前后路联合颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病
《颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析》
《颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析》一、引言随着现代社会工作习惯的改变和人们生活节奏的加快，多节段脊髓型颈椎病已成为影响人类健康的一大难题。
由于这种疾病的复杂性和多变性，有效的治疗方法成为了医学研究的热点。
近年来，颈椎后路单开门椎管扩大成形术以其独特的优势在颈椎病治疗中取得了显著的效果。
本文将就该手术在多节段脊髓型颈椎病治疗中的疗效进行深入分析。
二、方法颈椎后路单开门椎管扩大成形术是一种以解除脊髓压迫、恢复颈椎稳定性为目的的手术方法。
本文通过对一组多节段脊髓型颈椎病患者进行颈椎后路单开门椎管扩大成形术的治疗，观察并分析其治疗效果。
治疗方法采用颈后路单开门椎管扩大成形术，术前、术后分别进行相应的检查与评估，并持续进行康复期随访。
三、疗效分析1. 手术效果颈椎后路单开门椎管扩大成形术在多节段脊髓型颈椎病的治疗中，能够有效地解除脊髓压迫，扩大椎管容积，恢复颈椎的稳定性。
手术过程中，医生能够根据患者的具体情况，精确地定位手术部位，减少对周围组织的损伤。
术后，患者的主观症状如颈部疼痛、上肢麻木等均有明显改善。
2. 神经功能恢复颈椎后路单开门椎管扩大成形术对多节段脊髓型颈椎病患者的神经功能恢复有显著的促进作用。
通过手术，脊髓的压迫得以解除，使得脊髓神经得到了充足的营养供应，有助于神经细胞的修复和再生。
术后随访发现，患者的神经功能得到了明显改善，如肌力、感觉等均有显著提高。
3. 并发症与安全性颈椎后路单开门椎管扩大成形术在治疗多节段脊髓型颈椎病的过程中，虽然存在一定的手术风险，但只要严格按照手术规范操作，选择合适的手术时机和患者，其并发症发生率较低。
术后患者恢复良好，未见明显并发症。
因此，该手术在多节段脊髓型颈椎病的治疗中具有较高的安全性。
四、讨论颈椎后路单开门椎管扩大成形术在治疗多节段脊髓型颈椎病中取得了显著的疗效。
该手术能够有效地解除脊髓压迫，扩大椎管容积，恢复颈椎的稳定性，同时促进神经功能的恢复。
椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的护理体会
椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的护理体会
姚继红;许艳春
【期刊名称】《张家口医学院学报》
【年(卷),期】2001(018)003
【摘要】脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎疾病，是因压迫或刺激脊髓所致，多发生于中老年人。
颈椎前路手术风险大，并发症严重。
颈后路单开门椎管扩大成形术是治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法，该手术具有减压彻底，组织损伤较小，能保持颈椎的稳定性并允许病人早期下床活动及术后并发症少等优点。
我院自1997年以来，实行该种手术96例，通过有计划有重点的身心整体护理的实施，效果满意。
现谈护理体会如下。
【总页数】2页(P58-59)
【作者】姚继红;许艳春
【作者单位】中国人民解放军251医院骨科，075000
【正文语种】中文
【中图分类】R681
【相关文献】
1.高压氧联合颈后路椎管扩大成形术综合治疗脊髓型颈椎病的临床疗效观察 [J], 周冬长;冷松柏;曾湘莲
2.颈后路微创椎管扩大成形术治疗≥3个节段脊髓型颈椎病的临床研究 [J], 刘建;何苗
3.C3椎板潜行切除颈后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效观
察 [J], 杨文全;臧传艳;郭俊翔;刘文华
4.保留棘突的颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病 [J], 赵国权;陆廷盛;姚书眈;蒲兴魏;罗春山
5.单开门椎管扩大成形术治疗不同年龄组多节段脊髓型颈椎病的比较 [J], 朱浩然;孙凯;沃金;焦根龙;李志忠
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病
颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病发表时间：2012-08-08T10:31:50.153Z 来源：《中外健康文摘》2012年第18期供稿作者：黄判田[导读] 探讨应用治疗脊髓型颈椎病和单开门椎管扩大成形术的手术方法与效果。
黄判田（南宁市良庆区大塘中心卫生院广西南宁 530232）【中图分类号】R653【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0159-02 【摘要】目的探讨应用治疗脊髓型颈椎病和单开门椎管扩大成形术的手术方法与效果。
方法对本院收治的50例运用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗的脊髓型颈椎病患者进行观察，总结手术后的疗效。
结论治疗脊髓型颈椎病运用单开门椎管扩大成形术的疗效确切、操作简便、患者恢复快、适用范围广、副损伤小，值得在基层医院进行临床推广及应用。
【关键词】单开门后路椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病颈椎病在医学的临床上可以分为颈、神经根、脊髓、椎动脉、交感神经型和其它型，其中单开门椎管扩大成形术（Open-door cervicallaminoplasty）是治疗多节段脊髓型颈椎病（MSCS）的常用术式，用去除脊髓后方压迫,增加脊髓血供,使脊髓向后方避让,减轻脊髓前方的压迫,从而获得治疗效果；已经被广泛应用，疗效满意，现报告如下： 1 资料与方法1.1 临床资料本组有50病例，男 31例，女 19例；年龄 38～70 岁，平均 58 岁；致伤的因素有因骑电动自行车致摔伤10例，受伤后在十小时内住院。
X线显示：没有发生骨折脱位，其余的40例患者术前有脊髓病程为半年至一年半时间，呈现为合并发育性椎管狭窄、退行性改变如颈椎间隙狭窄、OPLL、椎体不稳、黄韧带肥厚、颈椎曲度直、钩椎关节增生等症状。
主要临床表现：胸腹束带和踩棉花样感，四肢麻木、无力、行走不稳，大小便功能障碍，四肢肌张力增高，生理反射活跃等现象。
1.2影像学检查就诊的病人在手术前都要进行X线和MRI或者CT的检查。
Ⅰ期前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病35例
Ｘ Ｎ ｉ ｉ ，Ｉ ａｘ ｅＤ ｐ ｒ ｅｔｆＯｔ ｐ ｅ ｉ ， ｅ ｆｌ ｔｄ ｓｉｌｆ ｕ ａｇＭｅｉ ｌ ｏｌ ｅＧ ｉ ｎ ５ ００ ， Ｉ ＧＷｅ－ ｎ Ｌ Ｚｉ ｕ． ｅａｔ ｎ ｏ ｒ ｏ ａｄｃ ｔ Ａ ｉｅ Ｈｏ ｔ Ｇ ｉ ｎ ｐｇ － ｍ ｈ ｓｈ ｉ ａ ｐ ａｏ ｙ ｄ ａ Ｃ ｌｇ ， ｕ ａ ｇ ５０ ４ ｃ ｅ ｙ
连 续 ３ ； 露 醇 ２ ０ｍ ／ ， 续 ３ ５ 。４ － ２ 甘 ｄ ５ ｌｄ 连 － ｄ ８ ７ 除 引 流 ， ｈ拔 拆 线 后 带 颈 围下 地 活 动 。
３ 结果
胸 腰 部束 带 感 ２ ３例 ； 指 活 动 不 灵 活 ， 物 易 脱 落 １ 例 ； 手 持 ８ 不 同程 度感 觉 障碍 ２ ３例 。 不 同 程 度 大 小 便 功 能 障 碍 ７例 ；
Ｇ ｉ ｕ， ｈｎ ｕｚ ｏ ｈ Ｃ ｉａ Ｋｅ ｒ ｓ ｅ ｖｃ ｌ ｐ ｎ ｙ ｏ ｉ ； Ｓ ｉ ａ ｏｄ； Ｓ ｒｉ ａ ｒ ｃ ｄ ｒ ｓ ｏ ｅ ａｉｅ ｙ ｗｏ ｄ Ｃ ｒ ｉａ ｏ ｄ ｌ ｓ ｓ ｓ ｐｎ ｌ ｒ ｃ ｕ ｇ ｃ ｐ ｏ ｅ ｕ ｅ ，ｐ ｒ ｔ ｌ ｖ
Ｚ ｏ ｇ ｕ ｕ ｈ ｎ ／ ｈｎ ｒｈ ｐ＆Ｔ ａ ｍａ ２ ０ ， （ ） ６ ４６ ５ ｗｗ ．￣ｓｚｔ ｍ ｈ ｎ ｇ ｏＧ ｓａ ｇ Ｃ ｉａＪＯ ｔｏ ｒｕ ，０ ８ ２１ ８ ：３ －３ ｗｚ ｚ．ｏ
颈后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析
颈后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析目的针对脊髓型颈椎病患者，探究颈后路单开门椎管扩大成形术对其治疗的临床效果。
方法选择于2012年12月～2013年12月我院的脊髓型颈椎病患者82例作为研究对象。
对所选的所有患者行颈后路单开门椎管扩大成形术，并在术前和术后应用JOA评分法进行评定分析。
并比对分析患者脊髓功能的改善情况。
结果所有患者均未出现术后感染和其他并发症。
患者术后6个月及术后2年的JOA评分与术前相比较有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
随访调查结果显示，患者的改善率将近70%，效果较为显著。
结论对于脊髓型颈椎病，颈椎后单开门扩大成形术具有安全、方便，疗效高等特点，是较好的手术治疗方式，值得临床推广应用。
标签：脊髓型颈椎病；颈后路单开门椎管扩大成形术；JOA评分脊髓型颈椎病是由于脊髓受压迫或刺激再加上血管受压迫血流受阻而引发的脊髓神经的感觉、运动、反射和排便功能性障碍的颈椎病[1]，此病较其他类型颈椎病较为少见，但是其症状却比较严重。
此病一般以隐性侵袭的方式曼延，极不容易被发现，较容易被误诊为其他疾病而妨碍和延误最佳的治疗时期[2]。
如不能及时治疗，长期拖延可能导致痉挛性瘫痪或者排便排尿功能障碍[3]。
手术疗法是脊髓型颈椎病治疗最有效最直接的治疗方式，近些年，颈后路单开门椎管扩大成形术的治疗效果受到广大医疗工作者的认可。
我院于2012年12月～2013年12月间，对82例脊髓型颈椎病进行了颈椎后路单开门扩大成形手术，并对所有患者进行术后随访。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次探究对象选择于2012年12月～2013年12月在我院治疗的82例脊髓型颈椎病患者，患者中男性51例，女患者31例，年龄在38～76岁，平均年龄为（58.5±8.9）岁。
患者病程在7w～12年，平均为（25.6±8.3）月。
据患者基本资料显示，82例患者中有23例曾有颈部外伤史。
颈椎前后路联合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效观察
临 床 研究 ・
２ ０ １ ３ 年 ２ 月 第 ｌ ０ 卷 第 ４ 划
颈椎前后路联合术治疗脊髓型颈椎病的 临床疗 效观察
阿不 都沙拉 木 衣 马木 艾 山 努 尔拉 新疆 维 吾 尔 自治 克 州人 民医院 脊柱 外科 ， 新 疆 阿 图什 ８ ４ ５ ３ ５ ０
【 摘要】目的 探讨 颈 椎前后 路 联合 术 治疗脊髓 型颈椎 病 的 临床疗 效 。 方法 选取 ２ ０ ０ ９年 １月～ ２ ０ １ １年 １ 月 我 院
ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｏ ｔ ｉ ｃ ｍｙ ｅ ｌ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ０ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｏ ｔ ｉ ｃ ｍｙ ｅ ｌ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｗｈ ｏ ｄ ｉ ｄ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｐ ｉ ｎ ｅ
ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｙ ｒ ２ ０ ０ ９ ｔ ｏ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｙ ｒ ２ ０ １ １ ，ａ ｎ ｄ ｗ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ，ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ １
收 治住 院的 因脊髓 型 颈椎病 行 颈椎 手 术的患 者 １ ０ ６例 ， 将 其按 照手 术 方式 的不 同分 为 观察 组 和对 照 １组 、 对 照
２组 ， 对照 １ 组３ ５例 行颈椎 前 路 椎体 次全切 减压 植 骨融 合 内 固定 术 ， 对 照 ２组 ３ ５例 行 颈 椎 后路 单 开 门椎 管 扩 大 成形 术 ． 观察 组 ３ ６例 行颈 椎 前 后 路联 合 术 ， 术 后 随访 ６ ～ １ ２个 月 ， 比较 组 患者 神 经 功 能 优 良率 、 手 术 前 后
颈椎前路Hybrid手术和颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病临床疗效分析
第 50 卷第 1 期2024年 1 月吉林大学学报（医学版）Journal of Jilin University（Medicine Edition）Vol.50 No.1Jan.2024DOI：10.13481/j.1671‑587X.20240127颈椎前路Hybrid手术和颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病临床疗效分析王理想1,2, 李春根2, 柳根哲2, 赵子义2, 赵思浩2, 陈超2, 祝永刚2, 李伟1,2（1. 北京中医药大学临床医学院,北京100029；2. 首都医科大学附属北京中医医院骨科,北京100010）［摘要］目的目的：分析颈椎前路Hybrid手术和颈椎后路单开门椎管扩大成形术（EODL）治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效，探讨多节段脊髓型颈椎病患者手术方式的选择。
方法方法：对2017年7月—2020年7月在首都医科大学附属北京中医医院手术治疗的 70 例多节段脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析，根据手术方式不同，分为前路组35 例和后路组 35 例，前路组患者行 Hybrid 手术［颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）联合人工颈椎间盘置换术（ACDR）］，后路组患者行EODL。
记录2组患者住院时间、手术时间、术中出血量和术后引流量，通过日本骨科协会（JOA）评分、JOA改善率、颈椎残障功能指数（NDI）、疼痛视觉模拟评分（VAS）和术后满意度评分进行疗效评价，统计2组患者术后并发症发生情况。
结果结果：与后路组比较，前路组患者术中出血量、术后引流量、住院时间和手术时间均明显减少（P<0.01），术前各项评分差异无统计学意义（P>0.05）。
末次随访时，与后路组比较，前路组患者JOA评分和JOA改善率明显升高（P<0.01），NDI评分和VAS评分明显降低（P<0.01）。
与术前比较，末次随访时2组患者JOA评分明显升高（P<0.01），NDI 和VAS 评分均明显降低（P<0.01）。
前后入路联合手术治疗脊髓型颈椎病
装 入 钛 网 内植 入椎 间 隙 ， 合 适 长 度 钛板 固定 。 路 切 口放 置 选 前
引流 条 引 流 。本 组 手 术 时 间 ｌ ５ ３ｈ， 均 ２５ 。术 中 出 血 ＿ － 平 ７ ．ｈ ２ ０ ５ ０ｍ ， 均 ３ ０ｍ 。 术 后 带 颈 托 去 枕 平 卧 ， 规 应 用 脱 ０ ～ ０ ｌ平 ３ ｌ 常
ｈｌＴＡ ａ，Ｉ ＮＸｉ ｇｄ ｎ ，ＨＥ ｉ ｉｇ Ｙ ＮＧｆｎｚｅｇ ＨＵ Ｎ ａ －ｏｇ Ｃ ＮＬ－ ｎ ，Ａ ｌ －ｈｎ ， Ａ ＧＨｕ Ｄ ｐ ｒ ｅ ｔｆ Ｏｔｏ ａｄｃ ， ｅＴ ｉ ＡｆｌｔｄＨｏ— ｎ ｕ ｒ ． ｅｏｔ ｎ ｒ ｐ ｅ ｉ ｔ ｈｒ ｆ ｉｅ ｍ ｏ ｈ ｓｈ ｄ ｉ ａ ｓ ｐｔｌ Ｂ ｉｎ ｎｖｒ ｔｏ Ｔ Ｍ ，ｅ ｉｇ１０ ２ ， ｈｎ ｉ ｅ ｉｇＵ ｉ ｓｙ Ｃ Ｂ ｉｎ ００ ９ Ｃ ｉ ａｏ ｊ ｆ ｅ ｉ ｆ ｊ ａ
水 剂 、 素 、 经 营 养 药 及 抗 生 素 ，８ ７ 除 引 流 管 。术 后 激 神 ４ ～ ２ｈ拔
７ 始 戴 颈 托 下 床 活 动 ，颈托 固定 ３个 月 直 至 后 路 开 门处 ２ｈ开
１ ２月 至 ２ ０ ０ ５年 １ ０月 手 术 治疗 脊髓 型颈 椎 病 ６ ９例 ，其 中 １ ６ 例 脊 髓 腹 、背 侧 均 受 压 者 采取（ ７ 术前 评分 ） １ ０ ／ １一 ｘ ０ ％。术 前 Ｊ Ａ 评 分 ６５ １ ． ， Ｏ ．－ ２５分
５ ． ； 中 多 节 段 颈 椎 间盘 突 出 １ ３５岁 其 ４例 ， 节 段 颈 椎 间 盘 突 单 出 ２例 。 前 患 者 临 床 表 现 和体 征 ： 部 疼痛 ７例 ， 肢 麻 木 、 术 颈 四 肌力下降 １ ４例 ， 肢 踩 棉 花 感 １ 下 ３例 ， 、 部 束 带 感 ８例 ， 胸 腹 四
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
８ ．％。结 论 ９６
前后 入路 治疗 严重脊 髓 型颈椎病 能彻 底减 压及提 高植 骨融合 率 ， 并有 效 的维持椎
间 高 度 ， 免 了 因 骨 的再 吸 收 造 成 椎 问塌 陷 引 起 的继 发 神 经 功 能 损 害 ； 要 严 格 的 掌 握 手 术 的 适 避 只
应证 ， 循手 术 的操 作原 则 ， 大多数 的手术 并发 症均 可避免 发生 。 遵 绝 因此 ， 方法 在治疗 严重脊髓 该 型 颈椎病 的一种 较理想 的治疗 方法 。
【 关键词 】 脊髓 型颈椎 病 ； 椎 ； 管成 形术 ；减压 颈 椎
中 图分 类 号 ： ６ １５ Ｒ ８． 文 献标识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ９ ９ ６ ２ １ ） １ ０ ５ — ６ １０ — ７ Ｘ（０ ０ Ｏ — ０ ５ ０
Ｅｘｐａ ｎｄｅｄ ｅ ｖｉａ ｖｅ ｔ ｂｒ ｌ ａｓ ｂｙ ｃ ｍ ｂｉ ｉ ｏ ｎｔ ｒｏｒ ｎｄ ｐｏｓｅ ｉ ｒ ｃ ｒ ｃ ｌ ｒ ｅ ａ ｐｌ ｔ ｏ ｎａｔｏｎ ｆ Ａ ｅ ｉ ａ ｔ ｒ ｏ ａｐ ｐｒｏ ｃｈ ｎ ｔ ａ ｉ ｈｅ
ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ ｃ ｒ ｉ ａ ｐ ｎ ｙ ｏ ｉ ｙ ｌ ｐ ｔ ｙ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｅ ｖ ｃ ｌ ｓ ｏ ｄ ｌ ｓｓ ｍ ｅ ｏ ａ ｈ
Ｌ ｕ ｈ ｎ ｌ ｎ Ｃ ｅ ０ ｙ Ｚ ａ ｇ Ｈｕ — ｈ ｎ Ｌｉ ｉ Ｚ ａ —ｉ ｇ， ｈ ｎ ａ 一 ｕ， ｈ ｎ ｉｃ ｅ ｇ，
【 ｓｒｃ 】 Ａｂｔａｔ
０ｂｅｆ ｅ Ｔ ｖｌａｅ ｈ ｃ ｎｃｌ ｅｕｔ ｆ ｃｒｉ ｌ ｅｔｂａ ｌｓ ｂ ｊｃ ｖ ｏ ｅａｕｔ ｅ ｌ ｉａ ｓｌ ｏ ｅ ｃ ｖｒ ｒｌ ａｔ ｙ ｉ ｔ ｉ ｒ ｓ ｖａ ｅ ｐ ｙ
ｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎ ｆ ａ ｔｒｏ ｎ ｏ ｔ ｒ ｒ ｏ ｐ ｏ ｃ ｉ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｅ ｖｃ ｌ ｐ ｎ ｙ ｏ ｉ ｅｏ ａｈ ． ｏ ｉ ａ ｉ ｏ ｎｅ ｒ ａ ｄ ｐ ｓ ｉ ｐ ｒ ａ ｈ ｎ ｈ ｒ ａｍｅ ｔ ｆ ｃ ｒ ｉ ａ ｓ ｏ ｄ ｌ ｓｓ ｍｙ ｌｐ ｔ ｙ ｏ ｉ ｅ ｏ
ｔｉ ｍｅ ｏ ｅｅ ａ ａ ｚｄ ｒｔ ｓｅｔ ｅｙ Ｎ ｕａ ｆｎｔ ｎ （Ｏ ｃｒ ｇ Ｓｓ ｍ） ａｉ ｅ ｉ ｌ ｈｓ ｔ ｄ ｗ ｒ ｎ ￣ ｅ ｅ ｏｐｃｉ ｌ． ｅｒｌ ｕ ｃｉ ｈ ｒ ｖ ｏ Ｊ Ａ Ｓ ｏｉ ｙｔ ， ｘ ｌｃｒ ｃ ｎ ｅ ａ ｖ ａ
ｓ ｍｐ ｏ ． ＭＲＩ ａ ｄ ｄ ｎ ｍｉ ａｅ ａ —ａ ｆｃ ｒ ｉ ａ ｅ ｔｂ ａ ｒ ｖ ｌ ａｅ ｙ ｔｍｓ ｎ ｙ ａ ｃ ｌ ｔｒ ｌｘ ｒ ｙ ｏ ｅ ｃ ｌｖ ｒ ｒ ｅ ｗｅ ｅ ｅ ａｕ ｔｄ． Ｒｅ ｕ ｔ Ａｌ ｔ ｅ ４ ｖ ｅ ｓｌ ｓ ｌｈ ８ ｃ ｓ ｓ ｈ ｄ ｂ ｅ ｏ ｌｗｅ — ｐ ｆｒ ａ ｖ ｒ ｇ ｆ ２ ｎ ｈ ． Ｔ ｅ ｅ ｃ ｌ ｎ ｎ ｏ ｄ ｒ ｔ ｈ ｎ ｆ ｌ ｗ ｄ ａ ｅ ａ ｅ ｎ ｆｌ ｏ ｄ ｕ ｏ ｎ ａ ｅ ａ ｅ ｏ ８ ｍｏ ｔ ｓ ｈ ｘ ｅ ｌ ｔ ａ ｄ ｇ ｏ ａ ｅ ｗ ｅ ｏｌ ｅ — ｅ ｏ ｕ ｒ ３， ６， ｐｆ ｏ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｎ ｌ ｓｏ １ ２， ａｄ ４ ｎ ２ ｍｏ ｔ ｓ ｅ ｅ ｉ ７ ． ％ ， １ ３ ， ５ ４％ ， ｎ ９ ６％ ， ｎ ｈ ｗ ｒ ｎ ５ ０ ８ ．％ ８ ． ａｄ８ ． ｒｓ ｅ ｔ ｅ ｙ ｅ ｐ ｃｉ ｌ． ｖ
岭南现代 Ｉ 临床外科 ２ １ ０ ０年 ２月第 ｌ Ｏ卷第 １ Ｌｎ ｎｎＭ０ ｅ ｃ ｉｉｓｎＳ ｒｅｖＦ ｂ ２ １ Ｖ０．０Ｎ ． 期 ｉｇ ａ ｄｍ ｌ ｃ ｕｇｒ．ｅ ． ０ ０． １ ｏ１ ｎ ｉ １
５５
・
临 扩 大 成 形 术 治 疗 脊 髓 型 颈 椎 病
刘展 亮 陈 嘉裕 张 惠城 李 晓彬
【 要】 摘 目的 评 价 前 后 路 联 合 颈 椎 管 扩 大 成 形 术 治 疗 脊 髓 型 颈 椎 病 的 临 床 效 果 。
方 法 回顾性 分析 ２ ０ ～ ０ ５年 间应用 该术 式治疗 的 ４ ０ １ ２０ ８例 脊髓 型颈椎 病患者 。 术后 随访 观察植
骨 融合率 ， 椎间 高度维 持情况 及其 并发症 。术 前和术 后通 过神 经功能 Ｊ Ａ评 分 ， Ｏ 颈部轴 性症 状和
颈 椎 动 态 侧 位 片 ， 椎 ＭＲ 进 行 比较 临 床 疗 效 。 结 果 颈 Ｉ 全 部 病 例 均 获 得 随 访 ， 均 随 访 时 间 ２ 平 ８ 个 月 。全 部 患 者 随 访 ３月 ， ６月 ，２月 ，４月 Ｊ Ａ评 分 平 均 优 良 率 分 别 为 ：５０ ， １３ ，８ ．％ ， １ ２ Ｏ ７ ．％ ８ －％ ５４
Ｘｉ —ｉ． ｅａｔ ｅ ｔｆＯ ｔｏ ａｄｃ ，ｅｐｅ Ｈｏ ｉ ｌ Ｍｅ ｈ ｕＣｔ， ｉ ｏ ，Ｇ ａｇ ｏ ｇ １ ０ １ ａ ｂｎＤ ｐ ｒ ｎ ｒ ｐ ｅ ｉ Ｐ ｏ ｌ ｏ ｍ ｏ ｈ ｓ ｓ ｔ ｐ ａｏ ｆ ｉ ｏ ｉ Ｍｅ ｈ ｕ ｕｎ ｄｎ ５４ ２ ｚ ｙ ｚ