循证护理在泌尿系统疾病中的临床应用进展
循证护理在泌尿系结石复发预防及护理中的应用
（ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｗｕ ｘ ｉ Ｃｉ ｔ ｙ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ １ ４ ０ ２ ３ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
泌 尿 系 结 石 是 泌 尿 系统 最 常 见 的疾 病 之一 ， 发病率为 １ ～
加 。此 外 ， 高蛋 白（ 动物蛋白） 饮食 、 含 嘌 呤 较 多 及 含 草 酸 较 多 的
食 物 都 有诱 发 泌 尿 系 结 石 形 成 的 作 用 。 ２ ． １ ． ２ 干预措施 食 物 中 很 多 营 养 成 分 和 结 石 的 形 成 和 生 长 有关， 应根 据结石成 分 ， 分 析 病 人 的饮 食 结 构 ， 积 极 预 防 泌 尿 系 结 石 的 发 生 和 复 发 ］ 。在 病 人 结 石 成 分 分 析 结 果 未 出来 之 前 ， 指 导 病 人 少 进 食 易 导 致 结 石 形 成 的食 物 ； 结 石 成 分 结 果 出来 后 ， 根据结石成分针对性地避免 进食导 致结石 形成 的食物 ， 发 放 饮
１ ｏ 。其 中约 ２ ５ 的病人需住院治疗 ， 居 泌 尿 外 科 住 院 疾 病 首 位， 且结 石 治 疗 后 易 复 发 ， ５ 年 复发率 为 ４ Ｏ ～５ ｏ ， １ Ｏ年 复 发 率为 ５ Ｏ ～６ ０ ［ ＿ １ ］ 。泌 尿 系 结 石 病 因 复 杂 ， 涉 及遗传 、 环 境、 生 活、 膳 食 习 惯 等 多种 因 素 。 目前 影 响 泌 尿 系 结 石 形 成 的 病 理 生
１ ． ２ 方法
增加尿量 ， 稀释尿 中易形成结 石的物质 ， 减少 晶体沉淀 ， 还 可 对 细 小 结 石 起 到 冲 刷 作 用 ］ 。有报道 显示 ： ７ Ｏ 病 人 在 凌 晨 睡 眠 中发病（ 睡眠 中尿 液 形 成 少 、 流动慢 ， 易导致结晶沉淀） Ｅ ｒ ］ 。
循证护理在ICU临床应用效果分析
组， 分 别使 用循证护理 和传统护理方式进行 干预， 比较感染发 生率 和患者的气管导管堵塞率 。结果 观察组泌尿系统感染率 和总感染 率均显著低于对照组 （ 户 《 Ｏ ． ０ ５ ） ， 且 观察组导管堵塞发 生率显著低于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 循证护理对于降低感 染发生率 和导管堵塞发生率的效 果均要显著好于传统的护理方 式， 值得临床加以推广。
应用 ， 使 得 痰 液 在 气 道 内积 累 ， 也 易发 生气管 导 管 堵 塞 。
３讨 论
本研 究中， 观 察 组 泌 尿 系 统 感 染 率 和 总 感 染 率 均 显 著 低 于 对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 且 观 察 组 导 管 堵 塞 发 生 率 显 著 低 于 对 照 组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 说 明循 证 护 理 对 于降 低 感 染 发 生 率 和 导 管 堵 塞 发 生 率 的效 果 均 要 显 著 好 于 传 统 的护 理 方 式 。 综上所述 ， 对于Ｉ Ｃ Ｕ患 者 的 护理 需 要 以患 者 为 中心， 逐 渐 将 观 念转 为科 学 的 现 代 化 护 理 观 念 ， 通 过 循 证 护 理 的 方 法 在 实 践 中进
ｆ 关 键调】循证护理； 重症监护来自房 （ Ｉ ｃＵ） ； 感染； 导管堵塞
【 中圈分类号】 Ｒ ４ ７
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ （ Ｃ ） 一 ０ ０ ４ １ — ０ １
本研 究对 该 院Ｉ ＣＵ２ ０ １ ０ 年６ 月一２ ０ １ ２ 年９ 月间的６ ６ 例患者使 ２ 结 果 用循 证 护理 ， 收到了良好 的效果 。 现报道如下。
泌尿外科 护理 文献
关于泌尿外科护理的文献
1. 韩丽芳、过玉蓉：《规范化管道标识在泌尿外科术后各种管道中的应用》，介绍了在泌尿外科手术后，使用管道引流管可以有效控制炎症发生，具有临床应用价值。
2. 张文俐、许茜、袁春丽等：《自制便器在泌尿外科病人中的应用》，该文主要讲述了在泌尿外科中，使用自制便器可以帮助病人更方便地排泄，提高病人的舒适度和生活质量。
3. 王亚飞、李晓华、王洪军等：《快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用》，该文主要讲述了在泌尿外科中，使用快速康复外科理念可以帮助病人更快地康复，减少并发症的发生。
4. 杨艳、李文君、傅晓华等：《循证护理在泌尿外科老年患者中的应用》，该文主要讲述了在泌尿外科中，对老年患者实施循证护理的效果和经验，证明了循证护理可以有效地提高老年患者的治疗效果和生活质量。
5. 王瑞丽、刘新新、胡俊霞等：《延续性护理在泌尿外科肿瘤患者中的应用》，该文主要讲述了在泌尿外科肿瘤患者中，实施延续性护理的效果和经验，证明了延续性护理可以有效地提高患者的治疗效果和生活质量。
膀胱癌根治术后的循证护理分析
膀胱癌根治术后的循证护理分析【摘要】目的：探讨循证护理对膀胱癌根治术后患者的临床应用价值。
方法：将60例膀胱癌患者随机分为循证护理组和基础护理组，两组均采用常规的基础护理，循证护理组同时采用循证医学护理方法。
结果：两组患者术后并发症发生率、康复时间，具有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。
结论：膀胱癌根治术后应用循证护理能够明显降低术后患者的治愈时间及并发症的发生率,提高治愈率，提高患者术后的生存质量。
【关键词】膀胱癌根治术；循证护理；基础护理；【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）15-183-01膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤， 70%～80%的膀胱癌为表浅性移行细胞癌[1]，手术是其主要的冶疗手段。
但膀胱癌术后5年内复发率高达50%～70%[2]。
膀胱癌术后保留膀胱的患者，定期膀胱灌注化疗是预防复发和进展的重要措施，术后科学的护理对提高膀胱癌的冶疗效果、预防肿瘤复发具有重要的作用。
我科于2014年1月～2016年6月对60例膀胱癌患者行根治术，术后患者施行循证护理，取得良好效果，现将护理结果分析如下。
1．资料与方法1.1 一般资料本组60例患者，男44例，女16例；年龄 48～76岁，平均57.8岁；所有患者均行膀胱部分切除术；两组患者年龄、性别、肿瘤部位、病程、手术方式无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。
两组患者在性别、年龄以及手术方式等方面差异未见明显统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2方法基础护理组进行常规护理如生命体征的观察护理、术后体位护理、饮食护理、切口护理、加强健康教育等，循证护理组结合患者术后临床表现做综合评估，制定出具有针对性的护理方案。
1.2.1循证医学成立循证护理小组，进行循证护理知识培训，通过学习使小组成员掌握循证方法。
确定关键词：心理护理、膀胱灌注护理、并发症，查阅相关文献，并结合以往护理经验和患者的实际情况制定护理计划并于实施。
循证护理在泌外老年患者安全措施中的应用
全护理是保证老年患者住院治疗顺利进行 的前 提， 我科 针对 老 过 强 过 暗 、 室 及 厕 所 无 扶 手 等 均 易 跌 倒 。 （ ） 年 患 者 视 浴 ２ 老
年 患 者 安 全 问题 ， 阅文 献 ， 开循 证 ， 施 有 效 的安 全 护 理 ， 查 展 实 加 强 护 理重 点 环 节 管理 ， 障 了患 者安 全 。 现报 道 如 下 。 保 １ 资 料 与 方 法
不 良反 应 。
２ 循 证 护 理 实践
２ １ 老年患者安全隐患 ．
表
对存在安全隐患 的患 者在床头予 安全标 识 ， 并及 时对 照
２ １ １ 引流管潜在 的安全风 险 ． ．
泌尿 外科患 者多带 有导 尿 评价表进行评价 。病室保 持整 洁 ， 品摆放有 序 ， 明充 足 ； 物 照
年患者具体情况 ， 做出护理决策 ， 实施正确安全护理。结果 ：０ ３０例患者得到及 时对症处理 ， 跌倒 ２例 ， 静脉用药副反应 ２ ６例 ， 其余无 不 良反应 。
结论 ： 循证护理有效 的提高 了临床护理 质量 ， 增强了护理工作的科学性 ， 值得临床推广和应 用。
关键词 循 证 护理 ； 年 患 者 ； 全 措 施 老 安 ｄ ｌ ．９ ９ ｊ ｓ ．６２— ６ ６ ２ １ ．０ ０４ ￣：Ｏ ３６ ／ ｎ １ ７ ９ ７ ． ０２ １ ．１
循 证 护 理 学 及 胡 雁 等 的 循 证 护 理 的 理 论 与 实 践作 为依 据 。
２２ 循 证 护理 对 策 ．
２２ １ 强化安全质量教育 ， ．． 提高护理人员 的风 险意识
护士
长组 织全 科 护士认 真 学 习《 医疗事 故处 理条 例》 《 士 法 和 护
循证护理在预防导管导尿患者尿路感染中的应用
患者前应先排空 引流袋 内尿液后夹 闭引 流管 ， 防止 尿液逆流
引起细菌逆行感染 。每 日清洗会 阴部 ２次 ， 每次 大便后 及 时 清洗会 阴部和尿道 口， 以免大便 中的细菌侵入泌 尿系统。 ３ ５ 避免不必要 的膀胱冲洗 ． 留置导尿期 间嘱患者 多饮水 ， 保证 尿量 达 １ ０ ｌｄ以 ０ ｍ／ ５ 上。实验证 明 ： 用生 理 性 方 法 冲洗 比被 动人 工 冲洗效 果 更
繁 殖 ， ２ ３的 患 者 会 发 生 菌 尿 … 。据 报 道 短 期 内导 尿 患 约 ／
３ ３ 正确掌握导尿 方法 ， ． 严格无菌操作 导尿操作 是尿 路感 染 的直接 因素 Ｊ 。进行 导尿 操作 时
严格 执行无菌技术操作 ， 避免表皮细菌 的带入 ， 造成 尿道 口的 感染 ， 切忌将拔 出的尿管重 新插入 。插 管前尿 管前 端要充 分 润滑 ， 动作轻柔 ， 避免操作损伤 引起 的感染 。 ３４ 保 持尿液引流通畅 ， ． 保持尿道 口相对无菌 注意观察尿 液颜 色、 量 ， 尿 注意避免尿袋 、 引流管弯 曲受 压， 保持引流通畅 ， 引流管 和尿袋 的位置 必须低 于膀胱 ， 动 搬
耿 留珍
循证护理 （ ｖｄｎｅ ａｅ ｕｓ ｇ简称 Ｅ Ｎ） １９ Ｅ ｉｅｃ —ｂ ｓｄＮ ｒｉ ｎ Ｂ 是 ９ １年 由加 拿大 Ａｂ ｉ ｎｏ 授提 出， 为“ ｌ Ｄｃ ｓ教 ａ ｅ 意 遵循证据 的护理 学” 。
管过粗 ， 增加 了对尿道及 膀胱 的刺激 ； 尿管 过细 ， 易发生 尿液 外溢而漏尿 。
护 理 实 践 与 研 究 ２ １ 第 ７卷 第 １ ０ ０年 ｌ期 （ 半 月版 上
・
９ｌ ・
・
基 础 护理 ・
循证护理在预 防导 管导尿患者尿路 感染中的应用
循证护理在泌尿外科护理质量管理应用论文
循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用摘要：目的：探讨循证护理在泌尿外科护理质量管理中应用效果。
方法：选取60例2010年1月-2012年1月我院泌尿外科收治的病例，对其进行循证护理，观察其对护理质量的影响。
结果：通过循证护理，膀胱肿瘤、泌尿结石等疾病的护理质量明显得到提高，术后尿路感染、尿失禁等并发症发生率明显降低。
结论：循证护理可以提高护理质量，值得临床推广应用。
关键词：泌尿外科；循证护理；护理质量；临床效果【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0474-02目前，随着我国医疗模式的不断深化改革，护理学亦随之深入发展，其中循证护理（ebn）已经成为护理教学中必不可少的重要组成部分[1]。
ebn是在护理过程中，通过对患者的临床表现进行总结，采用不同方式对其循症，进行科学分析，并结合临床及患者意向，从而对其制定护理计划。
本实验通过对泌尿外科患者进行循证护理，临床效果满意，现报导如下：1资料与方法1.1临床资料：选取60例2010年1月-2012年1月我院泌尿外科收治的病例，男39例，女21例，年龄在24～56岁之间，平均（35.46±2.25）岁，所选病例属确诊病例。
其中膀胱肿瘤8例，前列腺增生29例，尿道下裂3例，肾结石15例，输尿管结石5例；40例留置尿管，13例压力性尿失禁。
患者年龄、性别、疾病等情况均无特异性。
1.2方法：建立循证小组护士长为组长，成员7名，明确分工、制定规则制度。
成员选择具备以下几点：（1）较高水平的专业知识；（2）对循证学有一定基础；（3）接受过相关知识培训；（4）较好的文学基础。
1.2.1确定循证问题：对泌尿外科常见疾病的护理问题，进行探讨、分析、总结。
确定以下问题：（1）术前准备；（2）心理护理；（3）术中操作；（4）疼痛；（5）感染；（6）饮食与卫生；（7）术后护理。
1.2.2循证支持：通过查阅教科书、期刊、论文等方式寻找支持证据。
循证护理在预防子宫根治术后患者泌尿系统并发症中的作用
术 后 留置 导尿 管 的关 系 ， 术后 较易 发 生泌 尿 系统 并发 症 。本 研 究 旨在探 讨 循证 护 理 存 预 防子 宫 根 治 术后 患 者 泌 尿 系统
并发症 中的作 用 。 １资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ．
术后 泌 尿系 统感 染与 列 素 有关 ： 女 性 尿路 的解 剖 生理 ①
・
现代护理 ・
２９ ４ 第 卷 ｌ ０年 月 ６第 ｌ ０ 期
循 证 护 理在 预 防 子 宫根治 术后 患者 泌 尿 系Байду номын сангаас 并发 症 中的作 用
周 蓉 ． 锐 刘
（ 阳 医学 院沈 洲 医院妇 产科 ， 沈 辽宁 沈 阳 １ ０ ０ ） １ ０ ２ 【 摘要】目的 ： 探讨 循证 护 理住 预 防了宫 根治 术后 患 者泌 尿系 统并 发症 中的作 用 。 法 ： ９ 方 将 ６例 冈宫 颈癌 或 子宫 内膜 癌 需行 子 宫根 治术 的患者 随 机分 为 实验 组 （ ４例 ） ５ 和对 照组 （２例 ） 实 验组 采 用循 证护 理 方法 ， 照组 采用 常 规护 ４ ， 对 理 方法 。 果 ： 结 实验 组 患者 术后 泌尿 系统 感 染和 尿潴 留 的发生 率 明显低 于 对照 组 （ ００ ） 结 论 ： 火 ．５ 。 对需 进行 子宫 根治 术 的患 者进 行循 证护 理 ， 泌尿 系统 并 发症 的发 生有 积极 的 预 防作 用 。 对
均 （ ５ ± ．） ， 有 患 者 均无 心 、 等 重要 器 官 的合 并 症 。 ５． １ 岁 所 ４ ６ 腩
２０ Ｏ ７年 ３月 以 后 就 诊 的 患 者 为 实 验 组 （ ４例 ）２）７年 ３月 ５ ，（】 （
以前就 诊 的患者 为 对 照组 （２例 ） 实 验组 年龄 ２ ～ ８岁 ， ４ ， ８５ 平
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
循证护理(evidence- based nursing, EBN) 实践已成为护
理事业发展必不可少的组成部分 为将研究成果有效应用到
6 月的文献进行检素， 检索词为“ 循证护理+ 泌尿系统疾病即
或“ 循证护理+ 肾炎” 循证护理 干尿路感染” 循证护理 或“ 或“
泌尿系统疾病领域提高病人的治疗护理效果， 现将中国EBN 在泌尿系统疾病领域应用现状作如下总结。 1 EBN 在泌尿系统疾病应用的现状 通过中国生物医学文献数据库(CBM) 对 1994- 2007 年
2. 2 研究设计上定性研 究居 多 在检出的 12 篇文献中， 只
主要内容为 运用循证护理理论对 48 例慢性肾炎病人实施从 生活、 饮食、 心理、 用药等多方面的综合护理， 提高了临床护理 质量， 密切了护患关系， 提高了护士的综合素质。又如: 关于
“ 应用循证护理解决血液透析病人低血压的实践” 采用的是定
3. 2. 2 为充实泌尿系统疾病数据库 国内护理人员应开展泌 尿系统常见病、 多发病恢复期健康教育研究、 疾病控制研究. 3. 2 3 对该领域从业人员进行科研设计、 循证技能培训， 提 高从业人员的科研素质、 循证能力。 从而推动循证护理研究向
规范化 、 科学化迈进。
[ 1] 参 考 文 献 吴莹 苏华科. 慢性肾炎患者的循证护理G 〕华北煤炭医学院学
仁 6] C . 武普医学, 2006. 17(4) : 313. J] 李小银， 林芝， 周风蝉， 应用循证护理解决血液透析病人低血 等
3. 1. 3 研究方法缺乏科学性 在已检的 12 篇文献中， 部分 文献中研究设计、 循证评价及效果评价缺乏科学性， 以循证评
价尤为突出.
3. 2 发展方向
g 的实践CJ] . 现代临床护理 2005, 4( 3) , 9- 11. 〔 郑晓艳， 7〕 卢首 林红， 循证护理在预防血液透析 自 等. 体动静脉内 度并发症中的实I C ‘ R J] 中国实用护理杂志, 2006. 22(30) ”一
究， 尤其是大样本研究。
支持 结果表明:循证护理提高了护理实践的科学性， 有利于 持续质量改进和密切医护患关系 推动了护理科研的开展。 2. 4 用循证方法研究了 从业人员的素质 循证护理不仅用 于对病人实施更好的护理， 也可用于提高护士业务素质。检
出的文献中有 1 篇用循证方法对从业人员素质进行了研究。
唐 秀花
慢 性肾炎患者的循证护理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ循 证护理在预防留置尿管患者尿路感染 中的应用
华北煤炭医学院学， ,8(3) , 183- 184. 2006 临床护理杂志， 2004. 3(4) :4- 6.
武警医学, 2004 , 15( 10) ;794 - 796
循证护理在脸胧冲洗防治尿路感染中的效果评价
循证护理在中药颐肠治疗慢性肾功不全中的应用
应用循证护理解决血液透析病人低血压的实践 循证护理在预防血液透析自体动静脉 内妾并发症 中的实践 循证护理在预防透析低血压中的应用
李小银， 林芝， 周凤掸 等 郑晓艳， 卢曹， 林红
章振芹 ， 秦红燕 ， 唐磊 等 欧晓英
宋晓敏
现代临床护理, 2005, 4(3) , 8- 10 中国实用护理杂志,2006, 22( 10C) : 19- 20. 中国实用护理杂志.2006, 22(11A) , 22- 24.
究， 而大样本研究更是缺乏 。
口 〕菏泽医 专科学校 学 学报， 18(1) :63- 64. 2006,
〔 唐秀花， 门 朱敏， 胡苏云， 循证护理在膀胧冲洗防治尿路感染中 等. 的效果评价〔 . 武苦医学, 2004,15( 10) ,794- 795, J] 【 欧晓英. 循证护理提高血 5〕 透患者对护士技能满意度的应用分析
薄弱处脐孔。对于腹腔镜手术脐孔的术前准备方法 ， 临床上 存留的脐孔仍有细菌存在. 可能在任何一种条件下再次感染书
采用不同的方法， 因此本文就以脐孔术前准备作一综述。 1 脐孔特点 脐孔凹陷于体表， 皮肤娇嫩， 污垢较多， 不易清洗， 特别适 于细菌草生. 据调查， 健康人的皮肤表面可携带致病菌。在 夏季以金黄色葡萄球菌较常见 在冬季则以G 菌较常见。皮
20 .
[ 8〕 王薇， 鲁影 吴金艳， 无张力阴道吊 等. 带手术治疗女性压力性尿 失禁的循证护理〔 . 护士进修杂志,2004, 19(9) ,798- 800 J〕
MODERNNU RSING October 2007, Vol. 13, No. 28
循证护理在 泌尿系统疾病 中的临床应 用进展
王 爱红
【 关键词】 循 证护 理 ; 泌尿 系统疾病 ， 应 用
中图分类号: R473. 6
文献标识码:A
文章编号:1009-9689(2007)28-2726-02
作 单 者 位:200030 上 通 学附 上 市 一 医 海交 大 属 海 第 人民 院 作者 介:陈 女， 年出 本 护 简 兰， 197， 生， 科， 师。
中， 增加了健康宣教、 心理护理、 专科护理和护理科研的证据
表面的细菌， 并不能消灭藏在皮肤深处的细菌。在手术过程 中， 这些深藏的细菌可逐渐移至皮肤表面川。脐孔皮肤亦如
〔 朱竞. 循证护理在中药韶肠洽疗慢性肾功不全中的应用仁 习 J〕中 国伤残医学, 2006, 14( 1) ;82- 83.
仁 马国平， 习 牟英君. 循证护理在长期留置导尿患者护理中的应用
3 1. 1 研究内容单一 泌尿系统疾病领域循证护理应用研 究比较单一， 对泌尿系统常见病， 多发病如肾炎、 肾功能衰蝎、 血液透析等研究较少 对肾病综合征、 腹膜透析及泌尿系统常 见病预防护理、 健康教育方面尚没有相关研究 3. 1. 2 定量研究较少 在已开展的循证护理研究中 研究设 计简单， 定量研究较少， 缺乏临床随机对照实验(RCI，的研 )
作者简介:王爱红. 女. 1971 年出 硕士研究生， 生 讲师 研究
向护 教 与 研 ‘理 学 科
. 2 72 6
术临床护理中的问题， 王薇和鲁影等rsl 针对20 例行TVT 的 女性压力性尿失禁病人的需求， 运用循证护理 法， 提出护理 间题， 并进行文献检索， 将检索到的相关证 应用于临床护理
和清洁皮肤列为护理常规， 一般于手术前 1 d 进行 包括清沽 皮肤和剃除毛发， 目的是去除手术区毛发、 污垢和表面携带的
够， 存在大量细菌。此外， 由于部分病人脐孔解剖特点， 污物 —
细菌， 作为手术时皮肤消毒前的准备P1， 由于皮肤皱纹内和皮 肤深层如毛囊、 皮脂腺等处都藏有细菌， 消毒法仅能清除皮肤
肥
2007 年 10 月第 13 卷第 28 期
腹腔镜 手术 前脐孔 准备方 法 的护理进 展
陈兰 陈嘉蕊 杜菊娣
【 关健 词】 腹 腔镜 ‘ 脐 孔 ， 护理
中图分类号:R473. 6 文献标识码:A 文章编号:1009-968洲2007)28-2727-02 手术前皮肤准备(备皮) 是外科护理的常规之一， 它关系 清除不彻底， 或清洁不当 使皮肤破损， 皮肤的细菌可通过切 到术后切口感染和创口愈合的快慢， 直接影响手术效果。腹 开穿刺以及其他任何破坏皮肤屏障的损伤， 进入组织， 引起感 腔镜手术是利用腹腔镜及相关器械进行的手术. 在中国开展 染n1 腹腔镜术后脐孔伤口采用皮下缝合， 利用创可贴牵拉. 已有十多年历史， 由于其损伤小、 恢复快、 术后疤痕小而越来 防止脐孔切口 裂开， 后方可更换， 3d 缝线作为异物存留， 刺激 越受到人们的关注. 腹腔镜手术的人路之一是腹壁组织结构 皮下组织， 可使切口 感染并长时间不愈; 即使伤口愈合， 异物
序号 著者 标题
+ 肾功能衰竭” 循证护理+ 血液透析” 或“ 共检出循证护理在 心血管内科中的应用文献 12 篇; 检索词为“ 循证护理+ 腹膜 透析力 循证护理十肾病综合征，未检到相关文献。检到的 或“ ， 文献题录见表 1,
出处
表 甲 循证护理在 泌尿系统疾病中的应用 文献颐条 吴莹 苏华科 万葵英
人护理干预前后 1个月透析性低血压总发生率比较， 尸< 。 . 05, 差异有统计学意义， I循证护理是临床护理的基础， 提;T 不 仅可以提高护理质量， 对病人有益， 而且可丰富护理人员的知 识 进一步提高血液透析室护士的专业性和技术性。
2. 3 方法上基本遵循循of 护iY程序 在检 出的 12 篇文献
武警医学 , 2006 , 17( 4) : 312- 314
循证护理提高血透患者对护士技能满意度的应用分析 发作性泌尿系结石内科冶疗临床循证护理指导
无张力阴道 吊带手术治疗女性压力性尿失禁的循证护埋
当代护士， 2004(1) , 12- 14
护士进修杂志, 2004 , 19( 9) :798- 799
报 . 2006 , 8( 3) , 381- 382
即欧晓英田通过循证护理的方法提高专业( 血透)护士的专业 知识与技能， 来分析血透病人对护士的满意度， 发现: 实施循
证护理前后， 士技 能水 平及病 人 满 意度 有 统计学 差 异 护
( P < 0. 05) , 3 存在问题及发展方向 3. 1 存在 问题
中， 具体方法都是遵循循证护理程序， 即提出01题、 寻找证据、 证据评价、 证实践和效果评价。如关于压力性尿失禁 循 (stress urinary i(icontinence,SU1) 及近几年国内新开展的一
项治疗女性 SUI 的手术— 无张力阴道 吊带术 ( tension -
free vaginal tape,TVT) 的研究, SUI 是妇女常见病， TVT 而 护理方法在教科书及临床护理常规中少有叙述， 为解决该手
循 证护理在长期留置导尿患者 中的应用 循 证护理在留置导尿中的应用
马国平， 牟英君
杨宝文， 郑春丽， 卢静华 朱竞