《作业治疗技术》第十二章职业康复(职业能力评定)
作业治疗技术第十二章职业康复概述
工作模拟训练
❖ 常用的器具
工作模拟训练
❖ 模拟工作站
❖ 一般工作站
❖
包括提举及转移工作站(不同姿势
体位)、提举及运送工作站〔平滑路面
步行，坎坷路面步行〕、组装工作站、
推车工作站等。
❖ 行业工作站
❖
包括建筑工作站、木工工作站、
工具模拟使用训练
❖ 治疗师安排患者使用一些手开工具，如螺丝 刀、扳手、手锤、木刨、钳子等，患者通过 使用实际工具或者模拟工作器具，可以增加 工具运用的敏捷性及速度。
❖ 集中就业 ❖ 按比例就业 ❖ 个体就业 ❖ 敏捷就业 ❖ 工伤爱护性就业
影响伤残人士就业的因素
❖ 个人因素
❖ 是指伤残人士个人的身体和心理功能，包括活动力 量、自信念、自我概念、伤残适应程度、个人工作 上的性格特征、职业技能把握程度、就业意愿等。
❖ 社会因素
❖ 是指社会大环境下对于伤残人士就业的影响。包括 社会经济进展状况〔如失业率〕、社会偏见和卑视、 政府政策和用人单位的接纳程度等。
❖ 社会心理评估 ❖ 残疾人的就业意向、处理社会问题的力量 ❖ 工作行为评估
❖ 工作动力、自觉性、守时性、打算性、仪表、自信
工作分析
❖ 工作分析的目的 ❖ 逐步分解指定的工作任务 ❖ 找出指定工作的主要工作要求 ❖ 确定导致人体工效方面压力的缘由，该缘由
可能与工作方法、工作场所设置、工具使用 或设备的设计有关。 ❖ 分析改进设备的需要、工作方法或工作场所， 这样可使患者工作更加安全，更有效率。
❖ 环境因素
❖ 是指上下班过程中和工作场所中的环境因素。包括 无障碍设施和工作场所适应等。
其次节 职业力量评定
❖ 功能性力量评估 ❖ 工作分析 ❖ 工作模拟评估 ❖ 留意事项
职业康复概述
职业康复的工作流程：
职
患
业
者
能入Biblioteka 力院评 估
工 场
工作强化
现 技能培训
职 业 能
职 雇务 主调
重 返 工
就 业 跟
场 评 估
力 评 估
联整 系建
议
作 岗 位
进 服 务
第五阶段： 就业的可能性(Vocational Feasibility)
职业能力评估 - 若患者不能返回原公司工作，要求其它机构的再就业培训服务。
▪ 在治疗计划开始之前，所有这些信息应解 释给患者。
职业治疗的频率
▪ 根据1989年the Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities的建议，通常工作强 化训练计划应为患者提供每周5天左右的治疗。
第八阶段：谋生/ 的能力(Earning Capacity) 此阶段着重评估伤病者是否能够持续其工作及继续有 薪酬收入。（薪水所得期）
职业康复的主要内容
▪ 职业康复的目标： 恢复就业能力，取得就业机会
▪ 职业康复的主要内容： 国际劳工组织在1985年明确规定了职业康复的主要 内容包括以下六个方面： （1） 掌握残疾人的身体、心理和职业能力状况； （2） 就残疾人职业训练和就业的可能性进行指导： （3） 提供必要的适应性训练、身心机能的调整以及 正规的职业训练； （4） 引导从事适当的职业； （5） 提供需要特殊安置的就业机会； （6） 残疾人就业后的跟踪服务。
第四阶段：职业限制/丧失 (Occupational Disability) 此阶段评估伤患者的工作能力会否受到功能限制的影 响。（工作能力障碍期）
第五阶段： 就业的可能性 (Vocational Feasibility) 此阶段主要是评估伤患者在生理能力及工作行为是否 能够符合工作场所上的需求。（工作准备期）
作业治疗技术课程标准
《作业治疗技术》课程标准二O一一年十一月一、课程性质《作业治疗技术》是康复治疗技术专业核心课程，具有很强的实践性，对学生职业能力的培养和职业素质的养成其主要支撑或明显促进作用，作为工学结合的核心课程，学好本门课，对从事康复医学行业作业治疗岗位工作有极其重要的意义。
该课程是从从作业治疗的角度讨论患者存在的功能障碍的基本理论、基本技能和临床思维方法的课程，其目的是通过该课程的学习，是康复专业的学生掌握正确的作业治疗技术和建立科学的临床康复治疗思维方法，病例分析、理实一体化的教学模式，让康复治疗技术专业的学生能充分认识到作业治疗技术的重要性。
《作业治疗技术》的主要内容包括概述、作业治疗技术的原则和技术、社区和家庭的作业疗法技术、脑卒中的0T颅脑损伤的0T脊髓损伤的0T脑瘫的0T周围神经损伤的0T呼吸系统疾病的的0T烧伤的0T等，教学内容结合临床实践操作，以掌握各种作业疗法及其临床适应证。
二、课程设计思路本课程是以康复治疗技术专业学生就业为导向，根据康复治疗岗位所涵盖的工作任务的需要而设置，是在对相关专家、用人单位、临床一线康复医师和治疗师充分调研后，在经过康复专业教育指导委员会充分讨论后制定。
对作业治疗岗位实际工作任务进行分析，归纳为接诊患者、作业评定、制定作业治疗计划，作业治疗，再评定。
并对作业疗法临床工作任务进行归纳，分析出此工作任务所需要的知识、技能和素质要求，在课程学习中将素质要求纳入课程教学之中。
课程设计主要根据学生就业岗位的特点，采用院校合作，教学做一体化的培养模式，通过理论学习、校内实训、临床见习等教学活动组织教学。
（一）选取教学内容1.以岗位工作任务为依据选取教学内容首先考虑实际岗位的要求，确定本课程主要的知识模块。
按照实际的岗位要求，对教材设计的章节内容进行划分。
包含核心模块部分的章节作为教材上课的重点，如果实际岗位要求而教材中没有的内容，则作为教材的补充内容。
对核心内容是必须要讲清楚，配以相应的实训，通过实践强化能力，对于拓展及基础内容，辅以一定的课堂讲解，在实训中做一些必要的强化即可。
《作业治疗技术》-教案
攀枝花学院临床医学院
教案
2018 ～2019 学年度第一学期
课程名称作业治疗技术
学时(学分)48学时
适用班级2017级康复治疗技术班
授课教师李杨
教师职务康复治疗师
教学单位攀枝花学院附属医院
攀枝花学院课程教学日历
课程名称：作业治疗技术
授课班级：2017级康复治疗技术班
授课学期：2018-2019-1
授课时间：理论：1-4周、6-10周、12周
星期二（5-6节）
实验：13-17周星期二（5-8节）
14-15周星期三（5-8节）
授课地点：康养学院___ __ 主讲教师：李杨
助课教师：
教学研究与管
理室主任审核签字：
2018年月日
理论教学日历
课程教学实施计划
课时备课
章节备课
课时备课。
作业治疗技术》第十二章职业康复(职业能力评定)
❖ 社会心理评估
残疾人的就业意向、处理社会问题的能力
❖ 工作行为评估
工作动力、自觉性、守时性、计划性、仪表、自信心、服
从管理能力、接受批评能力、创造力、承受压力能力、行
为-反应一致性等。
h
4
工作分析
❖ 工作分析的目的
逐步分解指定的工作任务
找出指定工作的主要工作要求
确定导致人体工效方面压力的原因，该原因可能 与工作方法、工作场所设置、工具使用或设备的 设计有关。
第十二章
职业康复
h
1
本章内容
❖ 概述 ❖ 职业能力评定 ❖ 职业训练 ❖ 职业培训 ❖ 职业咨询与指导
h
2
第二节 职业能力评定
❖ 功能性能力评估 ❖ 工作分析 ❖ 工作模拟评估 ❖ 注意事项
h
3
功能性能力评估
❖ 体能评估
肌力、耐力、ROM、平衡、协调、手功能、感觉、ADL等
❖ 智能评估
注意力、记忆力、判断能力、思维能力、组织能力、学习 能力、执行任务能力、交流能力、解决问题能力等
分析改良设备的需要、工作方法或工作场所，这
样可使患者工作更加安h 全，更有效率。
5
工作分析
❖ 工作分析的参考依据 国家劳动部门颁布的《职业分类大典》 工伤/患病工人直接提供的资料 雇主提供的详细工作资料。 专业人员于工作场所实地探访和考察获取 的资料。
h
6
工作模拟评估
❖ 器械评估 ❖ Valpar工作模拟样本评估 ❖ 模拟工作场所评估
h
Valpar工作模拟样本之 97
ห้องสมุดไป่ตู้
康复医学康复医疗工作人员的职责及职业康复
提供其参与社会的各种机会。 了解患者的愿望和要求，向患者建议出院后如何适应家庭及社会生活，要求定期回门诊复查。
社会工作者的作用
返回 12
各国物理治疗师比例 根据联合国及世界物理治疗师联合会于1998年发表的统计数字，每十万名人口中治疗师的人数
返回 13
国内物理治疗师的培养 探索阶段 1983～1988年
老一辈专家通过出国参观考察或短期培训，回来后举办短期在职学习班，传授康复治疗专业技术 起步阶段 1989 ～ 2000年
康复医学康复医疗工作人员的职 责及职业康复
残疾者 康复医疗机构
全面康复的流程
难以独立生活
基本上能独立生活 职业康复部门
教育康复部门
训练家人进行料理
休养所
家庭
职业能力评定 就业前训练
正式就业 照顾性工厂 家中接零活式的就业
初期评定
确定功能障碍情况
康复医疗流程
针对主要功能障碍进行针 对性康复治疗
中期评定
康复医师（rehabilitation physician） 物理治疗师 ( PT） 作业治疗师（OT） 言语治疗师（ST） 假肢及矫形器师（prosthetist) 心理治疗师（clinical psychologist） 医学社会工作者（msw） 职业咨询师（vocational counselor） 康复护士等
生活情况、社区环境等 再根据具体情况提出职业选择和就业方向的建议。 方法：分析、综合、诊断、预测、商量、重复
职业评估
所谓职业评定，就是在实际操作中，用通用的作业耐性(即以普通的操作速度，无疲劳的持续工作和对噪音、 速度等各种外界因素的忍耐度)测定个人成绩，增加残疾人的自信心和对社会的责任感，让他们了解自己的 潜在能力。帮助残疾人接受残疾事实，确定合理的职业方向。
《作业治疗技术》第十二章职业康复职业训练
包括建筑工作站、木工工作站、电工工作站、维修 工作站、驾驶工作站、厨师工作站、文职工作站、护理 工作站、清洁卫生工作站等。
工具模拟使用训练
治疗师安排患者使用一些手动工具，如螺丝 刀、扳手、手锤、木刨、钳子等，患者通过 使用实际工具或者模拟工作器具，可以增加 工具运用的灵活性及速度。
第十二章
职业康复
本章内容
概述 职业能力评定 职业训练 职业培训 职业咨询与指导
第三节 职业训练
工作能力强化训练 现场工作强化训练
工作能力强化训练
工作重整及强化 工作模拟训练 工具模拟使用训练 工作行为训练
工作重整及强化
目的
工作重整：让工人参与运动，重新订立工作的习 惯、能力、动力和信心
通过工具模拟使用，可以协助患者重新找回 原工作中工具使用的感觉，有利于患者重新 建立“工作者”角色。
工作行为训练
此训练集中发展及培养患者在工作中应有的 态度及行为，例如工作动力、个人仪表、遵 守工作纪律、自信心、人际关系、处理压力 或控制情绪的能力。
训练中也会教患者一些良好的工作习惯，例 如在工作中应用人体功效学原理，工作模式 及程序的简化。
现场工作强化训练
现场工作评估 选择训练设备和空间 实施现场工作强化训练
工人的身体健康及功能康复情况 工人就业意愿及期望 工人的工伤处理进展 雇主的态度 该公司的服务性质及相关制度 现场训练中将能够安排的工作内容/工作岗位 工人工作的流程及方法 工人工作需使用的劳动工具、机器设备 工作环境的人体工效学风险因素 公司可以提供的资源协助。
工作强化：集中提升工作能力，以便工人能够安 全、有效地重返工作岗位
常用的方法及器具
作业治疗学复习题+参考答案
作业治疗学复习题+参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、进行职业训练或职业培训前，为全面了解病伤残者的工作能力需进行的是A、职业咨询B、职业指导C、职业评定D、智能评估E、心理评估正确答案：C2、以下必须进行预防性加压的是A、10天内愈合的烧伤创面B、10~21天愈合的烧伤创面C、21天以上愈合的烧伤创面D、10~21天愈合的手术伤口E、II度烧伤创面正确答案：C3、以下选项的描述错误的是A、臂丛损伤经神经修复后,约需12~ 18个月恢复屈肘功能B、屈肘功能重建术中后5个月左右可见到肱二头肌收缩C、桡神经损伤后手功能重建术后,第7周患者可以进行屈腕、屈指和屈拇的联合活动训练D、桡神经损伤后手功能重建术后，手功能恢复的重点为重建新的运动模式E、肘关节的稳定因素主要包括组成肘关节的骨性结构、韧带结构、关节囊以及肘部的肌群等正确答案：C4、切菜板带有竖直向上的钉子,是用于A、防止蔬菜滑落B、为了制作特殊食品用C、固定蔬菜如土豆、洋葱等D、固定刀具用E、固定菜板用正确答案：C5、脑瘫儿童手功能分级系统(MACS)内容错误的是A、适用于4~18岁脑瘫儿童B、与其他的脑瘫手功能评定和分类方法相比,MACS在康复医师、治疗师和家长的评定结果之间有良好一致性C、可以比较清晰地区别不同级别间的能力D、有利于专业人员、家长之间的信息沟通,有助于为制订手功能康复计划提供依据E、是针对脑瘫儿童在写字及绘画的能力进行分级的系统正确答案：E6、CASE评定法是A、自评量表评定B、他评量表评定C、结构化访谈评定D、观察评定E、综合自评和他评的量表评定正确答案：C7、桡神经损伤后使用的动力型伸指矫形器,其手指的牵引力方向应A、作用于近节指骨并垂直于近节指骨和PIP运动轴B、作用于中节指骨并垂直于中节指骨和PIP运动轴C、作用于末节指骨并垂直于末节指骨D、作用于近节指骨并平行与近节指骨E、作用于近节指骨并垂直于近节指骨和MCP运动轴正确答案：B8、以下哪个理论认为辅助技术包括人、活动、辅助技术和情境四个基本要素A、人、活动、辅助技术、情境模式(HAATC)B、人、活动与辅助技术模式(HAAT)C、辅助技术系统理论(BATS)D、人与辅助技术适配模式(MPT)E、人、环境与作业模式(PEO)正确答案：B9、做游戏时不属于感觉统合失调异常表现的是A、游戏时动作僵硬B、不喜欢与同龄儿童一起游戏C、喜欢角色扮演类游戏D、游戏时协调能力差E、接抛球困难正确答案：C10、以下哪种情况最好使用分趾袜加压A、小腿远端静脉曲张B、下肢深静脉血栓的预防C、足背及足趾增生性瘢痕D、足背及足底增生性瘢痕E、以上均正确正确答案：C11、桡骨远端骨折2周应选用的矫形器为A、静态肘部矫形器B、动态腕部矫形器C、限动型腕部矫形器D、静态腕手部矫形器E、静态腕部矫形器正确答案：E12、根据活动行为范畴,属于IADL的是A、修饰B、口腔卫生C、洗澡D、照看孩子E、如厕正确答案：D13、下列哪项不是促进上肢粗大运动功能发育活动的基本原则A、鼓励采用双手性活动B、儿童选择自已舒服的任意体位C、从事单侧手活动时,要将另一侧手摆放在恰当的位置上,以帮助儿童维持正常的姿势与肌张力D、考虑操作物件的大小、质地、重量与形状E、动作难度应设置在儿童通过努力就能完成的范围正确答案：B14、C6完全损伤患者使用万能C形夹不能够完成哪项日常动作A、进食B、刷牙C、操作轮椅D、写字E、梳洗正确答案：C15、手杖正确的三点步行方法是下列哪个A、先迈出健侧足,再伸出手杖,最后出患侧足B、先迈出健侧足,再出患侧足,最后伸出手杖C、先伸出手杖,再迈出患侧足,最后迈健侧足D、先迈出患侧足,再伸出手杖,最后迈出健侧足E、先伸出手杖,再迈出健侧足,最后患侧足正确答案：C16、职业康复的最根本目的是A、获得工作B、改变不好的工作行为C、增加收入D、提高劳动能力E、获得并保持工作正确答案：E17、类风湿关节炎作业评定错误的是A、不需要评定关节活动度(ROM)B、需要评定步态C、需要评定疼痛D、需要评定功能活动E、需要评定肌力和耐力正确答案：A18、臂丛神经损伤少见下列哪一项A、挤压伤B、产伤C、牵拉伤D、撞击伤E、肿瘤压迫引起的损伤正确答案：E19、下列说法正确的是A、作业治疗特用评定方法是指作业治疗师和其他治疗人员都常采用的方法B、作业治疗过程自评定开始而至评定结束C、作业治疗评估是作业治疗过程中的某一特定阶段D、康复医学通用评定方法是指作业治疗人员均采用的方法E、作业治疗师无须根据患者主述进行任务分析正确答案：B20、根据作业治疗的功能分类,简易日常生活活动训练属于A、娱乐活动B、环境干预C、功能性作业治疗D、职业作业治疗E、作业宣教和咨询正确答案：C21、修饰的基本要求有A、修饰可在任何地方完成,患者应有满意的静态和动态坐位平衡B、修饰最好于洗漱间里完成,患者应有满意的静态和动态坐位平衡C、修饰所必需的全部工具可以放在任意地方D、尽量使用正常的修饰工具E、修饰用的工具越大越好正确答案：B22、机器手臂可以为肌力较差的上肢提供重力补偿,为肌力几级及以上的上肢提供阻力作用，并可有针对性地进行特定关节单独训练或多个关节复合训练A、1B、3C、0D、4E、2正确答案：D23、系列动作障碍主要见于哪种认知障碍A、记忆力障碍B、物体恒常性识别障碍C、执行功能障碍D、注意力障碍E、意念性失用正确答案：E24、使用筷子夹持跳棋进行手功能训练达不到哪项治疗目的A、提高手的灵活性B、提高ADL能力C、提高注意力D、提高手眼协调能力E、矫正畸形正确答案：E25、以下不属于木工作业的特点的是A、强度不可调节B、方便C、实用D、安全E、易于操作正确答案：A26、心血管疾病建议最好不采用下列哪种活动A、身体耐力训练B、节省体能技术C、抗阻主动训练D、作业治疗教育E、运动可控训练正确答案：C27、下列表述不恰当的是A、跌倒是指突发的不自主、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上B、跌倒包括从一个平面至另一个平面的跌落和同一平面的跌倒C、跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因D、对老年人的跌倒进行干预,首先应按照老年人个体生活习惯进行教育E、环境干预可以有效降低老年人跌倒的发生正确答案：D28、婴幼儿感觉功能测试量表适用月龄为A、3~16个月B、5~20个月C、3~15个月D、4~18个月E、4~17个月正确答案：D29、适用于成人普通部位压力为A、极高压力B、高压力C、极低压力D、低压力E、中等压力正确答案：E30、类风湿关节炎患者ADL训练与自助具的应用错误的是A、尽量避免穿套头衣服B、选用扣眼和扣子较大或有尼龙搭扣、魔术贴的衣服C、选用鞋头较宽、带有足弓垫的鞋子D、穿鞋不便者可以使用长柄鞋拔E、踝关节已经出现畸形者无需专业部门订制矫形鞋正确答案：E31、3D打印技术在临床的应用包括A、辅助具及自助具B、手腕支具C、容器握持器D、口操纵杆固定器E、以上都是正确答案：E32、关于环境调适,以下说法错误的是A、环境调适包括普适性调适和个人性调适两种B、普适性调适适合所有患者C、普适性调适主要适合公共空间D、个人性调适更适合私人住所E、作业治疗治疗师两种调适方法都需掌握正确答案：B33、对儿童作业评定概述内容错误的是A、对治疗结果及随访结果进行分析,并将评定贯穿于作业治疗全过程B、科学、准确地制订治疗目标、设计治疗方案C、对现有的能力和存在的潜能进行评定D、对残疾儿童或发育障碍儿童的功能障碍情况进行评定E、应用药物治疗方法正确答案：E34、一位胸段完全性脊髓损伤患者,非常希望自己外出,但又担心大小便控制不好,室外无卫生间,以下环境调适建议不恰当的是A、出门前排空大小便B、使用纸尿裤并及时更换C、外出前少喝水D、提前规划好线路及活动内容、时间,提前了解活动场所卫生间情况E、尽量少出门,请家人多代劳正确答案：E35、颈椎病作业治疗坐姿指导中错误的是A、后位坐姿适合于伏案工作B、前位坐姿时,躯干挺直,不可弯腰驼背,并略微前倾约15°C、可在腰部放一个薄枕维持腰部生理弯曲D、后位坐姿时,身体微微向后倾,重心线在坐骨结节的后方E、前位坐姿时既可满足伏案工作的需要,又可减少疲劳正确答案：A36、腰腿痛有关内容错误的是A、病因复杂,有先天性的,有外伤等B、腰腿痛不是疾病的名称,而是症状综合征C、老年人则以骨关节炎、骨质疏松较多D、腰腿痛发病率低,不易复发E、年轻人以急性腰扭伤强直性脊柱炎多见，中年人以腰椎间盘突出症、慢性劳损、退变增生及肌筋膜炎患者居多正确答案：D37、下列哪一项不是轮椅座垫应具备的条件A、均压性B、透气性C、散热性D、柔软性E、吸湿性正确答案：D38、患者颈椎外伤四肢瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位最可能是在A、3~4颈椎之间B、4~5颈椎之间C、2~3颈椎之间D、5~6颈椎之间E、6~7颈椎之间正确答案：D39、认知、感知或感觉障碍的ADL训练的适宜技术有A、改变环境提供适当的刺激B、穿着宽松的服装C、有自身平衡能力D、坐在有靠背的椅子或轮椅E、活动必须培养和维持良好的姿势与位置正确答案：A40、针对工作对身体功能的要求而重建患者的神经、肌肉、骨骼功能(力量、耐力、活动性、柔韧性、运动控制)和心血管耐力所进行的训练属于A、工作重整B、工作模拟训练C、工作行为训练D、现场工作强化训练E、工作强化训练正确答案：A41、通常建议进食障碍患者住院治疗,且治疗的首要目标是A、恢复营养,增加体重B、用健康的活动代替不健康的活动C、纠正患者的错误行为D、帮助患者建立压力管控技巧E、纠正患者对食物的歪曲认知正确答案：A42、下列选项中关于感觉刺激的说法不正确的是A、用刷子或毛巾等擦刷手部鼓励手的主动运用,运用了感觉刺激B、感觉刺激治疗时需要患者对刺激作出主动反应C、被动的感觉刺激不是感觉统合治疗D、感觉刺激强调被动输人感觉信息,不强调行为输出E、感觉统合治疗中结合感觉刺激,有助于丰富感觉信息输人正确答案：B43、增生性瘢痕的临床特点不包括A、颜色发白B、瘙痒C、厚D、硬E、疼痛正确答案：A44、关于治疗师在感觉统合治疗中的角色,下列做法不合适的是A、感觉统合治疗活动必须有趣，具有游戏性B、设计的治疗性活动难度不宜过大,让儿童有更多的成功机会C、邀请家长一起参与治疗,将治疗活动融入家庭日常生活、社会活动中D、妥善使用肢体语言、鼓励性语言、暗中指导帮助儿童E、当儿童非常渴望旋转、跳跃刺激时,应当满足儿童需求,如在秋千上旋转1小时、在蹦床上跳跃100次正确答案：E45、关于TMS对脑功能活动的描述，下列最准确的是A、既可以产生兴奋作用也可以产生抑制作用,与刺激频率有关B、不能产生明显的调节作用C、既可以产生兴奋作用也可以产生抑制作用D、可以产生抑制作用E、可以产生兴奋作用正确答案：A46、屈肘功能重建术后,患者应在何种姿势下进行石膏固定A、臂内收位屈肘45°B、臂中立位肘伸直位C、臂内收位屈肘90°D、臂内收位屈肘135°E、臂内收位屈肘30°正确答案：C47、不属于棋牌类活动的治疗作用范围的是A、改善认知能力B、提高注意力C、恢复娱乐生活D、促进感觉恢复E、恢复工作能力正确答案：E48、精神分裂症的治疗下列哪项不妥A、协助患者表达和做决定B、治疗师跟患者谈话语气要柔和C、多干预纠正患者的思维想法D、向患者充分说明治疗的内容和目的E、保证治疗师与患者的接触时间正确答案：C49、哪一种穿/脱裤子的体位适合绝大多数患者A、卧位B、站位C、坐位D、以上皆是E、以上皆不是正确答案：C50、关于环境调适方案,以下正确的是A、主要由治疗师决定具体方案B、方案需在患者出院回家前完成C、制定方案前不需要进行需求评估D、患者回家后如有需要,可再次评定E、每一患者回家一段时间后均需要家访正确答案：B51、在沐浴训练中采用坐位且躯干加固定带的方法适用的脑性瘫痪类型是A、共济失调型B、痉挛型C、强直型D、不随意运动型E、迟缓型正确答案：D52、尺神经在腕部损伤后不可能出现的症状是A、尺侧一个半手指皮肤感觉障碍B、拇指对掌功能障碍C、小鱼际肌萎缩D、小指外展不能E、环、小指呈爪状正确答案：B53、以下最有可能发生学习障碍的情况是A、4岁不会背古诗B、3岁时仍不认简单的中文字C、3岁不会玩假想游戏D、13岁儿童在学校不遵守规章制度E、5岁时仍不会辨认颜色正确答案：E54、颈椎病躯体功能作业评定内容错误的是A、四肢深浅感觉评定B、疼痛评定C、胸廓活动度评定D、四肢及躯干肌力评定E、颈部关节活动度评定正确答案：C55、环境改造的目的不包括A、更快速地完成日常生活动作B、帮助或替代功能受损C、使家庭环境舒适漂亮D、帮助更准确地完成动作E、提高日常生活活动的能力正确答案：C56、利用背阔肌进行屈肘功能重建术后,一般多久可以拆除石膏A、6周B、1周C、第二天D、15周E、2周正确答案：A57、在患者治疗的哪个阶段需要进行活动分析A、初诊时B、治疗开始C、治疗全过程D、治疗中E、治疗后正确答案：C58、关于职业培训,以下说法不正确的是A、社会上针对健康人所进行的部分职业培训的方法也可用于伤残人士B、内容包括文化培训、职业技能培训、职业道德培训等C、生产实习法为职业培训最主要的方法D、可分为岗前培训和在岗培训两类E、职业培训内容应以实用为原则正确答案：C59、进行居家环境调适时,以下不正确的是A、制定调适方案时首选物理结构改造B、调适后需进行再评定及随访C、首先需对居家环境进行评估D、治疗师通常只提供方案,不必亲自进行改造施工E、如需进行物理结构改造,常需提供图纸正确答案：A60、对治疗性作业活动的修改和调整不包括以下哪项A、治疗量的调整B、与患者的沟通C、工具的调整D、体位或姿势的调整E、材料的调整正确答案：B61、顺利通过一台轮椅和一个行人的走廊至少需宽A、0.80mB、1.2mC、1.4mD、0.90mE、0.70m正确答案：C62、循证作业治疗的过程包括A、提出问题B、检索最佳证据C、严格的证据评价D、最佳证据的实施应用E、以上都是正确答案：E63、以下哪项作业治疗训练形式对患者的生活能力和生活角色能力层次是完全合适的A、作业活动(家居环境)B、简单任务C、运动D、手法E、作业任务正确答案：A64、手指矫形器选用的板材最好为A、4.0mm厚材料B、4.2mm厚材料C、1.6mm厚材料D、2.4mm厚材料E、3.2mm厚材料正确答案：C65、断指再植术后使用背侧保护性支具时,应将掌指关节固定在A、屈曲90°B、屈曲5~10°C、伸直位D、屈曲40°~50°E、屈曲10°~20°正确答案：D66、压力治疗每天应持续的时间为A、大于2小时B、大于4小时C、大于12小时D、大于8小时E、大于23小时正确答案：E67、关于意念性失用的功能适应性训练,最正确的是A、故事图片排序练习B、ADL训练尽可能在相应的时间、地点和场景进行C、尽量减少口头指令D、应选用动作简化或步骤少的代偿方法E、尽量使活动在无意识的水平上整体地出现正确答案：D68、限制性诱导运动疗法有助于下列哪项功能恢复A、患侧运动表现B、动作功能C、动作控制D、日常生活技能以及生活质量E、以上都是正确答案：E69、下列不属于感觉调节障碍的是A、感觉反应低下B、触觉防御C、重力不安全感D、对运动的厌恶反应E、触觉分辨障碍正确答案：E70、以下关于支持性就业的说法,不正确的是A、支持性就业是职业康复领域新发展的一种康复技术B、将康复治疗整合到精神健康服务中C、根据患者的偏好,提供针对性的服务D、治疗目的是帮助患者寻找竞争性工作E、每日提供8小时的服务正确答案：E二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、关节保护技巧包括A、用手指打开罐子B、肌力和关节稳定性C、保持关节活动度D、用手腕提包E、不过度活动正确答案：BCE2、类风湿关节炎累及部位有A、近端指间关节B、掌指关节C、腕关节D、膝关节E、趾间关节正确答案：ABCDE3、以下关于感受器的位置描述正确的是A、触觉感受器位于肌肉B、本体感受器位于肌肉肌腱和关节内C、前庭感觉器位于内耳D、视觉感受器位于角膜E、听觉感觉器是位于内耳的耳蜗正确答案：BCE4、以下属于工伤预防的措施有A、定期进行职业安全教育B、思想上重视C、定期检查落实情况D、严格遵守操作规程E、有健全的安全制度及预案正确答案：ABCDE5、慢性阻塞性肺病患者临床表现包括A、有效呼吸减低B、气短,气急C、咳嗽,咳痰D、有效通气量增加E、腹式呼吸模式正确答案：ABC6、改善平衡的训练包括A、投掷作业B、滚球作业C、音乐欣赏D、镶嵌作业E、套圈作业正确答案：ABE7、手操作功能评定常用的量表有A、Jebsen手功能试验B、改良Rankin量表C、明尼苏达操作等级试验D、Bennett手工具试验E、普度钉板试验正确答案：ACDE8、助记术包括A、联想法B、图像法C、故事法D、复述法E、关键词法正确答案：ABCDE9、下列选项中属于视觉分析技巧的是A、图形分析B、专注力C、手眼协调D、记忆E、前庭-眼反射正确答案：ABD10、疼痛的手法治疗技术包括A、关节松动术B、肌筋膜释放C、触发点释放D、被动运动E、深层组织按摩正确答案：ABCDE11、以下为压力治疗并发症的是A、皮肤损伤B、水疱C、肢端水肿D、瘢痕增生E、发育障碍正确答案：ABCE12、认知行为治疗的特点包括A、问题导向性B、高效性C、合作性D、行为干预E、结构化正确答案：ABCDE13、为了有效地实施循证作业治疗实践，作业治疗师可在哪些方面进行强化A、参加提供查找和评估临床相关研究支撑的各种杂志俱乐部B、熟悉并使用常用的循证实践资源C、寻求基于证据的临床实践指南或为构建新的指南作贡献D、积极参与评价作业治疗有效性的科学研究E、通过继续教育发展查找信息的能力、掌握科学研究方法学以及统计学解读和文献评价技能正确答案：ABCDE14、下列属于助行器适用对象的是A、偏盲B、偏瘫C、平衡障碍D、下肢骨与关节病变E、双下肢截肢正确答案：ABCD15、关于压力垫的作用,以下正确的是A、减轻局部压力B、增加曲度C、不改变压力D、减小曲度E、增加局部压力正确答案：ABDE16、儿童作业评定有关原则正确的是A、注意儿童是发育中的个体，强调身心全面评定的重要性,不仅要评定儿童运动功能,也要评定认知、心理行为、ADL、社会交往等方面的功能B、不仅要评定儿童所在的家庭环境,也要评定学校和社区等社会环境C、不仅要评定其功能障碍情况,也要注重儿童现有的能力和潜能D、要将儿童作为一个整体进行全面评定,强调儿童的整体状况E、强调儿童在生活、学习和娱乐方面的独立能力与活动表现正确答案：ABCDE17、精神障碍康复的影响因素有A、希望、目标B、基本资源C、社会关系D、治疗师E、有意义的活动正确答案：ABCDE18、远程康复主要用于A、远程康复评估B、远程教育康复C、远程防跌倒训练D、认知功能训练E、躯体运动能力监控正确答案：ABCDE19、不在治疗性作业活动的治疗作用范围的有A、加强生活能力B、限制生长发育C、导致消极情绪D、加重感觉障碍E、学习作业技能正确答案：BCD20、监控式任务评估是在日常活动过程中监测患者的A、二氧化碳分压B、血氧饱和度C、肌力D、心电图E、血压正确答案：BDE21、类风湿关节炎疼痛评价方法有A、口述分级评分法B、数字评分法C、听力模拟评分法D、指-地距离评定法E、用视觉模拟评分法正确答案：ABE22、工作电脑显示屏的基本要求为A、屏幕最上一行字约在略低于眼睛水平B、眼与屏幕间距离为20~30厘米C、手部有稳定的支撑D、屏幕与视线成直角E、屏幕支座高度可调,并能旋转及倾斜正确答案：ADE23、可以对环境控制系统进行控制的方式有A、声音B、口棒C、眼球注视D、吹气E、手指的微动正确答案：ABCDE24、对单侧忽略患者常进行哪些视觉搜索练习A、拼图练习B、划销作业C、在地面贴胶带纸练习行走D、所需物品放在能注意到的空间E、给图画涂色正确答案：ABE25、可用于提高上肢肌力的作业活动包括A、投球B、磨砂板练习C、吊环D、高处取物E、被动手摇车正确答案：ABCD26、强直性脊柱炎日常生活活动能力评定方法A、直接观察B、对患者包括运动、自理、交流、家务活动和娱乐活动等方面的能力进行评定C、巴氏强直性脊柱炎功能指数( BASFI)量表D、对患者日常生活功能状况8项指标进行积分记录E、一般不用间接询问的方式正确答案：ABCD27、单侧忽略的作业治疗有哪些A、视觉搜索训练B、感觉刺激C、基本动作训练D、ADL训练E、生活环境调整正确答案：ABCDE28、下列对于臂丛神经损伤描述正确的为A、急性期主要治疗目的为消炎、消肿、镇痛、促进伤口愈合、保护修复后的神经B、桡神经损伤后伸腕伸指困难,可使用伸腕伸指动力型矫形器C、恢复期通常指伤后2~3个月D、周围神经损伤患者佩戴矫形器需防止局部受压E、正中神经损伤后掌指关节屈曲困难可使用屈掌指关节动力型矫形器正确答案：ABD29、适用于握力较弱的患者的辅助器具有A、手柄加长的叉、匙B、手柄加粗的叉、匙C、带负压吸盘的碗D、有“C”把的杯子E、有“T"形把的杯子正确答案：BDE30、运动试验可提供患者的A、最大吸氧量B、最大心率C、最大MET值D、运动时间E、运动频率正确答案：ABCD。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
与工作方法、工作场所设置、工具使用或设备的 设计有关。
分析改良设备的需要、工作方法或工作场所，这
样可使患者工作更加安全，更有效率。
工作分析
工作分析的参考依据
国家劳动部门颁布的《职业分类大典》
工伤/患病工人直接提供的资料
雇主提供的详细工作资料。
专业人员于工作场所实地探访和考察获取
的资料。
工作模拟评估
器械评估 Valpar工作模拟样本评估 模拟工作场所评估
Valpar工作模拟样本之 9
能力、执行任务能力、交流能力、解决问题能力等
社会心理评估
残疾人的就业意向、处理社会问题的能力
工作行为评估
工作动力、自觉性、守时性、计划性、仪表、自信心、服
从管理能力、接受批评能力、创造力、承受压力能力、行 为-反应一致性等。
工作分析
工作分析的目的
逐步分解指定的工作任务
找出指定工作的主要工作要求
第十二章
职业康复
本章内容
概述
职业能力评定
职业训练
职业培训
职业咨询与指导
第二节 职业能力评定
功能性能力评估 工估
体能评估
肌力、耐力、ROM、平衡、协调、手功能、感觉、ADL等
智能评估
注意力、记忆力、判断能力、思维能力、组织能力、学习