静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序47175教学文稿
静脉输液药物外渗的应急预案及处理流程
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药物出现外渗的应急预案及程序
药物出现外渗的应急预案及程序
一、概述
药物外渗是指药物从其容器中逸出或漏出，进入外部环境的情况。
药物外渗可能导致药物的浪费、污染和患者用药失效等问题，因此，建立药物出现外渗的应急预案及程序至关重要。
本文将介绍药物出现外渗的应急预案及程序，以帮助医疗机构更好地应对和处理药物外渗事件。
二、应急预案
1. 应急预案目标
（1）保障患者用药安全，降低风险；
（2）快速、有效地应对和处理药物外渗事件；
（3）最大限度地减少药物浪费和污染；
（4）规范化地记录和报告事件，以便后续分析和改进。
2. 应急预案内容
（1）明确责任：确定相关人员的责任和职责，包括药剂科、护理部、质控部门等；
（2）事件报告：建立药物外渗事件的报告机制，要求相关责任人员及时上报事件；
（3）现场处置：制定统一的现场处置方案，包括与患者的沟通、对患者的观察、有关检查与救治的方案等；
（4）药品回收：建立药物回收的程序，确保被外渗药物的安全处理和处置；
（5）安全通报：对药物外渗事件进行内部通报，并及时向有关部门报告。
三、应急程序
1. 药物外渗的初步判断
（1）检查药物包装：观察药物包装是否破损、漏液等现象；
（2）检查药物标签及有效期：核对药物标签是否清晰可辨，有效期是否过期；。
静脉输注药物外渗时应急预案及处理流程
静脉输注药物外渗时应急预案及处理流程
【应急预案】 1、 停止：立即停止药物注入。 2、 回抽：不立即拔针，尽量回抽渗入皮下的药液。 3、 评估：评估并记录外渗的穿刺部位、面积、外渗药液的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的 性质（记录于护理记录单上） ，并汇报护士长、床位医生。 4、 涂抹：可用 50%硫酸镁湿热敷（化疗药物除外） 、多磺酸黏多糖乳膏（喜疗妥）软膏等 直接涂在患处并用棉签以旋转方式向周围涂抹，范围大于肿胀部位，每 2 小时涂一次。 5、 抬高：药液外渗 48 小时内，应抬高受累部位，以促进局部外渗药液的吸收。 6、 外渗部位未痊愈前，停止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。 7、 必要时请外科医师会诊。 8、 加强交接班，密切观察局部变化。 【处理流程】 发现药物外渗 立即停止药物输注 保留针头，回抽渗入皮下药液 评估外渗的穿刺部位、面积、外 渗药液的量、皮肤的颜色、温度、 疼痛的性质 涂抹：可用 50%硫酸镁（化疗药 物除外） 、多磺酸黏多糖乳膏（喜 疗妥）软膏等直接涂在患处并用 棉签以旋转方式向周围涂抹，范 围大于肿胀部位，每 2 小时涂一 次。 抬高：药液外渗 48 小时内，应抬 高受累部位，以促进局部外渗药 液的吸收
汇报床位医师 护士长
记录于护理记录单流班，密切观察局部变化
药物外渗应急预案
药物外渗应急预案药物外渗应急预案1. 概述药物外渗是指药物在给药过程中发生外渗现象，即药物从静脉通路或其他给药部位渗漏至组织间隙或血管外。
药物外渗可能导致不良的药物反应或局部组织损伤。
为了保障患者的安全，制定药物外渗应急预案非常重要。
2. 应急预案的目的药物外渗应急预案的目的是为了及时处理药物外渗事件，减轻可能对患者造成的损害，并确保医护人员能够有效地应对药物外渗紧急情况。
应急预案旨在提供一套行之有效的指导，使医院内的工作人员在发生药物外渗时能够迅速反应，减少患者并发症的风险。
3. 应急预案的内容3.1 事前准备工作在制定药物外渗应急预案之前，医院应建立起相关的管理制度和培训机制，确保医护人员具备处理药物外渗事件的相关技能和知识。
此外，还应完成以下准备工作：- 完善药物外渗登记和报告的机制，确保及时记录和汇报药物外渗事件；- 配置必要的应急救援设备和药物，例如止血药、消炎药等；- 检查并维护药物输液设备，确保其正常运行；- 制定药物外渗事件的管理流程和工作指引，明确责任分工。
3.2 应急响应措施一旦发生药物外渗事件，医护人员应迅速采取以下措施：1. 暂停药物输液：立即停止药物输液，避免继续药物外渗。
2. 保持镇静：医护人员应保持冷静，并进行迅速的评估，判断药物外渗的严重程度。
3. 处理局部外渗：根据药物外渗的情况，采取适当措施处理局部外渗，例如用干净绷带包扎，避免进一步损伤。
4. 寻找专业支持：若情况复杂或无法处理，及时寻找相关医疗专家或咨询药剂师的建议。
5. 记录和报告：及时记录药物外渗事件的相关信息，并向上级部门或相关责任人报告。
3.3 事后处置药物外渗事件发生后，医院应及时展开事后处置工作，包括但不限于以下几个方面：1. 随访和监测：对受到药物外渗影响的患者进行随访和监测，观察是否有不良反应或并发症产生。
2. 管理药物外渗并发症：根据患者的具体情况，采取相应的措施处理药物外渗产生的并发症，例如局部感染的处理、组织修复等。
成人静脉药物外渗应急预案及处理流程
成人静脉药物外渗应急预案及处理流程1. 简介本文档旨在制定成人静脉药物外渗的应急预案及处理流程，以确保在该情况下能够迅速、有效地采取措施，减少不良后果的发生。
2. 定义- 静脉药物外渗：静脉输液过程中，药物从静脉输液管道渗漏至周围组织的情况。
- 应急预案：在紧急情况下，所采取的一系列预先安排的措施。
3. 预案内容及处理流程1. 现场处理现场处理- 立即停止药物输液。
- 保持患者安静及舒适，避免患者的惊慌和不适。
- 快速检查药物外渗的程度和范围。
- 将药物外渗现场进行标记，写下时间和日期。
- 拍照记录药物外渗的情况（如果条件允许）。
2. 报告与记录报告与记录- 立即向负责护士或医生报告药物外渗事件。
- 跟该医务人员一起检查患者的症状和状况，确保患者的安全。
- 将事件详细记录在患者的医疗档案中，包括时间、药物名称、药物外渗的程度和范围等信息。
3. 处理现场处理现场- 使用无菌生理盐水或适当的清洁液清洗药物外渗现场。
- 对于明显红肿或有明显疼痛的患者，考虑向患者注射适当的药物以减轻症状。
- 如有需要，更换药物输液管道和静脉接入点。
4. 患者监护患者监护- 密切观察患者的症状和体征，特别关注局部疼痛、红肿、水肿等情况的变化。
- 如有需要，进行相应的护理操作，如冷敷、疼痛缓解措施等。
5. 上报与汇总上报与汇总- 报告药物外渗事件的详细情况和处理措施给相关部门和负责人员。
- 汇总、分析和评估药物外渗事件的发生情况，探索改进措施。
4. 相关注意事项- 在处理药物外渗事件时，确保采用无菌操作，避免交叉感染。
- 根据医疗机构的规定，及时上报药物外渗事件，以便进行统计和分析。
- 针对药物外渗事件进行严格的质量管理和培训，以提高护理人员的应急反应能力。
以上是成人静脉药物外渗应急预案及处理流程的内容，希望能为医疗机构提供参考，并在药物外渗事件发生时能够及时和有效地进行应对和处理。
静脉输液发生药液外渗性损伤的护理应急预案及处理流程
静脉输液发生药液外渗性损伤的护理应急预案及处理流程【应急预案】
（1）立即终止输液。
（2）发生药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。
（3）按临床表现于分级评估表来评判液体渗出的级别和严重性，并制定治疗方案。
（4）少量非刺激性药物渗出：持续的观察与评估，渗出部位采用湿热敷。
（5）非刺激药物渗出量较多，症状严重者遵医嘱局部用药或湿热敷。
（6）发泡剂及刺激性药物外渗后，该肢体的远端不能再留置导管。
（7）持续观察与评估外渗部位，包括皮肤、温度、感觉、关节活动和肢端血运情况等，并做好记录。
（8）按下列时间间隔给病患部位拍照：损伤发生时、损伤后24h、损伤后48h、损伤后7d。
（9）严格执行上报流程。
及时向护士长汇报，12小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话等形式上报护理部，24小时内填写《护理安全（不良）事件报告单》。
一周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。
【处理流程】。
药物出现外渗的应急预案及程序
药物出现外渗的应急预案及程序引言药物外渗是指药物从容器中渗漏出来，导致药物的浪费和环境的污染。
药物外渗可能由于容器的破损、设计不当、贮存条件不恰当等因素引起。
为了降低药物外渗对患者用药和医疗环境的影响，制定相应的应急预案和程序至关重要。
一、应急预案1. 建立应急响应团队首先，医疗机构应建立一个专门的应急响应团队，以便能够快速响应药物外渗事件。
应急响应团队由医院药剂师、临床药师、质量控制专家等组成。
他们应该接受过相关培训，了解药物外渗的原因、危害和处理方法。
2. 规定应急预案流程制定详细的应急预案流程是解决药物外渗事件的关键。
首先，团队成员应当在接到报告后立即赶到现场，实施紧急措施。
这一过程包括阻止药物外渗进一步扩散，收集药物外渗的信息，确保患者的安全和医疗环境的卫生。
3. 与相关部门合作药物外渗事件可能涉及多个部门，因此应急响应团队应积极与相关部门合作，共同应对事件。
这些部门包括医院管理部门、药监部门、环境保护部门等。
建立起有效的沟通机制和合作关系，以便快速解决问题。
4. 不断改进预案应急预案是一个动态的过程，应该根据实际情况进行不断改进。
药物外渗事件的处理经验和教训应该及时总结和反馈给团队成员，以便在下次事件中更好地应对。
二、具体操作程序1. 接到报告后立即赶到现场一旦接到药物外渗的报告，应急响应团队的成员应立即赶到现场，以便及时采取应对措施。
他们应该配备必要的工具和装备，以确保工作的安全和高效。
2. 阻止药物外渗进一步扩散在赶到现场后，团队成员应立即采取措施，阻止药物外渗进一步扩散。
这包括关闭泄漏药物的容器，搬离受污染的物品，或者用吸收剂或防护屏障将药物外渗固定在一定范围内。
3. 收集药物外渗的信息团队成员应该收集药物外渗的详细信息，包括药物名称、规格、数量等。
这些信息将有助于后续的处理和分析。
同时，应该对外渗药物进行标识和记录，以便后续处理和处置。
4. 确保患者的安全和医疗环境的卫生在处理药物外渗事件的过程中，团队成员应确保患者的安全和医疗环境的卫生。
药液外渗应急预案流程
一、预案概述药液外渗是指在输液过程中，由于各种原因导致药物溢出血管，进入周围组织。
为保障患者安全，提高护理质量，特制定本应急预案。
二、应急预案流程1. 发现药液外渗（1）护理人员发现药液外渗时，应立即停止输液，并通知值班医生及护士长。
（2）评估药液外渗情况，包括药液种类、外渗部位、面积、皮肤颜色、温度、疼痛程度等。
2. 报告与通知（1）值班医生及护士长接到报告后，应立即赶赴现场，评估患者病情，并组织救治。
（2）护士长通知相关部门，如药剂科、护理部等，做好相关配合工作。
3. 处理措施（1）局部处理①根据药液性质，采用相应的处理方法。
如局部湿热敷、局部封闭、局部冷敷等。
②观察局部皮肤颜色、温度、疼痛程度等，如发现异常，及时调整处理方法。
（2）全身处理①根据药液种类，给予相应的药物治疗，如抗过敏、抗感染等。
②观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，如有异常，及时处理。
4. 监测与记录（1）密切监测患者病情变化，包括局部皮肤、全身症状等。
（2）详细记录药液外渗处理过程，包括处理方法、用药情况、观察结果等。
5. 心理护理（1）安慰患者，减轻其心理负担。
（2）告知患者处理方法及预后，增强患者信心。
6. 质量改进（1）总结药液外渗原因，分析原因，制定预防措施。
（2）加强护理人员培训，提高其防范意识。
（3）完善护理操作流程，确保患者安全。
三、应急预案总结本预案旨在提高护理人员对药液外渗的应对能力，保障患者安全。
在实际工作中，护理人员应严格按照预案流程执行，确保患者得到及时、有效的救治。
同时，不断总结经验，完善应急预案，提高护理质量。
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静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程
序4717 5
静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序
一、应急预案
1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时应立即停止液体输入，保留
针头接新注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除。
2、及时报告值班医生及护士长。
3、了解外渗药物的种类、名称、性质、PH值、渗透压，是否为血管活性药物
（去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、化疗药物等。
4、评估发生药物外渗的部位（是否为关节处、局部皮下组织的厚度）、面积，外渗
药物的量，皮肤颜色、温度，疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）。
5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程
（如果是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行）。
（1）局部湿热敷，可选用50%硫酸镁、芒硝，注意观察皮肤的颜色，防止烫伤。
（2）血管收缩药外渗：使用654-2局部湿热敷。
⑶阳离子药物（如钙剂、氯化钾）外渗：0.2%利多卡因局部封闭以促进药物扩散、
稀释、吸收。
⑷强碱性药物外渗（如碳酸氢钠）：局部湿热敷；利多卡因10〜15ml+地塞米
松5〜10mg局部环圭寸.
（5）高渗性药物（如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等）外渗：湿热敷或利多卡因10〜15ml+地塞米松5〜10mg局部环封；50%硫酸镁溶液+地塞米松5〜10mg局部湿敷至少24小时。
&轻度外渗（面积三5cm2）局部环封1-2次（两次间隔6-8h）;重度外渗（三5cm2，甚至超过关节）第一天局部环封2-3次，第二天1-2次，以后酌情处理。
7、抬高患肢，促进局部血液循环，减轻局部水肿；禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消
退前继续进行输液治疗。
8、密切观察外渗部位皮肤颜色、温度、疼痛的性质、臂围。
9、安慰病人，作好心理疏导。
二、处理程序
发现药物外渗—立即停止药物输注—报告值班医生、护士长—了解药物种类、性质f评估外渗部位、面积、药液量f局部皮下环封f湿热敷f抬咼患肢—记录处理过程—严密观察局部皮肤颜色、温度—加强心理疏导
附：患者发生化疗药物外渗时的应急程序
渗出分级
患者发生化疗药物外渗时的应急程序
1、发生化疗药物外渗后要立即停止化疗药的注入。
2、保留针头接新注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。
3、及时通知值班医生及护士长。
4、遵医嘱用2%利多卡因1ml加生理盐水4ml配制封闭液进行局部封闭，封闭范围
应超过渗液的范围，可起到减慢化疗药的吸收和局部镇痛作用。
5、抬高患肢，根据化疗药物性质在24小时之内采取冷敷或热敷，减少化疗药的吸
收。
6避免患侧局部受压。
外渗局部肿胀严重者可用50%硫酸镁湿敷。
7、加强交接班，密切观察局部变化。
渗出分级标准。