常SBP≥180mmHg或DBP≥120mmHg），并造成中枢神经系统、心血管系统及肾脏系统等靶器官的急性损伤，甚至不可逆转的靶器官损伤。
耳尖放血是中医治疗高血压危象的一种降血压方式，笔者现将耳尖放血疗法在高血压危象中的短期降压效果报道如下：1 资料与方法
1.1 对象与分组我院2012年7月至2015年7月住院及急诊科确诊为高血压危象的患者80例，年龄40～75岁，均已签署知情同意书。
排除孕妇及哺乳期妇女；无法接受放血疗法、不能耐受；有严重的心、肝、肾及造血系统原发性疾病，精神障碍或神志异常；对治疗物过敏及继发性高血压患者。
采用随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。
观察组男21例，女19例；平均年龄（61.3±6.8）岁。
对照组男22例，女18例；平均年龄（59.8±7.5）岁。
两组一般资料接近。
1.2 治疗方法两组均予卡托普利25mg，即刻舌下含服，血压控制情况欠佳者，在舌下含服卡托普利基础上酌情予硝普钠静脉滴注。
观察组加用中医耳尖放血疗法，即在患者双侧耳尖处常规消毒后，予三棱针迅速点刺耳尖皮肤2～3
作者单位：311700 浙江淳安县中医院心内科
通信作者：余承云，Email:315972009@ 下，任耳尖部血液流出，必要时可辅助患者挤出耳尖血液。
1.3 观察指标观察两组治疗前、治疗后（耳尖放血操作完全结束、耳尖血流停止后开始计时）10分钟、30分钟、1小时及2小时的血压。
显效：DBP下降10mmHg以上，并降至正常范围；或虽未降至正常，但下降≥20mmHg。
有效：DBP下降小于10mmHg，但降至正常范围；或下降10～19mmHg，未降至正常；或SBP下降≥30mmHg。
无效：未能达到上述标准。
1.4 统计学方法采用SPSS19.00统计软件，计量资料以（χ-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后血压比较（表1）治疗前两组血压水平接近，差异无统计学意义。
治疗后两组DBP、SBP均随时间延长逐渐降至或接近正常，观察组均低于对照组，除SBP 治疗1h、2h外，余时间点差异均有统计学意义。
2.2 两组治疗后不同时间的疗效比较（表2）观察组显效率在治疗后15分钟即达52.5%，在治疗后30分钟升至57.5%，后维持稳定；而对照组显效较慢，在治疗后1小时才由7.5%升至42.5%。
两组治疗后15、30分钟的显效率，差异有统计学意义（χ2=19.29、17.80，P＜0.01），治疗后1小时差异无统计学意义（χ2=1.80，P＞0.05）。
【摘要】目的观察耳尖放血疗法治疗高血压危象的效果。
方法80例高血压危象患者随机分为观察组与对照组各40例。
两组均予25mg卡托普利舌下含服，观察组加用耳尖放血疗法。
结果治疗后15分钟观察组显效率即达52.5%，治疗后30分钟升至57.5%，后维持稳定；而对照组显效较慢，在治疗后1小时由7.5%升至42.5%。
两组治疗后15、30分钟的显效率，差异有统计学意义，治疗后1小时差异无统计学意义。
结论在卡托普利舌下含服的同时予耳尖放血疗法，降压快，疗效明显高于单用降压药。
【关键词】高血压危象；耳尖放血疗法；中医
表1 两组治疗前后血压比较（mmHg，χ-±s）
组别例数 SBP DBP
治疗前治疗后15min 30min 1h 2h治疗前治疗后15min 30min 1h 2h
观察组 40187±21 168±18 151±21 148±24 146±16107±14 90±10 83±10 82±9 80±7对照组 40186±24 178±19 169±19 156±16 151±18103±15 98±11 92± 9 87±7 85±8 t，P0.20，＞0.05 2.42，＜0.05 4.02，＜0.01 1.75，＞0.05 1.31，＞0.05 1.23，＞0.05 3.40，＜0.01 4.23，＜0.01 2.77，＜0.01 2.97，＜0.01
25
中国乡村医药
3 讨论
由于患者在家中或医院外并不能常备救急降压药，患者如突发高血压危象，转送至医院需要一定时间，延长了高血压危象对靶器官的损伤时间，对患者不利。
耳尖放血疗法广泛用于调控血压，可起到降低压作用[1-2]。
与降压西药相比，耳尖放血疗法具有操作方便、迅速，价格低廉，副作用小等优点。
中医理论认为，高血压及高血压危象的出现，主要与心、肝、肾三脏关系密切，年老体衰或劳欲过度导致患者五脏虚损、素体本虚；肝阳上亢、阴虚阳亢、痰热内扰、风阳升动等病理变化导致清窍受扰，因此高血压患者出现眩晕、头痛、烦躁易怒等症状[3]。
高血压危象属于高血压的急性危急状态，病理性质以“标实”为主。
“急则治其标”，因此在高血压危象发生时应以“治标”为主。
中医理论中，耳本来就是足少阳胆经循行经过的部位，肝胆互为表里，且血压异常与肝胆二经关系密切，故当高血压危象发生时，于耳尖放血使上逆于清窍之邪气得以外出，达到降低血压的目的。
本文结果表明，在口服降压药的同时予耳尖放血疗法，降压快，疗效明显高与单用降压药。
对于距离医院较远的高血压危象患者，在无条件前往医院或正在送往医院的途中，自己或令亲属帮忙于耳尖处放血，可在一定程度上减少高血压危象对患者的危害。
参考文献
[1]陈华德，方针，王翀敏. 耳尖放血治疗高血压病肝阳上亢证疗
效观察[J]. 中国针灸，2004，24（4）：229.
[2]王凤香，康健. 耳尖放血及耳穴贴压配合降压药物治疗高血压
临床疗效观察[J]. 河北医学，2014，20（10）：1715.
[3]项成刚，张艳，礼海. 中医对原发性高血压病因病机的认识[J].
世界中西医结合杂志，2010，5（4）：356.
（收稿：2016-02-04）
（发稿编辑：张戈薇）
表2 两组治疗后不同时间的疗效比较[例（%）]
组别例数
治疗后15min治疗后30min治疗后1h
显效有效无效显效有效无效显效有效无效
观察组 4021（52.5） 13（32.5） 6（15.0）23（57.5） 14（35.0） 3（ 7.5）23（57.5） 14（35.0） 3（ 7.5）对照组 40 3（ 7.5） 5（12.5） 32（80.0） 5（12.5） 8（20.0） 27（67.5）17（42.5） 15（37.5） 8（20.0）
随身灸足三里治疗糖尿病胃轻瘫效果观察
俞洁聂志红
糖尿病胃轻瘫是常见的糖尿病并发症，主要表现为食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、消化不良、胃烧灼感等。
治疗方法包括控制血糖、改变饮食习惯和结构、服用促胃动力药物多潘立酮、甲氧氯普胺等；但因药物服用时间长、副作用较大、难以长期坚持，疗效不理想[1]。
笔者运用
作者单位：314500 浙江桐乡市中医医院科教科
通信作者：俞洁，Email:285660862@ 随身灸足三里穴治疗糖尿病胃轻瘫，效果满意，现报道如下：1 资料与方法
1.1 对象与分组2012年5月至2015年8月我院收治的糖尿病胃轻瘫患者85例，均符合糖尿病诊断标准，糖尿病病史5年及以上。
临床主要表现为食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、胃脘部痞塞胀满或胀痛不适，症状时轻时重，反复发作两个月以上。
排除消化性溃疡、幽门梗阻、胃癌等上消化道及肝、胆、胰器质性病变。
按入院先后顺序分为对照组
【摘要】目的观察在常规治疗基础上随身灸足三里穴治疗糖尿病胃轻瘫的效果。
方法该院收治的糖尿病胃轻瘫患者85例，按入院先后顺序分为对照组42例与观察组43例。
两组均予基础治疗，包括纠正营养不良、控制血糖、少量多餐、避免服用减弱胃肠蠕动的药物和食物、戒烟限酒等。
对照组口服多潘立酮片10mg，每日3次，饭前30分钟服用，两周为1个疗程。
观察组采用随身灸足三里穴，前3天每天1次，第4天起隔天1次，左右侧交替，两周为1个疗程。
结果观察组剔除观察3例（7.0%），总有效39例（97.5%）；对照组剔除观察2例（4.8%），总有效33例（82.5%）；两组总有效率差异有统计学意义。
结论在常规治疗同时运用随身灸足三里穴治疗糖尿病胃轻瘫效果优于加用多潘立酮，可明显减轻或消除胃轻瘫症状，且作用温和，操作简单。
【关键词】随身灸；足三里；糖尿病胃轻瘫
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