1例脑蛋白水解物过敏反应的急救及护理

齿 ， 怕手 术 所 带来 的疼 痛 ， 害 担心 身 体 不能 耐 受 手 术 ， 手 术 成功 及 与 否术 后 是 否会 影 响 正 常生 活 等 ， 手术 产 生恐 惧 、 虑 的心 理 ， 对 焦 从 而 直 接 影 响 患 者 接 受 手 术 治 疗 和护 理措 施 所 做 出 的反 应 。 对
地塞米松ｌ ｇ ０ｍ 肌注 ， 山莨菪碱２ Ｏ脉注射 ， ０ｍｇ 呋塞米２ 静脉 ０ｍｇ
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术过 程 、 术 的安 全性 及必 要 性 ， 术 医 师技 术 水平 、 醉 方 式 、 手 手 麻 术 中 和术 后 可 能 出现 的异 常 情 况及 处 理 方法 等 ， 助 患 者 正确 对 帮 待手 术 ， 配 合 治疗 。 积极
正， 现报 告如 下 。 １ 病 例 介绍
双 瞳孔等大 ， Ｒ ５０ ／ｉ、 Ｈ １２ ￣ ｎ 四肢颤抖、 ｍ 肢端皮温低。 出现反应后立 工作单位 ：７ ００ 保 山 ６ ８０
收稿 日期 ：０ ２ ０ — ２ ２ １— ３０
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云南省保 山市 中医医院急诊科
即停 药 ， 换 输 液管 及 液 体 ， 即 吸氧 、 心 电 监护 、 暖 ， 脉滴 更 立 行 保 静 注。 肾上腺 素 注射 液 １ｍ ， １ ｉ１ 连用 ５ ， 丙 嗪２ ｇ 注 ， ｇ每 ０ｍ ｎ次 支 异 ５ｍ 肌
罗悦 芹： 本科 ， 女， 主管护师， 护士长
脑 蛋 白水解 物 是 利用 生 物 技术 提 取 的 肽制 剂 ， 能促 进 大 脑 它
患者 男 ，４ ， ５ 岁 因间 断性 头 痛 、 晕 就 诊 。 头 门诊 于 ２ １年 ９ １ ０１ 月 ９ 日以“ 梗 死 ， 血压 Ｉ 高 危组 ” 脑 高 级 收住 本 科 ， 院查 体 ： ６ ℃ ， 人 Ｔ３． Ｐ ９ ８ ￣／ｉ ．Ｒ ５Ａｍ ｎＲ ９ － ｉ，Ｐ １Ｏ１０ｍ ｇ无食 物 及 ０ ， ｎＨ ９￣ ／ｉ，Ｒ １￣ ／ ｎＢ ５／０ ｍＨ ， ｍ ｒ ， ， ｍ 花 粉 过 敏 史 ， 输 血 及 血液 制 品史 。 部 Ｃ 腔 隙性 脑 梗 ； 电 图 ： 无 头 Ｔ 心 窦 性心 律 ，Ｔ １ 变 。当天 １３ — ０ｔｍ ｎ ｓ＿改 ） ０４ ｇ／ ｉ输注 ５ ． ５ ｎ 脑 蛋 ２ ｔ ％Ｇ￥ ０ Ｉ＋ ２ ｌ 白水 解 物６ ｎ，０ｍｉ ， ０ｒ １ ｎ 出现 头痛 加剧 、 闷、 ｌ 后 胸 心前 区疼痛 、 呼吸 困难 、 冷 、 怕 四肢 麻 木 、 乏力 。 体 ： 压 １０１５ ｍ Ｈ ， 查 血 ５／２ ｍ ｇ 神清 烦 躁 ，
此。 护理人员应了解患者常见心理需求 ， 一切从患者所需做起 ， 使
患 者处 于 一 个最 佳 的 心 理状 态 来 接受 治疗 和护 理 ， 同时 应 针 对 患 者 不 同 的心 理状 态 做 好术 前 术后 的心 理 护理 ， 增强 患 者 战 胜 疾病
的信心 ， 解除其思想顾虑 ， 以促进其早 日康复口 在心理护理过程 。
发育 ， 广泛用 于脑卒中、 痴呆及脑外伤 的治疗 ， 其过敏反应发生率
虽 然 不 高 ， 症 状 严 重 ， 救 治 不 及 时 ， 引 发 严 重 后 果 。 科 但 若 可 本 ２ １ 年９ ９ 例 患 者静 脉滴 注脑 蛋 白水 解 物后 出现 过 敏 反应 ， ０ Ｈ １ 日１ １ 经 过 及 时 有 效 的急 救 处 理及 精 心 护理 后 ，过 敏 反 应 得 到 有 效 纠
３ 解除忧郁心理 临床上由于子宫切除给妇科 患者带来生理 、 ． ４ 心 理 、 活 适 应 的负 面 影 响 ， 生 常成 为 影 响 夫 妻 感 情 及 术 后 性 生 活
障 碍 的主 要 因 素［ 护 患 沟通 中要针 对 女 患者 的个 人 情况 ， ４ １ 。 采取 不 同的方法 ， 抓住契机与患者进行沟通。 根据患者的文化素质、 人生
当代 护士 ２ １ 年８ 下 旬刊 ０２ 月
．４ － ． １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ －
※个 案 护理
１ 例脑 蛋 白水解物过敏反应 的急救及护理
罗悦 芹
关 键词 ： 蛋 白水 解 物 ； 敏反 应 ； 脑 过 急救 ； 理 护
中图分 类 号 ： ４ ２ Ｒ ７． ２ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ｉ０６ ６ １ （０２ ０－ １１ ０ ０－ ４ １２ １ ）８ ０４ － ２ １
参
２ ０６ １ ：４． ０ ， ２３
观和心理承受 能力 ， 进行生殖系统解 剖知识 和性知识教育 。 提供 隐蔽的安全环境 ， 向患者解释子宫切术后月经 不再来潮 ， 但夫妻 生活不会有影响， 待术后２ ３ ～ 个月阴道残端愈合后可恢复正常性生
活 。 知 患 者 丈 夫 妇 科 手 术 后 可 进 行 正 常 性生 活 ， 除 患 者 丈 夫 告 消 的疑 虑 ， 患者 丈夫 强 调 性 生 活 的 美 满 与 否 ， 键 在 于 丈 夫 对 妻 向 关
考
文
献
子 的态度 ， 鼓励 其给予妻子更多关爱目 Ｌｎｓｙ 。ｉｄａ等提 出 ， 疼痛与抑 郁之间有生物学的内在联系 ， 的镇痛治疗 ， 术后 既能缓解疼痛 ， 也 能缓解抑郁 。 护理人员应耐心与患者交谈 ， 鼓励 患者说 出心 中感 受， 主动 联 系亲 友 同事 探望 。 于 老年 患者 应 多关 心并 给予 精 神支 对
中 ， 理 人员 应 尽 量做 到 要有 问必 答 ， 推诿 患 者 ， 高 度 的 责 任 护 不 有 心 和 同情 心 ， 工 作 中贯 彻 ” 在 以患 者 为 中心” 的服务 宗 旨。 与患 者 交 流 时 护理 人 员应 充 分 取 得 患者 的 信任 ， 时 以简 洁 、 晰 、 缓 柔 同 清 平 和 的语 气 进行 心 理 护理 ， 以解 除患 者 的焦 虑【 柳 。