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微钙化在乳腺疾病超声诊断中的价值作者:王海英作者单位:山东大学附属省立医院超声科, 济南250021【摘要】目的评价微钙化在超声诊断乳腺疾病的价值。
方法收集乳腺微钙化(经钼靶摄影证实)病变患者68例,根据微钙化的钼靶摄影表现将其分为≥10?mm和<10?mm 2组;簇状分布、沿导管分布和散在分布3组。
分析不同组别微钙化的超声检出率及超声对乳腺病变诊断的敏感性和特异性。
结果微钙化的超声检出率为61.7%,其中恶性病变的微钙化超声检出率为84.2%,良性病变的超声检出率为33.3%。
微钙化簇≥10?mm组的超声检出率为84.8%,<10?mm组检出率为40.0%;呈簇状和沿导管分布的微钙化超声检出率为72.5%,散在分布的检出率为29.4%;乳腺恶性病变超声诊断的敏感性和特异性分别为92.1%、76.7%。
结论超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化,特别是恶性病变,其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。
【关键词】超声检查微钙化乳腺疾病(1. Department of Ultrasound, Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250021, China;2. Department of Ultrasound,Weihai Municipal Hospital, Weihai 264200, Shandong, China)To evaluate the value of high frequency ultra sonography(US) in the diagnosis of breast diseases with micro calcification. Methods Sixty eight patients with breast micro calcification received mammography and high frequency US. Based on size, micro calcifications were divided into two groups: the ≥10?mm group and the <10?mm group, also based on distribution, they were divided into the cluster, linear and scattered distribution groups. Sensitivity and specificity of US in the diagnosis of breast diseases were analyzed. Results Sensitivity and specificity of US in breast malignant diseases with micro calcification was 92.1% and 76.7%. 61.7% of the breast micro calcifications were found by US, and 84.2% of them were malignant and 33.3% were benign (P<0.05). The detection rate of a micro calcification cluster larger than 10mm was 84.8% and of that smaller than 10mm was 40.0%; and the detection rate of the micro calcification of linear distribution and cluster distribution was 72.5% and of that scattering distribution was 29.4%. Conclusion US can depict breast micro calcifications, especially malignant lesions, and micro calcification has a great value for the diagnosis of breast diseases.Key words:Ultra sonography;Micro calcification;Breast lesion 微钙化在超声图像上是指≤1?mm的针尖样强回声光点,后方无回声影,或伴淡声影,对早期乳腺癌的诊断具有重要的临床意义[1]。
有关造影的作文英语

有关造影的作文英语Title: The Intricacies and Importance of Medical Imaging。
In the realm of modern medicine, the ability to visualize internal structures and processes within the human body is paramount for accurate diagnosis andeffective treatment. One of the most crucial tools in this endeavor is medical imaging, a field encompassing various techniques that provide clinicians with invaluable insights into the patient's condition. Among these techniques, contrast-enhanced imaging, commonly known as contrast imaging or medical imaging with contrast agents, plays a significant role in enhancing the visibility of specific tissues or organs. In this essay, we delve into the principles, applications, and significance of contrast-enhanced imaging in the medical domain.Contrast-enhanced imaging involves the administration of contrast agents, substances that alter the contrast ofstructures or fluids within the body, thereby improving the visibility of certain anatomical features or pathological conditions. These agents can be administered via different routes, including oral ingestion, injection into the bloodstream, or direct application to a specific body cavity. Once introduced into the body, contrast agents interact with the surrounding tissues or fluids, leading to alterations in the way they interact with the imaging modality, such as X-rays, magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT), or ultrasound.The choice of contrast agent and imaging modality depends on various factors, including the suspected condition, the part of the body under examination, and the patient's medical history. For instance, iodine-based contrast agents are commonly used in CT scans due to their ability to absorb X-rays, thereby enhancing the contrast between different structures. Gadolinium-based contrast agents, on the other hand, are preferred for MRI scans owing to their paramagnetic properties, which influence the relaxation times of protons in nearby tissues.The applications of contrast-enhanced imaging are extensive and encompass virtually every medical specialty. In radiology, contrast-enhanced CT and MRI scans are indispensable for detecting and characterizing tumors, vascular abnormalities, and inflammatory conditions. Cardiologists rely on contrast-enhanced echocardiography to assess cardiac function and identify anomalies such as structural defects or blood flow disturbances. In interventional radiology, contrast agents are used to visualize blood vessels during procedures like angiography or embolization, enabling precise navigation and targeted treatment.The significance of contrast-enhanced imaging lies in its ability to improve diagnostic accuracy, guide therapeutic interventions, and monitor treatment response. By enhancing the visibility of specific structures or abnormalities, contrast agents facilitate the early detection of diseases, leading to timely interventions and better patient outcomes. Moreover, contrast-enhanced imaging enables clinicians to visualize dynamic processes such as blood flow, tissue perfusion, and contrastenhancement patterns, providing valuable insights into the underlying pathophysiology.Despite its numerous benefits, contrast-enhanced imaging is not without risks. Adverse reactions to contrast agents, ranging from mild allergic reactions to severe anaphylaxis, can occur, necessitating careful patient screening and monitoring. Furthermore, certain populations, such as individuals with impaired renal function, are at increased risk of developing contrast-induced nephropathy, a potentially serious complication associated with the use of iodine-based contrast agents.In conclusion, contrast-enhanced imaging plays apivotal role in modern medicine, allowing clinicians to visualize internal structures and processes with unprecedented clarity and detail. Through the strategic use of contrast agents and advanced imaging modalities, healthcare professionals can make more accurate diagnoses, tailor treatment plans to individual patients, and ultimately improve patient outcomes. However, it is essential to balance the benefits of contrast-enhancedimaging with the potential risks, ensuring that patient safety remains paramount in clinical practice.。
DSA脑血管造影影像质量论文

DSA脑血管造影影像质量探讨【关键词】dsa脑血管造影;影像质量数字减影血管造影(dsa)是20世纪80年代应用于临床的x线摄影技术,是计算机与常规x线血管造影相结合的一种检查方法,它比传统血管造影检查简便、安全,可用于全身各处的血管造影检查。
脑血管造影作为神经介入治疗的重要组成部分,其影像质量的好坏直接影响正确的诊断及合理治疗。
随着神经介入技术的不断发展,神经医生对图像的质量要求越来越高。
如何提高dsa脑血管造影图像的质量就我院2000年元月至2011年12月所完成的800例全脑血管造影进行回顾分析,对影响全脑血管造影图像质量的因素及改进图像质量的措施做一探讨。
1dsa脑血管造影技术本文全部采用美国ge公司生产的innova3100型大型平板数字减影血管造影机,美国产mark v型高压注射器注射造影剂。
用seldinger穿刺方法,经股动脉插管,将导管送至靶血管后,采用4/s帧的摄影方法进行曝光获得dsa图像及3d旋转图像。
2影响dsa脑血管造影图像的因素2.1机器设备功能是质量保证的重要条件,机器的运行状态决定着图像的质量高低,任何大小的机器故障都可造成图像质量的下降。
2.2窗宽、窗位、摄影体位各个厂家在机器中设有各部位检查的参数和固定程序。
但由于造影过程中平板到床的距离、光栅的大小以及病人的年龄、性别等原因都可造成x线的吸收分布有所不同。
条件过高、过低都可使造影图像显示不清,质量下降。
2.3病人的移动病人的紧张造成不自主的移动,病人的烦躁造成不能控制的移动,造影剂的刺激、插管时间太长造成病人不能耐受的移动等。
所有病人的移动都可造成移动性伪影的发生,引起图像质量的下降。
2.4造影剂用量、流速的影响造影剂的多少直接影响到血管影像的清晰和完整显示。
造影剂过量、流速过大可引起病人的刺激症状加重,造成病人的移动,造影剂过量、流速过大可引起导管头的反弹移位、造影剂的逆流。
造影剂用量过小可造成病变血管不能很好完整的显示。
《2024年不同路径行全脑血管造影术的临床对比分析》范文

《不同路径行全脑血管造影术的临床对比分析》篇一一、引言全脑血管造影术(Cerebral Angiography)是一种重要的神经影像学技术,用于诊断和评估脑血管疾病。
随着医疗技术的不断进步,全脑血管造影术的路径选择日益多样化,包括经股动脉、经桡动脉、经颈动脉等多种路径。
不同路径的全脑血管造影术在临床应用中各有优劣,因此,本文将对不同路径的全脑血管造影术进行临床对比分析。
二、材料与方法本文回顾性分析了近年来在我院进行全脑血管造影术的病例资料,按照不同的路径进行分类,收集患者的临床资料、手术过程、术后恢复及并发症等数据。
采用文献回顾和数据分析的方法,对不同路径的全脑血管造影术进行对比分析。
三、不同路径全脑血管造影术的概述1. 经股动脉全脑血管造影术:经股动脉是传统的全脑血管造影术路径,具有图像质量高、操作简便等优点。
但术后患者需卧床休息,可能引发并发症如股动脉损伤、血肿等。
2. 经桡动脉全脑血管造影术:经桡动脉路径近年来逐渐得到广泛应用。
该路径具有术后患者活动不受限、并发症少等优点,但操作相对复杂,对术者技术要求较高。
3. 经颈动脉全脑血管造影术:经颈动脉路径适用于特殊情况,如其他路径无法进行时。
该路径具有操作简便、无需全身麻醉等优点,但可能影响患者的呼吸和血流动力学。
四、临床对比分析1. 图像质量:经股动脉路径的全脑血管造影术图像质量较高,能清晰显示脑血管的解剖结构和病变情况。
经桡动脉和经颈动脉路径的图像质量略逊于经股动脉路径,但基本能满足临床需求。
2. 手术操作:经桡动脉路径的操作相对复杂,需要术者具备较高的技术水平。
经颈动脉路径操作简便,但需注意避免影响患者的呼吸和血流动力学。
经股动脉路径的操作较为简便,但术后需卧床休息,可能引发并发症。
3. 术后恢复与并发症:经桡动脉路径的全脑血管造影术术后患者活动不受限,并发症较少。
经股动脉路径术后需卧床休息,可能引发股动脉损伤、血肿等并发症。
经颈动脉路径的并发症相对较少,但需根据患者具体情况进行评估。
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64排螺旋CT在冠心病中的诊断价值作者:刘平平,乔卫卫,刘同宝作者单位:1. 烟台市烟台山医院心血管内科,山东烟台 2. 山东大学附属省立医院心血管内科,济南【摘要】目的以冠状动脉造影(CAG)为金标准,评价64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)在显示冠状动脉病变时的临床价值。
方法搜集70例患者的CTA完整资料,并与两周内实施的CAG结果进行对比,对CTA显示的冠状动脉病变情况进行评估。
结果在CTA显示的所有病例中,共计259支冠状动脉可用于评估,107支存在病变,101支得到CAG证实;6支由CTA显示狭窄而CAG确定为正常,另外有8例CAG确诊存在的病变,而在CTA上未能显示。
CTA诊断冠状动脉病变的敏感性为92.7%,特异性为96.5%,阳性预测值为94.4%,阴性预测值为95.4%。
结论CTA在显示冠状动脉病变时,具有较高的敏感性和特异性,对于病变程度的评估也比较准确,适用于临床怀疑冠心病的患者进行CAG前的筛选检查。
【关键词】冠状动脉疾病;体层摄影术,X线计算机;冠状血管造影术diagnosis of coronary heart diseaseLIU Ping ping1, QIAO Wei wei1, LIU Tong bao2(1. Department of Cadiovascular, Y antaishan Hospital, Yantai 264000, Shandong, China;2. Department of Cadiovascular, Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250021, China)To evaluate the clinical values of 64 slice computed tomography angiography for coronary heart diseases based on conventional coronary artery angiography serving as the gold standard. Methods The results of 64 slice CTA were compared with the results of CAG implemented in a recent two week period, and the different degrees of the coronary stenosis and pathological changes of different branches of coronary artery shown by 64 slice CTA were assessed. Results In 70 patients,259 coronary arteries were evaluated with 107 lesions found by 64 slice CTA. Among the lesions, 101 were diagnosed with CAG; 6 lesions were falsely positive and 8 other lesions were confirmed by CAG, which were not picked up by 64 slice CTA. The sensitivity,specificity,positive predictive values and negative predictive values were 92.7%,96.5%,94.4% and 95.4% respectively for detection of the diseases. Conclusion 64 slice CTA has good sensitivity and specificity in detecting CAD,and it can also give a fairly accurate assessment for stenosis severity in most patients compared with CAG. Therefore,it is a useful non invasive method for detecting coronary artery diseases.Key words: Coronary disease;Tomography, X Ray computed; Coronary angiography 冠状动脉造影(coronary angiography, CAG)是临床上诊断冠心病的常用方法,被认为是诊断冠心病的“金标准”,但其为有创性检查。
医学影像技术晋升职称报告范文(2)

医学影像技术晋升职称报告范文(2)医学影像技术晋升职称报告范文(五)时间过的很快,20xx年即将过去,在过去的一年里,作为一名管理人员,我们深知自己的责任,恪尽职守,作好本职工作,是组织,是同志们对我们的基本要求。
现在我就一年来承担的医学一系临床教学管理以及附院科研、教学管理工作向领导和同志们作一汇报。
一、医学一系工作20xx年医学一系承担了学校10个专业,14门临床课程的教学任务。
共完成教学8197学时,其中理论课4768学时,实验课3429学时。
加强教学管理是保证教学质量的关键,我们进一步完善了学生信息员制度和教学督导制度,并根据学校的统一安排,按质按量地完成了两个学期的期初、期中、期末教学检查工作,定期编写教学简报,将正反两方面信息及时反馈给各教研室和教师本人,并督促教研室提出整改措施,形成了封闭的教学监控环路。
良好的教学管理,有效地保证了教学秩序和教学质量。
我系20xx届毕业生709人,报考硕士研究生并达到国家录取分数线有178人,占25.11%,实际录取122人,占17.21%,创我系历史上最好成绩。
这充分反映出通过教学评估,我系的教学质量达到了一个新的水平。
医学教育是一门强调实践性的教学,由于学生人数的增加,我系的实践教学面临较大困难。
为增加实践,强化学生的能力培养。
20xx 年我系克服困难,合理安排,充分挖掘潜力,增添了主干课程的课间见习,并增加集中见习和实习前技能培训的课时数,从教学安排上保证了学生有一定的实践机会。
为保证实习教学质量,我系在教务处的指导下坚持开展实习中期检查,并逐步增加检查范围,加大检查力度。
20xx年我系组成了内、外、妇、儿教研室的资深专家检查组,先后对复旦大学附属上海市第五人民医院、上海市闵行区中心医院、中国人民解放军第四一一医院、上海市闸北区北站医院、无锡市锡山人民医院等5所教学医院进行了实习中期检查。
本次教学检查工作受到了学校的高度重视,校领导和教务处领导亲临教学检查现场指导工作。
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经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕的临床诊断价值作者:梁如馨作者单位:广西南宁市横县人民医院530300【摘要】目的]探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕的临床价值。
[方法]将阴道探头涂少量耦合剂套一次性避孕套后放入阴道穹窿观察子宫附件及盆腔,寻找宫外孕包块,并进行有关测量。
[结果]83例经阴道彩超诊断早期宫外孕,手术病理证实79例,诊断符合率95.2%,其中3例为第二次异位妊娠,6例为不孕症患者,9例放置宫内节育器。
误诊4例,误诊率4.8%。
[结论]经阴道彩色多普勒超声检查可对绝大部分早期宫外孕进行准确诊断,有重要的临床意义。
【关键词】彩色多普勒超声;早期宫外孕;诊断价值The Diagnostic Value of Transvaginal Color Doppler Sonography in Diagnosing Early Ectopic PregnancyLiang RuxinGuangxi Nanning Hengxian People’s Hospital (530300)Abstract:[Objective]To discuss the diagnostic value of transvaginal color Doppler sonography (TVCDS) in diagnosing early ectopic pregnancy(EP) for the purpose of enhancing the diagnosis level of the early EP.[Methods]With the patients having evacuated their bladders, take the urinary bladder truncation stone position,spread some pair mixture and a set of disposable condom on the vagina probe head and then put it in the vagina dome firstly; secondly, observe the uterine appendages and the pelvic cavity, seek for an EP package of block, and carry on the related survey.[Results]In 83 cases,diagnosed early EP with TVCDS,of which 79 cases were confirmed during the surgery pathology operation.The diagnostic coincidence rate was 95.2%.Of them 3 cases were confirmed as second EP, and 6 cases were infertility,9 cases diagnosed as incorporated intrauterine device, misdiagnosis of 4 cases,the error diagnostic rate was 4.8%.[Conclusion]TVCDS providing valuable information in the early EP diagnosis may carry on the accurate diagnosis to most of the early EP patients and have a vital diagnostic significance.Key words:Transvaginal Color Doppler Sonography; early ectopic pregnancy; diagnostic value宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,也是早孕期间孕妇死亡的重要原因之一。
冠状动脉造影的安全性与有效性研究

冠状动脉造影的安全性与有效性研究冠状动脉造影(coronary angiography)是一种常用的心脏诊断技术,用于评估冠状动脉的狭窄程度和血流情况。
该技术通过使用X射线和对比剂来显示冠状动脉的情况,以便医生能够准确诊断和治疗冠心病等心血管疾病。
本文将探讨冠状动脉造影的安全性和有效性的相关研究。
首先,冠状动脉造影的安全性是一个重要的研究方向。
许多研究已经证明,冠状动脉造影是一个相对安全的过程。
然而,它仍然有一定的并发症风险,包括血管穿孔、心电图异常、过敏反应、肾功能损害和冠状动脉夹层等。
为了降低这些风险,医生和技术人员需要进行专业培训和操作。
研究表明,高经验的医生和技术人员能够降低内源性并发症的风险。
此外,冠状动脉造影前的评估和准备也对减少并发症的发生起着重要作用。
例如,对于肾功能受损的患者,使用低渗对比剂和补充液体可以降低肾脏损伤的风险。
其次,冠状动脉造影的有效性是与安全性密切相关的。
这个技术被广泛认为是评估冠状动脉狭窄和血流情况的“金标准”。
它可以提供清晰的血管图像,帮助医生确定冠状动脉的病变程度和位置,并指导手术的决策。
研究证实,冠状动脉造影对预防冠心病患者的死亡和再发心肌梗死具有积极的影响。
此外,冠状动脉造影还可以作为其他治疗方法的导向,如球囊扩张术和支架置入。
这些治疗方法可以改善血液流动,减轻症状,并改善患者的生活质量。
另外,冠状动脉造影的有效性还受到技术进步的影响。
近年来,冠状动脉造影技术得到了很大的发展,包括使用更精确的成像设备和改进的对比剂。
这些进步使冠状动脉造影更加准确和安全,提高了其在冠心病诊断和治疗中的应用价值。
例如,新一代对比剂具有低渗性和低过敏原性,减少了不良反应的发生。
此外,无创冠状动脉造影技术的出现,通过使用计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI)来评估冠状动脉,已经成为一种可替代的方法。
这些无创技术在一些情况下可以提供与传统冠状动脉造影相似的信息,但同时也有一些局限性,不能取代传统的冠状动脉造影。
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核磁共振成像质量控制的信噪比分析作者:邱建峰,王飞跃,王晓燕,谢晋东,赵昕,樊自力作者单位:泰山医学院放射学院,山东泰安271016【摘要】目的针对核磁共振图像质量影响因素进行实验研究,验证序列参数与信噪比的关系,分析扫描参数对图像质量的影响。
方法利用所得测试体模的图像计算信噪比,改变视野、层厚和激励次数等扫描参数,应用于SE、FSE等五个常见扫描序列,分析图像质量。
结果获得了视野、层厚和激励次数与信噪比的关系以及不同序列中参数对信噪比的影响程度。
结论核磁共振成像参数直接关系到信噪比等图像质量因素,且影响程度受序列形式影响,实际应用中应综合考虑,合理选取扫描参数,以使图像达到最优从而提高诊断质量。
【关键词】磁共振成像;图像质量;信噪比SNR analysis in MRI quality controlQIU Jian-feng1,W ANG Fei-yue2,WANG Xiao-yan1,XIE Jin-dong1,ZHAO Xin1,FAN Zi-li3(1.Dept. of Radiology,Taishan Medical College,Taian 271016,China;2.Linyi City People’s Hospital,Linyi 276000,China;3.Xi’an Jiaotong University,Xian 710000,China)Abstract: Objective: To research into the image quality’s SNR,test sequence parameters and the relationship with the SNR and analyze effect of the scanning parameters on the quality of image. Methods: The image was used to measure SNR. The parameters such as FOV,thick,NEX and pulse sequences such as SE,FSE,STIR,FLAIR and FLASH were altered. Results: The relationship between SNR and the image quality was confirmed. Conclusion: Overall evaluation of influence of many kinds of factors on image quality should be made,the scanning parameters should be selected reasonably to achieve the best image quality for the improvement of diagnosis.Key words:magnetic resonance imaging; image quality; SNR核磁共振成像(MRI)是医学成像技术的一个重要组成部分,对MRI设备实施质量控制工作是保证临床诊断质量的重要手段。
通过对MRI设备进行质量检测、性能评价可及时发现并解决影像质量问题,使MRI设备的性能达到最优,降低误诊率、漏诊率、重复率,准确诊断疾病,降低病人消费。
核磁共振成像原理复杂,具有多参数、多模态成像等特点,且成像过程中影响因素众多。
这就决定了核磁共振的质量控制是个复杂而全面的工作。
而获得影响核磁共振成像的质量参数,分析参数变化对图像质量的影响是进行磁共振质量控制的首要因素。
本研究基于此,针对国内发展迅猛的低场核磁共振成像设备,进行了图像的信噪比的计算分析,讨论图像质量与信噪比等扫描参数之间的关系,改进了设备的参数设置,优化图像质量。
1 材料与方法1.1 实验材料万东i-open 0.36T开放型永磁式磁共振与相应接收线圈;圆柱型、方型测试体模。
1.2 实验方法固定其他扫描参数,分别改变视野(FOV)、层厚(THK)和激励次数(NEX)等扫描参数,应用不同序列(SE,FSE,STIR,FLAIR,FLASH)对水模进行扫描,每次扫描后选择同层面图像计算图像信噪比,并相互比较。
各序列具体成像参数标准见表1。
表1 不同序列成像参数值(略)计算图像信噪比:将体模置于扫描中心,按选定序列和参数条件进行扫描,扫描层为没有测试组件层面,获得图像,5 min之内进行第二次扫描,得到图像。
将两幅图像进行相减,得到第三幅图像,如图1。
选择矩形感兴趣区(ROI),测量第一幅图像的平均值S,第三幅图像的SD值。
然后将测量数据代入公式SNR=2S/SD获得图像的信噪比。
图1 两幅图像相减测信噪比2 结果2.1 获得视野对常用扫描序列信噪比的影响实验结果见表2。
表2 不同FOV对信噪比的影响(略)2.2 获得层厚对常用扫描序列信噪比的影响实验结果见表3。
表3 不同THK对信噪比的影响(略)2.3 获得NEX对常用扫描序列信噪比的影响实验结果见表4。
表4 不同NEX对信噪比的影响[8](设各序列在NEX=2时信噪比的值为1)(略)3 讨论信噪比(SNR)是指信号与噪声的比值[1-3]。
其比值越大,则组织信号成分越多,图像清晰度亦越高。
信噪比是评价MRI系统的重要性能参数,信噪比的好坏直接影响图像质量。
对于MRI系统,信噪比与多种因素有关,影响信噪比的扫描参数有TR(repetition time)、TE(echo time)、NEX、层厚、扫描矩阵等[4]。
其中,实际临床核磁共振检查中,技师经常需要选择调节的参数有视野、层厚和激励次数。
3.1 视野视野(FOV)是指扫描切层上的方形成像区域,单位是mm。
FOV越大,图像包含的受检区域越大,SNR越高。
理论上信噪比与FOV平方成正比。
FOV等于250 mm的信噪比应是FOV等于350 mm的信噪比的0.51倍;FOV等于280 mm的信噪比应是FOV 等于350 mm的信噪比的0.64倍。
由表3可以看出,STIR序列中,FOV对信噪比影响比理论值偏小;FLASH序列则偏大;FSE序列的结果与理论值最接近。
临床检查时FOV大小的选择要依赖于兴趣区组织的解剖结构和所选择的线圈。
当其它参数不变时,FOV的大小决定体素的大小。
增大FOV可提高图像信噪比,减少卷褶伪影,增加观测区域,但会使图像空间分辨率下降[4-7]。
3.2 层厚层厚(THK)是指扫描层的空间厚度。
层厚的选择依赖于解剖区域、要成像的组织结构的尺寸、扫描序列所允许的扫描层数、信噪比的要求、主磁场和梯度磁场的强度等等。
增加层厚可提高信噪比,在其他成像参数不变的情况下,信噪比与层厚成正比。
层面越厚,所含质子量越多,产生的信号越多,信噪比越高。
但是层面越厚,则垂直于层面方向的空间分辨率越低,而且部分容积效应也大,部分容积效应可使某些组织结构被重叠的组织所掩盖。
理论上THK等于5.0 mm的信噪比应是THK等于10.0 mm的信噪比的50 %;THK等于7.0 mm的信噪比应是THK等于10.0 mm的信噪比的70 %。
由表4可以看出,FLAIR 序列和FLASH序列THK对信噪比的影响比理论值偏大;STIR序列则偏小;SE序列和FSE 序列数据与理论值比较接近[4-8]。
3.3 激励次数激励次数(NEX)是每个相位编码数据采集的重复次数。
SNR与NEX的平方根成正比,增加NEX可以提高图像的信噪比。
而噪声的发生具有随机性,因而在图像上出现的位置可能不同。
通过增加数据采集次数,可对噪声进行平均,降低噪声对图像的影响,提高SNR。
理论上,信噪比与NEX的平方根成正比,NEX等于4的信噪比应是NEX 等于2的信噪比的倍。
由表4可以看出,STIR序列、FLAIR序列和FLASH序列的实验结果都比理论值偏高,SE序列和FSE序列测得的结果比较接近理论值[7-8]。
如果图像的信噪比较低,可以考虑增加NEX。
低场设备在NEX较低时,信噪比较低,图像雪花斑点明显。
随着NEX的增加,图像的雪花斑点减少,清晰度增加。
NEX的增加不仅可以提高信噪比,还可以减少由于运动和血流造成的伪影。
但是增加NEX不一定是增加SNR的最好方法,因为SNR的变化与NEX的平方根成正比。
理论上信噪比提高倍,扫描时间则变为原先的2倍。
因此,临床操作者必须针对不同的解剖部位,选择适当的NEX,平衡扫描时间与图像质量之间的关系。
3.4 序列要获得不同模态的核磁共振图像,需要使用不同的扫描序列。
不同的序列,获得图像信噪比也不相同。
SE序列是一个标准脉冲序列,用SE序列获得的T1 WI、T2 WI和质子密度加权像广泛的用于身体各部位的成像。
相对于梯度回波,SE对于磁场的不均匀性以及局部磁场不敏感,但相对FSE则较敏感。
比较几种扫描序列所得结果,SE序列虽然扫描时间长,但其图像质量较好(在无明显运行形式存在的情况下),仍应作为常规序列,SE序列FOV变化的图像如图2。
SE脉冲序列获取的信号量多,SNR也较高。
图2 不同FOV条件下SE序列图像FSE序列是为了解决SE序列扫描时间长的问题而设计产生的,现以其快速和较好的图像质量逐步成为常规扫描序列。
FSE序列使用了大量的180°脉冲,这使得FSE序列对场非均匀性不敏感,场非均匀性对中央信号区域的标准偏差影响不大,信噪比较高。
但FSE 序列因使用多个180°脉冲而引起的对人体射频能量的累积。
STIR序列临床可用于抑制骨髓、眶窝、腹部等部位的脂肪信号,受磁场均匀性影响小,用于更好地显示被脂肪信号遮蔽的病变,同时可以鉴别脂肪与非脂肪结构。
另外,由于脂肪不产生信号,STIR序列也会降低运动伪影。
但是它的信噪比差,扫描时间比较长。
FLAIR序列采用长TI和长TE,产生液体(如脑脊液)信号为零的T2加权像,是一种水抑制的成像方法。
目前FLAIR序列常用于脑的多发性硬化、脑梗死、脑肿瘤等疾病的鉴别诊断。
但FLAIR序列抑制了核磁共振信号的主要信号源,因此SNR相对较差。
FLASH序列扫描速度很快,用梯度翻转取代SE的180°脉冲,对运动的敏感性下降,信噪比较高。
由以上分析可知,在选择核磁共振成像参数时应综合多种因素,采取合理措施提高图像的信噪比。
尤其针对信噪比、空间分辨率与扫描时间三方面考虑,不能为提高信噪比而使得图像其他质量参数下降较大或成像时间过长。
高质量的图像应当具有高的SNR、CNR、空间分辨率以及很短的扫描时间。
然而一种因素的改善总是不可避免地伴有其它因素的损失。
因此需要根据具体检查部位、检查目的权衡选择成像参数[7]。