新型农村合作医疗制度筹资与补偿最优方案的Monte Carlo模拟设计
对新型农村合作医疗制度筹资机制和补偿模式的研究
关 键 词 ： 型 农村 合 作 医疗 ； 资机 制： 新 筹 补偿 模 式
中图分类号 ： ９ Ｒ１７ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：６ ３ １９ ２ ０ ） ４ ０６ — ３ １７ — ７ ４（０ ８ ０ — ０ ２ ０
作者简介 ： 陈爱如 （９ ９ ） 男， １７ 一 ， 安徽 来安人 ， 硕士 。 安徽 师 范大 学社会学院。
的办法 。即中央政府 的转移支付 是 以各级 地方政 府的筹 资为条件 的。而有些 地方政 是“ 政府 如果不先 出钱 ， 我
能 放 心 先 出 钱 吗 ？ ， 而 陷 入 了各 级 政 府 之 间 、 府 与 农 ”从 政
陈爱如 李 琳
（ 徽 师 范大 学 社 会 学 院 ， 徽 芜 湖 ２ １０ ； 州 学 院 团委 ， 安 安 ４ ００ 滁 安徽 滁 州 ２ ９０ ） ３０ ０
摘 要 ： 立 新 型 农 村 合 作 医疗 制 度 是 新 时期 我 国农 村 社 会 保 障 工 作 的 重 要 内容 ， 建 与传 统 的 农 村 合 作 医疗 相
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第 １ ０卷 第 ４期
２ ０ 年 ７月 ０８
滁 州 学 院 学 报
ＪＵ Ｎ Ｌ０ Ｈ Ｚ Ｏ Ｎ Ｒ Ｉ Ｏ Ｒ Ａ ＦＣ Ｕ Ｈ Ｕ Ｕ ⅣＥ ｓＩ ｒ
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对新型农村合作 医疗制度筹资机制 和补 偿 模 式 的研 究
３干 部 收 缴 效 率低 。个 人 出 资 部 分 也 存 在 一些 问题 ： ，
一
的 问题 ， 出了“ 化” 资机制 和补偿模 式确 立遵循 的 提 五 筹
“ 原则” 解决途径 。 两 的
一
2023年新型农村合作医疗资金筹集方案
2023年新型农村合作医疗资金筹集方案一、引言新型农村合作医疗是我国农村地区的重要医疗保障制度之一，旨在提高农村居民的医疗保障水平，促进农村居民的医疗服务均等化。
然而，由于资金筹集不足，新型农村合作医疗的发展受到一定限制。
为了进一步提升新型农村合作医疗的可持续发展能力，我们需要制定切实可行的资金筹集方案。
二、目标与原则1. 目标：确保新型农村合作医疗资金筹集能够覆盖农村居民的医疗保障需求，保障其基本医疗权益。
2. 原则：（1）公平性原则：筹集资金的来源应公平合理，不损害农村居民的利益。
（2）可行性原则：资金筹集方案应具备可操作性和可持续性，确保资金的稳定供给。
（3）多元化原则：资金筹集方案应采取多种方式，包括政府财政支持、居民个人缴费、社会捐助等。
三、资金筹集方式1. 政府财政支持：（1）增加财政投入：政府应加大财政投入力度，增加对新型农村合作医疗的财政补贴，确保基础保障水平，降低居民个人缴费负担。
（2）优化财政资金分配：政府应合理划定资金分配比例和范围，确保资金的合理使用。
特别是针对贫困地区和困难群体，加大财政支持力度，提高其医疗保障水平。
2. 居民个人缴费：（1）合理确定缴费标准：根据农村居民的收入水平和经济能力，合理确定个人缴费标准，确保缴费金额符合农村居民的承受能力。
（2）差别化缴费政策：根据不同地区和不同群体的特点，制定差别化缴费政策。
对于贫困地区和困难群体，可以实行差别化缴费政策，减轻其缴费负担。
3. 社会捐助：（1）开展募捐活动：通过组织募捐活动，号召社会各界捐款，增加新型农村合作医疗的筹资来源。
可以通过电视、广播、网络等媒体进行宣传推广，提高社会捐助的意识和参与度。
（2）引导社会力量参与：鼓励企事业单位、社会组织和个人积极参与新型农村合作医疗的捐助活动。
可以给予捐助者一定的税收优惠政策，引导更多的社会力量参与资金筹集。
四、监督和管理1. 资金使用监督：建立相应的监督机制，确保筹集到的资金被合理使用。
新型农村合作医疗筹资工作方案
新型农村合作医疗筹资工作方案清晨的阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我的案头。
笔尖轻触着纸面，关于新型农村合作医疗筹资的方案，在我脑海中渐渐铺展开来。
一、项目背景农村合作医疗制度，是我国农村社会保障体系的重要组成部分。
随着社会经济的发展，农民的医疗需求日益增长，而传统的筹资方式已无法满足这一需求。
新型农村合作医疗筹资，旨在通过创新筹资机制，提高农村合作医疗的筹资效率和保障水平。
二、筹资目标1.提高筹资标准：根据地区经济水平和农民承受能力，合理确定筹资标准，确保筹资水平与农民医疗需求相匹配。
2.扩大覆盖范围：确保农村居民全员参加合作医疗，实现农村合作医疗的全覆盖。
3.提升保障水平：提高合作医疗报销比例，减轻农民医疗负担。
三、筹资渠道1.政府补贴：加大政府投入，对新型农村合作医疗给予财政补贴。
2.农民自筹：鼓励农民自愿参加合作医疗，通过家庭账户、集体统筹等方式筹集资金。
3.社会捐助：积极引导社会力量参与，鼓励企业、个人等捐助农村合作医疗。
4.金融机构支持：与金融机构合作，通过信贷等方式为农村合作医疗提供资金支持。
四、筹资机制1.建立多渠道筹资机制：充分发挥政府、农民、社会三方面的筹资作用，形成多元化的筹资渠道。
2.实施动态调整机制：根据农村合作医疗基金运行情况，适时调整筹资标准，确保基金平衡。
3.建立风险防控机制：加强基金监管，防范资金风险，确保农村合作医疗基金的安全运行。
五、筹资流程1.制定筹资方案：结合地区实际情况，制定新型农村合作医疗筹资方案，明确筹资目标、渠道、机制等。
2.宣传发动：通过多种渠道宣传农村合作医疗政策，提高农民的参与意识和积极性。
3.筹资实施：按照筹资方案，开展筹资工作，确保资金筹集到位。
4.资金监管：对筹集到的资金进行严格监管，确保资金安全、合规使用。
5.报账审核：对农民的医疗费用进行审核报销，确保报销政策的落实。
六、工作保障1.政策保障：加强政策宣传，提高农村合作医疗政策的知晓率，确保政策落地。
关于新型农村合作医疗“筹资”和“补偿”机制的研究
新型农村合 作医疗 制度从 ２ ０ 年 开始试 点以来 ， 民 政 府 确 定 。 这 显 然 缺 乏 可 普 及 性 和 可 操 作 性 。由于 ０３ ”
在管理和运行机制 方面 ，积累 了一定 的经验 ，试 点地 相当数量 的集体经济不 景气 ，即使国家 出台相关政策
区农 民就医状况 有所 改善， 因病致贫 、因病 返贫 ”的 确定集体经济投入的 比例 ，基层也很难执行 。 “
（ 安徽师范 大学社会 学院，安徽 芜湖 ２１０ ） ４ ０ ０
摘 要 ：文章分析 了影 响新农合持 续发展 的关键 因素 ，提 出要 “ 五化”筹资机制和确立补偿模式要遵
循的 “ 两原 则” ，以期 为其全 面实行提供借鉴 。
关键 词：新型农村合作 医疗；筹 资；补偿
中图分类号 ：Ｒ ９ ． １７ １ 文 章标识码 ：Ｂ 文章编 号：１０ — ８ ０ （０ ８ ５ ０ ９ — ３ ０ ３ ２ ０ ２ ０ ）０ — ３６ ０
断发现 新型农村合 作医疗 的 “ 资”和 “ 筹 补偿 ”问题 为乡、村干部和卫生 院乱收费，造 成对立情绪 ，影 响 是影响其发展的两个重要 因素 。文章针对 “ 筹资”和 了乡 、村干部和 卫生院的工作积极性和主动性 。二 是 “ 补偿 ”两方面遇到 的问题 ，提 出了 “ 五化 ”筹资机 富裕农 民不愿参 加合作 医疗 ，贫 困的农 民又 交不起应 制和确立补偿模 式应遵循的 “ 两原则 ”的解 决途径 。 １ 新型农村合作医疗的筹资机制：困境 与机遇
国家在落实 “ 集体扶持 ”方面 ，仅在 《 关于建立 标准合理化 、筹资模式高效化 、统筹层 次适 宜化、监 五化 ”等关键环节完成 。 新型农村合作医疗制度 意见的通 知》（ 国办发 ［０ ３ ３ 督控制有效化 即 “ ２０ ］
我国新型农村合作医疗基金筹资模式的分析与建议
我国新型农村合作医疗基金筹资模式的分析与建议摘要:新型农村合作医疗制度是为改善我国农村医疗状况的一种理性制度安排,与我国国情和经济发展状况相适应,特别在为农村居民提供医疗和卫生保障方面发挥了重要作用, 但是在试点和推行过程中存在的问题是不容忽视的,特别是在建立稳定而低成本的长效资金筹措模式方面,新型农村合作医疗制度筹资难仍是制约其可持续发展的重要瓶颈。
因此,完善我国新型农村合作医疗制度的筹资模式是具有十分重要作用。
关键词:新型农村合作医疗制度筹资模式完善监管新型农村合作医疗制度在为农村居民提供医疗和卫生保障方面发挥了重要作用。
新型农村合作医疗制度在试点的地区农民就医状况有所改善,农民因病致贫、因病返贫的状况得到一定缓解,农村医疗服务条件也大为改善,医疗卫生服务质量更是有所提高。
但是新型农村合作医疗制度在试点和推行过程中存在着一些制约因素,特别是筹资难是制约其可持续发展的重要瓶颈。
这个问题也已经引起党和国家的重视,中共十七大报告进一步明确表示“全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设,不解决好农民的医疗保障问题。
就无法夺取全面建设小康社会的目标”[1]。
一、新型农村合作医疗制度筹资模式存在困境由政府所主导的新型农村合作医疗制度虽然明确提出实行政府资助、集体扶持、农民个人缴费相结合的资金筹集模式,但由于在筹资比例、资金来源、筹资方法方面仍然存在着较多难题,在制度的实际操作中,他们都各自存在着自己的困境。
1. 农民参加新型农村合作医疗制度积极性不高农民作为新型农村合作医疗的需求方,在推行新型农村合作医疗制度的过程中起着十分重要的作用。
由于新型农村合作医疗制度在2003年在试点的过程中,实行的是农民自愿参加原则,但是在推行的过程中,却引发了“逆向选择”现象。
预期成本和收益是农民参加新型农村合作医疗制度的主要因素。
2. 地方政府资金筹集机制运行困难作为新型农村合作医疗制度实施的主导方——政府来说,其在实施这项制度的时候也存在着资金困难的问题。
新型农村合作医疗保险制度设计与模式选择
放的医疗帮扶款项不能够及时地到达农村 医疗机构 ，这就导致 了 他们 只需要 一个参 保名额 ，而不需要参保金 ，而他们一旦到 了退 休年龄就能够享受到医疗保险服务 ，这些保险服务 的来源正是来 农村的医疗机构 中资金不足。
２ ． 农村 的保 险立法意识 的缺失
源于正在参与投保但是还未享受这些费用 的中青年等人群。 ３ ． 制度的执行需要力度
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新型农村合作医疗保险制 度设计与模式选择
魏 涛
河南省驻马店市上蔡县人民医院
【 摘 要】 在我国的农村，医疗保险制度还处在低潮期，虽然从新中国成立初期开始，农村合作医疗已初见雏形，但迟迟未得到很
好 的发展和 完善 ，其 中最主要 的就是 国际对农村 医疗卫生服务 的重视程度 不够大，以及在 医疗卫生的投入 上不够 多。在我 国的城 市
在农村 医疗保 险上以往常 出现的 医疗费用 的无故抬 高需要得
我国的农村和城市 出现严重 的两极分化 ，不管是在经济 上还
是 在 教 育 、 医疗 卫 生 上 ，而 农 民的 教 育 水 平 决 定 了他 们 在 医疗 卫
生上对 自己的权利 的维护 意识 的强 弱，很 多农 民都不 知道怎样 去 到制止 ，在制度的约束下还百姓一个正真 的医疗 费用的报销。要 维护 自己的合法权利 ，而对 于这样 的基 层的医疗机构 ，又是医疗 想医疗制度 的执行 能够有力 度、有深度 ，还必须结合相 关的法律
四、 结束 语 综上所述 ，我 国新农村合作 医疗制度 的制 定和实施 都离不开
放政策 ，这就意味着不同的地方可能制定 出不 同的合作医疗制度 ， 设计 和实施都需要相关 部门的有力配合 。 但是不管制度制定得怎样 ，放任 自流 的 自愿参保原则在很 大程度
新农合医疗农民筹资收缴方案
新农合医疗农民筹资收缴方案清晨的阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的笔记本上，笔尖在纸上轻轻划过，那些关于新农合医疗农民筹资收缴的思绪开始在我的脑海中翻涌。
一、筹资背景新农合医疗是我国农村居民的一项基本医疗保障制度，它的实施让无数农民受益。
然而，筹资收缴工作却一直是农村工作中的难题。
如何让农民朋友们愿意主动参保，如何确保筹资的公平性和可持续性，这些问题一直困扰着我们。
二、筹资目标1.确保农民朋友们的基本医疗需求得到满足。
2.提高农民的医疗保障水平，减轻家庭医疗负担。
3.促进农村社会和谐稳定，助力乡村振兴。
三、筹资原则1.公平原则：确保每个农民都有平等享受新农合医疗的机会。
2.自愿原则：尊重农民的意愿，不得强制参保。
3.可持续原则：确保新农合医疗筹资的长期稳定。
四、筹资方案1.宣传发动：通过召开村民大会、悬挂宣传标语、发放宣传资料等形式，广泛宣传新农合医疗政策，提高农民的参保意识。
2.设立筹资小组：由村“两委”成员、村民代表组成，负责筹资工作的具体实施。
3.确定筹资标准：根据当地经济发展水平、农民承受能力等因素，合理确定筹资标准。
4.筹资方式：a.现金缴费：农民可以到指定银行或村委缴纳现金。
b.网络缴费：通过手机银行、、等渠道缴费。
c.代扣代缴：与农民签订代扣协议，从其银行账户中扣除保费。
5.筹资时间：每年9月至10月为筹资期，确保次年1月1日新农合医疗政策顺利实施。
6.筹资公示：筹资结束后，及时将筹资结果进行公示，接受村民监督。
五、收缴方案2.收缴方式：a.村级收缴：由筹资小组组织人员，深入村民家中收缴保费。
b.银行代收：与银行合作，利用银行网点收缴保费。
c.邮政代收：与邮政部门合作，利用邮政网点收缴保费。
3.收缴时间：与筹资时间同步，确保保费按时收缴。
4.收缴公示：收缴结束后，及时将收缴结果进行公示，接受村民监督。
六、激励机制1.对积极参与筹资的村民，给予一定的物质奖励，如生活用品、农产品等。
2.对收缴工作表现突出的村级组织和工作人员，给予表彰和奖励。
新型农村合作医疗补偿实施方案
新型农村合作医疗补偿实施方案一、背景介绍:新型农村合作医疗是我国农村基层医疗保障的一项重要制度。
为进一步完善新型农村合作医疗制度，提高农村居民的医疗保障水平，制定本方案。
二、目标:根据新型农村合作医疗的目标，制定本方案的目标是：健全新型农村合作医疗的补偿机制，提高农村居民的医疗费用报销比例，降低农村居民因病致贫和因病返贫的风险。
三、补偿范围:1. 包括住院费用、门诊费用、特殊疾病费用等各种医疗费用，具体费用范围由各地根据实际情况确定。
2. 补偿范围内的费用由农村合作医疗基金承担，个人按一定比例自付。
四、补偿标准:1. 医疗费用补偿比例: 农村居民的医疗费用报销比例为80%以上，具体比例由各地根据实际情况确定。
2. 补偿限额: 每人每年的医疗费用补偿限额为5000元，超过限额部分由个人自付。
五、补偿流程:1. 申请报销: 农村居民在就医后，将相关医疗费用的发票、费用清单等材料提交给所在村委会/农合组织。
2. 审核报销: 所在村委会/农合组织对申请材料进行审核，核实费用和个人支付情况，并进行补偿金额的计算。
3. 补偿支付: 补偿金额由村委会/农合组织通过银行、支付宝、微信等途径直接向申请人支付。
六、补偿机制建设:1. 医疗费用监管机制: 各级农合组织加强对医疗费用的监管，确保费用的真实合理。
2. 建立医疗费用信息化管理系统: 各级农合组织通过建立信息化管理系统，实现医疗费用的电子化管理、审核和支付，提高工作效率。
3. 完善农村合作医疗基金筹措机制: 各地要科学制定农村合作医疗基金筹措标准，确保基金的稳定充足，保障农村居民的医疗保障需求。
4. 宣传和培训: 各级农合组织要加强对农村居民的宣传和培训工作，提高居民的健康意识和医保知识水平。
七、监督管理:1. 农村合作医疗基金的筹措、使用和监督管理工作由卫生健康部门和民政部门联合负责，建立监督机制。
2. 强化社会监督: 鼓励社会各界、媒体和公众对农村合作医疗补偿的实施情况进行监督和评价，及时发现问题并解决。
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的影响 ， 也可 以看 成是 具有 随机性 的复 合指 标 ， 因此 非 常适合 使 用 Ｍｏ ｔ ａｌ 技 术 进 行 模拟 研 究 。其基本 ｎｅＣ ｒ ｏ
应 的 Ｎ 个 ｙ 的“ 样本 ” ｙ１ ｙ２ … ， ： ， ， ＹＮ； 从而 可根据 实
际 需要 ， 对这 Ｎ 个 ｙ 的“ 本 ” 样 进行 研 究， ｙ 的分 布 如
方 法与 步骤
１ Ｍｏ ｔ ａｌ 术 介 绍 ． ｎｅ ｒ Ｃ ｏ技
可 以确 定 （ 的分布 类型 和估 计分 布参 数 ０＝ ０ ， ） ０ 从 而可 理论 上确 定 ｙ 的分 布类 型 和参 数估 计 。 但是 只 有
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．
仿真微 观 经济系 统 ， 展开 对 筹 资 与补 偿 方 案的 设 计 并
【 提 要】 目的 对新型农村合作 医疗 制度 筹资与补偿的最优方案进行 设计与测评 。方 法 结 合现场调查 结果， 应
用 Ｍｏ ｔ ａｌ ｎｅＣ ｒ ｏ技术进行设计 测评 。结 果 设计了人均筹资水平 ４ ～３ Ｏ元共 ８个 层次 １ ０ Ｏ ３个补偿方 案。其 中， 人均筹 资 ８ Ｏ元与 １ ０ ５ 元补偿方 案的因病致贫缓解 率分别 为 ３ ．２ ３ Ｏ ％和 ５ ．３ 住 院费用 补偿率 为 ３ ．４ ５ ５ ％， １６ ％和 ４ ．８ 总医药 费 ９ Ｏ ％， 用补偿 率为 ２ ．６ Ｏ ９ ％和 ３ ．２ 基金结余率为 １ ３ ％和 １２ ％。结论 本方法 设计 的筹 资与补偿最 优方 案能在一定程 ８ ３ ％， ．７ ．２
或描 述 问题 的概率 过程 ；２ 实现 从 已知概 率分 布的抽 （）
样 ；３建 立各 种统 计量 的估 计 【 。 （） ５ 】
２ Ｍｏ ｔ Ｃ ｒ 技 术 的一般 原理 ． ｎｅ ａｌ ｏ
（） １ 假设系 统模 型为 ：
＝
益 面 ， 高受 益水平 。Ｍｏ ｔ Ｃ ｒ 提 ｎｅ ａｌ ｏ作为 一 种计 算机 抽 样 模拟技 术 ， 在方案 设 计 与效 果 测 算 上 有 着 其他 方 法
度 上缓 解因病致贫现象 ， 提高受益程度， 因此 具有较高的推广价值。 【 关键词】 蒙特卡 罗 新型农村合作 医疗 筹资 与补偿 最优方案
新型 农村 合作 医疗 制度 的建 立 ， 于 提 高农 民健 对 康 保 障水平 、 减轻 医疗 负担 、 决 因病 致 贫 、 解 因病 返 贫 问题具有 重大 意义 。进 一步推 进和 完善 新农 合制 度 的 重 点之 一是形 成科 学规 范 的补 偿 方 案， 以逐 步扩 大 受
当 ７ 简单 函数 如线性 函数 时 ， ｒ 是 其类 型和参 数 ０ 才 能 获得 或导 出 ， 因为从 实际 数据 资料 中确定 的 ｙ 的分 布 类型 和参 数估 计难 以在 整体 上保 持一 致 。
（） ３ 根据分 布参数 ０＝ ０ ， ｘ（ 的分 布 ０按 ）
．
伪随机数 来虚拟 现 实过 程的计 算机 技术 。在 以下情 形
Ｍｏ ｔ Ｃ ｒ ｎｅ ａｌ ｏ随机模 拟几 乎可 视为 唯 一选 择 ： 管 已知 尽 作 为系统 输入或 自变 量 的随机变 量 的 （ 合 ） 联 分布及 其 数字特 征 （ 如均值 、 方差 、 关 系 数 等 ） 而且 已知 函数 相 ， 变换， 但是 一般很 难 确定 作 为 系 统 输 出或 应 变 量 的 随 机变 量 的 （ 合 ） 布 及 其 数 字 特 征 ［ 】 联 分 １ 。本 研 究 涉
维普资讯
中国卫生统计 ２ ０ ０ ８年 ８月第 ２ ５卷第 ４期
・
３ ７３ ・
新型农村 合作 医疗制度筹资 与补偿 最优方案 的
Ｍｏ ｔ Ｃ ｒ 模拟 设计 ＊ ｎｅ ａｌ ｏ
童 峰 １ 吴建 军 徐 润龙 朱敏 洁 吴茵 茵 陈 坤 △
及 很多 财务 指标 ， 由于其 受 到 现 实 中诸 多 随机 性 因 素
（） ，
利用 计算机软件 随 机产 生 Ｎ（００ １０）个 ｘ（ 的“ １ ） 样本 ” ：
ｉ， ¨ …， ¨ ｉ ，
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（ （ ， 得到 相 ¨， ）可
（）代入 系统模 型 ＝ ４
类型 、 数 ＠ ＝ ＠ 及 数字 特征 等 。 参 ０
３ 方法 与步 骤 ． （） １ 现场调 查
思路 是 ： 首先建 立一 个 固定参 数 基 础 上 的 概 率模 型 或 随机过 程 ， 通过 对模 型 或过 程 的抽 样 试 验 来 计算 所 求 参 数 的统计 特征 及其 近似值 。一般 步骤 如下 ：１构 造 （）
与 测评 ， 终得到 一 系 列适 用 于 不 同 经 济发 展 水 平 地 最
区 的最优方 案 。
② 系统输 出 Ｙ ＝ ｛ ， ， Ｙ ｝ 随机的 ， １ …， ｐ 是 ２ 而且有 相应 的联合分布 Ｄｙ ＠） 其 中 ＠ 为分布 中的参 数。 （ ， （ ）以收集 得 到 的 模 拟 对 象 的相 关 数 据 为 依据 ， ２
（ １， （ ） 其 中 ｆ是 已知 函数 ， （】 ２ ， 其中 ：
不可比拟的优势， 因此十分适宜对新农 合筹 资与补偿
的 最优方 案进行 设 计与测 评 。本研 究在 现场调 查 的基 础上， 应用 Ｍｏ ｔ Ｃ ｒ 方法 构 建基于 样本 数据 的人 口 ｎｅ ａｌ ｏ