Gamma钉与DHS钉治疗股骨粗隆问骨折的临床对照研究
DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较
DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较张进绵阳市中心医院621000【摘要】目的比较动力髋螺钉(DHS) 与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。
方法入选的80例股骨粗隆间骨折患者根据手术方法的不同随机分为DHS组及Gamma钉组各40例，探讨两组的手术疗效。
结果80例患者无1例死亡，DHS组、Gamma钉组的总有效率比较，差异无显著性，但Gamma钉组的手术时间及出血量均短于或少于DHS组，而骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间却长于DHS组。
随访7个月~2年后，DHS组并发症发生率明显高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。
结论两种手术方法均是治疗股骨粗隆间骨折的有效手术方法，但各有优缺点，临床医师应选择好适应证。
【关键词】股骨粗隆间骨折；动力髋螺钉；Gamma钉中图分类号：R683.42 文献标识码：BComparative Efficacy of Intertrochanteric Fractures Treated by DHS and Gamma NailZHANG JinMianyang Central Hospital, Mianyang 621000, China[Abstract]Objective To compare the dynamic hip screw (Dynamic Hip Screw, DHS) and the Gamma nail in treatment of intertrochanteric fractures. Methods 80 patients selected patients with intertrochanteric fracture surgical methods according to the different groups were randomly divided into DHS and Gamma nail group 40 cases of surgery in both groups. Results 80 patients with no deaths, DHS group, Gamma nail group, the total effective rate, the difference was not statistically significant, but the Gamma nail group, operative time and bleeding volume less than or less than the DHS group, but the callus seen , fracture healing time, hospitalization time is longer than the DHS group. Followed up for 7 months to 2 years, DHS group was significantly higher complication rate, the difference was significant (P<0.05). Conclusions Two kinds of surgical treatment of intertrochanteric fractures of the effective surgical methods, but have advantages and disadvantages, clinicians should choose a good indication.[Key words]Intertrochanteric fracture; Dynamic hip screw; Gamma nail股骨粗隆间骨折是中老年常见骨折类型之一，常同骨质疏松并存。
骨科知识介绍 (8)
DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较作者：张发平，王子明，王爱民作者单位：富顺县人民医院骨科，四川富顺643200；第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科，重庆400042【摘要】目的探讨动力髋螺钉钢板（DHS）和Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效和术中注意事项。
方法对54例股骨粗隆间骨折分别采用DHS内固定40例，Gamma钉内固定14例，比较两组平均手术时间、出血量、骨折愈合时间和术后并发症，观察术后关节功能。
结果两组的手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后并发症和关节功能恢复情况无显著统计学差异。
髋关节功能优良率二组分别为95%、92.8%。
术后随访时间DHS组平均20个月，Gamma钉平均13个月，所有病例均骨性愈合，愈合时间DHS组平均15周，Gamma钉组平均14周。
结论DHS和Gamma钉是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法，各有优缺点，只要适应证掌握得当，手术操作规范，均能取得满意疗效。
【关键词】股骨骨折；髋关节；内固定Therapeutic effect of treatment of femoral trochanter fracture with DHS and Gamma nail ZHANG Fa ping,W ANG Zi ming,WANG Ai minDepartment of Orthopedics,People's Hospital of Fushun,Fushun643200,ChinaAbstract：ObjectiveTo discuss the therapeutic effect of DHS and Gamma nail in treatment of femoral trochanter fracture.MethodsFifty four femoral trochanter fracture patients were divided into two groups.Forty patients were treated with dynamic hip screw plates and fourteen patients were treated with Gamma nails,and the average operation time,blood loss,the time of bone heal,and the postoperative complications and the hip function of the two groups were compared.ResultsThere was no significant difference in the average operation time,blood loss,the time of bone healing and the postoperative complications and the joint function recovery of two groups.The excellent and good rate of the hip joint function were 95% and 92.8% respectively.The mean follow up time of DHS group was twenty months,the Gamma nail group was thirteen months.All fractures were healed,the mean healing time was fifteen weeks and fourteen weeks in DHS group and Gamma group respectively.ConclusionDHS and Gamma nail were effective internal fixations to treat the femoral trochanter fracture,both of them have advantages and shortcomings,but satisfactory therapeutic effect can be attained if we grasp the indication and norm operative procedure.Key words：femoral fracture；hip joint;internal fixation股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，非手术治疗须长期卧床，易出现各种并发症，目前多数采用手术治疗。
DHS、Gamma钉、PFNA内固定治疗股骨粗隆随骨折的疗效比较研究
２ ０ １ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ， ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ｄ ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ Ｄ ＨＳ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ａ） ， ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ Ｇ ａ ｍｍａ ｎ ａ ｉ ｌ ｉ ｆ ｘ ａ — ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ） ， ３ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ Ｐ Ｆ Ｎ Ａ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｃ） ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ ｌ ｅ ｎ ｔ ｇ ｏ ｏ ｄ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｉ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
２ ０ １ ３年 １ １月第 ５１ 卷第 ３ １期
・
临床 研 究 ・
ＤＨＳ 、 Ｇａ ｍｍａ钉 、 Ｐ Ｆ ＮＡ 内固定治疗 股骨粗 隆 问 骨 折 的疗 效 比较研 究
刘晓峰
辽宁 省辽 阳市 中心 医 院骨科 四病房 ， 辽 宁辽 阳 １ １ １ ０ ０ ０ 【 摘 要】目的 探讨 三 种 不 同 内 固定方 法 治 疗股 骨 粗 隆 ห้องสมุดไป่ตู้ 的手 术效 果 ，并 进行 对 比研 究 。 方 法 回顾性 分 析我 院 ２ ０ ０ ９年 １月 ～ ２ ０ １ ３年 １月期 间 收治 的 ９ ２例股 骨 粗 隆 问骨折 患者 的临床 资料 ， 其中 ３ ０例 行 Ｄ ＨＳ内固定 （ Ａ组 ） 、 ３ ０例 行 Ｇ ａ ｍｍａ 钉 内 固定 （ Ｂ组 ） 、 ３ ２例 行 Ｐ Ｆ ＮＡ内 固定 （ Ｃ组 ） 。 结果 Ｃ组手 术 效果 优 良率 达 ９ ３ ． ７ ５ ％， 分 别高 于 Ａ组 和 Ｂ组优 良率 ， 组 间 比较 差 异 有 统计 学 意 义 （ ｘ ＝ ４ ． ６ ２ ３、 ４ ． ２ ３ ７， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｃ组 的 出血 量 （ １ ５ ５ ． ８ ￣ １ ７ ． ２ ）ｍＬ， 明显 少 于 Ａ组 和 Ｂ组 ， 组 间 比较差 异有 统 计学 意 义 （ ｔ ＝ ｌ ２ ． ３ ５ ７ 、 １ ８ ． ３ ５ ８ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｃ组 患者 下地 负重 时 间 （ ８ ０ ． ３ ２ ￣ ９ ． ３ ７ ） ｄ ． 明 显短 于 Ａ组 、 Ｂ组 和 组 间 比较 差 异有 统 计 学 意义 （ ｔ ＝ １ ５ ． ３ ４ ７ 、 １ ９ ． ２ ７ ８ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 Ｐ Ｆ Ｎ Ａ 内固定 治 疗股 骨 粗 隆 间 骨 折 手 术效 果 明显 优 于 Ｄ ＨＳ 、 Ｇａ ｍｍａ钉 内 固定 术 ， 且 其具 有 术 中出血 少 、 患 者术 后 恢 复 快 、 并发 症 少 等 优 点， 值得 推 广和 应 用 。
DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
中 图分 类 号 ： Ｒ ８ ．２ ６３ ４ 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １０ ０７—６ １ （ ００ ０ ０７ — ５ ６ １２ １ ）４— ３ １ ０
Ｃｕｒ ｔｖｅ ｅ ｃ ｃ ａ ｉ ｆ ａ ｙ ｏｆＤＨ Ｓ ａ ｉ ｎｄ ａ ｍ ａ ｎａ ｌｆ ｒ ａｔｎｇ ｉ ｅ ｔ ｏ ｈａ ｅ ｉ ｒ ｔ ｅ ｏ ｈｅ ｆ ｍ ｕｒ ｉ ｅｅ ｄｅ ｌ Ｇ ｍ ｉ ｏｒ ｔｅ ｉ ｎｔ ｒｒ ｃ ｎｔ ｒｃ ｆ ａｃｕｒ ｆｔ ｅ ｎ ｔ ｌ ｒｙ ｈ
山西 医科大学学报 （ Ｓａｘ Ｊ ｈｎｉ
１ ！ ２ 至
（
・７ ３ １・
ＤＨＳ与 Ｇａ ｍｍａ钉 治 疗 老 年 股 骨 粗 隆 间骨折 疗 效 比较
孙 海钰 ， 王 东 施 文 军 李 飞 ， 卫 小春 杨 述 华Ｈ （ ． 一 ｒ， ， ， 华中科技大学同济医学院协和医院骨
Ａ ｓ ａｔ Ｏｊ ｔ ｅ Ｔ ｏ ｐｒ ｅｃｉｉ ｌ ｆ ｃ ｖｎｓ ｏ ａ ａｎ ｉａｄｄｎ ｉ ｈ ｃ ｗ（ Ｈ ）ｆｒ ｎｅｔｃ ａｔ ｉ ｆ ｃ ｂｔ ｃ： ｂ ｃｖ ｏｃｍ ａｅｔ ｌ ｃ ｆ ｔ ｅｅｓ ｆ ｍｍ ａ ｎ ｙ ａ ｃ ｉ ｓｒ Ｄ Ｓ ｏ ｔ ｒ ｈｎｅ ｃ ｒ — ｒ ｅｉ ｈ ｎ ａｅｅ ｉ Ｇ ｌ ｍ ｐ ｅ ｉ ｒｏ ｒ ａ
DHS内固定与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比研究
折 的 临 床疗 效 。 果 观 察 组 手 术 时 间长 ， 中 出 血 量 多 ， 现 并 发 症 多 ， 结 术 出 与对 照组 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （＜ ．５ 。 差 Ｐ ０ ） 观察 组 ０ Ｈａ ｉ 分 的 总 有 效 率 ８ － ， 对 照 组 的 总 有 效 率 ９ ．％比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （＞ ． ） ｒｓ评 ｒ ９３ 与 ％ ２ ９ 差 Ｐ ００ 。结 论 Ｄ ５ ＨＳ内 固定 与 Ｇ ｍ ａ ａ ｍ 钉 治疗 股 骨粗 隆 间骨 折 疗 均 具 有 较 好 的 疗 效 ，但 存 在 一 些 不 足 之 处 ，临 床 医 生 应 根 据 具 体 的适 应 症 选 择 合 适 的 内 固定 方
１３ 疗 效 标 准 闼 ．
所 有 入 选 病 例 均 获 得 随 访 ： 据 Ｈａ ｉ 评 分 ［ 优 ： 后 患 者 根 ｒｓ ｒ － １ ： 术
收集 我 院 ２ｏ ０ ８年 ６月 一 ０ ０年 ６月 股 骨 粗 隆 间 骨 折 患 者 ２１ ５ ６例 作 为 研 究 对 象 ， 中男 ３ 其 ２例 、 ２ 女 ４例 ， 龄 ４ — ８岁 。 侧 年 ２７ 左 ３ Ｏ例 ， 侧 ２ 右 ８例 。 致伤 原 因 ： 祸 伤 ２ 车 ６例 ， 压砸 伤 １ ４例 ， 坠落 伤 １ ０例 ， 他 ６例 。 据 内 固定 方 法 不 同 随 机 分 为 观 察 组 （ Ｈ ） 其 根 Ｄ Ｓ 和 对 照 组 （ ａ ａ钉 ） ２ Ｇ ｍｍ 各 ８例 。 组 患者 的 性 别 、 龄 、 折 Ｅ ａｓ 两 年 骨 ｖｎ
DHS、Gamma钉、PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较研究
DHS、Gamma钉、PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较研究作者：刘晓峰来源：《中国现代医生》2013年第31期[摘要] 目的探讨三种不同内固定方法治疗股骨粗隆间的手术效果，并进行对比研究。
方法回顾性分析我院2009年1月～2013年1月期间收治的92例股骨粗隆间骨折患者的临床资料，其中30例行DHS内固定（A组）、30例行Gamma钉内固定（B组）、32例行PFNA内固定（C组）。
结果 C组手术效果优良率达93.75%，分别高于A组和B组优良率，组间比较差异有统计学意义（χ2=4.623、4.237，P[关键词] 股骨粗隆间骨折；DHS；Gamma钉；PFNA内固定[中图分类号] R681 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）31-0013-02股骨粗隆间骨折手术治疗的目的是获得坚强而稳定的内固定，重建股骨近端的稳定性和连续性，使患者在短期内下床活动，减少并发症，促进髋关节功能的恢复，提高患者生活质量[1]。
股骨粗隆间骨折的手术方法很多，常见的有动力髋部螺钉（DHS）、Gamma钉、防旋型股骨近端髓内钉（proximal femornal nail anti-rotation，PFNA）内固定术等[2]。
2009年1月～2013年1月，我科分别应用DHS、Gamma钉、PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折共92例，将上述不同内固定方法治疗后的手术效果进行总结分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我科2009年1月～2013年1月期间分别应用DHS、Gamma钉、PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折共92例，其中男52例，女40例；年龄23～89岁，平均（65.3±7.1）岁；致伤原因：跌倒22例，交通事故55例，坠落伤15例。
伴随高血压22例，糖尿病l5例，冠心病9例，慢性支气管炎、肺气肿11例。
其中30例行DHS内固定（A组）、30例行Gamma钉内固定（B组）、32例行PFNA内固定（C组）。
DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较
ＤＨＳ 与Ｇ ｍｍａ 治疗股骨粗 隆 间骨折 的疗效 比较 ａ 钉
帅维 忠
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（ 辽宁 省阜 新 市新 邱 区医 院骨 外科
辽 宁阜 新
１３０ ） ０５ ２
【 摘要】 目的 对采 用 Ｈ 与Ｇ ｍ ａ 治疗股骨粗隆闯骨折 的疗效进行 比较分析 ， Ｄ ｓ ａｍ钉 并总结治疗经验 。 方法 将我院６例股骨粗隆 ２
间骨折进 行随机分组， 其中３倒股骨粗 隆问骨折患者采用动力髋螺钉（ｙａｉ Ｈｐ Ｓｒｗ，Ｈ ） １ ｄｎｍｃ ｉ ｃｅ Ｄ Ｓ治疗设立 为治疗组 ， ３例股骨 另１
粗 隆问骨折患者应用Ｇ加ｎ钉 ， 为对照组， ａ ａ 设立 并对２ 组的手术效果进行 随访。 结果 ２ 组惠者术后随访８ ３个 月平 均２个 月治 ～２ ， ０ ， 疗组术 后髋关节活动时间早 ， 时间早 ， 下床 骨痴生成及 临床愈 合时间早， ２ 组上 述指标分别比较 ，＜Ｏ０。 ． 治疗组发生髋 内翻４ ５ 例， 断钉 １ 下肢短 缩ｌ 对 照组发生髋 内 例， 倒， 倒， 翻１ 无骨不连 及下肢短 缩情况发生 。组并发症发生率比较 尸＜０ ５ 结论 采 用 Ｈ ２ ．。 ０ ＤＳ 与Ｇ ｎ钉 治疗股 骨粗 隆间骨折均具有较好的疗效 ， ａ 各具优 缺点 ， 医生应根 据适应症选择合 适的手术方法。 临床 【 词】 关键 股骨粗 隆间骨折 动力髋螺钉 （ ｎｍｃＨｐＳｒｗＤ Ｓ Ｇ ｍ ａ ｄ ａｉ ｉ ｃ ，Ｈ ） ａ ｍ 钉 ｙ ｅ 【 中图分 类号１ ６３ ８ Ｒ 【 文献标识 码ｌ Ａ 【 文章编号１ ６２ ５５（ １） （）０６－ ２ ７－ ６４ ０１ ６ ＿ ０３ ０ １ ２ ０ ｂ＿ 股 骨 粗 隆 间 骨 折 是 老 年 人 的 常 见 １２ 手术 方法 ． 定 。 后应 用抗 生 素预 防感 染 。 术
Gamma钉和DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效比较研究
假 阴性 ） 特异性 ＝真阴性／ 真阴性 ＋假 阳性 ） 阳性 预测值 ； （ ；
＝
真阳性／ 真阳性 ＋ （ 假阳性 ） 阴性 预测值 ＝ 阴性／ 真 阴 ； 真 （
采用统计学软件 Ｓ Ｓ ２０建 立数据库 ， Ｐ Ｓ１ ．
２ （ ） １ ０ Ｏ ２ ：８ ．
多， 性传播疾病 的比例逐渐上升 。梅毒是一种通过 性接触
和母婴垂直传播等方式的性传播 疾病 ， 发患者数 目前处于 其 传染 病发病 总数 的第 五位 ， 对于梅毒螺旋体 抗体检测 在患者
Ｇ ｍ ａ Ｔ ｎＤ Ｓ内 固定 治 疗 股 骨 粗 隆 间 骨 折 临床 ａ ｍ Ｈ ＳＳ 疗 效 比 较 研 究
中 国现 代 药 物应 用 ２ １ ０ ０年 ７月第 ４卷 第 １ ４期
Ｃ ｉ ｄＤ ｐ，ｕ ０ ０ Ｖ １４， ｏ １ ｈｎＪＭｏ ｍｇＡｐｌＪｌ １ ， ｏ． Ｎ ．４ ２
・
８ ・ ７
１３ ２ 观察三种方法的特性 ．．
敏感性 ＝真 阳性／ 真 阳性 ＋ （
生活、 工作 、 治疗 等方 面越来越 具有 重要 的作用 。梅毒 螺
曾辉 东
【 摘要 】 目的 对采用 Ｇ ｍ ａ 和 Ｄ Ｓ内固定治疗股 骨粗 隆问骨折进行 比较分析 ， 讨其疗效 。 ａｍ 钉 Ｈ 探
方法 回顾性 总结 １４例分别采用 Ｇ ｍ ａ钉和 Ｄ Ｓ进行 治疗 的临床资料 ， ２ ａｍ Ｈ 并结合文献分析 。结果 在 手术时间 、 中出血量、 术 术后出血量、 住院天数 、 口长度 及术后 Ｂｔ ｅ 生 活指数 比较 ， ａ ａ 切 ａ ｈ１ Ｇ ｍｍ 钉组 优于 Ｄ Ｓ组（ ００ ， Ｐ＜ ． １ 。结论 Ｈ Ｐ＜ ． ５ 或 ００ ） 稳定型 、 股骨大粗隆部较完 整宜选用 Ｄ ＨＳ治疗 ； 碎性 、 粉 不稳定 型粗隆问骨折及逆粗隆间骨折选择 Ｇ ｍ 钉治疗 。 ａ ｍａ
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
优 良率要 高 于 Ｄ Ｈ Ｓ组 ， 差异有统计学意义（ 均Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 靠、 并发症少等优点 ， 适 于 临床 推 广 。
Ｇ ａ ｍｍ ａ钉 在 治 疗 上较 Ｄ ＨＳ具 有 操 作 简单 、 手术损伤小 、 骨折 固定 牢 固 、 疗 效 可
【 关键词 】 股骨粗隆间骨折 ； 内固定 ； Ｇ ａ ｍｍ ａ钉 ； 动力髋螺钉 ； 手术 【 中图分类号 】 Ｒ ６ ８ ３ ． ４ 【 文献标识码 】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ４ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ０ ４
Ａ ｐ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｎ ｄｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｓ ｔ ｕｄ ｙ ｏ ｆ ｆ ｅ ｍｏ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｃ ｈ ａ ｎｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｆ ｒ ａｃ ｕｒ ｔ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｇ ａ ｍｍａ ｎ ａ ｉ ｌ ｖ ｅ ｒ ｓ ｕｓ ｄ ｙ ｎａ ｍ ｉ ｃ ｈｉ ｐ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ ０ ８ ｔ ｏ Ｍａ ｙ ２ ０１ ０ ． Ｔｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｇ ａ ｍｍａ ｎ ａ ｉ ｌ ｏ ｒ ＤＨＳ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｐ ｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ｅ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ ｃ ｌ ｏ ｓ ｅ ｄ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｄ ｕ ｒ —
ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ０ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｆ ｅ ｍｏ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｃ ｈａ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｗｈ ｏ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍ
吕 沈 方
【 摘 要】 目的 比较 Ｇ ａ ｍｍａ 钉与Ｄ ＨＳ钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效 。 方法
并 发 症 以及 术 后 髋 关 节 功 能情 况 。 结果
选择 ２ ０ ０ ８年 １ 月至２ ０ １ ２年 ５月收 治的 １ ０ ０例 股
骨粗 隆 间骨 折 患 者 ， 将 其 随机 分 为两 组 ， 在 闭合 复位 的基 础 上 ， 分别予以 Ｇ ａ ｍ ｍａ钉 与 Ｄ ＨＳ钉 固定 ， 观 察 并 比较 两 组 患 者 手 术 期各 项 指标 、 术 后 Ｇａ ｍｍ ａ钉 组 的 术 中失 血 量 及 术 后 并 发症 的发 生 率 明 显 低 于 Ｄ Ｈ Ｓ组 ，而 Ｋ ｕ ｄ ｅ ｒ ｎ ａ髋 关 节 功 能评 分
Ｌ Ｖ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｆ ａ ｎ ｇ ． Ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＳ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｌ ｉ ｎ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｈｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ １ ３ ０ １ ２ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
・３ ０ ０・ 源自浙江 创 伤 外 科 ２ ０ １ ３年 ６月 第 １ ８卷 第 ３期
Ｚ Ｈ Ｊ Ｊ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｃ ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ８ ， Ｎ ｏ
・
临床 研 究 ・
Ｇ ａ ｍ ｍ ａ 钉与 Ｄ Ｈ Ｓ 钉治疗股骨粗 隆问骨折 的临床对照研究
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｅ ｅ ｉ ｆ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｇ ａ ｍｍ ａ ｎ ａ ｉ ｌ ｏ ｒ ｄ ｙ ｎ ａ ｍ ｉ ｃ ｈ ｉ ｐ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ（ Ｄ ＨＳ ）ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｆ ｅ ｍ ｏ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｃ ｈ ａ ｎ ｔ ｅ ｉ ｒ ｃ
ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈ ｉ ｐ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ