长波紫外线照射联合卡介苗素治疗带状疱疹后遗神经痛

２％ ； ５ 好转 ：５ ≤总改善 百分 数 ＜ ０ 显 效 ：０ ２％ ５ ％； ５％ ≤总 改 善 百 分 数 ＜７％ ； 愈 ： 改 善 百 分 数 ≥ ５ 痊 总 ７％ 。总有 效率 为痊愈 率加显 效率 。 ５ １４ 统计学 处理 ．
２ 结 果
３ ， ４例 年龄 ２ ０～８ 岁 ， 均 ４ ． 岁 。所 有患 者均 符 １ 平 ９５
５ ． １６
Ｕ＝２ １９ Ｃ：０８８ Ｕ ＝２２ ， ．０ ， ．９ ， ｃ ．２ 与对 照 组 比较 Ｐ＜ ．５ ００
２例 出
现照 射部位 轻度水 肿性 红 斑 ， 少 照射 时 间及对 症 减 处理后 好转 ， 者继 续 治 疗 至 疗 程 结束 。 １ 患 例轻 度 腹痛 ， 例 头痛头 晕 。对 照 组 ２例轻 度 腹 痛 ， 例头 １ １
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ｔ２ ３
Ｚ ｅａ ｇＰ ａｔ ａ Ｍｅｉｉｅ ｒ ，Ｏ７ Ｖ １１ ， ｏ２ ｈｊ ￣ ｒｃ ｃｌ ｄｃ ｉ ２Ｏ ， ｏ．２ Ｎ ． ｉ ｉ ｎ Ａｐ ｌ
长波 紫外 线 照射 联 合 卡 介 苗素治 疗
带状 疱疹 后 遗 神 经痛
陈 健
效 。结果
好 ， 全。 安
两组 比较差异有统计学意义（ Ｐ＜００ ） ．５ 。结论 卡介苗 素 后遗神经痛
Ｕ Ａ照射联合卡介苗素治疗带状疱疹后遗神 经痛疗效 Ｖ
关键词 长波紫外线
带 状疱疹后 遗 神 经痛 在临 床上 治 疗 比较 困难 ，
给患者 造成 痛苦和损 伤 ， 响生 活质量 。从 ２ ０ 影 ０ ５年
痛， 因程度轻未 予处理 ， 治疗结束后症 状均消失。 治疗结束 ３ 个月后随访， 治疗组复发 １ （％）对 例 ３ ，
照组 复发 ７例 （２５ ， 者 复 发 率 明显 低 于后 者 ２ ．％）前
（ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。
３ 讨 论
疗程 ， １ 共 个疗程。Ｕ Ａ照射 同时予卡 介苗 素针 Ｖ
合带状疱疹后遗神经痛诊断标准ｎ， ］且排除肿瘤器 官移植或应用免疫抑制剂患者。病变部位 胸背部 ３ 例 （４６ ， 面部 ７例 （０９ ， 段 ５例 ５ ５ ．％） 头 １．％） 颈
（．％）腰段 １ 例 （６５ 。将 ６ 例 随 机分 成 两 ７８ ， ７ ２ ．％） ４ 组 ， 疗组 ３ 例 ， 照 组 ３ 例 。两 组病 例 在 年龄 、 治 ３ 对 １ 病程 、 变部位 及 临床症 状 和体 征严 重 程 度上 无 显 病 著性差 异 。 １２ 治 疗 方法 ． 对 照组 口服诺 福 丁 胶 囊 （ 双氯 芬 酸钠 ） ０ｒ ， 晚 １次 ， 肉 注 射 维 生 素 Ｂ １０ ｇ 每 ａ 肌 针 ０５ ｇ１次／ ， ．ｍ ， ｄ 口服 维 生 素 Ｂ 片 １ｒ ， ／ 。连 ， ０ ｇ ３次 ｄ ａ 续 ３周 。治 疗 组 Ｕ Ａ照 射 治 疗 （ 海 生 产 Ｓ Ｖ 上 Ｓ一０ ２ 型长波 紫外线 照射 仪 ， 长 ３１ ０Ｉ１， 用 时间 波 ５ ～４０ｌ）选 ｌ Ｉ 照射模 式 ， 照强 度 设 定 为 １．ｍ ／￣ ， 直 照 射 辐 ７９ ｗ ｃ 垂 距离 １ｃ 每 周 ３次 。首 日时 间为 ４分 钟 ， ５ｍ， 以后 每 日递增 ３ ， ５分 钟后 时 间 不 再 增 加 ， 为 １ ０秒 达 ３周
等效资 料采用 秩 和检验 。
２ １ 治疗结 果 ．
组 别 ｎ
３ １
详 见表 １ 。
表 １ 治 疗 组 与 对照 组 疗 效 观 察
痊 愈 显效 好转 无效 总有效率（ ％）
１ １
５
治 疗组 ３ ３
对 照组
１ ５
１ １
５
１ ２
２
３
７． ８８
分 一治 疗 后 评 分 ）治 疗前 评 分 ×１０ ， 自发 性 ／ ０％ 将
射联合卡介苗素治疗带状疱疹后 遗神经痛取得 一
定疗效 ， 现报 告如下 。 １ 资料 与方 法 １１ 一 般资料 ． 本 院 门诊 患 者 ６ ４例 ， ３ ， 男 ０例 女
疼痛改善百分数和触觉异常性疼痛改善百分数的 平均值作为总改善百分数。无效 ： 总改善百分数 ＜
不 明确 ， 一般 认 为是 由于病毒 的活 （ 下转 第 １ ４ ４页）
常性疼痛 （ ～１ 分 ， 分为不痛 ，０ ０ ０ ０ Ｊ 分为不能忍受
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Ｚ ｅ ａｇＰ ａｔ ａ ｄｃ ｅＡ ｒ ，０ ７ Ｖ ｉ１ ， ． ｈｊ ｎ ｒｃｃｌ ｉ ｉ Ｍｅｉ ｎ ｐｉ ２０ ， ｏ．２Ｎｏ２ ｉ ｌ
的疼 痛 ） 自发 性 疼痛 直 接 进行 Ｖ Ｓ评 分 ， 觉 异 。 Ａ 触 常性 疼痛先用 棉签轻 触 被检 皮 肤 引发 疼痛 反应 ， 再
５ 月至 ２０ ０６年 １ ， 者应 用 长 波 紫外 线 （ Ｖ ） 月 作 Ｕ Ａ 照
用 ＶＳ Ａ 评定其疼痛强度。改善百分数 ＝ 治疗前评 （
１０ ｇ 肉注射 ， 日 １ ， ．ｍ 肌 隔 次 连续 ３ 。 周 １３ 疗 效判 定 ． 采 用 目测类 比评 分法 （ ｉ ａ Ａ ａ Ｖｓ ｌ ｎ。 ｕ ｌ ｕ ｃｌ， Ａ ）３ ｏ ｅＳａ Ｖ Ｓ［评定患 者 的 自发性疼 痛 和触觉 异 ｇ ｅ ２
带状疱疹后遗神经痛（Ｈ ） Ｐ Ｎ 的发病机制 目前尚
（ 州市第一人 民 医院， 江 杭 州 ３０ ０ ） 杭 浙 １０ ６
摘 要 目的 探讨 长波紫外线（ Ｖ ） Ｕ Ａ 照射联合卡介苗素 治疗带状疱 疹后遗神经痛 的治 疗效果 和不 良反应 。 方法 对治疗组 ３ ３例带状疱疹患者采用 Ｕ Ａ照射 配合 卡介苗素针肌 肉注射治疗 ， 周 为 １ Ｖ ３ 疗程 ， １ 共 个疗程 。对 照组 ３ 例 口服诺福 丁胶囊 同时肌 肉注射维生素 ： １ 针及 口服维生 素 Ｂ 片 ， 周为 １ 。 ３ 疗程 ， １ 疗程 ， 共 个 比较两组疗