心内科经典一句话

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心内科高手必备口诀(简单易记,临床标配)

心内科高手必备口诀(简单易记,临床标配)

心内科高手必备口诀(简单易记,临床标配)循环系统11. 急性心衰治疗原则端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血、激素、镇静、吸氧。

2. 心源性水肿和肾源性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心源慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白、血、管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。

「肾高」的「高」指高血压,「心肝大」指心大和肝大。

3. 冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。

4. 心力衰竭的诱因感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。

5. 右心衰的体征:三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水;两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。

6. 洋地黄类药物的禁忌证肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰,二度高度房室阻,预激病窦不应该。

7. 阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常。

(注:「刺迷」为刺激迷走神经)8. 继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高「两肾」——肾实质性高血压、肾血管性高血压;「原醛」——原发性醛固酮增多症;「嗜铬瘤」——嗜铬细胞瘤;「皮质」——皮质醇增多症;「动脉」——主动脉缩窄;「妊高」——妊娠高血。

9. 心肌梗塞的症状疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。

10. 心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨,乳头断裂心脏破,梗塞后期综合征。

11. 心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕,肺腑之言痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。

12. 二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶);体征:可参考《诊断学》相关内容;并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

13. 主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。

心血管医生的14句话,记住了,就能一辈子把心养好!

心血管医生的14句话,记住了,就能一辈子把心养好!

心血管医生的14句话,记住了,就能一辈子把心养好!专家介绍——刘玄重首都医科大学附属北京天坛医院心血管内科主任医师、教授(已退休),擅长心血管疾病及介入治疗。

许多事情可以重来,而惟独生命和健康没有第二次——健康失去了,我们没有从头再来的机会。

北京天坛医院心血管内科主任医师刘玄重教授,曾在某论坛上袒露了作为心血管病专家的健康“心”声,浓缩起来就是14句话。

1、多吃“神造”的食物,少吃人造的食品什么是神造的?就是大自然赐予的。

人造的就是违背自然规律,这种东西大自然本来没有,人硬把它造出来。

比如健康时报的很多文章里经常提到反式脂肪酸。

顺式脂肪是自然界的,反式脂肪是人造的。

反式脂肪酸吃到人体内,会导致动脉硬化,还会导致我们的记忆力减退、认知功能受损等。

哪里有反式脂肪呢?酥皮点心,吃着香香的、酥酥的那一层就是反式脂肪。

炸鸡腿、炸鸡翅、汉堡包、冰激凌等也都是反式脂肪藏身地。

2、食品一成“精”,肯定不是好东西我个人认为,食品一成“精”,就不是好东西。

比如说:糖精:煤焦油提取出来的,现在大家都不吃糖精了。

味精:加热到150℃后会变成致癌物,在欧美国家基本不用。

鸡精:袋子上画上一只老母鸡,其实它和鸡毫无关系,就是味精加咸盐。

瘦肉精:吃了会引起心律失常。

健康的饮食还要注意烹调的方法。

我认为,东北人对全国的最大贡献,不是出了赵本山,而是一道东北乱炖。

各种菜、肉,一锅炖,100度多一点,非常好的吃法。

3、要吃“彩虹食物”,红橙黄绿蓝靛紫,还有白和黑我们都知道要吃红橙黄绿蓝靛紫,现在要吃“彩虹食物”,还有白和黑。

白:就是牛奶、豆腐等;黑:就是黑五类,黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米等。

4、快吃,吃出危险;慢吃,吃出安全有人问,你们这些搞健康的,整天说这不能吃,那不能吃,那我们吃什么?总不能等食品问题都解决了才动筷子吧?的确有一些客观上我们无能为力的问题,但我们自己至少要把握好最后一道防线,就是细嚼慢咽,好处无限。

很多寿星都是瘦瘦的,他们共同的饮食习惯都是细嚼慢咽。

感谢心内科医生的句子

感谢心内科医生的句子

感谢心内科医生的句子1. 心内科医生,您就像心脏的守护神一样。

我记得我爸心脏病突发的时候,整个人都快不行了,是您迅速做出判断,那镇定的样子就像黑暗中的灯塔,给我们全家带来了希望。

真的感谢您!2. 心内科的医生啊,我咋感谢您才好呢?我爷爷的心脏一直不好,每次去医院都是您耐心地询问病情,那细致劲儿,就好比侦探在探寻线索。

要是没有您,爷爷哪能这么安稳地过日子呢?3. 您知道吗,心内科医生?您是我心中的大英雄。

我朋友突发心悸,当时把我们都吓坏了。

您一出现,就像超级英雄降临,用您那精湛的医术,很快就让朋友恢复了平静。

感谢您的救命之恩呐!4. 心内科医生,您简直是心脏健康的魔法师。

我邻居有冠心病,老是犯病。

可自从在您这儿治疗后,就像变了个人似的。

您就像挥动魔法棒一样,把他的病痛慢慢消除了,太感谢您了!5. 我得好好谢谢您,心内科医生。

我自己心脏有时候会不舒服,每次找您,您都像亲人一样关心我。

就说上次吧,您那温暖的话语,比什么药都管用,让我心里踏实多了。

6. 心内科的医生哟,您是心脏世界的能工巧匠。

我有个亲戚心脏搭桥手术,这多复杂的事儿啊。

可您做得那叫一个漂亮,就像搭建一座精密的桥梁,让他的心脏重新充满活力。

这恩情,咋忘得了?7. 感谢您,心内科医生。

我在病房里看到您对待每个病人都充满热情,就像阳光洒在每一片叶子上。

我隔壁床的大哥在您的治疗下病情好转,他那感激的眼神,就代表了我们所有人的心声啊。

8. 心内科医生,您就像心脏的调音师。

我见过您调整病人的药物剂量,那谨慎的态度,就如同调音师在调试最珍贵的乐器。

我的一位长辈就是在您的精心调治下,心脏跳动得越来越规律,太谢谢您了!9. 真的特别感谢您,心内科医生。

我爱人有心脏病,每次去看您,您总是轻言细语地安慰她。

您的安慰就像春风拂过心田,让她不再那么害怕。

您说,这怎能不让我们感恩呢?10. 心内科医生呀,您是心脏健康的领航员。

我表哥心律不齐,在茫茫的疾病海洋里迷失了方向。

心内科祝福语

心内科祝福语

心内科祝福语心内科祝福语:1. 祝愿心内科医生们顺利完成每一例手术,让患者重获健康与快乐。

2. 感谢心内科医生们对患者的关怀和耐心,你们的付出让人感动。

3. 祝愿心内科医生们工作顺利,每一位患者都能早日康复。

4. 希望心内科医生们的医术更上一层楼,为患者带来更多的希望。

5. 感谢心内科医生们的辛勤付出,你们是患者的守护天使。

6. 祝愿心内科医生们身体健康,工作顺利,成为患者心中的支撑力量。

7. 愿心内科医生们的医术日臻完美,为患者带来更多的福音。

8. 感谢心内科医生们对患者的细心照顾,你们是患者的希望所在。

9. 祝愿心内科医生们取得更多的医疗成就,为心脏病患者带来更多的希望。

10. 愿心内科医生们的医术精湛,每一位患者都能安心度过每一天。

在心内科这个特殊领域,医生们需要具备高超的医疗技术和敏锐的观察力,以及对患者的耐心和关怀。

他们是患者心中的守护神,承担着拯救生命的重任。

因此,我们应该向心内科医生们致以最诚挚的祝福和感谢。

每一次手术对医生来说都是一次考验,他们需要面对复杂的病情和手术风险,但他们总是以最专业的态度去应对。

他们精湛的医术和严谨的工作态度,为患者带来了新的希望。

我们要祝愿心内科医生们能够顺利完成每一例手术,让患者重获健康与快乐。

心内科医生是患者心中的支撑力量,他们不仅仅是医生,更是患者生命中的守护神。

他们用自己的医术和关怀化解了患者的痛苦,给予了他们新的希望。

我们要感谢心内科医生们的辛勤付出,他们是患者的希望所在。

心内科医生们的医术是非常关键的,他们需要时刻保持自己的技术水平,以确保手术的成功率和患者的康复。

我们希望心内科医生们能够不断提高自己的医术,为患者带来更多的希望。

在心内科,医生们需要面对各种疾病和病情,需要细心观察和判断。

他们需要耐心和细心地对待每一位患者,给予他们最好的医疗服务。

我们要感谢心内科医生们对患者的细心照顾,你们是患者的希望所在。

心内科医生们需要具备超强的医疗技术和丰富的临床经验,以应对各种各样的病情。

心内科治疗顺口溜

心内科治疗顺口溜

心内科治疗顺口溜1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白.血.管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。

"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

3、冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆****,第二音。

4、心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰5、右心衰的体征:三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀6、洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该7、阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)8、继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)9、心肌梗塞的症状:疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心10、心梗的并发症:心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。

12、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕13、二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。

)体征:可参考《诊断学》相关内容。

并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

内科医生临床警句:你不可不知的 18 句话

内科医生临床警句:你不可不知的 18 句话

内科医生临床警句:你不可不知的18 句话警句,最为大家所熟知的是名人的话。

然而,内科其实也有自己的警句,是大家在临床工作中需要时时记心中的!感谢丁香园论坛站友为我们分享了内科工作中,你需要知道的18 个「警句」,快来一睹究竟吧!警句一低热、咳嗽超7 天,应排除肺结核、支原体肺炎。

警句二发热超过一周且有相对缓脉者,应送血培养及肥达反应。

警句三感冒后心率快或心律失常应考虑到病毒性心肌炎。

警句四诊断高血压病要排除继发性高血压,若伴有低血钾、多尿,要注意原发性醛固酮增多症。

警句五对头痛患者,一定要检查有无颈项强直,注意不要漏诊脑膜炎。

警句六中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛要警惕心绞痛或急性心梗。

警句七白细胞总数超过25×109/L,要重点检查有无细菌性肺炎、败血症、中毒性痢疾和白血病。

警句八肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L 常提示过敏性肺炎。

警句九诊断心绞痛要排除胆、胰、胃部疾病及颈椎病。

警句十休息或体温下降后心率仍快者要考虑心肌有炎症损害。

警句十一上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,除了急性心肌梗塞,还要警惕急性胰腺炎。

警句十二诊断癫痫,要排除甲状旁腺机能减退。

警句十三糖尿病患者突然食欲下降,要当心酮症酸中毒。

警句十四原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。

警句十五门诊遇到反复发生口腔溃疡者,要询问有无外生殖器溃疡、结节性红斑、眼部病变及关节炎,不要漏诊白塞氏病。

警句十六触不清脉搏或血压测不到时,要检查是否为无脉病(Takayasu 病),不可冒认为休克。

警句十七突然胸痛、呼吸困难要警惕自发性气胸。

警句十八剧烈心前区疼痛伴高血压/ 主动脉瓣区出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形应怀疑主动脉夹层。

突出心血管内科的特色口号

突出心血管内科的特色口号

突出心血管内科的特色口号突出心血管内科的特色口号引言:作为医学领域中的一个重要分支,心血管内科在预防、诊断和治疗心血管疾病方面发挥着重要作用。

随着人们生活方式的改变和慢性非传染性疾病的增加,心血管疾病已成为全球范围内的主要健康挑战。

在这个背景下,突出心血管内科的特色口号至关重要,它不仅能够吸引患者的关注,还能够凸显心血管内科的专业性、创新性和关怀性。

本文将探讨一些突出心血管内科特色的口号,希望能为相关医疗机构或机构提供一些灵感和借鉴。

一、关怀与治疗一心一律1. 关怀心脏,呵护健康:这个口号凸显了心血管内科医生对患者健康和心脏的关怀,传递了对患者的照顾和治疗,力求让患者拥有健康的心脏。

2. 悉心关怀,为您保驾护航:这个口号强调了心血管内科医生为患者提供的全方位关怀和专业治疗,让患者感受到医护人员的关爱和支持,同时传递出让患者安心的理念。

二、专家团队,为您保驾护航3. 心血管健康守护者:这个口号突出了心血管内科医生作为专家团队的身份和责任,以守护者的形象,传递出他们不仅有能力,也有义务保障患者的心血管健康。

4. 专家心脏保险,为您保驾护航:这个口号联想到保险的概念,突出心血管内科专家团队的专业保障,让患者感到安心和信任。

三、创新技术,守护您的心脏5. 创新治疗伴您走心:这个口号强调了心血管内科医生所运用的创新技术和治疗手段,让患者感受到在治疗过程中科技的力量。

6. 优质技术,让心脏为您跳跃:这个口号利用了心脏的概念,突出了心血管内科医生运用先进技术和高品质医疗设备,帮助患者心脏跳跃的形象,让患者对治疗充满信心。

四、以患者为中心,专注健康7. 心脏健康,我们与您同行:这个口号强调了心血管内科医生和患者之间共同抗争心血管疾病的形象,传递出医生与患者之间紧密合作的理念。

8. 您的心脏,我们的使命:这个口号突出了心血管内科医生为患者心脏健康所承担的使命感和责任,让患者感受到医生们对诊疗过程的专注和用心。

结束语:突出心血管内科的特色口号是医疗机构或机构宣传的重要方式之一。

心医学当中的名句-概述说明以及解释

心医学当中的名句-概述说明以及解释

心医学当中的名句1.心有所寄,何惧风雨2.万事咸和,万物归元3.无事体亦安4.静思笃行,明心见性5.知足常乐,心安理得6.信心稳固,心境开阔7.随缘顺势,心态平和8.心即佛,念即佛9.善心照亮一切10.心无杂念,道随自然11.心平气和,处事从容12.心诚则灵,念念相应13.心存感激,自在愉悦14.心怀感恩,福泽相传15.心中自在,万事如意16.恭顺心尊,乐善好施17.慈悲为怀,心系众生18.心怡神爽,平和致远19.心如止水,清澈透亮20.虚怀若谷,淡泊明志21.爱是灵魂的力量,它可以解决所有人类的问题。

22.爱是宇宙间最伟大的力量。

23.人们所看到的,正是他们内心的倒影。

24.坚忍不拔的信念能改变世界。

25.无论你是谁,你都可以通过你的心灵改变这个世界。

26.心灵有特殊的力量,它可以创造奇迹。

27.不断反思自己的思维方式,精神面貌将会焕然一新。

28.积极向上的心态可以带来积极的结果。

29.坚信周围的一切都是最好的安排,你将变得更加强大。

30.信心不是找到问题的解决办法,而是找到问题的解决方法。

31.人生如梦,梦不醒,心如水,水若风。

32.内心的美丽比外表更加珍贵。

33.信仰是心灵的指南针,指引着我们前进。

34.健康的身体靠健康的心灵来维持。

35.发现内心的宁静是幸福的起点。

36.真正的自由是拥有一颗不被外物干扰的心。

37.内心的平和是最大的力量源泉。

38.心灵的沉默能使我们更加强大。

39.发自内心的行善,会带来内心的满足。

40.心灵的力量在于坚持和奋斗。

41.怜悯从我而生,却控制在我的手中。

42.悲伤是你生命中的一个角落,而不是整个风景。

43.痛苦和快乐是心灵的两翼。

44.从不为自己而抱怨,从不为他人而责备。

45.务必让自己的内心富有爱和快乐。

46.放下过去,拥抱未来。

47.宽容是心灵的美德。

48.只有通过自我接纳,才能真正理解他人。

49.心灵的治愈需要勇气和耐心。

50.笑对生活,让快乐成为你的日常。

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心内科经典一句话
1.狭窄降前负荷,关闭不全降后负荷
2.不要一发心绞痛就去拿心电图机,也要想到二尖瓣脱垂。

3.急性左心衰救治要点:坐氧吗利扎,扩强茶激他
4.扩张型心肌病------一大二薄三小四弱。

①.大(心脏扩大)②.薄(室壁薄)③.小(瓣膜相对小,多有瓣膜返流)④.弱(室壁运动减弱)
5.疗心力衰竭的3+X+TWO 3代表利尿,强心,扩血管
X代表争对心力衰竭的诱因进行治疗
TWO代表block和AcEI两大类
6.鱼精蛋白的使用就象是卤水点豆腐(拮抗肝素所致的出血)
7.治疗急性肺水肿的简洁处理原则UNLOAD
U表示床头太高
N硝酸盐类(舌下或者静脉使用)
L速尿
O氧气
A沙丁醇胺(若需要解除支气管痉挛)
D多巴胺或多巴酚定胺
M吗啡
E 快速性心律失常的电转复(Af或Vf)
8.心梗与其他疾病的鉴别--痛哭流涕,肺腑之言。

(注:痛-心绞痛流-主动脉夹层分离肺-肺栓塞腑-急腹症言-心包炎)
9.教授总结的继发性高血压的病因,一直记得。

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质——皮质醇增多症;动脉——主动脉缩窄;
妊高——妊娠高血压。

10.房颤心律:正常P波消失,R-R间隔不一,高矮不一!
11.心肌梗塞患者,心电图检查ST段持续抬高不下降,要考虑合并"室壁瘤"的可能。

12.心脏听诊时,嘱患者做valsalva动作,几乎能使所有心脏杂音减弱,但却能导致肥厚型心肌病和二尖瓣脱垂的杂音增强。

13.洋地黄类适应症:中重心衰房颤忙。

解释:适用于中重度收缩性心力衰竭,对房颤伴快心室率者佳。

洋地黄类禁忌症:预激房颤阻滞张,急性心梗一天内。

解释:预激综合征,二度以上A VB,舒张性心衰如肥厚型心肌病,急性心梗24小时内14.单支病变心绞痛发作时每个人痛的部位可能不一样,但就一个人来说,每次发作时痛的部位是固定的。

心绞痛发作时每个人痛的性质可能不一样,但都有压迫感。

15.房颤患者的心电图,若是在原来不规则心室率的基础上,出现规则的室早二联律,要考虑“洋地黄中毒”的可能!
16.心衰NYHA分级Ⅰ级功能虽不全,活动不受限Ⅱ级休息无症状,活动可出现Ⅲ级活动很受限,小动即出现Ⅳ级休息也心衰,活动更加重
17.急性左心衰原则:镇静吸氧氨茶碱,强心利尿扩血管。

18.心梗的并发症:心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗死后期综合症。

心肌梗死的症状:疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。

19.二尖瓣关闭不全杂音:后瓣向前传,前瓣向后传。

20.时间就是心肌,但溶栓前一定要除外主动脉夹层,尤其是心电图表现为下壁心梗时,原因就不说了.
21.CRT置入指征,我总结为”12345“:12是指QRS宽度超过120ms,34是指心功能3~4级,35是指射血分数<35%,外加一个窦性心律。

22.房颤控制心室率的治疗方案:地高辛+倍他乐克(卡维地洛)
地高辛控制静息心室率,倍他乐克控制运动心室率
23.对于RBBB型图形,鉴别VT和SVT伴差传主要是波形分析
对于LBBB型图形,鉴别VT和SVT伴差传主要是时间分析
浅浅阳光版主如此总结利用V1导联鉴别VT和SVT。

24.高血压患者的治疗,一定要遵循“一表两方”,即提倡患者自测血压(一表),药方及健康教育处方(两方)。

25.“不易解释的突发呼吸困难患者出现右束支传导阻滞伴窦性心动过速,提示急性肺栓塞。


26.足球裁判右手出红牌,左手出黄牌,左脚踩草地(绿),右脚踢足球(黑)。

27.左室是压力器官,不怕压力怕容量,右室是容量器官,不怕容量怕压力,如室间隔缺损首先引起左室扩大(不是右室)。

28.洋地黄的禁忌症: 预激病窦不应该,肥厚梗阻二尖狭,急性心梗伴心衰,二度高度房室阻.
预激:预激综合征,如房颤合并预激.肥厚梗阻二尖狭:肥厚性梗阻性心肌病,单纯二尖瓣狭窄,急性心梗24小时内,二度及高度房室传导阻滞.
29.不稳定性心绞痛3机制:斑块破裂,狭窄加重,冠脉痉挛。

30.AMI三关:休克心衰骤停。

1).头24-48h为休克期,补液量应稍大点,可达1500ml
2).休克期过后易心衰严格限液小于1000ml
3).起病后室颤危险性均高,需绝对卧床,镇静镇痛,防止诱发室颤,还要补充K Mg消除诱因
31.不要一看见桶状胸的病人气促就诊断COPD并感染,一定要先排除是否是肺部感染诱发的急性左心衰!
32.ST段不回落决不是什么室壁瘤,看心电图书,有60%的前壁心梗是不回落的。

33.急性左心衰为什么要先利尿后强心?需要首先回答心衰急救时用洋地黄和用速尿哪一个来得更快?答:速尿的作用更快,用速尿的目的并不是其利尿减少血容量的效果最先出来,这是半小时后的效果,而静推速尿会产生一个瞬间的静脉扩张,有一个强而快的扩血管作用,这是先用速尿的最大理由.所以虽然说利尿在前,但是并不是真正的利尿的作用在前。

34.昏迷的鉴别:AEIPU 低低糖肝肺(1脑血管2癫痫3 颅内等感染4鸦片CO 有机磷等中毒5尿毒症------1低血压2低血糖3酮症酸中毒高渗性昏迷4肝性脑病 5 肺性脑病)还是很好记的
35.他汀降胆,贝特降甘!
36.右室心梗以补液为主,左室心梗谨慎补液
37.激素的副作用Cushingod map,觉得很有用,大家分享
C---cataracta 白内障U-- ulcer溃疡病S--purple stripe大家记住S就行了紫纹H
高血压I 感染并发症N 骨松死(无菌性)G--grow 生长迟缓O---oste- 骨质疏松D--diabetes糖尿病M肌病A---adioi 脂肪沉积P---Pancrea胰腺炎
38.关于房颤:体征三个不一致和分类3P以及治疗三原则
体征:听诊心律绝对不规整、心音强弱不一致、心律与脉搏不一致(脉搏短绌)分类:阵发性房颤Paroxysmal
持续性房颤persistant
永久性房颤permanent
治疗三原则:控制室率、恢复窦率、抗凝
39.劳累性心绞痛会想到什么?一定是冠心病吗?这时查体很重要如果有杂音会是什么病呢?主动脉瓣狭窄,肥厚性心肌病会不会是呢。

40.QRS低电压伴有颈静脉充盈及脉压变窄,提示心脏压塞。

41.胸痛时间>30分min,心电图新出现左束支传导阻滞,高度提示急性心梗!
42.隐匿性冠心病:心电缺血无症状年龄应在四十上。

高压高脂糖尿病三项之中有两项。

43.主任查房说:"心肌梗死2个月后ST段抬高持续存在,提示室壁瘤的存在!"
44.不明原因晕厥患者心电图要寻找3波:Brugada波、明显的J波、Epsilon波,有则提示晕厥为心源性!
45.QRS波异常,两种可能,室性心律失常和室内差异传导。

46. 1).下壁心梗看右室---------下壁心梗一定要看有没有合并右室2).墓碑样改变,必死无疑---------ST段抬高达到R波顶点,死亡率100% 3).胸痛心电图没有动态改变,一定要想到主动脉夹层4).主动脉夹层可以出现任何症状5).宽QRS波鉴别不清楚,就按室速处理6).右室梗死一过性,低CVP7).
高血压治疗药物:
第一组:A(ACEI,ARB),B(B受体阻滞剂)
第二组:C(Ca拮抗剂),D(利尿剂)
联用原则:组间联合,组内不联合(除老年人C+D)
47.套着缰绳拉重车的小毛驴,一旦松开缰绳,它就会撒欢的跑。

主任查房:针对β阻断剂的突然停药对心脏的影响。

48.休克的治疗原则上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素。

49.昏迷的病人:中脑肺低低糖肝
中:中毒,酒巴碳磷
脑:脑血管病
肺:肺性脑病
低:低血压
低:低血糖
糖:DKA
肝:肝性脑病
50.ACEI、B受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂是慢性充血性心力衰竭治疗的三大基石。

51.心绞痛不只是痛,其“痛”的性质包含着闷、憋、喘、痛四种不同性质的症状。

52.急性下壁心梗有时可以根据相应的导联改变而做出最早期的诊断。

而易被忽略的aVL 导联对诊断特别有帮助。

下壁导联由于探查电极距心脏远,电压较低,当发生心梗时,ST段抬高的幅度远不如前壁心梗时明显。

特别是超早期心梗时,往往表现为“拉直的ST段”,而ST段抬高不明显,此时aVL导联常有较明显的ST段压低。

如果意识不到这一点,就可能会漏诊心梗引起灾难性后果。

53.ST段抬高的是溶栓(红色血栓),ST段压低的是抗栓(白色血栓)。

54.凡有蝉联,必有折返。

55.左后分支阻滞是电轴右偏,I导联S增深,II .III .F呈Qr波形.
56.PR间期正常不代表房室传导一定正常。

57. 5%-10%的急性心肌梗死的患者以晕厥为其早期表现。

这种情况常发生于下壁心肌梗死中,其机制主要是Bezold-Jarisch反射的激活。

58.出现奇脉除了想到心包填塞,还要想到:慢性阻塞性肺疾病、右室梗死及肺拴塞。

59.怀疑心梗的病人,来了后一定要量双上肢血压,如果双上肢血压相差太大,就应怀疑主动脉夹层了。

60.“当你给一个患者诊断是某种病时,先要想想假如不是这个病,还会是什么病?”这是内科学主编之一陆再英教授查房一再教导我的。

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