心理障碍,基于评估的治疗

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康复医学的内容

康复医学的内容

康复医学的内容康复医学是一门医学科学,主要关注人类身体功能受损或受限的情况,通过综合性的治疗和康复计划,以提高患者的生活质量和功能能力。

康复医学的内容主要包括以下方面:1. 康复评估:通过对患者身体状况、功能情况、社交和心理情况的评估,确定康复治疗的目标和方向。

2. 康复治疗:基于评估结果,制定个体化的康复方案,包括药物治疗、物理治疗、康复训练等多种治疗方法,帮助患者减轻疾病症状,恢复身体功能。

3. 功能恢复:通过物理疗法、康复训练、职业治疗等手段,促进患者身体功能的恢复和增强。

这包括肌肉力量训练、平衡和协调训练、运动和活动能力的恢复等。

4. 职业康复:针对因疾病或意外事故导致职业功能受损的个体,通过评估和康复计划,帮助其重新融入工作环境,并提供必要的康复训练和支持。

5. 社交康复:通过社交技能训练和心理辅导,帮助患者掌握应对社交场合、建立人际关系以及适应社会环境的能力。

6. 心理康复:结合心理学知识,通过心理治疗和支持,帮助患者处理和应对与疾病相关的心理问题,提高心理健康水平。

7. 康复护理:提供全面的康复护理,包括疼痛管理、伤口护理、协助进行日常生活活动等,促进患者康复的全面发展。

康复医学的目标是帮助患者恢复健康和功能,以及提高生活质量。

通过多学科的合作和综合性治疗,康复医学可以适用于各种不同类型的疾病和损伤,包括神经系统疾病、肌肉骨骼疾病、运动障碍等。

8. 康复预防:康复医学致力于预防疾病再发和功能损害的发生。

通过制定个体化的康复计划和生活指导,教授患者如何维持身体健康,预防病情恶化。

9. 康复研究:康复医学也涉及科学研究方面,通过开展临床实验和研究,探索更有效的康复治疗方法,提高康复医学的水平和效果。

10. 康复教育:康复医学不仅关注患者的康复,也关注专业人员的培训和教育。

通过提供康复相关知识和技能的教育培训,提高康复专业人员的能力,为患者提供更好的康复服务。

康复医学是一门综合性的学科,需要医生、护士、物理治疗师、职业治疗师、心理治疗师等多个专业人员的合作。

心理学中的心理治疗方法

心理学中的心理治疗方法

心理学中的心理治疗方法心理治疗是解决身心问题的一种方法,旨在通过探测个人的心理,从而提高心理健康水平。

心理治疗方法和技术非常丰富,可以基于不同的理论框架来实现。

本文将介绍心理学中的一些常用心理治疗方法。

1. 认知行为疗法(CBT)认知行为疗法是一种以短期为导向,解决情感,心理或精神障碍的治疗方法。

由于它性质直接、易于理解、度量评估,因此很受欢迎。

CBT的主要思想是识别负面和不现实的思维,然后在认知上做出变化,以消除不利影响。

这种方法适用于与抑郁症、焦虑症、强迫症等类似问题有关的情况。

2. 心理动力疗法心理动力疗法是一种深度心理学方法,主要用于处理内在冲突问题。

这种方法覆盖了许多基于分析心理学思想的技术。

心理动力疗法重点是处理人格问题,消除心理障碍和紧张的压力。

通过探索情感,意识与潜意识之前的冲突,从而建立自我意识以达到心理健康目标。

这种方法适用于与性格障碍、依赖症、人际关系问题和一般的心理问题有关的情况。

3. 行为疗法行为疗法是一种重点放在外界行为上的心理治疗方法,该方法可以帮助个体更改并消除间接或直接导致了问题的行为。

这种方法的主要思想是通过积极的行动以改变对心理健康不利的行为,并提高身体上的满足感。

这种方法适用于与各种不良行为有关的情况。

4. 人本主义/存在主义疗法人本主义/存在主义疗法是关注个体在寻找目的和意义以取得自我实现起重要作用的心理治疗方法。

该方法可以帮助人们从一个不同的角度来看待问题,并帮助他们获得职业目的或意义,并达到心理健康目标。

这种方法适用于与患有寻找目的和意义等问题的人。

5. 情感制止与解决疗法(EFT)情感制止与解决疗法是一种基于情感取向的治疗方法。

EFT侧重于身体和情感的交流,因此被视为一种较新的技术。

此方法的临床实践表明它可以帮助许多个体解决适应性困难和艾滋病。

这种方法适用于情感问题,不良生活事件和其他相似性的问题。

总之,心理治疗方法和技术丰富,使得人们可以从不同形式的心理问题中得到帮助,找到适合自己的治疗方案非常重要。

心理测量学的基本原理

心理测量学的基本原理

心理测量学的基本原理心理测量学是研究人类心理特征的定量测量方法和技术的学科。

它基于心理学理论和统计学方法,旨在通过测量个体的心理特征,揭示人类心理活动及其与个体行为之间的关联。

一、心理测量学的重要性心理测量学在心理学研究和实践中扮演着重要角色。

它可以帮助研究者准确地测量和评估个体的心理特征,为社会科学研究提供数据支持。

此外,心理测量学还能够促进临床心理学和教育心理学领域的发展,实现精确的诊断和个体化的教育干预。

二、心理测量学的基本原理1. 信度信度是指测量工具的稳定性和一致性。

在心理测量中,信度是指同一测量工具重复测试时得到相似结果的程度。

提高测量工具的信度可以通过增加测试项目数量、加强测试指导和培训等方式。

2. 效度效度是指测量结果是否准确地反映了所要测量的心理特征。

在心理测量中,效度可以分为内容效度、构效度和准确效度等。

内容效度是指测量工具能否全面地覆盖要测量的心理特征;构效度是指测量工具能否与其他相关测量工具或变量相关联;准确效度是指测量结果与外部准则的一致程度。

3. 标准化标准化是心理测量中的常用方法,通过制定统一的测试程序和评分标准,将个体的得分与参照群体进行对比和解释。

标准化可以使测量结果具有可比性,便于对个体进行分类、评估和比较。

4. 隐含模型隐含模型是心理测量中的一种先进技术,旨在探索和建立心理特征之间的潜在结构和关联。

隐含模型可以通过分析大量的测量数据,揭示心理特征背后的潜在结构,从而更准确地理解心理特征之间的关系。

三、心理测量学的应用领域心理测量学的应用非常广泛,涵盖了教育、临床、人力资源管理等多个领域。

在教育领域,心理测量学可以帮助评估学生的学习成绩、心理特征和职业兴趣,为教育干预提供依据。

在临床领域,心理测量学可以用于评估和诊断心理障碍,并制定相应的治疗方案。

在人力资源管理领域,心理测量学可以帮助企业招聘、选拔和评估员工,提高招聘和管理的效果。

总结:心理测量学是一门研究人类心理特征的科学,通过信度、效度、标准化和隐含模型等基本原理来测量和评估个体心理特征。

心理治疗与干预制度

心理治疗与干预制度

心理治疗与干预制度心理治疗心理治疗是一种通过非药物手段来帮助个体解决心理障碍和问题的方法。

它通常基于理论和实证研究,以帮助个体更好地了解自己的思维、情感和行为,并通过积极的变化来实现心理健康。

心理治疗的过程通常包括以下几个阶段:1.评估:通过面谈和评估工具收集个体的信息,了解其问题的性质和严重程度。

2.目标设定:与个体一起制定治疗目标,明确希望达到的改变和目标。

3.治疗计划:制定具体的治疗计划,确定所采用的具体治疗方法和技术。

4.实施治疗:根据计划进行治疗,使用适当的技术和方法,帮助个体解决问题并实现目标。

5.评估和调整:定期评估治疗进程,并根据需要进行调整和修改治疗计划。

干预制度干预制度是指在心理健康领域中用于预防和处理不良心理状态的各种程序和方法。

它旨在及早发现和处理心理问题,并采取相应的措施来提供支持和帮助。

干预制度通常包括以下几个层面:1.早期干预:通过提供心理教育和心理支持等措施,帮助个体建立健康的心理状态和应对能力。

2.社区干预:通过组织社区活动、提供心理咨询和心理支持服务,为个体提供心理健康的支持和帮助。

3.学校干预:在学校环境中提供心理辅导和心理支持,帮助学生应对研究和社交压力,并提供必要的介入措施。

4.家庭干预:通过家庭咨询和亲子培训等方式,帮助家庭处理家庭关系和亲子关系问题,提供心理健康的支持。

5.医疗干预:在严重心理问题的情况下,提供专业的医疗干预,包括药物治疗和精神科医生的治疗。

干预制度的目标是提供早期识别和干预措施,防止心理问题的进一步发展并帮助个体恢复心理健康。

它需要多个领域的合作和协同努力,包括教育、社区和医疗等领域的专业人士。

以上是关于心理治疗与干预制度的简要介绍,它们在改善个体的心理健康和社会功能方面起着重要的作用。

无论是作为心理专业人士还是个人,了解和运用这些制度都对促进个人和社会的心理健康具有积极意义。

认知行为治疗的基本原则和技巧

认知行为治疗的基本原则和技巧

认知行为治疗的基本原则和技巧认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy)是一种常用于治疗心理障碍的疗法,它基于认知和行为的互动关系,通过调整患者的思维模式和行为方式,以达到心理健康的目标。

本文将介绍认知行为治疗的基本原则和技巧,帮助读者更好地理解和应用该疗法。

一、认知行为治疗的基本原则1. 问题导向:认知行为治疗注重以解决问题为导向,关注和分析患者当前的问题及其背后的触发因素,通过认知和行为的调整来达到治疗的目的。

2. 合作性原则:治疗师与患者之间建立起平等、合作的关系,相互信任和尊重,共同制定治疗目标和计划,患者需要积极参与治疗过程。

3. 结构化与系统性:认知行为治疗强调系统性的治疗过程,治疗师会合理安排治疗时间和任务,确保治疗的连贯性和有效性。

4. 教育性原则:治疗师会向患者介绍相关的心理知识和治疗方法,帮助患者了解心理问题的本质,提高对治疗的参与度和主动性。

5. 多元性原则:认知行为治疗采用多种技巧和策略,因人而异,根据不同的个体和问题进行个性化的治疗,以增加治疗的成功率和效果。

二、认知行为治疗的基本技巧1. 问题识别和分析:通过与患者的交流,识别出当前的主要问题,明确问题的具体表现和背后的原因,进一步分析问题产生的认知偏差和不良行为习惯。

2. 认知重构:帮助患者识别和纠正不健康的思维模式和自我对话,通过认知重构来改变消极、焦虑和抑郁的认知偏向,培养积极、客观和合理的思维方式。

3. 实证验证:鼓励患者通过实际体验来验证自己的认知状况,帮助患者分辨事实和想法之间的差异,建立更适应现实的认知模式。

4. 行为实验:引导患者在特定情境下进行行为实验,尝试新的行为方式和应对策略,通过实验的结果来证实或调整之前的认知假设,进一步改善行为和情绪。

5. 心理技能训练:根据患者的具体需求,提供相关的心理技能训练,例如自我放松、应对焦虑和冲突解决等技巧,帮助患者有效应对和管理不同的心理问题。

心理治疗的长期效果评估

心理治疗的长期效果评估

心理治疗的长期效果评估心理治疗是一种帮助人们应对心理问题和情绪困扰的有效手段。

然而,许多人对于心理治疗的长期效果存在疑虑。

本文将探讨心理治疗的长期效果评估的重要性,并介绍一些常用的评估方法。

心理健康是每个人维持身心健康的重要组成部分。

心理问题的存在可能会影响个体的日常生活、人际关系和工作表现。

心理治疗通过提供专业的情绪支持和认知行为技能的培养,能够帮助人们改善与问题相关的心理状态。

然而,治疗是否能够在长期内持续产生积极的效果一直是个备受关注的问题。

评估心理治疗的长期效果对于治疗师、患者和决策者都具有重要意义。

首先,对于治疗师来说,评估可以帮助他们了解自己的治疗方法是否有效,并提供定性和定量的指导以改进治疗计划。

其次,对于患者来说,他们可以通过评估了解自己在治疗后的长期发展情况,从而判断是否需要进一步的治疗或自我管理技巧。

最后,决策者可以通过评估结果来制定更有效的心理健康服务政策,以满足社会的需求。

在评估心理治疗的长期效果时,一种常用的方法是跟踪研究。

这种研究方法基于对患者的追踪和观察,通过长期的数据收集和分析,评估治疗的效果。

这种方法可以提供有关治疗后的长期心理状况、生活满意度和功能改善的信息。

此外,还可以进一步探讨治疗因素和个体特征对治疗效果的影响。

另一种常见的评估方法是使用标准评估工具。

这些工具根据心理治疗的特点和目标,设计了一系列评估指标。

例如,焦虑和抑郁的评估工具可以通过问卷调查的方式量化患者的症状严重程度和治疗后的改善情况。

这些评估工具可以帮助治疗师和决策者了解治疗效果,并为进一步的干预提供依据。

除了传统的评估方法,最近还出现了一些创新的评估技术。

例如,脑成像技术可以通过观察大脑活动来评估治疗的效果。

这种技术能够提供客观的生理指标,帮助研究人员和治疗师了解不同治疗方法对大脑功能的影响。

此外,还有一些基于大数据和人工智能的评估方法正在发展,这些方法可以通过分析庞大的数据集,寻找治疗效果与其他因素之间的关联性。

心理评估主要知识点归纳

心理评估主要知识点归纳

心理评估主要知识点归纳心理评估是心理学领域中的一个重要概念,它通过一系列的评估工具和技术,旨在获取个体的心理状态、能力和特点等方面的信息。

心理评估广泛应用于临床心理学、教育心理学、职业心理学等领域,对于帮助个体解决心理问题、指导个体发展具有重要意义。

本文将归纳总结心理评估的主要知识点,旨在使读者对心理评估有更清晰的了解。

一、心理评估的定义与目的心理评估是指使用系统性的方法和工具,收集和整理个体的心理信息,以便对其心理状况、能力和特点进行评估和描述的过程。

心理评估的目的主要包括以下几个方面:1. 诊断与筛查:通过评估个体的心理状况,确定是否存在心理问题或心理障碍。

2. 个体特点描述:通过评估,了解个体的心理特点、兴趣、能力等,为发展和职业规划提供依据。

3. 效果评估:评估个体接受心理干预或治疗的效果,为调整干预方案提供依据。

二、心理评估的方法和工具1. 临床面试:通过与个体的面对面交流,了解其主观感受、历史背景、家庭环境等综合信息。

2. 心理量表:根据个体填写的量表结果,评估其心理特点和心理能力。

3. 项目测验:包括智力测试、人格测试、项目ive测试等,通过个体在特定任务中的反应,评估其心理状况和能力。

4. 观察法:通过观察个体在特定环境下的行为和表现,评估其心理特点和行为特征。

三、心理评估的注意事项1. 样本选择:心理评估的结果应该基于具有代表性的样本,尽量避免样本过小或过大的情况。

2. 测量工具选择:针对评估对象的特点和评估目的,选择合适的心理评估工具和方法。

3. 专业判断:心理评估结果应该结合专业知识和临床经验进行综合判断,避免仅依赖评估工具的结果。

四、心理评估的应用领域1. 临床心理学:通过心理评估,帮助临床医生了解患者的心理问题,为治疗方案的制定和干预提供依据。

2. 教育心理学:通过评估学生的心理特点和学习能力,为教学和辅导提供个性化的指导。

3. 职业心理学:评估个体的兴趣、能力和特点,为职业选择和发展规划提供依据。

心理评估与诊断

心理评估与诊断

心理评估与诊断心理评估与诊断是一种系统性、科学性的方法,用于了解个体的心理状况、问题和需求。

通过收集和分析相关数据,心理评估与诊断可以帮助确定个体的心理健康状况,识别潜在的心理问题,并为制定个性化的干预计划提供依据。

一、心理评估的目的和意义心理评估的主要目的是为了了解个体的心理状况,包括情绪、认知、行为等方面的表现。

通过评估,可以帮助个体和相关专业人员更好地了解个体的心理需求,为制定干预计划提供依据。

心理评估还可以用于评估心理治疗的效果,帮助个体和治疗师了解治疗的进展情况。

二、心理评估的步骤和方法1. 收集信息:通过面谈、问卷调查等方式,收集个体的背景信息、主观感受、行为表现等相关数据。

2. 进行测量:使用标准化的心理测量工具,如心理量表、问卷等,对个体的心理特征进行测量和评估。

3. 分析数据:将收集到的数据进行统计和分析,得出客观的评估结果。

4. 制定诊断:根据评估结果,对个体的心理状况进行诊断和分类,确定是否存在心理问题。

5. 提供反馈:将评估结果向个体进行解释和反馈,帮助个体更好地了解自己的心理状况。

6. 制定干预计划:根据评估结果,为个体制定个性化的心理干预计划,帮助其解决心理问题或提高心理健康水平。

三、心理评估的常见工具和技术1. 面谈:通过与个体进行对话,了解其主观感受、行为表现等。

2. 量表:使用标准化的心理量表,如抑郁量表、焦虑量表等,测量个体的心理特征。

3. 问卷调查:通过让个体填写问题性的问卷,收集相关数据。

4. 观察法:观察个体的行为、言语等表现,获取信息。

5. 心理测试:使用特定的心理测试工具,如智力测试、人格测试等,评估个体的心理特征和能力。

四、心理评估的应用领域心理评估与诊断广泛应用于各个领域,如临床心理学、教育心理学、组织心理学等。

具体应用包括:1. 临床心理评估:用于评估个体的心理疾病、心理障碍等,为制定治疗计划提供依据。

2. 教育心理评估:用于评估学生的学习能力、学习困难等,为教育干预提供依据。

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入精神疾病管理
j. 提供患者及家属教育
1. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder . Third Edition. 2010 2. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder . Second Edition. 2000
49

识别患者有没有问题?重要的是能让患者知道问题在哪里,减少阻抗 ,提高治疗依从性。 有什么靶症状?严重程度如何?时间长短?使医生对患者的情况了如 指掌。


在此基础上有利于选择治疗药物,减少初次治疗药物无效的换药率。
利于观察治疗效果,提高每次就诊效率 可以准确判断患者处于治疗什么阶段,有无达到临床痊愈,有无残留 症状,掌握减药或停药的时机。 帮助患者进行疾病治疗的自我管理,极大减轻医生的负担。
能够对依从性进行动态监测


1.MH,trivedi,J Clin Psychiatry 2009;70 suppl6 :26-31


为何需要基于评估的治疗(MBC)
什么是MBC MBC在临床研究及实践中的应用 MBC理念下选择抗抑郁剂的考量因素
• TMAP
• STAR*D
显示
MBC在抗抑郁剂治

Kelli Jane K.Harding,MD; A.Jonh Rush,MD,et,al. J Clin Psychiatry 72:8,Augest 2011
调查
发表时间 杂志名称
受试者
MDD患病率 (CIDI)
12个月内接受 治疗
12个月内接受 充分治疗 (MDD) 21.7% (18.1-25.2)
NCS Part 2
2003 JAMA
18岁及以上 Lifetime (N=9090) 16.2%(15.117.3) 12-month 6.6%(5.97.3)
选择 选择,抗抑郁和 抗精神病药联合 治疗
不选择
选择
不选择
选择,抗抑郁和抗精神 病药联合治疗
选择
Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder . Third Edition. 2010
23
MBC用于精神专科的益处 • 通过量化指标,动态地反应病情 变化 • 改善治疗结局 • 增加了与其他科室的合作 • 节省就诊时间
MBC用于其他科室/社区的益处 • 协助筛查抑郁症、焦虑症 • 降低误诊率 • 引导使用咨询会诊资源 • 协助开展后续治疗 • 节省就诊时间
建立有效、优化的抑郁症管理模式


一项meta分析,纳入182项随机双盲安慰剂对照的抗抑郁剂治疗成人抑郁症 的研究(1980年1月到2007年5月1日发表),N=36385,检验抗抑郁剂临床 研究结果是否会受安慰剂影响
G.I Papakostas,M.Fava, Eur Neuropsychopharmacol. 2009 Jan;19(1):3440


应根据临床治疗指南的要求进行规范治疗
开始治疗后应建议患者2-4周内进行第一次随访:
评估药物的疗效及接受度
给予疾病教育 评估不良反应 自杀风险

后续的12周中随访3次是临床中比较理想的随访频率
Mayo Clin Proc. 2007;82(11):1395-1402
2010年APA指南指出:精神科医生应将以下措施贯穿于抑郁症治疗的全部时期

SSS阴性/阳性界线是36/37,但在临床上超过30分 就可考虑有问题了,根据分值判断患者疾病严重程 度,30-40分轻度:黛力新区间;40-60分中度:5HT再摄取抑制剂区间,大于60分重度:度洛西丁及 文拉法辛区间,同时,结合PHG9及GAD7。
血压
血糖
抑郁/焦虑
• 心理障碍症状严重程度 • 药物的耐受性 • 药物的有效性 • 治疗的安全性 • 治疗的依从性
简单易用且经过验证的评估工具可用于监测这些方面
Morris DW, et al. Curr Psychiatry Rep. 2011;13(6):446-58.

抑郁症患者应在第一次发作后至少进行6个月的治疗
上海交通大学医学院附属仁济医院
心内科 毛家亮


为何需要基于评估的治疗(MBC)
什么是MBC MBC在临床研究及实践中的应用 MBC理念下选择抗焦虑抑郁剂的考量因素

目前的抗焦虑抑郁剂不能完全解决问题,新药的 研发遭遇瓶颈,缺乏突破性改变 临床实践操作与指南/循证医学推荐之间存在较大 差距 首诊于综合医院的患者多,但诊断率/治疗率低, 综合医院非心理专科医生需要更简单易行的方法 识别及管理患者的情绪问题
Yeh/2008
台湾
Sawada/2009
日本
367
55.Байду номын сангаас%
AD = antidepressant
Sansone, 2012


为何需要基于评估的治疗(MBC)
什么是MBC MBC在精神专科临床研究及实践中的应用 MBC理念下选择抗抑郁剂的考量因素
MBC
对患者进行全面和系统的评估,利用评估结果指导治疗
• DSM-5 的使用对象不仅仅是精神科医生,很大 比例的是非精神科医生 • DSM-5 认识到很多非精神科医生经常面对各种 精神障碍,而他们需要量化评估工具让他们能 像测血压、量血脂一样评估阈值,所以 DSM-5 提供了相应的模式
David J. Kupfer DSM-5工作组主席
Kupfer DJ, et al. JAMA. 2013;309(16):1691-2.
51.6% (46.1-57.2)
NCS-R:The National Comorbidity Survey Replication
1. Kessler ,et,al. JAMA 289:3095–105
第一作者/ 发表年限
Bambauer/200 7
国家或 地区
样本类型/ 方法学
Psychiatric enrollees in a healthcare plan/ retrospective review Psychiatric sample/Likertstyle survey Psychiatric sample/ retrospective chart review

每次访视时评估治疗的不良反应
◦ 增加/减少药物剂量? ◦ 加用其他药物来处理药物不良反应?

帮助识别最令其痛苦的不良反应 监测药物改变或剂量增减时患者的反应
1.MH,trivedi,J Clin Psychiatry 2009;70 suppl6 :26-31

能够评估患者的依从性,当出现问题时可以及时 解决 有助于确保适当的药物治疗
• 患者往往得不到充分的抗抑郁 药治疗,如药物的剂量,坚持 治疗时间和随访均远远低于理 想水平 • 对症状、不良反应、自杀风险、 依从性等常规评估并未广泛实施
• 治疗往往达不到
预期效果(临床治 愈和功能的恢复) • 治疗的一致性差
需要有效的措施帮助在实际诊疗过程中实现更规范的治疗
1. David W. Morris &Madhukar H. Trivedi ,Curr Psychiatry Rep(2011)13:446–458 2. Madhukar H Trivedi, et,al,Neuropsychopharmacology(2007)32, 2479–2489
a. 建立和维持治疗联盟 b. 全面的精神病学评估 c. 评估患者的安全性 d. 确定合适的治疗环境 e. 评估功能损害和生活质量 f. 和其他医生协调患者的治疗方案 g. 监测患者的精神状况 h. 将评估纳入疾病管理 i. 提高治疗依从性
• 10项原则中有6项与评估相关 • 2010年版新增条目:将评估纳
疗过程中易于实施
在STAR*D研究中, 精神专科医生和其他 科室医生(Primary care)在执行所提供 的指南时并不困难
• REVAMP
• CO-MED
• COMET
TMAP: Texas Medication Algorithm Project, STAR*D:The Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression REVAMP:research evaluating the value of augmenting medication with psychotherapy CO-MED: Combining Medications to Enhance Depression Outcomes COMET: Clinical Outcomes in Measurement-based Treatment David W. Morris &Madhukar H. Trivedi ,Curr Psychiatry Rep(2011)13:446–458
“Systematically using measurement tools to monitor progress and guide treatment choice is known as Measurement-based care”
指南/循证
临床实践
MH.Trivedi, J Clin Psychiatry 2009; 70(suppl 6)
长期监测 维持治疗
达到满意疗 效的患者,进 行长期随访, 以预防复燃复 发
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