医院放射防护基本要求

GBZ 130-2013医院放射防护基本要求

• X射线设备机房防护设施的技术要求−
−
【解读】
明确机房所指范围
明确一机一室
提出有效使用面积、
最小单边长度要求
X射线机房（照射室）使用面积及单边长度
X射线设备机房屏蔽防护应满足的要求：
【解读】
增加了可不使用带有屏蔽防护机房的条件，应是或/且关系
不同类型X射线机房的屏蔽防护铅当量厚度
2.5μSv/h
2.5μSv/h
0.25mSv
【解读】
增加了机房外剂量率和累积剂量的控制指标
−
−
置动力通风装置，并保持良好的通风。

−患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中
【解读】
明确提出观察窗或摄像监控装置要求
明确提出应设置动力通风装置（排风扇、送风功能的空调等均可）
明确提出不能室内候诊
−
目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动−
【解读】
明确提出防护设
施要求
明确提出模拟定
位设备机房的防
护设施要求
类要求的工作人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设施，
0.25mmPb
0.5mmPb
【解读】
明确提出配备防护用品的种类（最低要求，注意或的
选择和使用）
明确提出配备防护用品的铅当量要求（成人、儿童）
个人防护用品和辅助防护设施配置要求
或可调节防护
或可调节防护选配：铅橡胶帽
或铅防护屏风
个人防护用品和辅助防护设施配置要求（续）
选配：铅橡胶颈套、或铅防护屏风
选配：铅橡胶颈套、
选配：铅橡胶手套选配：移动铅。

医疗机构医院放射治疗设备放射防护要求

医疗机构医院放射治疗设备放射防护要求1 范围本标准规定了放射治疗的放射防护要求，包括放射治疗设备、场所、设备操作和相关检测涉及的放射防护要求。

本标准适用于医用电子加速器、钴-60治疗机、X射线治疗机、中子放射源及γ放射源后装治疗机、γ刀、陀螺刀等放射治疗设备。

Cyber knife、螺旋断层治疗机、质子重离子放射治疗设备等新型放射治疗设备参照执行。

本标准不适用于放射性敷贴治疗的放射防护要求。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GBZ/T 201.1 放射治疗机房辐射屏蔽规范第1部分：一般原则GBZ/T 201.2 放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房GBZ/T 201.3 放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房GBZ/T 201.4 放射治疗机房的辐射屏蔽规范第4部分：锎-252中子后装放射治疗机房3 术语和定义3.1 正常治疗距离 normal treatment distance；NTD对于加速器的电子辐照，规定为沿着有用线束轴，从电子窗到电子束限束器末端或某一规定平面的距离；对于加速器的X射线辐照，规定为沿着有用线束轴，从靶的前表面到等中心的距离；对γ射束治疗设备规定为沿辐射束轴从辐射源到等中心的距离；对没有等中心的设备，则是到某一规定平面的距离。

3.2 等中心 isocentre同中心 isocentre放射学设备中，各种运动的基准轴线围绕一个公共中心点运动，辐射束从以此为中心的最小球体内通过，此点即为等中心。

3.3 主/次剂量监测组合 primary/secondary dose monitoring combination一种双道剂量监测系统的组合。

其中一道作为主剂量监测系统，另一道作为次剂量监测系统。

3.4 立体定向放射治疗 stereotactic radiosurgery利用专门设备通过立体定向、定位技术实现小照射野聚焦式的放射治疗。

放射诊疗辐射防护安全要求

放射诊疗辐射防护安全要求放射诊疗技术是现代医学中非常重要的技术之一，但同时也是一项高风险的技术。

因此，我们必须保证辐射安全，保护医务人员和患者免受危害。

这篇文档将介绍放射诊疗中的辐射防护安全要求。

辐射剂量限制辐射工作人员和患者应该被限制在特定辐射水平以下的剂量。

这些限制通常在国家和国际水平上都有明确的要求。

基于身体安全和疾病风险的考虑，这些限制会不断调整和更新。

对于医用设备等其他放射源，我们也需要考虑辐射剂量限制，并将这些设备的剂量管理纳入到医疗安全计划当中。

防护衣防护衣是辐射防护中最基本的防护措施之一。

不同种类的辐射对身体产生的影响程度不同，因此不同类型的防护衣应该在不同的环境中使用。

防护衣必须在遵循标准和建议的前提下正确选择和佩戴。

对于医务人员，防护衣需要在不影响工作效能的前提下，最大限度地提供防护。

对于患者，防护衣必须在不能影响诊断和治疗结果的前提下进行选择。

防护屏蔽防护屏蔽是另一项基本措施，它可以起到过滤掉辐射和减轻放射照射的效果。

防护屏蔽的类型包括铅板、水浴、堆积物和合金等。

选择合适的防护屏蔽是非常重要的，在选择时必须考虑设备配置、工作环境和使用方法等因素。

废弃物放置和处理在放射诊疗的治疗过程中，产生的废弃物需要被妥善处理。

避免这些废弃物对环境和人体产生的潜在危害是非常必要的。

废弃物处理应该在法律和规定的安全标准下进行，并在每个处理阶段都实行严格管理。

实践标准化和规范化要在整个放射诊疗过程中保证安全性，必须制定标准化和规范化的行为标准。

这样，医院和机构就可以实现安全工作的协调一致，并将标准信息传达给工作人员和患者。

实践标准化和规范化还可以促进和保障所有参与者的安全。

结论辐射防护安全是现代医疗的必然要求之一。

这篇文档涵盖了放射诊疗中的辐射防护安全要求，如辐射剂量限制、防护衣、防护屏蔽、废弃物放置和处理以及实践标准化和规范化等方面。

只有重视这些要求，才能保护医务人员和患者的身体安全。

GBZ 130-2013医院放射防护基本要求

• X射线设备机房防护设施的技术要求−
−
【解读】
明确机房所指范围
明确一机一室
提出有效使用面积、
最小单边长度要求
X射线机房（照射室）使用面积及单边长度
X射线设备机房屏蔽防护应满足的要求：
【解读】
增加了可不使用带有屏蔽防护机房的条件，应是或/且关系
不同类型X射线机房的屏蔽防护铅当量厚度
2.5μSv/h
2.5μSv/h
0.25mSv
【解读】
增加了机房外剂量率和累积剂量的控制指标
−
−
置动力通风装置，并保持良好的通风。

−患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中
【解读】
明确提出观察窗或摄像监控装置要求
明确提出应设置动力通风装置（排风扇、送风功能的空调等均可）
明确提出不能室内候诊
−
目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动−
【解读】
明确提出防护设
施要求
明确提出模拟定
位设备机房的防
护设施要求
类要求的工作人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设施，
0.25mmPb
0.5mmPb
【解读】
明确提出配备防护用品的种类（最低要求，注意或的
选择和使用）
明确提出配备防护用品的铅当量要求（成人、儿童）
个人防护用品和辅助防护设施配置要求
或可调节防护
或可调节防护选配：铅橡胶帽
或铅防护屏风
个人防护用品和辅助防护设施配置要求（续）
选配：铅橡胶颈套、或铅防护屏风
选配：铅橡胶颈套、
选配：铅橡胶手套选配：移动铅。

放射科防护要求

实用文档
. 第一医院放射科防护要求
放射防护是日常工作中必不可少的重要内容之一，所有的被检查患者及必须陪同的家属均进行必要的防护。

其中防护部位以头颅，眼睛、甲状腺及性腺等部位为主。

具体要求为：
胸片：注意用立式防护帘对头颈及腹部进行防护。

腰椎：注意对头颈及胸部用铅衣帽等防护设施防护，骨盆及下肢〔含性腺〕用铅衣帽遮盖方式进行防护。

颈椎：移动式铅帘，注意防护部位〔头部、眼眶以上和胸部以下〕。

四肢：注意面对头颅、甲状腺及性腺等部位进行全方位性防护。

骨盆：注意针对头颅、胸部以及双下肢等部位进行防护；
其余部位的检查，需要按照不同部位进行不同的防
护措施。

请大家认真遵守，严格执行
放射科
2021-1-12。

放射治疗放射防护要求(2020年版)卫生健康标准

a) 治疗的适当性； b) 治疗的紧迫性； c) 可能引起的并发症； d) 个体患者的特征； e) 患者以往接受放射治疗的相关信息。
4.3 最优化要求
4.3.1 一般要求
4.3.1.1 开展放射治疗的医疗机构和执业医师应保障放射治疗防护和安全的最优化。 4.3.1.2 放射治疗照射最优化过程至少应包括：治疗照射处方、操作规程、治疗设备质量控制、照射的质量保证。
4
GBZ 121—2020
6.1.7 使用移动式电子加速器的手术室应设在医院手术区的一端，并和相关工作用房（如控制室或专用于加速器调试、维修的储存室）形成一个相对独立区域，移动式电子加速器的控制台应与移动式电子加速器机房分离，实行隔室操作。
6.2 空间、通风要求
6.2.1 放射治疗机房应有足够的有效使用空间，以确保放射治疗设备的临床应用需要。 6.2.2 放射治疗机房应设置强制排风系统，进风口应设在放射治疗机房上部，排风口应设在治疗机房下部，进风口与排风口位置应对角设置，以确保室内空气充分交换；通风换气次数应不小于 4 次/h。
1
GBZ 121—2020 配置在手术室内，专门用于对手术中的患者施以低能 X 射线放射治疗的设备。 3.5 放射源后装近距离治疗 radiation source afterloading brachytherapy 用遥控或手动的传动方式将一个或多个密封放射源从贮源器传送到预先定好位置的施源器来进行腔内照射的治疗方法。 3.6 居留因子 occupancy factor T 在辐射源出束时间内，在区域内最大受照射人员驻留的平均时间占出束时间的份额。 3.7 使用因子 use factor U 辐射源入射到某一屏蔽墙的时间占辐射源总照射时间的份额。 3.8 工作负荷 workload W 用以表示使用辐射源的工作量，用年（周）工作负荷表示。 3.9 天空反射 skyshine 某些辐射屏蔽设施在设计时顶层无屏蔽或屏蔽薄弱，此种情况下，辐射源射向天空的射线，因受大气的反散射作用而造成辐射源屏蔽墙周围地面附近辐射场增强的现象。 3.10 侧散射 side-scattered radiation 来自辐射源室顶部薄弱屏蔽层的侧向散射光子并投射到邻近高层建筑物的光子辐射。

医院辐射防护制度

医院辐射防护制度（一）放射人员防护1、机房设计合理，面积应满足防辐射要求，墙壁、门窗施工安装后经检测（主、副防护应达2.0㎜和1.0㎜铅当量）合格后方可正式投入使用。

2、机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯，提醒周围人员。

3、医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充足，并保持完好、清洁，随时可以使用。

4、操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面罩，积极采取措施，防止射线损伤。

5、对患者注意防护，尽量缩小照射野，减少曝光量和曝光次数，对敏感部位应做屏蔽防护。

6、注意周围人员的防护，曝光前注意关好门窗，防止漏射线对他人的损伤。

7、使用移动式X线机摄片时技术人员应作好个人防护，尽可能远离辐射源并注意周围人员的防护保护。

8、无关人员不得随意进入机房内，确有必要者应作好周密的防护并尽可能远离辐射源。

9、操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电源，并立即向科主任汇报。

10、科室医技人员应带个人剂量片，监测辐射剂量；定期检查，及时了解辐射损伤情况。

11、按有关规定轮流安排工作人员休假或疗养。

12、科室设防护监督员，定期检查监督防护措施的落实。

（二）放射受检者的防护规范1、医师应对X线检查的适应证与合理性进行评价，确定适当的检查方法，在获得相同的诊断效果的前提下，尽量避免采用放射性检查诊断技术，合理使用X射线检查，减少不必要的照射。

2、技术人员应熟练掌握检查操作技术，并根据被检查具体情况制定照射条件，尽可能采用高电压、低电流，提高射线质量，减少被检者接受剂量。

3、放射科必须建立和健全X射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度；不得因资料管理及病人转诊等原因使受检者接受不必要的照射。

4、严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查；控制X射线检查的间隔时间，接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。

5、临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断，特别是婴幼儿、少年儿童；不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。

三甲医院介入手术室放射防护常规

三甲医院介入手术室放射防护常规
一、进入手术室内的工作人员及上台操作的医师在洗手前，必须正确穿戴防护用品。

二、依据各人的身材选择合适铅衣。

穿上铅衣后检查卡扣是否系好。

三、戴铅围脖时要注意与铅衣领口重叠，松紧适宜。

四、在有放射线的手术室内工作时，必须戴好铅帽、铅眼镜。

术中如有不适，可请护士协助调整位置。

五、在医师手臂室要经常暴露在射线直射范围内的检查中，要戴铅手套。

六、正确保管防护用品
1.在穿脱铅衣的过程中，要注意各个带扣的保护，切忌强拉硬拽。

2.脱下的防护用品请立即放到规定的地方挂好。

严禁随处堆放或搭放。

3.X线防护用品由介入手术室负责保管，严紧私自带出。

每次手术后必须清点，发现丢失及时查找。

4.铅防护用品在使用后应定期进行消毒处理。

采用紫外线表面照射消毒或1000mg/L含氯消毒液浸泡。

5.未经科主任及医院同意，不得随意外借防护用品。

6.由专人负责检查防护用品的质量，进行防护质量的定期监测，详细记录。

发现防护用。