居民电子健康档案管理制度

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居民健康档案管理制度(四篇)

居民健康档案管理制度(四篇)

居民健康档案管理制度一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。

有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。

二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。

三、使用健康档案要细心、爱护,用后及时放归原处,防止丢失。

辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,保持健康档案完整无损。

四、居民健康档案不可外借,也不准其他人员查阅。

管理和使用健康档案的人员,应保护居民个人隐私,不得随意泄露档案中的信息。

五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心,查阅居民电子档案应设置分级权限和密码,保证信息系统的数据安全。

六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施,管理、维护居民健康。

七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。

健康档案室或档案柜中,不存放其他无关物品。

八、建档居民住址变更的,迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间,应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收,保证居民健康管理的连续性。

九、建档居民发生死亡的,应在其档案(或电子档案)做好相关记录,整理装订后,按死亡年度分卷另行存放(电子档案也要妥当保存)。

居民健康档案管理制度(二)一、认真宣传、贯彻《居民健康档案管理服务规范》政策与规定。

二、指导并做好档案的收集、整理、保管工作。

三、对辖区内常住居民以____个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

四、对居民健康档案内容中的个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录4部分内容认真填写。

五、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。

居民健康档案管理制度职责(6篇)

居民健康档案管理制度职责(6篇)

居民健康档案管理制度职责一、对填写健康档案的责任医生进行专项培训。

描述记录要规范统一,内容要真实可靠,符合逻辑,字迹清晰,不得随意涂改。

如有改动,责任医生必须签字,以示负责。

要注意内容的完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。

对健康档案按照____岁以上老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。

二、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加农村合作医疗居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行以健康教育为重点的有针对性的健康干预。

三、建立专室、专柜保存居民健康档案,档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保档案安全。

居民健康档案按行政村名,以户为单位,一人一档顺序存放。

指定专人保管,转诊、借用必须有登记,用后及时收回放归原处,逐步实现档案微机化管理。

四、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借健康档案。

在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,非特殊情况不得把原始健康档案交给会诊医生。

五、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估。

公共卫生科信息员定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

六、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防____)。

七、达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。

居民健康档案管理制度职责(2)居民健康档案管理制度的职责主要包括以下几个方面:1. 档案信息记录与管理:居民健康档案管理制度的首要职责是记录和管理居民的健康信息。

这包括基本信息如姓名、性别、年龄等,以及健康状况如身高、体重、血压、病史等。

居民健康档案管理制度职责范本

居民健康档案管理制度职责范本

居民健康档案管理制度职责范本第一章总则第一条为了加强居民健康档案管理,提高居民的健康管理水平,根据《中华人民共和国居民健康档案条例》和相关法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于所有居民健康档案管理工作,在全市范围内实施。

第三条居民健康档案管理工作应遵循科学、规范、实用、安全的原则。

第二章职责分工第四条居民健康档案管理的主要职责如下:一、建档。

对居民进行建档登记,确保每位居民都有健康档案;二、维护。

做好居民健康档案的日常维护工作,包括及时更新和完善档案内容;三、使用。

提供健康档案内容给相关医疗机构和健康管理机构,确保其能提供准确的医疗服务和健康管理服务;四、保密。

严格保护居民的个人隐私,确保居民的健康档案信息安全;五、培训。

组织开展相关培训,提高居民健康档案管理人员的专业水平;六、监督。

对居民健康档案管理工作进行监督检查,及时发现和纠正问题。

第三章职责具体指南第五条建档(一)居民健康档案的建立应采用电子健康档案管理系统,纸质健康档案可作为辅助手段。

(二)居民健康档案的建立应采用居民自愿的原则,未满18周岁的未成年人健康档案由父母或监护人负责建立。

(三)建档工作应由居民健康档案管理人员负责,建档内容应包括居民的基本信息、健康状况、疾病历史、医疗记录等。

(四)建档时应向居民解释健康档案管理的意义,征得其同意,并告知其有权对档案信息进行查阅和更正。

第六条维护(一)居民健康档案的维护工作由居民健康档案管理人员负责,包括及时更新和完善档案内容。

(二)居民健康档案的维护应保证档案信息的完整性和准确性,确保档案记录的及时性和真实性。

(三)居民健康档案管理人员应定期对档案进行复核,发现问题及时纠正。

第七条使用(一)居民健康档案的使用应遵循合法、必要、安全的原则。

(二)居民健康档案的使用应由医疗机构、健康管理机构等有关单位进行,必须经过居民本人的同意。

(三)居民健康档案的使用应确保档案信息的安全和保密。

第八条保密(一)居民健康档案管理人员应严格保守居民的个人隐私,不得私自查阅、使用或透露档案信息。

居民健康档案管理制度(三篇)

居民健康档案管理制度(三篇)

居民健康档案管理制度是国家为了加强居民健康管理、提高基层卫生服务质量和能力而实施的一项制度。

该制度的核心是建立和完善居民的健康档案,将居民的个人健康信息整理和归集在一起,对居民的健康状况进行跟踪和管理。

居民健康档案管理制度的主要内容包括以下几个方面:1. 建立健康档案:各级卫生部门通过对居民的健康信息进行系统梳理和整理,建立居民健康档案。

健康档案包括个人基本信息、健康状况、疾病诊断、用药情况等内容。

2. 健康档案管理:卫生部门负责健康档案的管理和维护,包括档案的整理、建立、更新和保存。

同时,卫生部门可以通过健康档案对居民的健康状况进行跟踪和评估,及时为居民提供个性化的健康服务。

3. 信息共享与保护:各级卫生部门之间可以实现健康档案信息的共享,提高医疗资源的利用效率和居民健康管理的连续性。

同时,要加强健康档案的保密措施,确保居民个人健康信息的隐私和安全。

4. 健康管理服务:通过健康档案管理制度,卫生部门可以通过定期调查和筛查,提前发现居民的健康问题,并提供相应的健康管理服务。

例如,可通过健康档案对高血压、糖尿病等慢性病患者进行健康指导和用药管理,提高治疗效果。

通过居民健康档案管理制度的实施,可以实现健康信息的集中管理和有效利用,提高健康管理的准确性和效率,为居民提供更好的健康服务。

同时,也有助于加强基层卫生服务能力的建设,推动健康中国建设。

居民健康档案管理制度(二)为了提高居民的健康水平,保障居民的健康权益,我国采取了建立居民健康档案管理制度的措施。

以下是一份关于居民健康档案管理制度的范文供参考。

第一章总则第一条为了规范居民健康档案管理制度,保障居民的健康权益,制定本制度。

第二条居民健康档案是指记录居民个体健康信息的一种档案系统。

第三条居民健康档案的目的是提供全面、准确的健康信息,为居民的健康管理和医疗服务提供支持。

第四条居民健康档案的管理应当遵循保密原则,确保居民个人信息的安全性。

第五条居民健康档案的建立和管理由居民所在的社区(或医疗机构)负责,相关部门提供支持和指导。

居民健康档案管理制度范本(五篇)

居民健康档案管理制度范本(五篇)

居民健康档案管理制度范本一、居民建档率要符合市卫生局的要求。

设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

二、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号顺序存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。

三、居民健康档案应由全科医师负责填写,责任医生要对健康档案进行按照____岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。

四、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

五、资料管理人员及责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。

居民健康档案管理制度范本(二)一、背景与目的近年来,随着我国经济的快速发展和社会进步,人民生活水平不断提高,健康成为人们关注的重要问题之一。

然而,由于居民健康状况与生活、环境等多种因素密切相关,需要科学、全面地了解居民的健康情况。

为此,建立一个完善的居民健康档案管理制度显得尤为重要。

本制度的目的在于规范居民健康档案的建立、管理和使用,全面掌握居民健康信息,提供科学、可靠的数据支持,为居民健康管理和决策提供参考依据,实现健康促进和疾病预防控制工作的科学化、规范化。

二、适用范围本制度适用于所有社区、街道、乡镇等基层组织的居民健康档案管理,包括居民档案的建立、管理和使用等方面的工作。

三、基本原则1.全面性原则:居民健康档案应全面记录居民的健康信息,包括个人基本信息、医疗健康状况、生活方式、家族遗传史等内容。

2.规范性原则:居民健康档案的建立、管理和使用应符合国家相关法律法规和政策要求,严格遵循医疗伦理规范,确保居民隐私及信息安全。

居民电子健康档案管理制度

居民电子健康档案管理制度

第一章总则第一条为了加强居民电子健康档案管理,提高居民健康服务水平,保障居民健康权益,根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《中华人民共和国电子签名法》等法律法规,结合本地区实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于本地区居民电子健康档案的建立、使用、保管、共享和信息安全等方面。

第三条居民电子健康档案管理应当遵循以下原则:(一)以人为本,服务居民;(二)科学规范,信息共享;(三)安全保密,依法使用;(四)动态更新,持续改进。

第二章档案建立第四条居民电子健康档案由居民本人或其代理人向所在地的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)等基层医疗卫生服务机构申请建立。

第五条居民电子健康档案内容包括:(一)个人基本信息:姓名、性别、出生日期、身份证号码等;(二)健康体检记录:一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等;(三)重点人群健康管理记录:0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录;(四)其他医疗卫生服务记录:接诊、转诊、会诊记录等。

第六条建档机构应当对居民提供的个人信息进行审核,确保信息的真实、准确、完整。

第三章档案使用第七条居民电子健康档案仅限于医疗卫生机构和相关部门依法使用,不得用于其他目的。

第八条医疗卫生机构应当根据诊疗需要,在尊重居民意愿的前提下,查阅、使用居民电子健康档案。

第九条居民电子健康档案的查询、使用应当遵循以下规定:(一)查询、使用居民电子健康档案应当经过本人同意或者其代理人授权;(二)查询、使用居民电子健康档案应当限定在合法、正当的范围内;(三)查询、使用居民电子健康档案应当遵守保密规定,不得泄露居民个人信息。

第四章档案保管第十条居民电子健康档案应当采取物理、技术、管理等措施,确保档案的安全、完整。

第十一条档案保管人员应当具备相应的业务知识和保密意识,定期对档案进行维护和检查。

第十二条档案保管期限按照国家相关规定执行。

电子版健康档案管理制度

电子版健康档案管理制度

第一章总则第一条为规范电子版健康档案管理,保障个人隐私,提高医疗服务质量,依据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规,结合本机构实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于本机构内部电子版健康档案的收集、整理、存储、使用、查阅、销毁等全过程。

第三条电子版健康档案管理应遵循以下原则:(一)合法性原则:确保电子版健康档案的收集、使用、存储等活动符合法律法规要求。

(二)真实性原则:确保电子版健康档案内容真实、准确、完整。

(三)安全性原则:采取有效措施,确保电子版健康档案的安全,防止泄露、损毁、丢失。

(四)便捷性原则:提高电子版健康档案的使用效率,方便医务人员和患者查阅。

第二章电子版健康档案的收集与整理第四条电子版健康档案的收集应遵循以下要求:(一)按照国家、地方和行业相关标准,收集患者的基本信息、病历、检查检验报告、影像资料等。

(二)收集的电子版健康档案应真实、完整、准确,符合国家标准和规范。

第五条电子版健康档案的整理应遵循以下要求:(一)按照国家、地方和行业相关标准,对收集的电子版健康档案进行分类、编码、归档。

(二)确保电子版健康档案的存储格式、存储介质符合国家相关标准。

第三章电子版健康档案的存储与使用第六条电子版健康档案的存储应遵循以下要求:(一)采用安全可靠的存储设备,确保电子版健康档案的物理安全。

(二)采用加密技术,确保电子版健康档案的数字安全。

(三)定期对电子版健康档案进行备份,防止数据丢失。

第七条电子版健康档案的使用应遵循以下要求:(一)医务人员在使用电子版健康档案时,应遵守国家、地方和行业相关法律法规。

(二)医务人员应确保电子版健康档案的保密性,未经患者同意,不得泄露患者个人信息。

(三)医务人员应确保电子版健康档案的真实性、准确性,不得篡改、伪造电子版健康档案。

第四章电子版健康档案的查阅与销毁第八条电子版健康档案的查阅应遵循以下要求:(一)查阅电子版健康档案应遵循患者同意原则,未经患者同意,不得查阅。

电子版健康档案管理制度

电子版健康档案管理制度

第一章总则第一条为规范电子版健康档案管理,保障居民健康信息的安全、完整和有效利用,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国档案法》、《电子病历管理办法》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心(站)及其他相关部门电子版健康档案的管理工作。

第三条电子版健康档案管理应遵循以下原则:(一)依法管理:严格遵守国家法律法规,确保电子版健康档案的合法性、合规性;(二)安全保密:加强电子版健康档案的安全防护,确保个人信息和医疗信息安全;(三)规范有序:建立健全电子版健康档案管理制度,确保档案的完整性、准确性、一致性;(四)资源共享:促进电子版健康档案的共享与利用,提高医疗服务效率。

第二章电子版健康档案的建立第四条电子版健康档案的建立应遵循以下要求:(一)采集信息:收集居民的基本信息、健康检查结果、疾病诊疗记录等,确保信息真实、完整、准确;(二)分类管理:根据档案内容,对电子版健康档案进行分类,便于查询、统计和分析;(三)标准规范:按照国家标准和行业规范,建立电子版健康档案格式和编码体系;(四)电子签名:采用电子签名技术,确保电子版健康档案的合法性和有效性。

第三章电子版健康档案的存储与备份第五条电子版健康档案的存储应符合以下要求:(一)存储介质:选用安全可靠的存储介质,如固态硬盘、光盘等;(二)存储环境:保持存储环境干燥、通风、防尘、防磁、防高温;(三)存储容量:根据实际需求,合理配置存储容量,确保档案存储空间充足。

第六条电子版健康档案的备份应符合以下要求:(一)定期备份:按照规定周期,对电子版健康档案进行备份,确保数据不丢失;(二)异地备份:将备份数据存储在异地,以应对自然灾害、人为破坏等突发事件;(三)备份介质:选用安全可靠的备份介质,如磁带、光盘等。

第四章电子版健康档案的查询与利用第七条电子版健康档案的查询应符合以下要求:(一)权限管理:根据查询人员的职责和权限,严格控制查询范围和内容;(二)查询途径:提供便捷的查询途径,如网络查询、现场查询等;(三)查询记录:对查询过程进行记录,确保查询过程的透明和可追溯。

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居民电子健康档案管理制度
一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。

有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。

二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。

三、使用健康档案要细心、爱护,用后及时放归原处,防止丢失。

辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,保持健康档案完整无损。

四、居民健康档案不可外借,也不准其他人员查阅。

管理和使用健康档案的人员,应保护居民个人隐私,不得随意泄露档案中的信息。

五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心,查阅居民电子档案应设置分级权限和密码,保证信息系统的数据安全。

六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施,管理、维护居民健康。

七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。

健康档案室或档案柜中,不存放其他无关物品。

八、建档居民住址变更的,迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间,应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收,保证居民健康管理的连续性。

九、建档居民发生死亡的,应在其档案(或电子档案)做好相关记录,整理装订后,按死亡年度分卷另行存放(电子档案也要妥当保存)。

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