见证取样单及试验报告
湖北见证取样送检委托单【完整版】
湖北见证取样送检委托单【完整版】(文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用,可编辑放心下载）混凝土试件见证取样送样委托单防水材料见证取样送委托单工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源见证取样委托日期2021年10月 25 日联系检验编号样品名称规格型号送样数量代表批量生产厂家使用部位自粘防水卷材 3mm 1组1000卷武汉宏丰建筑防水装饰顶板检验工程收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否那么，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。
否那么，其报告-律无效。
建筑钢筋试件见证取样送样委托单工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源见证取样委托日期 2021年7月日联系检验编号试件名称强度等级牌号代号规格钢筋标志外表形状生产厂家送样数量代表批量使用部位原检验编号热扎钢筋HRB335 10 光圆长江钢铁1组12.639 主体热扎钢筋HRB335 12 光圆南昌长力1组 1.99 主体热扎钢筋HRB40014 光圆冷水江钢铁1组 4.792 主体热扎钢筋HRB400 25 带肋晋城钢铁1组22.176 主体检验工程收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否那么，所引起的责任由见证人员负责。
见证取样、送检记录(台帐)范本
质控（建）表4.1.4.8共页第页
工程名称
G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砼普通砖、烧结普通砖）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果(Mpa)
使用日期
2017-1-17
2017-1-18
综合、电力、给水、手孔井
MU15
15块
施建任
2017-1-18
2017-2-6
SZ201700013
25.1
2017-3-19
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砂、碎石）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果
2017-3-19
2017-4-5
施工试验报告及见证检测报告
4．2．4施工试验报告及见证检测报告4．2．4-1检验报告（通用）（C2-4-1）1资料表式检验报告（通用）表C2-4-1委托单位：试验编号：2实施目的检验报告表是指为保证建筑工程质量对用于工程的无特定表式的材料，进行有关指标测试，由试验单位出具的试验证明文件。
3资料要求⑴无特定的表式的材料必须有出厂合格证和在工地取样的试验报告，试验单子项填写齐全，不得漏填或错填，复试单试验编号必须填写。
⑵试验结论要明确，责任责任签字要齐全，不得漏签或代签。
⑶委托单上的工程名称、部位、品种、强度等级等与试验报告单上应对应一致。
⑷必须填写报告日期，以检查是否为先试验后施工，先用后试为不符合要求。
⑸试验的代表批量和使用数量的代表批量应相一致。
⑹必须实行见证取样人名单上加盖公章和经手人签字。
⑺试验结论与使用品种、强度等级不符为不符合要求。
⑻试验结论与使用品种、强度等级不符为不符合要求。
⑼试验、审核、技术负责人签字齐全，并加盖试验单位章。
4实施要点⑴检测报告是由试验单位出具的试验证明文件，没有相就资历质试验单位出具的检测报告无效。
⑵表列子项：1）度样名称及规格型号：指无特定表式受试材料的名称及规格型号。
2）检验类别：指无特定表式受试材料的检验类别，由试验部门按实际填写。
3）依据标准：指无特定表式受试材料检验的依据标准，由试验部门填写。
4）检验结论：应全面、准确，核心是否符合标准规定，可用性如何及使用中应注意的问题。
5）备注：6）责任制：①试验单位：指承接某项试验的具有相应资质的试验单位，按实际签字盖章有效。
②技术负责人：指承接某项试验的具有相应资质的试验单位的技术负责人，签字有效。
③审核：指试验单位的专业技术负责人，签字有效。
④试验：指试验单位的参与试验的人员，签字有效。
4．2．4-2钢材连接试验报告是以经施工企业技术负责人审查签章后的本表格式形式归存。
2实施目的钢材连接试验报告是指为保证建筑工程质量，对用于工程的不同形式的钢材连接进行的有关指标的测试，由试验单位出具的试验证明文件。
见证取样送检委托单(范本)
￥建筑钢筋试件见证取样送委托单工程名称工程地点委托单位）施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章):见证人(签字)送样人(签字)样品来源委托日期【联系电话检验编号试件名称强度等级牌号代号规格钢筋…标志表面形状生产厂家送样数量代表批量:使用部位原检验编号热扎钢筋HRB335φ14螺纹(鄂钢1组10T检查井热扎钢筋HRB335~Φ16螺纹鄂钢1组10T检查井^ 热扎钢筋HRB335Φ18螺纹鄂钢1组—10T检查井￥& /^检验项目收样日期年月日^收样人预定取报告日期年月日付款方式说明；1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。
否则，其报告-律无效。
墙体材料见证取样送样委托单、工程名称工程地点委托单位施工单位/建设单位监理单位见证单位(盖章)见证人(签字)~送样人(签字)样品来源委托日期2013年11月13日联系电话"检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家*使用部位灰砂砖240×115×53MU101组10万块<武汉鸿旺兴建材有限公司砌筑~"[—检验项目】收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式#说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。
否则，其报告-律无效。
见证取样和送检制度
见证取样和送检制度一、见证取样和送检制度见证取样和送检制度,是指在承包单位按规定自检的基础上,在建设单位、监理单位的试验检测人员见证下,由施工人员在现场取样,送至指定单位进行试验。
见证试验范围1.用于承重结构的混凝土、砂浆试件；2.用于结构工程的主要受力钢筋；3.用于工程的主要原材料质量；4.石材幕墙、玻璃幕墙、铝合金窗、塑钢窗材料试验；5、监理工程师和建设单位认为必要的其它试验项目。
见证要求: 1.见证试验室必须通过省（或省以上）技术监督局对计量(CMA)和质量(CMC)认证，并且有省（或省以上）质监部门颁发的乙级（含乙级）以上试验检测资质证书的试验室。
2.见证人必须持有试验检测资格证书,见证人对见证样品的代表性、真实性负责。
3.试样或其包装上应作出标识、封。
标识和封应标明样品名称、样品数量、工程名称、取样部位、取样日期,并有取样人和见证人签字。
4.承担有见证试验的试验室,在检查确认试样上的见证标识、封无误后方可进行试验,否则应拒绝试验。
5.见证试验报告单必须由见证人签名盖章，而且加盖“见证试验”专用章。
根据温州市建设工程施工试验实施见证取样和送检制度通知的有关规定：就见证取样和送检制度的程序明确如下：1、见证取样和送检制度的定义：见证取样和送检制度是指在监理单位见证员见证下，对进入施工现场的有关建筑材料，由施工单位专职材料试验人员-取样员在现场取样或制作试件后，送至符合资质资格管理要求的试验室进行试验的一个程序。
（1）见证取样涉及三方行为：施工方，见证方，试验方。
（2）试验室的资质资格管理：① 工程质量检测机构（有CMA章，即计量认证，1年审查一次）；② 工程质量检测机构具有资质证书。
2、见证人员必须取得《见证员证书》，且通过业主授权，并授权后只能承担所授权工程的见证工作。
对进入施工现场的所有建筑材料，必须按规范要求实行见证取样和送检试验，试验报告纳入质保资料。
3、见证取样和送检的程序：（1）取样：施工单位：材料取样和试件制作；见证人人员：① 对材料取样和试件制作见证；② 在试件或其包装上作标记；③ 填写《见证记录台帐》。
三七灰土
见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日见证单位：安徽电力监理公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日。
建筑材料见证取样及送检-资料
4、通用硅酸盐水泥技术指标
物理指标：安定性、 强度、凝结时间、细 度、稠度。
判定规则：检验结果任何一项不符合技术 要求为不合格品。
水泥委托单：
二、 粉煤灰
1、粉煤灰取样方法
以连续供应的相同等级、相同种类的粉 煤灰200t为一编号，不足200t按一个编号。
立方体抗压强度标准值应为按标准方法制 作和养护的边长为150 mm的立方体试件，用 标准试验方法在28ｄ龄期测得的抗压强度 。
每次取样应制作一组标准养护试件。
每组3个试件应由同一盘或同一车的混凝土 中取样制作。
预拌混凝土的检验规则 依据GB/T14902-2019
5、混凝土试件的制作GB50081-2019《普通混 凝土力学性能试验方法标准》
当在使用中对水泥质量有怀疑或水泥出 厂超过三个月（快硬硅酸盐水泥超过一个月） 时，应进行复验，并按复验结果使用。
钢筋混凝土结构、预应力混凝土结构中， 严禁使用含氯化物的水泥。
检查数量：按同一生产厂家、同一等级、 同一品种、同一批号且连续进场的水泥，袋 装不超过200t为一批，散装不超过500t为一批， 每批抽样不少于一次。
建筑材料的取样方法及要求
一、水泥
1、 GB50204-2019《混凝土结构工程施工验收规 范》中对进厂水泥的有关规定：
第7.2.1条规定： 水泥进场时应对其品种、级 别、包装或散装仓号、出厂日期等进行检查，并 应对其强度、安定性及其他必要的性能指标进行 复验，其质量必须符合现行国家标准《硅酸盐水 泥、普通硅酸盐水泥》 GB175等的规定。
D.0.1条规定：同条件养护试件的留置方 式和取样数量，应符合下列要求：
见证取样实验委托单及范例
见证取样实验委托单及范例一、委托单位信息：委托单位名称：***联系人：***联系方式：***地址：***二、实验概要：本次取样实验是为了对***进行分析和检测，以确保其符合***标准要求。
针对所需的实验项目，我司特委托贵公司进行取样并进行相应的实验工作。
三、实验项目：1. 实验项目名称：***样品名称：***样品数量：***样品描述：***取样位置：***取样日期：***2. 实验项目名称：***样品名称：***样品数量：***样品描述：***取样位置：***取样日期：***（可根据实际情况增加或减少实验项目）四、取样方法：根据相关标准和要求，使用适当的取样设备和工具，在取样位置进行取样。
在取样过程中，确保遵守以下要求：1. 取样设备和工具应干净无污染，并严格按照标准操作程序进行操作；2. 取样时应避免外界污染和干扰，确保样品的真实性和可靠性；3. 取样容器应符合实验要求，并进行适当的密封和标识，以确保取样样品的完整性。
五、运输和保存：取样完成后，样品应妥善包装并按照相关要求进行运输和保存。
保证样品在运输和保存过程中不受到损坏或变质，以免影响后续实验结果。
六、实验报告：贵公司应在约定的时间内完成所需的实验工作，并编制出详细的实验报告，包括但不限于以下内容：1. 实验方法和过程的描述；2. 实验结果的数据统计和分析；3. 结果的解释和结论；4. 若有异常情况或数据异常，应详细说明原因和可能的影响。
七、费用和结算：根据实验项目的复杂程度和工作量，我司将支付相应的实验费用。
请贵公司在实验完成后，提供相应的结算单据和发票，以便我司进行付款。
八、保密协议：贵公司应保密委托单位的相关信息和实验结果，并不得将其泄露给任何第三方，除非获得委托单位的明确许可。
九、其他事项：1. 若实验项目需要进行现场见证或其他特殊要求，请提前与我司沟通；2. 如有任何问题或需要进一步协商的事项，请及时与我司联系。
十、签字确认：委托单位（盖章）：日期：负责人签字：日期：样品交接人签字：日期：（注意：以上内容为范例，实际使用时需根据具体情况进行适当的修改。
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3#住宅楼
同条件（拆模）
基础垫层砼试验报告
有
有
条形基础砼试验报告
有
缺
地下室砼试验报告
有
有
标
养
基础垫层砼试验报告
有
有
条形基础砼试验报告
有
有
地下室砼试验报告
有
缺
水泥砂浆试验报告M10
地下室砌体
有
有
是否送去试验室
1#
3#
标
养
基础垫层
已送（已回）
已送（已回）
条形基础
已送（已回）
已送（已回）
地下室
已送（已回）
1
1
钢材试验报告
1
1
已送
首层
已送
未送
二层
未送
未送
三层
未送
未送
四层
未送Байду номын сангаас
未送
同
条
件
基础垫层
已送（已回）
已送（已回）
条形基础
已送（已回）
地下室
已送（已回）
已送（已回）
首层
已送
已送
二层
已送
未送
三层
未送
未送
四层
未送（见证单未出）
未送（见证单未出）
水泥砂浆M10
地下室砌体
已送（已回）
已送（已回）
混合砂浆M10
一层砌体
已送
已送
混合砂浆M7.5
二层砌体
已送
未送
混合砂浆M7.5
三层砌体
未送
未送
混合砂浆M7.5
四层砌体
未送
未送
1#
3#
水泥物理性试验报告
1
1
普通混凝土用砂检验报告
1
1
M10水泥砂浆配比通知单
1
1
M10混合砂浆配比通知单
1
1
M7.5混合砂浆配比通知单
1
1
土壤击实试验报告（石粉回填）
1
1
压实度检验报告（石粉）
1
1
MU10烧结砖实验报告（地下室，一层砌体）