手卫生管理规章制度
院内手卫生管理制度
院内手卫生管理制度一、总则1.为了维护医院员工与患者的健康，保证医疗环境的卫生与安全，订立本院内手卫生管理制度。
2.本制度适用于本医院全部科室、病区、手术室及其他相关工作场合，全部工作人员必需严格遵守。
二、手卫生要求1.全部员工在进入医疗工作区域前，务必正确洗手。
洗手应使用洗手液和清水，洗手时应依照正确的方法进行，应将手之全面洗净，确保手掌、手背、手指、指甲缝及手腕干净。
2.全部员工在不同工作环节结束后，尤其是接触污染物品后，需洗手。
洗手时间不得少于20秒，洗手后要彻底冲洗干净，使用纸巾或净手纸擦干手上的水分。
3.员工每次咳嗽、打喷嚏、接触呼吸道分泌物后，应立刻洗手。
4.使用洗手液时，应取适量并按流程正确使用，避开交叉感染的发生。
5.员工在手术准备与操作过程中，应采取无菌手卫生措施，包含正确戴手套、娴熟使用手术手消毒液、保持手部的皮肤完整与清洁等。
6.患者用品和医疗器械应经过彻底清洁和消毒，避开交叉感染。
三、手卫生设施与物品管理1.医院应配备充分数量的洗手设施，并定期检查和维护。
2.洗手设施应放置齐全的相关物品，包含洗手液、纸巾、垃圾桶等，并定期增补和更换。
3.医院应设立明显的手卫生操作引导标识，提示员工正确洗手和消毒过程。
4.手术室应配备专用的洗手台、烘干器，并设置无菌工作区。
四、培训与教育1.医院应定期组织手卫生操作培训与教育，确保员工具备正确的手卫生知识与操作技能。
2.新进员工应在入职时接受手卫生操作培训，通过考试后方可上岗。
3.定期开展手卫生知识竞赛和沟通研讨，促进员工的学习和提高。
五、监督与检查1.由医院相关部门或委员会负责监督和检查手卫生的执行情况，发现问题及时整改。
2.对手卫生操作标准不达标的员工，应进行纪律处分，并布置再次培训，直至实现规定标准。
3.成立手卫生督查小组，每月对各科室、病区进行不定期抽查，检查范围包含手卫生设施的配备与使用情况、员工手卫生操作的执行情况等。
六、奖惩措施1.对于手卫生操作规范，培训认真，执行严谨的个人或科室，可进行通报称赞和嘉奖。
手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法
手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法为预防和控制医院感染，提高医疗质量，应制定规范的手卫生管理规章制度。
下面店铺为大家整理了有关手卫生管理规章制度的范文，希望对大家有帮助。
手卫生管理规章制度篇1一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
二、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。
设臵流动水洗手，重点部门应配备非手触式水龙头，提倡用洗手液洗手，盛放皂液的容器为一次性使用，应配备干手物品或设施，避免二次污染，应配备合格的速干手消毒剂。
三、遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。
四、洗手之前应摘除手部饰物，指甲长度不超过指尖。
医务人员遵照六步洗手法洗手或卫生手消毒，认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤。
包括指背、指尖、指缝。
五、手术室配备合格的外科手消毒设施，洗手池应每天清洁与消毒，配备清洁指甲用品及手卫生的揉搓用品，用后放在指定的容器中，揉搓用品一人一用一清洁、灭菌或一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
手消毒剂采用一次性包装、非手触式手消毒剂的出液器。
配备干手物品，干手巾应一人一用一灭菌，盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
配备计时装臵。
六、医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒：a接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，b直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
七、医务人员在下列情况下应当洗手或使用速干手消毒剂：(1)直接接触病人前后(2)接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时(3)无菌操作钱：处理清洁或无菌物品之前。
(4)处理污染物品后(5)穿脱隔离衣服前后，摘手套后(6)接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后(7)接触患者周围环境及物品后(8)处理药物或配餐前八、外科手消毒应遵守的原则a 先洗手，后消毒b 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒，严格按照外科手消毒流程图进行手消毒，在整个手消毒过程中应保持双手前并高于肘部，使水由手流向肘部。
工作人员手卫生管理制度范本
工作人员手卫生管理制度范本一、目的本手卫生管理制度旨在有效防止疾病传播、保障员工和客户的健康，确保工作场所的卫生环境。
二、适用范围本制度适用于所有工作人员，包括全职员工、兼职员工以及临时工，以及与该工作环境相关的其他人员。
三、手卫生要求1. 员工在进入工作场所前，必须彻底洗手，特别是接触到可能污染的物质后，如上厕所、打喷嚏或咳嗽、接触生食等。
2. 员工在工作期间，如果手污染或感觉脏了，应立即停止工作，前往洗手间进行彻底的手卫生。
3. 所有员工必须遵守正确的洗手程序，包括用流动水和肥皂从前臂到手腕的方向进行湿润、搓揉和冲洗手部，至少持续20秒。
4. 在无法得到洗手条件的情况下，可使用合适的酒精消毒剂进行手消毒，按照正确的使用方法进行操作。
5. 员工必须保持指甲的整洁，不得留长或涂抹带有花纹的指甲油，以便清洁和消毒手部更加有效。
6. 所有员工在工作期间，必须避免触摸自己的面部，特别是鼻子、眼睛和嘴巴，以减少疾病传播的风险。
四、手卫生设施和用品1. 所有工作场所必须提供足够的洗手间和洗手设施，以满足员工的需求。
2. 洗手间必须保持清洁，设施必须正常工作，如自来水和洗手液配给器。
3. 洗手间必须提供足够的洗手液、肥皂、纸巾、卫生棉和垃圾桶。
4. 酒精消毒剂应在工作区域的易于接触到的位置提供，以方便员工使用。
五、培训和宣传1. 所有员工在入职前，必须接受手卫生培训，并定期进行复习和更新。
2. 培训内容应包括正确的洗手程序、手卫生的重要性、酒精消毒剂的正确使用方法等。
3. 公司应在醒目的位置张贴宣传海报，提醒员工正确洗手和手卫生的重要性。
六、监督和纠正措施1. 所有员工必须自觉按照本手卫生管理制度的要求执行，并向上级主管汇报个人手卫生的情况。
2. 如果发现员工违反本制度的规定，必须及时予以纠正，并进行必要的培训和指导。
3. 上级主管应定期检查员工的手卫生情况，并对发现的问题进行整改和改进。
七、持续改进1. 公司应定期组织手卫生管理制度的评审，根据实际情况进行适当调整和改进。
实施手卫生操作规范制度
实施手卫生操作规范制度1. 背景和目的手卫生是医疗卫生服务中最基本、最有效的感染掌控措施之一、规范的手卫生操作能够有效减少医院内交叉感染的风险，保障患者和医务人员的安全。
为此，订立本手卫生操作规范制度，旨在明确手卫生操作的具体要求，规范医务人员的操作行为，提高手卫生操作的质量和效果。
2. 适用范围本规定适用于全医院范围内的全部医务人员，包含医生、护士、实习生等。
3. 手卫生操作要求3.1 规范手卫生的时机•在进入任何一个患者房间前，包含接诊、查房、护理、手术准备等，都必需执行手卫生操作。
•在与患者有接触的过程中，如触摸患者、更换四周环境等，如手有明显的污染、污染源触摸到的物品时，都需要进行手卫生操作。
•在接触清洁或无明显污染的物品之前，如进行药品拿取、操作机器设备等，都需要进行手卫生操作。
3.2 手卫生操作的正确步骤医务人员在执行手卫生操作时，应按以下步骤进行： 1. 打开水龙头，调整至适合温度。
2. 手心对手心，将手部彻底湿润。
3. 右手十指揉搓左手掌，反复搓揉。
4. 左手十指揉搓右手掌，反复搓揉。
5. 右手食指插入左手掌心旋转，反复搓揉，左右手掌互换进行。
6.十指交叉搓揉，指缝相互搓揉。
7. 搓揉手背，手指交叉搓揉。
8.右手大拇指旋转搓揉左手掌，反复搓揉，左右手互换进行。
9. 手腕交叉搓揉。
10. 用流动水冲洗手部，保持手指朝下，避开污水从手指流获得部皮肤上。
11. 用纸巾或单次性手纸擦干双手，确保双手完全干燥。
3.3 手卫生操作的注意事项•除非有特殊情况，如接触血液、体液等需要穿动手套时，医务人员不得替换手卫生操作。
•手卫生操作时，不得佩戴手饰，如戒指、手链、手表等。
•在手卫生操作完毕后，应关闭水龙头时使用纸巾，以免被新污染的水污染。
•若手部明显有伤口、湿疹等疾病，应妥当处理并及时向主管部门报告。
4. 管理与检查4.1 培训和教育医院将定期组织针对手卫生操作规范的培训和教育，确保全体医务人员了解和掌握手卫生操作的要求和步骤，并能正确执行。
手部卫生管理制度
手部卫生管理制度1. 目的为了保障医院内环境的卫生与安全，防备交叉感染的发生，规范医务人员的手部卫生行为，订立本制度。
2. 适用范围本制度适用于医院内全部工作人员，包含医生、护士、实习生等。
3. 手部卫生原则3.1 医务人员应始终遵从正确的手部卫生原则，包含：—在接触患者前后进行手部卫生；—在接触污染物或可能受污染的物品后进行手部卫生；—在完成手术、手记标本等操作后进行手部卫生；—在进入无菌区域前进行手部卫生。
3.2 手部卫生应包含以下步骤： 1. 双手用流动水湿润； 2. 取适量洗手液，用力揉搓掌心； 3. 交叉揉搓双手背； 4. 交叉揉搓指缝；5. 单手用掌心揉搓对方拇指；6. 交叉揉搓指尖和指关节；7. 用手背反复擦洗另一只手的掌心； 8. 用手指搓洗另一只手的指尖； 9.冲洗双手，并用纸巾擦干。
4. 手部卫生设施和工具4.1 医院应设立充分数量的洗手间和手消毒器，并确保其正常运行和清洁卫生。
4.2 洗手间应随时供应清洁的流动水、洗手液、纸巾和垃圾桶。
4.3 手消毒器应摆放在医院各科室、检验室、手术室、病房等易接触患者的区域，并定期检查其消毒液是否充分。
4.4 医务人员应正确使用手消毒器，并及时向有关部门报告故障。
5. 培训和教育5.1 医务人员入职前应接受手部卫生规范培训，掌握正确的洗手方法和手消毒操作。
5.2 医院应定期组织手部卫生培训和考核，提高医务人员的手部卫生意识和操作技能。
5.3 医务人员在培训和考核中不合格的，应及时进行矫正和再培训。
6. 监督和检查6.1 医院设立手部卫生监督和检查机构，负责对医务人员的手部卫生行为进行监督和检查。
6.2 监督和检查重要包含定期抽查和不定期检查两种方式。
6.3 对于发现的手部卫生不合格行为，医院应及时进行整改，对频繁发生不合格行为的个人或科室进行警告、扣减绩效或其他相应惩罚。
7. 惩罚措施对于违反手部卫生管理制度，造成严重后果的医务人员，医院将采取如下惩罚措施之一或几种： 1. 取消绩效奖金； 2. 暂时停止职务；3. 降低岗位职级；4. 停职调查；5. 停止劳动合同。
手卫生管理规范
手卫生管理规范引言概述：手卫生是指保持双手清洁、无菌的一系列操作，是预防传染病传播的重要措施之一。
手卫生管理规范是指在医疗、食品加工、公共场所等领域中，对手卫生操作进行规范和管理，以确保人们的健康和安全。
本文将从五个方面详细阐述手卫生管理规范。
一、手卫生前的准备1.1 清洁工具准备：准备洗手液、肥皂、清洁毛巾等清洁工具，确保它们干净、无菌。
1.2 装备检查：检查洗手池、消毒器具等设备是否完好，确保正常使用。
1.3 个人卫生：保持指甲短、整洁，不带饰物，穿戴干净的工作服和手套。
二、手卫生操作规范2.1 湿润双手：将双手用温水湿润，确保水温适宜，避免烫伤。
2.2 使用肥皂或洗手液：取适量肥皂或洗手液，搓揉双手，包括手背、手指缝等部位，持续搓揉20秒以上。
2.3 彻底冲洗双手：用流动的清水将肥皂或洗手液彻底冲洗干净，确保无残留。
三、手卫生后的操作3.1 用纸巾擦干双手：用干净的纸巾或洁净毛巾轻轻擦干双手，避免细菌再次滋生。
3.2 关闭水龙头：用纸巾或肘部关闭水龙头，避免手部再次接触污染物。
3.3 保持手部干燥：手部干燥后，避免触摸其他物品，保持双手干净。
四、手卫生时机的选择4.1 接触污染物后：如接触垃圾、污水、动物等，应立即进行手卫生。
4.2 接触食品前：在食品加工、餐饮等环节，接触食品前必须进行手卫生。
4.3 接触病人前后：在医疗机构、养老院等场所，接触病人前后必须进行手卫生，以防交叉感染。
五、手卫生管理的监督与培训5.1 监督检查：建立手卫生管理制度，定期进行监督检查，发现问题及时纠正。
5.2 培训教育：对从业人员进行手卫生操作培训，提高其手卫生意识和操作技能。
5.3 宣传推广：通过宣传手卫生的重要性，提高公众对手卫生的认识，形成良好的手卫生习惯。
结论：手卫生管理规范是保障公众健康和安全的重要措施，通过准备工作、操作规范、后续处理、时机选择以及监督与培训等方面的管理，可以有效预防疾病传播和交叉感染。
医务人员手卫生管理制度范本
医务人员手卫生管理制度范本一、目的本制度的目的是为了规范医务人员的手卫生行为，减少医生和护士等医务人员手部污染的发生，减少感染传播的风险，保护患者和医务人员的健康安全。
二、适用范围本制度适用于医院所有科室、病房以及与患者接触的医务人员，包括但不限于医生、护士、实习生等。
三、责任与义务1. 医务人员有责任了解并遵守手卫生管理制度，严格按照制度要求执行手卫生操作。
2. 医务人员应定期参加手卫生培训，提高手卫生操作的技能和意识。
3. 医护人员有义务监督他人的手卫生操作是否规范，及时纠正不规范的操作。
四、手卫生操作制度1. 医务人员在洗手前，应先去除手上的饰品，并将长袖衣物卷起，以免污染。
2. 医务人员应采用骨碌式洗手方法，并按照正确的手卫生操作步骤执行洗手，包括湿洗、涂洗、搓揉、冲洗等过程。
3. 在洗手前、洗手后和接触患者前，医务人员应使用含酒精的手消毒剂，按照正确的手卫生操作步骤执行手消毒。
每次至少摩擦20秒，直至手干。
4. 医务人员应避免用已洗净的手触摸任何可能引起感染的物品或表面，如垃圾箱、门把手、床单等。
5. 医务人员应避免用无保护措施的手触摸面部、鼻子、眼睛等黏膜部位，以免交叉感染。
五、常规监测与纠正1. 医院将定期进行手卫生操作的监测和评估，并制定相应的改进措施。
2. 医务人员应认真接受监测和评估的结果，及时改进手卫生操作不规范的问题。
3. 医院将对重大违反本制度规定的医务人员进行相应的追责和处罚。
六、附则1. 对于严重违反手卫生操作制度的医务人员，医院有权采取停职、降薪等相应的制裁措施。
2. 医务人员应积极参与手卫生操作的研究和改进，提出合理化建议。
医务人员手卫生管理制度范本到此结束，希望能对医院制定管理手卫生操作提供参考和帮助。
有效地执行手卫生管理制度，在保障患者和医务人员的健康安全方面起到积极的作用。
通过不断的改进和监测，我们相信医院的手卫生管理水平将不断提高，为患者提供更加安全和高质量的医疗保健服务。
手卫生管理制度(五篇)
手卫生管理制度手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下：一、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》。
二、对医院职工开展全员性培训，使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手和手消毒效果。
三、全院配备合格的手卫生设备和设施，(如流动水，洗手液)。
四、重点部门。
手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室____非手触式水龙头开关。
五、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设施应避免造成二次污染。
六、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
七、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
八、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
九、本制度适用于全院各临床医技科室。
不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：一、Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤5cfu/cm²。
Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
二、Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤10cfu/cm²。
Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
三、Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤15cfu/cm²。
Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
四、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。
附一、洗手指征1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
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手卫生管理制度
一、本制度适用于全院各临床医技科室。
二、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
三、医院为各科室配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水和肥皂（洗手液）。
四、重点部门如手术室、消毒供应室、内镜室、临床检验室必须安装非手触式水龙头开关。
五、洗手液的容器定期清洁和消毒。
六、医院应每季度对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
不同环境下的手合格标准为：
细菌菌落总数：Ⅰ类和Ⅱ类区域≤5cfu/cm2；Ⅲ类区域≤10cfu/ cm2；Ⅳ类区域≤15cfu/ cm2；且未检出致病微生物。
七、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
八、医务人员在下列情况下应当洗手：
1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；
2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；
4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
九、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
十一、医务人员在下列情况时应当进行手消毒：
1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；
2、出入隔离病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；
3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；
4、直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理其污物后；
十二、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
十三、进行侵入性操作时必须戴无菌手套，戴手套前后必须洗手。
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