2017年上半年安徽省主治医师(消化科)试题
安徽省2017年上半年主治医师(消化科)中级相关专业知识考试试卷
安徽省2017年上半年主治医师(消化科)中级相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不提示急性胰腺炎病情危重A．血钙1.50mmol/LB．血糖升高，大于11.2mmol/LC．脐周皮肤紫斑D．腹膜刺激征E．黄疸2、甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是A．心率加快，第一心音亢进B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C．突眼D．胫骨前黏液水肿E．脉压大伴周围血管征3、Krukenberg瘤发生在哪个部位A．肠壁B．盆腔C．卵巢D．大网膜E．膀胱4、呕吐伴黄疸可见于A．胆石症B．幽门梗阻C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎5、肠结核的好发部位是A．回肠B．升结肠C．回盲部D．横结肠E．直肠、乙状结肠6、关于麻疹并发脑炎描述错误的是A．多见于2岁以下的婴幼儿B．病情轻重与麻疹轻重有平行关系C．可发生在病程中任何时期D．发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统E．发生与恢复期可能与免疫反应有关7、区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界A．10mmB．10cmC．9mmD．55mmE．5cm8、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A．明显消瘦B．血性腹水C．肝区可闻及血管杂音D．进行性脾大E．AFP增高9、患者男性，52岁，饮酒10余年。
8h前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1h前出现幻觉及烦躁不安。
查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。
血糖18mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.1mmol/L。
该患者目前最可能的诊断是A．酒精中毒B．肺性脑病C．肝性脑病D．胰性脑病E．糖尿病高渗昏迷10、患者从慢性支气管炎阶段发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是A．肺泡膨帐B．细支气管不完全阻塞C．肺泡壁弹性减退D．肺小动脉痉挛E．肺纤维化11、患者男性，44岁，以上腹痛反复发作1年来诊。
安徽省2017年上半年主治医师(公共卫生)初级资格考试试卷
安徽省2017年上半年主治医师(公共卫生)初级资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对下肢水肿的患者所采用的康复治疗中，哪一项是不正确的A．下肢由近心端向远心端的按摩B．使用间歇压缩泵C．避免长期站立D．减少坐位时双下肢的下垂E．卧床休息时抬高下肢2、左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点是A．肺部干、湿性罗音B．坐起时呼吸困难缓解C．伴咳嗽D．咳白色泡沫痰E．夜间呼吸困难3、患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素307.8μmol/L(18mg/dl)，未结合胆红素156.5μmol/L(15mg/dl)，首选治疗方案是A．光疗B．补充白蛋白C．口服鲁米那D．换血E．输鲜血4、妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，有便意或“见红”者，是A．临产B．试胎C．弄胎D．分娩E．以上均非5、关于腹股沟直疝，下列哪项错误A．疝囊位于精囊后内方B．疝囊颈位于腹壁下动脉外侧C．疝内容物不进入阴囊D．很少嵌顿E．多见于老年男性，常为双侧耻骨结节外上方半球形包块6、对一种疫苗的效果进行双盲研究，是指A．观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂B．研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗，但知道哪些受试者接受安慰剂C．观察者和受试者都不知道安慰剂的特征D．研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征E．观察者和受试者都是盲人7、某儿童已1周岁，仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗，按国家计划免疫程序，该儿童应补种的疫苗是A．乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗B．卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗C．卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗D．卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗E．卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗8、有关浅部血管瘤的描述，错误的是A．毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数B．血管瘤由血管组织构成C．海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成D．蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有时动静脉并存E．浅部血管瘤的三类均为良性9、有关抽样误差的叙述，不正确的是A．抽样误差是由随机抽样而造成的B．抽样误差的存在是不可避免的C．抽样误差可通过科学地调查研究设计加以控制D．抽样误差可应用统计学方法加以估计E．抽样误差最常用的指标是标准差10、迟脉的脉象是A．一息五至左右B．一息六至C．一息四到五至D．一息不足四至E．一息四至11、衡量心血管储备和健康的最好指标为A．心率B．心搏出量C．心排血量D．最大耗氧量E．动静脉氧分压差12、下列哪一项不是Bobath平衡反应促进方法中常用的体位A．肘撑俯卧位B．手膝位C．跪立位D．胸膝位E．站位13、除下列哪项外，均是高血压病的并发症A．短暂性脑缺血B．肺栓塞C．脑血栓形成D．高血压性心脏病E．脑出血14、适合计数资料的统计图是A．条图、直方图B．线图、半对数线图C．条图、百分条图D．百分条图、直方图E．条图、线图15、有机磷酸酯类农药中毒的机制是A．促进胆碱能神经释放乙酰胆碱B．抑制胆碱能神经释放乙酰胆碱C．促进肾上腺素能神经释放去甲肾上腺素D．抑制单胺氧化酶E．抑制胆碱酯酶16、有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当A．室管膜瘤术后复发率较高B．髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一C．在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤D．在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤E．是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%17、劳力型心绞痛的典型心电图改变是A．ST-T降低，T波倒置B．ST段抬高，T波倒置C．ST段抬高，异常Q波群，T波倒置D．ST段水平或下斜型下降，T波倒置或低平E．J点下降18、诊断早期肺心病的主要依据是A．长期肺及支气管病史B．呼吸困难及紫绀C．两肺湿罗音及肺气肿体征D．肺动脉高压及/或右心室肥大征象E．高碳酸血症19、有助于诊断的检查是A．脑脊液的细胞数正常B．脑脊液的糖量减少C．血清淀粉酶增加D．血白细胞增多E．淋巴细胞比例增高20、行政复议机关作出变更具体行政行为的复议决定，申请人逾期不起诉又不履行行政复议决定的，由下列哪个机构依法强制执行或申请人民法院强制执行A．行政复议机关B．原作出具体行政行为的行政机关C．人民法院D．行政复议机关的上级机关E．原作出具体行政行为的行政机关的上级机关21、关于骨肉瘤，下列错误的是A．多见于10～25岁的青少年B．好发于胫骨上端或股骨下端C．X线片可有Codman三角D．不易向肺转移E．血清碱性磷酸酶增加22、灭菌法能达到的目的A．清除皮肤表面细菌B．清除伤口内的细菌C．清除皮肤附件内细菌D．杀灭一切细菌E．杀不死带芽孢的细菌23、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的A．确切止血B．清除坏死肝组织C．阻止胆汁外溢D．充分引流E．处理肝损伤后就结束手术24、硝酸可使皮肤黏膜痂皮呈A．棕色B．黄色C．黑色D．樱桃红色E．白色25、一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少动于生后第3天入院，测体温为27℃(肛)，为复温，宜采取的治疗方案为A．立即放入30～32℃的温度环境中B．置于室温中缓慢复温C．放入暖箱，置于中性环境温度D．先置于27℃温度环境，然后每小时提高0.5～1℃E．先置于29℃暖箱复温，然后每小时提高1℃箱温二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2017年上半年安徽省主治医师(消化科)师考试试卷
2017年上半年安徽省主治医师(消化科)师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血2、患者男性，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。
肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大；2.1cm×1.5cm～5.6cm×7.1cm大小，血常规正常。
该患者进一步最需要做哪项检查A．骨髓穿刺B．肿瘤标志物C．骨髓活检D．血清铁、总铁结合力E．淋巴结活检3、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A．胃食管反流B．胃角溃疡C．精神心理因素D．食管裂孔疝E．急性胸膜炎4、患者男性，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。
左下腹有压痛。
大便常规：白细胞20～25个/HP，红细胞10～15个/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗A．泻痢停B．氯霉素C．环丙沙星D．甲硝唑E．阿奇霉素5、排泄性胆道系统造影，与服用脂肪餐的意义无关的是A．胆总管的显示B．胆囊与肠内容或肠气的分离C．鉴别阳性结石D．胆囊收缩后，可进一步明确诊断E．胆囊功能性疾患的诊断6、体温在39℃以上，24h内波动＜1℃，这种热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热7、下列心脏杂音呈递增型的是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全8、不符合癔症性呼吸困难的特点的是A．呼吸浅表B．频率增快C．可引起呼吸性碱中毒D．可出现手足抽搐E．呼吸深大9、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A．病变无活动性B．空洞关闭C．痰菌连续阴性达3个月以上D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上E．痰菌连续阴性达6个月以上10、患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。
安徽省2017年主治医师（消化科）中级主管技师职称卫生资格考试试题
安徽省2017年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、AIDS 主要病理变化表现在主要病理变化表现在 A ．肺．肺B ．肝．肝C ．骨髓．骨髓D ．淋巴结和胸腺．淋巴结和胸腺E ．脾．脾2、上消化道出血最常见的病因是、上消化道出血最常见的病因是A ．食管、胃底静脉曲张破裂．食管、胃底静脉曲张破裂B ．急性胃黏膜损害．急性胃黏膜损害C ．消化性溃疡．消化性溃疡D ．胃癌．胃癌E ．食管贲门黏膜撕裂综合征．食管贲门黏膜撕裂综合征3、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是秽语综合征的临床表现的是A ．秽语症．秽语症B ．发声痉挛．发声痉挛C ．运动痉挛．运动痉挛D ．智力下降．智力下降E ．注意力缺陷多动障碍．注意力缺陷多动障碍4、下列哪项可引起金属音调咳嗽、下列哪项可引起金属音调咳嗽 A ．喉炎．喉炎B ．声带炎．声带炎C ．支气管癌．支气管癌D ．喉癌．喉癌E ．百日咳．百日咳5、患者男性，52岁，吸烟史31年，近1个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮呜音，该患者的诊断最可能是肺局限性哮呜音，该患者的诊断最可能是A ．支气管哮喘．支气管哮喘B ．支气管肺炎．支气管肺炎C ．支气管扩张症．支气管扩张症 D ．左上肺癌．左上肺癌E ．急性左侧心力衰竭．急性左侧心力衰竭6、意识障碍伴瞳孔缩小常见疾病是、意识障碍伴瞳孔缩小常见疾病是A ．颠茄类中毒．颠茄类中毒B ．酒精中毒．酒精中毒C ．氰化物中毒．氰化物中毒D ．枕骨大孔疝．枕骨大孔疝E ．吗啡类中毒．吗啡类中毒 7、患者女性，27岁，挤压伤，尿呈酱油色，1d 后开始无尿，血钾进行性升高，第4天血尿素氮30．1 mmol/L ，血肌酐480μmol/L ，CPK- MB13U/L ，其心电图不出现下列哪项图不出现下列哪项A ．P 波消失波消失B ．T 波高尖波高尖C ．P-R 间期延长间期延长D ．U 波出现波出现E ．QRS 波群增宽波群增宽8、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A ．高热伴明显毒血症见于干酪型患者．高热伴明显毒血症见于干酪型患者B ．高热伴明显毒血症见于渗出型患者．高热伴明显毒血症见于渗出型患者C ．高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者．高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D ．热型多为稽留热．热型多为稽留热E ．热型以低热与中等热为多见．热型以低热与中等热为多见9、70岁，患冠心病，曾有夜间阵发性呼吸困难发作，因幽门窦癌手术后快速补液300m1，突发呼吸困难而端坐，体检：心率132/min ，两肺底闻及啰音，此时最可能的诊断是最可能的诊断是A ．感染性心包炎．感染性心包炎B ．术后肺部感染．术后肺部感染C ．肺梗死．肺梗死D ．自发性气胸．自发性气胸E ．急性左侧心力衰竭．急性左侧心力衰竭 10、干性咳嗽常见的疾病是、干性咳嗽常见的疾病是A ．慢性支气管炎．慢性支气管炎B ．肺炎．肺炎C ．支气管扩张．支气管扩张D ．肺脓肿．肺脓肿E ．急性咽喉炎11、患者男性，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，脾切除术能治疗下列哪种疾病年，查体示巨脾，脾切除术能治疗下列哪种疾病 A ．缺铁性贫血．缺铁性贫血B ．遗传性球形细胞增多症．遗传性球形细胞增多症C ．自身免疫性溶血性贫血．自身免疫性溶血性贫血D ．海洋性贫血．海洋性贫血E ．丙酮酸激酶缺乏．丙酮酸激酶缺乏12、吸气后紧闭声门，用力做呼气动作(Val-salva 动作)时，可使哪种杂音增强时，可使哪种杂音增强 A ．二尖瓣狭窄的杂音．二尖瓣狭窄的杂音B ．二尖瓣关闭不全的杂音．二尖瓣关闭不全的杂音C ．肺动脉瓣狭窄的杂音．肺动脉瓣狭窄的杂音D ．肥厚型梗阻性心肌病的杂音．肥厚型梗阻性心肌病的杂音E ．三尖瓣关闭不全的杂音．三尖瓣关闭不全的杂音13、皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液的还原血红蛋白超过、皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液的还原血红蛋白超过A ．100g/LB ．80g/LC ．60g/LD ．50g/LE ．40g/L14、肠结核的好发部位是、肠结核的好发部位是A ．升结肠．升结肠B ．回盲部．回盲部C ．空肠．空肠D ．横结肠．横结肠E ．乙状结肠．乙状结肠15、损害胃黏膜的饮食因素不包括、损害胃黏膜的饮食因素不包括A ．咖啡．咖啡B ．浓茶．浓茶C ．必需脂肪酸．必需脂肪酸D ．辛辣食物．辛辣食物E ．白酒．白酒16、患者女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。
2017年安徽省主治医师(消化科)初级(师)资格考试试题
2017年安徽省主治医师(消化科)初级（师）资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验2、某急性胰腺炎患者出现手足搐搐，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙2.5mmol/L，应考虑的并发症为A．低血钙B．低血钾C．低血钠D．酸中毒E．低血镁3、结核菌素试验结果判定，错误的是A．＜5mm为阴性B．5～9mm为弱阳性C．10～19mm为中度阳性D．≥20mm为阳性E．局部多发水疱与坏死为强阳性4、下面哪项不作为判定Hp是否被根除的检查方法A．血清抗体检查B．快速尿素酶试验C．粪便抗原检测D．14C尿素呼吸试验E．病理活检5、下列体表定位标记的叙述，错误的是A．喉头隆起相当第4颈椎高度B．两侧髂骨嵴连线通过第4腰椎C．胸骨柄上缘相当第3胸椎高度D．第1腰椎相当剑突与肚脐连线中点高度E．剑突相当第10胸椎高度6、患者男性，78岁，无明确诱因发热，体温39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐4次，为所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。
阵发性剧烈腹痛。
化验大便常规：脓细胞15—20个/HP，红细胞10～15个/HP；这位病人应诊断A．细菌性痢疾，中毒型B．急性细菌性痢疾，重型C．急性细菌性痢疾，普通型D．急性细菌性痢疾，轻型E．细菌性痢疾，混合型7、患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。
1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。
查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。
为明确诊断，首选检查为A．血常规B．腹水检查C．腹部X线平片D．肝脏及门静脉超声E．腹水细菌培养8、患者男性，58岁，发现血压升高10余年，近2年有反复心前区隐痛，门诊查体BP：165/100mmHg，双下肢轻度水肿，心电图示窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中，P-R间期恒定。
安徽省2017年主治医师(消化科)卫生资格考试题
安徽省年主治医师(消化科)卫生资格考试题一、单项选择题（共题，每题分，每题地备选项中，只有个事最符合题意）、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解．仰卧位．俯卧位．弯腰抱膝体位．左侧卧位．躯体前倾体位、二尖瓣区收缩期器质性杂音常见地疾病是．高血压性心脏病．贫血性心脏病．甲亢性心脏病．扩张型心肌病．二尖瓣脱垂综合征、人类学地基准线系指．听眦线．听眶线．听鼻线．眶下线．瞳间线、十二指肠溃疡好发部位是．前壁．后壁．上壁．下壁．球后、病治疗方法错误地是．少渣或无渣饮食．对于结肠病者首选氨基水杨酸制剂．有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好．肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用，可以减少二者地剂量和副作用．环孢素不作为常规治疗、患者女性，岁，低热个月伴腹痛、腹胀.查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常.腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性.腹水蛋白定量.最可能地诊断是．原发性腹膜炎．盆腔肿瘤．出血坏死型胰腺炎．结核性腹膜炎．缩窄性心包炎、有关胸部径线地叙述，错误地是．前正中线：通过胸骨两外侧缘中点地垂线．肋骨线：通过胸骨两侧最宽处地两条垂线．锁骨中线：通过锁骨中点地垂线．腋前线：通过腋窝前缘地垂线．腋中线：通过腋窝后缘地垂线、患者男性，岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗．磷酸铝凝胶．质子泵抑制药．铋剂．生长抑察．前列腺素、缺铁性贫血时化验指标地变化规律为．血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血．骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→减少．血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血．血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少．骨髓铁减少→血清铁降低→减少→小细胞低色素性贫血、患者男性，岁，前出现发热，恶心呕吐，腹泻次，伴里急后重.便培养示志贺痢疾杆菌生长.其腹泻地发生机制是．肠黏膜地吸收面积减少或吸收障碍．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少．胃肠黏膜分泌过多地液体．肠内容物渗透压增高、患者男性，岁.感冒发热服索米痛片及输注青霉素，第天双下肢出现皮疹、尿少，查尿蛋白()，尿红细胞～个，尿嗜酸性粒细胞升高.血红蛋白，血肌酐μ，超示双肾增大，右肾×．，左肾×.最可能地诊断是．急性肾炎．急性肾小管坏死．急性过敏性间质性肾炎．急进性肾小球肾炎．紫癜肾、患者男性，岁，前出现上腹剧痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴恶心、呕吐及腹胀，前排少量暗红色血便.查体：血压，脉搏，巩膜黄染，腹部平坦，脐下压痛，伴反跳痛及肌紧张.下列哪项是该患者便血地原因．应激性溃疡．急性糜烂出血性胃炎．胰腺癌．重症胰腺炎穿透横结肠．绞窄性肠梗阻、患者女性，岁，以“发热伴胸闷不适周”来诊.胸检查示左侧胸腔中等量积液.后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变.关于胸腔积液地描述，下列哪项是错误地．外观浑浊、草绿色半透明．比重＞．黏稠、不易抽出．可自凝．细胞数＜×，以间皮细胞为主、患者男性，岁，反复右下腹痛、腹泻年，入院化验检查示；血红蛋白，白蛋白，碱性磷酸酶，谷丙转氨酶，谷草转氨酶；线全胃肠钡剂检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常.该患最可能地诊断是．病并发胆石症．溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎．肠结核．溃疡性结肠炎并发胆石症．病并发硬化性胆管炎、瘤发生在哪个部位．肠壁．盆腔．卵巢．大网膜．膀胱、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血地重要手段是．三腔二囊管．手术．胃镜．血管升压素．生长抑素、下列关于地说法，哪项是错误地．肝细胞癌地阳性率为～．少数胃癌地也可升高．地浓度与肝癌地大小无关．肝癌血清中结合型比值大于．周围血中可用于预测肿瘤地复发和转移、目前，最理想地控制中枢性尿崩症地药物是．去氨加压素(弥凝)．加压素．垂体后叶素．氢氯噻嗪．卡马西平、患者男性，岁，肝硬化病史年，个月前出现腹胀，腹围增加，前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能地诊断是．食管静脉曲张破裂出血．自发性腹膜炎．合并消化性溃疡急性穿孔．门静脉血栓形成．上消化道出血、诊断胃食管反流病地最准确地方法．食管监测．有反流地症状．食管滴酸试验．食管测压．内镜活检、有关胃癌地病因和发病机制错误地是．环境和饮食因素．幽门螺杆菌感染．遗传因素．病毒感染．癌前状态、患者男性，岁.抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白.患者出现此种情况首先考虑．低血糖反应．复张后肺水肿．胸膜反应．低血容量性休克．并发气陶、逆行肾盂造影地术前准备，不包括．碘过敏试验．清洁肠道．麻醉剂过敏试验．检查当日禁食．有关膀胱镜检查准备、下列关于病地临床表现错误地是．右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛．腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血.与病变肠段地炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关．右下腹常触及质硬无痛包块．肠外表现较溃疡性结肠炎常见．发热，瘘管形成，肛周病变、查体时，肠结核地压痛点位于．上腹部或脐周．右上腹．右下腹．下腹部．左下腹二、多项选择题（共题，每题分，每题地备选项中，有个或个以上符合题意，至少有个错项.错选，本题不得分；少选，所选地每个选项得分）、患者女性．岁，以面部皮疹、关节痛年，双下肢水肿个月，尿少为主诉入院，查尿蛋白，红细胞个，血肌酐μ，补体，下降，，，超查双肾略大，最有可能地诊断是．慢性肾小球肾炎急性发作．急进性肾炎．狼疮肾炎，急性肾衰竭．狼疮肾炎，慢性肾衰竭．肾病综合征、患者男性，岁，携带年，近周化验结果：，μ，()，()，抗()，()，患者迫切要求治疗，下列哪一项对该患者最适合．患者病毒活动指标阳性，应用抗病毒药物治疗．患者病毒活动明确，应给保肝药物治疗．该患者应休息治疗．行肝穿刺病理检查决定是否抗病毒治疗．立即应用干扰素、关于我国肺结核地“五大分类法”，以下哪项是错误地．原发型肺结核．血行播散型肺结核．浸润型肺结核．慢性纤维空洞型肺结核．结核球、患者男性，岁，前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热.查体：体温℃，血压，呼吸，神清，腹饱满，全腹压痛()，反跳痛()，肌紧张()，肝脾肋下未触及，肝区叩痛().辅助检查：血淀粉酶：(法)，血气分析：：.该患者最可能地诊断是．急性肠梗阻．消化性溃疡穿孔．急性水肿型胰腺炎．急性出血坏死型胰腺炎．急性心肌梗死、男性患者，岁，前呕咖啡样物来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，血压：，脉搏，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及大.肠鸣音活跃，最可能地诊断是．十二指肠溃疡出血．食管静脉曲张破裂出血．胃癌出血．食管贲门黏膜撕裂．不明原因、消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗．过去便潜血多次阳性，现又出血．年龄在岁以上，病程较长，现又发作．合并幽门梗阻．大出血停止后，小时内又有大量出血．合并有反酸、溃疡型肠结核时线钡餐检查地氏征是指．肠黏膜皱襞粗大，肠壁边缘不规则．肠腔狭窄，肠段收缩变形，回盲肠正常角度消失．回肠末端和盲肠有增生性狭窄，收缩和畸形．病变肠有激惹征，排空快，充盈不佳，而病变上下端肠曲充盈良好．病变肠段僵硬，黏膜皱襞紊乱、关于型显影液特点地叙述，错误地是．显影能力地持续性强．具有良好地保存性．具有明显地超加和性．有时出现显影中地着色污染．照片处理容量大、患者男性，岁，乙肝病史年，年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，不能说明肝功能减退地是．肝掌．蜘蛛痣．食管静脉曲张．黄染．白、球蛋白比例倒置、患者女性，岁，反复鼻出血，周身骨痛个月，血小板×，白细胞×，血红蛋白，尿蛋白，血沉显著增快，.骨髓浆细胞，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞.线片提示广泛骨质疏松.最应考虑地诊断是．老年性骨质疏松．反应性浆细胞增多．骨转移瘤．浆细胞白血病．多发性骨髓瘤、区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液下列项目中最有价值．外观诊断．比重．蛋白定性．细胞计数及分类．胸腔积液癌胚抗原测定、女童，岁，反复出现意识丧失及动作中止，发作中脑电图可见棘慢波，智力基本正常.该患儿地发作类型是．部分性发作．典型失神发作．非典型失神发作．复杂部分性发作．肌阵挛发作、患者男性，岁，呕血黑粪，血象改变正确地是．中性粒细胞增多．成热淋巴细胞增多．嗜酸粒细胞增多．单核细胞增多．嗜碱粒细胞增多、区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，最有价值地是．外观诊断．比重．蛋白定性．细胞计数及分类．胸腔积液癌胚抗原测定、正常心尖冲动位置在．第肋间左锁骨中线内～．第肋间左锁骨中线内～．第肋间左锁骨中线内～．第肋间左锁骨中线内～．第肋间左锁骨中线内～、高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧，血压．()，心率，心尖区舒张期奔马律，两肺底中量湿音，下列哪组治疗最适宜．地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔．利血平，氢氯噻嚷，地西泮(安定)．毛花苷，呋塞米，硝普钠．甘露醇，利血平，地西泮．酚妥拉明，氨茶碱，普萘洛尔、关于肠结核，下列哪项说法正确．腹泻与便秘交替出现与肠梗阻有关．腹部包块多位于右下腹．黏液脓血便是溃疡性肠结核地主要表现之一．全身症状主要见于增生性肠结核．腹部包块仅见于增生性肠结核、关于肝癌地病因，下列哪种说法是错误地．原发性肝癌患者中约有慢性肝炎史．原发性肝癌合并肝硬化占～．在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化地基础上．华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌．黄曲霉毒素具有强烈地致癌作用、患者女性，岁，以尿浑浊周为主诉来诊，个月前曾因左侧榆尿管结石行超声碎石，术后抗炎周.尿常规：白细胞～个，尿培养大肠埃希菌≥，()，彩超示左输尿管中段结石合并左肾盂积水，应首选下列哪种抗生素．头孢他啶．头孢哌酮舒巴坦．氧氟沙星．亚胺培南西拉司丁(泰能)．万古霉素、下列哪项是肝硬化地典型病理改变．纤维组织增生．肝细胞变性坏死．不同程度地炎症细胞浸润．再生结节及假小叶形成．呈小胆管样结构地新生肝细胞、组成头颅地骨骼有．块．块．块．块．块、溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗．适用于爆发型或重症患者．病情控制后递减药量，维持数月，然后停药．在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶，以免复发．病变在左侧结肠可给地塞米松加生理盐水做保留灌肠，每日一次可减少激素副作用．适合于所有病人、切线位摄影位置属于．正位．侧位．斜位．轴位．特殊位、肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构地变化是．肺泡壁纤维化．恢复正常．细支气管狭窄．支气管扩张．肺大疱形成、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下哪项为首选．垂体后叶素试验．禁水试验．尿和血浆渗透压．头部．以上都是。
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题CT检查前去除被检部位的金属物品，其目的是A 防止金属物品卡入机器内B 防止金属物品划伤机器C 防止钱币、项链等贵重物品遗失D 防止扫描伪影产生E 防止金属物品在检查中发出声响【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】CT检查前去除被检部位的金属物晶，其目的是防止扫描伪影产生。
第2题排泄性胆道系统造影，与服用脂肪餐的意义无关的是A 胆总管的显示B 胆囊与肠内容或肠气的分离C 鉴别阳性结石D 胆囊收缩后，可进一步明确诊断E 胆囊功能性疾患的诊断【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】在胆囊显影后服用油脂餐促使胆囊收缩，以此观察胆囊的收缩功能及显示胆道。
第3题胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A W1 500～2 000，C-350～-500B W1 350～1 500，C-350～-500C W1 350～1 500，C-600～-800D W300～400，C35～50E W600～800，C-600【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】胸部CT软组织窗用来显示纵隔，其窗宽和窗位是W300～400、C35～50。
第4题采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是A 确定眼眶内异物的方位B 有利于多方位图像重组C 显示的图像更为直观D 便于手术方案的制定E 主要在增强扫描时使用【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】当病灶位于眶上、下壁时，为更好的显示眶壁骨质破坏的情况，可加作冠状位平扫。
第5题下列病变，不适合立位摄影的是A 肠穿孔B 胸腔积液C 肠梗阻D 骨盆骨折E 脊柱侧弯症【正确答案】：D。
安徽省2017年上半年外科主治医生考试题
安徽省2017年上半年外科主治医生考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括____A．胃扩张B．胃蠕动增强C．幽门管细长如线状D．胃排空时间延迟E．胃大弯位于胃小弯之上2、肺癌中发病率最高的是____A．腺癌B．鳞癌C．细支气管肺泡癌D．小细胞癌E．大细胞癌3、有关基底细胞癌，下列哪项是正确的____A．转移率约在1% B．转移多发生于有色人种C．是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤D．恶性程度较高，发展较快E．原发癌一般都较小4、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁E．寒战5、患儿，男，11岁，逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。
查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。
悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。
右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。
头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。
最可能的诊断是A．脑膜瘤B．颅咽管瘤C．神经鞘瘤D．巨型动脉瘤E．脊索瘤6、男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。
下列哪项检查程序最恰当____A．放射性核素扫描+痰细胞学检查B．痰细胞学检查+开胸探查C．胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查D．痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查E．纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检7、患者，男，70岁。
排尿不畅4年余，尿失禁两月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是A．前列腺肥大B．前列腺癌C．膀胱颈纤维化D．神经性膀胱E．膀胱癌8、有关肝外胆道的解剖特点，下列不正确的是A．胆囊分底、体、颈三部B．Oddi括约肌由胆管部括约肌构成C．胆囊管常有变异D．多数胆总管下段与主胰管汇合E．胆囊动脉为终末动脉9、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2017年上半年安徽省主治医师(消化科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，50岁，慢性活动性乙型肝炎病史15年，突然出现呕吐暗红色血液，伴心慌、气短及头晕等症状，出血量估计至少为A．100mlB．250mlC．50mlD．1000mlE．400ml2、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验3、患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。
既往无胃病及肝病史，首选的检查是A．诊胃镜B．上腹部B超C．胃液分析D．上消化道钡剂E．血清促胃液素测定4、腺垂体功能减退，出现腺体功能减退最早、最普遍的是A．性腺B．甲状腺C．肾上腺D．胰腺E．以上都不是5、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位6、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A．肠梗阻B．肠瘘C．消化道出血D．急性肠穿孔E．肠粘连7、碘过敏试验最常用的方法是A．皮内试验B．眼结膜试验C．舌下试验D．肌肉注射试验E．静脉注射试验8、患者男性，21岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验不良常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常9、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是A．光采集容量提高B．采用荧光交迭效应的控制技术C．感光度低D．可大大减少散射光E．提供了在快速冲洗系统中使用的可能性10、不符合癔症性呼吸困难的特点的是A．呼吸浅表B．频率增快C．可引起呼吸性碱中毒D．可出现手足抽搐E．呼吸深大11、下列疾病可引起金属音调咳嗽的是A．喉炎B．声带炎C．支气管癌D．喉癌E．百日咳12、关于我国肺结核的“五大分类法”，以下哪项是错误的A．原发型肺结核B．血行播散型肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核E．结核球13、消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予A．血浆B．葡萄糖盐水C．红细胞悬液D．晶体溶液及全血E．白蛋白14、呕吐伴黄疸可见于A．胆石症B．幽门梗阻C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎15、对常用体内诊断药物的要求，叙述错误的是A．应在无菌条件下进行制备B．要求标记率大于90%以上C．显像剂室温下存放不得超过10hD．标记化合物制备后要进行质量检测E．选择不同的展开剂进行纸层析分析16、属于慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全的临床表现的是A．腹痛B．脂肪泻C．糖耐量异常D．胰性腹水E．消瘦17、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月18、钩端螺旋体病多流行于A．夏秋季B．冬春季C．冬秋季D．冬夏季E．夏季19、下列哪项是引起便血的结肠疾病A．肠伤寒B．急性出血性坏死性肠炎C．空肠憩室炎D．阿米巴痢疾E．肠套叠20、患者男性，26岁。
感冒发热服索米痛片及输注青霉素，第2天双下肢出现皮疹、尿少，查尿蛋白2+(2.5g/d)，尿红细胞20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞升高。
血红蛋白110g/L，血肌酐480μmol/L，B超示双肾增大，右肾13.5cm×6．5cm，左肾13.7cm× 6.9cm。
最可能的诊断是A．急性肾炎B．急性肾小管坏死C．急性过敏性间质性肾炎D．急进性肾小球肾炎E．紫癜肾21、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是A．咯血不可能出现黑粪，呕血一定出现黑粪B．咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C．呕血见于消化道疾病D．咯血属碱性，呕血属酸性E．咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液22、上消化道出血最常见的病因是A．食管、胃底静脉曲张破裂B．急性胃黏膜损害C．消化性溃疡D．胃癌E．食管贲门黏膜撕裂综合征23、患者女性，28岁。
近4d来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。
查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音，考虑该患者存在胸膜炎，确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感A．叩诊B．听诊C．胸部正侧位X线片D．超声检查E．肺CT24、男性，25岁。
上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。
近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A．慢性浅表性胃炎B．十二指肠球部溃疡C．胃溃疡D．胃黏膜脱垂症E．胃癌25、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、有关耳部的组成，错误的是A．外耳B．内耳C．中耳D．内耳道E．上颌骨2、氰化物中毒临床上应用解毒药A．阿托品B．维生素CC．维生素B12D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠E．亚甲蓝(美蓝)3、肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A．肺泡壁纤维化B．恢复正常C．细支气管狭窄D．支气管扩张E．肺大疱形成4、关于胃泌素，以下哪项正确A．促进壁细胞分泌盐酸B．胃泌素的分泌受蛋白质影响C．有刺激胃肠道蠕动的作用D．胃酸减低促进胃泌素分泌E．胃泌素水平与壁细胞总体相关5、预防慢性胃炎的措施是A．避免对胃有刺激的食物及药物B．戒烟酒C．积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病D．消除胆汁返流E．加强运动6、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于A．再燃B．复发C．混合感染D．再感染E．重复感染7、少数急性有机磷中毒患者发生中间综合征，其出现时间为A．2～6hB．8～12hC．1～4dD．2～3周E．数日至1周后8、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克9、肝硬化的体征，蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育乃由于A．门脉高压B．低蛋白血症C．肝功能不全D．垂体性腺功能紊乱E．以上都不是10、引起肠易激综合征的原因不包括以下哪一条A．特殊饮食B．精神因素C．肠道菌群失调D．肠道感染E．免疫异常11、急性胰腺炎腹痛的发生机制，下列哪项是错误的A．炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢B．炎性渗出液和胰液刺激腹膜和腹膜后组织C．累及肠道，引起机械性肠梗阻D．胰管阻塞E．胆囊炎和胆石症12、患者女性，31岁，因晕车而剧烈呕吐，继而呕吐新鲜血液量约80ml，无腹痛、腹泻，无大汗及黑矇等症状。
查体：营养状态良好，腹平软，无压痛反跳痛肌紧张，肝脾肋下未触及。
既往身体健康，否认胃病及肝病史。
其出血最可能的原因是A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．贲门黏膜撕裂D．食管胃底静脉曲张破裂E．消化性溃疡13、患者男性，36岁，3周前感冒，发热，咳嗽，流涕，1周而愈，近几天来，又感头晕，胸闷，气短，体检：心率106/min，律齐，心尖区闻及2/6级收缩期杂音。
化验白细胞10.8×109/L，血沉25mm/lh，CK-MB及LDH均升高，心电图T波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是A．风湿性心肌炎B．病毒性心肌炎C．感染性心内膜炎D．隐匿型冠心病E．心内膜下心肌梗死14、小水泡音最常出现的时相和时期是A．吸气早期B．吸气中期C．吸气后期D．呼气中期E．呼气晚期15、结核性腹膜炎产生腹泻的原因可能是A．腹膜炎所致肠功能紊乱B．伴发的溃疡性肠结核C．干酪型腹膜炎并发肠管内瘘D．广泛的肠系膜淋巴结结核E．菌群失调16、关于下列说法正确的是A．胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的胃灼热等症状，可引起反流性食管炎B．胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用C．抗反流机制主要包括抗反流屏障，食管对反流物的清除D．胃食管反流的形成主要取决于食管上括约肌的功能状态E．食管廓清的主要方式是唾液缓慢中和17、患者女性，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A．递增型B．递减型C．递增递减型D．连续型E．一贯型18、患者女性，20岁，因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。
查体：浅昏迷状态，呼吸促，双侧瞳孔缩小，大汗，双肺水泡音，肌震颤。
来诊后采取的首要抢救措施是A．碘解磷定静注B．阿托品静注C．彻底洗胃D．强心药静注E．甘露醇快速静点19、患者男性，26岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，平素应用胰岛素治疗，血糖控制不理想，近2个月，眼睑及双下肢水肿，尿蛋白2+，该患者目前诊断为A．糖尿病肾病B．肾动脉硬化C．肾盂肾炎D．肾炎E．肾病综合征20、慢性肺心痛心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选A．呋塞米B．地高辛C．改善通气D．静脉滴注多巴胺E．抗生素21、关于肠结核，下列哪项说法正确A．腹泻与便秘交替出现与肠梗阻有关B．腹部包块多位于右下腹C．黏液脓血便是溃疡性肠结核的主要表现之一D．全身症状主要见于增生性肠结核E．腹部包块仅见于增生性肠结核22、糖尿病患者，急起病，高热、寒战、胸痛，咳脓性痰，带血丝，胸部×线检查，右肺下叶实变影内有透光区，针对该患者治疗首选抗生素是A．青霉素B．大环内酯类抗生素C．广谱半合成青霉素D．耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素E．万古霉素23、患者男性，58岁，肝硬化病史5年，近2周腹胀、腹痛，超声检查示大量腹水。
腹水检查：草黄色，较浑浊，比重1.019，李凡他试验阳性，蛋白38g/L，白细胞6700×106/L，淋巴细胞0.67、ADA增高。
考虑合并A．结核性腹膜炎B．化脓性腹膜炎C．自发性腹膜炎D．癌性腹膜炎E．肝硬化腹水24、患者男性，49岁，丙型肝炎病史10年，近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗，偶有鼻出血，劳累后出现双下肢水肿，休息后基本消失。
近2周腹部持续性隐痛，发热，无寒战，腹胀。
查体：腹膨隆，左下腹轻度压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。
腹水化验检查：淡黄色，略浑浊，李凡他试验阳性，白细胞850×106/L，中性粒细胞0.82、淋巴细胞0.15、其他细胞0.03。
可能的诊断是A．肝硬化并发自发性腹膜炎B．肝硬化并发结核性腹膜炎C．肝肾综合征D．肝硬化结节破裂E．腹膜间皮瘤25、患者男性，62岁，十二指肠溃疡病史12年，3h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。
查体：血压90/50mmHg，脉搏100/min，体温38.7℃，腹平软，右上腹及正中有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶630U。