密闭式静脉输液操作流程及标准
密闭式静脉留置针输液操作流程
六、密闭式静脉留置针输液操作流程 持执行单与医嘱进行核对，准确无误。
患者病情、年龄、意识、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
了解输液时间、输液量、药物刺激性及治疗方案。
观察穿刺的部位、皮肤及血管情况，选择合适的静脉和适宜型号的留置针。
向患者解释输液的目的及注意事项，嘱其排空大小便，取舒适卧位。
护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
用物准备 治疗盘：常规皮肤消毒用物一套、液体、留置针（由针头部和肝素帽组成）、透明贴膜（6 cm ×7cm ）、10mL 注射器（内含生理盐水5～8mL ）、输液器、止血带、小垫枕。
另备输液架。
环境准备 安静、整洁，光线充足。
核对医嘱 将液体、药品分别与执行单核对，检查药液名称、浓度、剂量、有效期等，检查药液质量。
抽吸药品前 核对液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。
消毒安瓶并掰开。
抽吸药品时 将安瓶药液名称朝上，边抽吸边进行第二次核对，药品的名称、剂量、浓度。
输注两种以上药物，注意药物间的配伍禁忌。
加 药 查对无误后，药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无浑浊、沉淀，贴输液瓶签，注明配液时间，签全名。
连接输液器 检查输液器完整性及有效期，并与液体连接。
核 对 携用物至患者旁，持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。
挂 液 查对执行单与患者姓名、药品瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误，将液体挂于输液架上，连接留置针，初次排气。
消 毒 准备好透明贴膜及输液贴，患者取舒适体位，选择血管。
穿刺处上方约6cm 处系止血带，常规消毒皮肤，消毒范围直径≥8×8cm ，待干。
排 气 第二次查对药品与患者相符后，第二次排气。
穿 刺 取下护针帽，松动留置针针芯，调整针头斜面。
嘱患者握拳，一手绷紧皮肤，固定静脉，另一手持针斜面向上与皮肤呈15～30°进针，见回血后降低角度为10°左右再将留置针推进0.5cm ，保证外套管在静脉内。
密闭式静脉输液法详细操作流程
1
您好王女士，您今天的静点已经结束， 您好王女士，您今天的静点已经结束，我将 要为您拔针 静点过程中有没有感觉不适？ 静点过程中有没有感觉不适？ 请轻按针眼3 请轻按针眼3分钟避免与水接触
2 第十一步 3
4
记录输液结束时间
5 1 2 3 第十二步 4
祝您早日康复。 祝您早日康复。 车上无菌物品 有菌物品分开放置 医疗垃圾分类处理
六步洗手，摘口罩， 六步洗手，摘口罩，持笔与病志
记录病人在输液过程中有无不适及生命体征
5 6
病志放回车下， 病志放回车下，行礼 毁形
操作完毕
步
口
述
1
消毒：取车下止血带及压脉枕， 消毒：取车下止血带及压脉枕，双手反向拉紧止 血带再次查看血管
请握拳请松拳
第八步
2
取两根棉签蘸适量碘符（棉球2 蘸有碘符），碘 取两根棉签蘸适量碘符（棉球2/3蘸有碘符），碘 ）， 符瓶盖朝下平移（不能离开无菌平面）； ）；第一根 符瓶盖朝下平移（不能离开无菌平面）；第一根 消毒直径＞ 消毒直径＞5cm 棉签消毒时,左手持棉签，右手消毒， 棉签消毒时,左手持棉签，右手消毒，以穿刺点为 中心点式消毒， 中心点式消毒，左手朝上夹用过棉签
1 2 3 第九步 4 5 6
1
调节滴速： 调节滴速：表放于茂菲式滴壶旁调节滴速
2
整理衣物，将脉枕、 整理衣物，将脉枕、止血带放回车下同时
第十步 3 取车下巡视卡， 取车下巡视卡，持巡视卡与瓶贴再次核对
4 5 6
持笔看表 挂于滴架上 携用物回治疗室 拔针：输液结束时，携治疗车到患者床旁， 拔针：输液结束时，携治疗车到患者床旁，眼视 巡视卡与瓶贴 撕胶布的同时 拔针前，关闭调节夹， 拔针前，关闭调节夹，迅速拔出头皮针 头皮针插于瓶内三折取下空瓶，滴管缠于空瓶上 头皮针插于瓶内三折取下空瓶， 放于车下弯盘内，取下巡视卡， 放于车下弯盘内，取下巡视卡，持笔看表 放回车下； 放回车下；携用物回治疗室 记录、毁形: 记录、毁形:右手指示车上 右手指示车下 左手指示污物桶
密闭式静脉输液技术操作标准
操作中
4、持输液卡核对患者床号、姓名、腕带，询问病人是否准备好，解释输液的目的、药名、基本作用，给病人摆好舒适体位。
5、铺治疗巾，选静脉，备输液贴或胶布。
6、拉环盖，不必消毒瓶盖。
7、检查输液器是否过期、漏气，打开输液器（开始计时）插入液体瓶中，挂液体排气，第一次排气不能排出液体，液面应适宜。
密闭式静脉输液技术操作标准
（内科组）
项目
操作要点
仪表
1、个人准备着装整齐，戴参赛号，洗手（使用快速手消毒剂），戴口罩。
操作前
2、备齐用物：治疗盘消毒物品：2%碘酒、75%酒精、棉签（放缸内），输液器2套，一次性治疗巾，纱布（有液体外包装者除外），止血带，输液贴或胶布，液体（塑瓶），弯盘，输液卡，笔，表，锐器盒、剪刀。
8、碘酒消毒皮肤，以穿刺点为中心，扎止血带，碘酒待干（此处备输液贴亦可），酒精脱碘2次。
9、面积5 * 5厘米。
10、再次核对床号、姓名。
11、对光检查，再次排气，液体排入弯盘，液体排出在15滴以内。
12、穿刺。
13、松止血带，松调节器，嘱松拳。
14、固定。
15、调节滴速，40—60滴。表与液面持平。
16、告知患者当前滴速。
17、患者、输液卡、液体再次核对，在输液组序号上打勾、签字、签时间，挂卡（计时结束，2分钟内完成）。
18、撤治疗巾、止血带、弯盘于治疗车下层。
19、安置病人舒适卧位，整理床单位。
20、告之输液的注意事项，包括不能随便调滴速，异常情况（局部、全身时）处理方法，与护士的联系方法。
21、输液完毕，轻揭胶布，用输液贴或干棉签轻压穿刺处上方，快速拔针，嘱患者按压片刻至不出血为止。整理用物，整理床单位，感谢患者及家属的配合。
密闭式周围静脉留置针输液操作流程
密闭式周围静脉留置针输液操作流程用物准备1.衣帽整齐,洗手,戴口罩。
2.用物齐全: 治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、一次性输液器、静脉留置针24支、无菌手套、透明无菌敷贴、速干手消毒剂、止血带、输液胶财、瓶套、垫巾、弯盘、巡视卡、治疗单、笔、手表、利器盒；必要时备夹板。
根据医嘱备药和液体。
3.核对治疗单,查对输液用药的名称、浓度、剂量、用法、有效期、时间和质量。
4.清洁液体瓶身,检查液体有无裂缝、瓶盖有无松动、以及液体有无混浊、沉淀或絮状物、变质等。
5.填写瓶签倒贴于液体瓶侧方，,套瓶套，打开瓶套中心，消毒瓶塞根据需要待干后加药。
6.检查输液器灭菌有效期及包装有无破损、漏气,打开后插入瓶塞至针头根部。
7.熟悉患者的病情及操作目的，将用物按使用顺序置于治疗车上。
操作流程1.将用物推至患者的床旁,核对患者的床号、姓名,了解患者的病情并告知患者操作的目的、方法及配合要点。
2.询问患者的需求并帮助解决,协助患者取合适卧位。
3.选择血管，评估穿刺部位皮肤和血管，穿刺部位下铺垫巾，放好止血带。
4.卫生手消毒或戴手套直，准备胶贴，检查无菌敷贴灭菌有效期及包装是否完好并打开。
5.常规消毒穿刺部位(面积8cmx8cm)（第一次消毒）根据静脉情况选择合适型号的静脉留置针。
6.再次核对,挂输液瓶，固定排气管,排气一次成功,不浪费药液。
7.检查留置针灭菌有效期及包装是否完好,打开并取出,旋转针蕊300-360°（勿上下活动针芯），将肝素帽与输液器连接接,再排气。
8.扎止血带,使尾端向上,距穿刺点6cm,再次消穿刺部位皮肤（第二次消毒）。
9.嘱患者握拳，使静脉充盈；一手绷紧穿刺处皮肤,一手持针,以15°~30°角在静脉血管上方刺入。
10.进针速度宜慢,见回血后降低角度5°~15°,再平行向前进针少许。
11.左手拇指、食指固定侧管，右手固定针翼,同时拇指下压绷紧皮肤,左手缓慢将软管全部送入静脉。
密闭式静脉输液法操作流程及标准
密闭式静脉输液法操作流程及标准密闭式静脉输液法核对医嘱、输液卡和输液治疗卡核对药液标签：药名、浓度、剂量、有效期对光检查倒置检查药液在药液标签旁贴输液卡启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞⾄瓶颈将药瓶放置治疗车⼀侧，消毒液待⼲检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器包装，取出输液器针头将输液器针头插⼊瓶塞⾄根部，输液器袋套在药瓶上关闭调节夹，旋紧头⽪针连接处将输液瓶挂与输液架上，展开输液器先将茂菲⽒滴管倒置，抬⾼滴管下输液管打开调节夹，使液体流⼊滴管内，当达到1⁄2⾄2⁄3满时，迅速倒转滴管，液体缓慢下降待液体流⼊头⽪针管内即可关闭调节夹，检查输液管内有⽆⽓泡，将输液管放置妥当（⾸次排⽓原则不滴出液体）协助病⼈取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫治疗⼱选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上⽅6cm处扎⽌⾎带，松紧适度消毒液消毒⽪肤再次核对：打开调节夹，再次排⽓⾄少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有⽆⽓泡，取下护针帽嘱病⼈握拳，⼀⼿在消毒区外绷紧⽪肤、固定⾎管，⼀⼿持针柄，使针尖斜⾯向上并与⽪肤呈合适⾓度进针，见回⾎后再将针头沿⾎管⽅向进⼊少许⼀⼿固定针兵，⼀⼿松开⽌⾎带，打开调节夹，嘱病⼈握拳待液体滴⼊通畅后，⽤输液贴分别固定针柄，针梗和头⽪针下端输液管根据病⼈的年龄、病情和药物性质调节低速（⼝述），调节滴速⽤时⾄少15秒，报告滴速操作后核对病⼈，告知注意事项安置病⼈于舒适体位，放置呼叫器于易取处，整理⽤物，洗⼿记录输液卡，并将其悬挂于输液架上每隔15-30分钟巡视病房⼀次核对解释，告知病⼈输液完毕需要拔针接去针柄和头⽪针管处输液贴，轻压穿刺点上⽅，关闭调节夹，迅速拔针嘱病⼈按压3⾄5分钟直⾄⽆出⾎，并告知注意事项操作流程:1.报告考官，我今天操作的项⽬是密闭式静脉输液法2.接到医嘱，转抄医嘱，左⼿⼿臂持医嘱本到病房评估病⼈3.⾛到床尾，蹲下，打开医嘱本，核对床尾卡；⾛到床旁，表述“您好，我是你的责任护⼠，请您说⼀下你的床号、姓名，请让我核对⼀下你的⼿腕带；由于您的病情需要，遵照医嘱需要给你静脉输液，补充⽣理盐⽔和电解质，；输液的过程可能有点痛，请您配合⼀下；请问您要输哪⽀⼿。
密闭式静脉输液操作流程
密闭式静脉输液操作流程静脉输液是一种常见的临床治疗方法，它可以通过静脉血管将药物、营养液等直接输送到患者的血液循环系统中，以达到治疗、滋养或支持患者的目的。
而密闭式静脉输液是一种更为安全和有效的输液方式，下面将详细介绍密闭式静脉输液的操作流程。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液前，首先要进行准备工作。
护士需要核对医嘱，确认患者的身份和输液液体，准备所需的输液器、输液管、药物或液体等。
2. 洗手。
在进行密闭式静脉输液操作前，护士需要进行手部消毒和洗手，确保操作的无菌。
3. 安装输液器。
护士需要将准备好的输液器连接到输液管上，并确保连接处无漏气和漏液现象。
然后打开输液器的滴速调节装置，使输液器内的液体滴落速度为每分钟滴数符合医嘱要求。
4. 选择静脉穿刺部位。
护士需要根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位，通常可以选择手部、前臂或上臂的静脉。
5. 静脉穿刺。
护士在选择好静脉穿刺部位后，需要进行静脉穿刺操作。
在操作前，护士要先用酒精棉球擦拭穿刺部位，然后用手指轻轻按压静脉，使其充盈。
接着使用消毒的静脉穿刺器具进行穿刺操作，将输液管插入静脉内。
6. 固定输液管。
在完成静脉穿刺后，护士需要使用透明敷料固定输液管和穿刺部位，确保输液管不会因为活动而脱落或扭曲。
7. 开始输液。
确认输液管连接无误后，护士可以打开输液器，开始进行密闭式静脉输液。
在输液过程中，护士需要不断观察患者的情况，确保输液过程顺利进行。
8. 输液结束。
当输液结束时，护士需要关闭输液器，拔出输液管，并用消毒棉球按压穿刺部位，防止出血和感染。
9. 记录。
最后，护士需要及时记录患者的密闭式静脉输液情况，包括输液开始时间、结束时间、输液液体种类和剂量等信息，以便医护人员进行随时查阅。
以上就是密闭式静脉输液的操作流程，护士在进行操作时需要严格按照规范操作，确保患者的安全和治疗效果。
密闭式静脉输液技术操作流程
密闭式静脉输液技术操作流程
一、核对
医嘱，患者，药物
二、评估
1.患者年龄，病情，意识，用药史，过敏史，不良反应史等
2.患者对输液的心理反应，合作程度
3.患者的外周血管及局部皮肤状况
4.用药目的及药物性质
三、告知
1.遵医行为的重要性，输液期间的注意事项
2.输注药物的作用，可能出现的药物不良反应及表现
3.嘱咐患者切勿擅自调节输液速度
四、准备
1.操作者：洗手，戴口罩，必要时做好职业防护，配好药物
2.环境：符合无菌操作，职业防护要求
3.物品：输液管，药液，头皮针，止血带，消毒液，棉枝，胶布，瓶套，手表，
笔，输液卡，手套，输液架，锐器盒
4.患者：按需大小便。
取舒适体位
五、实施
1.协助患者取舒适体位，选择静脉
2.排尽空气
3.消毒穿刺部位皮肤后穿刺
4.穿刺成功后，妥善固定头皮针
5.根据病情，药物性质等调节输液速度
6.交代注意事项
7.输液卡上记录输液时间，输液速度，操作者签名
8.整理患者及床单位，用物分类处理
9.输液完毕，拔针后按压穿刺部位片刻
六、观察与记录
1.观察穿刺部位肢体，药物疗效及不良反应等
2.若出现不良反应，则暂停此药，通知医生处理，并做好记录
1。
密闭式静脉输液
操作流程（4分钟）
准备用物、报告评委物品准备完毕，操作是否开始→打开医嘱本抄卡→带卡到病房查对床号、向病人解释（1床xx，遵医嘱给您输液，请您做好准备在病房等候），调整输液架→回治疗室洗手戴口罩→拿输液卡查对液体→擦灰并检查液体（不少于10秒）→套输液瓶套→启瓶盖（计时开始）→消毒→检查备用针头、输液器→撕开一小口取出输液器头→插到瓶口（输液器始终在塑料袋内）→拿输液卡查对液体→将液体和输液卡放入治疗盘内放治疗车上→推车去病房→拿输液卡查对床号姓名→向病人解释（1床xx现在给您输液，您准备好了吗？）→给病人摆好体位→取出避污纸和止血带放在病人手下→扎止血带、选血管→松止血带→拿卡与液体查对→挂输液瓶排气（到连续接）→取棉签消毒皮肤→扎止血带→先取出输液贴握于左手中→再次排气，查输液管内有无气泡→进针见回血三松（松止血带、松拳、送调节器）→用输液贴固定输液器针头→调节滴速→填输液卡→再次查对挂卡（计时结束）→收避污纸，止血带浸泡→整理床铺交代注意事项（1床xx液体已为您输上我会随时巡视病房，如有不适请及时告诉我，谢谢您的配合）→擦手报告。
停止输液：到病人床旁解释（1床xx液体已输完，现在给您拔针）→关闭调节器→撕胶布、拔针→交待病人（请您按压3—5分钟）→取下液体及输液卡→分离后分别浸泡→整理床铺→询问病人（您还有什么需要吗？）→返回治疗室。
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2
2、核对、检查
（1）核对药物：药名、浓度、剂量、时间和用法及患者床号和姓名
（2）检查药液质量：检查药液是否过期，将输液袋/瓶上下摇动2次，挤压1次，对光检查药液有无浑浊、沉淀及絮状物、漏液等
2
2
3、粘贴输液贴：根据医嘱（输液卡）填写输液贴，并将输液贴倒贴于输液袋上空白面上
（4）洗手，做好记录（结束输液时间、液体总量、患者的反应）、签名
2
111整体来自求20、综合素质：标准站姿1分，沟通站姿1分，蹲姿1分，推治疗车1分，沟通表现1分
21、无菌原则：一处污染扣2分，跨越无菌区扣2分，垃圾分类不正确扣1分。
22、穿刺成功率
23、洗手时间＞15秒（＜15秒扣2分）
24、操作时间在10分钟之内完成（每超过30秒扣1分）
密闭式静脉输液法操作标准
操作步骤
操作标准
分值
扣分
操
作
前
准
备
15分
护士仪表：
衣帽整洁：指甲不过长且清洁；举止端庄、大方；面部表情和蔼可亲
2
物品准备：上层：治疗盘内备：0.2%碘伏、无菌棉签、弯盘、液体、（按医嘱准备）、止血带、剪子、治疗巾、一次性输液器一套、输液贴（可事先写好）、输液敷贴、手消毒液
治疗盘外备：输液架、笔、有秒针的表：输液记录卡（可事先写好），下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器收集器、止血带回收桶
4
13、操作中查对：查对床号、姓名、药物名称、药物浓度、药物剂量、用药时间、用药方法
4
14、静脉穿刺
（1）扎上止血带（方法正确，未跨越无菌区），将输液器从袋中全部取出，并取下护针套，再次排气（将液体排至弯盘中）
（2）嘱患者握拳
（3）穿刺：按静脉注射法穿刺，见回血后将针头与皮肤平行再进入少许
2
1
2
15、固定：松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器。待液体滴入通畅、患者无不舒适后，固定。先固定针柄，然后用输液敷贴盖针眼并固定，在将针头附近的输液管环绕后固定
2
10、排气
（1）将输液袋挂于输液架上
（2）打开调节器，第一次排气，使液体保持在头皮针内不外溢，并放在输液袋中
2
2
11、选择穿刺部位
铺治疗巾，在穿刺点上方10~15cm扎止血带选择静脉，选好静脉后松止血带
2
12、消毒皮肤：
按常规消毒穿刺部位的皮肤：消毒范围＞5cm，待干，备输液敷贴（粘贴在处置盘上）
5
5
5
2
6
4
16.调节滴速：根据患者年龄、病情及药液的性质调节输液滴速
2
17.操作后查对：查对床号、姓名、药物名称、药物浓度、药物剂量、用药时间、用药方法
4
18、操作后处理
（1）协助卧位：撤去治疗巾，取出止血带，整理床单位，协助患者取舒适卧位
（2）对患者进行健康教育，并将呼叫器放于患者易取处
（3）整理用物、洗手
9
评估患者（选手须口述）：
1.患者身心状况（年龄、病情、意识状态及营养状况等）
2.患者对输液的认识、心理状态及配合程度
3.患者穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度
4..询问并协助患者大小便。
2
评估环境（选手须口述）
1.患者无其它治疗或进餐2、病室清洁、通风
2
操
作
步
骤
60分
计时开始（规定在10分钟内完成）
4
4.插输液器：取出输液器的插头端，关闭调节器，将输液器的插头插入输液袋中直至插至头根部
4
5、整理用物，洗手，摘口罩，口罩折叠正确，放置上衣口袋。
6、操作前查对
携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名
4
7.解释目的、取得合作，协助患者取舒适体位，备输液架。
2
8、再次洗手、戴口罩
2
9、再次查对所用药液的药名、浓度、剂量、时间、用法：
（4）记录（输入药物、输液时间和速度等）、签名
1
1
1
1
19、输液完毕后的处理
（1）确认全部液体输入完毕后，轻揭输液敷贴，关闭调节器，快速拔针，局部按压1~2分钟，至无出血为止（并将头皮针以及插入输液袋中的插头用剪子剪下并放到锐气盒中）
（2）协助患者适当活动穿刺肢体，并协助取舒适卧位
（3）整理床单位，清理用物