内分泌、营养及代谢疾病患者的护理-试卷2
执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理)-试卷2
执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理）-试卷2(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A3型题(总题数：1，分数：6.00)患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。
术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。
（分数：6.00）(1).护士为患者解释使用碘剂的目的是A.减轻突眼症状B.减轻心脏损害C.减轻甲状腺充血√D.减轻交感神经亢进症状E.对抗甲状腺素作用解析：(2).术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无A.甲状腺感染B.喉头水肿C.甲状旁腺损伤D.喉返神经损伤√E.甲状腺危象解析：甲状腺切除术后神经损伤：①喉返神经损伤表现为声音嘶哑：②喉上神经损伤表现为进食、饮水时发生误咽、呛咳。
(3).护士与患者交谈时，应保持的距离是A.<40cmB.50～100cm √C.150～180cmD.200～360cmE.>360cm解析：二、 A1型题(总题数：29，分数：58.00)1.甲状腺功能减退症(甲减)患者终末期的主要表现是A.黏液水肿，昏迷√B.痴呆，昏睡C.木僵，惊厥D.智力低下，反应迟钝E.生理功能低下，心动过缓解析：2.先天性甲状腺功能减低症检查骨龄时，X线摄片选择部位是A.腕和膝B.膝和踝C.髋和肘D.手和腕√E.肘和踝解析：手和腕部X线拍片可见骨龄落后。
3.治疗甲状腺功能减退症采用的甲状腺制剂替代法，其目标是A.以小剂量开始，逐渐纠正甲减症状B.给最大剂量迅速纠正甲减症状C.给最小剂量纠正甲状腺功能减退症，不产生明显不良反应√D.给药剂量使血药浓度保持在较高水平上E.给药剂量以病人不产生不良反应为准解析：4.下列甲状腺制剂治疗甲状腺功能减退症的指导中正确的是A.长期服用√B.无副作用C.初始量要足D.黏液性水肿病人禁用E.服药期间可不用定期监测血清T 3、T 4和TSH的变化解析：5.护士观察到皮质醇增多症患者出现了腹胀、四肢无力，该护士应先考虑原因可能是A.低血糖B.高血钾C.低血钠D.低血钾√E.低血钙解析：皮质醇增多症患者可出现低血钾，而低血钾表现为腹胀、四肢无力等，故先考虑低血钾。
主管护师考试试题：内分泌与代谢性疾病病人的护理2
一、A11、库欣综合征病人皮肤菲薄的原因主要是A、糖异生增强，致皮肤营养障碍B、脂肪代谢障碍C、蛋白质合成障碍D、蛋白质吸收障碍E、蛋白质分解消耗亢进2、造成库欣综合征病人向心性肥胖的原因是A、脂肪合成增加B、脂肪重新分布C、蛋白质分解代谢亢进D、肾上腺雄酮分泌增多E、水钠代谢紊乱3、关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误A、多见于青少年B、起病较急C、“三多一少”症状常较显著D、不易发生酮症酸中毒E、需终身应用胰岛素治疗4、1型糖尿病患者的主要死亡原因是A、酮症酸中毒B、感染C、心脑血管病变D、糖尿病肾病E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷5、糖尿病患者控制饮食的目的是A、减轻体重、防止肥胖B、控制血糖、减轻胰岛B细胞的负担C、减慢肠蠕动、防止腹泻D、减少胰液分泌E、延缓消化道吸收6、不符合甲状腺功能减低病人精神神经系统表现的是A、记忆力减退B、反应迟钝C、焦躁易怒D、智力低下E、嗜睡7、在甲状腺功能减退症的药物护理中，服用甲状腺激素正确的是A、从小剂量开始B、用药前后测脉搏C、不可随意增减或停药D、定时测体重E、以上都是8、术后并发甲状腺危象的主要原因是A、术前准备不充分B、术中出血过多C、甲状腺切除过少D、术后未服碘剂E、精神过度紧张9、停用抗甲状腺药物的指征是A、血粒细胞缺乏B、突眼加剧C、牙龈肿胀D、甲状腺肿大加重E、出现胃肠道症状10、导致糖尿病患者失明的主要原因是A、白内障B、角膜溃疡C、视神经炎D、视网膜微血管病变E、玻璃体积血11、手术治疗甲亢的禁忌证A、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、妊娠早期和晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢12、放射性131Ⅰ治疗甲亢的最主要的并发症是A、甲状腺功能减退B、突眼恶化C、粒细胞减少D、诱发危象E、过敏性休克13、糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施为A、胰岛素治疗B、补液治疗C、纠正酸中毒D、纠正电解质紊乱E、加强护理14、仅用于甲状腺功能亢进症患者术前准备的药物是A、甲基硫氧嘧啶B、甲硫咪唑C、卡比马唑D、碘剂E、131Ⅰ15、不符合甲状腺功能减低病人一般表现的是A、畏寒少汗B、乏力少言C、表情淡漠D、动作缓慢E、体温偏高16、甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是A、喉头水肿B、甲状腺切除过多C、一侧喉返神经损伤D、喉上神经内支损伤E、喉上神经外支损伤17、甲亢患者排便次数多，是因为A、肠蠕动过快B、甲状腺素过少C、高热D、饮水过多E、进食纤维素过多18、在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、复方碘液D、糖皮质激素E、大量普萘洛尔19、抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是A、药疹B、永久性甲低C、胃肠道反应D、粒细胞缺乏E、肝功能损害20、2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮症酸中毒B、心脑血管病变C、感染D、糖尿病肾病E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷21、甲亢达到手术指标，脉搏需在A、90次/分以下B、100次/分以下C、110次/分以下D、120次/分以下E、130次/分以下22、适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是A、注射胰岛素B、口服优降糖C、饮食疗法D、卧床休息E、纠正电解质紊乱23、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低血糖E、低血压24、磺脲类降糖药主要适合于哪种病人A、饮食控制无效的2型糖尿病B、1型糖尿病伴眼底病变C、糖尿病酮症酸中毒D、1型糖尿病E、肥胖且饮食控制无效的糖尿病25、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A、使有机碘形成减少B、使增生的甲状腺缩小C、抑制甲状腺激素的合成与释放D、促进甲状腺激素的合成与释放E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素26、下列哪种情况适合于用131I治疗A、年龄>25岁的甲亢患者B、有重度浸润性突眼C、甲亢合并妊娠D、甲亢合并活动性结核E、甲状腺危象27、关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪项概念是错误的A、感染是常见的诱因B、需用皮下小剂量胰岛素治疗C、在1型、2型糖尿病均可发生D、需持续静脉小剂量胰岛素治疗E、输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施28、临床糖尿病肾病初期最主要的表现是A、高血压B、低蛋白血症C、水肿D、血肌酐、尿素氮增高E、微量蛋白尿29、糖尿病理想控制标准正确的是A、空腹血糖4.4～6.1mmol/LB、血糖化血红蛋白<7%C、甘油三酯<2mmol/LD、非空腹血糖9mmol/LE、总胆固醇<5mmol/L30、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A、感染B、外伤及手术C、妊娠及分娩D、饮食不当E、胰岛素过量31、下列不属于糖尿病慢性并发症的是A、神经病变B、冠心病C、视网膜病变D、贫血E、肾病32、抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是A、甲状腺癌变B、诱发甲亢危象C、粒细胞缺乏D、突眼恶化E、永久性甲状腺功能减退33、下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现A、多血质B、高血压C、淋巴结肿大D、骨质疏松E、痤疮34、皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是A、皮肤菲薄形成紫纹B、向心性肥胖C、脊椎变形D、痤疮多毛E、轻度水肿35、治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的A、应给予高热量、高维生素和高碘饮食B、甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂C、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗D、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗E、18岁女青年，中度甲亢宜用放射性131I治疗36、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺A、弥漫性对称性肿大B、有震颤和血管杂音C、表面光滑D、质地柔软E、随吞咽上下移动37、甲亢术前加服复方碘溶液的主要目的是A、减少甲状腺素合成B、使腺体缩小变硬，以减少术中出血C、抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D、可以抑制术后纤维组织增生E、增加甲状腺素释放38、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进39、下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是A、怕热多汗、多食消瘦B、粪便呈糊状C、粪便有不消化食物D、肠鸣音亢进E、粪便次数多40、甲亢高代谢综合征的症状不包括A、负氮平衡B、体重增加C、低热D、多汗E、血中总胆固醇降低41、处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并抑制外周组织中T4转化为T3，应首选A、丙硫氧嘧啶B、他巴唑C、碘化钠D、卢格碘E、糖皮质激素二、A21、患者女性，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊甲状腺功能减退，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用A、性激素B、甲状腺片C、肾上腺皮质激素D、促甲状腺素E、升压激素2、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。
内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理试题及答案
目录第15章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理 (978)一、内分泌系统的解剖生理及常见症状体征 (978)答案与解析 (978)二、单纯性甲状腺肿病人的护理 (978)答案与解析 (978)三、甲状腺功能亢进症病人的护理 (978)答案与解析 (982)四、甲状腺功能减退症病人的护理 (982)答案与解析 (983)五、库欣综合征病人的护理 (983)答案与解析 (983)六、糖尿病病人的护理 (983)答案与解析 (986)七、痛风病人的护理 (987)答案与解析 (988)八、小儿营养不良的护理 (988)答案与解析 (989)九、小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理 (989)答案与解析 (990)十、小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的护理 (990)答案与解析 (991)第15章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理一、内分泌系统的解剖生理及常见症状体征1．内分泌代谢性疾病不包括A．痛风B．垂体瘤C．肢端肥大症D．类风湿关节炎E．腺垂体功能减退症2．计算严重肥胖者的摄入量，应在按理想体重计算的摄入量的基础上减少A．5%B．15%C．30%D．40%E．50%3．婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成A．黏液性水肿B．呆小症C．单纯性甲状腺肿D．垂体性侏儒症E．席汉综合征4．内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是A．下丘脑B．甲状腺C．肾上腺D．腺垂体E．甲状旁腺5．促进能量代谢、物质代谓十和生长发育的激素有A．肾上腺素B．胰岛素C．生长激素D．甲状腺素E．抗利尿激素答案与解析1．D。
类风湿关节炎(RA)是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。
2．C。
严重肥胖者，可按理想体重所需热能减少30%或更多。
3．B。
4．B。
5．D。
甲状腺合成与分泌甲状腺素，促进能量代谢、物质代谢和生长发育。
二、单纯性甲状腺肿病人的护理1．单纯性甲状腺肿的最主要病因是A．摄碘过多B．妊娠C．硫脲类药物D．碘缺乏E．先天性甲状腺激素合成障碍2．甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是A．促甲状腺素测定B．T3抑制试验C．血清甲状腺素测定D．甲状腺摄l31I率E．垂体TSH测定3．患者，女性，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是A．放射性131I治疗B．多食含碘食物C．抗甲状腺药物治疗D．甲状腺大部分切除E．给予小剂量甲状腺素答案与解析1．D。
内分泌代谢疾病病人的护理考试试题(二)
内分泌代谢疾病病人的护理考试试题(二)一、B型题(子母单选)（共6小题,共6.0分）第1题A．抑制甲状腺素合成B．抑制甲状腺素释放C．阻断外周组织T4向T3转化D．破坏甲状腺滤泡细胞E．增加甲状腺素合成丙硫氧嘧啶【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题放射性131I【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题A．甲状腺素片B．放射性131I治疗C．丙基硫氧嘧啶、他巴唑D．甲状腺次全切除术E．复方碘溶液妊娠中期甲亢禁忌【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题浸润性突眼病人不宜采取的治疗方法是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题A．OGTT B．GhbAlcC．血脂检查D．监测血糖E．餐后血糖胰岛素剂量调整最简便的检查为【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题糖耐量异常的诊断需要【正确答案】：A【本题分数】：1.0分二、A2型题（本大题37小题．每题1.0分，共37.0分。
）第1题某男，30岁，Graves病患者。
经丙硫氧嘧啶治疗3个月，甲亢症状有减轻。
查TSH6.9mU/L。
下列哪种可能性最大A 丙硫氧嘧啶剂量不足B 丙硫氧嘧啶治疗过头C 垂体性甲亢D 甲亢进一步严重E 甲亢好转【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题某女，39岁，身高164cm,体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。
体检：血压20/13kpa，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L．病人还需做哪项进一步检查，明确诊断A 重复一次空腹血糖检查B 测定24h尿糖C 查糖化血红蛋白。
执业护士专业实务内分泌营养及代谢性疾病-试卷2_真题-无答案(470)
执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢性疾病）-试卷2(总分60,考试时间90分钟)1. A1型题患者，女性，68岁。
患糖尿病12年，多次因血糖控制不佳住院治疗，目前经过胰岛素治疗后，血糖稳定，准备出院。
1. 护士为患者采取的首要健康教育的内容是A. 合理控制饮食B. 掌握尿糖定性试验测定的方法C. 胰岛素注射方法、常见不良反应的处理D. 观察低血糖反应与酮症酸中毒E. 保证有足够的营养和睡眠2. 护士向患者解释皮下注射胰岛素经常更换部位的目的是为了避免A. 胰岛素吸收不良B. 胰岛素过敏反应C. 局部形成硬结D. 发生注射疼痛E. 脂肪萎缩3. 痛风患者可以选择的食物是A. 鸡肾B. 绵羊肉C. 贝类D. 牛奶E. 牛肉汤4. 患者，女性，41岁。
关节红、肿、痛及尿路结石5年，食用肉食症状加重。
与患者疾病有关的代谢紊乱是A. 糖代谢紊乱B. 脂代谢紊乱C. 嘌呤核苷酸代谢紊乱D. 嘧啶核苷酸代谢紊乱E. 蛋白质代谢紊乱患者，男性，42岁。
有高血压4年、高血脂1年、反复性关节炎史3年。
近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关节异常疼痛，伴红肿，不能行走，血尿酸526μmo1／L。
5. 最佳的治疗方法是应用A. 丙磺舒B. 秋水仙碱C. 溴水马隆D. 别嘌醇E. 吲哚美辛6. 护士对患者做饮食指导时，告诫患者不应多吃的食物为A. 鸡蛋B. 牛奶C. 西兰花D. 香蕉E. 扁豆7. 营养不良患儿最早出现的临床表现是A. 精神萎靡B. 体重不增C. 消瘦D. 感染E. 运动和智能发育落后8. 下列关于小儿营养不良的病因应除外A. 消化系统发育畸形B. 长期喂养不当C. 食物中纤维素过少D. 长期摄入营养不足E. 早产儿需要营养量过大9. 关于小儿营养不良最常见的病因，正确的是A. 饮食因素B. 日照不足C. 缺少锻炼D. 消化道发育畸形E. 心理因素10. 迁延不愈的营养不良患儿，可引起突然死亡的并发症是A. 贫血B. 低血糖C. 干眼症D. 肾盂肾炎E. 肺炎11. 营养不良的患儿皮下脂肪最先减少的部位是A. 面部B. 胸部C. 腹部D. 臀部E. 四肢12. 患儿，5岁，初步诊断为营养不良。
执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢性疾病)模拟试卷2(题后含
执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢性疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题患者，女性，42岁。
甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压130／80mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。
1．术前给予患者复方碘化钾(卢戈液)口服，其目的是A．减少甲状腺流血，使其变小变硬B．抑制甲状腺素作用C．抑制甲状腺素合成D．使甲状腺腺体增生E．减轻心脏损害正确答案：A 涉及知识点：内分泌、营养及代谢性疾病2．术中为避免甲状旁腺损伤，应熟悉甲状旁腺位置在A．甲状腺峡部腹侧B．甲状腺两叶背侧C．甲状腺两叶中部D．甲状腺中央区E．甲状腺下端正确答案：B 涉及知识点：内分泌、营养及代谢性疾病3．护士为患者记录的基础代谢率是A．20%B．25％C．35％D．39％E．55％正确答案：D 涉及知识点：内分泌、营养及代谢性疾病4．先天性甲状腺功能减低症检查骨龄时，X线摄片选择部位是A．腕和膝B．膝和踝C．髋和肘D．手和腕E．肘和踝正确答案：D解析：手和腕部X线拍片可见骨龄落后。
知识模块：内分泌、营养及代谢性疾病5．下列关于甲状腺制剂治疗甲状腺功能减退症的指导，正确的是A．长期服用B．无不良反应C．初始量要足D．黏液性水肿患者禁用E．不必监测血清T3、T4变化正确答案：A 涉及知识点：内分泌、营养及代谢性疾病6．各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为A．肾上腺皮质肿瘤B．马方综合征C．库欣综合征D．肾病综合征E．医源性皮质醇增多症正确答案：C 涉及知识点：内分泌、营养及代谢性疾病7．Cushing综合征的首选治疗方法是A．双侧肾上腺切除术B．服用皮质醇合成抑制药C．口服双氯苯三氯乙烷D．垂体放疗、化疗联合治疗E．切除垂体腺瘤正确答案：E 涉及知识点：内分泌、营养及代谢性疾病8．下列疾病中，患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐，含钾、钙丰富饮食的是A．甲状腺功能亢进症B．甲状腺功能减退症C．急性肾小球肾炎D．皮质醇增多症E．克汀病(呆小症)正确答案：D 涉及知识点：内分泌、营养及代谢性疾病9．糖尿病患者常应用磺脲类药物，该药物的主要作用是A．直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素B．增加外周组织对葡萄糖的利用C．抑制葡萄糖的异生D．抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性E．增加胰岛素的功能正确答案：A解析：胰岛素促泌剂类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷，增强靶细胞对胰岛素的敏感性。
执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢疾病病人的护理)历年真题
执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. A3型题 3. A1型题A．高血压病人B．糖尿病病人C．腺垂体功能减退症病人D．尿崩症病人E．库欣综合征病人1．高热量饮食用于正确答案：C2．饮食治疗为基本措施的为正确答案：B刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。
饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
3．刘先生向你咨询，宜建议他A．减少主食量B．静脉滴注胰岛素C．接受运动疗法D．增加降糖药剂量E．测血酮和尿酮正确答案：C解析：运动疗法适用于饮食控制、口服降糖药效果不理想时。
4．有关刘先生自我保健措施中哪项错误A．定时测血糖、尿糖B．保持情绪稳定C．经常温水洗脚D．戒烟、忌酒E．少吃粗纤维食物正确答案：E解析：纤维素体积大，进食后可刺激胃肠道，使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强，可防治糖尿病的便秘。
高纤维饮食可通过胃排空延缓、肠转运时间改变、可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用而使糖的吸收减慢。
亦可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌，减少对胰岛B细胞的刺激，减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性，使葡萄糖代谢加强。
5．甲状腺功能亢进症早期哪种检查可显著升高A．TLB．TT3C．FT4D．FT3E．TSH正确答案：B解析：TT3为早期甲状腺功能亢进、治疗中疗效观察及停药后复发的敏感指标。
6．甲状腺功能亢进症病人低热是由于A．感染B．神经过敏C．机体消耗增多D．机体产热量增加E．突眼反应正确答案：D解析：甲状腺功能亢进病人低热是由于甲状腺激素分泌过多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，导致机体相对的产热多于散热而表现出低热。
7．对轻症甲状腺功能亢进症病人的保健指导是A．卧床休息B．参加轻工作C．高热量和低钾饮食D．高纤维饮食E．高碘饮食正确答案：B8．甲状腺功能亢进危象的先兆表现是A．T3、T4升高B．体温37．50℃C．头痛、头晕D．脉率1107次／分E．烦躁或嗜睡正确答案：E解析：甲状腺危象的先兆：原有的甲状腺功能亢进症状加重，高热(体温大于39℃)，心动过速(140～240次／分)，常伴心房颤动或扑动、烦躁不安、嗜睡、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案02
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案(总分：42.50，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：11，分数：11.00)1.库欣综合征由下列物质分泌增多引起的•A．甲状腺素•B．促甲状腺素•C．皮质醇•D．肾上腺素•E．胰岛素（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.皮质醇增多症的病因，以下哪项最多见•A．肾上腺皮质腺瘤•B．肾上腺皮质腺癌•C．双侧肾上腺皮质增生•D．异位ACTH综合征•E．不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.在初次使用胰岛素治疗时，一般选用•A．正规胰岛素从小剂量开始•B．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始•C．正规胰岛素从大剂量开始•D．正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用•E．鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.皮质醇增多症患者的饮食应满足•A．高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠•B．高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠•C．低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠•D．低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠•E．高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低钾、不限钠（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.下列哪项为皮质醇增多症的并发症•A．继发性贫血•B．低胆固醇血症•C．类固醇性糖尿病•D．高钾血症•E．高钙血症（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.皮质醇增多症所引起的糖尿病是因为皮质醇•A．促进脂肪分解•B．加速蛋白质分解•C．增高血浆肾素浓度•D．拮抗胰岛素作用•E．抑制肾脏重吸收功能（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.皮质醇增多症的身体状况评估，错误的项目是•A．满月脸•B．多血质外貌•C．皮肤紫纹•D．向心性肥胖•E．环形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：8.正常血糖水平为•A．3.89～7.22mmol/L•B．3.89～11mmol/L•C．3.89～6.11mmol/L•D．6.11～11mmol/L•E．7.22～11mmol/L（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.降糖药服法有误的一项是•A．磺脲类应在餐后服药•B．非磺脲类在服药后半小时内进餐•C．双胍类在餐时或餐后服药•D．葡萄糖苷酶抑制剂同第一口饭嚼服•E．文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：10.哪项不是库欣病的临床表现•A．糖耐量异常•B．血压增高•C．血脂增高•D．血钙减少•E．骨质疏松症（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.一般说，下列何种原因不至于诱发甲亢危象•A．严重精神创伤•B．未充分准备的甲状腺次全切除手术•C．做其他部位的大手术•D．合并糖尿病•E．停用抗甲亢药物（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：二、A2型题(总题数：24，分数：24.00)12.女性。
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内分泌、营养及代谢疾病患者的护理-试卷2
(总分：68分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：34，score:68分)
1.库欣综合征的骨质疏松、骨痛原因是
【score:2分】
【A】蛋白质代谢紊乱
【B】脂肪分解加速
【C】糖代谢异常
【D】电解质紊乱【此项为本题正确答案】
【E】情绪不稳定
本题思路：皮质醇有排钙作用，病程长者可出现骨质疏松骨折。
2.库欣综合征最有价值的辅助检查结果是
【score:2分】
【A】白细胞增多
【B】血钾降低
【C】糖耐量减低
【D】血、尿皮质醇增高
【E】皮质醇分泌昼夜节律消失【此项为本题正确答案】
本题思路：血浆皮质醇测定实验显示血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失，即患者早晨血浆皮质醇浓度高于正常，而晚上不明显低于早晨。
3.库欣综合征患者，免疫功能降低，引起的护理问题是
【score:2分】
【A】潜在感染【此项为本题正确答案】
【B】潜在皮下出血
【C】潜在心血管疾病
【D】潜在骨折
【E】自我照顾能力下降
本题思路：
4.库欣综合征患者出现腹胀、四肢无力应首先考虑【score:2分】
【A】低血钾【此项为本题正确答案】
【B】低血钙
【C】低血压
【D】低血糖
【E】低血钠
本题思路：库欣综合征时，糖皮质激素皮质醇的分泌大量增多。
皮质醇也有一定的盐皮质激素样的作用。
大量、长期的皮质醇增多也能促进远曲小管和集合管的Na + K +交换而导致肾排钾增多。
5.护理库欣综合征患者，防止骨折的主要措施是【score:2分】
【A】严防摔伤【此项为本题正确答案】
【B】避免活动
【C】避免碰伤
【D】避免过累
【E】护理操作时，动作轻稳
本题思路：
6.皮质醇及其代谢产物测定正确的是
【score:2分】
【A】正常人清晨8：00-9：00最低
【B】正常人午夜最高
【C】库欣综合征血皮质醇及24小时尿游离皮质醇减低
【D】库欣综合征尿17-羟皮质类固醇减低
【E】库欣综合征皮质醇昼夜节律紊乱【此项为本题正确答案】
本题思路：正常的皮质醇代谢遵循这一种生理节奏，是一个周期为24小时的循环，一般皮质醇水平最高在早晨(6—8时)，最低点在凌晨(0-
2时)。
通常在上午8-
12时皮质醇水平会骤然下跌，之后全天都持续一个缓慢的下降趋势。
从凌晨2点左右皮质醇水平开始由最低点再次回升。
7.库欣综合征不会有
【score:2分】
【A】四肢脂肪组织减少
【B】肢端肥胖症【此项为本题正确答案】
【C】腹部出现紫纹
【D】满月脸
【E】水牛背
本题思路：临床表现：满月脸，多血质，向心性肥胖，皮肤紫纹，痤疮，糖尿病倾向，高血压和骨质疏松等。
8.库欣综合征的病因有
【score:2分】
【A】垂体分泌ACTH较少
【B】继发性肾上腺皮质瘤
【C】急性肾小球肾炎
【D】异位ACTH综合征【此项为本题正确答案】【E】肾小球肿瘤
本题思路：病因：肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素(主要为皮质醇)所致的疾病
9.库欣综合征的临床表现有
【score:2分】
【A】脂肪、蛋白质、糖代谢障碍、电解质紊乱【此项为本题正确答案】
【B】高血压
【C】感染
【D】皮肤色素沉着
【E】神经、精神障碍及性功能障碍
本题思路：
10.库欣综合征患者有感染危险时，护理措施是【score:2分】。