医疗组

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临床医疗小组职责、名单

临床医疗小组职责、名单

临床医疗小组职责、名单职责1. 临床医疗小组的职责是为患者提供高质量的医疗服务。

小组成员应致力于保护患者的健康和安全,提供准确和全面的诊断和治疗。

2. 小组成员应根据患者的病情,制定和执行合适的治疗计划。

他们应评估患者的症状和体征,进行必要的检查和实验室测试,并根据结果做出相应的诊断。

3. 小组成员应及时、准确地记录患者的病历,并根据需要提供必要的医学报告和证明。

4. 小组成员应与患者和其家属建立良好的沟通,解答他们的问题和关注,并提供必要的支持和指导。

5. 小组成员应密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案,并向患者和其他医疗团队成员汇报重要的病情变化。

6. 小组成员应保持学术上的更新,不断提高自己的医疗技术和知识水平,以提供最佳的医疗服务。

7. 小组成员应遵守医疗伦理和法律准则,对患者的个人隐私和机密信息保密不外泄。

8. 小组成员应积极参与医疗团队的工作,并与其他成员合作,确保全面的协同治疗。

名单1. 医生1:负责为患者进行初步诊断和治疗,并制定治疗计划。

2. 医生2:负责对患者进行详细的身体检查,并进行必要的实验室测试。

3. 护士1:负责监测患者的病情变化,并按时给予治疗和护理。

4. 护士2:负责记录患者的病历并协助医生进行诊疗工作。

5. 药师:负责根据医生的处方,准备和发放合适的药物给患者。

6. 心理咨询师:负责提供心理支持和咨询服务给患者和其家属。

7. 社工:负责协调患者的社会福利和康复服务。

以上是临床医疗小组的职责和名单,小组成员应密切合作,为患者提供全面、综合的医疗服务,以促进他们的康复和健康。

医疗科小组组成及职责

医疗科小组组成及职责

医疗科小组组成及职责小组组成医疗科小组由以下人员组成:1. 负责人:医院管理人员或专业医生,负责整个医疗科小组的领导和协调工作。

负责人:医院管理人员或专业医生,负责整个医疗科小组的领导和协调工作。

负责人:医院管理人员或专业医生,负责整个医疗科小组的领导和协调工作。

2. 医生成员:具有临床经验和专业知识的医生,负责对患者进行诊断和治疗等医疗工作。

医生成员:具有临床经验和专业知识的医生,负责对患者进行诊断和治疗等医疗工作。

医生成员:具有临床经验和专业知识的医生,负责对患者进行诊断和治疗等医疗工作。

3. 护士成员:专业护理人员,负责照顾病人的日常护理工作,包括给药、换药、观察病情等。

护士成员:专业护理人员,负责照顾病人的日常护理工作,包括给药、换药、观察病情等。

护士成员:专业护理人员,负责照顾病人的日常护理工作,包括给药、换药、观察病情等。

4. 药师成员:执业药师,负责药物管理和咨询工作,确保患者用药的安全性和有效性。

药师成员:执业药师,负责药物管理和咨询工作,确保患者用药的安全性和有效性。

药师成员:执业药师,负责药物管理和咨询工作,确保患者用药的安全性和有效性。

5. 行政人员:负责医疗科小组的行政事务,包括日常安排、资料整理、会议记录等。

行政人员:负责医疗科小组的行政事务,包括日常安排、资料整理、会议记录等。

行政人员:负责医疗科小组的行政事务,包括日常安排、资料整理、会议记录等。

小组职责医疗科小组的主要职责如下:1. 制定治疗方案:根据患者的病情和诊断结果,医疗科小组负责制定合理的治疗方案,并定期评估和调整治疗效果。

制定治疗方案:根据患者的病情和诊断结果,医疗科小组负责制定合理的治疗方案,并定期评估和调整治疗效果。

制定治疗方案:根据患者的病情和诊断结果,医疗科小组负责制定合理的治疗方案,并定期评估和调整治疗效果。

2. 医疗协作:医疗科小组成员之间需要密切协作,共同为患者提供全面的医疗服务。

医生、护士和药师之间需要进行及时的沟通和信息共享。

临床医疗组工作制度

临床医疗组工作制度

临床医疗组工作制度一、背景介绍随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断提升,临床医疗组在医院中的地位变得愈发重要。

为了更好地协调医疗资源,提高医疗服务质量,制定一套科学合理的临床医疗组工作制度显得尤为重要。

二、组织架构和职责分工1. 组织架构:临床医疗组由主治医生、住院医生、护士、药剂师和其他辅助人员组成。

其中,主治医生为组长,负责组织、协调和指导临床医疗组的工作。

2. 职责分工:根据各自的职责和专业背景,临床医疗组成员分工明确,合理而有序地执行以下任务:a. 主治医生:负责制定患者的诊断和治疗方案,对临床工作质量进行监督和评估。

b. 住院医生:负责查房、病情观察和患者基本护理工作,协助主治医生实施治疗方案。

c. 护士:负责患者的日常护理和医嘱执行,监测患者病情变化、给予心理支持。

d. 药剂师:负责调配和发放药物,提供关于药物使用的咨询和指导。

e. 其他辅助人员:根据需要,从事患者的实验室检查、影像学评估等工作。

三、工作流程1. 患者接诊:患者入院后,临床医疗组成员按照分工逐一进行接诊工作。

主治医生负责初步评估患者病情,并制定初步治疗方案;住院医生进行详细的入院记录和病情观察,并将所得信息及时汇报给主治医生。

2. 讨论会议:每周临床医疗组召开一次讨论会议,共同商讨病例治疗方案、病情观察结果和药物调整等问题。

主治医生主持会议,成员提出各自观点和建议,达成共识后形成治疗方案。

3. 治疗和观察:临床医疗组成员按照制定的治疗方案进行治疗,同时密切观察患者病情的变化。

主治医生负责对治疗效果进行评估,住院医生负责记录病情变化和药物使用情况。

4. 出院评估:当患者病情稳定、符合出院标准时,临床医疗组成员共同评估患者的康复情况和出院指导。

主治医生签署出院证明,住院医生将出院指导的内容详细记录,并与患者家属进行沟通。

四、协作机制和沟通交流1. 协作机制:临床医疗组成员间建立协作机制,形成合作共赢的工作氛围。

各成员之间要相互尊重、信任和支持,充分发挥团队的专业优势。

医院科室医疗小组的职责和分工

医院科室医疗小组的职责和分工

医院科室医疗小组的职责和分工医疗小组是医院科室进行日常医疗工作和患者管理的基本单位,其职责和分工直接关系到患者的治疗效果和医疗服务质量。

本文档详细阐述了我院医疗小组的职责和分工,以指导医疗小组更好地开展各项工作。

一、医疗小组的职责1. 患者接诊与评估- 负责对来院患者进行接诊,对患者的病情进行快速而准确的评估。

- 根据患者的病情制定初步的诊疗方案。

2. 疾病诊断与治疗- 负责对患者进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查。

- 根据诊断结果制定和调整治疗方案,实施治疗措施。

3. 患者教育与管理- 对患者进行健康教育和疾病知识普及。

- 负责患者的长期管理和随访工作。

4. 医疗质量和安全- 严格执行医疗质量和安全管理相关规定,确保医疗活动的安全。

- 及时发现和处理医疗风险,保障患者安全。

5. 医学研究与教学- 参与科室的科研工作,进行临床研究。

- 参与教学活动,包括本科生、研究生教学和进修医生的培训。

二、医疗小组的分工1. 组长- 负责医疗小组的整体工作,对小组的工作进行统一协调和安排。

- 负责重大医疗决策和患者安全管理。

2. 医生- 负责具体的诊疗工作,包括接诊、检查、治疗和患者教育。

- 根据组长指示进行患者管理和治疗方案的调整。

3. 护士- 负责患者的护理工作,执行医嘱,协助医生进行诊疗活动。

- 负责患者的日常生活照顾和心理支持。

4. 医疗技术人员- 负责辅助检查和技术操作,如影像学、实验室检测等。

- 负责检查设备的维护和管理。

5. 行政管理人员- 负责医疗小组的行政管理,包括文书工作、资料整理和财务管理等。

- 协助组长进行工作计划的制定和执行。

以上是我院医疗小组的职责和分工,医疗小组应根据实际情况和医院要求,灵活调整工作方式和内容,确保医疗工作的顺利进行,提高医疗服务质量,为患者提供优质的医疗服务。

医疗组制度

医疗组制度

医疗组制度一、总则1. 医疗组是医院内部的基本工作单位,负责提供全面、连续的医疗服务。

2. 医疗组应遵循医疗伦理和法律法规,确保医疗质量和患者安全。

3. 医疗组应建立高效的沟通机制,促进团队协作。

二、组织结构1. 医疗组由组长、副组长、主治医师、住院医师、护士及其他医疗辅助人员组成。

2. 组长负责医疗组的全面工作,副组长协助组长管理日常事务。

3. 主治医师负责患者的诊断、治疗和病历管理。

4. 住院医师负责协助主治医师,参与患者的诊疗工作。

5. 护士及其他医疗辅助人员负责患者的护理和日常管理工作。

三、工作职责1. 组长职责:- 制定医疗组工作计划和目标。

- 监督医疗组工作,确保医疗质量。

- 组织医疗组内部培训和学术交流。

- 处理医疗组内部及与患者相关的纠纷。

2. 副组长职责:- 协助组长完成日常管理工作。

- 负责医疗组内部协调和沟通。

- 参与医疗质量监控和改进工作。

3. 主治医师职责:- 负责患者的诊断、治疗和病历管理。

- 指导住院医师和护士的工作。

- 参与医疗组的科研和教学工作。

4. 住院医师职责:- 协助主治医师完成患者的诊疗工作。

- 参与患者的病历书写和资料整理。

- 参与医疗组的科研和教学工作。

5. 护士及其他医疗辅助人员职责:- 负责患者的护理工作。

- 协助医生完成诊疗操作。

- 参与医疗组的培训和学术交流。

四、工作流程1. 患者接诊:由住院医师初步接诊,必要时转主治医师进一步诊断。

2. 诊断与治疗:主治医师根据患者病情制定治疗方案,并指导住院医师执行。

3. 病历管理:住院医师负责病历的书写和更新,主治医师负责审核。

4. 护理工作:护士根据医嘱执行护理操作,记录护理过程和患者状况。

5. 质量监控:组长定期组织医疗质量检查,确保医疗服务质量。

五、考核与激励1. 定期对医疗组成员进行工作绩效考核。

2. 根据考核结果,对表现优秀的成员给予奖励和表彰。

3. 对工作不力或违反医疗规章制度的成员进行教育和处罚。

医疗科室小组成员及其分工

医疗科室小组成员及其分工

医疗科室小组成员及其分工
引言
本文档旨在介绍医疗科室小组的成员以及他们各自的分工。

医疗科室小组是一个团队合作的机构,由多个专业人员组成,致力于提供高质量的医疗服务。

团队成员及分工
1. 主治医师
- 负责诊断和治疗疾病
- 进行病情评估和制定治疗方案
- 提供医学咨询和指导
2. 护士
- 提供基本护理服务
- 协助医生进行检查和治疗
- 监测患者病情和给予必要的护理
3. 医学实生
- 协助医生进行日常工作
- 参与病例研究和学术讨论
- 研究和提高医疗技能
4. 医学影像师
- 负责进行医学影像检查
- 拍摄X光片、CT扫描等影像
- 协助医生进行诊断和治疗
5. 医学实验室技师
- 进行实验室检查和化验
- 分析样本并提供准确的测试结果- 协助医生进行疾病诊断和治疗
6. 行政人员
- 协调医疗科室的日常事务
- 安排医生和护士的排班
- 处理病人的预约和登记
7. 药剂师
- 提供药物咨询和指导
- 负责药物配药和管理
- 监测患者用药情况
结论
医疗科室小组的成员各司其职,通过合作和协调提供全面的医疗服务。

他们的不同专业背景和分工使得医疗科室能够高效运作,为患者提供最佳的医疗体验。

医疗小组构成示意图

医疗小组构成示意图

医疗小组构成示意图
医疗小组是由不同专业背景的医疗工作人员组成,旨在提供全
面的医疗服务和协助患者康复。

医疗小组的构成通常根据具体医疗
机构的需求和资源进行调整,以下是一个示意图,展示了医疗小组
可能的构成:
1. 主治医生:医疗小组的核心成员之一,负责患者的初步评估、诊断和制定治疗计划。

2. 护士:负责患者的日常护理和监测,包括给药、测量生命体
征等。

3. 医学实生:在医疗小组中进行培训和研究,提供一定程度的
医疗服务,并协助主治医生和护士的工作。

4. 药剂师:负责开具和核对患者的药物处方,确保正确用药和
避免药物相互作用的风险。

5. 心理医生:专注于患者的心理健康,为其提供心理支持和咨
询服务。

6. 物理治疗师:负责康复治疗,帮助患者恢复功能和活动能力。

7. 营养师:提供个性化的饮食建议,并协助患者制定健康饮食
计划。

8. 社工:提供社会支持和协助,帮助患者解决与疾病相关的社
会问题。

9. 放射技师:负责进行放射类检查和治疗,如X光、CT扫描等。

请注意,具体的医疗小组构成可能根据医疗机构的要求和资源
有所不同。

在实际应用中,医疗小组的人员配置应该根据患者的需
求和病情变化进行灵活调整。

医疗小组构成示意图:
1. 主治医生
2. 护士
3. 医学实生
4. 药剂师
5. 心理医生
6. 物理治疗师
7. 营养师
8. 社工
9. 放射技师。

科室医疗小组的组织结构及任务

科室医疗小组的组织结构及任务

科室医疗小组的组织结构及任务1. 引言为了提高医疗服务质量,加强科室内部管理,提高医疗小组的工作效率,本文详细介绍了科室医疗小组的组织结构及其任务。

2. 组织结构2.1 医疗小组的组成医疗小组由组长、副组长、成员和秘书组成,其中组长负责全面工作,副组长协助组长工作,成员负责具体工作任务的实施,秘书负责日常行政事务和文件管理。

2.2 组织架构科室医疗小组隶属于科室主任领导,医疗小组组长直接对科室主任负责。

医疗小组内部设立若干专业组,分别负责不同专业领域的工作。

3. 任务与职责3.1 医疗小组组长的任务与职责1. 负责医疗小组全面工作,对科室主任负责。

2. 组织医疗小组成员开展各项工作,确保任务顺利完成。

3. 协调医疗小组与其他科室及部门的工作关系,提高工作效率。

4. 定期向科室主任汇报工作情况,对工作中遇到的问题提出解决方案。

3.2 医疗小组副组长的任务与职责1. 协助组长工作,负责医疗小组日常工作的组织实施。

2. 负责医疗小组专业组的建设和发展,提高医疗服务质量。

3. 监督、检查成员工作任务的完成情况,对工作中出现的问题提供指导。

3.3 医疗小组成员的任务与职责1. 负责实施医疗小组工作计划,完成组长、副组长分配的任务。

2. 积极参与专业组工作,提高自身业务水平,为患者提供优质服务。

3. 参加业务培训和研究,不断提升自身综合素质。

3.4 医疗小组秘书的任务与职责1. 负责医疗小组日常行政事务和文件管理,确保文件资料的完整性、及时性。

2. 协助组长、副组长组织会议,做好会议记录,跟进会议决议的执行。

3. 负责医疗小组成员考勤、绩效考核等相关工作。

4. 总结科室医疗小组作为医疗服务的重要实施者,其组织结构及任务明确,有利于提高医疗服务质量,保障患者安全。

通过优化医疗小组的组织结构,明确任务与职责,有助于提高医疗小组的工作效率,为患者提供更加优质的医疗服务。

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(二)医疗组评审员到病房时,进行下列观察,询问下列问题:1.挑选所需的病历,询问负责该病人的主诊医生和主管医生。

2.询问该病人的基本情况,真的名称、入住天数、目前病情、是否需要手术、术后是否有并发症、是否需要特殊治疗等,简洁全面的介绍。

3.观察病历书写的基本情况(1)观察病历的格式、项目完整,并有治疗小组医生签名。

(2)错处用双画线表示,不得刮、粘、涂等掩盖或去除原字迹。

(3)病历排序正确。

(4)医嘱书写清楚、准确。

(5)实习医生书写病历有上级医生审阅、修改并签名。

(6)上级医生修改病历时注明修改日期、签名。

(7)主诊医生在病历中有审核、签名。

4.入院/转科。

(1)在病人入院、转诊或转院时,你是如何就病人质量、护理信息与相关人员进行交流的?(2)询问病人如何入院?1)该住院人是否是转院的?记录在那里可以看到?2)该住院人事从门诊还是急诊收入住院的?记录在那里可以看到?3)在工作中你如何知道某一病人一起有无在本院门诊或住院治疗?4)如何获取门诊病历/既往住院病历?5)如何分配病人的床位?6)若病人经门诊检查后病情重而需住院治疗,但病区无空床,门诊医生怎么办?(3)病人转入前需要了解哪些基本信息?(4)病人转院期间的安全由谁负责?(5)你认为病人需要住院时,一般会要向病人或家属做哪些解释工作?(6)病人有其他专科疾病,是否请其他科会诊?(7)什么特殊情况下可以转科?(8)描述病人入院或转科流程。

(9)病人转入前需要了解哪些基本信息?(10)你如何在不同的科室、专业人员间进行病人服务的协调?(11)医院对门诊和住院患者是否有2种以上的统一的身份识别?(12)病人其他科的就诊记录或以前的就诊记录/住院记录是否能及时获得?如何获得?(13)该病人是否是再次入院?是否有书写再次入院记录,是否符合要求?5.有无既往用药情况的记录?尤其是与本次疾病相关的目前使用的药物,是否注明?6.在哪里可以看到病人的过敏史?观察是否包括食物与药物过敏。

7.在你工作中如何为有语言交流障碍的病人提供帮助,使其顺利地得到诊治?8.对入院新病人进行评估时,你主要评估哪些方面的内容?在哪里可以显示你一堆病人进行了这些方面的评估?9.治疗小组医生在病人入院后多少时间内,就初步诊断、目前治疗方案、可能的病情变化、下一步措施和注意事项等,与病人及家属作交流并作书面记录?医院的制度对此如何规定?10.如果病人在外院进行了一些与本次入院相关的影像学或实验室检查,你会采纳这些结果吗?如果采纳,这些报告会保留在病历中吗?11.病人入院后的诊断、治疗计划是什么?12.在制订治疗方案时病人及家属是否参与?13.首次评估在什么时候完成?14.病人入院后第一天你开出了哪些医嘱?是否开出病人活动方面及饮食方面的医嘱?15.新病人入院后在多少时间内你会救病人的诊断治疗情况与病人/家属进行交流?16.入院后医生如何与病人或其家属沟通?沟通内容包括哪些?17.观察入院记录是否在规定的时间内完成。

18.营养。

(1)有没有对新入院病人进行营养筛查?记录在哪里?筛查的流程是怎样的?(2)如果你发现病人有营养会诊需求,由谁决定向营养师提出申请?(3)你有没有告诉病人饮食、活动方面的注意事项?(4)什么时候需要请营养师会诊?(5)对筛查发现存在营养风险的病人,如不会诊,是否有注明原因,记录在什么地方?(6)营养师的会诊在哪里?(7)营养会诊的时间有何规定?(8)营养液开封后,如不能一次用完,怎么办?(9)饮食医嘱应考虑哪些需求?(10)观察肠内营养剂的使用,肠内营养剂保存是否合理。

19.康复。

(1)有没有对新入院病人进行康复筛查?记录在哪里?筛查的流程是怎样的?(2)如果你发现病人有康复会诊需求,由谁决定向康复师提出申请?(3)对筛查发现存在康复需求的病人开出会诊,如不会诊,是否有注明原因,记录在什么地方?20.你如何发现入院新病人是否存在疼痛问题?采取什么措施?21.对在院病人你有无关注病人的疼痛问题?22.在该病区注意的哪些特殊病人需要为其提供个性化的评估?23.你对病人进行健康教育吗?有证据表明你为病人提供了教育吗?24.出院计划。

(1)对于新入院病人,医生是否提前指导病人有关出院计划的安排。

(2)出院计划包括哪些因素?(3)是否与病人/家属交流出院计划或所要转入的医院?25.医生为处于急性期的患者每天进行评估吗?26.医院对病情稳定的病人、病重患者、ICU(重症监护室)病人的评估频率。

27.医院制度规定哪些病人或哪些情况下病人的评估可少于每天一次?28.医嘱。

(1)假如你在开医嘱时把1床医嘱开成2床病人,护士已经根据你的医嘱给2床病人使用了某种药物,在第二天查房时查房时你发现开错了病人,你会如何处理?(2)医院对口医嘱的使用有何规定?(3)医院对电话医嘱的使用有何规定?29.药物。

(1)是否询问病人药物、食物等过敏情况?记录在哪里?有没有给予病人用药指导,包括药物的相互作用、食物与药物的相互作用?(2)医院内允许病人自备和自理药吗?如允许这么做,你如何确保安全地使用这些药物?(3)在医院内允许使用药物样品吗?如允许,你有书面的制度和规程吗?(4)病人因胆囊炎、胆石症入院准备手术,患者有高血压病史并一直在家服用复降片,这次入院后病人希望能继续使用复降片,作为病人的主管医生你该怎么办?(5)描述你如何监测药物疗效。

(6)在第一次给病人用药时,你会对药物疗效进行监测吗?(7)查看知情同意书中是否表明病人享有的隐私、保密和安全的权利。

(8)查看在所有病人参与科研、调查或临床试验的知情同意书中是否包括下列信息:1)给予知情同意医生的姓名。

2)知情同意书签署的日期。

3)预期治疗效果。

4)可能的不适合风险。

5)其他可供选择的治疗方案。

6)必须遵循的程序。

7)拒绝/终止研究和继续治疗的权利。

31.检查。

(1)询问该病人做过哪些诊断性检查,查看病人所做过的诊断性检查的证据,化验单粘贴整齐、无缺失。

(2)请解释开出某项检查的理由。

(3)当你在给病人开出某项检查前,你给病人做了哪些评估?(4)检查科室能获得哪些相关的病人信息?(5)在你开出某一项检查申请单后经过多少时间可以得到报告?出报告时间是否及时,能否满足临床需要?医院制度对此是如何规定的?(6)检查结果送到病房后谁会去看这个检查结果?(EKG 心电图检查)(7)假如你经管的一个病人很烦躁,但由于病情需要,该病人必须尽快完成MRI检查以明确诊断,你该怎么办。

(8)哪些特殊检查和治疗需要取得患方书面知情同意,向其告知并解释哪些内容?由谁来告知?哪些情况下,可由病人的授权委托人代为行使知情同意权?是否有相关记录?重症、急诊病人无家属时,如何处理?(9)你有没有告诉病人检查注意事项方面的事宜?(10)病人到其他部门检查时,如何传递病历?32.医生资质(1)有没有病人在病房做操作时,需要镇静?你是否具有镇静操作的权限?(2)具有什么资格的人员能开TPN(肠外营养)医嘱?(3)具有什么资格的人员能开化疗医嘱?(4)具有什么资格的人员能开三线抗生素医嘱?(5)值班医生资质如何规定?(6)主诊医生资质如何规定?33.在工作中是否遇到同质服务方面的问题?比如:不同科室收治的化疗病人/DM(糖尿病)病人,他们接受到的服务是否与收住肿瘤内科/内分泌科的病人相同?34.出现了MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)病人,如何处理?包括病历记录、上报、隔离措施。

35.锐器刺伤后如何处理?36.急救。

(1)该病人是否发生过抢救情况?(2)是否有相关的抢救记录?查看抢救记录是否及时、详细,符合规范,时间具体到分。

(3)当一位病人在病房发生心脏问题或呼吸停止,怎么办?(4)医院的急救号码是多少?如何呼叫抢救小组?(5)病房有抢救设备吗?(6)病人的主诊医生是否参与急救?(7)在病人急救过程中,你听从谁的指挥,病人的主诊医生还是其他医生或麻醉师?(8)病人/家属拒绝接受/要求终止治疗时,治疗小组医生如何处理?37.有没有年龄小于14岁的儿童病人?38.护士发现病人病情发生紧急变化,传呼谁?39.你是如何将病人交给下一班的医生?40.安全不良事件的分类及上报流程。

41.值班期间医疗事务处理上报程序?42.会诊。

(1)会诊人员资质。

(2)普通会诊在多少时间内完成?(3)急诊会诊在多少时间内完成?(4)如医生没有按时完成会诊,病人/家属催医生会诊,你如何处理?43.哪些是需要讨论的疑难病例与危重病例?44.死亡病例讨论规定在什么时间内完成?45.若病人家属对死因有疑义,应如何处理46.所有择期手术都要有术前讨论吗?47.高风险病人。

(1)哪些是医院规定的特殊/高危病人?(2)如果病人告诉你,他被人虐待,你应如何处理?(3)医院对儿童、残疾人、老年人、昏迷病人、精神或情绪异常的病人等弱势人群,予以哪些特别关注,确保他们的安全?(4)有自杀倾向的病人应注意什么?(5)病人记忆力下降,有哪些特殊的护理要求?48.重病人转运?(1)哪些是重病人转运?(2)转运重病人前按需要做好哪些准备工作?(3)哪些情况下禁止转运?49.约束。

(1)谁决定病人使用约束具/谁有权利给病人使用约束具?(2)使用约束具的指征。

(3)约束具主要有哪些?(4)使用约束具的注意点。

50.病人权利和教育。

(1)病人隐私和信息保密,观察:1)病人的病历记录是否到处乱扔,是否放在指定的位臵。

2)医生离开计算机有没有退出病人界面。

3)治疗操作时,有没有拉上围帘。

4)有没有在公共场所如电梯、食堂等有其他人员时,谈论病情或病人信息。

5)有没有与病人治疗小组无关人员谈论病情。

6)治疗小组成员有没有在病房内高声交流病情或交换意见。

(2)病人有哪些方面的权利?医院如何告知病人和家属?医院员工是否接受过相关培训?(3)医护人员如何意识到终末期病人的特殊需求?给予病人/家属什么教育?(4)病人中有宗教需求,你如何处理?病人/家属要求在床边为病人举行某种宗教仪式时你怎么办?(5)医院对病人有满意度测评吗?其中是否包括维护患方权益的内容,如何进行改进?(6)医院对开展实验性临床医疗有无审核管理程序,如何保护患方隐私,如何维护患方权益?51.发现病人很久不在病房,你应如何处理?医院有无相关制度?病人走失上报的顺序。

52.医院对病人拒绝治疗的规定,是否有记录,记录在哪里?53.病人死亡后,医生填写哪些资料?54.血液及血液制品管理。

(1)谁填写《临床输血申请单》?观察输血申请单填写是否完整,有无主治医师核准签名。

(2)观察是否在病程记录中注明输血指征。

(3)有关输血知情同意如何实施?是否告知必要性、风险、利弊和替代方案?(4)疑为溶血性或细菌性污染输血反应,怎么办?(5)输血前检查哪些指标?输血前是否进行乙肝、丙肝、HIV、梅毒等传染病检查?(6)输血速度如何?(7)哪些情况下血库不得发血和接受血?55.医院规定哪些为高风险医疗服务项目?56.出院/转院(1)病人转院期间的安全谁负责?(2)有没有给病人提供有关出院后持续治疗的信息,以及如何获得?(3)如果你在评估病人出院需求时,病人提出在出院时能否帮助解决交通工具?你如何解决?(4)出院小结要几份?怎么分配?(5)观察出院小结内容是否完整?(6)在病人转院或出院时,你是如何就病人治疗、护理信息与相关人员进行交流的?(7)如何与接受转院病人的医院沟通转院计划,记录在哪里?(8)描述病人转院或出院流程。

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