放射性核素在临床应用时对医护人员损伤与防护的探讨
核医学科放射防护与护理管理对医护患健康的意义
核医学科放射防护与护理管理对医护患健康的意义
核医学科是一个涉及辐射防护和护理管理的重要科目。
它在医学领域中起着至关重要
的作用，能够帮助医护人员更好地保护患者和自身的健康。
核医学科的放射防护意义重大。
在核医学技术中，医护人员与放射源无休止地接触，
需要严密的个人防护措施来保护自己和患者。
医护人员需要使用防护服、手套、防护眼镜
等设备，避免直接接触放射源。
如果医护人员对辐射控制不当，可能会受到放射性污染，
对身体产生不利影响。
此外，核医学科在护理管理方面也有着重要作用。
护理管理是指在核医学应用中，对
患者的护理措施和过程进行管理的活动。
这包括咨询、记录、监管等。
核医学技术应用广泛，例如放射性同位素放射性治疗、生物分子靶向显像、分子影像等。
这些技术需要医护
人员对患者进行综合评估，制定适合的治疗和护理方案。
核医学科在管理和监管方面也有着至关重要的作用。
医院需要合法获得核素的许可证，同时需要建立放射性安全管理制度，确保放射性物质的处理、存储和运输符合相关法规。
医护人员需要严格遵守相关规章制度，对放射性物质进行正确的处理，在有害物质产生时，需要采取相应的应急措施。
总的来说，核医学科在放射防护和护理管理方面的作用是不可或缺的。
医护人员需要
深入了解辐射的基本知识和放射性物质的特性，掌握正确的个人防护方法和护理管理策略，以确保自身和患者的健康安全。
放射防护的重要性及措施有哪些？
放射防护的重要性及措施有哪些？第一部分：放射防护的重要性放射防护在医院中的重要性不言而喻。
医院是使用放射性物质进行诊断和治疗的场所，如X射线、CT扫描、核素治疗等。
这些放射性物质在为患者提供准确诊断和有效治疗的同时，也可能对医护人员和患者的健康造成潜在危害。
因此，加强放射防护工作，确保医护人员和患者的安全至关重要。
1保护医护人员的健康：医护人员在日常工作中会接触到各种放射性物质，长期暴露在高剂量的辐射环境中可能导致职业性放射性疾病，如白血病、肺癌等。
通过加强放射防护措施，可以降低医护人员的辐射剂量，保障他们的身体健康。
2保护患者的安全：患者在接受放射性检查或治疗时，可能会受到一定程度的辐射。
过高的辐射剂量可能对患者的健康造成损害，甚至导致严重的放射性损伤。
因此，医院应严格执行放射防护规定，确保患者的辐射剂量在安全范围内。
3提高诊断和治疗的准确性：放射防护不仅可以保护医护人员和患者的健康，还可以提高诊断和治疗的准确性。
合理的放射防护措施可以减少误诊和漏诊，提高患者的治疗效果。
4减少环境污染：医院在使用放射性物质时，需要采取严格的管理措施，防止放射性物质泄漏到环境中，造成环境污染。
加强放射防护工作，有助于保护环境，维护生态平衡。
5提高医院的声誉：一个重视放射防护工作的医院，会得到患者和社会的认可和信任。
这有助于提高医院的声誉，吸引更多的患者前来就诊。
总之，放射防护在医院中具有重要意义。
医院应加强放射防护工作，确保医护人员和患者的安全，提高诊断和治疗的准确性，减少环境污染，提高医院的声誉。
第二部分：放射防护的措施在医院环境中，放射防护是非常重要的，因为医护人员和患者都可能接触到放射性物质。
以下是一些建议的放射防护措施：1培训和教育：确保所有医护人员都接受了关于放射防护的培训和教育，了解如何正确使用和维护放射设备，以及如何在意外情况下采取紧急措施。
2个人防护装备：为医护人员提供适当的个人防护装备，如铅围裙、颈圈、手套和靴子等，以减少他们接触放射性物质的风险。
辐射防护与核医学应用
辐射防护与核医学应用
辐射防护与核医学应用在多个领域中具有重要地位。
在核能领域，为了保护核电站工作人员的安全，需要采取一系列的核辐射防护措施，这包括建设防护罩、使用防护服、安装辐射监测设备等。
在医疗领域，核医学检查和治疗也需要核辐射防护技术的支持。
医护人员需要佩戴防护服，患者在接受核医学检查和治疗时也需要采取相应的防护措施。
具体来说，辐射防护服在医疗行业中具有重要作用，可以保护医务人员免受辐射伤害，同时也能保护患者在进行核医学检查和治疗时不受辐射影响。
医用X射线防护服将逐渐成为医务人员的必备品，防止辐射伤害。
在伽玛射线闪烁照相机、ECT、PET和放射性核素治疗中，防辐射服也有重要作
用，它可以起到保护作用。
防辐射服的使用者也越来越追求穿着的美感，以满足更多的需求。
总的来说，辐射防护和核医学应用在保护人类健康和提高生活质量方面发挥着重要作用。
核医学科放射防护管理制度防护制度
核医学科放射防护管理制度防护制度一、背景介绍核医学科是一门综合性学科，涉及到放射性物质的应用和管理。
为了保障医务人员和患者的安全，建立一套科学、规范的放射防护管理制度是非常必要的。
本文将详细介绍核医学科放射防护管理制度的相关内容。
二、管理目标核医学科放射防护管理制度的目标是确保医务人员和患者在核医学科工作环境中不受到放射性物质的危害。
具体包括以下几个方面：1. 提供安全、卫生的工作环境，减少放射性物质对医务人员的辐射暴露；2. 确保放射性物质的正确使用和管理，防止泄漏和污染；3. 保护患者的身体健康，减少放射性物质对患者的辐射暴露。
三、管理措施为了达到上述管理目标，核医学科放射防护管理制度应包括以下几个方面的内容：1. 放射防护设施和设备核医学科应配备必要的放射防护设施和设备，包括防护屏障、防护衣物、防护眼镜等。
这些设施和设备应符合国家相关标准，并定期进行检测和维护，确保其功能正常有效。
2. 放射防护培训医务人员在核医学科工作前，应接受相关的放射防护培训。
培训内容应包括放射防护知识、操作规程、应急处理等方面的内容。
培训应定期进行，并记录培训情况，以便进行追溯和评估。
3. 放射防护操作规程核医学科应制定详细的放射防护操作规程，包括放射性物质的存储、使用、处理等方面的内容。
操作规程应明确各个环节的责任人员和操作步骤，并定期进行检查和评估。
4. 辐射监测和剂量控制核医学科应定期进行辐射监测，包括环境辐射监测和个人剂量监测。
监测结果应记录并进行分析，及时采取措施控制辐射剂量，确保在安全范围内。
5. 废物管理核医学科产生的放射性废物应按照像关法规进行分类、包装、运输和处理。
废物管理程序应明确，确保废物不会对环境和人员造成危害。
6. 事故应急处理核医学科应建立健全的事故应急处理机制，包括事故报告、应急演练、事故调查等方面的内容。
在发生事故时，应迅速采取措施，保护人员和患者的安全，并及时报告相关部门。
四、监督与评估为了确保核医学科放射防护管理制度的有效实施，应进行监督与评估。
核医学辐射防护常见问题及对策
核医学辐射防护常见问题及对策苏婉真【摘要】辐射的医学应用是核能应用中最为活跃的领域,临床核医学高速发展,放射性核素在医学中的应用领域越来越广,在医疗检查和诊治上给人们提供了巨大的帮助.由于辐射防护管理和培训的滞后,医患人员对辐射防护的意识不强或偏颇,辐射防护装备不足,满足不了核医学应用迅猛发展的需要.核医学实践中工作人员应加强个人防护,提高操作熟练程度以缩短作业时间,尽可能地减少受照剂量.同时要进一步建立健全各项规章制度,加强医疗场所的科学布局,优化放射工作人员出入路线,加强注射后受检者的管理,以免群众受到不必要的照射.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)017【总页数】3页(P20-22)【关键词】核医学;辐射防护;辐射监测;防护装备;防护意识;规章制度【作者】苏婉真【作者单位】福建省泉州市第一医院核医学科,福建泉州 362000【正文语种】中文【中图分类】R817核医学在医疗检查和诊治上给人们提供巨大帮助的同时，也让相关人员遭到辐射的威胁，核医疗安全的管理和辐射防控成为急需解决的问题。
现就核医疗临床的辐射防护状况展开调查，并就工作中辐射防护存在的问题进行探讨。
1 辐射防护现状及存在的问题1.1 医务人员在辐射防护中存在的不足1.1.1 对辐射防护的认识存在偏差经对3家三甲医院进行了解及实地查看，多数受照射医务人员对辐射防护的认识不够全面，一是认为电离辐射极其危险而产生恐惧，把一切身体不适归咎于辐射；另一极端为在短期没有见到明显的症状而认为辐射无所谓，忽视了放射防护，如把个人剂量计束之高阁，工作时间不佩戴在相应部位。
在诊疗时不戴口罩，认为辐射是以射线的形式对人体产生危害，戴口罩没有意义。
1.1.2 在诊治操作中辐射防护不够全面在调查的3家医院中，个人防护用品都配备了铅衣、铅眼镜、铅围脖、铅手套等。
在诊治过程中，在注射窗给受检者注射放射性药物的时间约为1 min，待药物在体内分布均匀并达到扫描检查条件后，受检者进入扫描机房，由技师通过语音系统进行隔室摆位，有时也需要进入机房摆位，摆位时间一般为1～2 min，然后进行扫描。
从事放射介人工作医护人员职业危害因素调查及防护研究
从事放射介人工作医护人员职业危害因素调查及防护研究放射介人工作医护人员是指在医疗机构内进行放射介入手术、放射影像工作的医护人员。
他们在日常工作中常常接触到放射性物质，存在一定的职业危害因素。
本文将就从事放射介人工作医护人员的职业危害因素进行调查及防护研究。
1. 放射性物质的直接辐射从事放射介人工作的医护人员在工作中直接接触到放射性物质，存在被其辐射的危险。
放射性物质可以通过空气、液体或固体的形式存在，医护人员接触到这些物质后容易受到辐射。
3. 长时间接触放射装置放射介人工作医护人员在工作中需要长时间接触放射装置，这些设备会产生电磁辐射，长时间的接触可能对医护人员的健康造成一定的影响。
4. 心理压力从事放射介人工作的医护人员需要面对患者的疾病和病情的变化，工作压力很大，长期处于高压状态也会对医护人员的身心健康造成影响。
5. 紫外线辐射放射影像工作中使用的X光会产生紫外线辐射，医护人员长期接触可能会对皮肤造成伤害。
1. 个人防护医护人员在进行放射介入手术或放射影像工作时，应该做好个人防护工作，戴上防护眼镜、口罩、手套等，确保自己在工作中不受到直接辐射。
2. 定期体检从事放射介人工作的医护人员应该定期进行体检，以便及早发现辐射对身体产生的影响，及时采取措施预防疾病。
3. 工作环境的控制医疗机构应该严格控制放射性物质的使用和处置，确保医护人员在工作环境中不受到放射性物质的间接污染。
4. 心理疏导医疗机构应该加强对从事放射介人工作的医护人员的心理疏导工作，帮助他们有效应对工作压力，保持良好的心态。
通过以上的职业危害防护研究，可以有效地减少从事放射介人工作的医护人员受到的职业危害，保障他们的身体健康。
在日益发展的医疗领域，放射介入手术和放射影像工作在疾病诊治中发挥着重要的作用，而从事这些工作的医护人员也需要得到足够的关注和保护。
希望通过本文的调查及防护研究，能够引起相关部门和人们的重视，确保从事放射介人工作的医护人员的职业安全。
核医学病房放射性防护的护理体会
核医学病房放射性防护的护理体会【关键词】辐射防护；内照射；护理近年来，放射性核素在临床实践中得到了广泛的应用。
核医学科已经不是单纯的检查科室，我院于2011年组建了核医学病房，包含核素一系列检查及核素治疗（甲亢碘治疗及131ⅰ“清甲”治疗）的综合病房。
[3-4]病房分区管理，包括核素检查区和131ⅰ治疗区，患者与医务人员分别通道的u型病房。
核医学防护病房是针对病人服用大剂量放射性药物而设立的隔离病房，这种病房能最大限度防止放射性药物对公众和环境的危害。
另外，对病人及家属也是一个有效的保护.另外，新增护士7人、技师3人、住院医生5人。
同时随着核医学病房不断扩大，收治病人的人数及种类逐渐增多，患者注入放射性药物后产生的放射性和对周围环境和人群-包括医务人员和其他患者所产生的辐射危害越来越引起护理人员的重视。
通过总结护士在实际工作中对医务人员及患者的自身防护原则、措施及实践经验，对提高治疗的安全性、成功率、减少并发症起到重要作用。
当然主要是要考虑外照射，一般采用屏蔽和加大距离的方法。
1 医护人员自身的防护原则要求医护人员做好时间防护-控制和缩短操作时间；屏蔽防护-用铅屏风、铅玻璃屏蔽放射源；距离防护-远距离操作。
1.1 由于放射性核素对人体会造成一定的伤害，对环境造成一定的污染，所以要求每个核医学工作人员应具备放射卫生核防护知识[1]。
每个新上岗的护士必须接受放射性防护的培训。
在培训中应强调受检者与患者的防护及自身防护和放射性药物处理知识。
1.2 提高护理人员对放射安全性的认识。
增强防护意识，缩短接触时间和减少放射源用量是减轻个人辐射剂量的有效方法。
严格按照规定的辐射安全规则操作，放射性药物的淋洗分装标记都应在通风橱内进行，在满足工作需要的前提下尽可能增加与放射源的距离。
操作使用放射药物前需要有相应的防护措施，应按要求穿戴含铅防护衣、眼镜、口罩、一次性手套、佩戴个人防护仪，以防止放射性物质经呼吸道、消化道、皮肤伤口进入体内。
核医学辐射防护常见问题及对策
核医学辐射防护常见问题及对策摘要：随着现在医学的发展变化，人们不断利用各种射线对疾病进行着诊断和治疗。
现代医学的X线、CT、核医学、放疗等诸多学科，均是以各种射线为基础的，特别是核医学照射对患者和从业人员的影响降到最低，努力使用最少放射性照射，带给患者最大的收益。
鉴于此，本文主要针对核医学辐射防护常见问题及对策来进行分析。
关键词：核医学；辐射防护；问题1、概述核医学是指通过放射性核素、标记化合物诊断疾病、观察临床疗效、预后情况、脏器功能情况、疾病治疗和医学研究的一门学科。
该学科被广泛应用于医学研究中，已成为当代医学疾病诊治中不可缺少的一门学科。
近年来，核医学得以进一步发展，被在疾病诊治中的应用十分广泛，并发挥者极为重要的作用。
但是由于核医学科应用的放射源属于非密闭性放射源，既可产生外照射，又可因注射、污染产生内照射，一旦管理不善，防护不当，会对医护人员、患者、环境等多个方面造成较大的伤害，故核医学科的防护、护理管理十分重要。
核医学是指利用各种放射性同位素在医学上的应用，核医学诊断是通过注射或吸入的方式将放射性核素引入人体，而核医学治疗则是将放射性核素引入人体后，使用放射性核素直接对病灶进行照射。
所以在核医学临床应用中，患者和医生都存在着潜在的辐射风险。
核医学相关的射线有三种：α射线、β射线和γ射线，核医学诊断多使用γ射线，核医学治疗多使用β射线，少部分治疗使用α射线。
因为放射性核素与同族非放射性元素，物理化学特征基本一致，很难通过肉眼区分，所以在核医学工作场所中，放射性核素一旦污染地面、墙壁、设备甚至衣物等而不被察觉，就极容易对患者和工作人员造成外照射或内照射的危害。
另外，患者使用核医学治疗后，其排泄物也会对环境及周围人群造成一定的放射性污染。
2、辐射防护现状及存在的问题2.1、医务人员在辐射防护中存在的不足（1）了解辐射防护有偏见大多数辐射的医务人员在了解了三家三甲医院并当场检查后，并未充分了解辐射防护。
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放射性核素在临床应用时对医护人员损伤与防护的探讨
近年来，随着核医学技术的应用和推广，使核医学有了很大的发展，拓宽了临床诊断和治疗的领域的空间，给患者带来了极大的方便，由于临床诊断和治疗时，医护人员接触放射性药物的时间较长，剂量较大，对医护人员的健康造成了一定的影响，因此核医学工作人员的防护尤为重要，我院自1998年成立核医学以来，开展了甲状腺扫描，全身骨扫描，肾动态扫描，口服碘131治疗甲亢和甲状腺癌。
锶90治疗瘢痕和血管瘤。
锶89治疗骨转移等。
常接触的射线α射线、β射线、γ射线等，为了减少各种射线对医护人员的损伤，我们总结如下经验，现与同行探讨：
1 各种核素的的特点
1.1 碘131 ①易挥发，造成环境的污染。
②能放射出能量为0、61 mevβ射线，又能放射出能量为0、365 mev的γ射线，内外照射共存。
③生物半衰期138 d，有效半衰期7.6 d。
④服用剂量大，一般甲状腺需要服用(2~4 mci)，治疗甲状腺癌需要(100~200 mci)，服药后的患者成为活体放射源，污染周围的环境，使周围的人员受到外照射。
1.2 锝99
①发射的是低能(140Kev)γ射线。
②其半衰期短，为6.02 h。
③对机体的辐射剂量小。
④其衰变产物的毒理效应低。
⑤用锝99标记的放射性药物在体内或体外均比较稳定，且无毒性。
1.3 锶90
①主要放射β射线，同时伴生γ射线。
②锶-90的半衰期为28.5年，释放的β粒子最大能量为0.546 meV。
③高毒性，锶-90是放射性沉降物的重要组分之一。
④在组织中的最大射程为11 mm。
1.4 锶89
①发射的是高能的γ射线(909 Kev)。
②可产生韧致辐射。
③射线相当弱。
④毒副作用小。
2 对不同射线的防护原则
2.1 α射线
α射线在物质中的射程很短，穿透力弱，α粒子通过物质时，主要是通过电
离和激发把它的辐射能量转移给物质，其射程很短，一个1兆电子伏(1 meV)的α粒子，在空气中的射程约1.0 cm，在铅金属中只有23微米(μm)，由于α粒子在穿过介质后迅速失去能量，很容易被屏蔽，一张薄纸就能阻挡，也不能穿透皮肤，因此α粒子在人体外部不构成危险，一般不需要特殊的屏蔽。
然而，一旦进入体内，被组织细胞吸收，将会产生严重的生物学效应。
2.2 β射线
β射线也能引起物质电离和激发，与α射线能量相同的β射线，在同一物质中的射程比α要长得多，如1 meV的β射线，在空气中的射程是10 m，固体中最多为1 cm，高能量快速运动的β粒子，特别是突然被原子序数高的物质(如铅，原子序数为82)阻止后，运动方向会发生改变，产生轫致辐射，轫致辐射是一种连续的电磁辐射，它发生的几率与β射线的能量和物质的原子序数成正比，因此在防护上采用低密度材料，如塑料、有机玻璃等，以减少轫致辐射。
一般用铝片就能屏蔽，β射线主要是对皮肤造成损伤。
2.3 γ射线
γ射线的穿透力最强，射程最大，1 meV的γ射线在空气中的射程有数十米远，用较厚的铅砖才能屏蔽。
γ射线作用于物质可产生光电效应、康普顿效应和电子对效应，它不会被物质完全吸收，只会随着物质厚度的增加而逐渐减弱，主要造成人体外照射危害。
3 核素对人体的伤害
放射性核素对人体的危害，主要决定于核素本身的毒性，它是根据核素的物理化学性质、放射线的种类和能量、物理半衰期、生物学特性等确定［1］，通常按放射线核素的毒性权重系数分成3类：分别为A类：权重系数为100；B类：权重系数为1；C类：权重系数为0.01［2］。
我们核医学科常用的碘131和锶89为A类，锝99为B类。
环境中的核素可以直接照射医护人员，造成机体生物学伤害，主要表现有：神经衰弱症候群、生育功能降低、晶体的损伤、胎儿畸形、流产、骨髓造血功能的改变、致癌等。
当环境中的碘经过呼吸道吸入，或操作不慎造成皮肤污染时，进入体内的放射性碘被吸入血液后，很快蓄积到甲状腺组织中，引以甲状腺损伤，影响甲状腺激素的分泌和腺体合成，降低甲状腺的吸碘功能，使甲状腺功能减退，引起甲状腺炎、甚至引起甲状腺癌。
4 防护措施
4.1 核医学科的建筑设计要符合要求，布局合理，工作场所可分为控制区，如：分装放射性药物的操作室、给药室等；监督区，如：放射性核素显像室，放射性药物的储存区等；非限制区，如：工作人员的办公室、电梯、走廊等。
地面、墙面、顶棚、做好防护隔离层，核医学科宜安排在远离非放射区的一端。
4.2 核医学工作人员要时刻有防护意识，在保证完成工作的前提下，严格执行内照射防护和外照射防护的原则，减少不必要的损伤。
4.3 操作前，充分做好准备，做到技术熟练，已减少接触放射源的时间。
4.4 在操作带挥发性放射性源时(碘131)，必须在通风橱里进行，必须穿隔离衣，带铅围脖，戴口罩，带胶皮或塑料手套，操作β射线核素时应带防护眼镜，以保护眼睛和脸部。
4.5 操作时，应防止污染体表皮肤，如不慎污染皮肤，应立即用3%肥皂水清洗。
并用流水反复冲洗。
4.6 给患者注射放射性核素时，工作人员的手部有一定受照量，经常操作者，应使用注射器屏蔽装置。
4.7 接受核素治疗的患者，已经成为了活动的放射源，医护人员在患者周围停留时间应限制在最低的程度，尽可能的保持最大距离。
5 讨论
5.1 由于放射性核素治疗的特殊性，应用放射性核素的计量越大，对核医学工作人员或他人的辐射损伤越大。
5.2 采取有效的防护措施可以明显减少辐射损伤，经过测量和临床分析，随着时间的延长，放射性核素的生物半衰期的依次代谢衰变，受照计量逐渐降低，相同时间，距离患者越远，受照计量也是就越低，相同时间，相同的距离的情况下，使用屏蔽后，受照计量大幅度降低。
5.3 提高防护意识，加强防护知识的学习，熟练掌握防护措施，严格执行防护的操作规程，可以减轻核素对核医学护理人员的辐射，在保证核医学护理工作顺利完成的同时，保护了核医学医护人员的自身健康。
6 结论
科学的防护措施，可以有效的保护核医学工作人员的健康。
我院开展核医学14年，没有发生放射病症状，工作人员受照射量均符合国家检测标准。
参考文献
［1］尹伯元. 临床核素治疗学.第1版.中国军医出版社，2003.
［2］尹伯元.临床核素治疗学.第1版.中国军医出版社，2003.。