高校医疗保健机构存在的问题与对策
医疗保健行业的困难及解决方案
医疗保健行业的困难及解决方案一、医疗保健行业的困难医疗保健是社会中不可或缺的一部分，但这个行业面临着一系列的挑战和困难。
以下将分析医疗保健行业所面临的主要问题，并提出解决方案。
1. 高昂的成本医疗保健行业面临着巨大的经济压力。
高昂的成本是这个行业最大的挑战之一。
从药品和器械采购到设备维护和专业人才招聘，都需要巨额投入。
同时，治疗措施和技术改进也需要大量资金支持。
解决方案：政府可以通过加大投入来降低医疗保健领域的成本压力。
此外，推动公立医院与私立机构合作、引入竞争机制和优化资源配置也是降低成本的有效途径。
2. 人员紧缺问题在当前全球范围内，人员紧缺已成为医疗保健行业无法回避的现实。
高龄化社会带来了更多长期护理需求，而相对缓慢增长的医学院校毕业生数量无法满足市场需求。
此外，一些地区也存在医疗资源分布不均衡的问题。
解决方案：政府可以鼓励并支持开设更多的医学院校，并提供奖学金和其他激励措施吸引更多人才从事医疗保健行业。
同时，建立强大的职业培训计划，改善医疗保健专业人才的素质和技能，提高整体服务水平。
3. 技术更新缓慢随着科技的迅猛发展，在诊断、治疗和护理方面不断涌现出新方法、新工具和新设备。
然而，许多传统医疗机构没有相应地跟上这一步伐，仍然使用过时的技术和设备，导致治疗效果受到限制，影响患者获得最佳医疗结果。
解决方案：政府可以在技术更新方面提供资金支持，并与科技公司合作推动医学科技创新。
此外，鼓励医疗机构优化管理流程、加强内部培训以确保员工紧跟技术进步。
二、医疗保健行业的解决方案针对医疗保健行业面临的困难，有一些解决方案可以帮助提高服务质量和效率。
1. 引入互联网技术利用互联网技术可以改善医疗保健行业的可及性和效率。
通过在线预约系统，患者可以轻松预约门诊并减少等待时间。
同时，在线诊断工具和自助寻求医疗建议的平台也为患者提供了更便捷的就诊途径，并减轻了医院工作人员的压力。
2. 推动数字化转型通过数字化转型，可以极大地提高医疗保健行业的效率和数据管理能力。
学校保健室自查报告
学校保健室自查报告一、引言随着学校教育理念的变革和学生身心健康的重视，学校保健室作为学校健康管理的核心部门承担着重要的责任。
为了加强保健室的工作，本报告对学校保健室进行了自查，并提出相关问题和改进措施。
二、学校保健室的基本情况学校保健室是学校负责学生身心健康的场所，具备一定的医疗器械和常见药品。
目前保健室的面积约为100平方米，并配备有医务人员2名，其中一名为注册护士，另一名为学校医生。
保健室每天开放8个小时，负责处理学生的常见病和突发状况，开展健康教育和校园疫情防控工作。
三、学校保健室工作中存在的问题1.医疗设备不全：保健室中缺乏一些必备的医疗设备，如心电图机、体温计等，这对于医务人员的工作造成了一定的困扰。
2.药品库管理不规范：保健室的药品库存管理不规范，有一些药品过期或者破损无法使用。
同时，药品配发也没有明确的制度，可能导致一些学生滥用药物。
3.健康教育不足：保健室在健康教育方面工作不足，虽然有定期的健康讲座和宣传栏，但内容较为单一，缺乏创新和趣味性。
4.疫情防控准备不足：尽管学校保健室承担校园疫情防控的任务，但无论是设备准备还是应急预案都不够完善，一旦出现疫情可能会陷入被动。
四、改进措施1.完善医疗设备：保健室应增购一些必要的医疗设备，如心电图机、体温计等，提高医务人员的工作效率和服务质量。
2.规范药品管理：保健室应建立药品库存管理制度，定期检查和清理库存中的药品，确保库存的新鲜和有效性。
同时，对于药品的配发和使用应制定明确的制度，防止学生滥用药物。
3.创新健康教育：保健室应加强对学生的健康教育工作，不仅要组织定期的健康讲座和宣传栏，还可以利用多种形式和媒体开展健康教育，如制作宣传海报、开展小型健康活动等，增加学生的参与度和兴趣。
4.完善疫情防控准备：学校保健室应加强疫情防控的准备工作，建立完善的应急预案，定期组织演练，并提高医务人员的防护知识和技能。
同时，配备必要的防疫设备和药品，提高应对突发疫情的能力。
学生卫生保健医疗制度
学生卫生保健医疗制度近年来，随着社会发展和多元化需求的提升，学生卫生保健医疗制度逐渐受到关注和重视。
良好的卫生保健体系对于保障学生身心健康，提高学习效果至关重要。
本文将分析学生卫生保健医疗制度的现状及问题，并提出相应的改进方案。
一、卫生保健医疗制度的现状目前，学生卫生保健医疗制度存在如下问题：1.资源不足：学校医务室设备和人员匮乏，很难满足学生的医疗需求。
2.服务不到位：学校医务室开放时间有限，无法满足学生不同时间段的需求。
3.信息传递不及时：学生卫生保健信息的传递渠道有限,家庭和学校之间缺乏有效的沟通和协调。
4.知识普及不彻底：学校虽然有开展健康教育的计划，但普及度不高，学生对于预防疾病和保健知识的了解有限。
二、解决措施针对以上问题，可以采取以下改进方案：1.增加资源投入：政府应加大对学校卫生保健医疗设施的投入，提供更多的医疗设备和专业医护人员。
2.加大开放时间：学校应延长医务室的开放时间，保证学生可以在合适的时间段内得到医疗服务。
3.建立信息化平台：学校与家庭之间应建立起信息传递平台，保持信息畅通，及时沟通学生的健康情况和医疗需求。
4.加强健康教育：学校要加强对学生的健康教育，组织相关讲座和宣传活动，提高学生的健康意识。
三、资源投入的重要性资源投入是改进学生卫生保健医疗制度的重要保障。
提供充足的医疗设备和专业医护人员，有助于及时诊断和治疗学生的疾病，避免疾病的进一步扩散和恶化。
此外，资源投入还可以提高学校医务室的服务质量，增强学生和家长的信任和满意度。
四、开放时间的调整学校医务室的开放时间应根据学生的需求进行调整。
尤其是在学生活动频繁的周末和晚上，学校医务室应保持开放，为学生提供及时的医疗服务。
此外，学校也可以考虑与附近的医疗机构合作，在无法开放的时间段内提供急救保障。
五、信息传递平台的建立学校与家庭之间建立信息传递平台，可以更好地了解学生的健康情况和医疗需求。
学校可以通过手机短信、微信公众号等方式及时通知家长学生健康状况变化、重要医疗提醒等信息。
关于医疗机构发展过程中遇到的问题及对策建议提案
关于医疗机构发展过程中遇到的问题及对策建议提案问题背景在医疗机构的发展过程中，常常会面临一些问题。
这些问题可能涉及管理、技术、财务等方面，需要及时采取对策才能保证机构的顺利发展。
问题一：管理问题管理问题是医疗机构发展中最常见的问题之一。
例如，管理层的能力和经验不足可能导致决策的错误和不合理。
此外，沟通与协作问题也可能影响到工作效率和医患关系。
对策一：提升管理层能力医疗机构应该加强对管理层的培训与交流，提升其管理能力和专业知识。
此外，引进有经验的顾问或专家可以提供宝贵的帮助和建议。
对策二：优化沟通与协作建立良好的沟通渠道，加强内部团队的协作，可以帮助医疗机构有效解决沟通与协作问题。
定期组织团队建设活动，加强团队意识和协作能力，并鼓励员工提供改进建议。
问题二：技术问题医疗机构的发展也面临技术问题。
例如，医疗设备的老化、技术水平的滞后等问题，可能导致医疗质量下降，影响医院的声誉和竞争力。
对策一：提升医疗设备和技术水平医疗机构应该及时更新设备，引进先进的医疗技术。
同时，培养医疗团队的专业技能，加强技术培训，以确保医疗机构处于行业前沿。
对策二：建立科研与创新机制通过建立科研团队和创新机构，医疗机构可以不断开展科研项目和创新实践，提升技术水平和医疗质量。
与其他科研机构或高等院校进行合作也是一个有效的途径。
问题三：财务问题财务问题是医疗机构发展过程中的重要考虑因素。
医疗机构的经营状况、资金管理能力等，都会对机构的发展产生影响。
对策一：优化经营模式医疗机构应该根据市场需求和竞争情况，优化经营模式。
可以调整价格策略、开展优质服务、引入特色科室等方式，提高收入水平和盈利能力。
对策二：加强资金管理有效的资金管理对医疗机构的健康发展至关重要。
建立科学的预算制度，合理控制成本和支出，加强对资金流动的监管与分析，避免财务风险和浪费。
总结医疗机构在发展过程中会面临管理、技术和财务等方面的问题。
通过提升管理层能力、优化沟通协作，提升医疗设备和技术水平，建立科研与创新机制，优化经营模式，加强资金管理等对策，可以帮助医疗机构有效应对这些问题，实现良性发展。
高等学校校医院预防保健工作现状及有效途径
高等学校校医院预防保健工作现状及有效途径高等学校校医院预防保健工作是保障学生身体健康的重要工作，现状存在一些问题，但也有一些有效的途径可以改善这一状况。
目前高等学校校医院预防保健工作存在的问题主要有以下几个方面：1. 资源不足：很多高等学校的校医院人力、设备、经费等资源都不足，无法全面覆盖学生的健康需求。
这导致了学生就医困难，无法及时得到有效的保健服务。
2. 缺乏专业人才：一些校医院的医疗团队成员缺少必要的专业知识和技能，无法提供准确、及时的保健指导和服务。
3. 物质环境差：部分校医院的医疗设备陈旧落后，床位不够，医疗环境卫生状况差，不利于学生健康。
4. 预防保健意识不强：学生和部分医务人员对于预防保健的重要性认识不足，容易忽视预防措施，导致一些可预防的疾病的发生。
1. 增加资源投入：学校应向校医院增加适当的经费支持，提供先进的医疗设备和更多的医务人员，以满足学生的保健需求。
2. 加强人才培养：学校可以与相关医疗机构合作，为校医院的医疗团队提供定期的培训机会，提升他们的专业水平和服务能力。
3. 改善物质环境：学校应对校医院的设施进行维护和升级，提高医疗设备的品质和数量，改善医疗环境的卫生状况，提高学生就医的便利性。
4. 提升健康教育：加强学校对学生的健康教育，增加他们对预防保健的认识和意识，培养他们良好的生活习惯和健康行为。
5. 建立健康档案：学校可以建立学生健康档案，记录学生的身体健康情况和生活习惯，为校医院提供更准确的医疗和保健服务。
6. 加强与其他机构的合作：学校可以与社区医疗机构、专业的保健机构和相关企事业单位建立合作关系，共同开展预防保健工作，集合各方资源，提高服务能力。
高等学校校医院预防保健工作的现状不容乐观，但通过加大资源投入、加强人才培养、改善物质环境、提升健康教育、建立健康档案和加强与其他机构的合作，可以有效改善这一状况，提升学生的身体健康水平。
研究医疗保健体系中存在的问题及改进措施
研究医疗保健体系中存在的问题及改进措
施
问题的背景
随着社会的发展和人口老龄化的增加，医疗保健体系面临着一
系列的挑战和问题。
在目前的医疗保健体系中，我们可以明确以下
几个问题：
1. 高额医疗费用：医疗保健费用不断增长，给患者和家庭带来
了巨大的经济压力。
2. 医患矛盾：医患关系紧张，缺乏有效的沟通和互信机制，导
致医疗纠纷不断增加。
3. 基层医疗服务不完善：城乡之间医疗资源分配不均衡，一线
城市的医疗服务相对发达，而农村和偏远地区的医疗服务相对薄弱。
4. 医疗质量与安全问题：医疗事故和药品安全问题频发，严重
影响了民众的就医信任感。
改进措施
为了解决上述问题，我们可以考虑以下几个改进措施：
1. 提高基层医疗服务水平：加大对农村和偏远地区的医疗资源投入，完善基层医疗机构的设施和人员配置，提升基层医疗服务水平，减轻城市医疗压力。
2. 加强医患沟通和互信：建立有效的医患沟通机制，加强医务人员的职业道德教育，提高患者对医疗流程和治疗方案的了解，有效缓解医患矛盾。
3. 优化医疗保险制度：改进医疗保险政策，提高保险覆盖率和报销比例，减轻患者的医疗负担，建立公平公正的医疗保险制度。
4. 加强医疗事故监管和药品安全管理：加强医疗机构的质量管理，建立医疗事故监测和预警机制，加强对药品的质量监管，确保医疗质量和患者安全。
总结
医疗保健体系中存在的问题是复杂而严峻的，需要政府、医务人员和社会各界的共同努力来解决。
只有通过持续的改革和创新，我们才能建立起更加健全和可持续的医疗保健体系，满足人民群众的医疗需求。
医疗保健中的弱点及整改对策
医疗保健中的弱点及整改对策一、概述在医疗保健领域，尽管取得了许多进展，但仍然存在一些弱点和问题。
这些弱点不仅影响了医疗服务的效果和质量，也使得人们对于医疗保健系统的信任度降低。
本文将针对医疗保健中存在的一些弱点进行详细分析，并提出相应的整改对策。
二、信息不透明性医疗保健中的第一个弱点是信息不透明性。
患者通常难以获取与自身健康问题相关的完整和准确信息，导致决策时缺乏充分的了解和参考。
例如，在选择治疗方法或药物时，患者可能无法获得全面而准确的建议，从而影响了治疗结果。
为解决这个问题，政府和医疗机构可以采取以下对策：1. 提供透明的医疗服务信息：政府可以建立统一的平台，公开各类医疗服务机构和专家的资质、经验、成功率等相关信息，方便患者作出决策。
2. 加强科普宣教：通过举办公益讲座、编写科普手册等形式，将医学知识普及给患者，提高他们对于医疗问题的认知水平。
三、长时间等待长时间等待也是医疗保健领域存在的一大弱点。
患者往往需要在预约挂号、排队检查和手术等环节中等待较长时间，严重影响了患者就医效率和舒适感。
为改善这个问题，可以考虑以下措施：1. 提高医疗资源配置效率：通过完善卫生部门之间的协作机制和资源调配体系，合理配置医护人员和设备，缩短患者就医时间。
2. 引入互联网技术：利用互联网技术改进预约挂号和排队系统，有效避免人工接待带来的信息传递不畅和纸质记录易丢失等问题。
四、高昂费用负担当前社会经济水平不断提高，但仍有许多家庭难以承担过高的医疗费用。
这种高昂费用负担直接导致一些群众无法享受到及时有效的医疗服务，使得公平性和可及性不足。
针对这一问题，可以采取以下措施：1. 改革医保制度：加大对医保基金的财政投入，提高医疗救助力度，确保低收入人群和重大疾病患者能够享受到相应的医疗救助。
2. 价格监管与调控：建立定价机制，合理对待药品、手术等诸多医疗服务项目的价格，遏制非理性涨价现象，降低患者负担。
五、医患沟通不畅有效的医患沟通是实现良好医疗结果和满意度的关键。
医疗保健行业面临的问题与改进措施
医疗保健行业面临的问题与改进措施一级标题：医疗保健行业面临的问题二级标题1：人口老龄化带来的挑战在当今社会，随着人均寿命延长和生育率下降，人口老龄化成为世界各国共同面临的问题。
人口老龄化对医疗保健行业提出了许多挑战。
首先，老年人群体的增加导致了对医疗保健资源的需求量急剧增加。
其次，老年人患有多种慢性疾病和复杂病症的风险更高，医疗保健机构需要提供更复杂、专业化的服务。
二级标题2：不平衡的医疗资源分配在许多国家和地区，医疗资源分配不平衡是另一个普遍存在的问题。
大城市通常拥有更多优质医院和专家资源，而农村地区则缺乏足够数量和水平较高的医疗设施。
这导致了城乡间在获取优质医疗服务上存在差距，并使得人们面临就医难、就医贵等问题。
二级标题3：信息技术发展与医患关系随着信息技术的快速发展，人们可以通过电子设备获取大量医疗信息，包括自我诊断、药物查询等。
然而，这也带来了一些问题。
首先，医患关系变得更加复杂，患者容易因为过度依赖互联网上的信息而延误就医或错误给自己做出诊断和治疗决策。
其次，在网络时代，个人隐私保护面临更多困难。
二级标题4：高昂的医疗费用许多国家的医疗保健费用居高不下，成为民众普遍面临的问题之一。
高昂的医疗费用会导致许多人因为负担不起而对及时求医放弃或推迟就诊。
同时，在某些地区政府所提供的公共保健体系也存在资金不足、效率低下等问题。
一级标题：改进措施二级标题1：加强基层医疗服务机构建设为解决不平衡的资源分配问题，应加大对基层医疗服务机构的投入和支持力度。
政府可以通过提供资金、设备和人力资源等方式，促进农村地区医疗设施的发展，并鼓励优秀医生到农村地区执业。
此外，可以利用互联网技术提供在线健康咨询服务，减轻基层医疗服务机构的压力。
二级标题2：加强医患沟通与教育为改善医患关系、减少因信息不对称造成的问题，有必要加强医患沟通与教育。
建立合理的就诊导向和公正透明的医疗评价制度，提高患者对正确就医方式和自我保健知识的认识。
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存在正相关关系;尿碘与水碘平均值之间线性相关系数r =0.117(P >0.05),相关性无统计学意义。
3 讨论南阳市被调查儿童甲状腺肿大率为5.53%,且男、女童之间差异无统计学意义,超过了G B 16004-1995中规定的8～10岁学生甲状腺肿大率(5%),原因是该市西部山区5县为地方性甲状腺肿轻病区。
通过此次调查发现,随着全市不断加强以食用盐加碘为主的碘营养计划的实施,与2002年检测结果相比,西部山区县的儿童甲状腺肿大率已有下降,且均为轻微。
检测的1500名在校儿童尿碘中位数为201.7μg/L,频数呈正态分布,儿童尿碘中位数与尿碘频数分布均达到了国家消除碘缺乏病(I D D )的判定标准[7],尿碘中位数值比2005年河南省第5次8～10岁学龄儿童碘缺乏病监测结果[8]显著下降,基本符合WHO 推荐的儿童尿碘适宜水平,表明南阳市在校儿童现阶段碘的摄入量满足身体需求,碘营养状况较好。
调查结果显示,盐碘平均值比2005年河南省监测结果29.18mg/kg [8]有所下降,合格率为89.47%,略低于国家消除碘缺乏病标准>90%的规定[7],提示碘盐的加工和保存条件还需进一步提高。
特别是占总数2.13%的32份未加碘样本,说明私盐销售在该市一些乡村存在并还有一定市场,要达到持续消除碘缺乏病(I D D )的目标,必须长期做好合格碘盐的供应和监测工作,特别是对私盐加工和销售问题,更要加大打击和监管力度。
水碘合格率为30.67%,且无大于50μg/L 的样本,说明南阳市6县(区)为水碘含量缺乏的地区,对群众进行碘营养的加强尤为重要。
对儿童尿碘水平与盐碘、水碘含量之间的关系探讨说明,在水碘含量很低时,盐碘是碘营养的主要来源,水碘等外环境因素是对碘营养的补充,盐碘与尿碘之间存在显著的正相关关系[9],不同地区的儿童个体对碘盐中碘的吸收和排泄有较大差异[10]。
研究证明,尿碘与甲状腺肿患病率呈“U ”型曲线关系[11],因此,要把儿童尿碘水平稳定在WHO 提出的最适宜水平,在确定不同地方的最适宜碘盐含量时,应对当地儿童开展不同含碘量的碘盐干预现场流行病学调查,根据目标人群食用不同含量的碘盐与尿碘的变化规律,找出最佳补碘方法与剂量,为更安全地进行儿童补碘提供科学指导。
4 参考文献[1] 杨慧萍,曹玉华,王素雅,等.加碘盐与人体健康.食品科学,2006,27(11):536-539.[2] 陈祖培.中国控制碘缺乏病的对策.天津:天津科学技术出版社,2002:280-304.[3] 范义兵,陈海婴,凌军,等.尿碘作为碘缺乏病监测指标的意义.中国地方病学杂志,2005,24(3):346-348.[4] 方积乾.卫生统计学.5版.北京:人民卫生出版社,2006:267-270.[5] 国家技术监督局(G B16004-1995).中华人民共和国卫生部地方性甲状腺肿的诊断及分度标准.北京:中国标准出版社,1996.[6] WHO,UN I CEF,I CC I D D.I deal i odine nutriti on:A brief nontechnicalguide .I D D Ne wsletter,2001,17(2):29.[7] 国家技术监督局(G B16006-1995).中华人民共和国卫生部碘缺乏病消除标准.北京:中国标准出版社,1996.[8] 郑合明,罗军,李小烽,等.2005年河南省碘缺乏病监测结果分析.中国地方病学杂志,2007,26(2):184-186.[9] 沈金钧,桑仲娜,刘嘉玉,等.碘摄入量与晨尿中碘排量的关系研究.营养学报,2008,30(1):22-25.[10]许碧云,陈炳为,倪宗瓒,等.利用空间自回归模型分析儿童尿碘的变异.卫生研究,2004,33(5):578-580.[11]于志恒,刘守军,朱惠民,等.碘和甲状腺肿流行规律的发现、检验和建立.中华医学会第5次全国地方病学术会议论文集,2003:139-142.(收稿日期:2009201217;修回日期:2009203212)【高校保健】【作者简介】 王艳(1971- ),女,陕西三原人,大学本科,主治医师,主要从事临床医疗及预防保健工作。
【作者单位】 仲恺农业工程学院医院,广东广州 510225。
高校医疗保健机构存在的问题与对策王艳【文献标识码】 A【中图分类号】 G 478.2【文章编号】 100029817(2009)1020928202【关键词】 卫生保健调查;卫生系统机构;组织和管理;学生保健服务 高校医疗保健机构是指设在高等学校内、主要为师生员工及社区居民提供医疗保健服务的机构。
从现代社会的发展趋势看,高校设立比较完整、配套的医疗保健服务机构,是高校建设与发展的需求。
随着高校后勤改革工作的深入和调整,高校医疗机构总体发展状况良好,但也存在一些问题。
1 部分高校医疗保健机构存在的问题1.1 重治疗轻预防,医务工作者忙于日常医疗事务 高校医疗保健机构的重要职能是预防保健工作;但在旧医疗模式影响下,大部分高校医疗保健机构客观上却忙于日常的医疗事务,存在着“重治轻防”的倾向。
这一现象是当前高校卫生工作存在的一个突出问题[1]。
1.2 重硬件投入轻软件实力的提升,人员配置严重失衡 在“重治轻防”思想的影响下,管理层在医疗仪器购置、财力使用等方面均以重视治疗为主,重相关硬件的投入。
但在医务人员配置上,预防医学方面的技术人员配置几乎空缺,相关软件设施、管理办法基本上没有更新,实力不强。
1.3 重使用轻培育,医务工作者知识结构更新不到位,压力大部分高校医疗保健机构在人员配置上有“自然减员”之势,造成医务人员偏少。
同时由于经费、培训费等得不到合理解决,高校医疗保健机构往往无法给医务工作者提供正常的业务学习、进修,造成部分医务工作者的知识结构不能适应高校诊疗、保健、监管等方面的需要。
面对形势的发展,医务工作者普遍压力较大。
1.4 重营利轻服务,机构功能定位发生偏移 在前几年进行的高校后勤改革过程中,部分高校医疗保健机构划归后勤集团管理,其运行机制发生了变化。
后勤系统实行的社会化管理机制,使部分高校医疗保健机构出现了重营利轻服务的倾向,从而削弱了高校预防保健等医疗保健服务的职能。
2 高校医疗保健机构发展过程中存在问题的原因2.1 社会因素 随着市场化取向改革的不断深入,高校后勤服务属性发生了变化,后勤服务的产业属性日益明显。
服务主体行为的非盈利性、非竞争性正在成为历史;服务客体的货币化、间接化逐步确立;有偿性、多选择性服务在生活服务领域早已取代无偿性和非选择性服务。
高校后勤服务属性的这些变化,也是高校后勤自身社会化的体现。
在这个过程中,部分高校将医疗保健机构推向后勤、推向社会,实行社会化管理,以市场经济来衡量效益,从而出现经济效益与服务宗旨的冲突,严重削弱或丧失了医疗保健机构重要职能的作用,甚至给学校卫生保健工作带来不良后果,如增加传染病流行和食物中毒事件发生的隐患等。
2.2 环境因素 由于在相当长时间内国家对医疗卫生投入的不足,医疗保障体系不健全,高校基本上实行单一的低保障公费医疗。
随着社会的发展,师生员工医疗需求不断提高,全社会医疗费用大幅上涨,加上高校规模的不断扩大,在校学生不断增加,高校卫生工作面临着巨大的压力,其中公费医疗费用的严重超支,成为高校的一个沉重包袱。
于是,高校医疗机构把主要精力放在了医疗上,由此催生高校医疗机构不断扩大,不少高校医疗保健机构逐渐演变成综合性医院,而其他功能在一定程度上受到了弱化[2]。
2.3 管理模式的缺失 高校医疗保健机构是学校的职能部门,投资主体是学校,不受制于卫生主管部门,地方卫生主管部门也未对其执业活动、经营行为进行真正意义上的统一监督和管理,缺乏行业指导、规范、监督、管理。
过多的自主带来了过多的自由,无疑对高校医疗保健机构,尤其是发展到一定规模的高校医疗保健机构形成管理模式的缺失,而且隐藏着很大的风险。
2.4 高校医务工作者自身价值偏低 医学是一门实践性和经验性很强的学科,医务人员技术水平的提高离不开常年累月的积累。
高校医疗保健机构服务对象相对单一,临床病例病种有限,在诊治技术上不利于经验的积累;同时医务人员进修机会也有限,不利于自身的发展。
再加上社会普遍对高校医务人员的认同度较低,很难体现医务人员应有的社会地位。
同时,高校医疗机构是服务性质的,在医疗行业中是经济利益的“净土”,可能会出现付出大于回报的现象,报酬少使大多数医务人员过着清贫的生活,与同等资历的社会医院医务人员相比,他们在物质上有较大的差距,这种差距会影响医务工作者对自我价值实现的评价,从而可能导致这个群体某些行为的整体转变。
3 对策3.1 树立好的管理理念 好的管理理念,一是要与时俱进,适应社会发展现状,符合时代要求,对医疗保健工作的开展具有正确性、指导性、科学性、实效性;二是管理理念要完善,按照《学校卫生工作条例》的要求,管理理念不仅应立足于医疗服务,更应包含预防保健、健康教育、卫生监测等内容;三是管理理念要长远化。
管理理念是高校医疗保健机构的载体,管理结果是医保工作的目标。
因此,在卫生主管部门监管难于到位的情况下,高校对这个机构一定要加强管理,要建立高校医疗保健机构运作的长效机制,以利于教学秩序的稳定和保障教学科研的正常运行。
3.2 把握准确的功能定位 高校医疗保健机构是为高校、师生员工、社区服务的卫生机构,在医疗机构的定位中属非盈利性医疗机构。
《高等学校医疗保健机构工作规程》明确规定的主要任务是:监测学校人群的健康状况;开展学校健康教育;负责学校常见病和传染病的防治;对影响学校人群健康的有害因素实施医务监督,最终的目的是维护学校稳定,全面推进素质教育。
高校医疗保健机构的职能有其特殊性,其医疗功能的定位要因校而异,若实行社会化管理,以市场经济来衡量效益,必将出现经济效益与服务宗旨的冲突,这个冲突如果处理不妥,可能会导致学校巨大的人力、物力、财力损失,从而引起校园及社会的不安和恐惧。
从目前高校医疗机构整体情况来看,实行社会化改革不能一刀切,各院校应根据自己的特点选择改革的方式,在形式上不应拘泥于统一的模式。
较大的高校医院可纳入区域卫生规划,承担社区卫生服务,实行半社会化管理;中等的医疗机构要缩小规模,精减人员;较小的医疗机构可保持体制不变[3]。
3.3 建立正确的培养模式 现代医学的目标已不再局限于医治疾病,而是由医疗扩展到预防,并进而发展到以增进健康,提高生命质量为目标。
面对现代医学的深刻变革,高校保健医疗工作人员必须及时更新观念,调整知识结构,按照现代医学的要求和高校医疗保健机构的主要任务、基本职责、服务对象、工作特点,开展全面、系统、高质量的保健医疗服务,树立服务、学习和研究的观念[4]。