帕金森氏病综合评分量表UPDRS教学教材
国际运动障碍学会统一帕金森病评定量表MDS-UPDRS中文简体完整版
MDS-UPDRS第一部分 : 日常生活非运动症状体验（nM-EDL）第一部分 A：复杂的行为，由评定者填写。
主要讯息来源：□患者，□照料者，□患者和照料者向患者解释：我现在会问您6 个问题，关于您是否曾经历某些行为。
问题中有些是关于较常见的状况，有些则是较少见的情况。
如果答案选项中有您发生的情形，请选出最能代表在过去一周内您大部分时间的感受。
如果您没有发生这些状况，您可以简单地回答无。
我会询问您全部的问题，其中部分可能是您并未发生过的状况。
1.1 认知功能受损评分：对评定者的说明：请考虑各种认知功能的改变程度，包含：认知变慢、推理能力衰退、记忆力丧失、注意力及定向感不足，依据患者和（或）照料者的认知评估□ 对日常生活活动的影响。
对患者(及照料者)的说明：在过去一周内，您是否在记忆、与人对话、专心、思考、在家附近或街道中找路等方面有困难呢？（如果患者回答是，评定者要求患者或照料者详细说明并探询更多信息）。
0：正常：没有认知功能受损。
1：轻微：患者或照料者察觉有受损，但并不对患者正常进行日常生活及社交的能力构成具体干扰。
2：轻度：临床上有明显的认知功能障碍，但仅对患者正常进行日常生活及社交的能力造成轻度干扰。
3：中度：认知功能受损，会干扰但并不妨碍患者进行日常生活及社交的能力。
4：重度：认知功能障碍造成患者无法进行日常生活及社交。
1.2 幻觉和精神症状评分：对评定者的说明：确认患者是否有错觉（对于真实刺激的曲解）以及幻觉（自发性与实际不符的感觉）。
考虑所有主要的感官（视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉）。
确认患者的妄想或幻觉是否具体：患者可能会有不具体的幻想或幻觉（例如：对于现在或过去发生的事情有错误印象的感觉）或是具体的妄想或幻觉（确实的形□ 成并能够详细描述）。
评估患者是否有上述妄想、幻觉等精神症状。
对患者(及照料者)的说明：在过去一周内，您是否有看见、听到、闻到还是感觉到某些事物但并非真实存在？(如果患者回答是，评定者须要求患者或照料者提供更详尽的讯息 )。
帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）
帕⾦森⽒病综合评分量表（UPDRS）帕⾦森⽒病综合评分量表（UPDRS）UPDRS是⽬前国际上普遍采⽤的量表，下列项⽬（1-17）每⼀项的计分值⽤0，1，2，3，4，5五个等级。
分值越⾼，PD症状越严重。
1，智⼒损害 0=⽆ 1=轻度智⼒损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但⽆其他困难。
2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中⽣活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提⽰。
3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。
4=严重记忆损害，仅保留⼈物定向，不能做出判断或解决问题，⽣活需要帮助，不能⼀⼈独处。
2，思维障碍（由于痴呆或药物中毒） 0=⽆ 1=有⽣动的梦境 2=良性幻觉，但仍有⾃知⼒ 3=偶有或常有的幻觉或妄想，⽆⾃知⼒，可能影响⽇常活动 4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能⾃我照顾。
3，抑郁 0=⽆ 1=悲观和内疚时间⽐正常多，持续时间不超过数⽇或数周 2=持续抑郁，⼀周或更长 3=持续抑郁伴⾃主神经症状 4=持续抑郁伴⾃主神经症状和⾃杀念头或意愿。
4，主动性 0=正常 1=缺乏⾃信，⽐较被动 2=对选择性（⾮常规）活动⽆兴趣或动⼒3=对每天的（常规）活动⽆兴趣或动⼒4=退缩，完全⽆主动性5，⾔语 0=正常 1=轻度受影响，仍能听懂 2=中度受影响，有时重复后才能听懂 3=严重受影响，经常重复后才听懂 4=经常听不懂6，唾液分泌 0=正常 1=⼝腔内分泌物略多，可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎，需持续⽤纸⼱或⼿帕擦拭7，吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软⾷ 4=需胃管或胃造瘘进⾷8，书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变⼩ 2=中度缓慢或字体变⼩，所有字迹均清楚 3=严重受影响，部分字迹不清楚 4=⼤多数字迹不清楚9，⼑切⾷物和使⽤餐具 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=慢和笨拙，能切⼤多⾷物，需某种程度帮助 3=需他⼈切⾷物，还能⾃⼰缓慢进⾷ 4=需要喂⾷10，穿⾐ 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将⼿臂伸进⾐袖⾥ 3=需要相当多的帮助，但还能独⽴做某些事情4=完全需要帮助11，个⼈卫⽣ 0=正常 1=稍慢，不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助，做个⼈卫⽣很慢 3=洗脸，刷⽛，梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12，翻⾝和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=能独⽴翻⾝或整理床单，但很困难 3=能开始翻⾝或整理床单，不能独⾃完成 4=完全需要帮助13，跌跤 0=⽆ 1=偶有 2=有时有，少于每⽇⼀次 3=平均每⽇⼀次 4=多于每⽇⼀次14，⾏⾛中冻结 0=⽆ 1=少见，可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有，偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15，⾏⾛ 0=正常 1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难，稍微或需要帮助 3=严重⾏⾛困难，需要帮助 4=有帮助也不能⾏⾛16，震颤 0=⽆ 1=轻，不常有 2=中，令⼈烦恼 3=严重，许多活动受影响 4=更严重，多数活动受影响17，与帕⾦森病有关的感觉主诉 0=⽆ 1=偶然有⿇⽊，针刺感或轻微疼痛 2=经常有⿇⽊，针刺感或轻微疼痛，并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项⽬每⼀项记分值⽤0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的⾼低之差.得分越⾼,PD症状越⾼.18，语⾔(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语⾳减低 2=单⾳调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=⽆法听懂19，⾯部表情 0=正常1=略呆板,可能是正常的⾯⽆表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=⾯具脸⼏乎完全没有表情20，静⽌性震颤 0=⽆ 1=轻度, 不常有 2=⼩幅度⽽持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=⼤幅度,多数时间存在21，⼿部动作性或姿势性震颤 0=⽆ 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=⼤幅度,影响进⾷22，强直 0=⽆ 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23，⼿指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=⼏乎不能执⾏24，⼿运动0=正常1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏25，轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏26，腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏27，起⽴0=正常 1=缓慢,试⼀次以上 2=需⽀撑扶⼿站起 3=向后倾倒,试⼏次才站起 4=没有帮助不能站起28，姿势 0=正常站⽴1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度⼀侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常29，步态 0=正常 1=⾏⾛缓慢⽆慌张步态或前倾 2=⾏⾛困难,不需要帮助,有⼩幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,⾏⾛需要帮助 4=即使帮助也不能⾏⾛30，势稳定性 0=正常 1=后倾,⽆须帮助可恢复 2=⽆姿势反应,不扶可能摔倒 3=⾮常不稳,有⾃发失去平衡现象 4=不借助外界不能站⽴31，躯体少动 0=⽆ 1=略慢,幅度减⼩ 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32，续时间(异动症) 0=⽆ 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残 0=⽆致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34，痛性异动症所致疼痛程度0=⽆ 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35，清晨肌张⼒不全0=⽆ 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗（如服药后的⼀定时间）？(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发⽣（如服药后的⼀定时间）？(0) 否(1) 是38，关是否会突然出现0=不会 1=会39，“关”占每天醒觉时间⽐例0=⽆ 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病⼈有⽆⾷欲减退,恶⼼呕吐0=⽆ 1=有41，是否有睡眠障碍0=⽆ 1=有42，是否有症状性位置性障碍 0=⽆ 1=有。
帕金森综合评分量表(UPDRS)
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。
如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。
3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。
7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。
(完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)
第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。
如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。
3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。
7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。
帕金森综合评分量表UPDRS
帕金森综合评分量表U P D R SThe following text is amended on 12 November 2020.第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。
如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。
3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。
7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)
帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UNIFIED PARKINSON DISEASE RATINGSCALE(UPDRS) QUESTIONAIRE第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。
如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。
3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。
7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)
帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UNIFIED PARKINSON DISEASE RATINGSCALE(UPDRS) QUESTIONAIRE第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。
如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。
3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。
7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。
新版世界动作障碍学会巴金森病综合评量表(MDS-UPDRS)
新版世界動作障礙學會巴金森病綜合評量表（MDS-UPDRS）工作手冊世界動作障礙學會（Movement Disorder Society, MDS）贊助的新版巴金森病綜合評量表（UDPRS ）是根據巴金森病評量表工作團隊的評論所建立完成（Movement Disorders 2003; 18:738-750）。
之後，MDS聘請一位主席主持一項計畫，以提供動作障礙領域新版的巴金森病綜合評量表，除了可維持原始評量表整體格式，也能解決評論中認為不足或語意不清的問題。
該主席將會成立小組委員會，並挑選各委員會主持人與成員。
各部分由適當委員會成員撰寫並由整個團體進行審核認可。
成員表列如下。
新版的MDS-UPDRS評量表包括四大部份，第一部份為評估日常生活中與運動功能無關之經驗，第二部份為評估與運動功能相關之日常生活能力，第三部份為動作功能之檢查，第四部份是評估治療之併發症。
其中，第一部份又分成1A與1B，1A包含許多由研究者根據來自病患或照顧者之訊息所評估的行為。
1B則由病患本身填寫，不論是否由照顧者協助，但不得透過研究者完成。
施測者可以檢查是否所有的問題皆已清楚回答，且施測者可以幫忙解釋語意不清之處。
第二部份如同1B，需要病患自行填寫，但研究者可以幫忙檢視以確認回答完整清楚。
請注意，1A、1B以及第二部份的正式版本並無區分「來電」或是」停電」狀態。
然而，對於個別研究計畫，這些相同的問題可以依「來電」或是「停電」狀態分別使用。
第三部份有指示施測者可先向病患解釋或是示範動作，此部分需由施測者填寫。
第四部份有指示給施測者，亦有指示施測者先唸給病患聽，這部份整合來自病患的資訊以及施測者的臨床觀察與判斷，由施測者填寫。
新版UPDRS的作者如下：主席：Christopher G. Goetz第一部份：Werner Poewe（主持人）、Bruno Dubois、Anette Schrag第二部份：Matthew B. Stern（主持人）、Anthony E. Lang、Peter A. LeWitt第三部份：Stanley Fahn（主持人）、Joseph Jankovic、C. Warren Olanow第四部份：Pablo Martinez-Martin（主持人）, Andrew Lees, Olivier Rascol, Bob van Hilten發展標準：Glenn T. Stebbins（主持人）、Robert Holloway, David Nyenhuis附件：Cristina Sampaio（主持人）、Richard Dodel, Jaime Kulisevsky統計測驗：Barbara Tilley（主持人）、Sue Leurgans、Jean Teresi顧問：Stephanie Shaftman、Nancy LaPelle聯絡人：Christopher G. Goetz, MDRush University Medical Center1725 W. Harrison Street, Suite 755Chicago, IL USA 60612電話312-942-8016電子郵件Email：***************2008年七月一日說明（一）第1部分（Part 1）：日常生活中與運動功能無關之經驗概論：第1部份（Part 1）之問卷量表是為了評估巴金森氏病「非運動症狀」對於患者在日常生活經驗中的影響程度。
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帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UPDRS是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5五个等级。
分值越高，PD症状越严重。
1，智力损害 0=无 1=轻度智力损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但无其他困难。
2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提示。
3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。
4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能做出判断或解决问题，生活需要帮助，不能一人独处。
2，思维障碍（由于痴呆或药物中毒） 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉，但仍有自知力 3=偶有或常有的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动 4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾。
3，抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁，一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。
4，主动性 0=正常 1=缺乏自信，比较被动 2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力 4=退缩，完全无主动性5，言语 0=正常 1=轻度受影响，仍能听懂 2=中度受影响，有时重复后才能听懂 3=严重受影响，经常重复后才听懂 4=经常听不懂6，唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多，可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7，吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食8，书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小，所有字迹均清楚 3=严重受影响，部分字迹不清楚 4=大多数字迹不清楚9，刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助 3=需他人切食物，还能自己缓慢进食 4=需要喂食10，穿衣 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里 3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情 4=完全需要帮助11，个人卫生 0=正常 1=稍慢，不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢 3=洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12，翻身和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=能独立翻身或整理床单，但很困难 3=能开始翻身或整理床单，不能独自完成 4=完全需要帮助13，跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有，少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次14，行走中冻结 0=无 1=少见，可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有，偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15，行走 0=正常 1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难，稍微或需要帮助 3=严重行走困难，需要帮助 4=有帮助也不能行走16，震颤 0=无 1=轻，不常有 2=中，令人烦恼 3=严重，许多活动受影响 4=更严重，多数活动受影响17，与帕金森病有关的感觉主诉 0=无 1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛 2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越18，语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19，面部表情 0=正常1=略呆板,可能是正常的面无表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=面具脸几乎完全没有表情20，静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=大幅度,多数时间存在21，手部动作性或姿势性震颤 0=无 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食22，强直 0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23，手指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24，手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行25，轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行26，腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行27，起立0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起28，姿势 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常29，步态 0=正常 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走30，势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立31，躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32，续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残 0=无致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34，痛性异动症所致疼痛程度0=无 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35，清晨肌张力不全0=无 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗（如服药后的一定时间）？(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发生（如服药后的一定时间）？(0) 否(1) 是38，关是否会突然出现0=不会 1=会39，“关”占每天醒觉时间比例0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无 1=有41，是否有睡眠障碍0=无 1=有42，是否有症状性位置性障碍 0=无 1=有帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）作者: 来源: 类别:学术园地日期:2002.09.24 今日/总浏览:2/4789帕金森氏病综合评分表UNIFIED PARKINSON DISEASE RATING SCALE(UPDRS) QUESTIONAIRE第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。
如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。
3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。
7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。
10、穿衣：(0) 正常；(1) 有些慢，但不需帮助;(2) 有时需要帮助系钮扣等;(3) 需要帮助穿衣，但自己能做一部分 ;(4) 完全需要帮助。
11、清洁：(0) 正常；(1) 有些慢，但不需帮助;(2) 洗漱很慢，洗澡时需别人帮助;(3) 需别人帮助洗漱和梳理头发；(4) 完全需要帮助。
12、床上翻身：(0) 正常；(1) 有些慢，且笨拙，但不需帮助;(2) 可自己翻身，但非常困难;(3) 在别人的帮助下翻身；(4) 完全需要别人的帮助。
13、摔倒（与僵住无关）：(0) 无；(1) 很少发生;(2) 有时，但每天少于一次;(3) 平均每天摔倒一次；(4) 每天摔倒一次以上。
14、行走时僵住：(0) 无；(1) 行走时很少僵住，可能有些迟缓;(2) 行走时有时会僵住;(3) 行走时经常会僵住，有时会因此摔倒；(4) 经常因为僵住摔倒。
15、行走：(0) 正常；(1) 轻度困难，可能不摆臂或有点拖腿;(2) 中度困难，但很少需要帮助;(3) 严重行走障碍，需要帮助；(4) 尽管在帮助下也不能行走。
16、震颤：(0) 无；(1) 轻度，且不经常发生;(2) 中度，对患者构成影响;(3) 严重，影响许多活动；(4) 严重影响所有活动。
17、与帕金森氏病有关的感觉异常：(0) 无；(1) 有时有麻木、麻刺或轻度疼痛;(2) 经常麻木、麻刺或疼痛，无太大痛苦;(3) 经常性疼痛感；(4) 非常厉害的疼痛。
第三部分：运动功能（18-31，医生检查）18、语言(0) 正常；(1) 轻度影响表情、发音和音量；(2) 中度影响，语因单调、口吃但尚可理解；(3) 严重影响，很难听懂；(4) 完全听不懂。
19、面部表情(0) 正常；(1) 面部表情轻微受影响(2) 面部表情轻度受影响，但明显减少；(3) 面部表情中度受影响，嘴唇有时不能闭合。