体质健康标准登记卡
国家学生体质健康标准登记卡
学校
姓名
性别
学号
院（系）
民族
出生日期
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
辅导员签字
注：高等职业学校、高等专科学校参照本样表执行。
学校签章：
年
月
日
附表7
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（样表）
姓名
性别
学号
班级/院（系）
民族
出生日期
原因
申请人：
年月日
体育教师签字
家长签字
学校体育部门意见
学校签章：
年月日
注：中等职业学校及普通高等学校的学生，“家长签字”由学生本人签字。
国家学生体质健康标准登记卡小学1~2年级样表
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
一年级
单项指标
二年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
小学《学生身体素质健康标准》登记卡
小学《学生身体素质健康标准》登记卡
目的
本文档旨在设计一份小学学生身体素质健康标准的登记卡，以监测和记录学生的身体素质情况。
登记卡内容
1. 学生基本信息
- 学生姓名：
- 学生性别：
- 学生年龄：
- 班级：
2. 身高体重信息
- 身高（厘米）：
- 体重（千克）：
3. 体能测试成绩
- 50米跑（秒）：
- 立定跳远（米）：
- 坐位体前屈（厘米）：
- 一分钟跳绳（次）：
4. 强壮性测试
- 俯卧撑（个）：
- 仰卧起坐（个）：
5. 肺活量测试
- 20米往返跑（秒）：
6. 眼力测试
- 视力情况（选择一个）：
- A. 正常
- B. 近视
- C. 需佩戴眼镜
使用说明
1. 请学生填写以上信息，并确保信息准确无误。
2. 登记卡需由学生携带并在相关测试项目时随身携带，以方便记录测试成绩。
3. 请老师或相关工作人员妥善保存学生的登记卡，以备后续参考和比对。
---
以上是《小学学生身体素质健康标准》登记卡的设计，建议根据实际需要进行调整和修改。
登记卡的使用可以有效监测和评估学生的身体素质情况，为学校和家庭提供有关学生身体健康的重要参考信息。
《国家学生体质健康标准》登记卡
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表2
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
三年级
单项指标
四年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
《国家学生体质健康标准》登记卡全
39
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次）
3′49″ 成绩
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
女
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
79
及格
80
良好
77
及格
81
良好
79
及格
90
优秀
XX中学
10002
2002-04-03
等级
毕业成绩
得分
等级
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
84 良好
李 张
学校签章：
年
月
附表4
姓名
罗
班级
701
单项指标 体重指数（BMI）（千克/米2）
成绩 19.1
肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈(厘米） 立定跳远（厘米）
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
男
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
100
优秀
100
优秀
83
良好
100
优秀
100
优秀
95
优秀
XX中学
10003
国家学生体质健康标准》登记卡
附表 1 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
学校签章：
年月日
附表2
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）学校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
学校签章：
年月日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
学校签章：
年月日
附表7
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（样表）
注：中等职业学校及普通高等学校的学生，“家长签字”由学生本人签字。
《国家学生体质健康标准》登记卡(小学1～2年级样表)
附表 1
《国家学生体质健康标准》登记卡〔小学 1～2 年级样表〕
学校
姓名
性别
学号班级ຫໍສະໝຸດ 民族出生日期单项指标
成绩
体重指数〔BMI〕 〔单位：千克/米 2〕
肺活量 〔单位：毫升〕
50 米跑 〔单位：秒〕 坐位体前屈 〔单位：厘米〕
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
标准分
一年级 得分
等级
单项指标
成绩
体重指数〔BMI〕 〔单位：千克/米 2〕
学校签章： 年月日
.
肺活量 〔单位：毫升〕
50 米跑 〔单位：秒〕 坐位体前屈 〔单位：厘米〕
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
标准分
二年级 得分
等级
加分指标
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
学年总分
成绩
附加分
加分指标
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
学年总分
成绩
附加分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
国家体质健康标准登记卡
附表1
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级
样表）
学校签章：
年月日
附表2
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级
样表）
学校签章：
年月日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级
样表）
学校签章：
年月日
学校签章：年月日—5—
学校签章：年月日—6—
附表6
《国家学生体质健康标准》登记卡（大学样表）
注：高等职业学校、高等专科学校参照本样表执行。
学校签章：年月日
—7—
附表7
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（样表）
注：中等职业学校及普通高等学校的学生，“家长签字”由学生本人签字。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
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学生体质健康标准（试行方案）登记卡（小学）
省（自治区、直辖区）
地
（市、
区、
盟）
县
（旗）
学校班级学号
IC 卡号
姓名性别民族出生年月
小学一、二年级小学三、四年级小学五、六年级成年级
绩
项目一年级二年级三年级四年级五年级六年级身高
体重
坐位体前屈
50米跑
立定跳远
肺活量
台阶试验*
50米×8往返跑*
仰卧起坐*
握力*
学年得分
学段得分
评价等级
体育教师签字
班主任签字
注：1、带*号为选测项目，根据《标准》的要求进行选测。
2、评价等级栏内按“优秀”“良好”“及格”“不及格”填写。
学校签章：
学生体质健康标准（试行方案）登记卡（初级中
学）
省（自治区、直辖区）
地
（市、
区、
盟）
县
（旗）
学校班级学号
IC 卡号
姓名性别民族出生年月
成年级
绩
项目
中学一年级中学二年级中学三年级身高
体重
台阶试验*
1000米跑（男）*
800米跑（女）*
肺活量
50米跑*
立定跳远*
坐位体前屈*
仰卧起坐（女）*
握力*
学年得分
评价等级
体育教师签字
班主任签字
注：1、带*号为选测项目，根据《标准》的要求进行选测。
2、评价等级栏内按“优秀”“良好”“及格”“不及格”填写。
学校签章：
学生体质健康标准（试行方案）登记卡（高级中
学）
省（自治区、直辖区）
地
（市、
区、
盟）
县
（旗）
学校班级学号
IC 卡号
姓名性别民族出生年月
成年级
绩
项目
中学一年级中学二年级中学三年级身高
体重
台阶试验*
1000米跑（男）*
800米跑（女）*
肺活量
50米跑*
立定跳远*
坐位体前屈*
仰卧起坐（女）*
握力*
学年得分
评价等级
体育教师签字
班主任签字
注：1、带*号为选测项目，根据《标准》的要求进行选测。
2、评价等级栏内按“优秀”“良好”“及格”“不及格”填写。
学校签章：。