癌症患者的负性心理调查分析和心理干预

６ 杨黎星 ． 舒适护理在手术室整体护理中的应用 ［］ 实用护理杂志 ， Ｊ．
２ ０ ，９ ４ ： ０ ３ １ （ ）４
（ 稿 日期 ２ ０ ０ 收 ０ ８— ７—１ ） ７
与对 照 组 比较 ， Ｐ ＜０ ０ 。下 同 ．１
表 ２ 两 组 心 率 测 量 结 果及 差 别 比较 （ ／ ｎ ｉ±ｓ 次 ｍｉ， ）
生 理心 理 反 应 。
者 的 不 同 负性 心 理 ， 用认 知 疗 法 、 持 一 达 式 疗 法 、 采 支 表 集 体 心理 疗 法 、 育 性 干 预 、 乐 疗 法 等 心 理 干 预方 法 对 患 教 音 者进 行 心 理 干 预 ， 不仅 可 以减 少 癌 症 患 者 的恐 惧 、 虑 、 焦 抑
表 １ 两 组 血 压 测 量 结 果 及 差 别 比较 （ ｍＨ ， ｍ ｇ ｉ±ｓ ）
４ 吴 航 洲 ．乳 腺癌 患 者疾 病 不 确 定 感 的 研 究 进 展 【］ Ｊ．中华 护 理 杂 志 ，
２ ０ ，０ ５ ：８ ０ ５ ４ （ ） ３ ９～３ １ ９
５ 董 兵 ．两种 心 理 干 预 方 法 对 胆 囊 切 除 病 人 术 前 焦 虑 及 术 后 恢 复 的 影 响 （】 Ｊ．中 华 护理 杂 志 ，０ １３ （２ ：９ ２ ０ ，６ １ ）８ １
中 国 中医 急 症 ２ ０ ０ ９年 ２月第 ｌ ８卷 第 ２期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｅ． ０ ９ ｖ １１ ， ０２ Ｅ ｃ Ｆ ｂ ２ ０ ， ０． ８ Ｎ ．
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足 感 和 安全 感 ， 用 暗示 疗 法分 散 患 者 的注 意 力 ， 轻 患 者 的 紧 可 减
心率的增快 ， 又有利于患者配合手术 ， 减少术后并发症 、 促进机
１ 黄桂 圆 ．术前探视宣教对择 期手术患者血压 的影响 ［】．临床护理 Ｊ
杂志 ，０ １４ ６ ： ２ ０ ， （ ）２～３
量指标及测量方法同实验组 ， 回护士只作简单 的解释 ， 巡 不作任
何心理护理。
２ 结 果
２ 李 亚 玲 ．乳 腺 癌 病 人 癌 因性 疲 乏 的 系统 化 护 理 干 预 ［］ Ｊ ．中华 护 理 杂 志 ，０ ５ ４ （） ３５～３ ８ ２ ０ ，０５ ：３ ３ ３ 卢 月 丽 ．音 乐 疗 法 在 甲 状腺 瘤 切除 术 中的 作 用 ［】 Ｊ．实 用 护 理杂 志 ，
体 早 日康 复 。
参 考 文 献
张心理 ， 在保证患者的安全及 身体上舒适 的同时 ， 达到精 神上的
松 弛 。 ３ 手 术后 期 ： 后 患 者麻 醉 清醒 ， 立 即 告 知 手术 已顺 利 （） 术 应 结 束 ， 到 了手 术 目的 ， 达 让患 者放 心 。 后 １日进 行 随 访 ， 询 患 术 征 者在 手 术 期 间 的 意 见 和 感受 ， 答 患 者 及 家 属 的提 问 。 照 组 测 解 对
赖 心理 ， ３ 癌 症 患 者 出现 无 助 心 理 。 结 论 针对 癌 症 患 ４％
心理反应 ， 这些 反应如果过于强烈 ， 不仅对神经 、 内分泌及循 环
系 统 产 生影 响 ， 而且 会 干 扰 手 术 的顺 利 实施 ， 响治 疗 效 果 。 影
对于患者来说 ， 癌症的确诊本身就是一种 负性生活事件 ， 尤其 是
２ ０ ，９ ４ ：３～２ ０ ３ １ （ ）２ ４
见表 １表 ２ ， 。实施 心理 护理 前 两 组 患 者 心 率 和 血 压 的 测 量 差 别 无 统 计学 意 义 （ ＞０ ０ ） Ｐ ． ５ 。实 施 心 理 护 理后 ， 验 组 与 对 实 照 差 异 有 显著 性 （ ＜０ ０ ） 提 示 经 手 术 室 护 士 实 施 心 理 护理 Ｐ ． １， 后 ， 验 组 患 者 的心 理 应 激 反 应 较 对 照 组 为 轻 。 实
乳 癌 手 术 患 者 ， 有 手 术 患 者 普 遍 存 在 的 心 理 问题 ， 有 既 又
郁等不 良心理 ，而且 对癌症 的治疗 和康 复有着重要 的意
义。
其特殊的心理 问题 。一方面 ， 患者迫切 地希望能通过 手术治疗
来 拯 救 生 命 ： 一 方 面 ， 手 术 切 除乳 房 使 躯 体 功 能 完 整 性 丧 另 因 失 ， 患 者 作 为 女 人 的感 觉 和 自尊 心 受 到 威 胁 。由此 而 导 致 的 使 心理 冲 突 ， 患 者 在 手 术 前 产 生 激 烈 的心 理 反 应 ， 手术 越 临 使 即 近 ， 理 应 激 越 强 。经 过 心 理 疏 导 等 ， 大 多 数 情 况 下 患 者 心 绝 血 压 、心 率 均 有 不 同 程 度 的 下 降 ，有 的 收 缩 压 可 下 降 ２ ０～ ４ ｍｍ ｇ 心 率 可 下 降 ３ ０ Ｈ， ０～４ Ｏ次 ／ ｉ。 次 实 验 与 其 它 的 文 献 ａ ｒｎ 本 报道 基 本 相 符 。 随 着 医 学 模 式 的转 变 以及 整 体 护 理 在 手 术 室 的 实 施 ，手 术 室 的工 作 内容 ， 单 纯 的疾 病 手 术 配 合 。 移 到 了 以患 者 为 中心 从 转 的给 予 患 者 生 理 和 心理 两 方 面 的护 理 援 助 。 医 院 中 的护 士 ， 】在 只有 手 术 室 的 护 士才 能 在 手 术 期 间一 直 陪 伴 患 者 ，了 解 重 视 患 者 的心 理 变 化 ， 患 者 最 直 接 的 照顾 。 过 手 术 室 护 士 对 乳 癌 手 给 通 术 患 者 实 施术 前 、 、 的心 理 护 理 ， 中 后 更具 有积 极 的作 用 ， 施 术 实
【 要】 目的 调查分析癌症患者负性心理 特点 ，针对性 摘
地 采 取 有 效 的心 理 干 预 ，减 轻 患 者 的 不 良心 理 反应 。 方 法 采 用 问 卷 调 查 方 式 对 １０例 癌症 患 者进 行 负性 心 理 调 ０ 查 分 析 。 果 ９ ％ 癌 症 患 者 出 现 恐惧 ，７ 癌症 患者 出现 结 ７ ８％ 焦虑 ， ５ ７ ％癌 症 患 者 出 现 抑 郁 心 理 ， ４ 癌 症 患 者 出现 依 ５％
在 无 法确 定 疾 病 能 否 被 治 愈 时 。疾 病 不 确 定感 有 时 也 可成 为积
极因素 ， 即它 是 乳 癌 患 者重 新 面对 世 界 ， 始新 的生 活方 式 的原 开
动 力 】 因 而我 们 必 须 适 时 利 用 这 种 不确 定 感 来 做 心 理 护 理 ， 。 以 稳 定 患者 的血 压 与 心 率 ，而 血 压 和 心 率则和心理干预
俞雪芳 孔玲珠
中 图分 类 号 ：４ ３ ７ 文 献 标识 码 ： Ｒ ７．３ Ｂ 文 章 编 号 ：０ ４—７ ５ ２ ０ ）２— ３ １ ０ １０ ４ Ｘ（０ ９ ０ ０ ２ — ２
３ 讨
论
个 体 遭 遇 某 种 紧 张 事 件 时 不 但 可 产 生 强 烈 的心 理 应 激 反 应 ，还 可 通 过 体 内 激素 如 ’ 腺 素 和 儿 茶 酚 胺 的 分 泌 而 引起 生 肾上 理 变 化 ，手术 作 为一 种 应 激 原 常 可 导 致 患 者 比较 剧 烈 的 生理 与