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阿托品化概念

阿托品化概念引言阿托品是一种常用的药物,被广泛应用于临床医学中。
它的化学结构和药理特性使其具有多种医疗用途。
本文将探讨阿托品的化概念以及其在临床应用中的意义。
什么是阿托品?阿托品是一种具有镇痛、解痉和抑制分泌作用的药物,属于抗胆碱药物的一种。
其化学结构为异戊酰胆碱(tropic acid)与异戊酰胆碱甲酯(tropic acid methyl ester)的结合物。
阿托品主要作用于胆碱能受体,阻断乙酰胆碱的作用,从而抑制乙酰胆碱介导的神经传递。
阿托品的药理作用阿托品的药理作用主要体现在以下几个方面:1. 镇痛作用阿托品通过阻断乙酰胆碱的作用,抑制痛觉传导,从而产生镇痛效果。
它在临床上常用于缓解各种疼痛,如胃痛、肠绞痛、阵发性头痛等。
2. 解痉作用阿托品能够抑制平滑肌的收缩,从而产生解痉效果。
它被广泛应用于消化道和泌尿系统的痉挛性疾病的治疗,如胆绞痛、胃溃疡及冠状动脉痉挛等。
3. 抑制分泌作用阿托品能够抑制多种腺体的分泌,如唾液腺、汗腺和消化腺等。
它在临床上用于减少分泌物的分泌,如止泻、口干症等症状的缓解。
阿托品的临床应用阿托品由于其独特的药理作用,在临床上有着广泛的应用。
1. 消化系统疾病阿托品常被用于治疗消化系统疾病,如胃肠痉挛、溃疡病和胆囊炎等。
它能够抑制胃肠道平滑肌的收缩,缓解疼痛和解除痉挛。
2. 眼科疾病阿托品还被广泛应用于眼科领域。
它能够扩张瞳孔、抑制房水的分泌,从而用于治疗青光眼和眼屈光不正等疾病。
3. 心血管疾病阿托品在心血管疾病的治疗中也发挥着重要的作用。
它能够通过扩张冠状动脉,增加心肌的血液供应,缓解心绞痛等症状。
4. 呼吸系统疾病阿托品在哮喘和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的治疗中也有一定的应用。
它能够通过扩张支气管,增加气道的通畅度,缓解呼吸困难等症状。
阿托品的不良反应尽管阿托品具有多种医疗用途,但它也存在一定的不良反应。
1.口干症:阿托品的主要不良反应之一是口干症,由于其抑制了唾液的分泌。
抗胆碱药阿托品知识点总结

抗胆碱药阿托品知识点总结胆碱药物是一类广泛使用于医疗领域的药物,其中一种重要的抗胆碱药物就是阿托品。
本文将从阿托品的作用机制、适应症、用法用量、不良反应以及禁忌症等方面来总结阿托品的相关知识点。
一、作用机制阿托品是一种抗胆碱药物,其作用机制主要通过与胆碱能受体的结合来产生药理效应。
阿托品能与M1、M2、M3等胆碱能受体结合,从而阻断胆碱能神经传递,抑制副交感神经系统的功能,从而产生多种药效。
二、适应症阿托品主要用于以下几种疾病的治疗: 1. 消化系统疾病:阿托品可用于治疗胃肠道疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等。
2. 呼吸系统疾病:阿托品可用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
3. 泌尿系统疾病:阿托品可用于治疗膀胱过度活动症、神经源性膀胱等。
4. 眼科疾病:阿托品可用于治疗近视等。
三、用法用量阿托品的用法用量应根据病情及医生的指导来确定。
一般来说,常见的用法用量如下: 1. 口服:每次一片,每日2-3次,需要根据病情进行调整。
2. 注射:根据具体情况,剂量可根据医生的建议进行调整。
四、不良反应阿托品使用过程中可能会出现一些不良反应,常见的包括: 1.口干症状:阿托品的抗胆碱作用会抑制唾液分泌,导致口干。
2. 视力模糊:阿托品可能会引起瞳孔扩大,进而导致视力模糊。
3. 尿潴留:阿托品可能会抑制膀胱的收缩,导致尿潴留。
4. 便秘:阿托品可能会减慢胃肠蠕动,引起便秘等。
五、禁忌症阿托品对某些人群存在禁忌症,包括: 1. 对阿托品过敏者禁用:对阿托品或其他抗胆碱药物过敏的患者不宜使用阿托品。
2. 心血管疾病:心脏病、高血压等心血管疾病患者使用阿托品需谨慎,需根据医生的建议使用。
总结:阿托品作为一种抗胆碱药物,在临床上应用广泛。
了解阿托品的作用机制、适应症、用法用量、不良反应以及禁忌症是正确合理使用阿托品的基础。
在使用阿托品之前,患者应咨询医生,并按照医生的指导来进行用药,以减少不良反应的发生,确保药物的疗效与安全性。
阿托品总结图

阿托品总结图阿托品(Atropine)是一种有机化合物,化学式为C17H23NO3,是一种拟交感神经药物。
它通常是由曲叶黄春菊(Atropa belladonna)或其他曲家黄春菊属植物提取得到的。
阿托品可用于多种临床用途,包括心律失常、瞳孔扩大、分泌减少等。
1. 阿托品的药理作用阿托品属于毒蕈碱类药物,具有抗胆碱能作用。
它通过阻断神经传递中的乙酰胆碱(acetylcholine)受体而产生药理效应。
阿托品主要作用于舒张拓宽瞳孔的平滑肌,使其收缩。
此外,阿托品还可抑制唾液、汗液和消化液分泌,减少腺体分泌的数量。
2. 阿托品的临床应用2.1 心律失常阿托品在心律失常的治疗中起到重要作用。
它可通过抑制心脏的迷走神经活动,促进心率的增加。
因此,在心脏传导系统病变引起的心律失常时,阿托品可以用于快速恢复正常的心律。
2.2 瞳孔扩大阿托品具有扩大瞳孔的作用。
这一特性可用于眼科手术前、眼科检查或某些眼科疾病的治疗。
在这些情况下,阿托品可用于扩大瞳孔,使医生更容易观察眼底或进行手术。
2.3 分泌减少阿托品可通过抑制腺体的分泌作用来减少唾液、汗液和消化液的分泌。
这种作用可用于治疗某些胃肠道疾病,如胃酸过多引起的溃疡。
3. 阿托品的不良反应使用阿托品时,可能会出现一些不良反应。
常见的不良反应包括口干、视觉改变、大便潴留等。
在高剂量或长期使用的情况下,还可能出现心动过速、心律不齐等。
4. 注意事项使用阿托品时,需要注意以下几个方面:•对于对阿托品过敏的人,禁止使用阿托品。
•在使用阿托品期间,应避免驾驶机动车辆或从事需要注意力集中的活动,因为阿托品可能导致视觉改变和头晕。
•阿托品与某些药物(如抗抑郁药、抗高血压药等)可能存在相互作用,因此在使用阿托品之前应告知医生正在使用的其他药物。
5. 结论阿托品是一种广泛应用于临床的药物,具有抗胆碱能作用。
它可以用于心律失常的治疗、瞳孔扩大以及分泌减少等情况。
然而,在使用阿托品时应注意其不良反应和注意事项,遵循医生的指导使用,以确保安全有效地使用该药物。
阿托品名词解释

阿托品名词解释1. 介绍阿托品(Atropine)是一种常用的药物,属于抗胆碱药。
它主要通过阻断乙酰胆碱受体的作用来产生药理效果。
阿托品在医学领域有广泛的应用,可以用于治疗多种疾病和症状,如心律失常、消化系统疾病、中毒等。
2. 药理作用阿托品主要通过竞争性地与乙酰胆碱受体结合,阻断乙酰胆碱的作用,从而抑制副交感神经系统的活动。
这导致了以下几个主要的药理效应:2.1 抑制迷走神经阿托品能够抑制迷走神经(副交感神经)的作用,使得心脏节律加快,心脏收缩力增强。
阿托品可以用于治疗心律失常,特别是由迷走神经过度兴奋引起的心律失常。
2.2 扩张支气管阿托品可以通过抑制乙酰胆碱的作用,使得支气管平滑肌松弛,支气管扩张。
这使得阿托品成为一种有效的治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物。
2.3 减少胃酸分泌阿托品通过抑制胃酸的分泌,减少胃液的产生。
这使得阿托品成为一种常用的治疗消化性溃疡和胃酸过多的药物。
2.4 扩大瞳孔阿托品能够通过抑制瞳孔收缩肌(括约肌)的作用,使得瞳孔扩大。
这种效应被广泛应用于眼科诊断和治疗中,例如检查眼底、治疗视网膜脱离等。
2.5 抑制汗腺分泌阿托品能够通过抑制乙酰胆碱在汗腺终末神经元上的作用,减少汗液分泌。
它可以用于治疗多汗症等与过度出汗相关的问题。
3. 适应症阿托品在医学领域有多种适应症,主要包括以下几个方面:3.1 心血管系统疾病阿托品可以用于治疗心律失常,特别是由迷走神经过度兴奋引起的心律失常。
它可以通过抑制迷走神经的作用,提高心脏节律和收缩力,从而恢复正常的心电图。
3.2 消化系统疾病阿托品可以用于治疗消化性溃疡和胃酸过多。
它能够通过减少胃酸的分泌,促进溃疡的愈合,并缓解胃酸过多引起的不适。
3.3 眼科疾病阿托品在眼科领域有广泛的应用。
它可以用于检查眼底、治疗视网膜脱离等。
通过扩大瞳孔,阿托品使得眼底更容易观察,并且有助于解决一些眼部手术中的技术难题。
3.4 中毒阿托品可以用作中毒的解毒剂。
阿托品名词解释

阿托品名词解释阿托品(Atropine)是一种具有抗胆碱作用的药物,属于抗胆碱剂的一种。
阿托品具有拮抗乙酰胆碱的作用,通过竞争性拮抗乙酰胆碱受体而发挥药效。
阿托品主要的作用是扩张瞳孔,减少分泌物并抑制某些反射。
它具有以下主要的药理作用:1. 拮抗乙酰胆碱受体:阿托品可与乙酰胆碱受体结合,形成复合物,阻断乙酰胆碱对受体的结合,从而减弱或抑制乙酰胆碱的作用。
这一作用使得阿托品能够拮抗乙酰胆碱系统的功能。
2. 扩张瞳孔:阿托品作用于虹膜括约肌,能够激发瞳孔括约肌的松弛,从而使瞳孔扩张。
3. 抑制分泌物:阿托品能够抑制多种分泌物的分泌,如唾液、胃酸、胰液以及肺部和气道的分泌物。
这一作用可用于减少某些病症的相应分泌物,如胃酸过多、呼吸道分泌物过多等。
4. 心血管效应:阿托品可通过阻断毛细血管内皮细胞上的乙酰胆碱受体,引起毛细血管扩张和血管壁松弛,从而增加心肌和外周血管的血流量,降低毛细血管通透性。
此外,阿托品还可抑制迷走神经的作用,从而增强交感神经的兴奋状态,导致心脏收缩力增加和心率增快。
阿托品主要用于以下几种疾病的治疗:1. 眼科疾病:由于阿托品能够扩张瞳孔,因此常用于眼科检查中,如青光眼、白内障手术前的病例。
2. 消化系统疾病:阿托品可用于减少胃酸分泌,治疗胃酸过多所导致的症状,如胃酸倒流、胃及食道溃疡等。
此外,阿托品还可用于治疗胃肠动力障碍。
3. 呼吸系统疾病:阿托品可用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病,通过抑制气道分泌物的分泌和扩张气道平滑肌,从而减少呼吸道症状。
4. 心血管疾病:阿托品可用于治疗心肌梗塞后的心室颤动,通过抑制迷走神经的作用,增加心脏收缩力和心率。
然而,阿托品也有一些副作用,如口干、视力模糊、心悸、排尿困难等,因此,使用时需要根据具体病情和医生指导合理使用,不要滥用阿托品。
阿托品

阿托品:①缓解平滑肌痉挛,主要用于胃肠道及支气管平滑肌过度痉挛。
②解毒主要用于有机磷酸酯类中毒.可与胆碱酯酶复活剂——解磷啶、双复磷等配合应用,亦可解毛果芸香碱过量造成的中毒。
③制止腺体分泌,用于麻醉前给药。
④散瞳用于治疗虹膜炎、周期性眼炎及做眼底检查用。
阿托品过量中毒可用毛果芸香碱和毒扁豆碱对抗缩宫药:又名催产素。
作用:1在雌激素作用的基础上,选择性兴奋子宫平滑肌,加强其收缩。
小剂量,增加怀孕末期的子宫平滑肌的节律性收缩,适合于催产,大剂量,子宫平滑肌的强直性收缩,适合于产后止血。
2加强乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩,松弛乳导管平滑肌,引起排乳.2、麦角新碱:因为对子宫体和子宫颈都有收缩作用,故主要用于动物产后出血,子宫复原,胎衣不下肾上腺皮质激素:糖皮质激素盐皮质激素氮皮质激素糖皮质激素药理作用?1.抗炎(1)稳定生物膜:稳定溶酶体膜:蛋白水解酶类释放↓,炎症反应↓。
稳定肥大细胞膜:组胺等致炎物质释放↓,炎症反应↓。
(2)抑制趋化作用:使中性粒、单核和巨噬细胞移行至炎症区↓→炎症浸润↓。
(3)增强血管对儿茶酚胺的敏感性:血管收缩,渗出↓(4)抑制致炎物的生成:诱导磷脂酶A2抑制蛋白,释放花生四烯酸↓,PGs、LTs、缓激肽等生成↓(5)抑制成纤维细胞的DNA合成:肉芽增生↓,粘连、瘢痕形成↓2、抗免疫作用:对细胞和体液免疫均抑制,但对细胞免疫抑制作用更强,后者大剂量时明显。
抑制免疫反应多个环节:(1)抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。
(2)破坏淋巴细胞(3)干扰淋巴细胞的识别能力和阻止免疫活性细胞增殖(4)大剂量可抑制B细胞转化为浆细胞→抗体生成↓3、抗毒素作用:机体对内毒素耐受力↑、损害↓,表现为解热,改善中毒症状,但不能中和内毒素,对外毒素损害亦无保护作用4、抗休克作用:超大剂量可对抗各种严重休克,特别是中毒性休克。
可能的抗休克机制:(1) 稳定溶酶体膜,心肌抑制因子生成↓,心肌收缩力↑,心输出量↑。
阿托品降血压的原理

阿托品降血压的原理
阿托品是一种抗胆碱药物,它通过阻断毛细血管内膜的胆碱能受体,从而引起血管扩张和血管内皮细胞松弛,以降低血压。
它的主要作用是通过抑制迷走神经的作用,从而减少心脏收缩和血管收缩的影响,进而导致血压下降。
阿托品主要通过以下机制降低血压:
1.抑制迷走神经:阿托品具有拮抗迷走神经的作用,它能够阻断心脏和血管上的迷走神经末梢对胆碱受体的刺激,减少心脏的收缩力和心率,降低血管的收缩程度,从而降低总的外周阻力,使血压下降。
2.血管扩张:阿托品可以影响血管内皮细胞的功能,通过阻断胆碱能受体对内皮细胞的刺激,引起内皮细胞的松弛和血管扩张。
这种血管扩张效应使得血管的阻力降低,血液的流动更为顺畅,血压下降。
3.抑制交感神经:阿托品还具有一定的抑制交感神经的作用,可以阻断交感神经系统对血管收缩的影响,减少交感神经的兴奋,进一步缓解血管的收缩,有助于降低血压。
需要注意的是,阿托品虽然可以降低血压,但它也会导致一些副作用,包括干口、视力模糊、心率加快、排尿困难等。
因此,在使用阿托品降血压时需要按照医生指导的剂量使用,同时注意观察和报告任何不适症状。
此外,阿托品降血压的效果会受到其他因素的影响,如个体差异、疾病状态等。
因此,如果需要使用阿托品进行降压治疗,应当在医生的指导下进行,并定期进行血压监测和调整治疗方案。
总结起来,阿托品通过抑制迷走神经,血管扩张和抑制交感神经的作用,降低心脏收缩力和心率,减少血管收缩,从而达到降低血压的效果。
但需要注意,阿托品的使用应在医生指导下进行,并密切关注可能出现的副作用。
阿托品药物的功能主治

阿托品药物的功能主治1. 什么是阿托品药物?阿托品是一种常用的抗胆碱药物,它是从毛地黄叶中提取的一种生物碱。
阿托品主要作用于扁桃体和副交感神经系统,具有多种功能和主治。
2. 阿托品药物的功能•抗胆碱作用:阿托品能够抑制胆碱的效应,从而对副交感神经系统产生抗胆碱作用。
它能够阻断疼痛、抗流涎、抑制咳嗽和缓解胸闷等症状。
•平滑肌松弛作用:阿托品能够作用于平滑肌,引起其松弛。
这使得阿托品药物在治疗相关疾病中起到很重要的作用,如排尿困难、胆道梗阻和胆结石等。
•瞳孔扩大作用:阿托品的瞳孔扩大作用使得它在眼科诊断和治疗中有广泛应用。
这可以帮助医生更好地检查视网膜和眼底,同时也用于控制青光眼的症状。
•心血管作用:阿托品能够抑制心脏的副交感神经兴奋,从而产生正性肌力作用,增加心率和心脏收缩力。
这使得阿托品在心血管疾病的治疗中起到一定作用。
•消化系统作用:阿托品能够减少胃酸的分泌,增加胃黏膜的抵抗力,从而起到保护胃黏膜的作用。
它广泛应用于胃溃疡、胃食管反流和功能性胃肠症等消化系统疾病的治疗中。
3. 阿托品药物的主治根据阿托品的功能特点,它被广泛应用于以下主治方面:•眼科领域:阿托品可用于治疗虹膜炎、青光眼和调节瞳孔。
•胃肠道疾病:阿托品可用于治疗胃溃疡、功能性胃肠症、胃酸过多等疾病。
•胆道疾病:阿托品可用于治疗胆道梗阻、胆结石等疾病。
•呼吸道疾病:阿托品可用于治疗支气管痉挛、哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病。
•泌尿系统疾病:阿托品可用于治疗排尿困难、尿道狭窄等疾病。
•心血管疾病:阿托品可用于治疗心血管疾病中的一些症状,如心绞痛和心动过速等。
综上所述,阿托品药物具有抗胆碱、平滑肌松弛、瞳孔扩大和心血管等多种功能。
根据其功能主治,阿托品药物在眼科、消化系统、泌尿系统、呼吸道和心血管等领域发挥着重要的作用。
阿托品的合理应用能够有效控制和治疗相关疾病,但在使用过程中应遵循医生的咨询和建议,以确保安全和有效性。
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目录名称及简介中文名称英文名称所属类别化学名称化学式理化性质药理药理作用药效学药动学注意事项中毒解救规格用法用量禁用慎用药剂说明适应症不良反应相互作用心血管系统呼吸系统神经系统特殊感官反应过敏反应异常反应各器官对阿托品敏感性腺体眼平滑肌心脏血管与血压中枢神经系统名称及简介中文名称英文名称所属类别化学名称化学式理化性质药理药理作用药效学药动学注意事项中毒解救规格用法用量禁用慎用药剂说明适应症不良反应相互作用心血管系统呼吸系统神经系统特殊感官反应过敏反应异常反应各器官对阿托品敏感性腺体眼平滑肌心脏血管与血压中枢神经系统展开编辑本段名称及简介阿托品(atropine)是从植物颠茄、洋金花或莨菪等提出的生物碱,也可人工合成。
其硫酸盐为无色结晶或白色结晶性粉末,易溶于水。
中文名称阿托品、硫酸阿托品、混旋莨菪碱英文名称Atropine、Atropine Sulfatis、Atropinol、Borotropin所属类别有机磷中毒解毒药化学名称- 中文:α-(羟甲基)苯乙酸 8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯- 英文:α-(Hydroxymethyl)benzeneaceticacid (3-endo)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]oct-yl easter - CAS注册号:51-55-8 化学式- 分子式:C17H23NO3 - 分子量:289.37 - 组分含量:碳 70.56%,氢 8.01%,氮 4.84%,氧 16.59%理化性质- 无色结晶或白色晶性粉末,无臭,味苦。
- 熔点114-116 摄氏度,熔融时同时分解。
- 极易溶于水,易溶于乙醇,不溶于乙醚或氯仿。
- 水溶液呈中性反应,能在100℃消毒30 分钟。
- 遇碱性药物(如硼砂)可引起分解。
- pKa=4.35;pH of 0.0015 molar soln 10.0 - 毒性:大鼠一次经口LD50=750 mg/kg (Cahen, Tvede) 编辑本段药理药理作用为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
药效学抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。
解毒系在M-胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌,支气管平滑肌挛缩,以及植物神经节受刺激后的亢进。
此外,阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统,具有一定的剂量依赖性。
对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。
药动学口服后自胃肠道迅速吸收,很快分布到全身组织。
蛋白结合率中等。
肌注后15~20分钟血药浓度达峰值,口服为1~2 小时, 作用一般持续4~6小时,扩瞳时效更长。
半衰期为11~38小时。
主要通过肝细胞酶的水解代谢, 约有13~50%在12小时内以原形随尿排出。
【药代动力】本品易从胃肠道及其他粘膜吸收,也可从眼或少量从皮肤吸收。
口服1h后即达峰效应t1/2为3.7~4.3h。
血浆蛋白结合率为14%~22%,分布容积为1.7L/kg,可迅速分布于全身组织,可透过血脑屏障,也能通过胎盘。
一次剂量的一半经肝代谢,其余半数以原形经肾排出。
在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【适应症】在临床上的用途主要是:(1)抢救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小儿0.03~0.05mg/kg,静注,每15~30分钟1次,2~3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药。
(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时,立即静注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15~30分钟后再静注1mg。
如病人无发作,可根据心律及心率情况改为每3~4小时皮下注射或肌注1mg,48小时后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。
(3)治有机磷农药中毒:①与解磷定等合用时:对中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分钟1次;对严重中毒,每次静注1~2mg,隔15~30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。
②单用时:对轻度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分钟1次;对中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分钟1次;对重度中毒,即刻静注2~5mg,以后每次1~2mg,隔15~30分钟1次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间。
(4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg。
(5)用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。
(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。
用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。
滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。
抗M-胆碱药。
①用于胃肠道功能紊乱,有解痉作用,对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定;②用于急性微循环障碍,治疗严重心动过缓,晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及Ⅰ度房室传导阻滞;③作为解毒剂,可用于锑剂中毒引起的阿-斯综合征、有机磷中毒以及急性毒蕈中毒;④用于麻醉前以抑制腺体分泌,特别是呼吸道粘液分泌;⑤可减轻帕金森症患者强直及震颤症状,并能控制其流涎及出汗过多;⑥眼科用于散瞳,并对虹膜睫状体炎有消炎止痛之效。
编辑本段注意事项(1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
(3)一般情况下,口服极量,1次1mg,1日3mg;皮下或静脉注射极量,1次2mg。
用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。
编辑本段中毒解救用量超过5mg时,即产生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5~10mg)与致死量(80~130mg)相距甚远。
急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻,以清除未吸收的阿托品。
兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。
呼吸抑制时用尼可刹米。
另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小、症状缓解为止。
编辑本段规格片剂:每片0.3mg。
注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。
滴眼剂:取硫酸阿托品1g,氯化钠0.29g,无水磷酸二氢钠0.4g,无水磷酸氢二钠0.47g,羟安乙酯0.03g,蒸馏水加至100ml配成。
硫酸阿托品片 0.3mg 硫酸阿托品注射液(1)1ml:0.5mg(2)2ml:1mg(3)1ml:5mg 编辑本段用法用量1.口服成人常用量:一次 0.3—0.6mg,一日 3次。
极量:一次 1mg,一日3mg。
小儿常用量:按体重 0.01mg/kg,每 4~6小时一次。
2.皮下、肌内或静脉注射成人常用量:一次 0.3—0.5mg,一日 0.5—3mg;极量:一次2mg。
3.抗心律失常成人静脉注射0.5—1mg,按需可 1—2小时一次,最大用量为 2mg。
小儿按体重静注 0.01—0.03mg/kg。
4.解毒①用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1—2mg,15—30分钟后再注射 1mg,如患者无发作,按需每 3—4小时皮下或肌内注射 1mg。
②用于有机磷中毒时,肌注或静注1—2mg(严重有机磷中毒时可加大 5—10倍),每 10—20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需 2—3天。
5.抗休克改善微循环成人一般按体重 0.02—0.05mg/kg,用 50%葡萄糖注射液稀释后于 5—10分钟静注,每10—20分钟一次,直到患者四肢温暖,收缩压在 10kPa(75mmHg)以上时,逐渐减量至停药。
小儿按体重静注 0.03—0.05mg/kg。
6.麻醉前用药成人术前 0.5—1小时肌注 0.5mg,小儿皮下注射用量为:体重 3kg以下者为 0.1mg,7—9kg为 0.2mg,12—16kg为0.3mg,20—27kg为 0.4mg,32kg以上为 0.5mg。
(1).感染中毒性休克:成人静注一次1-2mg,小儿0.02-0.05mg/kg;15-30分钟一次,2-3次后未好转可增量,至病情好转即减量或停药.(2).锑剂引起的阿-斯综合症:重症心律紊乱时,静注1-2mg(以5-25%葡萄糖液10-20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15-30分钟后再静注1mg,如无发作,改为每3-4小时肌注或皮下注射1mg,48小时后再无发作,可逐渐减量,至停药.(3).有机磷农药中毒:中度,与解磷定等合用,每次皮下注射0.5-1mg,隔30-50分中一次;严重中毒,每次静注1-2mg,隔15-30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注.单用阿托品时,轻度中毒每次皮注0.5-1mg,隔30-120分钟一次;中度中毒每次皮注1-2mg,隔15-30分钟一次;重度中毒,即刻静注2-5mg,以后每次1-2mg,隔15-30分钟一次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间.编辑本段禁用慎用(1)对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。
(2)孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。
(3)本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。
(4)婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。
(5)老年人容易发生抗M-胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。
本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。
(6)下列情况应慎用:①脑损害,尤其是儿童;②心脏病,特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;③返流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管括约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流;④青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;⑤溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。
青光眼及前列腺肥大者禁用.编辑本段药剂说明适应症(1)阿托品 0.5—1mg对中枢神经系统有轻度兴奋作用,量大时可导致精神紊乱。