我院妊娠期合并贫血的现状分析
妊娠期妇女贫血状况检测分析
妊娠期妇女贫血状况检测分析摘要目的:通过对西宁地区妊娠期妇女的贫血指标进行检测分析,为临床提供妊娠贫血的实验室资料,及时纠正贫血,降低和减少贫血对孕妇和胎儿的影响, 提高优生优育。
方法:用BC-3000血细胞分析仪对1000名妊娠期妇女的静脉血进行红细胞各参数分析。
结果:贫血患病率为12.8%, 妊娠早期及中期妇女易患小细胞低色素性贫血,患病率妊娠早期为8.4%, 妊娠中期为13.6%;妊娠晚期妇女主要以大细胞性贫血为主,孕晚期为13.1%。
结论:妊娠期妇女贫血比正常人有较高的发生率,妊娠早期以小细胞贫血为主,晚期以大细胞贫血为主.关键词妊娠;血红蛋白;红细胞;贫血;检测分析贫血是妊娠妇女最常见的血液并发症,贫血对母亲和胎儿的危害极大。
为了解西宁地区不同孕期妇女的贫血情况,以利于指导其合理及时用药,及时纠正贫血,达到优生优育的目的,本文对1000名妊娠早、中、晚期妇女的贫血情况作了检测分析,结果如下。
1材料与方法1.1仪器与试剂所用仪器为迈瑞BC-3000血细胞分析仪,实验中使用试剂、质控品均为配套产品。
1.2检测对象为我院2009年1月～6月份不同孕期的妇女门诊病例1000例,其中妊娠早期妇女(孕1个～3个月)238例,妊娠中期妇女(孕4个～6个月)412例,孕晚期妇女(孕7个～9个月)350例。
年龄20岁～35岁,妊娠前无贫血史。
1.3方法受试者末梢血2 0uL立即稀释在室温下完成检测,严格按照仪器使用操作说明进行采样、稀释与计数。
1.4数据统计由计算机进行统计,分别对Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC及RDW进行统计学处理。
2结果孕妇贫血诊断标准,以血红蛋白100 fl者为大细胞性贫血;Hb<100 g/L、MCV<80 fl者为小细胞性贫血。
经统计分析1000例妊娠妇女中有103例患大细胞性贫血,121例患小细胞性贫血。
早期及中期妇女主要以患小细胞性贫血为主,晚期妇女则易出现混合性贫血,以大细胞性贫血为主,小细胞性贫血也占一定比例,还可看出,随着妊娠的进展,贫血的发生率也逐渐增高。
妊娠合并缺铁性贫血产妇的临床分析
妊娠合并缺铁性贫血产妇的临床分析贫血是妊娠期最常见的合并症。
由于妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，致使血液稀释。
关于妊娠期贫血的诊断国内外有一定的差别，世界卫生组织规定孕妇外周血血红蛋白<110g/L及血细胞比容<0.33为妊娠期贫血。
我国多年来一直沿用的标准是血红蛋白＜100g/L、红细胞计数<3.5×1012/L或血细胞比容＜0.30。
最近WHO资料表明，50%以上孕妇合并贫血，以缺铁性贫血最常见，巨幼红细胞性贫血较少见，再生障碍性贫血更少见。
1 临床资料1.1一般资料：选取2012年12月～2013年12月我院收治的42例妊娠期合并缺铁性贫血患者。
年龄20～42岁，中轻度贫血31例；中度贫血5例；重度贫血6例。
1.2治疗方法1.2.1补充铁剂血红蛋白在60g/L以上者，可以口服给药，例如硫酸亚铁0.3g，每日3次，同时服维生素C 0.3g以保护铁不被氧化，胃酸缺乏的孕妇可同时服用10%稀盐酸0.5～2ml，使铁稳定在亚铁状态，促进铁的吸收。
其它铁剂有多糖铁复合物(力蜚能)，不含游离铁离子，不良反应较少，每次150mg，每日1～2次口服。
对妊娠后期重度缺铁性贫血或因严重胃肠道反应不能口服铁剂者，可用右旋糖酐铁或山梨醇铁，深部肌内注射。
两种制剂分别含铁25mg/ml及50mg/ml，首次给药应从小剂量开始，第一日50mg，若无副反应，第2日可增至100mg，每日1次肌注。
治疗至血红蛋白恢复正常之后。
为预防复发，必须补足贮备铁，至少继续服用铁剂治疗3～6个月。
口服铁剂后有效者，3～4天网织红细胞开始上升，2周左右血红蛋白开始上升，如果无网织红细胞反应，血红蛋白不提高，应考虑是否有下列因素：药量不足、吸收不良、继续有铁的丢失且多于补充量、药物含铁量不足或诊断不正确等[1]。
1.2.2输血当血红蛋白<60g/L、接近预产期或短期内需行剖宫产术者，应少量多次输血，警惕发生急性左心衰竭。
795例妊娠合并贫血临床分析_徐秀叶
７９５例妊娠合并贫血临床分析徐秀叶（浙江省云和县妇幼保健所，浙江丽水３２３６００） 摘要：目的：了解云和县妊娠合并贫血发病率，以及贫血对妊娠结局影响，为预防贫血提供科学依据。
方法：回顾性分析２００３－２０１２年云和县户籍７９５例妊娠合并贫血孕产妇保健资料。
结果：２００３－２０１２年云和县妊娠合并贫血发病率７．５５％，前５年发病率９．７６％，后５年发病率５．３０％。
农村发病率８．８５％，城镇发病率４．４３％。
以缺铁性贫血为主占贫血９９．４９％，地中海贫血占０．３７％，巨细胞性贫血占０．１２％。
妊娠合并贫血围产儿死亡率７．５５‰。
产后出血发生率３．５２％。
妊娠期高血压疾病发生率１．５１％。
新生儿低体重发生率３．０２％。
结论：通过孕前健康宣教，均衡膳食，以及孕前优生健康体检，及时发现贫血和高危因素，及时治疗，有效降低孕前贫血患病率。
对妊娠合并贫血，按高危妊娠管理，正确处理孕期，分娩期，能有效降低母儿并发症。
关键词：妊娠期；贫血；高危妊娠文献标识码：Ａ 中图分类号：Ｒ７１４．２５４ 文章编号：１００５－５９１６（２０１４）０５－０５８２－０２ 贫血是妇女妊娠期常见的一种并发症，也是一种高危妊娠症状。
妊娠合并贫血不仅引发一系列妊娠、分娩并发症，同时也是造成新生儿出生缺陷的重要因素。
有资料显示，世界范围内每年的孕妇贫血发病率可以高达４０％～９０％，严重影响母婴的生命水平及质量［１］。
本文旨在对妊娠合并贫血患者，贫血形式以及贫血程度，有效的治疗方法进行分析，为临床治疗贫血提供依据，具体报告如下。
１ 资料与方法１．１ 资料来源云和县孕产妇保健情况年报表和孕产妇保健册。
１．２ 对象２００３－２０１２年云和县户籍在妊娠期诊断为贫血的孕妇作为研究对象。
１．３ 方法对孕产妇保健册资料进行整理。
１．４ 实验室检查项目血常规、外周血涂片、血清铁、血清铁蛋白、血清叶酸、血清维生素Ｂ１２。
１．５ 诊断标准贫血以第七版妇产科教材为准［２］，血红蛋白＜１００ｇ／Ｌ、红细胞计数＜３．５×１０１２／Ｌ或血细胞比容＜０．３。
孕妇妊娠期合并贫血情况调查与分析
１ 不 同 孕周 孕 妇 血 红 蛋 白 及 血 清 铁 蛋 白水 平 国 内 、
对不 同孕期孕妇进行了贫血监测 。
一
妊娠期贫血的标准为 血红蛋 白 ＜１０ ｇ Ｌ 以此 为标 准孕 ０ ／ ，
ｌ ０～ｌ 、７—３ ３ ～４ ６２ ３、７ ２周 贫 血 发 生 率 分 别 为 ６ ０ 、 、％ ２ ． ％ 、． ％ 。 根 据 世 界 卫 生 组 织 的 标 准 ， 红 蛋 白 ０５ ４ １ 血 ＜１０ｇ Ｌ 贫 血 ， 此 标 准 孕 １ １ ／ 为 以 ０—１ 、７～ ３ ３ ４ ６ ２ ３ 、７～ ２周 贫 血 发 生 率 分 别 为 １ ．％ 、１６ 、５ ７ 。 孕 ２ ３ ５０ ４ ．％ １ ． ％ ７— ３周 孕妇贫血发生率分别 与孕 ｌ ０一ｌ 、７— ２周 孕 妇 相 比 差 ６３ ４ 异 有 统 计学 意 义 。孕 ｌ ０～ｌ 、７—３ 、７～ ２周 孕 妇 血 清 ６２ ３３ ４
维普资讯
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３ ４・ ７
检验医学 ２０ ０ ７年第 ２ ２卷第 ３期
Ｌｂ ｒｔｙＭｅｉｉｅ２０ Ｖ ｌ ２ ｏ３ ａｏａｏ ｄｃ ０７， ｏ ２ ．Ｎ ｒ ｎ
物 的某成分进入 细胞 内 ， 在异 常代 谢 的早 幼粒 细胞 内堆
积而成 。
［ ］ 赵红光． ５ 急性早幼粒细胞 白血病 患者 异常早幼粒细 胞中 出 现结 晶体一例 ［ ］ 中华检验医学杂志 ．０ ５ ２ （ ）９ ９ Ｊ． ２ ０ ．８ ９ ：６
（ 收稿 日期 ：０ ６０ －７ ２０ －８ ） ０
（ 文 编辑 ： 基 农 ） 本 范
化并骨髓坏 死伴夏科雷登结 晶一例 ｆ ］ 济宁 医学 院学报 ． ． Ｊ
妊娠 合 并贫 血较 为 常见 ， 界 卫生 组织 资 料显 示 ， 世
孕产妇贫血分析报告
孕产妇贫血分析报告1. 背景介绍贫血是指血液中红细胞数量或红细胞内的血红蛋白含量不足，导致供氧能力下降的一种疾病。
孕产妇贫血是指在怀孕期间或分娩后出现贫血的情况。
贫血对孕产妇身体健康和胎儿发育有着不可忽视的影响。
本报告将对贫血的分类、病因、临床表现以及处理方法进行详细分析。
2. 贫血分类根据贫血的原因和生化特点，贫血可以分为以下几种类型： - 缺铁性贫血：由于缺乏铁元素导致的贫血。
- 内源性贫血：由于肾脏疾病或炎症引起的贫血。
- 外源性贫血：由出血、失血或骨髓功能损伤引起的贫血。
- 遗传性贫血：由一些遗传性疾病引起的贫血，如地中海贫血等。
3. 贫血的病因孕产妇贫血主要有以下几个主要病因： - 缺铁性贫血：孕妇在怀孕期间需要更多的铁元素来满足胎儿发育的需要，如果孕妇摄入的铁元素不足，就会导致缺铁性贫血。
- 血液稀释：在怀孕期间，孕妇的血容量会增加，但红细胞的增加速度往往跟不上，导致贫血的发生。
- 骨髓受压：由于胎儿的生长，子宫会逐渐增大，压迫骨髓，降低红细胞的生成能力，从而导致贫血。
4. 贫血的临床表现贫血的临床表现可以分为不同的方面： - 疲劳乏力：孕妇常感到疲倦、精力不济，不能胜任日常活动。
- 心悸气短：贫血导致心脏供氧不足，出现心悸、气短等症状。
- 头晕头疼：由于大脑供氧不足造成的头晕、头疼等症状。
- 皮肤苍白：贫血导致全身供氧不足，皮肤失去健康红润的颜色，变得苍白。
- 免疫力下降：贫血会影响孕妇的免疫力，使得感染风险增加。
5. 如何处理贫血处理贫血需要综合多种方法： - 补充铁元素：缺铁性贫血可以通过补充富含铁元素的食物或口服铁剂来纠正。
- 补充维生素B12和叶酸：对于一些特定类型的贫血，如巨幼红细胞性贫血，补充维生素B12和叶酸可以有助于纠正贫血。
- 输血治疗：对于严重贫血的孕妇，可以选择输血治疗来提高红细胞数量和血红蛋白含量。
- 饮食调整：孕妇应该合理调整饮食，确保摄入足够的铁元素、维生素和蛋白质等营养物质。
某院孕妇贫血现状调查分析
ｔ ｄ ｔ ｈ ｒ ｇ ａ ｔｗｏ ｎ ｆ ｒａ ｔ ｎ ｔ ｌ ｈ ｃ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｌｆｏ Ｍ ａ ｃ ０ ０ ｔ ａ ｕ ｒ ０ １ Ｔｈ ｏ ｔ ｅ ｂ ｏ ｄ ｅ ｏ ｔ ｅｐ ｅ ｎ ｎ ｍｅ ｏ ｎ ｅ ａ ａ ｃ ｅ ｋ ｉ ｕ ｏ ｐ ｔ ｒ ｍ ｒ ｈ ２ １ ｏ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ １ ． ｅ ｒ ｕ ｉ ｌ ｏ ａ ｎ
Ｃ ｌｅ ， ｈ ｏ ｕ ｎ Ｃｏ ｌ ｇ ， ａ ｇ ｏ ｇ ５ ２ ０ Ｃｈ ｎ ） ｏ ｌｇｅ Ｓ ａ ｇ ａ ｌｅ ｅ Ｇｕ ｎ ｄ ｎ １ ０ ０， ｉ ａ
［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅｔｖ Ｔｏ ｓ ｒ ｅ ｈ ｎ ｍｉ ｃ ｎ ｉｉｎ ｆｅｒｙ， ｄ ａ ｄ ｌｔ ｒｇ ａ ｔｗｏ ｎ ｉ ｈ ｏ ｕ ｎ ｕ — Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉｅ ｕ ｖ ｙｔ ｅａ ｅ ａ ｏ ｄｔ ｓｏ ａ ｌ ｍｉ ｎ ａｅｐ ｅ ｎ ｎ ｍｅ ｎＳ ａ ｇ ａ ｒ ｏ
进行统计学分析 。
１３ 诊断标准 ．
根 据 国 际 诊 断 标 准［ ， 娠 期 血 红 蛋 白 （ ） ４妊 ］ Ｈｈ ２２ 文化程度与妊娠贫血 ． 将 孕 妇按 其 受 教 育 程 度 分 为 大 专
检测 结 果 小 于 １ ０ｇ Ｌ， 断 为 贫 血 。轻 度 贫 血 ： ＜ １０ Ｌ， １ ／ 诊 Ｈｂ １ ／
ｏ ｎｅ ｉ． ｆａ ｍ ａ
［ ｙｗｏ ｄ ］ ｐ ｅ ｎ ｎ ｍｅ ； ａ ｅ ａ； ｉｆ ｅ ｃ ａ ｔｒ ； ｉｔｒｅ ｔ ｎ ｌ ａ ｕ ｅ Ｋｅ ｒ ｓ ｒｇ ａ ｔｗｏ ｎ ｎ ｍｉ ｎ ｌ ｎ ｅｆｃｏ ｓ ｎ ｅｖ ｎ ｉ ａ ｓ ｒｓ ｕ ｏ ｍｅ
孕 妇 贫 血 是 在 临床 上 非 常 常 见 的 一 种 症 状 ， 要 包 括 是 缺 主 铁 性 贫 血 （Ｄ 、 幼 细胞 性 贫 血 （ Ａ） Ｉ Ａ） 巨 Ｍｇ 。据 报 道 孕 晚 期 贫 血 患 病 率 为 ４ ～４ ． ６ １， 期 铁 减 少 、 缺 乏 症 的 患 病 率 Ｏ ９ ７ ％¨ 孕 ］ 铁 均显著高于非 孕期妇 女 ， 异有统 计学 意义 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ）２， ． １ ＿ 患 ］ 铁 缺 乏 的育 龄 妇 女 和 孕 妇 分 别 达 到 ６ 和 ９ ＿ 。孕 妇 贫 血 Ｏ Ｏ ３ ］ 不 但 影 响 母 体 健 康 ， 且影 响胎 儿 的 生长 发 育 以及 出生 后 的神 而 经 行 为 和 智 力 水 平 ， 值 得 关 注 的 问题 ， 妊娠 期 贫 血 是 中 国 是 故 严 重 的公 共 卫 生 问题 。 同 时 ， 东 省 是 地 中 海 贫 血 的 高 发 区 ， 广
妊娠合并贫血765例状况分析
妊娠合并贫血765例状况分析目的探讨妊娠期贫血患者的贫血类型及对妊娠、分娩和胎儿的影响。
方法回顾性分析2010年1月～2013年1月入院分娩的孕妇1565例，其中妊娠合并贫血者765例，分析其临床概况。
结果妊娠期贫血孕妇产前并发症发生率明显增高；分娩时异常事件发生率明显增多；产后出血及感染等事件明显增多；围产期胎儿窘迫等事件显著增多；低体重儿明显增多。
结论妊娠合并贫血以缺铁性贫血最常见，约占68%，其次为巨幼细胞贫血、混合性贫血，而再生障碍性贫血则少见。
妊振期贫血对妊娠、分娩、及胎儿的危害很大，采取有效的预防措施可以降低妊娠期贫血的发病率，对降低孕产妇和围产儿死亡率有非常重要的意义。
标签：妊娠期贫血；危害；预防措施贫血是妊娠期妇女常见的一种并发症，也是一种高危妊娠症状，妊娠合并贫血不仅引发一系列妊娠、分娩并发症，同时也是造成新生儿出生缺陷的重要因素，资料显示，世界范围内每年的孕妇贫血发生率可以高达40%～90%，严重影响母婴的生命水平及质量[1]。
为了解孕妇贫血的发生状况，进一步积极预防和治疗贫血，本文对我院2010年1月～2013年1月的765例贫血患者进行临床分析。
1资料与方法1.1一般资料2010年1月～2013年1月在我院分娩的孕妇共1565例，年龄17～42岁，初产妇992例，经产妇573例。
妊娠期贫血诊断标准按《妇产科学》第七版诊断标准：即血红蛋白<100 g/L，红细胞总数<3.5×1012/L或血细胞比容<0.301’1，贫血的程度一般分为4度：轻度：RBC（3.0～3.5）×1012/L，Hb91～100 g/L；中度：RBC（2.0～3.0）×1012/L，Hb 61～90 g/L；重度：RBC（1.0～2.0）×1012/L，Hb 31～60 g/L；極重度：RBC≤1.0×1012/L，Hb≤30 g/L。
120例妊娠合并贫血患者临床分析
120例妊娠合并贫血患者临床分析【摘要】目的探讨分析妊娠合并贫血患者的贫血类型、贫血程度以及临床治疗。
方法对2009年6月至2012年6月间在我院就诊的120例妊娠合并贫血患者临床资料进行回顾性分析。
结果120妊娠合并贫血患者中，主要为缺铁性贫血患者67例（55.83%），巨幼细胞贫血患者23例（19.17%）；按贫血程度分，中度贫血患者70例（58.33%），轻度贫血患者35例（29.17%）；所有患者经过有效治疗后，贫血症状均得到显著改善，Hb水平明显上升。
结论妊娠合并贫血是孕妇常见的并发症，多以缺铁性贫血和中度贫血为主，有效的治疗可以减少孕妇分娩时的风险。
【关键词】妊娠合并贫血；缺铁性贫血；贫血程度贫血是妇女妊娠期常见的一种并发症，也是一种高危妊娠症状。
妊娠合并贫血不仅引发一系列妊娠、分娩并发症，同时也是造成新生儿出生缺陷的重要因素。
有资料显示，世界范围内每年的孕妇贫血发病率可以高达40%～90%，严重影响母婴的生命水平及质量[1]。
本文旨在对妊娠合并贫血患者，贫血形式以及贫血程度，有效的治疗方法进行分析，为临床治疗贫血提供依据，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年6月至2012年6月间在我院住院的120例妊娠合并贫血患者，年龄在20～33岁之间，平均（25.6±5.8）岁；其中初产妇71例，经产妇49例；孕周在14.4～38.8周，平均（30.4±6.8）周。
1.2 贫血诊断标准和程度判定[2] 按照国内标准，孕妇外周血血红蛋白（Hb）小于100 g/L、红细胞计数小于3.5×1012/L或血细胞比容（HCV）小于0.30。
妊娠期贫血程度分为4度，RBC（3.0-3.5）×1012/L，Hb81-100 g/L属轻度贫血；RBC（2.0-3.0）×1012/L，Hb61-80 g/L属于中度贫血；RBC（1.0-2.0）×1012/L，Hb31-60 g/L属重度贫血；RBC小于1.0×1012/L，Hb小于等于30 g/L属极重度贫血。
例孕妇贫血现状及影响因素分析-妇产医学论文
例孕妇贫血现状及影响因素分析-妇产医学论文例孕妇贫血现状及影响因素分析-妇产医学论文808例孕妇贫血现状及影响因素分析-妇产医学论文808例孕妇贫血现状及影响因素分析张岩辽宁省辽阳市太子河区妇幼保健所，辽宁辽阳111000 [摘要] 目的了解辽阳市太子河区孕妇缺铁性贫血的发生率及影响因素。
方法对2010年9月—2011年9月在辽阳市太子河区妇幼保健所妇保科进行围产期保健的808例孕妇实行贫血调查，按统一标准制定、记录调查登记表，测定血常规，包括血红蛋白值、红细胞计数、血细胞比容等。
结果808例孕妇中216例在不同孕周存在不同程度的贫血，孕妇贫血的发生率是26.73%，轻度贫血182例，占84.26%；中度贫血32例，占14.81%；重度贫血2例，占0.93%。
孕妇贫血的发生率随孕周增加而增高，以轻度贫血为主，孕妇不良饮食习惯、孕期不补充铁剂、孕妇文化程度低、无职业、有过孕产史、不定期产前检查，以上均可增加孕妇贫血患病率，均有统计学差异。
结论提高围产期保健服务质量，积极宣传缺铁性贫血防治知识，加强孕期营养指导，适量及时补充铁剂，降低缺铁性贫血的发生率。
[ 关键词] 孕期保健；贫血；预防[中图分类号] R714.2[文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)10（a）-0099-02 贫血是妊娠期最常见的合并症，属于高危妊娠范畴，世界卫生组织表明，约有50%以上的孕妇合并贫血，其中缺铁性贫血最常见，占95%，为了了解太子河区孕妇贫血的发生率及其影响的相关因素，对该区808例孕妇贫血现状及相关因素进行分析，为今后提高孕产期保健管理，防治孕产妇贫血，提供科学依据。
1 对象与方法1.1 研究对象以2010年9月—2011年9月在太子河区妇幼保健所妇保科进行围产期保健的808例孕妇为研究对象。
1.2 方法①受检对象均做血常规检查，由妇保医生询问并填写孕妇登记表(实行专人专案管理)，内容包括：个人史、饮食习惯、孕期情况、补铁情况等。
孕妇妊娠晚期合并贫血患病情况调查与分析
孕妇妊娠晚期合并贫血患病情况调查与分析张银川;张霖;赵亚君;李蕊娜;李晓强【期刊名称】《中国初级卫生保健》【年(卷),期】2005(019)004【摘要】目的调查了解定西市孕妇妊娠晚期合并贫血的患病情况.方法随机对定西市7区(县)各级综合医院2004年1-6月间住院分娩的所有病历共2 208份,进行妊娠晚期贫血的患病情况调查.结果孕妇妊娠晚期贫血的患病率为27.29%,轻度贫血患病率为23.32%,中重度贫血患病率为3.97%.中重度贫血组与轻度贫血组、与非贫血组相比,其妊高征、低出生体重发生率明显增高.轻度贫血组和非贫血组无明显差异.结论轻度贫血对孕妇和围产儿的影响不大,贫血严重时易发生妊高征、低出生体重儿.【总页数】2页(P28-29)【作者】张银川;张霖;赵亚君;李蕊娜;李晓强【作者单位】甘肃省定西市妇幼保健院,甘肃,定西,743000;甘肃省定西市妇幼保健院,甘肃,定西,743000;甘肃省定西市妇幼保健院,甘肃,定西,743000;甘肃省定西市妇幼保健院,甘肃,定西,743000;甘肃省定西市妇幼保健院,甘肃,定西,743000【正文语种】中文【中图分类】R714.254【相关文献】1.孕妇妊娠期合并贫血情况调查与分析 [J], 陈子松2.不同延迟结扎脐带时间对妊娠晚期缺铁性贫血孕妇母婴结局影响 [J], 文丽秀3.妊娠晚期贫血孕妇维生素A营养状况及网织红细胞参数分析 [J], 成丽虹; 张淑仪; 吴羽雷; 张薇; 张庆华; 李仲均4.佛山地区孕妇缺铁性贫血的患病情况及其对胎儿宫内生长发育迟缓的影响分析[J], 梁娇; 艾文; 关飞霞5.妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇补铁治疗的可行性研究 [J], 胡楚霞;尹春艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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我院妊娠期合并贫血的现状分析
摘要目的:讨论孕妇妊娠中晚期贫血及产后贫血的预防。
方法:选择2007年9月～2008年10月在本院孕24周前起正规产检并妊娠足月分娩的孕妇1860例,分析妊娠中晚期贫血及产后贫血的发生率。
结果:妊娠贫血发生率为46%,以缺铁性贫血及地中海贫血为主。
结论:妊娠期适当营养指导及补充铁剂能有效预防及治疗贫血。
关键词妊娠贫血营养指导
妊娠合并血液系统疾病属高危范畴。
其中贫血是妊娠期最常见的合并症。
由于孕妇血容量比非孕期增加30%,其中血浆增加约45%,红细胞增加约30%,出现血液稀释现象。
孕妇若不合理调节膳食结构,易引发贫血或使已发生的贫血加重。
现取我院2007年9月～2008年10月在本院孕24周前起正规产检并妊娠足月分娩的孕妇1860
例于妊娠中期、晚期及产后合并贫血的情况进行分析。
资料与方法
研究对象:2007年9月～2008年10月在本院孕24周前起正规产检并妊娠足月分娩的孕妇1860例。
年龄20～45岁,平均285岁。
产检孕妇中妊娠合并贫血以缺铁性贫血及地中海贫血多见。
初检时常规检查血常规、血红蛋白电泳;按本院妊娠期营养管理指导孕妇饮食:进食富含铁的食物,如动物肝脏、血及肉类、鱼类、黑木耳、紫菜、芝麻、豆制品、藕粉等,并服用玛特纳、福斯福等
含铁增补剂。
沿用妊娠期贫血的标准是血红蛋白<100g/l、红细胞计数<35
×1012/l,或血细胞比容<030。
其中轻度为红细胞(3
0～35)×1012/l,血红蛋白81～100g/l;中度为红细胞(20～30)×1012/l,血红蛋白61～80g/l;重度为红细胞(10～20)×1012/l,血红蛋白31～60g/l。
孕妇合并缺铁性贫血的诊断标准除上述的血象特点还包括红细
胞平均体积(mcv)<80fl,红细胞平均血红蛋白浓度(mchc)<32%,而
白细胞计数及血小板计数均在正常范围,血清铁<65μmol/l。
妊娠合并地中海贫血的确诊方法为进行α及β地中海贫血基因诊断。
结果
初检时贫血、复检时贫血、产后贫血情况,见表1、2、3。
讨论
妊娠期贫血属于高危妊娠范畴,是妊娠期最常见的合并症。
由于妊娠期血容量增加,且血浆的增加明显多于血细胞,致使血液被稀释,因此,其贫血的诊断标准与正常人贫血的诊断标准有所差异。
若红细胞低于35×109/l、血红蛋白低于100g/l、血细胞比容低于030时,可诊断为贫血。
妊娠期贫血以缺铁性贫血最常见约
50%,此外,还有巨幼红细胞贫血,而再生障碍性贫血较少见。
轻度贫血者可无任何临床表现,贫血严重时则有乏力、头晕、心悸、气短、食欲不振、腹胀腹泻、皮肤和黏膜苍白、皮肤和毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等临床表现。
若为巨幼红细胞贫血,可有低热、水肿、脾肿大、表情淡漠等表现,并且可出现肢端麻木、
针刺感、冰冷感等异常感觉。
严重贫血可造成胎儿宫内发育迟缓、
胎儿宫内窘迫、早产或死胎。
吃含铁质丰富的食物,如肝脏、牛肉、蛋类及干果等,可防妊娠期贫血。
多吃柑橙类水果及新鲜蔬菜,这些食物中的维生素c能使铁质更容易为人体吸收。
一定要吃大量的绿色食物,因为它们是最好
的叶酸来源。
在妊娠期应作体检,看是否有贫血。
血液中最主要的成分是血红蛋白,血红蛋白是一种蛋白质,能将
氧输送到身体的组织中去。
如果身体内的血红素低于标准量,就是患有贫血。
最常见原因是身体内的含铁量缺乏。
另一个原因可能是叶酸含量不足所致。
轻度贫血可能会忽视,但如果病情严重,可能有下列症状中的一种或数种:苍白,无力、疲乏,气促,头晕,眼花,耳鸣,浮肿,心悸(明显感觉到心跳)。
本资料孕妇妊娠贫血发生率为46%,以缺铁性贫血及地中海贫血
为主,与近年来各方面重视在孕期指导孕妇合理膳食及补充铁剂有关。
缺铁性贫血孕晚期较初检时明显升高。
胎儿在妊娠前半期发育慢,需铁量少,孕妇食物中的铁已足够需要,妊娠后半期的胎儿迅速发育加之红细胞、血红蛋白生成增加,若饮食中铁补充不足,势必动用贮存铁,因此在妊娠后半期必须补充铁剂,否则可引起孕妇贫血,
或使已存在的贫血加重。
预防应从孕4～5个月开始常规补充铁剂。
缺铁性贫血的治疗:适当服用铁剂药物1个月即可见到明显效果,使产后贫血反而无明显升高,因此孕32周时复查血常规有利于及时发现和治疗贫血。
地中
海贫血孕妇营养均衡,合成血红蛋白的物质充足,适当服用维生素e 可使红细胞膜稳定性改善,晚期地中海贫血反而较初检时下降。
产后出血性贫血占产后中重度贫血237%,降低产后出血是保障孕产
妇健康的重要环节。
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