健脾化瘀活血法治疗急性期慢性阻塞性肺疾病的效果分析
中西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者
中西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效观察【摘要】目的：观察中药清肺饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（aecopd）患者的临床疗效。
方法：将86例aecopd患者随机分为对照组和治疗组，对照组37例采用西医常规治疗，治疗组49例在西医常规治疗的基础上加服中药治疗，两组疗程均为14d，每日进行症状、体征改善情况记录，治疗前后进行肺功能、炎症因子如白介素（il-8、il-2）等水平的检测。
结果：治疗组总有效率（97.9%）明显优于对照组（78.3%），差异有显著性，p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组常规应用抗感染、支气管解痉剂及对症治疗。
治疗组在上述治疗的基础上服用中药汤剂（黄芩10g、瓜萎壳10g、红景天15g、虎杖10g、葶苈子10g、浙贝10g、茯苓12g、桔梗6g、杏仁10g、陈皮6g、甘草5g），每次用350-400ml温水浸泡30min后再煮开约5min。
两组均以15d为1个疗程，1个疗程后评定疗效。
1.3 观察项目①观察患者治疗前后咳嗽、咳痰、喘息和肺部啰音等症状和体征的变化；②治疗前后血、尿常规，胸部正侧位片，心电图，肝、肾功能；③肺通气功能指标：用力肺活量（fvc）、最大通气量（mbc）、第1秒用力呼气量/用力肺活量（fev1/fvc）和最大呼气中期流速（mmef）；④炎症因子：痰和血中白介素2（il-2）、白介素8（il-8）、内皮素（et）、丙二醇（mda）、肿瘤坏死因子-α（tnf-α）检测指标的变化。
1.4 疗效标准[3、4、5] （1）显效：咳嗽、咳痰、喘息、啰音基本消失或明显改善，肺通气功能指标和痰、血中il-2明显升高、痰、血中il-8、et、mda、tnf-α明显下降。
（2）有效：临床症状及体征明显改善肺通气功能指标和痰、血中il-2有升高、痰、血中il-8、et、mda、tnf-α有下降。
（3）无效：临床症状及体征有改善，肺通气功能和痰、血中il-2稍升高，痰、血中il-8、et、mda、tnf-α稍下降或无下降。
中医药在慢性阻塞性肺疾病缓解期治疗中的优势
Ｃ 个月后血液流变学 指标 、平 均肺 动脉压 、肺功能 有 明显
改善 ，显著优于治疗前及对 照组 ，表明银杏 叶片可降低 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者肺 动脉 压 ，改善 肺通 气功 能 及血 液 流变 学。 林琳口 等将 ６ ０例 证 属 肾阳虚 型伴有 肺动 脉高 压升 高 的
中医认 为肺胀 的病机在本虚 的基础上 ，痰浊 与瘀 血
的劳动能力 和生活质量 。ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者在急性发作期过后 ， 临床症状虽 有所缓解 ，但其肺 功能仍在继 续恶化 ，并且 由于 自身防御和免疫功 能 的降低 以及外界各种有 害 因素 的影响 ，经常反 复 发作 ，而 逐渐 产生 各 种心 肺并 发症 。
缓解期的治 疗长期 以来 国内外多 沿用使 用抗 菌 、消 炎、 解痉 、祛痰 、强心 、利尿 、改善 肺通气 功能 、控 制呼 吸
交阻 ，是其 主要特点。肺虚 、痰饮 、瘀血三者互相影 响， 贯穿于肺胀 之始终［ １ ］ 。治疗 上应 当三方 面兼顾 ，故 活血 化瘀 、改善微循 环为基本 疗法 。李海美［ ６ 等在常规 治疗
慢阻肺的中医疗法你知道吗
慢阻肺的中医疗法你知道吗中医渊源流传，相信大家对此较为熟悉，致使很多人推崇用中医方法治疗慢阻肺，其能达到标本兼治的目的。
因此，下文为您讲讲慢阻肺的中医疗法，帮助您正确了解慢阻肺的中医疗法，进而积极配合医生进行治疗，以便有效缓解临床症状，延长生存期限，提升预后生活质量。
一、辩证论治慢阻肺(1)急性期：该时期慢阻肺可分为2个证型，分别是寒饮伏肺型、痰热壅肺型，其寒饮伏肺型患者可使用射干麻黄汤、小青龙汤等进行治疗，可起到纳气平喘、宣肺温肺的效果。
痰热壅肺型患者可使用桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤等治疗，可起到止咳平喘、清肺化痰的效果。
(2)迁延期：该时期的慢阻肺患者脏腑功能具有一定的虚损，主要表现为恶寒、气喘、怕冷，需使用化痰、健脾、补肾、补肺、益气的中药进行治疗，以达到扶正固本的效果。
方药可选择苏子降气汤，其成分有当归、苏子、肉桂、半夏、前胡等，可起到纳气、止喘、降气、补肾、化痰的作用，(3)稳定期：该时期的慢阻肺可分为3个证型，分别是肺脾气虚型、肺肾两虚型、气阴耗伤型，其中肺脾气虚型慢阻肺患者可使用补肺活血胶囊、二陈汤、固本咳喘片、三子养亲汤等进行治疗，可起到化痰平喘、健脾益气的作用。
肺肾两虚型慢阻肺患者可使用补天大造丸进行治疗，可起到定喘滋阴的效果。
气阴耗伤型慢阻肺患者可使用参苓白术散治疗，可起到益气养阴的作用。
二、针灸治疗慢阻肺针灸是一种常见的中医疗法，其是通过对某些穴位进行刺激而起到疏通经络的效果，可缓解慢阻肺患者的支气管痉挛，进而改善其呼吸困难、气短等症状，减轻其痛苦，提升其预后生活质量。
此外，对于肾气不足或者肺气不足导致的慢阻肺，针灸还能降低慢阻肺急性发作次数。
针灸包括体针、艾针、埋针等，穴位可选择脾腧、关元、肺腧、合谷等，在上述这些穴位针灸，可起到健脾、补肾、补肺、止咳平喘的作用。
注意，慢阻肺治疗中，针灸疗法只能作为辅助疗法，不能替代药物治疗。
此外，针灸疗法仅能应用在慢阻肺缓解期，慢阻肺急性期，还需以药物治疗为主。
中药封包辅助治疗慢性阻塞性肺病急性期对肺功能的影响
（４ ２±８７ 岁 ； ６． ． ） 病程 （ ． ５ １ 。两组患者性别 、 龄、 ５７± ． ）ａ 年 病程 及肺 功能指标值上 比较无统计学差异 （ Ｐ＞００ ） 具有可 比性 。 ．５ ，
１２ 诊 断 及 排 除 标 准 ．
疗效评价标准 。临床控制 ： 临床症 状 、 体征 消失或基 本消 失 ； 显 效： 临床症 状 、 体征 明显改 善 ； 有效 ： 床症状 、 征均 好转 ； 临 体 无 效： 临床症状 、 体征无 明显改善 ， 甚或加重 。
・
２ ８・
Ｊｕ ａ ｏ ｘ ｍａ Ｔ ｅａｙｏ Ｃ ｃ ２ １ ，１ ５ ｏｒ ｌ ｆ ｔ ｌ ｈ ｒｐ ｆ Ｍ Ｏ ｔ ０ ２２ （ ｎ Ｅｅ Ｔ
中药封包辅助治疗慢性阻塞性肺病急性期对肺功能的影响
朱 颖 文 ， 小汉 叶
（ 东省 东莞 市 中 医院 ， 东 东 莞 广 广 ５ ３０ ） ２ ００
在入 院 ３ｄ内及治 疗 ２周后 分别进 行常规 肺功能 测定 ， 记 录用力肺活量 （ ｏｃｄｖ ａ ｃｐ ｃｙ Ｆ Ｃ 及第 １秒用力 呼气量 Ｆｒｅ ｉ ｌ ａ ａｉ ， Ｖ ） ｔ ｔ
（ ｏｃｄ ｅｐｒｔ ｙ ｖｌｍ ， Ｅ ） 肺 功 能 指 标 以 Ｆ Ｃ 及 Ｆ ｒｅ ｘ ｉ ｏ ｏｕ ｅ Ｆ Ｖ１ 。 ａｒ Ｖ Ｆ Ｖ／ Ｖ Ｅ １ Ｆ Ｃ表 示 。 ３ ２ 统 计 学 方 法 ．
受 限特征 的可 以预防和治疗 的疾病 ， 肺功能检 查对确定 气流受 限有 重 要 意 义 … 。笔 者 在 慢 性 阻 塞 性 肺 病 急 性 期 的 治 疗 中辅 助 咳 喘 型 中药 封 包 治 疗 ， 察 对 肺 功 能 的 影 响 ， 报 道 如 下 。 观 现
１ 临 床 资 料
中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果
中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其急性加重期的临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰加重等症状，给患者的生活和工作带来了严重影响。
传统的西医治疗慢阻肺急性加重期多采用激素、抗生素等药物治疗，但是这些药物治疗存在很多副作用，并且长期使用易导致耐药性。
中医治疗慢阻肺急性加重期注重顺气活血、清热解毒、调和气血等治疗原则，具有疗效稳定、副作用小等特点。
中西医结合治疗慢阻肺急性加重期已经成为一种新的治疗模式。
本文将介绍中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果。
一、中西医结合疗法的原理1. 中医治疗原理中医治疗慢阻肺急性加重期的主要原理是调和气血、祛痰止咳、清肺化痰。
中医药中常用的治疗方法有针灸、中药汤剂、艾灸等。
针灸是中医的一种独特治疗方法，通过刺激特定穴位调节患者的气血运行，达到治疗疾病的目的。
中药汤剂多采用中药复方制成，具有药效稳定、副作用小的特点。
艾灸是中医的一种温灸疗法，可以舒经活络、温肺化痰、清热解毒。
这些治疗方法在慢阻肺急性加重期的治疗中发挥了重要作用。
2. 西医治疗原理西医治疗慢阻肺急性加重期主要采用激素、抗生素等药物进行治疗。
激素可以抑制炎症反应，缓解患者症状；抗生素可以抑制感染，减轻患者症状。
但是这些药物治疗存在很多副作用，如长期使用易导致耐药性、破坏免疫系统等。
中西医结合疗法的原理就是在中医治疗的基础上结合西医的治疗方法，综合考虑身体的整体状况，从病因、病机、病理和病变等多个层面进行治疗，达到治疗慢阻肺急性加重期的目的。
1. 临床观察在临床实践中，许多患者采用中西医结合疗法进行治疗，取得了良好的治疗效果。
慢阻肺急性加重期的患者在接受中西医结合疗法治疗后，呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状明显缓解，生活质量得到显著提高。
通过系统观察发现，中西医结合疗法治疗慢阻肺急性加重期的有效率较高，不仅治疗效果稳定，而且对患者身体产生的副作用小。
慢性阻塞性肺疾病中医药研究进展
【摘要】近年来中医药在治疗 copd方面积累了许多经验，尤其是取得了一定进展。
本文从慢性阻塞性肺病的病因病机，辨证论治，治疗方面综述了近年来中医药在研究慢性阻塞性肺病方面的进展。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；中医药研究；综述慢性阻塞性肺病(copd)是一种常见的呼吸系统慢性疾病，归属于中医学肺胀、咳嗽、喘病、痰饮等范畴。
中医药在治疗copd方面积累了许多经验，尤其是近年来取得了一定进展，现就中医药防治copd的临床研究作如下述评。
1 病因病机研究中医学认为，本病的发生，多由久病肺虚，痰饮伏肺，每因再感外邪诱发加重。
当代学者则对其病因病机有进一步的认识。
陈玉龙［1］认为,外毒是引起copd主要危险因素，外毒可从口鼻、皮肤、肠胃侵入人体而干肺，同时也可进一步化生内毒。
毒是copd病理进程中的关键因素。
如痰毒、瘀毒可直接阻滞气道，损伤肺系，并可蒙蔽清窍，阻滞血脉，进而引起昏迷、心悸、 瘕等症。
洪广祥［２］认为咳喘日久易引起肺气虚弱之证,慢阻肺50%以上是由于反复呼吸道感染所致，这显然与宗气不足、卫气不固存在着密切关系。
孙志佳［３］认为瘀血在copd发病过程中占重要地位。
实验研究证明，copd患者血液流变学改变明显，主要体现在患者血红蛋白含量增高，血液黏稠度上升。
胡天成认为湿邪亦为copd的病因之一，痰湿在体内日久化热，亦可阻碍气机，气血运行失常，必然损伤血络，造成瘀血内结［4］。
吕佳康［5］认为本病关乎五脏，而重在肺、脾、肾三脏气阳之衰，气阳虚衰是发病的首要内因，痰瘀伏肺、肺气壅塞是本病的基本病机。
从资料来看，本病的病因为多因素致病，多数医家倾向于外感为诱发因素，而内在的脏腑功能失调导致的肺脾肾虚、痰浊、血瘀为本病的内在病机病理变化。
2 辨证论治陈继婷［6］将copd分为四型施治：外感风寒、寒饮停肺者以温肺化饮为法,用苓甘五味姜辛汤加减；肺气虚弱、痰湿阻滞者用温肺益气、化痰止咳为法，用补肺汤加减；脾阳虚弱、痰饮内停者以温脾健运为法，用苓桂术甘汤合六君子汤加减；肾阳虚弱、痰瘀互结者以温肾化饮逐瘀为法，用痰饮丸加减。
肺胀(慢性阻塞性肺病)中医疗效分析总结
肺胀（慢性阻塞性肺病）中医疗效分析总结一、基本情况：肺胀病是我科优势病种，从2022年4月我科起进行中医临床路径管理的实施工作，应用的主要治疗方式：口服中药汤剂，颗粒剂，口服中成药，穴位贴敷，耳穴埋豆，红光治疗等。
二、诊疗方案应用情况：目前主要治疗应用的情况如下：中药饮片使用率90%（包括中成药），特色治疗率100%，辩证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辩证使用中药汤剂（颗粒剂）90%，辩证使用中成药50%，穴位贴敷80%，耳穴埋豆80%，红光治疗3%。
，中药熏洗，艾灸，针灸为0。
三、应用情况分析：按照应用比例将依从性分为三个层次，分为好（＞70%），中等（50-70%）和差（50%），采取的关键中医治疗方法绝大部分的依从性为好与中等。
具体而言，依从性好的治疗方法为：中药汤剂，穴位贴敷，耳穴埋豆。
中等为：中成药。
依从性差的治疗方法为：红光治疗，中药熏洗，针灸。
依从性良好的治疗方法，分析原因，具体如下：1.治疗方法的疗效较好，临床医师对诊疗方案掌握良好，能够灵活应用到临床中。
2、该病为慢性疾病，患者对治疗方法认可度较高，因此依从性较好，无论急性期及慢性期都能得到很好的实施。
3.国家相关政策如医保政策支持，对治疗方案提供了保障。
依从性中等及较差的治疗方法，分析原因，具体如下：1、方法有一定的局限性，需要一定的场合，且有相应的禁忌症，部分患者能够接受，针灸部分穴位比较高危，临床医师不易把握，易造成医源性伤害。
2、某些疗法体现了中医治疗的特色，但尚未得到大样本临床数据的证实，从而限制了临床使用，如红光治疗。
3、场地限制，如艾灸产生的烟雾本身有一定刺激性，可引起咳嗽气喘等相应症状，需要通风良好的环境，大部分患者不易接受。
中医药治疗的作用分析：肺胀病是多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能肃降得一种疾病。
肺胀病对应西医慢性阻塞性肺病，西医对于慢性阻塞性疾病多采用对症处理，改善局部炎症治疗，早期疗效较为显著，但是到后期合并肺心病，呼吸衰竭等并发症时效果不佳，患者耐力显著下降，生活质量下降。
益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展
医学 中 ， 慢 阻肺 多属 于“ 肺胀 ” 、 “ 喘病” 的 范畴 ， 其 关键 病 机 在 于本 虚 标 实 ， 具 体 可 归纳 为 “ 虚一 瘀一 痰” 。近 年 来 ， 益 气 活血
慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 是 一 种 以 气 流 受 限 不 完 全 可逆 ， 肺
功 能 进 行 性 下 降 为 特 征 的 呼 吸 系统 疾 病 。 目前 ， 西 医 尚无 行 之 有 效 的治 疗 方 法 逆 转 病 程 发 展 。 在 中 医学 中 ，慢 阻 肺． 多属“ 肺胀” 、 “ 喘病 ” 的 范 畴 。今 年 来 ， 中 医药 关 于 慢 阻
气还于肺间则肺胀 ， 肺胀则气逆 ， 而肺本 虚 ， 气 为不足 ， 复
为邪所乘 ， 壅痞不能宣畅 ， 咳逆短乏气 也。” 肺 属金 ， 脾 属 土 。肺 虚 日久 可 导 致 脾 虚 ， 即“ 子盗 母 气 ” 。其 次 ， 脾虚 ， 不 能培土生金 ， 运化水液失常 ， 痰湿易生 ， 肺 失宣 降 ， 发 为 咳
因此 ， 慢阻肺 的中医的关键病机在于本 虚标实。本虚 ， 肺 脾 肾三 脏 亏 虚 ； 标 实， 瘀阻痰凝。 ２ 慢 阻 肺 的 治 法
２ ． １ 益 气 法 ２ ． １ ． １ 补 肺 法
肺 化 瘀 中药 汤 配 合 西 医 治 疗 慢 阻 塞 ，发 现 能 够 明显 改 善 心肺功能状态 ， 提 高 临 床 疗 效 。 黄健 效 观 察 补 肾益 肺法 联 合 呼 吸 体 操 的 治疗 方 案 对 慢 阻肺 缓 解 期 肺 肾 气 虚 型 有 积
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田 ２ １ ７ ０ ２年 月第 １ ０卷 ２ 期 第 １
表 １ 两种 固 定方 法游 离皮 片修 复效 果 比较
・
论
著 ・ ４ “
注： Ｐ＜０ ５ ． ，差 异具有 统 计 学意 义 ０ ３讨 论
持 续负压 吸引对供皮 区影响较小 ，恢复快 ，对有 较高美学要求的暴露部 位及功能部位的植皮修复可 以优先考虑，值得 临床推广应用 。
各种瘢痕等继发创面的治疗 中，虽然功能的改善是第一位 的，更
多患者是为了满足其社会心理需要才选择手术改善外形，达 到美观效 果 的。临床上 全厚 皮片移植 、皮肤扩张及皮瓣移植 修复创 面虽然远期美学 效果较好 ，但常常受供 区组织来源 ，经济条件、治疗 恢复时间的限制，
参考文献
［】 汪 良能 ， 书 ． 外科 学［ ． 京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ： ３ １ 高学 整形 Ｍ】 北 人 ２ １１ ． ０ ２
后 观 察症 状 改善 、肺功 能 及血 气分析 的 变化 情 况。结 果 ① 治疗 后 组间 比较 ，观 察 组患 者肺 功 能及血 气分析 指标 较对 照 组改善 更 为明显 （ Ｐ
＜ Ｏ ５； ． ）②观 察 组 患者 主 症 以喘 息、 ０ 咳嗽 ， 次症 以胸 闷 气短 较对 照 组 改善 更 为 明显 【 键 词】 健脾 化 瘀活血 法 ；急性期 ；慢性 阻 塞性肺 疾 病 关 ＜ ＯＯ ）观 察 组显 效率 明显 高于 对照 组 ． ， ５ ＜ ００ ） ． 。 ５ 结 论 中西 医结合 治疗 ＡＥ Ｏ Ｄ 患者 能改 善患 者肺 功 能 ，对于 缓解 Ｃ Ｐ 急 性期 的部 分 症状 更 为有 效 。 Ｃ Ｐ ＯＤ
［】 Ｍｏ ｙ ｗａ ， ｇ ｎ ａＬ Ｓ ｅ ｏ ｒ ｗ １ ｔ １ ａ ｕ ｍ ２ ｒ ｋ ｓＭＪ Ａｒ ｅ ｔ Ｃ，ｈ ｌ ｎ Ｂ ｏ ｎ Ｅ ， ． ｃ ｕ ｔ ｅａ Ｖ
ａ ｓｓｅ ｌｓ ｒ ： ｅ ｍ ｅｈｏ ｏ ｕ ｏ ｒ ｌａ ｒ ａｍ ｅ ： ｓｉｔｄ ｃｏ ｕ ｅａ ｎ ｗ ｔ ｄ ｆ ｒｗｏ ｎｄ ｃ ｎｔｏ ｎｄ ｔｅ ｔ ｎｔ
健脾 化瘀 活血法治疗急 性期慢性 阻塞 性肺 疾病 的效果分析
杭 超 任 俞 吉
●
（ 武警浙江 总队杭州医 院，浙江 杭州 ３ ０ ０ ） １ ０ ０
【 摘要 】 目的 探讨 健脾 化瘀 活 血 法联合 西药对 急性期 慢 性 阻 塞性肺 疾 病 （ Ｅ Ｏ Ｄ） 患者 的 治疗 效果 。方 法 选取 我科 治疗 的 ６ 例 急性期 Ａ Ｃ Ｐ ０ 中重度 Ａ Ｃ Ｐ 患者 ，随机 分 为观察 组和 对照 组各 ３ ＥＯＤ ０例 ，对 照 组 采取 常规 的 西医 治疗 方式 ，对 照 组在此 基础 上服 用 自拟 汤剂 ，治疗 ２ 周
对皮片产生正 向压力作用 ，随体表改变外形 曲度 ，使得皮片与创面更紧 密均匀 的粘合在一起 ，及 时充分 的从创面获得营养 ，使移植 后皮片固 】 定牢 固，引流充分 ， 力均匀 ，与基底组织密切接触 ，营养供应 良好 ， 压 减少 了皮片缺血 缺氧时 间 ，利于皮 片的成活及 恢复 ，促进 肉芽组 织增 生 ，加速创面愈合 ；同时 ，由于表皮细胞 的接触抑制作用 ，抑制 肉芽组
［】 许 龙 顺 ， 宗 ． 压对 创 面 血 流量 的影 响 ［］ 四军 医大 学 学 ４ 陈绍 负 Ｊ第 ．
报， ０ ，１８： ６９ ８ ２ ０ （） ７ —７ ． ０ ２ ９ ［ ］ Ｒ ｚ ｎ ＷＭ， ｈ ｈ ａ ， ｉ Ａｎ ｉ ｒ ｖ ｄ ａｔｒ ａ ｖ ｏ ５ ｏ ｅ Ｓ ａ ｂ ｚ Ｓ Ｍｏｌ Ａ． ｍｐ ｏ ｅ ｌ ｎ ｔ ｅｔ ｓ ｅ ｉ ｖ ｃ ｕ ａ ｓ ｔｄ ｃ ｓｒ （ Ａ ） ｅ ａ ｖ ｒ ｓｕｅｄｅ ｓ ｇｉ ａ ｕ ｍ— ｉ ｅ ｌ ｕ ｅ Ｃ ａｎ ｇ ｔ ｅｐ ｅｓ ｒ ｒｓｉ ｓｓ ｏ Ｖ ｉ ｎ ｎ ｌｗ ｒ ｉ ｐｉ ｓｉ ｒｆｎ ： ｌ ｉ ｌｒ ｌ ］ Ｊ ｌｓ Ｒ ｃ ｎ ｔ ｏ ｅ ｍｂ ｓｌ ｋ ｇａｔ ｇ ｃ ｎ ａ ｔ ａ［ ． ａｔ ｅｏ ｓ ｌ ｔ ｎ ｉ Ａ ｉｃ ｉ Ｊ Ｐ ｒ Ａｅ ｈ ｔ ｕｇ２ ０ ，１３： ４３ ７ ｓ ｅ Ｓ ｒ ， ８ （） ３ —３ ． ｔ ０ ６ ３
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增生【， ３ 严重 影响修复 后的外观满意度 。负压封 闭引流能扩 张创面 下毛 】
细血管 ，增加血 流量 ，Ｖ Ｄ Ｓ 敷料下负压和正压 同时存在 ，负压 使敷料
在整形外科 ， 发大面积 的缺损仍然 以游离植皮修复为主。中厚 皮片移 继 植 后 ，由于早期血循环未建立前存在不同程度的缺血 缺氧过程 ，常导 致
表皮细胞营养不 良， 坏死脱落 以及色素沉着 ；远期皮片挛缩 ，边缘瘢痕
ａ ｉ ｌ ｔｄｅ ｎ ａｉ ｆｕ ｄ ｔ ｎ Ｊ． ｎ Ｐａｔ ｕ ｇ１ ９ ，８ ｎｍａ ｓ ｉ ａ ｄｂ ｓ ｏ ｎ ａｉ ［］ ｌ ｒ，９ ７ ｕ ｓ ｃ ｏ Ａｎ ｓＳ ３ （） ６ —７ ． ６： ３５ ７ ５ 【］ Ｏｅ ｅ ｓ ｉ Ｗａｄ ｎ ｅ ｇ ｒ ， ｃ ｒｒ ｅ １ ａｕ ｍ— ｓｉ ｅ ３ ｚ ｎ ｋ Ｗ， ｌｅ ｂ ｒ ｅ Ｎ ｈ ｅ ｔ ． ｃ ｕ ａｓ ｔｄ Ｆ Ｇ， ａ Ｖ ｓ
织过度增生 ，减少远期挛缩。早 期移植 皮片色泽既与正常皮肤组织无明 显差别 ，外观效果满意度较高 。相对全厚皮片移植 ，使用断层皮片移植
ｆｚｉ ｉ Ｊ Ｊ ａｄｏ ｏａ ａ ｎ ｓ ， ０ ，８３：３ —３ ． ａ ｅ ｒ ［ ．Ｃ ｒｉｔ ｒ Ｖ ｓ Ａ ｅｔ ２ ４１ （） ６３ ８ ｉｓ ］ ｈ ｅ ｅ ｈ０ ３