乳腺癌围手术期临床护理
乳腺癌患者围手术期的护理措施
应 自我概念（ 包括身体 及 自我形象 、 会认 同、 社 自我 认 同和 自
尊 ４个 方 面 ） ・ 。 ２ ２ 一 般 护 理 ．
乳腺癌是一种严重影 响妇女身心健康甚 至危 及生命 的疾 病 。近年来发病率逐 年上 升并趋 于年轻化 ， 为导致 妇女死 成 亡最常见的恶性肿瘤之一 。乳腺癌的发病显 著改变 了女性 的 生活质量。 目前 ， 治疗乳 腺癌最 有效 的方法是 乳腺改 良根治
不治之 症 ， 预后 较好 ， 时介绍 有关 整形 、 偿 缺陷 的方法 。 同 补 取得家属的积极配合及情感上 的支 持 ， 为患者 提供安全 、 舒适 的环境 ， 患者在能够接受 良好的医疗护理 服务的 同时 ， 让 接受
置于患侧腋窝 ， 善固定 ， 妥 保持引流管通畅 ， 观察 引流液的量 、 颜色 、 有无 出血并做好记 录。每 １— 挤压 引流管 １ ， ２ｈ 次 翻身
・
５ ・ ８
２０ ０ ８年 第 ５卷 第 ４
镜 等有创伤性检 查。 因而 ， 无创 性胶囊 内镜检查 尤适 用老年 人 。本研究 中， 在完成 的 ｌ ７例受检者 中， 任何 不适 和并 发 无 症 。其 中 １ 例安装有 起搏器 患者进行 了胶囊 内镜 检查 ， 结果 发 现起搏器工作情况 和胶囊 内镜所获取 的图像均 未出现任何 相互干扰现象 。Ｌ ｉｈ ｎ等 对 ５例 安装有起搏 器患者进 行 ｅ ｔ ｇｏ
２０ ５ （ ）５ ７—５９ ０４，９ ８ ：６ ６．
道将是相 当危 险的 ， 可造 成 窒息。详 细地 询 问有无 误 吸史 。 对有 胃肠动力障碍的老年患者 ， 尤其是糖尿病 胃轻瘫患者 ， 不
（ 收稿 日期 ：０８—０ Ｏ ） ２０ ３一 １ （ 本文编辑 苏 晓娜 ）
乳腺癌围手术期护理
乳腺癌围手术期护理一、术前护理：1．心理护理：鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受，给予心理支持；让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作，与常人无异，请其他病友现身说法，促进病人适应。
向病人及家属讲解手术方法，告知术前术后注意点，使病人以良好的心态接受手术。
2．常规检查和改善病人的营养：术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查；同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3．皮肤准备：除要求按备皮范围准备外，如需植皮，应备好供皮区皮肤，避免割伤。
二、术后护理：1．病情观察：24小时内密切注意生命体征的改变，密切注意观察伤口和引流液的量、颜色、性状以早期发现出血倾向。
2．体位和预防肺部并发症：术后6小时改半卧位以利呼吸和引流，同时鼓励病人做有效咳嗽、排痰预防肺炎和肺不张。
3．饮食：病人术后6小时给予半流质饮食，以后恢复正常饮食，应加强营养的补充，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
4．伤口护理：保持皮瓣血供良好，维持有效引流；5．患侧上肢护理：（1）.患侧上肢水肿：是常见的并发症，术后应预防性抬高患侧上肢，出现水肿者除继续抬高患肢外应使用弹力绷带包扎，按摩患肢，并进行适当的功能锻炼，但应避免过劳，不在患肢侧血压或静脉注射。
（2）患侧上肢功能锻炼：①术后1－2天患侧手做握拳屈腕动作，每日2－3次，每次30－50下。
②术后3天活动肘关节，但避免外展。
③术后5－7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。
④术后7－10天逐步进行肩部活动，可指导病人做手指爬墙运动。
⑤术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。
6．注意有无气胸并发症：7．心理护理：术后应继续给予病人及其家属心理上的支持，鼓励夫妇双方坦诚相待。
三、健康教育：1．建立肿瘤咨询，不断早期发现、早期诊断、早期治疗病人；2．使妇女了解乳腺癌发病与生活方式、膳食结构失衡以及精神创伤等因素有关。
自觉改变不良的生活习惯，增加适宜的体力活动，不断增进身心健康；3．大力宣传乳腺癌可防可治，通过各种形式的健康教育，向妇女传授和指导乳腺自我检查的技能，35岁以上妇女应每隔1-3个月进行一次系统乳腺自查，每次在月经后进行。
乳腺癌患者围手术期的临床护理体会
解患者术后切 口疼痛 、 口愈合及有无感染等情况 ， 伤 了解患者饮
食活动情况 ， 无并发症 ， 有 了解 患 者 对 手 术 室 工 作 的 满 意 度 ， 并 记录， 通过 反馈 指 导 今 后 的 工作 】 。 １ ． 术 后 并 发 症 的护 理 （ ） 痛 的 观 察 及 护 理 ： 后 ２ ｈ内 ．４ ２ １疼 术 ４ 切 口疼 痛 较 剧 烈 ， 起 患 者 生 理 和 心 理 的 变化 ， 生 恐 惧 、 苦 引 产 痛
一
系列的术前 、 术中 、 的系统护理干预， 术后 对照组 ４ 例乳腺癌患者仅给予常规护理 ， ０ 观察比较两组的护理干预效果。结果 护理干预后 的血 压、 心率及乳腺癌 患者 的焦虑状态 、 良反应的发生情况与对照组 比较 ， 不 经统计学分析 ， 差异有统计学意
义 （ ＜００ ） 护 理 干 预组 的乳 腺 癌 患 者 围手 术 期 护理 效 果 评 分 与对 照 组 比较 差异 有 统 计 学 意 义 （ ＜００ ） Ｐ ． ： ５且 Ｐ ．５ 。结 论 通 过 采
年 １ 月收治的 ８ ０例乳腺癌患者作 为研究对象 ， 以探讨对乳腺癌 患者术前 、 术中 、 术后采取护理干预措施 的经验与体会 。
１ 资料 与方 法
１１ 一般 资料 ．
和焦虑 ， 乃至抑郁情 绪的产生 ， 因此护理人员应该耐心地给予心 理护理及对症护理 。（ ） ｌ ２ ３流管 的护理 ： 告知引流管 的作用和护 理方法 ， 白保持 引流管通畅的重要性 ， 明 引流管要 妥善固定 ， 患
根治切 除术 。８ ０例乳 腺癌患者随机分 为干预组和对 照组各 ４ ０
例 。干 预 组 的 年 龄 范 围 ３ ６ Ｏ～ ２岁 ， 均 年 龄 （２± ） ， 瘤 直 平 ５ ４岁 肿
乳腺癌的围手术期护理课件
乳腺癌的围手术期护理课件一、前言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是其主要的治疗方式之一。
在乳腺癌手术的围手术期，对患者进行细致的护理是至关重要的，可以帮助患者更快地康复。
本课件将重点介绍乳腺癌的围手术期护理措施，以供护士和相关工作人员参考。
二、术前准备1. 安排术前评估：对患者进行综合性的术前评估，包括病史、体格检查、影像学检查等，以了解患者的健康状况和手术适应症。
2. 心理护理：与患者和其家属进行有效的沟通，解答他们的疑虑，提供必要的心理支持。
3. 术前准备：患者术前需禁食禁水，在手术前完成必要的准备工作，如疼痛评估、血液检查、皮肤清洁等。
三、手术室护理1. 准备手术器械和物品：确保手术所需的器械和物品齐全，并进行有效的消毒和灭菌。
2. 导尿管的置入：为了减少手术时的尿液污染，需要在手术前置入导尿管。
3. 导航技术的应用：乳腺癌手术中常常使用导航技术，护士需要熟悉该技术的操作和使用。
4. 血管通路建立：在需要的情况下设置静脉通路，以保障手术期间可能需要的输液和药物给予。
四、术后护理1. 术后监测：术后患者需要持续监测生命体征、术后出血、术后恶心呕吐等情况。
2. 疼痛管理：根据患者的疼痛评估结果，采用适当的疼痛管理措施，如镇痛药物的给予。
3. 伤口处理：根据手术方式和伤口情况，进行伤口处理和敷料更换，保持伤口的清洁和干燥。
4. 患者活动：术后逐渐协助患者进行活动，包括坐起、下床活动等，以促进患者康复。
5. 饮食和营养：根据患者的术后恢复情况，制定适合的饮食方案，提供营养的支持。
6. 患者教育：向患者和家属提供有关术后注意事项、乳房保护和乳腺癌复发的预防知识等信息。
五、并发症的预防与处理1. 深静脉血栓形成（DVT）的预防：采取有效的措施预防术后的血栓形成，如早期行肢体抬高、使用弹力袜等。
2. 感染的预防：术后应加强患者的护理观察，及时发现并处理感染迹象，如发热、伤口红肿等。
3. 伤口愈合问题的处理：如出现伤口裂开、分泌物增多等情况，需要及时处理和评估伤口的愈合情况。
乳腺癌患者围手术期的康复护理和舒适护理
水泡脚等 ；加强心理护理 和安慰患者 ，鼓励 患者保持最佳 的心理状态
入 睡。
２术后功能康复护理
伸直 ，避免弯 曲，动作 应连贯 ，亦可从反方 向进行锻炼 ；②上肢后伸 运动 ，患者 应保持抬头挺胸 。此外 ，患者还 可在 日常生活 中制定提、
拉 、抬 、举 、物体的各种 负重锻炼 ，以增强患 侧上 肢的力量 ，使 其功 能完全恢复正常 。
社会支持力量 ，做号家属工作，主动与患者丈夫沟通，必要时提供合
回归社 会。
后 ，使患侧上 肢逐渐抬高 至患者 自开始锻炼 时的低头位 ，达抬 头、挺 胸位 ，进 而能以患树手掌越 过头顶并触摸对侧 耳部 为止 。为 了扩 大肩 关节的活动范 围，此 时还可做扶墙锻炼 ，加强抬 高患 侧上肢 的功能。
２ ． ３出院时的康复指导
１术前 心理 康复 护 理
间 ，手术 的必 要性及必要准备 ，告知患者整个 手术 过程 中有巡 回护士
人 院后安排患者住 安静优雅 的病 房 ，以利于 睡眠 ；尽量 满足患者 以往的睡眠 习惯和入 睡方 式；合理安排治疗 护理操作 ，尽 量勿打扰患
者 的睡眠 ；指导患者采取促 进睡眠的方法 ，如 睡前减少 活动量 ，用热
２ ・临床护理 ・ ｏ ６
Ｎ ｖｍ ｅ２ １，ｏ９Ｎ ． 固衄 ｏｅ ｂｒ０１Ｖ １， ｏ ２ ． ３
乳腺癌患者 围手术期的康复护理和舒适护理
付 婉 丽
（ 吉林省 大安市妇幼保健 院，吉林 大安 １ １０ ） ３ ３ ０
【 键词 】 乳腺 癌 ； 围手 术期 ；康 复护理ห้องสมุดไป่ตู้；舒 适护 理 关
其体内潜在的免疫力量，增强抗癌能力，同时对于不同年龄、性格和
乳腺癌患者围手术期护理
乳腺癌患者围手术期护理乳腺癌是一种较为常见的女性恶性肿瘤，手术是治疗乳腺癌的常用方法之一，乳腺癌患者围手术期的护理工作十分重要，下面就与大家分享一下乳腺癌患者围手术期护理的内容。
一、术前护理1. 安全防范：要保证患者在手术前的安全，如手术前必须检查患者是否有吸烟的情况等。
2. 床位安排：术前要准备好床位、手术室和其他设备，确保手术的顺利进行。
3. 药品安排：在手术前要做好药品的准备工作，特别是各种药品的使用，以确保手术的顺利进行。
4. 营养调整：术前要对患者的营养状况做好调整，以确保患者有足够的营养补给，手术后能更快的恢复健康。
二、术中护理1. 缓解紧张情绪：术中要关心患者的情绪状态，缓解其紧张的情绪，增强其对手术的信心。
2. 维持术中稳定状态：术中要保证各项生命体征的稳定，及时调整药物剂量，制定出更加科学的治疗方案。
3. 观察术中出现的问题：术中要仔细观察患者的状况，发现问题及时处理，确保手术的顺利进行。
三、术后护理1. 监测生命体征：术后要监测患者的生命体征，及时处理不适症状，如发热、出血、脱水等症状。
2. 疼痛控制：手术后，患者常常会出现不同程度的疼痛，要及时控制患者的疼痛，让她们能够快速恢复健康。
3. 伤口护理：手术后的伤口需要定期更换敷料，注意伤口换药清洗维护，防止感染。
4. 饮食调理：根据患者的术后情况，合理调整饮食，营养均衡，增强身体的免疫能力。
5. 心理护理：术后患者往往需要精神上的支持，要及时跟患者沟通，缓解其心理压力，帮助其更快恢复健康。
以上就是乳腺癌患者围手术期护理的相关内容，希望能够帮助到大家，提高对乳腺癌患者的护理水平与质量。
乳腺癌根治术患者的围手术期护理
［ ］于伟勇 ， ２ 张宝仁 ， 明君 ， 二尖瓣置换术后 巨大左室 的几何形 侯 等． 态学变化及其于左 室收缩功 能的关 系［ ］ 中华胸心 血管外 科 Ｊ．
杂志 ，０ ２ １（ ） ２７２０ ２ ０ ，８ ５ ：６ －７ ．
致肺间质水肿 ， 气体 弥散障碍 ； 同时， 心功能不全患
者全 身状况 差 ， 能量 的转化 、 储存 和利 用发生不 同程
参考 文献 ：
［ ］刘洋 ， １ 徐志云 ， 张宝仁， ２９例应 用国产 ｃＬ短柱侧倾 碟瓣 行 等．５ ・ 二尖瓣置换术后 ｌ ５年 随访 ［ ］ 中国胸心 血管外科 临床杂 志 ， Ｊ．
２０ ，５ ３ ：６ —６ ． ０ ８ １ （ ） １１１４
术前合 并 慢性 阻塞 陛肺 病 也是影 响预后 的风 险 之一 。风 心病 可导 致 患 者肺 功 能 损 害 ， 心功 能 不 全
（ 山县人 民 医院 ， 东微 山 ２ ７ ０ ） 微 山 ７６０
２０ ０ ５年 １月 一２０ ０ ９年 ｌ ， ２月 我们对 ２ Ｏ例乳腺 癌患 者 行乳腺癌根治术治疗 ， 现将围手术期 的护理方法介绍如下 。
临床资料 ： 本组 ２ Ｏ例 ， 均为 已婚女性 ， 年龄 ２ ７ ７— ５岁。 Ｔ Ｍ分期为 Ｔ Ｎ Ｍｏ Ｎ ｌ ０ ２例 ，ｌ Ｍ０ Ｔ Ｎｌ ， ｌ２ ４例 ，２ １ ０ ６例 Ｔ Ｎ Ｍ０ ＴＮ Ｍ
气 量减 小 ， 一步 加 重 了心 功 能 不 全造 成 的 限制 性 进
［ ］秦东泽 ， ４ 秦太 昌， 梁智 ， 风湿性心脏病合并冠心病行瓣膜置换 等． 术对预后 的影响 ［ ］ 山西医药杂志 ，０ ７，６ １ ２ ．５ Ｊ． ２０ ３ （ ）：４２ ．
［ ］许建屏 ， 艺， ５ 史 葛翼鹏 ， 瓣膜 手术后 呼吸功能衰竭的危险因素 等．
乳腺癌病人围手术期护理
中、术后护理非常重要 ，按患者的需求实施个体化护理能提高患 心态 面对 疾病 和治 疗 。
者 的生存 质量 ，现报 道如 下 。
２．１－２饮食 护 理 ：由于 手 术创 面 大 ，对 机 体 的刨 伤 和消 耗 也很 大 我们应指导患者养成 良好的卫生 【２］张乃峰 ．临床风湿病学【Ｍ】，上海 ：上海科 学技术出版社，１９９９，
乳腺 癌病 人 围手术期 护 理
闫香 兰
摘 要 ：目的 ：探 讨乳腺 癌 患者 的 围手 术期 护理 。方法 ：针 对 我 院２００９年３月一２０１０年 １２４收治 的８例 乳腺 癌 患者病例 进行 回顾分 析 。结 果：８例乳腺癌患者顺利地完成手术治疗。结论 ：对患者应用钼钯＿Ｘ线、Ｂ超 、活体组织病理检查 ，井做到早期发现、早期治疗、早期诊断 ，８ 位 患 者的 生存 期 未受 到任何 影 响 。 关 键词 ：乳腺 癌 ；围手 术期 ；功 能锻 炼 ；并发 症 ；护理
床 不起 ，不愿 ’恬动 ，这样 只能 使病 情进 展加 快 ，护理 人 员应 做好 充 等。所以在给每位患者进行注射前要进行宣教 ，整个操作过程按
分 的解 释工作 。强 直性脊 柱炎 患者 应 主要 针对 以下 ３个方 面进 行 照 标准 的皮下 注射 法 的要求 进行 操作 。
运 动 ：维持 胸 廓 的活 动度 保 持脊 柱 的灵 活性 ；可 做 深 呼吸及 扩 胸 ２．５出院指导：嘱患者出院后注意休息，避免居住环境寒冷和潮
尽可能挺直并坐垂直的硬靠背椅 ，坐或站立时不要弯屈背并经常 止脊柱畸形；配合理疗和水浴有利于防止肌肉拉伤、缓解疼痛、清
变换姿势；看书、读报时要使书报与视线保持平行高度 ，避免颈椎 除 疲劳 。保持 心情愉 快 和姿 势正 确 ，按 医嘱 定期复 诊 。
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乳腺癌围手术期的临床护理
【摘要】目的对乳腺癌患者在围手术期的护理问题进行分析总结。
方法对我院 2011年4月至2012年11月共收治的81例乳腺癌手术患者围手术期的护理进行分析，对其护理经验加以总结。
结果通过术前、术中、术后对乳腺癌患者给予充分的护理，81例乳腺癌患者全部安全度过围手术期。
结论乳腺癌患者围手术期有针对性的对于不适因素给予相关护理，不但解决了患者的痛苦，也提高患者的生命质量。
【关键词】
乳腺癌；围手术期；护理
世界公认的女性健康杀手乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来乳腺癌的发病率正逐年上升，对女性的身心健康构成了严重威胁[1]。
治疗乳腺癌的重要手段之一就是手术切除，由于切除的组织多，手术操作范围大，患者会有非常大的思想负担，所以患者围手术期护理特别重要，现将我院我科对其的护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料对象为2011年4月至2012年11月我院收治的81例乳腺癌患者，均为女性。
年龄30～70岁，平均年龄（496±3）岁。
病变右侧乳腺癌42例，左侧乳腺癌27例，双侧乳腺癌11例。
发病时间6个月至19个月不等。
均采用乳腺癌根治术的手术方式，同时留置皮下引流管，一次性负压球作负压引流。
1.2 护理方法
1.2.1 进行手术前的护理乳腺癌患者在术前会出现情绪焦虑，主要是对治疗乳腺被确诊后及相关知识缺乏造成的，害怕手术后对身体形态改变以及想到癌症会导致死亡而带来的恐惧。
因此，大多数患者面对疾病所表现出的不确定性非常突出，随之就会影响到人的心理调节能力和应对能力。
患者的心里负担重，思想压力大，会对其在医疗行为上造成影响，间接导致身体功能恢复下降，生存质量降低。
所以，对患者手术前的护理不容忽视，特别重要。
①首先对患者要进行心里护理。
当患者被确诊为乳腺癌时，通常会产生悲观消极情绪，想到自己富有女性特征的乳房缺失的沮丧、忧虑、恐惧、自卑、乃至丧失信心没有了生活的勇气。
但另一方面出于对生命的渴望和对生活的追求，又迫切希望通过手术得到治愈。
此时护理人员对患者要有针对性的心理护理，宣传有关乳腺癌的病理知识，使其对该病的治疗前后有个大概的了解，确信大多数乳腺癌患者通过治疗都效果良，甚至治愈。
即使术后存在身体缺陷，也可以通过现代美容整形手术弥补，让患者放下思想包袱，正确认识疾病、克服心理障碍、增强信心，乐观的态度积极接受手术治疗。
②做好术前常规准备，为施行手术打下良好基础。
术前进行心电图、
b 超、血液化验、胸片等检查，协助患者清洁好皮肤，剔除腋毛，如果需要植皮，要对供皮区皮肤做好准备。
进行抗生素皮试，对手术部位要做好标记。
③饮食护理。
在手术前，护理人员要鼓励患者进食优质蛋白、高热量、易消化、低脂肪、高维生素的食物，戒烟酒，从而提高手术的耐受性。
对于需要全麻术的患者，则在要术前
4 h禁饮，8 h前禁食。
④其他护理。
手术后切口疼痛会影响患者咳痰和呼吸，因而术前要患者学会正确的咳痰方法和腹式呼吸。
1.2.2 术中护理由于乳腺癌患者手术过程中，首先是先将肿块切除，然后快速冰冻切片进行活检，最后根据检验结果来决定手术方法30～60 min的等待时间，此时患者是最需要关心和安慰的时候，所以巡回护士在对患者注意保暖的情况下，多与患者交谈沟通，根据患者的心理需求进行个体化护理。
1.2.3 术后护理乳腺癌患者主要的问题在伤口特别疼痛、皮肤完整性丧失、容易发生感染，自我形象的变化，同侧上肢感觉障碍和自我护理能力下降等。
因为乳腺癌的手术的方式很多，所以其护理的内容也各不相同，基本总结为下几个方面。
①手术完返回病房，患者采取平卧位，头向一边，严密观察意识、瞳孔变化，意识，通过心电图监测，监测血压、呼吸、体温、血氧饱和度、脉搏、心率的变化，如有异常及时报告医生采取措施。
麻醉清醒后，血压平稳的情况下采取半卧位，有利于呼吸和引流。
1～3 d内，上肘关节内收，患侧下面垫靠小枕头，保持功能位置和舒适，和胸部水平，以促进淋巴和静脉回流，静脉输液和注射为了避免肢体肿胀应避开。
24 h出入量要做好记录。
②引流管护理手术创腔积液皮瓣坏死会引起感染，因而在术后对引流管一定要固定好，在患者坐起、翻身及下床活动时，要细心放置好引流管，不要出现脱出、扭曲、挤压现象，使引流管始终保持负压引流状态，对引流出的液体要注意观察颜色、数量、质量。
如果出现引流不畅，
要对引流管检查是否有血凝块堵塞，可采用从里向外挤压引流管的方法，如有必要，可以使用生理盐水对引流管进行低压冲洗，务必保持引流通畅，避免不必要的感染发生。
③饮食指导患者手术6 h 后，如果已经没有麻醉反应，可少进食一点半流质清淡的食物，随时间推移，饮食可慢慢多样化，以高营养为主，以利于患者更快的恢复。
④锻炼患侧肢体的功能为避免手指和腕部的萎缩，护理人员要指导患者在手术后24 h内进行活动手指和腕部；1～3 d后，进行伸臂和患肢屈肘等锻炼；1星期皮瓣基本愈合后，对肩关节进行活动；十天左右皮瓣与胸壁附着力已经很强，可慢慢地做抬高手臂，手指爬墙、梳头等锻炼；锻炼期间本着应循序渐进的原则，不可操之过急，根据患者的体质和伤口愈合情况来确定活动量和锻炼的内容。
1.2.4 出院护理指导告知患者出院后，近期内动手术一侧肢体避免提取重物，坚持进行功能锻练；遵从医嘱按时服药；注意不要保暖不要感冒，防止呼吸道感染的发生。
为避免乳房癌的复发，5年内不能怀孕。
如果手术后仍然需要做放射治疗，对照射部位的皮肤要多加保护，若出现放射性皮炎，要及时就诊；服用化学药物，要对肝、肾功能定期进行检查。
手术后的患者体质差，抵抗能力弱，尽量不要到公共场所，以免发生感染。
2 结果
通过手术治疗和围手术期的精心护理，81例乳腺癌患者均按期出院，满意率100%。
3 讨论
通过对乳腺癌患者围手术期的综合护理，既有利于患者病情的治愈，同时又提高了患者对护理工作的满意度，因此围手术的护理工作有着重大积极的意义。
参考文献
[1] 李红.乳腺癌围手术期的护理体会.现代医药卫生，2011，10（2）：15601561.。