以ICFPEO为基础的特殊儿童医教结合模式--幼儿教育422
以ICFPEO为基础的特殊儿童医教结合模式
以ICFPEO为基础的特殊儿童医教结合模式ICFPEO（International Classification of Functioning,Disability and Health for Children and Youth）是一个由世界卫生组织制定的国际标准，用于评估和分类儿童和青少年的功能、残疾和健康状况。
ICFPEO结合医学和教育模式，旨在提供全面的儿童医教服务，以帮助特殊儿童实现最大程度的功能和生活质量。
ICFPEO模式的核心是基于儿童的个体差异和多学科团队合作。
该模式通过综合评估和定制化计划，促进医学和教育专业人员之间的紧密合作，以最大限度地满足特殊儿童的健康和教育需求。
ICFPEO模式包括以下关键组成部分：1.综合评估和诊断：该模式首先进行全面的综合评估，了解特殊儿童的身体、认知、社交和情感功能。
通过这一评估，医学和教育专业人员能够准确了解特殊儿童的需求，制定个性化的医教计划。
2.个性化的医教计划：根据综合评估的结果，医学和教育专业人员共同制定个性化的医教计划。
医学团队会提供相应的治疗和康复方案，以促进特殊儿童的身体和功能发展。
教育团队则会制定个性化的教育计划，提供适当的学习和发展支持。
3.多学科团队合作：ICFPEO模式强调医学和教育专业人员之间的紧密合作。
医学团队通常包括儿科医生、康复医生、心理学家等，而教育团队则包括特殊教育师、心理学家、语言治疗师等。
这些专业人员会定期开展团队会议，共同讨论特殊儿童的医疗和教育需求，协调相关服务。
4.家庭支持和参与：ICFPEO模式重视家庭的支持和参与。
家庭成员在制定医教计划的过程中被视为重要的合作伙伴，他们的意见和反馈被纳入到计划中。
医学和教育专业人员还会提供必要的训练和支持，帮助家庭更好地管理特殊儿童的医疗和教育需求。
5.进一步的跟踪和监测：ICFPEO模式不仅关注特殊儿童的当前需求，还注重长期的跟踪和监测。
通过定期的评估和检查，医学和教育专业人员可以及时调整医教计划，以适应特殊儿童的发展变化。
幼儿园天使之翼：特殊儿童教育支持计划
幼儿园天使之翼：特殊儿童教育支持计划在幼儿园里，每个孩子都像是一朵绽放的花朵，各自绽放着不同的光彩。
然而，有一部分孩子，却需要额外的关爱和支持去绽放他们独特的光芒。
这些孩子就是特殊儿童，他们可能面临着学习、行为、情绪等方面的挑战，需要特殊的教育支持计划来帮助他们健康成长。
一、特殊儿童教育支持计划的定义特殊儿童教育支持计划，简称为特教支计，是针对特殊儿童的个性化教育服务计划。
它旨在为特殊儿童提供因材施教的教育环境，促进他们的全面发展。
特教支计的制定需要结合特殊儿童的实际情况，明确学习目标和教学方法，以期促进他们的学习和发展。
二、特殊儿童的教育需求特殊儿童的教育需求是多样化的。
有的孩子可能患有智力障碍，需要针对认知能力的培养；有的孩子可能面临学习障碍，需要从基础知识入手进行有针对性的辅导；还有的孩子可能有行为问题或情绪障碍，需要专业的心理支持。
特殊儿童教育支持计划需要根据孩子的特殊情况进行个性化制定，以满足他们的特殊需求。
三、特殊儿童教育支持计划的重要性特殊儿童教育支持计划对特殊儿童的成长至关重要。
通过特教支计，可以帮助特殊儿童克服困难，发现潜能，提升自信，增强社会融入感。
这不仅对特殊儿童本身是一种保障与支持，也促进了整个社会的包容与进步。
四、特殊儿童教育支持计划的实施方式特殊儿童教育支持计划的实施需要全社会的共同努力。
这包括家庭、学校、社区、专业机构等多方面的合作。
在幼儿园，特教老师需要与普通老师密切合作，制定个性化教学计划，实施个性化辅导。
家长也需要积极配合，关注孩子的学习和生活，为孩子营造良好的成长环境。
社会也需要加大对特殊儿童的关注和支持，提供更多的资源和服务，共同为特殊儿童的教育保障工作助力。
五、我对特殊儿童教育支持计划的理解作为一个教育工作者，我深知特殊儿童教育支持计划的重要性。
每个孩子都值得接受良好的教育，无论他们的学习能力和行为状态如何。
他们都应该被尊重、被关爱、被支持。
而特殊儿童教育支持计划正是为了实现这一目标而设立的。
国际健康功能与身心障碍分类系统(ICF)之儿童及青少年版
國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)之兒童及青少年版工作坊簡章政府在2007年7月11日修正公布身心障礙者權益保障法，為了與世界接軌，將採用WHO 所頒布的「國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF）」。
未來身心障礙證明申請及各項福利與服務，需在ICF分類架構下完成鑑定報告，經由需求評估的程序，決定其服務資源的取得，而鑑定人員不再由醫師一人為主，增為跨專業團隊共同參與，如醫事人員、社會工作、特殊教育與職業輔導評量等相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估，以提供身心障礙者適當之福利與服務。
有鑑於此，嘉義縣政府、國立中正大學與嘉義基督教醫院共同辦理「國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)之兒童及青少年版工作坊」，特邀請美國早期療育、心理及特殊教育領域之專家，目前在Frank Porter Graham Child Development Institute擔任研究教授，Professor Simeonsson (Sch ool Psychology and Early Childhood Education)針對「國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)之兒童及青少年版(ICF＿CY)」內容進行說明並分享美國以ICF＿CY為評估工具之實務案例，更進一步以互動性的Workshop與大家討論這套工具的應用操作，提供相關專業領域之運用與理念之建構。
一、主辦單位：嘉義縣政府、國立中正大學社會福利學系、嘉義基督教醫院（聯合評估中心）嘉義縣兒童發展通報轉介中心二、工作坊時間：98年12月6日，星期日9：30-15:20三、工作坊地點：國立中正大學社會科學院115教室(嘉義縣民雄鄉大學路168號)四、工作坊流程：◎因參與人數眾多敬請準時報到，以利課程準時開始。
◎為響應環保，敬請自備環保杯，上課時請將手機關閉或震動。
特殊教育“医教结合”的四个途径
特殊教育“医教结合”的四个途径作者：管文娅来源：《教育界·中旬》2017年第05期【摘要】医教结合，既是特殊教育现代化、国际化的必由之路，也是特殊教育内涵发展的重要课题。
笔者所在学校经过十多年的研究形成了一套模式，探索了一些方法，取得了一些成效。
【关键词】特殊教育；医教结合；途径研究医教结合，既是特殊教育现代化、国际化的必由之路，也是特殊教育内涵发展的重要课题。
在新课改背景下，我们怎样开展“医教结合综合干预”的实践探索呢？一、关注语言康复，架起沟通桥梁首先，组织多樣化的语言康复训练形式。
一是班级授课制形式的集体教学，即将8～12名学生按照年龄、智力情况分别安置在相应的班级，学科的任课教师通过生活语文课、生活数学课、劳技生活课等课程有意识地渗透语言训练，提高学生的语言表达能力。
二是分组训练，每周开设两节语言康复训练课，每学期开学初将全校学生集中起来，挑选一些目前极其需要语言康复训练的学生进行走班语言康复训练。
三是个别训练，对于一些语言能力极差或者有语言能力但不爱沟通交流或者一些无语言的儿童，通过观察、运用各种量表及软件对学生进行言语方面的测试评估，专业的语言康复教师在此基础上对学生进行详细的分析后，制订学生的个别化教育计划，在进行教学实施过程中不断地评定、修正训练目标与进程。
其次，探索科学的语言康复训练策略。
一是我们注重运用现代化的先进技术与设备，运用泰亿格言语康复训练仪、启音博士语音评估与训练仪、启音博士言语测量等对学生进行专业的测量与训练。
二是我们注重多重感官在语训中的作用，在训练时准备大镜子，师生互看口形，触摸喉部，感受手背气流等，运用视觉、触觉等感官配合听觉接受训练。
教师还设计不同音高、不同音色进行发音训练，以加深学生的印象，帮助学生记忆。
同时教师引导学生重点观察发音时的舌位和口形变化，让学生跟着学发长音、短音和间隙停顿音，让学生仔细观察模仿教师口形，让学生动手、动口、动脑，多种感官一起参与强化语言训练。
孤独症幼童课程方案：幼儿园特殊教育计划
孤独症幼童课程方案：幼儿园特殊教育计划孤独症幼童课程方案：幼儿园特殊教育计划近年来，随着对特殊教育的重视以及对孤独症幼童及其家庭需求的认识不断增加，越来越多的幼儿园开始关注孤独症幼童的特殊需求，并推出了针对这一群体的特殊教育计划。
今天，我们将深入探讨孤独症幼童课程方案，了解幼儿园特殊教育计划在实践中的意义和挑战。
1. 了解孤独症我们需要了解什么是孤独症，以便更好地设计针对这一群体的课程方案。
孤独症，又称孤独症谱系障碍，是一种发育障碍，主要特征包括社交交往困难、语言沟通障碍、刻板重复行为和兴趣以及对感觉的敏感。
幼童期的早期干预对于孤独症患者的发展至关重要，因此幼儿园特殊教育计划显得尤为重要。
2. 课程内容针对孤独症幼童的课程内容需要特别设计，以满足他们的需求和特点。
在幼儿园特殊教育计划中，可以包括但不限于以下内容：- 社交技能培训：针对孤独症幼童的特点，设计相应的社交技能培训内容，如眼神接触、情绪表达等。
- 情绪管理和自我调节：通过游戏和互动活动，教授孤独症幼童如何管理情绪和自我调节，帮助他们更好地适应园所生活。
- 个性化学习：根据孤独症幼童的个体差异，设计个性化学习内容，以最大程度地发挥他们的潜能。
3. 教学方法在孤独症幼童课程方案中，教学方法至关重要。
一些特殊的教学方法可以被应用：- 视觉辅助教学：通过图片、图表等视觉辅助工具，帮助孤独症幼童理解和记忆知识。
- 游戏化教学：采用游戏化的教学方法，让孤独症幼童在游戏中学习，更容易保持兴趣和专注。
4. 家校合作除了幼儿园内部的特殊教育计划外，家校合作也是至关重要的一环。
家长是孩子最重要的支持者和陪伴者，他们需要了解孤独症及其特点，并与幼儿园积极合作，共同为孩子提供最佳的教育支持。
5. 挑战与机遇在设计和实施孤独症幼童课程方案时，幼儿园面临着诸多挑战，如资源不足、师资力量不足等。
但同时也有许多机遇，专业的培训和支持可以帮助教师更好地应对孤独症幼童的特殊需求，提供更高质量的教育服务。
以ICFPEO为基础的特殊儿童医教结合模式 PPT
活动
参与
环境因素
个人因素
智障儿童就学的ICF道路（今非昔比，今天我们该做什么？）
ICF部分主要术语
健康情况是对疾病(急性或慢性) 、障碍、损伤或创 伤的一个概括性术语。
份。
身体结构是身体的解剖部位,如器官、肢体及其组成成
身体功能是身体各系统的生理功能（包括心理功能）。
以ICF/PEO为基础的特殊儿童 医教结合模式
广西壮族自治区残疾人康复研究中心 2015.4 ·
我们的孩子
1. A生，13岁，唐氏综合征，合并先天性心脏病，我们该怎么安排他的 教育活动？
2. B生，10岁，孤独症，触觉防御过度，多动，注意分散，他如何参与 课堂?
3. C生，9岁，脑瘫（不随意运动型），运动能力及姿势控制差，他如 何参与文体课及书写作业?
信息可来源于：S-M量表/PEP-3/儿童发展评估表/儿童作业疗法评估；
感觉信息处理
感觉信息处理
1、触觉与本体觉的统合 2、听觉\触觉\本体觉的统合 3、视觉\触觉\本体觉\前庭觉的统合 4、听觉\视觉\触觉\本体觉\前庭觉的统合 打字；用电脑做会议记录；跳竹杆舞；立定跳远。 • 课堂学习需要到哪些感觉信息?
大家有疑问的，可以询问和交流
“革命”
• 用“活动受限”来代替“残疾”， • 用“参与局限”来代替“残障”， • 将环境作为一个重要因素， • 能力、功能、需求， • 支持（核心因素，让孩子们变得更优秀）
收集信息，整合资源；查找问题，解决问题。 既是顶层思维工具，也是实操工具。
8.家庭成员及其邻居的因素
（生理、病理、心理；神经、肌肉、关节）
请一起完成此表填写
有利因素
1.四肢肌力好
身体功能 与结构
国际功能、残疾和健康分类(ICF)及核心组合
国际功能、残疾和健康分类(ICF)及核心组合国际功能、残疾和健康分类（ICF）是一个用于描述人类功能状态的标准。
康复医学旨在改善或提高残疾者的功能能力，因此需要明确“功能”和“残疾”的概念。
1980年，世界卫生组织（WHO）发布了“国际病损-失能-残障分类”（ICIDH），它从病损、失能和残障三个层次反映身体、个体及社会水平的功能损害程度。
随着康复医学的发展，WHO对ICIDH进行了进一步改进，以更好地描述功能和残疾状态，并于1996年修订ICIDH-2.2001年，世界卫生大会通过了ICF，鼓励会员国在研究、监测和报告中使用ICF，并要求总干事提供支持。
二、ICF的核心组合ICF包含两部分：功能状态和健康状态。
功能状态包括身体功能和结构、活动和参与；健康状态包括环境因素和个人因素。
ICF的核心组合是一个简化版的ICF，它包括36个项目，其中包括了身体功能和结构、活动和参与，但没有包括环境因素和个人因素。
核心组合的目的是为了提高ICF的实用性和易用性。
三、ICF的应用ICF可以用于评估和描述个体的功能状态和健康状态。
它可以用于康复医学、公共卫生、社会保障、教育、研究和政策制定等领域。
ICF还可以用于国际比较和统计，以及评估康复服务的效果。
ICF的应用可以帮助改善残疾者的生活质量，促进社会的包容性和可持续发展。
四、结论ICF是一个用于描述人类功能状态的标准，它包括身体功能和结构、活动和参与、环境因素和个人因素。
ICF的核心组合是一个简化版的ICF，它包括36个项目，用于提高ICF的实用性和易用性。
ICF可以用于评估和描述个体的功能状态和健康状态，以及康复服务的效果。
ICF的应用可以帮助改善残疾者的生活质量，促进社会的包容性和可持续发展。
2、传统医学模式认为残疾是个人问题，ICF则从社会性问题的角度出发，将残疾作为由社会环境形成的一种复合状态。
医师应从患者的社会背景和心理变化出发，对患者所患疾病进行全面分析和诊断，制订有效的综合治疗方案，提高治疗效果。
国际功能、残疾和健康分类(ICF)及核心组合
国际功能、残疾和健康分类（ICF）及核心组合-选自《江苏康复医学通讯》张霞，励建安（通讯作者）南京医科大学一、概述1、历史康复医学是涉及功能障碍-残疾的医学，目的是改善或提高残疾者的功能能力。
因此，首先应明确“功能”和“残疾”的概念。
1980年世界卫生组织（WHO）发布了“国际病损-失能-残障分类”（International Classification of Impairments，Disabilities and Handicaps，ICIDH），它从病损、失能和残障三个层次反映身体、个体及社会水平的功能损害程度。
随着康复医学的发展，WHO对ICIDH做了进一步改进，以更好地描述功能和残疾状态，表述健康的概念，并于1996年修订ICIDH-2。
2001年5月22日举行的第54界世界卫生大会正式通过：①国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning，Disability and Health，ICF)；②敦促会员国结合本国具体情况并考虑今后可能做出的修订在研究、监测和报告中酌情使用ICF；③要求总干事根据会员国提出的要求在使用“国际功能分类”方面向他们提供支持。
2、新医学模式传统医学模式认为残疾是个人问题，并将它视为由疾病、创伤或健康状态所导致，从而以个人治疗的形式提供医疗保健。
而ICF则基于“生物-心理-社会”理论模式，从残疾人融入社会的角度出发，将残疾作为社会性问题，不再仅仅是个人特性，而且也是由社会环境形成的一种复合状态。
医师在了解患者疾病的同时，应从患者的社会背景和心理变化出发，对患者所患疾病进行全面分析和诊断，制订有效的综合治疗方案，提高对患者心理社会因素作用的观察和分析能力，最终提高治疗效果。
ICF的建立与使用很好地诠释了“预防-保健-治疗-康复”四位一体的现代医学模式，有利于康复医学与医学的其他方面（预防、保健、临床治疗）以及与自然科学和社会科学获得共同语言，取得共识，是对现代医学模式的继承和发展，是建构当代康复医学医、教、研体系的重要工具。
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5.智力/发育/社会适应水平：韦氏、盖赛尔、S-M量表（婴儿－初中学生社会生活能力量表）
（生理、病理、心理；神经、肌肉、关节）
大家好新年好
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请一起完成此表填写
有利因素
1.四肢肌力好 身体功能 与结构
不利因素
2.动作协调性差
大家好新年好
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活动
1.姿势保持：坐、站等
2.移动（轮椅/行走/跑/跳）：辅具使用，活动完成质量等
分析感觉信息处
理分析吗？
大家好新年好
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Dunn感觉信息处理模式
感觉 调节模式 行为表现
反应阈值
被动反应
感觉登录较差,因阈值高,需
主动反应
异常行为表现
寻求感觉刺激行为, 1.反应迟钝; 孩子有较高的感觉 2.不够警醒;
高(迟钝)
要大量的感觉刺激才能引
发孩子的注意。
阈值,且会主动寻
3.过度寻求;
求大量的感觉刺激。4.过度固执。 避免感觉刺激行为, 1.反应过度敏感;
（引用）
触觉过度敏感 避免肢体接触；不喜欢被人触碰 ——导致感觉经验的缺乏及社交 上的孤立。
触觉低度敏感 对人和物过度接触，不恰当的 触碰（打人或咬人），严重的 会伤害他人或弄坏物品。 总是要人抱，喜欢腻在大人身 上，渴望获得持续的身体接触 ，因而被责备 为了得到充分的触觉刺激输入 ，需要更多皮肤与其他物品接 触。对精确的动作如写字等技 巧受限。 因为对触觉刺激的寻求，使其 在其他方面的注意力产生缺陷 ，专注于物品的触感，无法专 心学习。 无法控制嘴唇与舌头精确的动 作，以至于无法流利地说话。 流口水，食物堆在两颊、嘴里 或嘴唇上。有可能造成呛到的 危险。 19
大家好新年好
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感觉信息处理过程及其影响因素
感觉信息处理过程： 1.感觉信息接收(登录) 2.定向 3.解释
你能用一只 讨厌的蚊子完成
4.反应：生理、情绪、认知
5.执行（反应+动作计划） 感觉信息处理失调： 1. 调节障碍 2. 辨别障碍 3. 动作协调障碍 影响因素: 1.个人因素（感觉系统、认知功能、自我调节能力） 2.活动因素（难易程度、创新程度） 3.环境因素（人物关系、社交规则、环境布置、奖赏方法）
8.家庭成员及其邻居的因素
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身体功能与结构
1.体质与既往病史：主要疾病，癫痫，心脏病，哮喘，骨折，营养不良，进行性疾病，传染病等 影响学习生活与安全的疾病； 2.运动控制能力：头颈/躯干/四肢（肌力，肌张力，关节活动度，平衡能力，协调性）； 3.感知觉功能： 4.发声与构音： 感觉信息处理评估；全人疗育表；儿童发展评估表；PEP-3等 发音器官功能与结构评估，口肌功能定位评估；
大家好新年好 8
“革命”
• • • • • 用“活动受限”来代替“残疾”， 用“参与局限”来代替“残障”， 将环境作为一个重要因素， 能力、功能、需求， 支持（核心因素，让孩子们变得更优秀）
大家好新年好
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收集信息，整合资源；查找问题，解决问题。
既是顶层思维工具，也是实操工具。
大家好新年好 10
大家好新年好
大家好新年好
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ICF理论框架
健康状态
身体功能与结构
活动
参与
环境因素
个人因素
智障儿童就学的ICF道路（今非昔比，今天我们该做什么？）
大家好新年好 7
ICF部分主要术语
健康情况是对疾病(急性或慢性) 、障碍、损伤或创伤的一个概 括性术语。 身体结构是身体的解剖部位,如器官、肢体及其组成成份。 身体功能是身体各系统的生理功能（包括心理功能）。 活动是由个体执行一项任务或行动。它代表了功能的个体方面。 参与是投入到一种生活情景中。它代表了功能的社会方面。 背景因素包括环境因素及个人因素两类。 环境因素是ICF的重要构成成份,指构成个体生活背景的外部或 外在世界的所有方面,并对个体的功能发生影响。 个人因素是与个体相关联的背景性因素,包括性别、年龄、民族、 籍贯、生活阶层、生活经历、性格与气质等。
以ICF/PEO为基础的特殊儿童
医教结合模式
广西壮族自治区残疾人康复研究中心
张明武
2015.4 广西· 南宁
大家好新年好
1
我们的孩子
大家好新年好
2
大家好新年好
3
1.
A生，13岁，唐氏综合征，合并先天性心脏病，我们该怎么安排他的
教育活动？
2.
B生，10岁，孤独症，触觉防御过度，多动，注意分散，他如何参与
3.手的操作：书写，拍，打，扔，抓握，捏，剪刀使用等
4.学习与应用知识：感觉信息处理，模仿，语言等
5.生活自理能力：ADL评估；
信息可来源于：S-M量表/PEP-3/儿童发展评估表/儿童作业疗法评估；
大家好新年好 14
感觉信息处理
感觉：一般感觉和特殊感觉 一般感觉： 1.浅感觉（痛觉、温觉、触觉） 2.深感觉（位置觉、运动觉、振动觉） 3.复合感觉（实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉、重量觉等） 特殊感觉： 视觉、听觉、味觉、嗅觉
在感觉统合中应用的感觉术语：触觉、本体觉、前庭觉、平衡觉、视觉、 听觉、味觉、嗅觉
大家好新年好
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感觉信息处理
1、触觉与本体觉的统合
2、听觉\触觉\本体觉的统合
3、视觉\触觉\本体觉\前庭觉的统合
4、听觉\视觉\触觉\本体觉\前庭觉的统合
打字；用电脑做会议记录；跳竹杆舞；立定跳远。 • 课堂学习需要到哪些感觉信息?
感觉系统过度敏感,孩子的
低(敏感) 感觉阈值低,对会轻微的感 觉刺激产生过度的反应
孩子的感觉阈值低, 2.过度警醒;
会对轻微的感觉刺 激主动产生逃避反 应。 3.防卫性反应(敏感); 4.无法选择或专注适 当刺激。
孩子有可能对一种（类）感觉信息反应阈值高，却对另一种（类）感觉信息反应阈值低；甚至可能出现对同一类感觉信息 既有高又有低的现象。要做好细致的分析。 大家好新年好 18
课堂?
3. C生，9岁，脑瘫（不随意运动型），运动能力及姿势控制差，他如 何参与文体课及书写作业?
大家好新年好
4
动作 发展
语言 发育 性格 学习 能力
神经 系统
意志 动机
感知觉 情绪
体质
兴趣
疾病
大家好新年好
职业 适应
思维
需求
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国际功能、残疾与健康分类 （ I C F）
在第54 届世界卫生大会上,世界卫生组织191个成员国一致签署协 议，认可《国际残疾分类》第2 版( ICIDH22) ，题为《国际功能、残疾 和健康分类》( Interna2 tional Classification of Functioning ,Disability , and Health ,ICF) ,中文简称为《国际功能分类》,并敦促会员国结合本 国的具体情况并特别考虑到今后可能作出的修订,在研究、监测和报 告中酌情使用ICF。