内分泌风湿科题目
内科学风湿及结缔组织病内分泌及代谢习题及参考答案
内科学风湿及结缔组织病习题及参考答案（一）A1题型1.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A.红→白→紫B.紫→红→白C.紫→白→红D.红→紫→白E.白→紫→红答案：E2.Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作标记为零，向下_____厘米作标记，向上_____厘米再作标记，然后让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4厘米为阳性_____.A.向下3厘米作标记，向上6厘米再作标记，B.向下5厘米作标记，向上5厘米再作标记，C.向下5厘米作标记，向上10厘米再作标记，D.向下10厘米作标记，向上5厘米再作标记，E.向下5厘米作标记，向上15厘米再作标记，答案：C3.关于类风湿结节的特点那一项错误A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性答案：C4.类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR2C.HLA-DR3D.HLA-DR4答案：DE.HLA-DR55.关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误A.胃出血B.胃穿孔C.肾间质性损害D.肌肉溶解E.胃溃疡答案：D6.类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.骨质疏松和关节间隙变窄B.滑膜炎C.血管翳D.骨质疏松E.骨性强直答案：D7.关于狼疮带试验的叙述不正确的是A.用间接免疫荧光法B.取腕上方伸侧的正常皮肤C.取红斑皮损部位的皮肤D.真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E.真皮与表皮交界处可见IgM沉积带答案：A8.抗磷脂抗体与以下哪些病症有关A.血小板减少B.血栓C.习惯性流产D.狼疮脑病E.以上都是答案：E9.关于ANA的叙述不正确的是A.可见于正常人B.＞1∶20即有诊断意义C.可见于SLED.可见于慢性活动性肝炎E.其效价与病情活动程度不平行答案：B10.SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A.抗RNP抗体B.抗Sm抗体C.抗SSA抗体D.抗ACL抗体E.抗ds-DNA抗体答案：D11.SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗ACL抗体D.抗Sm抗体E.抗RNP抗体答案：A12.用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型A.IgM-RFB.IgG-RFC.IgA-RFD.IgD-RFE.IgE-RF答案：A13.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查A.ESRB.CRPC.RFD.摄颈椎正侧位X片E.颈椎CT答案：D14.妊娠可诱发SLE活动，特别在A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早期和产后6周E.妊娠晚期和产后6周答案：D15.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外A.泼泥松B.甲基泼尼松C.氢化可的松D.可的松E.地塞米松和倍他米松答案：E16.下列哪项不会导致药物性狼疮A.普鲁卡因胺B.硝苯吡啶（硝苯地平）C.异烟肼D.肼苯哒嗪（肼屈嗪）E.大仑丁（苯妥英钠）答案：B17.狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳A.细胞性新月体B.纤维性新月体C.透明血栓D.肾间质炎性浸润E.肾小球坏死答案：B18.下列哪种自身抗体对诊断SLE的敏感性最高A.抗Sm抗体B.抗ds-DNA抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗Jo-1抗体答案：C19.下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高A.抗Sm抗体B.抗ds-DNA抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗Jo-1抗体答案：A20.C-ANCA与下列哪一种疾病最相关A.Wegener肉芽肿B.结节性多动脉炎C.Churg-Strauss综合征D.特发性新月体肾小球肾炎E.肺一肾综合征答案：A21.下列哪一项不是SLE的病因A.自身免疫B.遗传素质C.性激素D.环境因素E.某些药物如青霉胺、大仑丁答案：A22.类风湿关节炎的治疗目的是A.减轻症状B.控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解C.尽可能保持受累关节的功能D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E.以上都是答案：E23.风湿性疾病的概念是指A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.风湿性关节炎D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病E.风寒痹症答案：D24.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现A.晨僵B.腕、掌指关节肿痛C.近端指间关节肿痛D.远端指间关节肿痛E.手指关节的半脱位畸形答案：D25.不是由类风湿性关节炎引起的常见肺部病变是A.肺间质病变B.肺类风湿结节C.气胸D.胸膜炎答案：C26.下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体A.抗SSA（Ro）抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗dsDNA抗体E.抗磷脂抗体答案：D27.下列哪项不属于抗核抗体谱A.抗磷脂抗体B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗RNP抗体E.抗JO-1抗体答案：A28.类风湿性关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是A.抑制滑膜炎B.增强NK细胞活性C.抑制B细胞功能D.抑制T细胞功能E.抑制前列腺素合成答案：E29.SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是A.心脏受累B.肝脏受累C.肾脏受累D.肺脏受累E.其他脏器受累答案：C30.鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的可靠方法是A.病因学分析B.病理学检查C.临床症状特点D.特异性抗体检测E.肌电图检查答案：D31.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与以下哪种病变有关A.与血管炎相关密切B.与肌炎相关密切C.与浆膜炎相关密切D.与肠炎相关密切E.与滑膜炎相关密切答案：A32.目前临床应用较多的抗磷脂抗体有A.抗心磷脂抗体B.抗肝磷脂抗体C.抗肺磷脂抗体D.抗肾磷脂抗体E.抗脑磷脂抗体答案：A33.以下哪项不是风湿性疾病关节、脊柱X线摄片检查的目的A.各种关节炎的诊断、鉴别诊断B.疾病严重性分期C.治疗效果的判断D.随访病情演变E.发现关节周围软组织病变答案：E34.风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义，并有指导治疗的作用。
护理专业内分泌代谢和风湿性疾病试题
内分泌代谢和风湿性疾病试题一、单选题（每题1分）1、糖尿病患者进行体育锻炼时应注意A运动量不宜过大 B每月1-2次 C应尽行强度大的运动 D宜在上午空腹时进行 E持续时间大于1小时2、甲状腺功能亢进症良性突眼的表现为A双侧对称 B伴角膜炎 C视物模糊 D畏光流泪 E常有灼痛3、甲状腺性甲亢中最多见的是A磺甲亢（地方性甲状腺肿） B弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进郑（Graves病）C甲状腺癌 D毒性腺瘤E多结节性毒性甲状腺肿4、手术治疗甲亢的禁忌症A胸骨后甲状腺肿伴甲亢 B甲亢复发或不愿长期服药 C中、重度甲亢，药物治疗无效 D妊娠早期和晚期 E结节性甲状腺肿伴甲亢5、停用抗甲状腺药物的指征是A凸眼加剧 B血粒细胞缺乏 C甲状腺肿大加重 D牙龈肿胀 E出现胃肠道症状6、甲亢患者大便次数多是因为A肠蠕动过快 C高热 C饮水过多 D甲状腺素过少 E进食纤维素过多7、术后并发甲状腺危象的主要原因是A甲状腺切除过少 B术前准备不充分 C精神过度紧张 D术后未服用碘剂 E术中出血过多8、甲亢患者循环系统临床表现的描述正确的是A休息时脉率大于100次/分 B脉搏慢而弱 C第一心音减弱 D心搏出量减少 E周围血管收缩，脉压减小9、甲状腺功能减退症（甲减）的临床表现不包括A精神兴奋 B记忆力减退 C反应迟钝 D疲乏、怕冷 E月经不调10、甲状腺功能减退症的最常见原因是A手术 B垂体肿瘤 C原发性甲状腺功能减退症 D下丘脑病变E放射11、在甲状腺功能减退症的药物护理中，服用甲状腺激素正确的是A不可随意增减或停药 B用药前后测脉搏 C定时测体重 D从小剂量开始 E以上都是12、关于正常人内皮质醇的变化规律，下述哪项最正确A午夜最高，清晨最低 B清晨最高，下午最低 C清晨最高，午夜最低 D下午最高、午夜最低 E午夜最高、下午最低13、苦心综合症最常见的原因是A异位CRF分泌过多 B肾上腺皮质腺癌 C肾上腺皮质腺增生 D肾上腺皮质腺瘤 E异味ACTH分泌过多14、下列哪项不是库欣综合症的临床表现A高血压 B淋巴结肿大 C阳痿 D骨质疏松 D多血质15、库欣综合症患者的饮食应满足A高糖、高蛋白、地址、高维生素、低钾、高钠 B低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠 C高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠 D低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白、低盐、高维生素及富含钾、钙的饮食 E高糖、高蛋白、高脂、低维生素、低钾、不限钠16、糖尿病患者控制饮食的目的是A减少胰液分泌 B减轻体重、防止肥胖 C减慢肠蠕动、防止腹泻 D延缓消化道吸收 E控制血糖、减轻胰岛B细胞的负担17、I型糖尿病患者的主要死亡原因是A非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 B酮症酸中毒 C糖尿病肾病 D心脑血管病变 E感染18、导致糖尿病患者失明的主要原因是A角膜溃疡 B白内障 C视神经炎 D玻璃体积血 E视网膜微血管病变19、下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标A空腹血糖 B尿糖 C胰岛素释放试验 D糖化血红蛋白 E餐后血糖20、对可疑糖尿病患者最有检查的检查是A糖化血红蛋白测定 B空腹血糖 C24小时尿糖定量 D饭后2小时尿糖 E口服葡萄糖耐量试验21、糖尿病饮食原则不包括A少食纤维食物 B每日食脂肪应限制 C消瘦者减少热量摄入 D三餐分配为1/5、2/5、2/5 E主食中糖供应应占50%-60%22、王女士、25岁，甲亢，清晨测得脉率98次/分，血压130/70mmHg。
内分泌、风湿、泌尿系统习题
内分泌：1、甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是：A、表面光滑B、随吞咽上下移动C、质地柔软D、有震颤及血管杂音E、对称性及弥漫性肿大2、女，40岁，发现甲亢服他巴唑已3周，近2天四肢出现少许小丘疹，奇痒，宜采用：A、减少他巴唑剂量B、改用甲基硫氧嘧啶C、改用放射性碘D、加用甲状腺片E、加用抗过敏药物继续观察3、女，37岁，患甲亢3年，经服他巴唑后病情好转，自动停药。
2天前腹泻，继而高热，达40℃，烦躁不安，呕吐、大汗、心率150次/分。
该患者目前发生了什么改变A、甲状腺危象B、甲亢性心脏病C、T3型甲亢D、粘液性水肿E、淡漠型甲亢4、下列不符合甲状腺危象表现的是：A、高热，达39℃以上B、心率快，＞140次/分C、厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低5、既能抑制有机碘形成又能阻止T4转化为T3的药物是：A、甲基硫氧嘧啶B、丙基硫氧嘧啶C、他巴唑D、甲亢平E、复方碘6、甲亢患者，抗甲状腺药物维持治疗10个月，白细胞下降至2.5×109/L。
其治疗宜：A、停用抗甲状腺药物后观察B、继续原治疗C、立即放疗D、停用抗甲状腺药物，加用升白细胞药物E、维持原治疗，加用升白细胞药物7、甲状腺危象时，为阻止甲状腺激素的合成，首选的药物是：A、丙基硫氧嘧啶B、甲基硫氧嘧啶C、心得安D、甲亢平E、复方碘9、下列哪项不符合甲亢心血管系统的表现？A、心动过速B、过早搏动C、心脏扩大D、心音减弱E、脉压增大10、甲亢患者一般不会出现：A、神经过敏B、少言寡语C、紧张多虑D、焦躁易怒E、不安失眠12、在抢救糖尿病酸中毒，当血糖降至13.9mmol/L以下时，给病人输5％葡萄糖盐水500mL，应同时加入多少正规胰岛素？A、36uB、16uC、8uD、3uE、15u13、在我国1型糖尿病的首位死亡原因是：A、感染B、酮症酸中毒C、糖尿病性肾病D、冠心病、脑血管意外E、高渗性糖尿病性昏迷14、在我国2型糖尿病的首位死亡原因是：A、感染B、酮症酸中毒C、糖尿病性肾病D、冠心病、脑血管意外E、高渗性糖尿病性昏迷15、磺脲类降糖药的作用机理是：A、主要作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素B、加速无氧糖酵解B、促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E、抑制胰岛γ细胞分泌升血糖素16、对可疑糖尿病者最有诊断价值的检查是：A、空腹血糖B、饭后2小时尿糖C、24小时尿糖定量D、OGTT试验E、糖化血红蛋白测定18、酮症酸中毒患者经治疗后意识恢复突然心悸，饥俄，出汗随即又意识不清，应立即：A、静脉注射50%葡萄糖B、加用优降糖C、静脉注射碳酸氢钠D、加大胰岛素用量E、使用呼吸兴奋剂19、造成糖尿病患者失明的主要原因是：A、白内障B、视神经乳头水肿C、视网膜病变D、颅内压增高E、脑血管意外20、下列哪项不符合1型糖尿病的特点？A、发病较急B、易发生酮症酸中毒C、血清胰岛素水平低D、血清胰岛细胞抗体多呈阴性E、多见于青年及幼年21、下列哪项符合2型糖尿病的特点：A、必须应用胰岛素治疗B、很少发生酮症酸中毒C、发病较急D、血清胰岛细胞抗体多呈阳性E、多见于青年或幼年22、抢救糖尿病酮症酸中毒时,首要、关键的措施是：A、胰岛素治疗B、加强护理C、禁食D、补液E、纠正酸中毒23、用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。
内分泌、风湿、泌尿题目及答案
第四章泌尿系统疾病病人的护理A型题1.有关泌尿系统疾病症状的描述，不正确的是（C ）A. 肾性高血压多数为容量依赖性的B. 夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现C. 肾性水肿发生在身体下垂部位D. 肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致E.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致2.反应肾小球滤过功能最可靠的指标是（A ）A.内生肌酐清除率B. 血肌酐C. 血尿素氮D. 血尿酸E. 尿肌酐3.引起急性肾炎水肿的机制是（C ）A. 大量蛋白尿导致低蛋白血症B. 血浆胶体渗透压降低C. 肾小球率过滤下降D. 毛细血管通透性增高E. 血管升压素分泌过多4.肾病综合征患者发生感染的机制不包括（E ）A. 组织水肿使局部抵抗力下降B. 大量免疫球蛋白从尿中丢失C. 血浆白蛋白低下使抗体形成减少D. 大量使用免疫抑制剂E.电解质紊乱5.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，叙述正确的是（E ）A. 与交感神经兴奋性改变有关B. 与激肽系统的作用有关C. 与缩血管物质分泌过多有关D. 与胰岛素抵抗有关E. 与水钠潴留、肾素活性增高有关6.最常见的尿蛋白类型是（A ）A. 肾小球性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 分泌性蛋白尿D. 溢出性蛋白尿E. 生理性蛋白尿7.患者女性，24岁。
输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白（++++），隐血（+++++），其蛋白尿的类型是（D ）A. 肾小球性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 分泌性蛋白尿D. 溢出性蛋白尿E. 组织性蛋白尿8.尿中红细胞管型常见于（A ）A. 急性肾小球肾炎B. 急性出血性膀胱炎C. 急性肾盂肾炎D. 急性肾衰竭E. 慢性肾衰竭9.关于肾盂肾炎患者清洁中段尿培养菌落计数，有意义的是（D ）A. ≥103/mlB. ≥104/mlC. 104/ml~105/mlD. ≥105/mlE. 105/ml~106/ml10.下列关于糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则的叙述，错误的是（A ）A. 小剂量开始B. 减少药物用量要慢C. 撤换药物要慢D. 维持用药要久E. 服用半年至一年或更久11.环磷酰胺的副作用不包括（E ）A. 骨髓抑制B. 中毒性肝炎C. 出血性膀胱炎D. 脱发E. 电解质紊乱12.患者女性，38岁。
第七、八章内分泌、风湿性疾病答案
第七章内分泌代谢性疾病第二节内分泌代谢性疾病系统症状的护理二、单选题1、C2、C三、多选题1、AD2、ABCE第三节腺垂体功能减退症二、单选题1、C2、B三、多选题1、ADE第四节甲状腺疾病单纯性甲状腺肿二、单选题1、D三、多选题1、ACDE甲状腺功能亢进症二、单选题1、C2、D3、B4、A三、多选题1、ABCD2、ACDE3、ACE甲减二、单选题1、B2、B三、多选题1、ABCDE第五节肾上腺皮质疾病库欣综合症二、单选题1、C2、C三、多选题1、ABCDE原发性慢性肾上腺皮质功能减退症二、单选题1、A2、B三、多选题1、ABDE第六节嗜铬细胞瘤二、单选题1、C2、B三、多选题1、ABCDE第七节糖尿病二、单选题1、D2、C3、C4、B三、多选题1、ABD2、ABCD3、ABCDE五、病例分析题1、应诊断为Ⅰ型糖尿病，并发酮症酸中毒。
2、护理诊断（1）营养失调：与体内糖、脂肪、蛋白代谢紊乱有关；（2）体液不足：与大量失水、呕吐有关；（3）活动无耐力：与严重代谢紊乱有关；(4) 知识缺乏：缺乏糖尿病的预防和自我护理知识。
3、应采取的护理措施：（1）立即开通两条静脉路，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。
液体入量必须在规定的时间内完成，胰岛素用量必须准确和及时；（2）病人绝对卧床休息，注意保暖，预防褥疮和感染；（3）严密观察记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、脉搏、心率及每日出入液量等变化；（4）在输液和胰岛素治疗过程中，定时监测并记录尿糖、尿酮、血糖、血酮、血电解质变化和血气分析情况。
第八章结缔组织病和风湿病病人的护理第二节风湿性疾病病人常见的症状体征护理二、单选题1、B2、A三、多选题1、BCDE2、ACDE第三节系统性红斑狼疮二、单选题1、B2、C三、多选题1、ACD2、ACE第四节类风湿关节炎二、单选题1、D2、C三、多选题1、BDE 3、BCE第五节特发性炎症性肌病二、单选题1、B三、多选题ABE。
肾病风湿病内分泌科考试试题
肾病风湿病内分泌科考试试题1、某风湿性心脏病病人，30岁，晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清，应考虑（） [单选题]A、脑出血B、脑栓塞(正确答案)C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、心力衰竭加重2、应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理（） [单选题]A、药物用温开水送服B、药物置口中，立即咽下C、舌下含化，药物被唾液溶解，使吸收减少D、含药时宜平卧以防低血压(正确答案)E、观察头晕、血压偏高等表现3、不属于血管扩张药的药物是（） [单选题]A、硝普钠B、利多卡因(正确答案)C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、氨茶碱4、ACE抑制剂最常见的副作用是（） [单选题]A、立位性低血压B、咳嗽(正确答案)C、肝功能损害D、肾功能损害E、白细胞减少5、判断心搏骤停最重要的依据是（） [单选题]A、突然昏迷、大动脉搏动消失(正确答案)B、瞳孔散大、对光反射消失C、没有呼吸运动D、血压测不到E、面色发灰、口唇发绀6、急性心肌梗死24h内禁止使用（） [单选题]A、吗啡B、地高辛(正确答案)C、硝酸甘油D、阿司匹林E、利多卡因7、护士告知接受地高辛治疗的病人，如出现下列不良反应应立即报告（） [单选题]A、耳鸣B、黄绿视C、淤血的表现D、腹泻E、头痛(正确答案)8、肺水肿病人吸入经20％～30％乙醇湿化的氧气的目的是（） [单选题]A、降低肺泡表面张力B、消毒吸入的氧气C、使病人呼吸道湿润D、使痰稀薄，易咳出E、减低肺泡表面张力(正确答案)9、临床上抢救急性肺水肿，给患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇，其目的是（）[单选题]A、增强痰液的稀释作用B、扩张肺泡毛细血管床C、抑制肺泡内细菌生长D、去泡沫改善通气(正确答案)E、兴奋呼吸中枢10、心力衰竭最早出现的症状是（） [单选题]A、劳力性呼吸困难(正确答案)B、心源性哮喘C、端坐呼吸D、咳粉红色泡沫痰E、夜间阵发性呼吸困难11、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。
内分泌和风湿性疾病测试
内分泌和风湿性疾病测试1.内分泌及代谢性疾病不包括 [单选题] *A.痛风B.垂体瘤C.肢端肥大症D.类风湿关节炎(正确答案)E.甲状腺功能亢进2.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成 [单选题] *A.粘液性水肿B.呆小症(正确答案)C.单纯性甲状腺肿D.垂体性侏儒症E.席汉综合征3.神经系统通过下列哪项调节内分泌腺的活动 [单选题] * A．大脑皮质B．脑垂体C．下丘脑(正确答案)D．神经节E．神经组织4.单纯性甲状腺中的最主要病因是 [单选题] *A.摄碘过多B.妊娠C.硫脲类药物D.碘缺乏(正确答案)E.先天性及甲状腺激素合成障碍5.关于甲状腺危象的诱因，应除外 [单选题] *A.严重精神刺激B.口服过量TH制剂C.131I治疗反应D.手术中过度挤压甲状腺E.多食(正确答案)6.甲状腺功能亢进病人不宜进食的食物是 [单选题] *A.高碘食物(正确答案)B.高维生素食物C.高钾食物D.高脂食物E.高蛋白质食物7.甲状腺功能减退症患者终末期的主要表现是 [单选题] *A.粘液水肿，昏迷(正确答案)B.痴呆，昏睡C.木僵，惊厥D.智力低下，反应迟钝E.生理功能低下，心动过缓8.关于Cushing综合征饮食护理，错误的是 [单选题] *A.高蛋白B.低碳水化合物C.低钾(正确答案)D.高钙E.低热量9.患者，女性，30岁，因向心性肥胖伴高血压。
皮肤紫纹就诊。
入院后最主要的检查是 [单选题] *A.24小时尿17羟皮质类固醇B.24小时尿17酮皮质类固醇C.血浆皮质醇(正确答案)D.血浆ACTHE.小剂量地塞米松抑制试验10.糖尿病诊断标准是 [单选题] *A．空腹血糖≥6．0mmol／LB．空腹血糖≥11．1mmol／LC．餐后2小时血糖≥6．0mmol／LD．餐后2小时血糖≥7．8mmol／LE．餐后2小时血糖≥11．1mmol／L(正确答案)11.男,50岁,无三多一少症状,空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义 [单选题] *A 尿糖定性B 24小时尿糖定量C 餐后血糖D 葡萄糖耐量，胰岛素释放试验(正确答案)E 糖化血红蛋白12.糖尿病酮症酸中毒的护理注意事项中，下列哪项不妥： [单选题] *A 昏迷时设专人护理B 绝对卧床休息C 及时留取标本送验D 快速推注碳酸氢钠(正确答案)E 一般先补充生理盐水13.患者，女，56岁，既往有糖尿病史10余年，突发糖尿病酮症酸中毒。
内分泌系统、风湿免疫系统试题库及答案(150题)
内分泌系统、风湿免疫系统试题库及答案（150题）1. 患者，女， 48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3 个月。
查 ANA 低滴度阳性， RF (+) 、 IgG 和补体升高，最可能的诊断是 : （）A. 多肌炎B. 系统性红斑狼疮C. 类风湿关节炎 ( 正确答案 )D. 干燥综合征E. 混合性结缔组织病2. 类风湿性关节炎的主要病理特点为 : （）A. 滑膜炎 ( 正确答案 )B. 附着点炎C. 肌炎D. 小血管炎E. 关节腔炎症3. 风湿性疾病属于慢性疾病，它主要累及 : （）A. 肾脏B. 心脏C. 肺D. 骨骼肌肉系统 ( 正确答案 )E. 中枢神经系统4. 患者女， 53 岁。
关节痛半年余，诊断为 " 类风湿关节炎 " ，此病一般不出现 : （）A. 晨僵时间超过 1 小时B. 双手对称性关节肿胀C.X 线片示骶髂关节间隙狭窄 ( 正确答案 )D. 血沉明显增快E.X 线片示近端指间关节间隙狭窄5. 患者男， 10 岁。
发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快。
经治疗上述症状、体征消失后，需预防继发性疾病的方法是 : （）A. 避免关节损伤B. 忌海鲜C. 减少体育运动D. 长效青霉素肌内注射 ( 正确答案 )E. 激素吸入维持6. 患者女， 22 岁。
因多关节疼痛 2 个月就诊，近 1 周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵 30 分钟。
血白细胞 3.2x109 /L ，血小板 83x10 9/L; 24 小时尿蛋白定量 1.9g; 血沉 48mm/h; 血抗核抗体阳性 ; 补体 C3 轻度下降。
最可能的诊断是 : （）A. 类风湿关节炎 ( 正确答案 )B. 骨关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 原发性干燥综合征E. 系统性血管炎7. 腕、掌指、近指关节受累见于 : （）A. 干燥综合征B. 系统性红斑狼疮C. 类风湿性关节炎 ( 正确答案 )D. 痛风E. 骨关节炎8. 患者，女， 50 岁。
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内分泌风湿科题目.txt熬夜，是因为没有勇气结束这一天；赖床，是因为没有勇气开始这一天。
朋友，就是将你看透了还能喜欢你的人。
内分泌风湿科题目
1、类风湿关节炎的诊断标准是什么？
答：美国风湿病学院1987年分类标准：
（1）晨僵至少1小时（持续6周以上）；
（2）3个获3个以上关节肿（持续6周以上）；
（3）腕、掌指关节或近端指间关节肿（持续6周以上）；
（4）对称性关节肿（持续6周以上）；
（5）皮下结节；
（6）手x线片改变；
（7）类风湿因子阳性。
共七条，有四条可诊断类风湿关节炎。
2、系统性红斑狼疮的主要临床表现是什么?
答：系统性红斑狼疮的主要临床表现：
（1）发热、乏力；（2）脱发；（3）皮肤红斑；（4）光过敏；（5）口腔溃疡；（6）关节炎，浆膜炎；（7）肾脏损害；（8）神经系统异常；（9）血液学异常；（10）肺间质病变；（11）心肌炎等。
3、糖皮质激素的副作用是什么？
答：糖皮质激素的副作用主要有：（1）撤药危象；（2）加重感染；（3）骨质疏松；（4）无菌性骨坏死；（5）诱发或加重消化性溃疡；（6）Cushing 征；（7）对生殖功能的影响；（8）升高血糖；（9）升高血压。
4、简述甲状腺功能亢进症的三种治疗方法及适应证？
答：（1）、抗甲状腺药物：为甲亢的首选治疗方法。
常用的为硫脲类中的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧基嘧啶；咪唑类中的地巴唑与甲亢平等。
适应证①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；
②20岁以下青少年及儿童、老年患者；③妊娠妇女；④甲状腺次全切除，术后复发，又不适宜于放射性131碘治疗者；⑤手术治疗前准备；⑥辅助放射性131碘治疗；⑦伴突眼症；
（2）、放射性131碘治疗：适应证①年龄在25岁以上；②甲状腺次全切除后又复发的甲亢患者；③对抗甲腺药物过敏者，或患者不能坚持长期服药者；④同时患有其它疾病，如肝、心、肾等疾病，不宜手术治疗者；⑤功能自主性甲状腺腺瘤；
（3）、手术治疗：甲状腺次全切除术是治疗甲亢的有效方法之一，多数患者可得以根治，且可使自身免疫反应减弱，复发率较低。
适应证①中重度甲亢，药物治疗效果不好，尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者；②甲状腺肿大明显，特别是有结节性的或有压迫症状的；
③药物治疗后又复发的甲亢；④有药物毒性反应，不能坚持用药的患者。
5、简述口服抗甲亢药物的副作用及停药指征？
答：口服抗甲亢药物为甲亢的首选治疗方法。
副作用：（1）一般不良反应有头痛、关节痛、唾液腺肿大、淋巴结肿大及胃肠道症状。
可对症处理或适当减少用量。
过量应用可赞成甲状腺功能低下，引起畏寒、乏力、粘液性水肿，停药后大多可以自愈；（2）粒细胞减少和粒细胞缺乏，常见于初用药后1～3月内或再次用药后1～2周，一般情况下，应定期检查白细胞，如白细胞低至3×109／L（3000／mm3）或粒细胞低于15×109／L（1500／mm3）时应停药治疗，回升后改用其他抗甲状腺药物；（3）药疹，多为轻型，极少出现严重的剥脱性皮炎。
一般药疹可用抗组织胺药治疗，必要时停药或改用其他抗甲状腺药物。
若发生剥脱性皮炎，应立即停药并作相应处理；（4）少数患者可出现严重肝损害，如中毒性肝炎，肝坏死应立即停药。
6、糖尿病酮症酸中毒治疗原则
答：输液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症。
胰岛素治疗适应证：（1）1型糖尿病；（2）糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；（3）合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑卒中；（4）因存在伴发病需外科治疗的围手术期；（5）妊娠和分娩；（6）2型糖尿病患者经饮食及口服降血糖药治疗未获得良好控制；（7）全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
7、糖尿病诊断标准
答：（1）糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或（2）空服血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L或（3）OGTT试验中2hPG水平≥11.1mmol/L。
8、糖尿病分型
答：（1）1型糖尿病；（2）2型糖尿病；（3）其他特殊类型糖尿病；（4）妊娠期糖尿病。
9、代谢综合征定义
答：葡萄糖调节受损或糖尿病，和（或）胰岛素抵抗，并伴有另外两项或者两项以上的成分，例如高血压，高甘油三酯血症和（或）低高密度脂蛋白胆固醇血症，中心性肥胖，微量白蛋白尿。
10、1型糖尿病与2型糖尿病主要区别
答：1型糖尿病多是青少年起病，体型多消瘦，症状明显，发病可缓可急，有酮症酸中毒倾向，可为此疾病的首发表现，体液中存在胰岛素B细胞抗体、胰岛素自身抗体和GAD抗体，可伴随其他自身免疫疾病，最终需要胰岛素以维持生命。
2型糖尿病多为成年起病，尤其40岁以上，提醒多肥胖，症状较轻，发病较缓，很少有自发性DKA,一些患者常因慢性并发病或体检时发现，发病机理为胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗，多数不需要以来胰岛素维持生命。