社会医学重点
《社会医学》期末考试重点
1、社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。
2、我国社会医学的基本任务有下列五项：①倡导积极的健康管理；②推动医学模式的转变;③改善社会卫生状况；④制定卫生策略和措施;⑤主动特殊人群的保健和控制社会病。
3、社会医学的研究内容：①研究社会卫生状况；②研究影响人群健康的因素主要是社会因素；③研究社会卫生策略和措施。
4、社会医学的基本理论：①卫生事业与社会协调发展；②健康与社会经济发展的双向作用;③生理、心理、社会积极健康的观点；④关注高危人群和高危因素;⑤疾病防治中社会因素的主导作用；⑥卫生工作要求全社会参与。
5、大卫生观：卫生事业的本职是一种花“人人需要，共同受益”的社会公益事业，提高人群的健康水平需要全社会的积极行动和参与，这也被称为“大卫生观”.1、医学模式:是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命的实践中得出的对医学本质的概括。
2、医学模式的演变：神灵主义医学模式，自然哲学医学模式，机械论医学模式，生物医学模式。
3、现代医学模式产生的背景：①医学发展的社会化趋势；②疾病谱和死因谱的改变；③健康需求的普遍提高；斯医学学科的内部融合与外部交叉发展.4、现代医学模式对医学实践的指导意义：①对临床工作的影响;②对预防工作的影响;③对卫生服务的影响；④对医学目的的影响；⑤对医学教育的影响.5、“五星级医生”，即卫生服务的提供者;诊疗方案的制定者；健康教育的指导者；卫生事务的协调者；社区卫生服务的领导者.6、现代医学模式的基本内涵：①恢复了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置；②更加准确的肯定了生物因素和生物医学的价值；③全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系。
7、影响人类健康的因素:①环境因素;②生活方式及行为因素；③生物遗传因素;④医疗卫生服务因素。
8、世界卫生组织1991年调查显示,生活方式占60％,环境因素占17％,生物遗传因素占15%,医疗卫生服务占8%。
社会医学重点
1．社会医学的三个发展阶段：一、社会医学的萌芽时期；二、社会医学的创立时期；三、社会医学的发展时期。
2.盖林：１８４８年，法国医生盖林认为，应当将医学监督、公共卫生和法医学等学科统称为社会医学。
这是第一次提出社会医学的概念。
３.格罗蒂扬：法国医生格罗蒂扬在德国柏林大学开设社会卫生学讲座。
提出卫生学的理论，首次提出健康、疾病与社会的相互关系。
４.社会医学的任务：１、评价健康状况；２、开发和应用评价理论和方法；３、探索社会因素与人群健康之间的关系；４、为制定有效的社会卫生策略提供依据；５、多学科、多层次合作。
５.社会医学的作用：１、为政府制定社会卫生策略，制定区域卫生规划等提供依据；２、改变生物医学模式对健康观念的影响；３、开展社区卫生服务。
６.社会医学的学科性质：社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，是医学与社会学之间相互渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会的研究方法与成果，是社会学和生物医学之间的交叉或边缘学科。
７.健康概念：健康不仅是疾病或体弱的匿迹，而是身心健康和社会幸福的完好状态。
８.心理健康概念：又称精神健康，指人的心理处于完好状态，包括正确认识自我、正确认识环境和及时适应环境。
９.社会医学的研究内容：研究社会卫生状况和人群健康状况；探讨影响人群健康的因素，特别是社会因素；制定社会卫生策略。
10.医学模式转变的各个阶段：一、神灵主义医学模式；二、自然哲学医学模式；三、机械论医学模式；四、生物医学模式；五、生物－心理－社会医学模式。
11.机械论医学模式：机械论解释生命活动是机械运动，保护健康就是维护机器。
这就忽视了人类机体的生物复杂性以及社会复杂性，产生了对人体观察的片面性和机械性。
12.模式：模式在科学研究中是指研究自然现象或社会现象的理论图式或解释方式，也可以指一种思想体系或思维方式。
13.医学模式：是在医学理论发展和医学实践活动中形成的，它实质上是一种医学观，是对医学的本质，医学发展的规律和方向，医学发展的基本思路、方法，医学发展应该抓住那些根本问题，医学实践操作的主攻方向是什么等方面，作出的高度理论概括。
社会医学重点
答：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。
4、简述社会医学的基本理论。
答：1、卫生事业与社会协调发展。2、健康与社会经济发展的双向作用。3、生理心理社会积极健康的观念。4、关注高危险人群和高危因素。5、疾病预防中社会因素的主导作用。6、卫生工作要求全社会参与。
英国医生哈维发现了血液循环；德国施来登发现植物细胞，施旺发现动物细胞；德国病理学家魏尔啸倡导了细胞病理学，开辟了病理学的新阶段。
生物医学模式是建立在生物科学基础上，反应病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。
生物医学模式奠定了医学实验研究的基础，促进了对人体生理活动及疾病的定量研究，并推动了特异性诊断及疗法的发展。
总结：L1 刘肖 罗夏黎 刘思思 关璐璐
审核：李志明
模式：模式最初是一个数理逻辑概念，即用系统中的一系列公式来表达形式逻辑理论。
医学模式：在医学实践的基础上产生，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
医学模式属于自然辨证法领域，以医学为对象的自然观和方法论，即人们按照唯物论和辩证法的观点和方法去观察、分析和处理有关人类的健康与疾病问题。
三、简答题
1、医疗卫生服务需要向哪四个方面扩大。
答：①从单纯治疗扩大到预防保健，②从生理扩大到心理，③从医院扩大到家庭和社区，④从单纯的医疗技术措施扩大到综合性的社会服务。
2、简述三次卫生革命。
答：第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象；第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害；第三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。我国目前处于卫生革命的交叉阶段，即第一次卫生革命任务尚未完成，第二次卫生革命任务即慢性非传染性疾病已经成为主要威胁。
社会医学重点总结
社会医学重点总结社会医学是研究社会因素对个体和群体健康的影响以及如何通过社会干预来改善健康状况的学科。
这篇文章将对社会医学的重点内容进行总结。
一、社会医学的概念与背景社会医学是综合多个学科的研究领域，主要关注社会环境、社会结构、生活方式等因素对健康产生的影响。
根据统计数据和研究结果，社会医学揭示了贫困、教育水平、就业状况、膳食结构、社会支持等因素与健康之间的紧密联系。
二、社会医学的主要研究内容1. 社会经济地位与健康：社会经济地位是指个体或群体在社会层级中的地位，包括教育程度、收入水平、职业等。
研究发现，社会经济地位较低的人群更容易患上各类疾病，并且寿命较短。
2. 社会支持与健康：社会支持包括来自家庭、朋友、社区和社会组织的心理和实质性支持。
研究表明，良好的社会支持网络可以减轻个体在面对健康问题或生活压力时的负担，对身心健康具有正面影响。
3. 社会不平等与健康：社会不平等是指社会中资源、机会和权力的不均分配。
研究显示，社会不平等加剧了各类健康指标的差距，增加了低社会经济地位人群患病和死亡的风险。
4. 生活方式与健康：生活方式是指个体的行为习惯和生活习惯，包括饮食习惯、运动习惯、吸烟和饮酒等。
研究发现，不健康的生活方式是导致慢性疾病和提前死亡的主要因素之一。
5. 社会环境与健康：社会环境包括居住环境、空气质量、水质、噪音污染等因素。
研究发现，恶劣的社会环境与各类健康问题密切相关，如心血管疾病、精神压力和免疫系统失调等。
三、社会医学的应用与挑战1. 社会医学在公共卫生政策中的应用：社会医学的研究成果可以为公共卫生政策的制定提供科学依据，推动政府层面的干预措施，促进社会公平和健康发展。
2. 社会医学研究的不足与挑战：社会医学是一个相对新兴的学科，尚存在数据收集手段不足、研究方法不够成熟、研究结果不能直接应用于个体等问题。
四、社会医学的未来发展方向1. 加强社会医学与其他健康相关学科的合作：社会医学需要与人口学、心理学、流行病学等学科密切合作，形成多学科融合的研究模式。
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社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握)研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素（3）研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉）性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量（2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。
（3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健（4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）（1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用（1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变（1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式2生物医学模式的缺陷（1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用（2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素（1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素4医学优先发展战略（1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦（3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵（1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心（3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model)的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
社会医学重点
1、社会医学的定义：是研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量的一门交叉性学科。
2、社会医学的基本任务：（1）倡导积极的健康观（2）推动医学模式的转变（3）改善社会卫生状况，提高人群健康水平（4）制订卫生策略和措施（5）注重特殊人群保健和控制社会病3、社会医学的研究内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况; （2）研究影响人群健康的因素，主要是社会因素; （3）研究社会卫生策略与措施。
4、社会医学的基本理论：（1）卫生事业与社会协调发展（2）健康与社会经济发展的双向作用（3）生理、心理、社会积极健康的观点（4）关注高危险人群和高危因素（5）疾病防治中社会因素的主导作用（6）卫生工作要求全社会参与的观点5、医学模式：是在医学科学的发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。
核心是医学观。
6、医学模式的演变过程：神灵主义的医学模式——自然哲学的医学模式-------机械论的医学模式——生物医学模式----------生物—心理—社会医学模式7、社会因素影响健康的特点: (1)非特异性和泛影响性(2)恒常性：经常作用（3）积累性：累加作用(4)交互作用8、经济发展与健康之间的辩证关系：人群健康与社会经济发展是双向促进作用（1）经济发展水平对健康的促进作用：改善生活条件和生活质量；增加卫生投入；提高居民文化素质（2）经济发展水平对健康的负面效应：环境污染；不良行为生活方式和心理压力突出；社会负性事件增多；现代社会病的产生；社会流动人口的增加（3）健康对经济发展的促进作用：提高劳动力水平——增加工作时间，提高工作效率；减少资源消耗——节约医疗资源，减轻卫生事业的负担9、文化的类型：（1）智能文化: 包括科学技术、生产生活知识等；（2）规范文化: 包括社会制度、教育、法律、风俗、习惯、伦理道德等；（3）思想文化:包括文学、艺术、宗教信仰、思想意识等。
社会医学复习重点内容
社会医学复习重点内容社会医学重点内容p1社会医学的概念p2社会医学的研究内容p51848年，法国医师盖林明确提出社会医学的概念。
德国就是社会医学的发源地三次卫生革命：第一次卫生革命――传染病；第二次卫生革命――慢性非传染性疾病；第三次卫生革命――加强和提高生命质量p15医学模式的演进（机械医学模式学说中需注意三部作品及其作者：《崭新工具》、《动物就是机器》、《人就是机器》；生物医学模式的瑕疵：忽略了集体生命的复杂性以及心理社会因素对人的影响；p17图2-1）p21影响人类健康的主要因素p23“生物―社会―心理对医学课堂教学的指导意义”中的第3点现代医学模式的贡献：1、解放了医学思维模式，以综合的思维方式处理问题；2、扩大了医学研究的思路；3、疾病预防提高到新的层次（社会、心理防治的应用领域）；4、医药卫生人才知识结构产生巨大变化；5、中国医学的发展转化成崭新活力。
社会因素影响健康的特点：1、作用的广泛性；2、持久性与积累性；3、交互作用。
p42“身心健康的内涵及来衡量指标”中第二段中的第四行。
p43第一段最后一句话p53“人口结构”中的第一句话p96“调查研究”第三行p97社会医学特有的综合评价方法专家的人数15―50人为宜p98社会医学研究的步骤图9-1科学研究的过程（“选择课题1、课题评价“三个原则”“制定研究方案”中的第一句话）p100最上方第一行“非概率样本方法”p100定性研究的概念p100定性研究的特点p101定性研究的用途定性研究的优缺点―优点：1、个案或特定问题的深层次积极探索；2、难于定量分析的问题的研究，例如一些社会现象和犯罪行为；3、省人力、物力和时间；缺点：1、结论不一定就是存有普遍性；2、难以提供更多存有统计数据量的结果。
p102定性研究的方法p104“观察法”中的第2-5行。
p108问卷的一般结构p134身心健康危险因素的概念p134身心健康危险因素的分类p135健康危险因素的特点p136健康危险因素的作用过程身心健康管理的特点：1、标准化（身心健康管理的基础）；2、定量化（关键）；3、个体化；4、系统化；5、整体化p137健康危险因素评价的概念及其英文缩写p141危险分数及女团危险因素的计算方法p144个体评价p149生命质量的评价内容p150第三句话健康相关生命质量hrqol功能状态functionaleffectsp160生命质量评价的应用领域p162质量调整存活年p217社区卫生服务的概念p217社区卫生服务的对象社区卫生服务的任务：1、提升人群身心健康水平，缩短寿命，改善生活质量；2、建立身心健康社区；3、推动区域卫生规划和卫生体制机制改革。
【精品】社会医学笔记 社会医学重点
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社会医学是一门综合性思想方法学科，主要研究人口健康、医疗保
健系统、社会生活环境和卫生政策等方面的问题。
作为现代公共卫
生学的一部分，社会医学在医学研究和实践中具有重要的地位。
社会医学的重点包括以下几个方面：
1. 社会与健康
社会医学研究人口健康和疾病的社会、文化、经济、政治和环境因素，探讨这些因素对健康的影响和作用机制。
例如，社会隔离、歧视、贫穷、战争等都会对个人和群体的健康产生影响。
2. 医疗保健系统
社会医学研究医疗保健系统的建设、功能和效率等方面的问题。
医
疗保健系统是个体、家庭和社区获得医疗服务的途径，它需要公平、高质量和经济有效的运作。
3. 健康服务利用与卫生行为
社会医学研究人们对健康服务的利用情况和卫生行为，包括预防、
保健和治疗等方面的行为。
适当的健康行为可以预防、控制和治疗
疾病，提高生命质量。
4. 卫生政策和规划
社会医学研究卫生政策和规划，包括公共卫生措施、医疗保险、药
品管理、环境卫生、健康教育和卫生监督等方面。
卫生政策和规划
是预防和控制疾病、保障公众健康和实现健康目标的重要手段。
总之，社会医学在探索和解决人口健康、医疗保健、卫生政策和规划等方面的问题中发挥了重要作用，为医学实践和社会发展做出了贡献。
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1.社会医学的概念？是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。
它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
（研究健康与疾病的现象，研究社会因素对人群健康的影响，探讨提高人群健康水平的社会策略）2.社会医学的研究对象和内容研究内容：1、研究社会卫生状况主要是人群健康状况；2、研究影响人群健康的因素，主要是社会因素。
3、研究社会卫生策略和措施，针对存在问题，分析原因开出改善卫生状况的“社会研究对象:从医学角度研究社会因素与健康和疾病之间的关系3.社会医学的任务1、倡导积极的健康观和现代医学模式（认识上）健康观：身体、心理和社会的完好状态现代医学模式：生理-心理-社会-环境医学模式2、改善社会卫生状况，提高人群健康水平（行为上）现状、特征、变化及演变趋势3、制订卫生政策和策略（政策上）4、开展健康弱势人群保健和社会病控制（伦理上）3.为什么会发展为现代医学模式1、医学发展的社会化：个人分散的医疗活动转变为社会分工协作的系统医学活动的过程2、疾病谱和死亡谱的改变：烈性传染病得到了有效的控制。
世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱主要位置的趋势。
3、健康需求的普遍提高。
4、医学学科的内部融合与外部交叉发展。
（立体化、网络化、多层次、多角度）5、健康因素多元化4.社会经济因素与健康（关系以及为什么会有这种关系）经济发展与健康相辅相成，互相促进1.经济发展对健康的促进作用：物质生活水平的提高；医疗卫生事业的发展；通过教育间接地影响2.经济发展给健康带来的负面效应：环境的污染；生活方式的改变社会负性事件增多；现代社会病的出现；3.人群健康水平的提高也促进经济发展：保护劳动力,创造更多的财富（工作时间延长、提高劳动效率）减轻卫生事业的负担：减少资源耗费；降低病伤缺勤损失4.健康管理与治理的概念健康管理狭义:以人们的健康需要为导向，通过对个体和群体健康状况以及各种健康危险因素的全面监测、分析、评估及预测，向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务，通过制定相应的健康管理计划，协调个人、组织和社会行动，对各种健康危险因素进行系统干预和管理。
广义:以现代健康观为指导，运用医学、管理学、政治学、经济和社会学等技术和管理手段，协调微观、中观、宏观不同层面的健康维护、改善和促进行动，通过对家庭、组织、社区、城市、国家、全球等范围内各种健康管理资源的充分调动、协调和整合行动，实现对影响群体健康的各种危险因素及不良社会条件和环境因素的监测、诊断、分析评价和干预，通过推动健康组织、健康社区、健康城市等不同健康环境支持系统的建设行动，实现在所有环境中促进和改善公众健康的目标。
健康治理:通过构建一系列正式&非正式的制度和规则体系，来保障政府&卫生服务提供者&非政府组织&医疗服务使用者&社会公众等众多健康利益相关者的利益表达，责、权、利分配和角色安排，并通过互相间的有效互动来确保一致的政策、策略和行动，以应对和解决各种健康问题、实现公共健康目标的过程。
5.社会医学的研究方法1．调查研究2．试验研究3．评价研究(健康危险因素评价生命质量评价卫生服务评价卫生项目评价)4. 德尔菲法5. 文献研究5.定性研究方法特征1定性研究注重实物的过程，而不是实物的结果2定性研究是对少数特殊人群的研究，其结果不能外推3定性研究需要与研究对象保持较长时间的密切接触4定性研究的结果很少用概率统计的分析6.定量研究方法与特征定量研究方法：访谈法（面对面、电话访谈）自填法（信访法、现场自填法、网络调查）特点：1研究的重点在于“验证假设”一般有较为严密的逻辑架构2、标准化和精确度较高3、结果可以用具体指标表达用概率统计的方法进行检验4、具有较好的客观性和科学性有较强的说服力。
7.问卷主要类型与一般机构数和内容问卷的类型1．自填问卷2．访谈问卷一份问卷通常包括封面信、指导语、问题和答案、资料的登记（编码）等。
8.卫生服务需要、需求与利用三者的关系卫生服务需要：依据人们的实际健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括人们感觉到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要。
3卫生服务需求：在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。
由需要转化而来的需求：要促使需要转化为需求没有需要的需求：造成卫生资源浪费和短缺，减少没有需要的需求卫生服务利用：需求者实际利用卫生服务的数量，反映卫生系统为人群健康提供卫生服务的数量和工作效率。
（1）供大于求：需求得到满足，但是资源利用不足，效率低下（2）供不应求：不能满足需求12.健康危险因素评价（了解）13.生命质量的评价内容与方法（了解）内容：一、什么是生命质量评价？具有一定生命数量的人在一定时点上的生命质量表现。
二、表现在哪些方面？生理（活动受限、躯体活动、迁移受限、自我照顾能力下降社会角色受限、体力适度)•心理(情绪反应最敏感的部分认知功能特定疾病或疾病的特定阶段、一定年龄段的老年人)•社会功能(社会交往社会融合、社会接触、亲密关系•社会资源不能直接观察)主观判断和满意度(自身健康和生活判断\实际情况下常常不很敏感\满意度与幸福感)生命质量的评价方法•目的和内容不同，方法不同•主要途径：•选择量表•建立新的量表14.卫生革命发展背景三次革命：第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象；第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害；第三次则以提高生命质量、促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标13.生命质量的评价的应用的范围生命质量评价的应用：人群健康状况的评定疾病负担的评估卫生服务效果的评价卫生服务方案的选择卫生资源配置与利用的决策健康影响因素与防治重点的选择生命质量的评价内容•1,什么是生命质量评价？•(具有一定生命数量的人在一定时点上的生命质量表现。
• 2.表现在哪些方面？(生理、心理、社会功能、主观判断和满意度)14.弱势人群卫生服务特征（不同人群的特征）（此题内容较多，建议看书本）•弱势人群划分：•生理性：孕产妇、儿童、老年、残疾人•社会性弱势群体：流动人口、下岗职工、失业者经济学角度：资源配置上处于劣势地位，且有困难的群体医学角度：需要更多的卫生服务儿童青少年卫生服务一、儿童健康问题•躯体患病特点：视力低下、沙眼、单纯性肥胖、营养不良、贫血等•心理卫生问题：学业问题、情绪问题、品行问题、不良习惯、青春期问题等•病理性网络成瘾：在无成瘾物质作用下的上网行为冲动失控，表现为过度使用互联网而导致个体明显的社会、心理功能损害。
留守儿童：农村、城市卫生保健问题营养不良；心理健康问题；意外伤害；传染性疾病的威胁妇女的卫生服务问题：老年人生理特点、心理特点及其健康特征：（一）生理特点：1、机体组成成分中代谢不活跃的部分比重增加，细胞数量坏人细胞內液减少，出现脏器萎缩2、器官功能减退，尤其是消化、吸收、代谢、排泄及循环功能减退。
（二）生理特点：容易产生各种消极的心理（三）健康特征：1、卫生服务需求增加，卫生服务利用也较高，但是由于社会经济能力较弱、活动受限以及心理问题等多方面的原因，造成老年人为满足的卫生服务需求也较高。
2、老年人患病模式改变3、老年人保健形成了自我保健、家庭保健和社区服务相结合的方式残疾人卫生服务特点：15.慢性费传染性疾病管理的概念、三级预防具有以下一种或一种以上的特征的疾病可视为慢性病：1．患病时间长期；2．病后留下功能障碍；3．疾病的原因常引起不可逆的病理变化；4．因病情不同需要不同的医疗处置；5．因病情差异需要不同的康复训练。
一级预防(Primary prevention)病因预防在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。
目的：消除疾病的危险因素，预防疾病的发生和促进健康内容：收集慢性病危险因素；培养良好的行为等一级预防的双向策略(dual strategy)全人群策略whole population strategy高危策略一级预防的主要手段健康促进(health promotion)通过创造促进健康的环境使人群避免或减少慢性病危险因素的暴露，改变机体的易感性健康保护(health protection)对暴露于慢性病危险因素的高危易感人群实行特殊保护措施，避免疾病的发生一级预防的核心：通过健康教育提高全体居民的自我保健意识和自我保健能力二级预防发病前期的预防，为了阻止或延缓疾病的发展而采取的措施目的：达到阻止疾病向临床阶段发展，减轻疾病的严重程度，防止并发症的。
措施：早发现、早诊断和早治疗。
宣传慢性病防治知识和有病早治的好处；医务人员的业务水平；开发适宜技术。
三级预防(tertiary prevention)在疾病临床期阶段，为了减少疾病的危害而采取的措施，目的:防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，降低病死率。
一般由住院治疗(对症治疗)和社区家庭康复(康复治疗)二个阶段组成。
16.慢性病的筛查具有以下一种或一种以上的特征的疾病可视为慢性病：1．患病时间长期；2．病后留下功能障碍；3．疾病的原因常引起不可逆的病理变化；4．因病情不同需要不同的医疗处置；5．因病情差异需要不同的康复训练。
17.慢性病筛查的主要内容个人健康史体格检查--测量血压--测量身高和体重--皮肤检查--乳腺检查--睾丸检查--直肠检查实验室检查18.筛查异常结果的处理提供全面咨询和支持；对异常筛检结果作出可能需要的进一步诊断性检查的建议；列入随访；分发与筛检疾病有关的健康教育资料；根据需要和可能对一些有共性的异常结果实施临床预防项目。