艾滋病操作要求Microsoft Word 文档 (5)
多选题Microsoft Word 文档 (5)
多选题：1、公共场所卫生涉及（ ABCD ）空气卫生饮水卫生微小气候公共用品用具食品卫生2、对公共场所进行卫生监督和管理的主要目的是（ BDE ）A、提高场所的经营水平B、预防和控制疾病传播C、提高场所的服务水平D、保障场所内公众健康E、提高场所的卫生质量3、我国公共场所的环境特征是（ ABCDE ）A、人群密集B、人群流动性大C、有建筑围护结构D、物品用具供人群重复使用E、建筑和布局不合理4、提高公共场所卫生质量的关键环节是（ ABC ）A、室内空气质量B、公共用品用具的消毒效果C、从业人员的整体卫生意识和卫生素质D、处罚E、增加卫生监督员5、1987年颁布实施的《公共场所卫生管理条例》已经不适应当前卫生管理的需要，主要为（ AE ）A、不适应社会经济发展的需要B、所规定的公共场所种类太少C、处罚力度太低D、检测指标少E、不适应卫生法制管理的需要6、根据《公共场所卫生管理条例》，可依法进行卫生许可的公共场所包括（ ABD ）A、餐厅B、游泳场C、写字楼D、公共浴室E、办公场所7、违反1987年颁布实施的《公共场所卫生管理条例》的单位，卫生行政部门可以视情节轻重给予的行政处罚为（ ABD ）A、警告B、罚款C、暂扣“卫生许可证”D、停业整顿E、媒体曝光8、公共场所集中空调系统所引起的人群健康危害主要包括（ ABE ）A、空气传播性疾病B、过敏性疾病C、水源性疾病D、食源性疾病E、不良建筑综合症9、公共场所室内新风不应来自（ ABDE ）A、建筑物的走廊B、室外C、建筑物天棚吊顶内D、机房E、室内10、集中空调系统一般包括多个循环系统 , 其中与人体健康密切相关的系统是(BD )。
A. 冷冻水循环系统B. 冷却水循环系统C. 制冷剂循环系统D. 空气循环系统E. 空调风管系统11、公共场所哪些指标应符合国家卫生标准（ABDE ）A. 空气和微小气候B. 采光和照明C. 顾客用具D. 噪声E. 二次供水12、《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》规定的监督对象有(BCE )。
艾滋病检测点制度(参考Word)
三十六实验室安全操作规范1、在安排工作人员的进入实验室区域时，要根据其工作种类和所涉及的生物试剂，对实验室环境做好安全检查。
2、进入HIV或其他生物实验室应穿隔离衣、戴手套，必要时带防护眼镜，以防污染暴露的皮肤和衣物。
不用带手套的手触摸皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发。
3、实验人员正在进行实验操作时，禁止非实验人员进入实验室。
4、实验人员在进行实验操作时，禁止做与操作无关的事。
5、实验室工作人员在处理感染性材料之后，脱去手套洗手后，方可离开实验室。
6、实验室内不许进食、喝水、抽烟、擦拭眼睛、化妆和储藏食物。
7、如接触物传人性危险大，可戴双层手套（两副）以增加保护。
操作时手套破损，应立即丢弃、洗手并戴上新手套。
8、实验室的柜厨或冰箱内不允许储藏食物。
9、严禁用嘴吸加样或取样，必须使用移液器来操作实验室的所有液体。
10、利器处理需严格按照利器处理规范进行。
11、实验操作中，有感染性物质溅出后，对工作面必须及时消毒。
对大量溅出的浓度高的传染物在清洁之前应用1%次氯酸钠溶液浸泡，然后戴上手套擦净。
12、对用于病原体消毒的消毒剂需要有标记。
13、感染性废弃物在移出实验室（或一次性处理）之前，必须高压灭菌消毒（121℃，15磅，30分钟）。
14、每次检测工作完毕，要对工作台面进行消毒。
工作台面应当用0.1%~0.2%次氯酸或含氯消毒溶液消毒。
用消毒液消毒后要干燥20min以上。
15、需要在实验室以外消毒的材料必须放在坚固的、不渗透的密闭容器进行转运。
做好实验室内部的防鼠防虫工作。
三十七 HIV实验室安全防护（一）、个人防护及保健1、防护服（1）艾滋病实验室应为每个工作人员配备足够的防护服，包括白大衣、隔离衣或一次性工作服。
平时应将清洁的防护服置于实验室清洁区内专用存放处。
（2）离开实验室是，应脱去防护服。
每次穿过的污染的防护服应及时放入污衣袋中，待消毒后方可洗涤或废弃。
（3）当含有HIV的液体（样品或病毒培养液）及有可能溅到工作人员时，应使用防渗透（如塑料）围裙。
病房发现艾滋病(HIV)阳性患者的处理流程Microsoft Word 文档
病房发现艾滋病（HIV）阳性患者的处理流程
1.病房发现艾滋病（HIV）病毒携带者或艾滋病患者，立即报告医疗部、护理部、院
感染科等相关部门。
2.按甲类传染病报告制度逐级上报（2小时内）
3.在院感染科指导下对患者进行血液-体液隔离，妥善安排就诊。
4.按接触隔离措施备好消毒剂防护用品，做好消毒隔离剂防护工作，确保医务人员及
其他患者的安全。
5.对与艾滋病毒携带者或艾滋病患者接触的医务人员及其他相关人员进行检疫，及时
向医院领导、有关科室及部门通报疫情。
6.患者转入定点医院后，进行环境及物品终末消毒。
艾滋病个人安全防护和职业暴露预防规程
艾滋病个人安全防护和职业暴露预防规程1. 目的为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，制定本指导规程。
2. 范围本规程规定了艾滋病个人安全防护和职业暴露预防。
3. 职责加强医务人员预防与控制艾滋病病毒感染的防护工作。
4. 工作程序4.1 个人安全防护个人防护及HIV采样室所用的个人防护装备均应符合国家有关标准的要求。
4.1.1 防护服a. HIV采样室应为每个工作人员配备足够的防护服，包括白大衣、隔离衣或一次性工作服。
平时应将清洁的防护服置于实验室清洁区内专用存放处。
b .离开HIV采样室时，应脱去。
每次穿过的污染的白大衣应及时放入污衣袋中，待消毒后方可洗涤或废弃。
c.当含有HIV的液体有可能溅到工作人员时，应使用防渗透性的（如塑料）围裙。
d.当发现白大衣已被污染时，应立即更换。
e. HIV采样室应配备一次性手套、一次性口罩。
4.2 个人防护高标准的个人防护对于减少感染的危险性很重要。
皮肤受损、患病都会增加感染的危险。
皮肤的任何伤口和擦伤都应以防水敷料覆盖。
4.2.1 进入HIV采样室前要摘除首饰，修剪长的带刺的指甲，以免刺破手套。
4.2.2 进入HIV采样室应穿隔离衣，戴手套。
如果接触物传染危险性大，则应戴双层手套。
4.2.3 离开HIV采样室前必须脱去隔离衣，并洗手。
4.2.4 严禁在HIV采样室内进食、饮水、吸烟和化妆。
4.3 建立安全制度按要求做好安全操作的管理。
4.3.1无论是否发生意外事故，每年都要对安全工作制度或安全标准操作程序及其实施情况进行检查和修订，并有记录。
4.3.2 制定意外事故处理预案，建立意外事故的登记和报告制度。
4.3.3 科主任负责组织对突发事件和职业暴露事故进行调查、登记、处理和报告。
4.3.4 建立严格的保密制度并定期检查。
4.3.5 与HIV/AIDS相关检测项目的所有资料均应严格保密，包括送检单与检测记录的保管、报告单的发放和工作人员年度采血检测等。
HIV初筛实验室标准操作规程
HIV初筛实验室标准操作规程人类免疫缺陷病毒（HIV）1+2型抗体酶联免疫原理和方法（上海科华生物）原理：用HIV-1+2型抗原包被酶联板。
待检血清或血浆中的抗-HIV抗体与包被抗原反应，再与酶标HIV-1+2型抗原结合，形成抗原-抗体-酶标抗原复合物。
加底物（TMB）显色，在酶标仪上测定后根据OD值判定有无HIV抗体的存在。
操作步骤：1、取出HIV抗原包被板。
每次试验设空白对照1孔，阴性对照各1孔，阳性对照各3孔（其中阳性对照1两孔，阳性对照2一孔），质控一孔。
分别加入HIV阴、阳性对照质控血清各100微升，其余孔加入待检样本各100微升。
贴上封口胶，置37℃温育60分钟。
2、将浓缩洗液用纯化水25倍稀释后洗涤用。
3、弃去各孔中样品、拍干。
每孔加满洗液，静置数秒后弃去，如此重复洗5次，拍干。
4、每孔加入酶标抗原工作液100微升，贴上封口胶。
37℃温育30分钟。
5、弃去各孔中酶液，用洗液反复洗涤5次（操作同步骤3）。
6、每孔加入底物液A50微升，再加入底物液B50微升，轻拍混匀，置37℃避光显色30分钟。
7、显色完毕后，每孔加入终止液50微升，轻拍混匀，置酶标仪450nm波长处测定OD值（参考波长为630nm）。
结果判定：阴、阳性对照和被检样本的OD值减去空白对照OD值即为计算值。
2、若阴性对照OD均值小于0.02按0.02计算。
3、临界值（cut off 值）的设定：cutoff值= PC x×10%（若PC x>=2.5按2.5算）4、被检样本的OD值≥临界值应判为HIV抗体阳性反应，<临界值为阴性反应。
检测样本的OD值≥临界值判为HIV抗体阳性，应重新取样双孔复试，复试阳性者应按照“全国HIV检测管理规范”送“HIV确认实验室”进行确认实验。
注意事项：1、本试剂的使用单位必须是当地卫生行政部门批准的HIV初筛实验室。
2、整个HIV检测必须符合《全国艾滋病检测工作规范》严格防止交叉感染。
艾滋病手术医院感染预防与控制标准操作规程5篇
艾滋病手术医院感染预防与控制标准操作规程5篇第一篇：艾滋病手术医院感染预防与控制标准操作规程血源性传播疾病手术标准操作规程一、填写通知单已知具有感染的手术患者，手术医师应在手术通知单上注明感染类别名称。
二、手术安排手术应安排在专用感染手术间内实施手术，谢绝参观。
三、患者转送1、合并有空气或飞沫传播疾病的患者应戴医用防护口罩。
2、患者应更换清洁病号服并使用敷料覆盖裸露的感染部位；转运过程中，应避免不必要的停留。
3、平车使用防水的一次性床单和被套，严禁与其他患者共用。
四、隔离措施医务人员应在遵循标准预防的基础上，采取接触传播（或血源性传播）的隔离与预防，如合并有空气或飞沫传播疾病时采取相应的隔离与预防措施。
(一)术前1、物品准备：（1）手术间开启循环风紫外线空气消毒机。
（2）将手术间内本次手术不需要的物品移到手术间外。
（3）准备一次性铺单、手术衣及医用耗材用品等，手术中均使用一次性医疗用品。
（4）患者转运床上粘贴隔离标识，手术间门口根据病原菌的传播途径悬挂相应的隔离牌，如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。
（5）医疗废物桶大小要合适，套双层黄色医疗废物袋。
（6）手术间内各种设施、设备专用。
（7）器械护士备齐术中所用物品、术中常规的器械包、中心吸引等手术设备。
（8）手术间备含氯消毒剂。
2、医护人员准备：（1）手术人员进行外科洗手和手消毒。
（2）手术人员皮肤完整无破损。
手术人员戴帽子；戴外科口罩，若为空气传播疾病的患者应戴医用防护口罩；戴防护面罩；在日常手术着装外加穿专用一次性防水防护服，长短要合适；穿防护胶鞋和高筒鞋套；戴双层乳胶手套。
（3）巡回护士和麻醉医生戴防护面罩、双层乳胶手套。
（4）遵守无菌操作技术和消毒隔离制度。
（5）手术间外应配备1名巡回护士，以便传递短缺物品，防止交叉感染。
（6）巡回护士核对病人，使用安全封闭留置针建立静脉通路。
（7）协助麻醉医生进行麻醉，遵守无菌技术原则，利器直接放入利器盒内。
艾滋病初筛实验室标准操作规程
HIV抗体初筛实验室SOP文件适用部门：检验科目录第一部分工作制度.................................................................................................................... - 0 -实验室工作制度.................................................................................................................. - 0 - HIV标本采集与接收登记制度.......................................................................................... - 1 - 艾滋病实验室保密制度...................................................................................................... - 1 - 艾滋病筛查实验室常规消毒清理工作制度...................................................................... - 2 - 差错事故处理制度.............................................................................................................. - 2 - 报告单签发审核制度.......................................................................................................... - 3 - 设备管理制度...................................................................................................................... - 3 - 试剂管理制度...................................................................................................................... - 4 - 艾滋病筛查实验室安全防护制度...................................................................................... - 4 - 艾滋病病毒职业暴露预防处理方案.................................................................................. - 5 -第二部分标准操作规程............................................................................................................ - 7 -第二章样品采集与处理.................................................................................................... - 7 - 第二章标准操作程序........................................................................................................ - 8 -一、北京金豪.............................................................................................................. - 8 -二、上海科华生物...................................................................................................... - 9 -三、英科新创............................................................................................................ - 10 -第三章结果报告与注意事项.......................................................................................... - 11 - 第三部分设备SOP文件 ........................................................................................................ - 12 -一、多功能自动酶标仪RT—2100C ............................................................................... - 12 -二、KHB ST－36W洗板机............................................................................................. - 15 -三、电热恒温水箱............................................................................................................ - 17 - 第四部分流程图...................................................................................................................... - 18 -一、HIV抗体筛查流程图................................................................................................ - 18 -二、暴露级别的评估........................................................................................................ - 18 - 附件:血清加样表....................................................................................................................... - 18 -第一部分工作制度实验室工作制度1.室内应经常保持整洁，各种仪器设备要安装适当，器皿试剂摆放整齐，标志清晰,有良好的通风设备.2.实验室工作人员工作时一律穿制服，保持衣帽整洁,试验过程中应专心致志、开实验室前要检查并关好水、电、门、窗等，注意实验室安全。
全国艾滋病检测技术规范
全国艾滋病检测技术规范艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（H I V）引起的病毒性感染，对个人和社会都具有极大的危害。
为了有效预防、控制艾滋病传播，提高艾滋病检测技术水平，本文档旨在提供全国艾滋病检测技术规范的主要内容，以便各地开展规范的艾滋病检测工作。
本规范旨在明确艾滋病检测技术的要求、方法和结果判断原则，提高检测质量，为防治艾滋病的科学决策提供技术支持。
本规范适用于全国各级医疗卫生机构、疾病预防控制中心、血液中心等开展艾滋病检测的相关单位。
检测前要求：开展艾滋病检测的单位应具备相应的资质和条件，包括合格的人员、设备、实验室设施等。
检测人员需经过专业培训，掌握艾滋病检测技术和相关政策法规。
检测中要求：艾滋病检测应遵循科学、规范的原则，使用经国家认证的试剂和仪器。
检测过程中应建立严格的质控体系，确保检测结果的准确性和可靠性。
同时，要保护受检者的隐私权和知情权。
检测后要求：检测结束后，应将检测结果及时告知受检者，并为其提供相应的咨询和转介服务。
同时，按照国家相关规定，定期向上级主管部门报送艾滋病疫情信息。
血清学检测：常用方法包括H I V抗体筛查试验和确认试验。
抗体筛查试验包括E L I S A、化学发光或免疫荧光等方法；确认试验常用免疫印迹法。
病毒载量检测：用于监测H I V病毒在体内的复制情况，常用方法有逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和核酸序列依赖性扩增（NASBA）等。
细胞学检测：通过观察淋巴细胞亚群和细胞因子水平，评估患者的免疫状态。
常用方法包括流式细胞术、免疫细胞化学染色等。
病理学检测：通过活检或尸检观察艾滋病患者的组织病理学变化，对疾病诊断、病情监测和预后评估具有重要意义。
血清学检测：H I V抗体筛查试验阳性，需进行确认试验。
确认试验阳性者即可判定为H I V感染。
病毒载量检测：病毒载量高于正常范围即可判定为H I V感染。
细胞学检测：根据淋巴细胞亚群和细胞因子水平，评估患者的免疫状态。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医务人员对爱滋病病人实施
操作时注意事项和要求
为维护医务人员的职业安全,做好消毒隔离和个人防护工作,特做如下要求和注意事项:
一、医务人员要严格执行《医务人员爱滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，一旦发生职业暴露要立即上报医院医务科，护理部和感染监测科，并立即按处理措施进行处理。
二、在为爱滋病病人做诊疗、护理时，要保持良好心态，不急不躁，动作轻﹑慢﹑稳，避免锐器﹑针头刺伤皮肤。
三、艾滋病病人用过的物品，要严格消毒﹑浸泡；器具单独使用，要有标志，用后严格消毒，禁止使用后的一次性针头重新套上针头套，防止用手直接接触使用后的针头﹑锐器等。
使用后的器械实行双高压消毒。
针头﹑锐器﹑刀片放入锐器盒内。
四、医务人员操作前，如有可能被血液﹑体液飞溅到医务人员面部时，要做好个人防护，戴手套、口罩、防护镜﹑穿防护服，如手部皮肤有破损，戴双层手套。
五、对无经济价值的可燃性污物焚烧，对血液或排泄物明显污染的衣物用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。
塔河县人民医院
2013年3月。