护理学管理1-5

第一章绪论管理：是管理者通过计划，组织，人事，领导，控制等各项职能工作，合理有效利用和协调组织管理所有的资源要素，与被管理者共同实现组织目标的过程。

管理的职能：1、计划职能，是管理的首要职能；2、组织职能，是管理的重要职能3、人力资源管理，是管理的核心职能4、领导5、控制管理的对象：1、人力资源2、财力资源3、物力资源4、信息资源5、时间资源6、空间资源。

人际关系是管理的核心问题。

人是管理的主要对象，是管理的核心。

管理的方法：1，行政方法1）具有一定的强制性；2）具有明确的范围；3）不平等性。

（行政方法是最基本的传统的管理方法）2，经济方法：1）利益性；2）交换性；3）关联性；3，教育方法：1）教育是个缓慢的过程；2）教育是一个互动过程；3）教育形式的多样性；4，数量分析方法：1）模型化2）客观性强管理的基本特征：1、管理具有二重性，一是自然属性，二是社会属性；2、管理的科学性与艺术性；3、管理的普遍性和目的性；4、管理和管理人员任务的一致性。

管理的二重性给予我们的启发：管理的自然属性为我们学习、借鉴发达国家管理经验提供了理论依据，使我们可以大胆地引进国外成熟的管理经验，以便迅速提高我国的管理水平。

而管理的社会属性则告诉我们，不能全盘照搬国外做法，必须结合国情，建立有中国特色的管理模式。

科学管理的基本特征：1，管理制度化；2，管理程序化；3，管理数据化（量化指标体系是科学管理的重要标志）；4，管理人性化（包括树立人格平等的管理理念，建立组织与成员共同发展的管理目标，使用有利于成员心理健康的管理模式）。

管理学概念：一门研究管理活动基本规律和方法的一门综合性应用科学。

具有实践性、综合性、实践性的特点。

世界卫生组织（WHO）给护理管理的定义是：“为了提高人民的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员、设备、环境和社会活动的过程。

”影响护理管理的因素：1，护理管理的一般环境；(环境是医院生存和发展的土壤，国家的路线，方针，政策，法规对医院有直接的推动和抑制作用)2，医院理管理组织结构；（护理部主任——500张以上床位医院要求配备专职副院长并兼任护理部主任，另设护理部副主任2人；300-500张床位医院或虽不足300张，但医教研任务繁重的专科医院，设护理部主任1人，副主任1-2人；300以下设总护士长1人。

科护士长，100张床位或设有3个护理单元以上的科室，以及任务繁重的手术室，急诊室，门诊部设科护士长。

）3，宗旨和目标；4，人员因素。

角色：描述一个人在某位臵或状态下被他人期望的行为总和。

护士长的角色模式：亨利.明茨伯朗-----“三元”角色模式即10种角色，3大类型，承担主要人际关系，咨询，决策三大方面的角色；护理管理者，联系者，代表者，监督者，传播者，患者的代言人，企业家，资源调配者，调停者，协调者10种角色；霍尔和布兰滋勒-----“胜利者”角色模式，competence。

护士长角色归纳：护理管理者，联系者，代表者，监督者，传达和宣传者，护患代言人，计划者，冲突处理者，资源调配者，协调谈判者，教育者，变革者这12种。

护理管理者的任务：1，加强护理人员的素质管理；2，加强监控和质量管理；3，做好协调工作；4，做好人才的培养工作。

护理管理者基本素质：1身体素质；2，思想素质3，知识素质4，能力素质5，心理素质。

第二章管理理论与原理管理理论的发展分3阶段：1、古典管理理论阶段2、行为科学理论阶段3、现代管理理论阶段。

第一节古典管理理论一、科学管理理论：创始人是泰勒，他首次提出了科学管理的概念，1911年出版《科学管理原理》一书，被公认为“科学管理之父”。

主要解决的问题：1，如何提高工人的劳动生产率；2，如何提高组织的管理效率。

三个实验：1，搬运铁块的实验；2，铁砂和煤炭的挖掘实验；3，金属切削实验。

主要内容：1，效率至上；2，挑选一流的人员；3，实行标准化管理；4，实行奖励性的报酬制度；5，劳资双方共同协作；6，实行计划职能与执行职能的分离；7，实行“职能工长制”；8，提出例外原则。

二，管理过程理论：法约尔1925年《工业管理与一般管理》，他称为“管理过程之父”。

主要内容：1，管理的基本职能A.主要活动：技术、商业、财务、安全、会计、管理B.基本职能：计划、组织、指挥、协调、控制；2，管理的一般原则：14项原则-------管理分工；权利与责任联系；确立和遵守纪律；命令的统一性；指挥和领导的统一性；个人利益服从整体利益；公平支付报酬；权利适度集中；管理划分等级系列；秩序；公平管理；保持组织成员稳定；首创精神；团结协作；3.管理的技巧和能力：身体条件、智力条件、精神条件、通用知识、专门知识、经验。

三，行政组织理论：韦伯，提出了“理想的行政组织体系”理论，代表作《社会组织与经济组织理论》。

主要思想： 1，权利与权威是组织形成的基础；组织中存在三种权利与权威---法定的权力和权威、传统的权力、超凡的权力；2，理想行政组织体系的特点：A. 明确的分工；B. 至上而下的等级系统；C. 人员的考评和教育；D. 职业管理人员；E. 遵守规则和纪律；F.组织中人员之间的关系。

总结各理论侧重点：（1）泰勒----侧重于基层作业的管理——生产；（2）法约尔----整个组织管理；（3）韦伯----行政管理组织在管理中的作用。

第二节行为科学理论一、人际关系学说：乔治〃梅奥，1932年“霍桑实验”，被认为是人际关系理论创始人，是古典管理学说与现代管理学说的分水岭。

他发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感，于是在1933年出版了《工业文明中的人的问题》，提出了人际关系学说。

结论：1，工人是社会人；2，组织中存在着非正式组织；3，新型领导重视提高工人的满意度。

二、人类需要层次理论：1、马斯洛学说：生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我实现需要。

2、<美>赫茨伯格：“双因素理论”-----“保健因素”平息不满、“激励因素”激发积极性，提高效率。

3，克莱顿.奥尔德弗，需要与激励的理论：生存的需要、相互关系的需要、成长发展的需要。

三、人性管理理论：道格拉斯.麦格雷戈的X理论与Y理论X理论认为人是懒惰的，不喜欢工作，在严密监督下才能有效地工作。

而Y理论认为人是喜欢工作的，是负责的，能够自我控制和管理。

而实际管理工作中，应当根据员工的特点，综合运用上述两种理论。

埃德加.沙因4种人性假设：1、理性经济人假说（相当于X理论）2、社会人假说3、自我实现人假说（当于Y理论）4、复杂人假说；四、群体行为理论：“群体动力学理论”库尔特〃卢因，重点研究组织中的群体行为。

五、领导行为理论第三节现代管理理论一、管理理论丛林：管理过程学派、社会系统学派、管理科学学派、系统管理学派、决策理论学派、权变理论学派。

二、新管理理论丛林：主要内容：学习型组织理论、企业能力理论、企业再造理论、竞争合作理论、团队管理理论、情景管理理论。

注：<团队管理理论>就是少数有互补技能、愿意为了共同的目的、业绩目标和方法而相互承担责任的人们组成的群体。

五个基本要素：1，人数不多，一般在2～25人之间，多数团队的人数达不到10人；2，互补的技能；3，共同的目的和业绩目标；4，共同的方法；5，相互承担责任。

主要特征：管理思维；从常规管理到创新管理；价值取向；从有形资产到无形资产；管理导向；从企业主体性到市场与社会主体性；管理目标；从追求经济指标到创造整体价值；管理中心；从物本管理到人本管理。

第四节管理原理管理原理与管理原则对应的关系管理原理管理原则系统原理整分合原则、反馈原则人本原理能级原则、动力原则动态原理弹性原则、随机制宜原则效益管理原理价值原则管理的基本原理：1、系统原理2、人本原理3、效益原理4、动态原理一、系统原理系统的概念：系统是由若干相互作用，相互联系的要素组成的、在一定环境中具有特定功能的有机整体。

系统的特征：整体性、相关性、层次性、动态平衡性、目的性、环境适应性。

与系统原理相对应的管理原则：1.整分合原则概括起来就是整体把握、科学分解；组织综合。

2.反馈原则有效发挥管理中各个环节的功能和作用，形成有效资源，就是反馈原则的核心。

系统原理在护理管理工作应用：1，具有全局观念；2，关注护理系统结构的状况；3，处理好管理宽度和管理层次之间的关系。

二、人本原理人本管理原理：在管理中应当把人看作最主要的管理对象和最重要的资源，一切管理活动都要围绕调动人的工作积极性，自主性和创造性进行，在实现组织目标的同时，最大限度实现组织成员的自我价值。

人本管理思想：1，管理活动坚持以人为本，注重满足人的需要，强调尊重人，充分信任员工，依靠员工实现组织发展；2，分析和理解人的行为基础，做好人与岗位的最佳匹配是调动员工积极性的根本途径；3，满足人的发展需要，主张人和组织的共同发展。

人本管理战略：1，组织成员地识别；2，人员的合理安排和有效使用；3，人员培训和职业生涯规划；4，优秀人才的保留和专门人才储备。

与人本原理相对应的管理原则：1，能级原则------核心是人员的优势和特点与岗位要求的有机结合与匹配，做到能级对应；2，动力原则：物质动力、精神动力、信息动力人本原理在护理管理中的应用：1，加强护理文化建设；2，能级原则应用；3，动力原则应用。

三、动态原理动态原理的基本内容：组织和管理处于动态变化的社会大系统中，由此带来管理主体、管理对象、管理手段和方法上的动态变化。

与动态原理相对应的管理原则：弹性原则、随机制宜原则四、效益原理效益原理的基本内容：在管理中讲秋实际效益，以最小的消耗和代价，获取最佳的经济效益和社会效益。

与效益原理相对应的管理原则：价值原则效益原理在护理管理中应用：1，区别效益和效率，效益=正确的目标×效率；2，加强护理活动的科学管理；3，遵循效益管理原则。

第三章计划第一节计划概述一、计划的概念：是为实现组织目标而对未来的行动进行设计的活动过程。

计划的特征：目的性、纲领性、普遍性、效率性、前瞻性。

二、计划在护理管理中的意义：1、有利于实现组织目标；2、有利于应对突发事件；3、有利于合理使用资源；4、有利于控制工作；5、有利于提高护理质量。

三、计划的种类按计划作用的时间1、长期计划：一般指5年以上的计划，由高层管理者制定，有战略性、纲领性的指导意义；2、中期计划：一般指2～4年的计划，由中层管理者制定，战役性特点，根据组织的总体目标，抓住主要矛盾和关键问题以保证总体目标的实现；3、短期计划：一般指1年或1年以下的计划，由基层管理者制定，对未来较短时间内的工作安排及一些短期内需完成的具体工作部署，具战术性。

按计划规模分类：1、战略性计划；2、战术性计划。

按计划约束程度分类：1、指令性计划；2、指导性计划。