普通外科患者手术后疼痛的护理干预
外科手术后疼痛的护理干预
种复杂的生理、心理反应 ，见 于每一位术后病人 ，尤其在非全麻 人介绍手术 的一些情况 ，如术后身上带有 管道 的种类 、部位、用
手术过程 中，患者意识处 于清醒状态 ，机体 的疼痛会 引起强烈 途及术后手术切 口及引流管处会有疼痛 ，并 向病人介绍一些镇
的心理生理反应 ，造成血压 、心率 的大范 围波动 ，致使影响手术 痛知识 ，使其对术后疼痛有 充分心理准备 ，有助于减轻术后疼
健 康天地
２０１０年 第 ４卷 第 ３期
护理探 讨
外科 手术后 疼痛 的护理 干预
曹华 萍
【摘要】 目的：探讨护理干预在外科手术疼痛控制中的作用，为临床不断积累经验。方法 ：总结 我院 多年来的临床 护理 资料 ， 进行分析研 究；结论 ：护理干预后在一定程度上减轻或缓解 了患者由于心理紧张等原 因所引起 的疼痛不适感觉，从而减轻 了患者 手 术 中的痛 苦 ，确 保 手术 顺 利进 行 。
【关键词 】 外科手术 ；疼痛；护理干预
疼痛影响着机体局部 或整体 的功能，给患者带来 痛苦，甚
（１）手 术前 的 心 理护 理 。 心理 护理 是 整 体 护 理 的 核 心 内容 ，
至危及生命… 。术后疼痛是人 体对组织损伤 和修复过程 的一 心理护理质量高低决定着 对患者护理质 量的高低。术前 向病
病人 正确 对 待 即将 发生 的疼 痛 。
用有 关 技 术和 心理 学 知识 来 帮 助 患 者 克 服 疼 痛 ，给 予 精 神 安慰
护 理 。具体 护理 措施 分 别 如 下 ：
③ 暗示 法 。 即通 过治 疗者 的说 服 、保 证或 其 他 方 法 刺 激 病人 语
１ 一 般护 理组 的 护理 措 施
普外科患者术后疼痛的护理干预效果
和坚定 的眼神予 以激励 ，握住孕 妇 的手 给予力量 ，抚摸孕 妇 的
术 后身体恢复会很快 ” 。孕妇 心理很健康 的，可 以说 “ 你的心理 心理 支持 或心理健康 教育 。通 过加强 心理护理 在无 痛人工 流产 术 中的应 用 ，满足 了孕妇舒适 及安 全的需求 。消除 或减轻 了孕
１ ． ４ 统计学处理
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件对所得 数据进行统计分析 ，计量 资料用
均数 ±标准差 （ － Ｉ － Ｓ ） 表示 ，比较采用 ｔ 检验 ； 计数资料 以率 （ ％ ）
表示 ，比较 采用 检验。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
２ 结果
采用 Ｚ ｕ ｎ ｇ ’ Ｓ 焦虑 自评 量 表 ｆ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ，Ｓ Ａ Ｓ ） … 对两 组孕妇 紧 张 、焦虑 和恐惧 的程度 进行评 价 。Ｓ Ａ Ｓ白评 量表
心理护 理后 ，受试 对象对 手术 的评 价及在 减少疼 痛方 面 ，差异 均有统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结果表 明施行个 性化心理护理 ，在减
外科手术论文术后疼痛论文：护理干预控制术后疼痛的方法及其效果评估
外科手术论文术后疼痛论文：护理干预控制术后疼痛的方法及其效果评估【摘要】术后疼痛是外科手术后最常见的症状之一。
护理干预控制术后疼痛作为外科护理重要的环节，有效地控制术后疼痛，这不仅减轻了病人的痛苦，而且有利于病人从疾病中恢复过来。
因此，加强护理干预控制术后疼痛有着十分重要的意义。
【关键词】外科手术；护理干预；术后疼痛1 引言术后疼痛是指疾病和手术对机体造成损伤后的一种复杂的生理反应，术后疼痛是手术后最常见的症状之一，它通常表现为病人在心理和行为上一系列的反应以及情感上的不愉快的经历。
术后疼痛按疼痛位置一般分为创口痛、躯体痛和内脏痛三类。
其早期一般表现为创口疼痛，即手术造成的机体各层组织切口和分离组织挫伤愈合前的疼痛，通常反应为刺痛感或电击样疼痛感。
其另一方面表现为术后腔脏器官内的胀气、积液等引起的胀痛等。
术后疼痛多发生在麻醉剂作用消失后，病人身体感觉开始逐渐恢复，切口疼痛因此逐渐加剧，疼痛感尤以手术后30小时左右最为剧烈。
2 术后疼痛的影响术后疼痛对病人手术后身体恢复产生众多不良影响，不仅严重影响着病人的身心健康，还可能会诱发某些术后并发症，严重威胁病人生命。
同时由于术后疼痛必须延长住院时间治疗会增加费用，这对病人可能也是一个很大的经济问题。
因此必须正确地评估疼痛的影响，采取积极的正确的干预措施，有效地控制术后疼痛，才能减轻病人痛苦，减少术后并发症，改善稳定病人的情绪，使病人树立起战胜病魔的信心，耐心地积极地配合治疗，并为病人早日身体康复提供了保证。
3 护理干预术后疼痛的方法近年来，国内外控制术后疼痛的方法在不断发展和完善。
研究表明，护理干预疗法可有效地帮助病人缓解术后疼痛症状。
护理人员对疼痛的正确判断和了解，不仅提高了护理工作水平，而且有效地减轻了病人术后痛苦，为病人身体康复奠定了基础[1]。
3.1 认知干预：疼痛教育对于改善术后疼痛护理质量是一个非常重要的措施，因此疼痛教育应列入护士的继续教育培训项目。
手术后痛感控制的治疗规则和步骤
手术后痛感控制的治疗规则和步骤手术后痛感控制是术后管理的重要一环，有效的疼痛控制可以减轻患者的痛苦，促进康复。
以下是手术后痛感控制的治疗规则和步骤：评估疼痛程度首先，需要对患者的疼痛程度进行评估。
可以使用疼痛评估量表（如VAS评分）来评估疼痛的程度和类型，以便制定合理的治疗计划。
多模式疼痛管理手术后痛感控制常采用多模式疼痛管理策略，包括以下几个方面：药物治疗通过使用药物来减轻疼痛感。
根据疼痛程度的不同，可以选择非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚，或处方药物如阿片类药物或非甾体抗炎药，以及局部麻醉药物等。
物理治疗物理治疗可以帮助减轻手术部位的疼痛感。
例如，使用冰袋或热敷来缓解肿胀和疼痛，或进行适度的运动和按摩来促进血液循环和恢复。
神经阻滞神经阻滞是一种常用的手术后痛感控制方法，通过注射麻醉药物来阻断疼痛信号传导，从而减轻疼痛感。
心理支持手术后痛感控制也需要给予患者心理上的支持和安慰，帮助患者减轻疼痛感的焦虑和恐惧情绪。
个体化治疗计划根据患者的疼痛评估结果和手术特点，制定个体化的治疗计划。
治疗计划应包括合适的药物选择和剂量、物理治疗的频率和方式，以及其他辅助治疗方法。
定期评估和调整治疗计划手术后痛感控制的治疗计划应定期进行评估和调整。
根据患者的疼痛反应和治疗效果，及时调整药物剂量或治疗方式，以达到最佳的疼痛控制效果。
定期随访和教育手术后痛感控制的治疗还需要定期进行随访和教育。
随访可以了解患者的疼痛状况和治疗效果，及时解决问题和调整治疗计划。
教育可以提供患者关于疼痛管理的知识和技巧，增强患者的自我管理能力。
以上是手术后痛感控制的治疗规则和步骤。
根据患者的具体情况和手术特点，可以进行个体化的治疗计划，以达到疼痛控制的最佳效果。
缓解术后不适护理措施有哪些
缓解术后不适护理措施有哪些
术后护理的目标是帮助患者尽快康复并缓解术后不适。
以下是
一些常见的术后护理措施，可用于缓解术后不适：
1. 疼痛管理：根据医生建议，按时服用镇痛药物，并咨询护士
或医生以获取更多关于如何缓解疼痛的建议。
2. 伤口护理：保持伤口干燥和清洁，并按照医生或护士的指导
更换伤口敷料。
如果有任何异常，如红肿、渗液或感染迹象，请立
即咨询医生。
3. 饮食管理：根据医生的指导，选择易消化且富含营养的食物。
确保充足的水分摄入，避免过度饮酒或饮用含咖啡因的饮料。
4. 活动与休息：在医生或护士的指导下，适量进行身体活动，
避免过度用力。
确保充足的休息和睡眠，以帮助身体恢复。
5. 避免感染：定期洗手，并遵循医生或护士给出的特定指导，以预防感染。
如果出现发热、明显红肿或其他感染症状，请立即就医。
6. 注意药物使用：按照医生的指示正确使用所有处方药物，并避免使用可能会与药物产生相互作用的非处方药物或补充剂。
7. 心理支持：手术及术后恢复期可能对患者产生心理压力。
寻求家人和朋友的支持，与医生、护士或专业心理医生进行交流，以获得心理支持。
上述仅为一般性建议，具体的术后护理措施会因手术类型和个人情况而有所不同。
请在手术前咨询医生，了解适用于您的具体术后护理措施。
普外科术后护理干预对疼痛的影响观察
天１ ￣ ２次 ， 在此期 间还应鼓励 患者坚持提肛 锻炼 ， 对于耐受性 较差 的患者在无其他异常的情 况下可适 当给予镇 痛剂治疗 。 ④ 术后换药护理 。 在坐浴后用消炎痛栓剂或马应龙痔疮栓填塞于 患者肛门内即可 ， 对于开放创面还应将凡士林油纱条填塞肛 内
１ ． １ 一般 资料
我 院普外科 ２ ０ １ １ 年 ４月— ２ ０ ｌ ２年 ５月
早 。结论 外科 术后 进行护理干预 能有效缓 解术后 疼痛 的发
生， 提 高 生 活质 量 。
收治手术患者 １ ９ ０例 ， 男１ ２ ６例 ， 女６ ４例 ， 年龄 １ ４岁 ～ ７ ５岁 ， 平均年龄 ４ ５ ． ７ 岁 。将 １ ９ ０例患者 随机分为观察组和对 照组 ， 每 组９ ５例 ， 对照组男 ６ ２例 ， 女３ ３例 ， 平均年龄 （ ４ ３ ． ６±１ ６ ． ２ ） 岁； 观察组男 ６ ４例 ， 女３ １ 例， 平均年龄 （ ４ ６ ． ５ ±１ ４ ． ３ ） 岁 。２组患者
受到关爱 与关 心 ， 从而 以积极的心态 配合 治疗 ， 取得 了显 著的
治疗效果。
参考文献
【 １ ］ 罗素萍． 痔疮围手术期的护理田． 中国实用医药 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ０ （ ８ ） ： ６ ７ － ６ ９ ． ｆ ２ 】 沈海 英． 痔疮 围手术期 的护理们． 中国民族 民间医药 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ２ ） ：
限度地消除患者对手术 的顾虑 和紧张情绪 ， 耐心细心地与患者 沟通 ， 了解其心理状况 ， 采 取针对性措施疏导 患者 的负性心 理。 ②饮食护理 。全面了解患者的饮食 结构 和排便 习惯 ， 并根据患 者 的手术时间适 当调整饮食 ，以保 证其在术 前有效排便 １ 次， 遵 医嘱做好术前肠道准备 ，戒烟忌酒且不食辛辣 刺激性食物。
护理干预改善普外科患者术后疼痛的临床观察
・
１６ １ ・ ７
护 理 干 预 改 善 普 外 科 患 者 术 后 疼 痛 的 临床 观察
朱洁群 刘 紫燕
【 要 】 目的 探 讨 护 理 干 预 对 改 善 普 外 科 病 人 术 后 疼 痛 的 临床 效 果 。方 法 收 集 ５ 摘 ６例 普 外 科
ｗｅ ｅ ｃ ｌｃ ｅ ｒ ｏｌｅ ｔ ｄ． Ｃｌｎｉａ ｓａ ｕ ｉ ｃ ｌ ｔ ｔ ｓ， ｉ ｌ ｉ ｔ Ｖ Ａ Ｓ ｃ ｅ ｆ ｒ ｎｃｕｄｎｇ ｈｅ ｓ ｏｒ ｓ ｏ ｐａ ｉｎｔ ｐａｎ， Ｈ ａ ｉｔ ｎ ｔｅ ｓ ｉ ｍ ｌｏ Ａ ｎｘ ｅ ｙ ｃ ｌ ｉ ｔ ｓ ａｅ
ｓａ ｉｔｃ ．Ｒｅ ｕ ｔ ＶＡＳ ｓ ｏ ｅ ａ ｄ Ｈａ ｌ ｎ ａ ｘ ｅ ｙ ｓ ｏ ｅ （ ＡＭ Ａ） ａ ｔ ｒ ｎ ｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｗｅ ｅ ｔ ｔｓ ｉｓ ｓｌ ｓ ｃ ｒ ｎ ｍｉ ｏ ｎ ｉ ｔ ｃ ｒ Ｈ ｔ ｆｅ ｕ ｓｎ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｒ ｏ
疼 痛 是 机 体 对 有 害 刺 激 反 应 中 所 经 受 的 不 舒 适 感 ， 种 一 复 杂 的 主 观 感 觉 。普 外 科 手 术 治 疗 产 生 的 创 伤 会 对 患 者 产 生 不 同 程 度 的 疼 痛 ， 术 后 疼 痛 反 应 是 人 体 对 组 织 损 伤 和 修 复 而 时 的 自然 反 应 ， 是 进 行 手 术 治 疗 患 者 必 须 面 临 正 常 的 机 体 也
［ ｙｗｏ ｄ ］ Ｎｕ ｓｎ ｎ ｅｖ ｎ ｉｎ Ｇｅ ｅａ ｕ ｇ ｒ ａｉｎｓ ＶＡＳ ｓｏ ｅ Ｈａ ｌｏ ｎ ｉｔ Ｋｅ ｒ ｓ ｒｉｇ ｉｔｒ ｅ ｔｏ ｎ ｒ ｌｓ ｒ ｅ ｙ ｐ ｔｅ ｔ ｃ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｘｅｙ ｔ
护理干预对普外科手术患者术后疼痛影响论文
护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响研究摘要目的：探讨护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响。
方法：选取行腹腔镜胆囊切除术患者162例，随机分成观察组和对照组各81例，观察组采取有效的护理干预，强调心理指导、病情观察和饮食护理等；对照组采取一般常规护理方式，对比两组术后疼痛程度。
结果：观察组疼痛程度明显低于对照组，观察组疼痛程度平均3.17±1.09分，对照组平均6.94±2.47分，两组差异显著（p<0.05）。
结论：积极有效的护理干预可以降低普外科术后患者的疼痛程度，对患者康复有促进作用。
关键词护理干预普外科手术腹腔镜胆囊切除术疼痛程度自实施护理干预以来取得了很好的效果，以腹腔镜胆囊切除术为例，研究了护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响，现报告如下。
资料与方法2010年10月～2011年9月收治施行腹腔镜胆囊切除术患者162例，随机分成观察组81例和对照组81例，观察组男22例，女59例，年龄27～74岁，平均39.57±11.25岁；对照组男27例，女54例，年龄23～78岁，平均41.26±10.09岁。
两组性别、年龄等一般资料差异均无统计学意义（p<0.05）。
护理方法：⑴对照组：采取一般常规护理。
包括专科护理和对症护理，给予患者舒适卧位，保持病房空气清新。
对患者生命体征变化进行严密监测，并定时为患者按摩肢体和翻身。
⑵观察组：①心理指导：在术前对患者进行开导和鼓励，树立乐观积极的心态；患者对未知的病症会感到不安和焦躁，因此医护人员应对患者进行病情说明，让患者有所了解；术后医护人员和家属人员营造一个相对和谐的氛围，转移患者注意力，减轻患者对疼痛的注意力[1]。
②病情观察：对患者生命体征进行严密监测，注意患者的脉搏、血压、心率、呼吸。
③特殊处理：仔细了解患者疼痛时的特殊生理反应，按照所掌握的资料差异，用不同方式给患者安慰和鼓励。
同时，与患者沟通，了解患者对手术的承受能力，并记录相关情况，制定合理的护理规划。
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透析液污染或有严重感染病 例时 ， 应增加采样点 ， 如原 口水 、
软化水 出 口、 反渗 水 出 口、 透析 液 配液 口等 ， 并及 时 进行 监 测 。当检查结果超过规 定标 准值 时 ， 再复 查。标 准值 为 ： 须 透析器入 口液 的细菌菌落总 数必须 ≤２ ０ｅｕｍＬ 出 口液 的 ０ ｆ ／ ，
因所在 ， 术后疼痛是 一种刺 激 ， 当患者把 术后疼 痛估 计得 过 于严重 时可产 生恐惧 性 的心 理应 激反 应 ］ 是机 体对 疾病 ， 本身和手术造成 的组 织损伤的一种复杂 的生理反应 ， 术后疼 痛往往发生在麻 醉清醒后 ， 般持续 ２ 一 ４～７ ， ２ｈ 患者感 到不
广泛 运用于医疗领域 ， 如用 于血液 透析 装置 的消毒 、 环境 的
细菌菌落总数必须 ≤２０ ０ｃｕ ｍ ， 不得检出病原微生物 。 ０ ｆ／ Ｌ 并 在血透科室中 ， 监测重 点是透 析液 出人 口菌 落数 ， 然我科 虽
每月的常规监测数据并 没有超标 ， 没有检 出病原 微生 物 。 也 但在这个 过程 中 ， 我们注意 到机器在 日常消毒 重点只是机器
应是担心术后疼痛 ， 有研究表 明术前心理应激显著影 响术后
［ ］胡小华 ， １ 邹淑华 ， 振洲 ， 高 氧化还原 电位酸性水杀菌效果与 杨 等．
处， 因此 我们 除常规加 强对 于透析液的监测及透析机 的消毒
外， 还采取 了以上措施来避 免透析机 由透析机快速连接 口引
起的交叉感染发生 ， 确保透 析液万无 一失 ， 防医院内感染 ， 预
提高医疗护理质量。此操作简便 、 易行 、 且有效 ， 在不增加 护
等病原微生物 ， 作用 １ ｎ可 １０ ０ｍｉ ０ ％杀灭芽胞 杆菌 。使用 方 便经济 ， 原料价格低廉 ， 成本大大低于其他消毒 液。在室温 、
《 医院感染管理规范》 试行 ） （ 中第 三十 条 明确 规定 ： 液净 血
化 系统必须每 月对人 、 出透析器 的透析液进行监测 。当疑有
酸性 氧化 电
位水于 ２ ０世纪 ８ ０年代 由 日本研制成功 ， 它是一种无 色透 明
的液体 ， 是将普 通 自来水加少量 （ ％ 一５ ） １ ｏ ‰ 的氯化 钠 ； 在 血液 透析 机是 一种 涉 有隔膜（ 正离子 膜 ） 多联体 电解槽 中， 过 特殊 电极 电解 的 通
３ １ 寻找消毒盲点 ， ． 确保透 析安全
上海护理 ２ ０ ０９年 ３月 第 ９卷 第 ２期
价值 。
・
４３ ・
出 口 透 析 液 细 菌 检 测 阳 性 例 数 比 较 ， ＝１ ． ８ ， ＝ ｘ ８ １２ Ｐ
０ ０ ０ ， Ｐ值 均 ＜ ． １ 差异有统计学意义 。 ．０２ 其 ００ ，
３ 讨 论
３ ２ 选择酸性 氧化 电位水为最佳化学消毒剂 ．
消毒 、 压疮等创 面的治疗 等 。酸性 氧化 电位水 是前景 十
分广 阔的新型绿色消毒剂 。卫生部 ２ ０ ０ ２年版 消毒规 范已正
式将其列 人 《 消毒 技术 规 范 》 中。我 们选 择 酸 性 氧化 电 位
水， 在确保酸性氧化 电位水各 项检测 指标合 格 、 有效 的情 况 下进行消毒 ， 取得 了良好 的消毒效果 。 参考文献 ：
普 通 外 科 患 者 手 术 后 疼 痛 的 护 理 干 预
庄 川珍 ， 俞桃英
（ 海交通 大 学 附属 第 六人 民 医院金 山分 院 ， 海 上 上
关 键 词 ： 后 疼 痛 ； 痛 控 制 ； 理 干 预 术 疼 护
２ １０ ） ０ ５０
中图 分 类 号 ： ４ ３ Ｒ ７
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０９８ ９ （Ｏ ９ ０ ＿Ｏ ３０ １０ ．３ ９ ２ ０ ）２ｏ４ ＿ ３
每一个需要 手术 的患者都有相同的对手术 的恐惧 心理 ， 这种心理状态 除了担 心手 术的成功与否外 ， 最重要 的心理反
疼 痛的程度 ， 痛 相关 知识 的缺 乏是 产 生心 理应 激 的原 疼
密闭 、 光下可保存 １ 。使用后 可还 原成 普通水 ， 人体 避 年 对 无危害 ， 对环境无污染 ， 是安 全 、 可靠 、 留残毒 的纯 天然健 不 康 环保型消毒液 。经过 多年 的研究 、 践 ， 们对 其杀 菌 的 实 人 有效 性 、 安全性 、 留残毒和有利 于环保 等优点得到共识 ， 不 可
的消毒 ， 而忽 略 了一 个关 键性 的盲点—— 即快 速接 口的 内
面、 表面 以及透析机上 快速接 口的连接 器表 面 ， 些部 位是 这 透析机组成必不 可缺的一部 分 ， 是细菌极易滋 长的地方 。由 于在治疗过程 中快速接 口将 与透 析器 连接。在治疗过程 中 、 操作过程 中， 触机 会多 而容 易 污染 。是 感 染 的重要 隐患 接
腐蚀性 ［ ］ 中国消毒学杂志 ， ０ １ １ （ ） １３１ ５ Ｊ． ２ ０ ，８ ２ ： １ — ． １ ［ ］ 庆山 ， 萍． ２ 李 张芳 强氧化离 子水 杀菌效 果评 价［ ］ 中 国卫 生检 Ｊ．
验杂志 ，１９ ９ １ ： ２６ ． ９ ９，（ ） ６ －３
理工作 量的同时有效降低感染的可能性 ， 通过 加强该 部位 消 毒处理 后 ， 细菌检测数 据明显 下降 ， 由此将 出现感 染 的概率 下降到 ０ 。此举得到 了血液净化 中心的赞扬 ， 有推广 应用 具
及体外循 环的治疗 设备 ， 每做 完一次 治疗都需 要 消毒机 器 。
而成 ， 即酸性氧化 电位水 ， 其氧化还原 电位 （ ａ，值为 １１０ ｏｒ ） ０ ｍＶ，Ｈ值 ２ ６ ； ｐ ．０ 有效 氯含量为 ２ ５～５ ｇ Ｌ ０ｍ ／ 。是具高氧化还 原 电位 、 ｐ 低 Ｈ值 、 含低浓度有效 氯 的消毒液 ， 酸性 氧化 电位 水具有杀 菌迅 速 、 高效和广谱 的作 用 ： 可迅速杀灭 细菌 、 毒 病