噻托溴铵联合沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病

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沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性疾病，主要特征是气流受限，呼吸困难且不可逆转。

该疾病常见于吸烟者，主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

慢性阻塞性肺疾病的治疗主要包括吸入治疗和药物治疗，其中吸入治疗是一种常用的治疗方式。

在吸入治疗中，沙美特罗替卡松粉吸入剂和噻托溴铵粉吸入剂是两种常用的药物。

本文将重点讨论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。

一、沙美特罗替卡松粉吸入剂沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种长效β2受体激动剂和糖皮质激素的复方制剂，能够扩张气道、减轻气道炎症和黏液分泌，从而缓解慢性阻塞性肺疾病患者的症状。

研究表明，沙美特罗替卡松粉吸入剂能够显著改善患者的肺功能、减少急性加重和改善生活质量。

二、噻托溴铵粉吸入剂噻托溴铵粉吸入剂是一种长效抗胆碱能药物，通过扩张气道平滑肌，减少气道阻力，改善呼吸功能。

研究表明，噻托溴铵粉吸入剂能够显著减少患者的COPD急性加重风险、改善患者的生活质量。

一项针对160名稳定期COPD患者的研究表明，沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗组与对照组相比，能够显著改善患者的肺功能、减少急性加重，并且对健康相关的生活质量、呼吸困难等症状也有显著改善。

在治疗组中，有63.5%的患者在随访期间未经历COPD急性加重，而对照组仅为45.8%。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著，能够显著改善患者的肺功能、减少急性加重并且改善患者的生活质量。

在临床实践中，医生应根据患者的具体情况，合理选择药物治疗方案，使患者能够获得最佳的治疗效果。

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效观察论文

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察【摘要】目的通过临床观察探讨应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。

方法选取在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者68例，按治疗方法的不同将其分为两组，对照组患者采用沙美特罗替卡松治疗，实验组则进行噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。

比较并观察两组患者经不同方法治疗后的临床效果。

结果实验组患者治疗后呼吸困难评分（1.6±0.2）分明显低于对照组治疗后呼吸困难评分（1.9±0.3）分，统计学上有意义（p0.05）。

1.2 方法所有患者进行常规治疗，如给患者加强营养，让患者做适度的锻炼以此来增强患者的免疫力，给患者吸氧，进行平喘、止咳化痰等治疗。

对照组患者采用沙美特罗替卡松治疗，给予患者每日两次吸入50μg/500μg沙美特罗替卡松粉吸入剂（英国glaxo operations uk limited，生产批号h20090242），连续治疗60天。

实验组则进行噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗：每日先给患者吸入18μg的噻托溴铵粉吸入剂（江苏正大天晴药业股份有限公司，国药准字h20060454），再给患者吸入50μg/500μg沙美特罗替卡松粉吸入剂，每天两次，连续治疗60天。

1.3 观察指标对患者进行呼吸困难评分，分组0-3分，分值越高呼吸越困难。

1.4 统计学处理统计分析时采用spss17.0软件分析，计量资料以χ±s表示，用t检验比较组间，以p<0.05为有统计学意义。

2 结果2.1 两组患者用药前后的呼吸困难评分情况比较实验组患者治疗后呼吸困难评分（1.6±0.2）分明显低于对照组治疗后呼吸困难评分（1.9±0.3）分，统计学上有意义（p<0.05）。

可见，实验组疗效明显优于对照组，详见表1。

3 讨论患有慢性阻塞性肺的患者大多是男性，尤其是40岁以上的患者颇多，这属于一种呼吸道疾病，患上该病很大部分的原因和感冒相关，特别是换季的时候，一些免疫力低下的人十分容易感冒而且不易治愈，特别是一些长时间在粉尘较重的环境下工作的又愿意抽烟的人极易患上该病。

噻托溴铵联合沙美特罗／氟替卡松治疗稳定期C组慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

ｐａｉｔｅｎｔｓｏｆｇｒｏｕｐＣＬＶＺｈｕｏ－ｒｏｎｇ，ＦＡＮＧＳｈｕ－ｊｕａｎ，ＣＵＩＪｉａｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅ￣ｃｎｅｉ，ＣｏｎｇｈｕａＣｅｎｔｒａｌ
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ｓａｌｍｅｔｅｒｏｌａｎｄｆｌｕｔｉｃａｓｏｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｔａｂｌｅｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）ｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｇｒｏｕｐＣ．Ｍｅｈｏｔｄｓ６０ｓｕｂｊｅｃｔｓｗｉｔｈｓｔａｂｌｅБайду номын сангаас ＣＯＰＤｉｎｇｒｏｕｐＣｃｌａｓｓｉｉｆｅｄｂｙｃｏｍｂｉｎｅｄＣＯＰＤａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ＝３ｏ）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ＝３Ｏ）．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔｉｏｔｒｏｐｉｕｍ（１８ｇ，ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ，ｏｎｃｅｄａｉｌｙ）ｐｌｕｓｓａｌｍｅｔｅｒｏｌａｎｄｆｌｕｔｉｃａｓｏｎｅ（５０，５００ｇ，ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ，ｔｗｉｃｅａｄａｙ）ａｎｄｔｈｅ

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢阻肺患者的临床疗效研究

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢阻肺患者的临床疗效研究【摘要】目的：分析沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢阻肺的临床成效。

方法：选取我院2019年5月到2020年5月50例慢阻肺患者为研究对象，根据不同的治疗方法将其分为观察组和对照组，其中观察组30例，对照组20例。

其中对照组仅使用沙美特罗氟替卡松治療，观察组使用沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵进行治疗，将两组的疗效进行对比。

结果：经过治疗，观察组FEV1（1.45±0.21）L明显比对照组高，急性发作次数（76.5±3.1）次 / 年明显比对照组低，有统计学意义。

结论：沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵进行治疗慢阻肺效果更好，可更好的改善肺通气功能以及降低急性发作次数，该方法值得推广使用。

【关键词】慢阻肺，沙美特罗氟替卡松，噻托溴铵Objective: to analyze the clinical effect of salmeterol fluticasone combined with tiotropium bromide in the treatment of COPD. Methods: 50 cases of COPD patients in our hospital from May 2019 to may 2020 were selected as the research objects, and they were pided into observation group and control group according to different treatment methods, including 30 cases in the observation group and 20 cases in the control group. The control group was only treated with salmeterol fluticasone, and the observation group was treated with salmeterol fluticasone combined with tiotropium bromide. Results:after treatment, FEV1 (1.45 ± 0.21) l in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the number of acute attacks (76.5 ± 3.1) times / year was significantly lower than that of the control group, with statistical significance. Conclusion:salmeterol fluticasone combined with tiotropium bromide in thetreatment of COPD has better effect, can better improve pulmonary ventilation function and reduce the number of acute attacks, this method is worthy of promotion and use.[Key words] COPD, salmeterol, fluticasone, tiotropium bromide慢阻肺是十分常见的呼吸系统疾病，其是由于气道的炎症反应而引起的。

噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效分析【摘要】目的观察噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松50/500对ⅲⅳ级慢性阻塞性肺疾病稳定期（copd）的治疗效果。

方法随机将87例ⅲⅳ级copd稳定期病患者分为观察组（45例）和对照组（42例）。

观察组吸入噻托溴铵及沙美特罗氟替卡松50/500，对照组吸入沙美特罗氟替卡松50/500。

分别对两组患者治疗前、治疗后3、6、9、12个月进行copd assessment test （cat），肺功能检测和累计患者出现急性加重次数。

结果两组的肺功能、cat评分均有改善，观察组改善更为显著，急性加重次数减少，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法观察组及对照组给予沙美特罗氟替卡松50/500（葛兰素史克公司生产），早晚各一吸。

观察组另加噻托溴铵（勃林格殷格翰药业有限公司）1粒，每天一吸。

疗程1年，每例患者均反复多次指导以确保能正确使用。

治疗期间出现急性加重时按ae copd 处理，稳定后继续原治疗。

1.3 观察指标患者于用药开始前和用药后第3、6、9、12个月进行。

①copd assessment test （cat）问卷评分。

②肺功能指标：第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（fev1/fvc%），第一秒用力呼气容积占预计值百分比（fev1%）。

1.4 统计学方法采用spss 11.0软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料用χ2检验，组间比较用t检验，p由于噻托溴铵、沙美特罗、氟替卡松作用机制不同，从不同方面改善copd患者病情，而且有互相增效作用，一起使用效果更好。

本研究也表明，噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松50/500治疗ⅲⅳ级copd稳定期患者，较单用沙美特罗氟替卡松50/500更好地持续改善病患者的症状及肺功能，提高病患者的生活质量，减少急性加重的风险，可作为稳定期copd长期治疗的有效手段。

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病疗效观察

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病疗效观察侯会娜;齐立星【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2012(10)3【摘要】目的探讨联合吸入噻托溴铵和沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效观察.方法 128 例中重度COPD 稳定期患者随机分为四组:联合治疗组给予吸入噻托溴铵干粉与沙美特罗替卡松;噻托溴铵组给予吸入噻托溴铵干粉;沙美特罗替卡松组给予吸入沙美特罗替卡松;空白组给予常规治疗.观察患者的肺功能变化、急性发作次数和不良反应.结果在治疗结束时,三组治疗组与空白组相比较,第1 秒用力肺活量(FEV1)显著提高,急性发作次数明显下降,不良反应无明显增加;联合治疗组分别与噻托溴铵组及沙美特罗替卡松组比较,FEV1 显著提高,急性发作次数显著下降,各组不良反应均无明显增加.结论噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合吸入能够显著改善COPD 患者的肺功能,降低急性发作次数,而不良反应无明显增加,值得临床推广.【总页数】2页(P44-45)【作者】侯会娜;齐立星【作者单位】商丘市第三人民医院呼吸科,河南,商丘476000;商丘市第三人民医院呼吸科,河南,商丘476000【正文语种】中文【中图分类】R563.8【相关文献】1.噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J], 张鸥;朱莉英2.沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的疗效观察 [J], 杨子3.沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床疗效观察 [J], 谢衬梨;温泳涛;郭庆玲;梁秋亭4.沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察 [J], 赵建成5.噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J], 耿培娜;张龙;曹丽丽;童成刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

沙美特罗替卡松吸入治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的疗效

沙美特罗替卡松吸入治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的疗效王昭;徐震;帖永新【摘要】目的:综合分析沙美特罗替卡松吸入治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的疗效及对患者肺功能的影响.方法:选取我院2011年2月—2017年3月收治的80例慢阻肺缓解期患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分成两组,各40例.对照组单纯应用噻托溴铵(1粒,qd)治疗,试验组在对照组基础上给予沙美特罗替卡松[每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),bid]吸入治疗.比较两组疗效、治疗前后肺功能指标及血气指标.结果:治疗后试验组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗替卡松吸入治疗缓解期慢阻肺的疗效显著,可改善患者肺功能指标和血气指标.【期刊名称】《中国合理用药探索》【年(卷),期】2019(016)002【总页数】4页(P70-72)【关键词】沙美特罗替卡松吸入;慢阻肺缓解期;疗效;肺功能【作者】王昭;徐震;帖永新【作者单位】[1]新乡市中心医院呼吸与危重症医学科一,河南新乡453000;[1]新乡市中心医院呼吸与危重症医学科一,河南新乡453000;[1]新乡市中心医院呼吸与危重症医学科一,河南新乡453000【正文语种】中文【中图分类】R56慢性阻塞性肺疾病又称为慢阻肺，是一种常见的临床疾病[1]。

慢阻肺患者气流受限进行性发展，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭，严重影响患者的日常生活和工作。

据调查资料显示，全球患有慢阻肺患者高达5 000多万，病死者达300多万[2]。

早期预防和治疗慢阻肺是临床研究的重要课题。

目前，临床主要采用药物治疗、康复治疗等，其中药物治疗是最重要的治疗方法，可以减少或者消除症状，提高运动耐力，减少急性发作次数和严重程度，改善身体状态。

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

６黄文清．神经肿瘤病理［Ｍ］．２版．北京：军事医学科学出版社，
２０１４０：１—４３；１７ —１２０１．
２中华神经科学会中华神经外科学会．各类脑血管疾病诊断要点
７ＷｏｇＫｎＳ，ＬｉＨ，ＬａｎＷＷ，ｅ１Ｐｏｒｓｉｎｏｉｔａ．ｒｓｅｓｏｆｍｉｄｅｃｒｂａｒｄｌｅｅｒｌａ．ｔｒｃｌｓｖｉｅｓｎｔｅａｉｎｈｐｗｉｕｔｅａｃｌｒｅｅｔｆｅｙｏｃｕｉｅｄｓａｅａｄｉｒｌｔｓｉｔｔｒｈｒｖｓｕａｖｎｓａ－ｓｏｈ
ｍｏａｙＤｓａｅＤＵＫｉｙ．ＤｐｒｅｔｆＲｓｉｔｒｄｉ，ｔＰｏｌＳｏｉｌ￣ｎｄ，Ｙｎｚｏ２５０，Ｇｉｎｒｉｓｅａ — ｉｅａｔｎｅｒｏｍｏｐａｙＭｅｉｎｈｅｅＨｓｔｏａｇｕａｇｈｕ２２０ｈ一ｃｅｅｐｐａｆ
气道慢性炎症是ＣＰＯＤ的主要致病因素，可引起不完全可
逆的气流受限，并导致患者的肺功能进行性下降。ＣＰＯＤ患者常因为呼吸道感染等诱因发生急性发作，使咳嗽气喘症状进一步加重，甚至呼吸衰竭而致死亡。反复的急性发作同时加速肺动脉高压和肺源性心脏病的发生，给治疗带来更大的困难。目前，许多ＣＰＯＤ患者未能接受规范化治疗，以致带来疾病预后
ＣＰＯＤ患者的肺功能，提高生活质量是治疗ＣＰＯＤ的目的。吸
３讨论
・
１１９・１
入剂治疗是目前ＣＰＯＤ稳定期治疗的主要手段，噻托溴铵是一种新型长效抗胆碱类药物，选择性作用于胆碱ＭｌＭ３和受体，

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预计值％、ＰａＯ、ＳａＯ：以及ＰａＣＯ：均较治疗前有所改善，ＳＧＲＱ得分较治疗前明显降低，６ＭＷＴ得分较治疗前明显升高，其中观察组患者改善程度明显优于对照组１和对照组２，差异有统计学意义
（Ｐ＜０．０５）。３组均无严重不良反应发生。结论重要的临床意义。［关键词］沙美特罗；丙酸氟替卡松；色托溴铵；慢性阻塞性肺疾病；稳定性沙美特罗／丙酸氟替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期ＣＯＰＤ可以有效提高治疗的效果，同时不会增加患者不良反应，对于提高患者生活质量具有
进行评价。
（２００７年修订版）。随机分为３组，每组７Ｏ例。对照
组１：男３９例，女３１例，年龄４６—７７岁，平均年龄（６４．１８± ３．８６）岁，病程６— ２７年；对照组２：男４１例，
无中途退出者。
ＣＯＰＤ患者实施沙美特罗／丙酸氟替卡松联合色托溴铵治疗，临床取得了良好的治疗效果，现报告如下。
对象与方法
１．对象：２０１１年４月～２０１３年３月我院收治的稳定期ＣＯＰＤ患者２１０例，均为重度患者，诊断符合中华医学会呼吸病分会制定的ＣＯＰＤ诊治指南标准
（２）观察指标：于治疗前后测定患者的肺功能，并
行动脉血气分析。对第１秒用力呼气量（ＦＥＶ）、最大肺活量（ＦＶＣ）以及ＦＥＶ占预计值％、ＳａＯ：、ＰａＣＯ：以及ＰａＯ进行测定和记录。观察３组患者用药之后的不良反应。分别采用圣乔治呼吸问卷（ＳＧＲＱ）和６分钟步行试验（６ＭＷＴ），对３组患者的临床表现和功能
（１）治疗方法：３组患者均给予祛痰、吸氧等基础治
疗，对照组１给予噻托溴铵干粉剂１８吸人，每天１
次；对照组２给予沙美特罗／丙酸氟替卡松５０￣ｇ／５ＯＯＩｘｇ吸人，每天２次；观察组给予噻托溴铵干粉剂１８ｇ吸入，每天１次。指导患者以正确的方法吸入药物，且在吸入完成之后进行漱口。３组患者均连续治疗３个月，
０．０５），具有可比性。
析，数据以 ± ｓ表示，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用ｘ。检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
结果
１．肺功能比较：治疗后，３组患者ＦＥＶ、ＦＶＣ以及
ＦＥＶ占预计值％较治疗前均有所改善（Ｐ＜０．０５），且
临床内科杂志２０１５年６月第３２卷第６期
ＪＣｌｉｎＩｎｔｅｒｎＭｅｄ，Ｊｕｎｅ２０１５。Ｖｏ１．３２．Ｎｏ．６
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４０ｌ・
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论著・
噻托溴铵联合沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是临床上常见的慢性呼吸系统疾病，如果不及时进行治疗，患者的病情可呈
持续进行性发展，呼吸功能也会不断恶化，对患者的健康和生活质量带来严重影响 … 。我们对７３例稳定期
２．方法
３．统计学处理：应用ＳＰＳＳ１３．０软件进行统计分
标准：合并哮喘及其他肺部疾病、有其他系统严重疾病、６个月内应用免疫抑制剂或糖皮质激素。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（Ｐ＞
酸氟替卡松治疗），每组７０例，比较３组患者治疗前后呼吸功能和动脉血气分析情况进行测定，并
采用圣乔治呼吸问卷（ＳＧＲＱ）和６分钟步行试验（６ＭＷＴ）对３组患者的临床表现和功能性运动能
力进行评价。结果治疗后３组患者第１秒用力呼气量（ＦＥＶ，）、最大肺活量（ＦＶＣ）以及ＦＥＶ占
女２９例，年龄４５～７９岁，平均年龄（６５．２２± ４．１０）岁，
病程６— ２６年；观察组：男４０例，女３０例，年龄４６— ７８
岁，平均年龄（６３．９７±３．９１）岁，病程６～２７年。排除
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１＿９Ｏ５７．２０１５探讨沙美特罗／丙酸氯替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病
（ＣＯＰＤ）的临床效果。方法选取稳定期ＣＯＰＤ患者２１０例，采用双盲随机法分为３组，对照组１
（噻托溴铵治疗）、对照组２（沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗）和观察组（噻托溴铵联合沙美特罗／丙