地塞米松联合康惠尔水胶体透明贴治疗PICC并发湿疹的护理
地塞米松注射液联合康惠尔透明贴在PICC相关皮肤过敏中的应用

地塞米松注射液联合康惠尔透明贴在PICC 相关皮肤过敏中的应用【摘要】目的:探讨分析地塞米松注射液联合康惠尔透明贴在经外周中心静脉置管(PICC)相关皮肤过敏中的应用价值。
方法:纳入我院2015年10月至2021年2月收治的PICC相关皮肤过敏患者62例,随机数字表法分为研究组、对照组,各31例,均给予康惠尔透明贴干预,研究组联合给予地塞米松注射液给药,就两组患者疗效及治疗后舒适度、睡眠质量改善情况进行评定比较。
结果:治疗后研究组疗效高于对照组,PSQI 评分低于对照组,GCQ评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:地塞米松注射液联合康惠尔透明贴应用于PICC相关皮肤过敏患者中的疗效确切,能够有效改善患者舒适度及睡眠质量。
【关键词】PICC;皮肤过敏;地塞米松注射液;康惠尔透明贴中心静脉导管因安全性高、留置时间长等优势,已成为临床诊疗中常用的输液辅助工具之一,PICC的应用有效避免了须接受长期输液患者的反复静脉穿刺,缓解了病患痛苦,降低了对血管壁的刺激[1]。
在经外周中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)临床实际应用中发现部分患者使用过程中会发生相关并发症,影响诊疗工作的开展,其中以PICC 相关皮肤过敏最为常见[2]。
PICC相关皮肤过敏患者主要表现为局部红疹、皮肤瘙痒、水疱等,患者不慎抓挠后还易引起局部破溃,增加感染风险[3]。
本文主要结合笔者临床工作情况,就地塞米松注射液联合康惠尔透明贴应用于本并发症患者中的价值进行分析。
1 资料与方法1.1、一般资料:纳入我院2015年10月至2021年2月收治的PICC相关皮肤过敏患者62例,男女各32例、30例,年龄24~67(45.73±3.91)岁。
纳入标准:于我院接受系统化治疗与PICC导管维护的患者;对诊疗服务的依从性高者;符合地塞米松用药指征者;精神、意识状态等正常者。
地塞米松混合液联合康惠尔透明贴治疗静脉炎的效果观察

( 温卅 l 医学院附属第一医院, 浙 江 温州 3 2 5 0 0 0 )
【 摘 要】目的 探讨地塞米松混合液联合康惠尔透明贴治疗静脉炎的效果。 方法
使用硫酸镁溶液湿敷治疗 , 观察两组治疗效果 。结 果
将5 O例静脉炎患者按随机数字表法分
为 观察 组 2 7例 和 对 照 组 2 3例 , 观察组 1 3间 使 用 地 塞 米 松 混 合 液 湿 敷外 用 保 鲜 膜 包 裹 , 夜 间联 合 康 惠 尔 透 明 贴 湿 性 治 疗 ; 对 照 组
及 硬结 ; 3级为 局 部疼 痛红 肿 ,静 脉 条索 状 改变 , 可 触及 硬结 。
1 . 2 . 2 干 预方 法
3 讨 论
次穿 刺成 功 , 以减轻 患者 病痛 。 积极 有效 地 配合 医生 对 患者进 行治 疗 。诊 急救 过 程 中 , 患者紧张、 躁动 , 血 管 固定
3 0 %『 l 1 。临床 上 常用 5 0 %硫 酸镁 纱 布湿 敷 治疗 静 脉
炎, 但 药 液容 易 形 成结 晶 , 对皮 肤 产 生 刺 激 , 影 响 患 者 舒适感 , 且晚 上持 续湿 敷影 响患 者 的睡 眠质 量 , 停
止 湿敷 又难 以保 证治 疗效 果 。我 院肝 胆外 科采 用 地
~
质疏 松等地 塞米松 禁用 的患 者 。输 注药物 包括 : 2 0 %
甘露 醇 、 5 0 %葡萄 糖 、 来 立信 、 2 0 %脂肪 乳 、 卡文 ( 脂肪
氨基酸葡萄糖混合液 ) 、 安平 ( 氨基酸 2 0 A A) 、 多巴
胺 以及施 他 宁 。研究 对 象静 脉输 液均 采 用 B D公 司 同一 型 号 Y 型密 闭式 静 脉 留置针 。 其 中 1级静 脉炎
PICC相关性湿疹的护理

置管宣教及心理护理
护士要全面了解置管前后患者的情况及需求重点介绍置 管后注意事项 ,让患者了解可能发生的不良反应 ,有 利于及时发现并及时处理。置管后,患者不但需要经常 性的观察与护理,还需要掌握自己观察穿刺局部有无渗 漏、穿刺点有无出现皮肤瘙痒、皮疹、过敏或出现分泌 物等症状 ,以增强患者的自护能力 。
查房目的
了解PICC相关性湿疹的分类 熟悉PICC相关性湿疹的临床表现 掌握PICC相关性湿疹的护理以及预防 提高护士的操作能力
小结
通过对PICC相关性湿疹的介绍,可以使我们更好的掌握 PICC相关性湿疹,从而可以更好的判断湿疹的分期,采 取相关的护理措施,提高患者的满意度。
通过规范的诊疗和护理,可以延长患者PICC管的使用时 间,提高患者的生活质量。
安舒妥 IV3000透明敷贴的潮气通透性是其他透明薄膜敷 料的8~10倍,具有防水和抗菌屏障的作用。
消毒液选择
PICC置管后部分患者对消毒剂过敏,换药消毒应禁用酒 精或含酒精的碘酊、安尔碘、洗必泰、改用生理盐水清 洗、碘伏消毒
置管处局部换药
严格执行操作规范。如穿刺点局部皮肤出现瘙痒、皮疹、伴 有分泌物的患者,换药时应轻轻揭去贴膜,如敷料粘贴太牢 时可用沾有生理盐水的棉签自下而上边湿润边揭开,以免受 损表皮被撕脱。用生理盐水清洗穿刺点及周围皮肤,清楚污 渍和分泌物,去除坏死皮肤。再用碘伏消毒后自然风干,重 复3遍,皮肤涂以地塞米松或倍他米松软膏,根据情况再选 择敷料。症状严重时避免导管与皮肤直接接触, 用透气胶 带固定导管和接头,每1-2d更换敷料,直至痊愈。采用无菌 纱布换药时可用弹力绷带或护套保护导管, 防止导管滑脱。
PICC相关性湿疹的处理
糖皮质激素 敷料选择 消毒液选择 置管处局部换药 置管宣教及心理护理
康惠尔溃疡贴在PICC后敷贴所致湿疹中的应用

o s ih r h nt a i e o t l ru 6 . %) P<0 0 ) C n ls n C mfe ucr rs— ul hg e a t nt nr o p( 3 3 ( y t h h c og .5 . o cui o el l es o ed
使用康 惠尔溃疡 贴治疗 P C I C置管后 敷贴所致湿疹 有
Ap lc to f c m f e l e r s i g f r e z m a p i a i n o o e lu c r d e s n o c e
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p r h rl sr dcnrl ah tr( I C . to s Sx yp t nso ce asdb I C ei eal i et e ta ctee P C ) Meh d it ai t f zmacue y P C p yn e e e
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26 ・
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两种方法治疗PICC所致局部湿疹效果观察及护理

两种方法治疗PICC所致局部湿疹效果观察及护理摘要:目的:对两种方法治疗PICC所致的局部湿疹效果以及相关护理进行分析。
方法:选择2018年4月-2020年1月于我院进行治疗的PICC所致局部湿疹患者66例,将其随机分成观察组及对照组,各组33例。
观察组使用地塞米松进行局部涂抹,再采用敷贴将PICC管固定,对照组涂抹尤卓尔软膏,采用无菌纱布进行包扎,观察两组治疗果。
结果:观察组治疗总有效率为96.97%,对照组81.82%,观察组优于对照组,差异明显,P<0.05。
结论:对PICC所致局部湿疹患者使用地塞米松与敷贴进行治疗,而后采取相应护理措施,可提高治疗效果。
关键词:两种方法;治疗;PICC所致局部湿疹;效果;护理PICC在临床上的使用较多,其可有效保护患者血管,防止受到药物的刺激,但是,其也会给患者造成一定的伤害,导致患者并发湿疹。
患者并发湿疹后的临床表现有:皮肤呈现不同程度瘙痒和发热,起红斑或者水疱,严重者会发生皮肤溃烂的情况,所以,若发生早期湿疹象征,应当采取及时的治疗和护理[1]。
鉴于此,文章分析了两种治疗方法对于该疾病的治疗效果以及相应护理措施,具体内容为:1.资料及方法1.1一般资料选择2018年4月-2020年1月于我院进行治疗的PICC所致局部湿疹患者66例,将其随机分成观察组及对照组,各33例。
观察组:男23例,女10例,年龄20-66岁,平均年龄(38.8±6.5)岁;对照组:男20例,女13例,年龄22-67岁,平均年龄(39.7±6.8)岁。
对比两组患者基本资料,数据无显著差异。
本研究经我院医学伦理会审核批准,所有患者均知情,且签署知情权协议,同意参与此次研究。
1.2方法治疗方法:所有患者均进行皮肤清洁以及消毒工作,消毒的面积需适当扩大。
对照组使用尤卓尔软膏(生产:天津金耀药业有限公司,产品批号:H00959104,规格:10mg/支,1支/盒)进行涂抹,之后采用无菌纱布进行包扎,并定期给患者进行更换。
地塞米松注射液联合康惠尔透明贴对PICC相关皮肤过敏的疗效观察

2020年12月第10卷第24期·护理研究·地塞米松注射液联合康惠尔透明贴对PICC相关皮肤过敏的疗效观察王玉杰 邢绍芝 马珍珍 滨州医学院附属医院,山东滨州 256603[摘要] 目的 探讨适合PICC置管部位皮肤过敏的治疗及维护方法。
方法 将80例PICC置管部位皮肤过敏的患者随机分为观察组和对照组。
观察组在换药后地塞米松注射液涂抹,康惠尔透明贴固定;对照组换药后地奈德软膏外涂,无菌纱布覆盖,弹力绷带包扎固定。
结果 观察组治愈效果明显优于对照组(P<0.01),PICC导管移位率明显低于对照组(P<0.01)。
结论 地塞米松注射液联合康惠尔透明贴治疗PICC相关皮肤过敏效果好,降低了导管移位率。
[关键词] 外周置入中心静脉导管;皮肤过敏;地塞米松注射液;康惠尔透明贴[中图分类号] R473.76 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2020)24-136-04Observation on the therapeutic efficacy of dexamethasone injection combined with Comfeel transparent dressing on PICC-related skin allergyWANG Yujie XING Shaozhi MA ZhenzhenBinzhou Medical University Hospital, Shandong, Binzhou 256603, China[Abstract] Objective To investigate the treatment and maintenance methods suitable for skin allergy at PICC catheter site. Methods 80 patients with skin allergy at PICC catheter placement site were divided into the observation group and the control group by the random grouping method. In the observation group, dexamethasone injection wasapplied after dressing change, and Comfeel transparent dressing was fixed. In the control group, after dressing change,desonide ointment was applied externally, covered with sterile gauze and fixed with elastic bandage. Results The therapeutic efficacy of the observation group was significantly better than that of the control group (P<0.01), and the rate of PICC catheter displacement was significantly lower than that of the control group (P<0.01). Conclusion Dexamethasone injection combined with Comfeel transparent dressing is effective in the treatment of PICC-related skin allergy and reduce the catheter displacement rate.[Key words] Peripheral placement of central venous catheter; Skin allergy; Dexamethasone injection; Comfeel transparent dressing外周置入中心静脉导管(PICC)技术已广泛用于临床,为患者提供了一条安全、方便的中长期静脉给药途径[1]。
两种方法治疗PICC所致局部湿疹效果观察及护理

c o mb i n e d wi t h g e n t a mi c i n a n d d e x a me t h a s o n e mi x t u r e i n t h e t r e a t me n t o f P I CC — r e l a t e d e c z e ma i s e f f e c t i v e a n d s i mp l e .
切, 方 法简单 。
庆大霉素 加地塞米松混合液 湿敷联合银离 子敷 料治疗 P I C C所致局部 湿疹疗效确
[ 关键词 ] 经外周静脉穿刺置人中心静脉导管 ; 湿疹 ; 银离子抗菌敷料
[ 中图分类号 ] R 4 7 2 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 1 6 7 1 — 8 2 8 3 ( 2 0 1 4 ) l 0 — 0 0 1 2 — 0 3 [ D O I ] t O . 3 9 6 9 6 . i s s n . 1 6 7 1 — 8 2 8 3 . 2 0 1 4 . 1 0 . 0 0 4
PICC敷贴处湿疹患者使用地塞米松磷酸钠的护理观察

PICC敷贴处湿疹患者使用地塞米松磷酸钠的护理观察摘要:目的观察地塞米松磷酸钠应用在PICC敷贴处湿疹患者中的护理。
方法基于随机颜色球抽取法下,将100例PICC敷贴处湿疹患者(我院2021年3月-2022年4月收治)均分为人数相等的2组;1组为参照组(n=50,应用艾洛松软膏),1组为研究组(n=50,应用地塞米松磷酸钠);比较评价2组应用护理效果。
结果对比参照组,研究组护理有效率明显更高(P<0.05)。
结论予以PICC敷贴湿疹患者以地塞米松磷酸钠应用护理,对强化其PICC置管效果、减轻其医疗负担、提升生活质量有着积极意义。
关键词:PICC敷贴处湿疹;地塞米松磷酸钠;艾洛松;护理观察新医疗视域下,PICC置管术应运而生,并在临床相关疾病治疗中得到频繁应用,在增强患者疾病疗效方面有着显著效果。
但实际应用中,也会在一定程度上加大患者伴随相关并发症的几率,譬如PICC敷贴处湿疹。
尤其是在春季和夏季时,PICC置管患者极易发生局部湿疹,并因此出现局部瘙痒、水疱或红疹等情况,部分患者甚至还会伴随灼热感;情况严重者,甚至出现局部渗出脓性分泌物,诱发菌血症或脓血症,致使患者提前拔管[1]。
所以,有必要予以PICC敷贴处湿疹患者以有效护理干预[2]。
本研究将针对地塞米松磷酸钠应用在PICC敷贴处湿疹患者中的护理展开观察与探讨。
现作如下报道与阐述:1基线资料和方法1.1基线资料基于随机颜色球抽取法下,将100例PICC敷贴处湿疹患者(我院2021年3月-2022年4月收治)均分为人数相等的2组;1组为参照组(n=50),1组为研究组(n=50)。
参照组男/女患人数比26:24;年龄均值(48.41±5.24)岁。
研究组男/女患人数比27:23;年龄均值(47.86±5.31)岁。
组间一般资料有比较研究意义(P>0.05)。
1.2方法参照组应用医用无菌棉签沾取2%葡萄糖酸氯己定醇对患者PICC湿疹部位皮肤进行常规消毒,重复进行3次,待局部皮肤干燥后;再次应用医用无菌棉签沾取适量艾洛松软膏(生产厂家:上海先灵葆雅制药有限公司;批号:国药准字H19991418;规格:5g:5mg)均匀涂抹在患者患处,应用无菌纱布进行全面覆盖,确认覆盖达标后,应用3M透明胶带或者透明敷料进行固定,基于1次/2日的频率下进行换药[3]。
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痒难 耐 时及 时更换 。 1 . 2 . 2 对 照组 维 护时 先 予生 理 盐水 清 洁湿 疹 表 面 ,再用 5 %复方 聚维 酮碘溶 液 棉球 消 毒皮 肤 ,消 毒 范 围为穿 刺点 上下各 1 0 c m,两侧 至臂 缘 ,待 干 ,
浙江实用 医学 2 0 1 4年 1 O月第 l 9 卷第 5期 e j i 叽g _ P r a c t i c a l M  ̄i c i n e O c t o b e r , 2 0 1 4 , V o 1 . 1 9 , N o . 5
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地塞米松联合康惠尔水胶体透 明贴治疗 P I C C并发 湿疹 的护理
观察组 ,改用地塞米松注射液 5 m g 局部涂抹 ,待 干后予康 惠尔水胶体透 明贴 固定 导管。两组基础
疾病 类 型 、性 别 、年 龄 比较 ,差 异 均 无 统 计 学 意
义 ( 均 P>0 . 0 5 ) ,详 见表 1 。
予尤卓尔软膏局部涂抹后无菌纱布 ( 9 c m X 1 0 c m ) 1 6 层覆盖 ,胶布 固定 ,每 日更换。避免患者抓挠
1 . 2 方 法
刺置 管 1 8 0 8 例 ,将 住 院期 间 出现 局部 皮 肤 湿 疹 的 6 3 例 纳入 研究 对象 ,现报 道如下 2 . 1 观 察 组 维 护 时 予 生 理 盐 水 清 洁 湿 疹 表 面 ,再 用 5 %复方 聚维 酮碘溶 液棉 球 消 毒皮 肤 ,消
响导管 固 定 ,且 一 旦 发 生 湿 疹 ,容 易 引起 局 部 皮
表 1 两组一般情况 比较
肤感染 ,重 者 可 导 致 菌 血 症 或 败 血 症 ,最 终 只 能
拔除导管 ,严重 影响了患者 的舒适度 及导管 留置
时 间_ 1 J 。2 0 1 0年 9月 2 0 1 3 年 5月本 院行 P I C C穿
【 关键词 】 P I C C ;康惠尔水胶体透 明贴 ;湿疹 ; 地塞米松
经外 周静 脉 置 入 的 中心静 脉 导 管 ( p e i f p h e r a l l v i n s e  ̄ e d c e n t r a l c a t h e t e r , P mC )具有 留置时 间长 的优 点 ,但 是 由于部 分 患 者 局 部 皮 肤 湿 疹 样 改 变 而 影
护理 质量 。 疗效 比较 ,观察组显著高于对照组 ,差异有统计 学意义 ( P<0 . 0 5 ) ;两 组对 P 1 C C安全 留置要求 的 比较 ,观察组显 著优于
地塞米松联合康惠尔水胶体透 明贴 治疗 湿疹及 固定 导管优于尤卓 尔软膏局
部涂抹 后纱布覆盖 固定 。康惠尔水胶体透 明贴 即可以促进湿疹后皮肤破损 的愈合 ,减少感染机率 ,有效 固定 导管 ,提高 了
湿疹 ,疗 效评定 标 准 : ( 1 )治 愈 :皮 损 恢 复 正常 , 不痒 或有 轻微 痒 感 ; ( 2 )好 转 :3 0 %皮 损 恢 复 正
局部 ,减少 出 汗 ,观 察 导 管 有 无 脱 出 。纱 布 脱 落
或不 洁应 及 时更换 ,避 免感 染 。
基金项 目:宁波市科学技 术局项 目 ( 2 0 1 2 C 5  ̄2 2 )
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浙江实用医学 2 0 1 4 年1 O 月第 1 9 卷第 5 期Z h e j i a n g P r a c t i c a l M e d i c i n e O c t o b e r , 01 2 4 , V o 1 . 1 9 , N o . 5
茹晚霞 邵 水芬 徐 亚妹
( 宁波 市 医疗 中心李 惠利 医院 ,浙 江 宁波 3 1 5  ̄0 )
【 摘
要】 目的 探讨经外周静 脉置入的 中心静脉 导管 ( H C C )并 发湿疹 予地塞米松 联合康惠 尔水胶体 透 明贴 与尤
将6 3例 HC C并发湿疹 的患 者按照发生湿疹 的先 两组处理方 法 的
1 . 3 疗 效 观察
1 周后 评估 P I C C穿刺 点周 围局部
3 9 . 1 ℃ ,疑似 导管 相关 血流感 染 ,给予 拔管 。另一 方面 ,由于 导 管 未 有 效 地 固定 ,增 加 了患 者 的心 理负担 ,直 接 影 响 患 者 的睡 眠 及 活 动 ,使 患 者 的
毒范围为穿刺点上下各 1 0 c m,两侧至臂缘 ,待干 , 予地塞米松注射液 5 a r g 局部涂抹 ,待干后予康 惠
本院行 P I C C穿 刺 置 管 1 8 0 8例 , 尔水 胶 体 透 明贴 ( 1 0 c m X 1 0 c m) 固 定 导管 。常 规 每周 更换 2次 ,严重 者 2天 1 次 。避 免患 者抓挠 局
卓尔 软膏局部涂抹后无菌纱布覆盖 的两种 方法的可行性和优越性 。方法
后顺序分 为对 照组和观察组 。前期发生 的 3 1 例为对照组 , 使用 尤卓尔 软膏涂抹局 部后无 菌纱布 覆盖 固定 导管 ;后期 发生
的3 2 例 为观察 组 ,先予地塞米松注射液 5 mg 局部涂 抹 ,待干后予康 惠尔水胶体 透 明贴 固定导管 。结果 对 照组 ,差异有统计学意义 ( P<0 . 0 1 ) 。结论
部 ,减少 出 汗 ,若 贴 膜 卷 边 、空 鼓 或 患 者 自觉 瘙
1 . 1 一般资料
期间 6 3例 出现 局部 皮 肤 湿疹 ,夏季 多见 。2 0 1 0年 9 月 一2 0 1 2年 6月 P I C C并 发 湿 疹 3 1例 作 为 对 照
组 ,常规使用尤卓尔软 膏涂 抹局 部后无菌纱布覆