慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者经纳洛酮与无创呼吸
纳洛酮与无创呼吸机联合在COPD并发呼吸衰竭治疗中的应用研究
纳洛酮与无创呼吸机联合在COPD并发呼吸衰竭治疗中的应用研究目的：探讨纳洛酮与无创呼吸机联合在慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭治疗中的应用效果。
方法：将本院2012年5月至2014年4月收治的COPD 并发呼吸衰竭患者45例纳入本研究，均应用无创呼吸机辅助呼吸，在此基础上静脉滴注纳洛酮治疗。
对比治疗前后呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血气指标的变化。
结果：治疗后达到显效21例、有效23例，无效1例，总有效率高达97.78%。
与治疗前对比，治疗后RR、HR明显下降，氧分压（PaO2）明显上升，二氧化碳分压（PaCO2）明显下降，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：采用纳洛酮与无创呼吸机联合治疗COPD并发呼吸衰竭可迅速缓解患者缺氧症状，改善动脉血气指标，对挽救患者生命具有重要的意义。
标签：纳洛酮；无创呼吸机；COPD；呼吸衰竭；应用效果COPD是临床常见的慢性呼吸系统疾病，以不完全可逆的气流受限为主要病理特征，病情呈现进行性进展。
在外界诱因作用下COPD急性发作，可合并呼吸衰竭，严重威胁患者的生命安全。
如何迅速缓解缺氧症状，减轻机体CO2潴留是抢救成功的关键[1]。
本文探讨纳洛酮与无创呼吸机联合在COPD并发呼吸衰竭治疗中的应用效果，现将结果报道如下，以供临床参考。
1.资料和方法1.1一般资料将本院2012年5月至2014年4月收治的COPD并发呼吸衰竭患者45例纳入本研究，年龄54岁～76岁，平均年龄（63.75±9.10）岁；体重49kg～75kg，平均体重（61.56±8.74）kg；病程3年～15年，平均病程（7.63±2.35）年；其中男性患者28例，女性患者17例；本次急性发作诱因包括受寒24例、粉尘刺激12例、原因不明9例。
所有患者均有明确的COPD病史，入院时PaCO2≥50mmHg、PaO2≤60mmHg，符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准[2]。
纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭的临床分析
岁 ；病程 ３—１ ． １５年，平均 １ ． ０ ２年 ；合并 症 ：高 血压 ７例 ， 糖尿病 ５例 ，肺心病 ｌ ，肺 性脑病 １ 。两组 患者性 别 、 ３例 ５例 年龄 、病程 、合并症等方面具有可 比性 。 １２ 治疗方法 ． 两组患者均给予基础治疗 ：吸氧、卧床休 息 、 抗感染 、解痉 、祛痰 、平 喘、维持水 电解质及酸碱平衡 、营养 支持 ，对呼吸抑制者视情 况加用可拉明 、洛贝林治疗 和 （ 或） 呼吸机治疗 。在 此基础 上 ，观察 组给 予 ０ ８ ｇ纳 洛酮 ＋１％ ．ｍ ０ 葡萄糖液 ２ ｍ 静脉推注 ，然后用 纳洛 酮 １２ ｇ ％葡萄糖液 ０ｌ ． ｍ ＋５
注 ：与对 照组 比较 ， Ｐ＜ ． ５ ‘ ０ ０
表 ２ 两组患者治疗前后 血气分析 比较 比较 （ ±ｓ ｍＨ ） ，ｍ ｇ
Ｔａ ｅ２ Ｃｏ ａｉｏ ｆｓ ｒｅｉｄ ｘ ｓｂ ｔ ｅ ｗｏｇｏ ｐ ｂｌ ｍｐ ｒｓｎ ｏ ｏｔ ｎ ｅ ｅ ｅｗｅｎ ｔ ｒｕ ｓ ｉ
２０ ｌ ０ ４～ ． ｍ ／ ５ ｍ 以 ． ０ ８ ￣ ｈ静滴 ，直 至患者 呼吸平 稳 ，节律 正常
Ｐ ２ Ｃ ２［（ ６ ２ ± ．３ ｍ ｇ ７ ． ６±１．５ Ｏ 、Ｐ Ｏ ４ ． １ ９ ２ ）ｍ Ｈ 、（０ ４ ０ ２ ）ｍ Ｈ ］与对照组 ［ （６ ３ ９ ３ ）ｍ Ｈ 、（０ ５ ｍ ｇ ４ ．３± ． ８ ｍ ｇ ７ ．２±１．６ ０２ ）
ｍｍ ｇ 比较无显著差异 ；治疗后 两组 Ｐ ２［ （７ １ Ｈ］ Ｏ ８ ． １±１ ．３ １ １ ）ｍｍ ｇ （ １２ Ｈ 、 ６ ． ４±１．３ ｍＨ ］ 均显著升 高，Ｐ Ｏ ０ ４ ）ｍ ｇ Ｃ ［ （７ ２ ３ ． ２±１．０ ｍＨ 、（ ５ １ ±１． ８ ３ ２ ）ｍ ｇ ５ ． ｌ １７ ）ｍｍ ｇ Ｈ ］均显著降低 ，但观察组改善 更显著 ，差异均具有统计学意义。结
老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者经纳洛酮与无创呼吸机联用
老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者经纳洛酮与无创呼吸机联用治疗的疗效分析发表时间：2017-08-31T16:22:06.270Z 来源：《心理医生》2017年20期作者：刘玮李泽兴[导读] 本文主要分析经纳洛酮与无创呼吸机联用治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的临床效果。
（乐山市人民医院四川乐山 614000）【摘要】目的：本文主要分析经纳洛酮与无创呼吸机联用治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的临床效果。
方法：从本院2016年1月-2016年12月间收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者中选取60例并发呼吸衰竭患者作为研究样本，采用平均分配法将其分为2组（对照组与观察组），其中对照组患者采用无创呼吸机治疗方法，观察组患者采用纳洛酮与无创呼吸机联用治疗方法，观察两组患者治疗效果。
结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组患者（P<0.05)；两组患者治疗前血气各项指标差异无统计学意义（P>0.05),治疗后观察组患者血气各项指标均优异于对照组患者（P>0.05)。
结论：经纳洛酮与无创呼吸机联用治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者有利于提高治疗效果，改善患者血气指标，值得作为临床首选治疗方法推广。
【关键词】经纳洛酮；无创呼吸机；老年慢性阻塞；呼吸衰竭；临床效果【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0121-02 慢性阻塞性肺疾病在老年人群当中有着较高的发病率[1]，随着我国人口老龄化程度不断加深，该疾病在我国的发病率也逐渐上升[2]，本文对本院60例老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者采用纳洛酮与无创呼吸机联用治疗的临床效果进行分析，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究样本选自本院60例老年慢性阻塞性肺疾病患者，样本选取时间为2016年1月—2016年12月，所有患者均诊断出并发呼吸衰竭疾病，采用平均分配法将其分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组患者中男性患者14例、女性患者16例，患者最大年龄为79岁，最小年龄为62岁，年龄均值为（71.2±3.1）岁，观察组患者中男性患者20例、女性患者10例，患者最大年龄为78岁，最小年龄为61岁，年龄均值为（69.2±3.1）岁，60例患者均排除患有沟通障碍、恶心肿瘤等疾病，两组患者在基本资料（性别、年龄）上差异无统计学意义（P ＞0.05)。
探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床效果
COPD病情危急，易复发，病程长，在长期发病后，患者极易出现呼吸衰竭。本文主要分析无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者的临床疗效，选取我院收治的52例患者进行研究，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院在2012年9月至2014年12月间收治的52例AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各26例病例。两组患者均接受常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予无创呼吸机治疗，男性14例，女性12例，年龄在55至81岁间，平均年龄（65.19±8.22）岁，病程在6至15年间，平均病程（10.53±3.14）年。观察组在常规治疗基础上采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗，男性15例，女性11例，年龄在54至81岁间，平均年龄（65.42±8.54）岁，病程在5至15年间，平均病程（10.63±3.78）年。两组患者在一般资料上对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床效果
摘要：目的研究无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取我院在2012年9月至2014年12月间收治的52例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各26例病例。两组患者均接受常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予无创呼吸机治疗，观察组在常规治疗基础上采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗，比较两组患者的临床疗效与血气分析指标。结果①观察组治疗有效率为96.15%，对照组治疗有效率为73.08%，前者优于后者，两组对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组治疗后的血气分析指标改善效果均优于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机联合纳洛酮在COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的治疗中能够取得显著疗效，可提高治疗效果，改善血气分析指标，值得临床推广应用。
纳洛酮与无创呼吸机联合在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中的应用分析
纳洛酮与无创呼吸机联合在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中的应用分析摘要】目的：研究分析纳洛酮与无创呼吸机联合在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中的应用效果及价值。
方法：在本院2016年2月—2018年2月间收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的患者中选择符合研究标准的150例患者作为研究对象，对照组采取无创呼吸机治疗，观察组则联合使用纳洛酮，各75例。
结果：观察组治疗有效率为96.0%，对照组为86.7%。
治疗后对比两组患者的FEV1水平，提示观察组更为显著。
以上指标对比结果差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者联合使用无创呼吸机以及纳洛酮治疗效果更佳，对改善患者肺功能具有积极意义。
【关键词】纳洛酮；无创呼吸机；老年人；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；疗效【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0126-02慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺；COPD）是一种高发于老年人群的肺部疾病，该病症主要特征为不完全可逆气流受限，随着疾病进展可能会并发呼吸衰竭，对患者的生命健康构成威胁[1]。
临床对该疾病进行治疗多需使用无创呼吸机，近年来纳洛酮也得以在慢阻肺合并呼吸衰竭治疗中推广应用，为探析无创呼吸机联合纳洛酮对慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗效果，本次研究选择了150例老年患者实施了分组治疗，并将治疗结果做下述分析报道。
1.资料与方法1.1 病例资料在本院2016年2月—2018年2月间收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的患者中选择符合研究标准的150例患者作为研究对象，分为两组，各75例，分组方法为数字表法。
纳入标准：①确诊为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（均为Ⅱ型呼吸衰竭）；②年龄≥60岁；③无其他严重疾病；④对研究中使用药物无禁忌；⑤知晓研究流程、目的，自愿参与。
对照组：男性67例，女性8例。
患者年龄：62～81岁，平均年龄为（71.4±5.3）岁。
无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期AE-COPD伴呼吸衰竭患者的临疗效分析
China &Foreign Medical Treatment 中外医疗DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.12.007无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD ）伴呼吸衰竭患者的临床疗效分析庞随香山东菏泽市立医院急诊科,山东菏泽274000[摘要]目的探讨在无创呼吸机治疗基础上应用纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD)伴有呼吸衰竭的的临床疗效。
方法随机选取2015年1月—2017年1月期间于该院急诊科门诊进行就诊并收治入院的伴有急诊衰竭的80例AECOPD 患者为研究对象,采取随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,对照组患者接受无创呼吸机通气治疗,观察组患者接受无创呼吸机联合纳洛酮治疗,观察并比较两组患者治疗前后治疗疗效、再插管率、住院时间、病死率以及血气指标PaO 2、PaCO 2、血氧饱和度等指标差异。
结果观察组患者接受无创通气联合纳洛酮治疗后,治疗有效率为95.00%,显著高于对照组有效率87.50%(χ2=5.251,P <0.05)。
观察组患者住院时间显著短于对照组,但两组患者再插管率及病死率差异无统计学意义(χ2=1.409,P >0.05;χ2=1.053,P >0.05)。
此外,观察组患者PaO 2、PaCO 2、血氧饱和度血气指标与血清CysC 改善水平与对照组相比,差异有统计学意义(t=12.604,P <0.05;t=14.218,P <0.05;t=9.637,P <0.05;t=6.843,P <0.05)。
结论应用无创通气联合纳洛酮治疗AECOPD 合并呼吸衰竭患者,与单纯应用无创通气治疗相比,可显著提高患者治疗有效率,缩短患者住院时间,改善患者临床症状,有利于患者预后。
[关键词]慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;无创呼吸机;纳洛酮[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2018)04(c)-0007-05Analysis of Clinical Curative Effect of Noninvasive Ventilation Combined with Naloxone in Patients with AECOPD and Respiration FailurePANG Sui-xiangDepartment of Emergency,Heze Municipal Hospital,Heze,Shandong Province,274000China[Abstract]Objective To study the clinical curative effect of noninvasive ventilation combined with naloxone in patients with AECOPD and respiration failure.Methods 80cases of AECOPD patients with emergency failure admitted and treatedin our hospital from January 2015to January 2017were randomly selected and randomly divided into two groups,the con⁃trol group were treated with noninvasive ventilation,while the observation group were treated with noninvasive ventilation combined with naloxone,and the curative effect,reintubation rate,length of stay,morbidity and blood gas indexes PaO 2,Pa⁃CO 2,oxygen saturation of blood were compared between the two groups.Results After treatment,the treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group,(95.00%vs 87.50%),(χ2=5.251,P <0.05),and thelength of stay in the observation group was obviously shorter than that in the control group,and the differences in the rein⁃tubation rate and morbidity between the two groups were not statistically significant,(χ2=1.409,P >0.05;χ2=1.053,P >0.05),be⁃sides,the differences in the improvement levels of PaO 2,PaCO 2,oxygen saturation of blood and serum CysC between the two groups were statistically significant (t=12.604,P <0.05;t=14.218,P <0.05;t=9.637,P <0.05;t=6.843,P <0.05).Conclusion The ap⁃plication of noninvasive ventilation combined with naloxone in patients with AECOPD and respiration failure can obviously[作者简介]庞随香(1971-),女,山东菏泽人,本科,主管护师。
纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床效果
纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床效果目的：研究纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床疗效。
方法：将笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的74例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象，双盲法纳入联合组与参照组，各37例。
对两组患者均实施无创正压通气治疗，联合组患者在此基础上应用纳洛酮治疗，比较两组患者治疗前后血气值、肺功能改善情况及患者的临床治疗总有效率。
结果：两组患者治疗后血气值、肺功能均得到显著改善，治疗后联合组显著高于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
同时，参照组患者的临床治疗总有效率为83.78%，与联合组患者的临床治疗总有效率97.30%对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床疗效显著，能够有效提升患者的临床治疗总有效率，改善患者的血气值与肺功能，对患者疾病的快速恢复能够产生重要影响，建议推广应用。
标签：纳洛酮；无创正压通气；慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭；临床治疗慢性阻塞性肺疾病为临床治疗中常见的疾病类型，患者以呼吸气流受限为特点，急性发作期患者通常伴有呼吸衰竭、肺性疾病及肺心病等临床症状。
文章将笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的74例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象，比较不同治疗方式下患者的临床治疗效果，现总结内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的74例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象，双盲法纳入联合组与参照组，各37例。
所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中相关内容，排除具有严重肝肾功能障碍、严重心脑血管疾病的患者。
两组患者中男女比例为20∶17，年龄52～80岁，平均（67.87±5.61）岁。
组间各项数据资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效观察
纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效观察发表时间：2014-07-08T14:06:32.933Z 来源：《中外健康文摘》2014年第11期供稿作者：申霖[导读] 综上所述，无创呼吸机联合纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病并发2型呼吸衰竭中的应用效果满意，值得推广。
申霖(河南省商丘市第一人民医院河南商丘 476100)【摘要】目的探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。
方法将我院2012年1月～2014年1月收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。
对照组采用抗感染、解痉、平喘、利尿等常规治疗，并给予无创呼吸机治疗。
观察组在对照组基础上加用纳洛酮治疗，比较两组患者的临床效果。
结果观察组的总有效率为90.0%，对照组为74.0%，两组有显著性差异(P<0.05)。
结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的效果满意，值得推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病纳洛酮呼吸衰竭无创呼吸机【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）11-0016-02 【Abstract】Objective To explore the clinical effect of non invasive Ventilator Combined with naloxone in treatment of chronic obstructive pulmonary disease complicated with type Ⅱ respiratory failure. Methods 100 patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with respiratory failure in our hospital from 2012 January to 2014 January were patients, randomly divided into observation group and control group with 50 cases in each. The control group was treated with routine anti infection, spasmolysis, antiasthmatic, diuretic, and give the noninvasive ventilator. The observation group in the control group based on the use of naloxone therapy, clinical effect comparison of two groups of patients. Results the total effective rate of observation group was 90%, 74% in the control group, there was significant difference between two groups (P< 0.05). Conclusion noninvasive ventilation combined with naloxone in treatment of chronic obstructive pulmonary disease complicated with respiratory failure with satisfactory effect, worthy of promotion.慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见多发性疾病，病情发展到一定程度容易并发呼吸衰竭，致机体酸碱平衡失调、酸中毒、电解质紊乱，甚至发生肺性脑病，严重影响患者生存质量。