孕妇产前心理干预在自然分娩中的应用

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孕期心理干预对分娩的影响

孕期心理干预对分娩的影响

孕期心理干预对分娩的影响【摘要】目的现今医院模式发生了巨大的转变,已经不再局限于纯生物医学的单一模式,而是朝生物—心理直至社会医学模式的方向发展。

以孕妇为中心,确保孕期及产时的身心健康是医院的首要工作。

方法对孕期孕妇实施有益的心理干预可以调节孕妇的心理状态。

目的降低孕妇生产期间的抑郁症发病率,最终达到提高顺产率、降低母婴的围产期发病率等作用。

结果实验组的顺产率明显高于对照组。

【关键词】心理干预;分娩结果;母婴健康1 资料与方法1.1 产妇资料以本院2011年10月和11月入院待产的350例孕妇为对象。

孕妇的一般资料为:皆为单胎初产、足月胎儿并成功全部活产,孕妇无内科疾病以及妊娠并发症,无身体及精神方面的残疾。

产科护士分组采取不同护理方式,常规组采用常规医疗方法观察护理,心理干预组在进行常规医疗护理的同时,对产妇及其配偶进行心理辅导,配合心理干预的方法指导产妇分娩。

1.2 干预方法①孕妇学校作为宣教的平台,开设孕妇培训班,对其进行孕期知识宣传;②分娩期的强化宣传教育更是必不可少的;③由经验丰富的产科护士负责以上宣传活动;④常规组仅开展常规的入院宣传教育。

1.3 对比依据①两组产妇均进行完整的产前心理评估,评估内容包括:产妇的焦虑自评量表(sas)、分娩的自我效能表;还需进行产科的常规生物学指标测量,包括血压、心率变异以及胎心监护的检查;②产妇分娩后第二天再次进行心理指标与生物学指标的评估,并与分娩前测量结果进行对比,生物学指标又分为以下几个方面:产程、分娩方式、新生儿的apgar评分与产妇的产后出血量。

2 心理干预具体方案2.1 在产妇学校中由经验丰富并经专业培训产科护士负责对产妇进行分娩的宣教,进行早、中、晚三个不同怀孕阶段的心理干预,用轻松的谈话方式记录产妇最近愉悦或担忧的事情,再根据产妇的不同心理需求制定一般或是深入的心理干预治疗,并提前约好下次干预的时间。

若产妇患有产科高危因素则需立刻制定治疗措施,并转入高危门诊治疗。

浅谈心理干预在产科的应用 _

浅谈心理干预在产科的应用 _

浅谈心理干预在产科的应用作者:贺巧娥来源:《特别健康·下半月》2013年第11期【摘要】目的:探讨分娩过程中心理干预的方法及效果。

方法选取我院初产妇100 例,给予全面的心理干预。

结果对产妇在产程中进行心理干预减轻了疼痛,缩短产程,减少出血,促进自然分娩。

结论:实施有效的以心理干预为主的系统化整体护理对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用。

【关键词】心理干预;自然分娩;应用【中图分类号】R714.161 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0152-01分娩是女性特殊时期的一个正常的生理过程,临床显示,绝大多数妇女分娩前会出现焦虑,恐惧的心理,这些不良的心理状况会引起产妇的应急反应,会引起产妇子宫收缩乏力,产程延长,影响分娩过程和产后恢复[1]。

心理干预在产妇分娩前可以帮助其消除或减轻焦虑恐惧心理,顺利安全的度过分娩期[2]。

近年来心理护理干预日益被妇产科医生和护理人员所重视,笔者对我院自然分娩的产妇采用心理干预的护理方法进行护理取得了良好的效果,现报告如下。

1 临床资料选择我院于2013年1月~6月在产科门诊预约的妊娠28周以上初产妇100例,年龄21岁~37岁,平均25.6岁。

均为单胎、头位、足月、估计胎儿体重2 心理干预措施2.1心理护理:心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法,保持孕产妇良好的身心环境,积极指导孕产妇配合助娩,增强孕产妇自然分娩的信心,更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程[3]。

妇女在妊娠和分娩期间,身体各系统发生生理变化同时,心理方面也会发生微妙变化,这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩。

因此,促进孕产妇心理健康,加强心理护理,鼓励孕产妇建立自然分娩的信心,使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责,也是提高产时护理质量的主要环节2.2改善医护人员的服务态度:助产士微笑着使用尊重孕产妇人格的礼貌用语,可以消除产妇的陌生感和恐惧感,调节孕产妇的紧张情绪。

心理干预对初产妇自然分娩的影响

心理干预对初产妇自然分娩的影响

心理干预对初产妇自然分娩的影响摘要:目的:心理干预应用在初产妇自然分娩的过程中,提高了初产妇的满意度和舒适度。

方法:按产妇要求将184例初产妇分为86例对照组和98例实验组,对照组采用产科常规护理。

结果:实验组实施心理干预,提高了初产妇的顺产分娩率、满意度和舒适度。

结论:应用心理干预,可减少初产妇的痛苦,缩短产程,降低剖宫产率,增进医患沟通,是今后护理工作更深层次纵向研究的方向。

关键词:护理干预初产妇自然分娩舒适【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)02-0121-02为了适应围产医学的发展,世界卫生组织(who)开展了“保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目。

提高产科护理质量,促进自然分娩,确保母婴安康已成为产科医务工作者的努力方向。

笔者针对初产妇实施心理干预,对缩短产程,提高自然分娩率,减少母婴分娩并发症,取得满意效果,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料。

184例初产妇,年龄20-33岁,平均26.8岁,孕周37-41周,平均39.2周,同期住院分娩的单胎、头位、估计胎儿体重<4000g,无严重产科和内科并发症,经骨盆外测量和胎儿腹部b超检查可拟阴道分娩。

对照组86人,实验组98人。

1.2 方法。

对照组:采用产科常规护理。

观察组:在常规护理的基础上,从入院开始进行全程心理护理干预。

1.2.1 初产妇现状评估。

入院后,热情接待初产妇,介绍住院环境,产房环境,重点介绍主管医师及助产士丰富的临床经验,使其产生安全感。

用自设的问卷调查评估表,对初产妇的性格、文化程度、家庭状况、产妇关心的问题等进行全面评估,综合临床资料,针对分娩的特点,初产妇的心理需求,制定标准的干预计划,减轻其孤独与忧虑,赢得产妇对医护人员的信任。

1.2.2 正确认识分娩。

让产妇了解分娩是一个正常的生理现象。

在与产妇的交谈中发现90%的产妇对分娩的知识欠缺,我们制作各种多媒体录相,相关知识的小册子等讲解分娩过程、让产妇获得剖宫产和自然分娩的大致过程以及利弊的信息,根据个体情况引导初产妇选择分娩方式,让产妇有充分的思想准备、良好的心理状态,迎接自然分娩的到来。

浅析心理护理在自然分娩中的临床应用

浅析心理护理在自然分娩中的临床应用
率可 达 9 5 , 所有 患 者均 未 出现 出 血 以及 肺 栓 塞 等 并 发症 , 由 此 可 ( 2): 3 7— 3 8 .
见, 对 于急 性下 肢深 静脉 血栓 患 者 , 密 切 观察 病情 变化 情 况 , 给 予有 E 4 ]赵 红 霞. 下 肢 深 静 脉 血 栓 患 者 药 物 溶 栓 治 疗 后 护 理 方 法探 讨 效的 心理护 理 、 患 肢 护 理 以 及 日常 生 活 护 理 等 , 可 有 效 提 高 患 者 的 治 [ J ] . 中 国 当代 医 药 , 2 0 1 1 , 1 8 ( 1 8 ) : 1 4 9 .
1 资 料 与 方 法
1 . 4 数 据统计 :数据 采 用 S P S S 1 1 . 5软件 包 进行 统 计 学 分 析 ,
统计 学2月 人 我 院 自然 分 娩 的 产 妇 采 用 不 同 的 护 理 方 法 进 行 护 理 , 心理 计 量资料 采用 x ±S , 组 间 对 比采 用 t 检 验 。P <0 . 0 5表 示 差 异 具 有
焦 虑恐惧 心理 , 顺 利 安 全 的 度 过 分 娩 期 ] 。近年 来 心 理护 理 干 预 日 级 总计 为 良好 。 益被 妇产 科 医生和 助产 护理 人员所 重视 , 笔 者对 2 O 1 O年 1月 一 2 0 1 2 护理 干预 取得 了 良好 的效果 , 研 究 结果 汇报 如下 。
1 . 1 一 般 资 料 :将 2 O 1 O年 1月 一 2 0 1 2年 1 2月 人 我 院 自然 阴
分娩 结束 后 , 比较 两 组产 妇 的分 娩 疼 痛 情 况 , 观 察 组 良好 率 为
浅 析 心 理 护 理 在 自然 分 娩 中 的 临 床 应 用

心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究

心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究

心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究摘要:目的:探讨心理护理干预对临产妇分娩过程中的作用。

方法:我院妇产科2011年1月到—2012年1月收治的产妇200例,年龄在23岁到38岁之间,平均年龄28.3岁,孕周均在37周以上。

将200例随机分为两组,其中实施常规护理100例,在常规护理的基础上实施心理干预治疗的100例,比较两组在剖宫产和新生儿appar评分上的差异。

结果:心理护理干预组剖宫产的发生率明显低于常规组,数据差异具有统计学意义(p0.05)。

1.2方法。

在常规护理的基础上实施心理护理干预的方法包括:第一产程,专人陪护,有专门的陪护人员对产程进展进行严密的检测,并对产妇介绍相关的分娩知识,积极正面的向产妇阐述分娩时由宫缩引起的疼痛对于产程的重要意义,消除产妇由疼痛带来的紧张和顾虑,树立顺利分娩的细心;第二产程,给予产妇鼓励和安慰性的精神支持,指导产妇积极的配合医生的进行顺利分娩;第三产程,胎儿娩出后,立即告知产妇,并让产妇见到新生儿,增加母子的感情。

在这个三个阶段,护理人员要细心的观察产妇的心理变化,并对自己的护理做出调整。

常规护理组就按照常规的产科护理进行,不进行任何心理护理的干预。

1.3观察指标。

对常规组和实施心理护理干预组进行分娩方式(阴道分娩或剖宫产)和新生儿appar评分(7~10分之间为正常,7分以下新生儿考虑患有轻度窒息,4分以下考虑患有严重窒息)情况对比。

1.4统计学方法。

数据用sps14.0软件进行数据分析,资料采用x2检验,p<0.05差异具有统计学意义。

3讨论心理是人脑的机能,是对客观事物的反应,孕妇作为一个特殊的群体,对她们进行心理护理显得格外重要,所以了解临产妇的心理情况对做好临产妇分娩过程中的心理护理干预具有重要的临床价值。

在对200例临产妇进行分组调查的研究中,进行了心理干预的临产妇100例,剖宫产率控制在了10%以内,明显低于常规组的23%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。

心理干预对产妇分娩方式的影响

心理干预对产妇分娩方式的影响

心理干预对产妇分娩方式的影响【摘要】目的探讨心理干预对产妇分娩方式的影响,寻求降低剖宫产率有效的切实可行的护理措施。

方法将宫内孕足月产妇150例随机分成干预组和对照组各75例。

干预组产妇入院后进行产时心理干预直至分娩结束,对照组按照传统方式护理。

结果自然分娩率干预组明显高于对照组。

结论心理干预能明显降低剖宫产率,提高自然分娩率。

【关键词】心理干预;产妇;分娩方式文章编号:1004-7484(2013)-02-0762-02 妊娠期妇女的心理活动复杂,分娩方式与其受教育程度、身体健康状况、个人性格、家庭背景等诸多因素相关,虽然其心理活动相较复杂,但却有章可循,伴随妊娠各阶段生理的改变,孕妇的心理亦会随着发生相应的变化。

健康的心理状态是母子安全,顺利生产的保障,为此本文就心理干预对孕妇分娩方式的影响进行分析,现报告如下。

1 对象与方法1.1 对象 2010年10月至2012年4月,选取宾阳县妇幼保健院产科分娩的产妇150例随机分为干预组和对照组各75例。

条件:均为初产妇,年龄22-30岁,平均年龄27岁;文化程度分别为小学及以下36例,初中58例,高中以上56例。

另所有产妇在分娩前均无妊娠合并症、并发症、脐带绕颈、羊小量异常、头盆不称等异常因素,骨盆外测量结果正常,均为宫内第一胎,不排除主观要求剖宫产产妇。

1.2 心理干预的具体办法干预组在产时进行心理安慰、精神鼓励、体力支持、陪伴分娩。

对照组按照传统方式处理。

医护人员条件:由具备一定心理学知识、熟知孕产妇心理变化且关于交谈,易取孕产妇信任的医护人员进行。

产时心理干预:①环境改善。

创造温馨的待产环境,让孕产妇有家的感觉,即安全温馨,紧张的心情自然放松下来,对医护人员的陌生感变为亲切感,使产妇心悦诚服地配合医务人员;②亲情抚慰。

根据孕产妇心理状态不同,进行相应的干预。

第一产程,可以让其自由活动,产妇之间、同时进行亲人之间以及医务人员之间无拘无束地交谈。

心理干预对初产妇自然分娩的影响

心理干预对初产妇自然分娩的影响

析 ,各 项 参 数 以 均 数 ±标 准 差 ( ± S)表 示 ,采 用 f 和x 检
验 ,以P< 0 . 0 5 为差 异有 统 计学意义 。
2 结 果
科 护理 1 作 的基 本 出发点 。重 视对 产妇 心理研 究 ,做好 心 理护理
是 提 高产科 护理质 量 的重要环 节 】 。
质具有 重要 意 义。
【 关键词】 初产 妇 ;心理 干预 ; 自然分娩
随着 医学模式 的转 变 ,精神 心理 因素对 分娩过 程 的影 响逐渐

1 . 3 统 计 学 处 理 :使 用 S P S S 1 5 . O 对 各 项 资 料 进 行 统 计 、分
被关 注 】 。尽 管孕 妇 对分 娩有 了一 定 的心 理准 备 ,但 临产 后 的 阵 痛仍会 给产妇 带来 不 同程度 的恐 惧 和焦虑 心理 ,影 响产 程正 常进 展 ,造成 精神 性难 产 。 因此 ,从 生 理和 心理两 方 面护理 产妇 是产
和 内科 并 发 症 ,排 除软 产 道 异 常 、羊 水 过 少 、脐 带 绕 颈 和头 盆 不称 情 况 。分 为 观察 组 与对 照组 ,每组 1 0 0 例 。两 组 孕妇 年龄 、
胎 次 、胎 位 、胎 儿体 重 、学 历 等一 般 资 料 比较 差 异 无 统计 学 意
义 ( P<0 . 0 5 ),具 有可 比性 。
泮 的患 者要 注意 观察 呼吸情 况 ,观察 患 者有否 呼 吸抑制 和排 痰不 4 小结
总 之 ,要 时 时刻刻认 真查 找威 胁患 者安全 的各 种 因素 ,发 现 工作 中的安全 隐患 ,以确保 精神 科重 症监 护病 室 的护理 安 全。要 时 刻牢记 以患者 为 中心 ,一 切从 患者 的利 益 出发 ,严格 执行 精神

心理护理在自然分娩孕妇产前护理中的应用

心理护理在自然分娩孕妇产前护理中的应用

t h e e x p e i r me n t a l g r o u p w e r e s i g n i i f c a n t l y r e d u c e d c o m p re a d w i t h t h e c o n t r o l ro g u p( P < 0 . 0 5 ) ,t h e e x p e i r m e n t a l g r o u p o f p a t i e n t s w i t h c e s a r e a n s e c t i o n
护理园地 Hu l i y u a n d i 《 中 国 医 学 创 新》 第1 0 卷第2 8 期( 总 第2 7 4 期) 2 0 1 3 年l O t f
心理护理在 自然分娩孕妇 产前护理 中的应用
阿依努 尔. 热合买提①
【 摘 要 】 目的:研究心理护理在 自 然分娩孕妇产前护理 中的应用 。方法 : 将1 0 8 例产妇随机分成两组 ,即对 照组和实验组 ,每组 5 4 例, 对照组采用常规护理方法 , 实验组在对照组基础上加强心理护理 , 比较两组产妇产程进展情况 、 分娩方式及产后出血及新生儿 窒息情况 。结果 : 实验组第一 、二产程时 间较对照组明显减少 ,差异具 有统计学 意义 ( P < 0 . 0 5 ) ,实验组患者剖宫产术少于对照组 ,阴道分娩例数多于对照组 ,
1 0 8 c a s e s we r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t wo g r o u ps ,n a me d t h e c o n t r o l g r o u p a nd t h e e x p e r i me n t a l ro g u p,a n d 5 4 c a s e s i n e a c h g r o u p. T h e c o n t r o l g r o u p
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检 验 医学 与 临 床 2 O 1 3年 5月 第 l O卷 第 9期
L a b Me d C l i n , Ma y 2 0 1 3 , Vo 1 . 1 0 , No . 9
血压下 降、 意识丧失等晕厥症 状时 , 鼓 励 患 者 深 呼 吸 并 握 住 患 者 的手 使 其 放 松 , 口服 糖 水 , 同时 解 开 患 者 衣 领 , 保 持 呼 吸道 通 畅, 并 给 予 指 压 人 中穴 , 数 分 钟 即可 缓 解 。若 久 不 缓 解 , 必要 时 皮 下 注射 尼 可 刹 米 或静 脉 推 注 5 o 葡 萄 糖 注 射 液 。若 血 压 进

制 性晕 厥 、 单 纯 性 晕 厥 。通 过 神 经 反 射 造 成 血 管 舒 缩 功 能 障
碍, 引起全身血管扩张 , 血 压 急 剧 下 降 脏抑制 , 心 输 出 量 减 少, 不能维持正常脑灌注而致脑供血不足l 6 ] 。这 种 发 作性 晕 厥 在 耳 鼻 喉 科 治 疗 中极 为 常 见 , 虽然一 般不会危 及生命 , 但 会 给 患者增加痛苦 , 造成恐慌并 可能延误 治疗 , 患 者 家 属 往 往 不 能
性 的舒 适 护 理 方 案 Ⅲ 7 ] , 能 够 明显 降低 鼻 腔 手 术 患 者 抽 取 填 塞 物
时晕厥前兆及晕厥的发生率 , 并 减 轻 患 者 在 整 个 治 疗 过 程 中的 疼痛感 和恐 惧 感 , 值 得 大 家 在 临床 治 疗 及 护理 工 作 中大 力
推 广。
行, 分别 采用 Y 检 验 、 方差分析 。
理解 , 容 易造 成 医患 矛 盾 。
步 下 降 应协 助 医 生 立 即抗 休 克 治疗 。
抽 取 填 塞 物 后 立 即 记 录 患 者 有
1 . 3 评价指标数据收集方法
无晕 厥前 兆 、 晕 厥 。疼 痛 和 恐 惧 度 评 分 方 法 均 采 用 视 觉 模 拟 量 表( VAS量 表 法 ) , 让 患 者 对 治 疗 的疼 痛 程 度 和 恐 惧 度 评 分 , 0
学 意义( P <0 . 0 1 ) , 见表 1 。
[ 1 ] 何敏琴 , 孙敏华. 鼻 内镜 术后 患 者 鼻 腔 换 药 时晕 厥 的 原 因 分析及护理[ J ] . 中 国实 用 护 理 杂 志 , 2 0 0 7 , 2 3 ( 1 0 ) : 3 6 .
[ 2 ] 徐瑞芸. 鼻 内镜 术 后 患 者 晕 厥 的 相 关 因 素 分 析 及 护 理 对 策f J ] . 护理学杂志 , 2 0 0 6 , 2 1 ( 1 8 ) : 4 5 — 4 6 .

种整体 、 个体 化、 创造性 以及有 效的整体 护理模 式l 5 ] 。 鼻 部
手 术 或 治 疗 时 由于 患 者 精 神 高 度 紧 张 、 恐惧 、 饥饿 、 疼痛等原 因
引 起 的晕 厥 属 于 反 射 性 晕 厥 , 以神经性 原因为 主, 又称 血 管 抑
孕 妇产 前 心 理 干 预在 自然 分娩 中的应 用
[ 3 ] 杨黎星. 舒 适 护 理在 手 术 室 整 体 护 理 中 的 应 用 [ J ] . 实 用
护理杂志 , 2 0 0 3 , l 9 ( 4 ) : 4 .
表 1 两 组患 者 晕 厥 前 兆 、 晕厥、 疼痛 、 恐惧度结果[ ” ( ) ]
E 4 ] 应爱武 , 沈惠萍 , 胡桂芬. 舒 适 护 理 在 喉 内 镜 检 查 中 的 应 用E J ] . 实 用 医学 杂 志 , 2 0 0 6 , 2 2 ( 2 ) : 1 5 3 . [ 5 ] 萧 丰 富. 萧 氏舒 适 护 理 模 式 [ M] . 台 湾: 华 杏 出版 社 ,
19 9 8: 5. 来自3讨 论
E 6 ] 于吉人 , 张大成. 人体生理学 E M] . 北京 : 北京 医科大学 中 国协 和 医科 大 学联 合 出版 社 , 2 0 0 0 : 9 3 . [ 7 ] 周静 , 刘伟. 对 住 院患 者 实 施 舒 适 护 理 的 效 果 及 可 行性 分 析E J ] . 中 国 实 用护 理 杂 志 , 2 0 0 7 , 2 3 ( 6 ) : 9 l 1 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 2 - 1 0 — 2 4 修 回 日期 : 2 0 1 2 1 2 1 2 )
鼻 内镜 术 后 鼻 腔 填 塞 患 者 的 舒 适 性 得 不 到 满 足 , 易 产 生 恐 惧、 紧张、 头痛 、 烦 躁 等 不 利 于 病 情 恢 复 的情 绪 , 并 降低 治疗 的 耐 受 性 ] 。既 往 常 规 护 理 未 能 对 此 做 对 应 处 理 。舒 适 护 理 是
段 海英 , 罗银 花 ( 江 西省 吉安 市中心人 民 医院妇产 科 3 4 3 0 0 O )
分代表无痛苦和无恐惧 , 1 O 分 代 表 最严 重痛 苦 和最 严 重 恐 惧 。 1 . 4 统 计 学 方 法 全 部 统 计 分 析 用 S P S S 1 6 . 0 统 计 软 件 包 进
在 临 床 护 理 工 作 中运 用 舒 适 护 理理 念 , 采 用 一 整 套 有 针 对
2 结 果
对 照 组 出现 晕 厥 先 兆 症 状 2 6 例, 发 生 晕 厥 7例 ; 观察组 出
参 考 文 献
现 晕 厥 先 兆 症 状 5例 , 没有 发生晕厥患 者 , 观 察 组 出现 晕 厥 先 兆及晕 厥 例 数 显 著 低 于 对 照 组 , 差异有统计 学意义 ( P< 0 . 0 1 ) 。 对 照 组 疼 痛 的 数 字 评 分 平 均 为 7分 , 恐 惧 度 为 8分 ; 观 察 组 疼 痛 的 数 字 评 分 平 均 为 4分 , 恐 惧 度 为 4分 , 差 异 有 统 计
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