医院感染基本知识
院感知识要点
院感知识要点引言概述：院感知识是指医疗机构中重要的感染控制知识，对于保障患者安全和医疗质量至关重要。
本文将从四个方面介绍院感知识的要点，包括感染传播途径、感染预防措施、感染监测与报告以及院感培训与教育。
一、感染传播途径：1.1 直接接触传播：包括患者与医务人员之间的接触，如握手、护理等。
此外，还包括医疗器械、设备等直接接触患者皮肤或者黏膜的情况。
1.2 飞沫传播：当患者咳嗽、打喷嚏时，病原体味通过飞沫悬浮在空气中，被他人吸入而感染。
1.3 空气传播：某些病原体在空气中能够长期存活，他人吸入空气中的病原体后感染。
常见的空气传播疾病包括结核病、麻疹等。
二、感染预防措施：2.1 手卫生：正确、规范的洗手是最基本的感染预防措施，医务人员应掌握正确的洗手方法和时机。
2.2 隔离措施：对于患有传染性疾病的患者，应采取相应的隔离措施，如呼吸道隔离、接触隔离等。
2.3 消毒与无菌操作：医疗器械、设备等需要时常进行消毒，手术室等需要无菌操作的场所也需要严格控制。
三、感染监测与报告：3.1 感染监测：医疗机构应建立感染监测系统，对院内感染进行监测和分析，及时发现和控制感染源。
3.2 感染报告：医疗机构应及时向相关部门报告发生的感染病例，以便及时采取控制措施，防止感染扩散。
3.3 感染预警：医疗机构应建立感染预警机制，对于突发感染疫情或者高危病例，及时发出预警，协助采取应对措施。
四、院感培训与教育：4.1 院感培训：医疗机构应定期组织院感培训，包括感染控制知识、操作规范等，提高医务人员的院感意识和技能。
4.2 患者教育：医疗机构应向患者及其家属提供感染预防的相关知识，如手卫生、咳嗽礼仪等，增强患者的自我防护能力。
4.3 经验分享与交流：医疗机构应鼓励医务人员进行院感经验分享与交流，提高整体的院感管理水平。
结论：院感知识的要点包括感染传播途径、感染预防措施、感染监测与报告以及院感培训与教育。
医疗机构应加强对院感知识的宣传与培训，提高医务人员和患者的感染控制意识，共同维护医疗安全与质量。
院感基础知识
院感基础知识标题：院感基础知识引言概述：院感（医院感染）是指在医疗机构内发生的感染，是医院管理中的重要问题。
了解院感基础知识对于预防和控制院感至关重要。
本文将介绍院感的基础知识，帮助大家更好地了解和预防院感。
一、院感的定义和分类1.1 院感的定义：院感是指在医疗机构内发生的感染，包括医院内感染和医院外感染。
1.2 院感的分类：按感染部位可分为呼吸道感染、血液感染、尿路感染等；按感染来源可分为内源性感染和外源性感染。
二、院感的危害和影响2.1 危害：院感可能导致患者病情恶化、延长住院时间、增加医疗费用，甚至危及生命。
2.2 影响：院感不仅影响患者的治疗效果和康复，还可能影响医疗机构的声誉和信誉。
三、院感的传播途径3.1 空气传播：呼吸道感染等疾病可通过空气传播在医院内传播。
3.2 飞沫传播：咳嗽、打喷嚏等可导致飞沫传播，传播呼吸道感染。
3.3 接触传播：患者、医护人员、家属等接触受污染的物品或表面，传播院感病原体。
四、预防院感的措施4.1 手卫生：医护人员和患者要勤洗手，避免交叉感染。
4.2 消毒灭菌：对医疗器械、病房等进行定期消毒灭菌，减少院感传播。
4.3 隔离措施：对患者进行隔离，避免院感在医院内传播。
五、加强院感管理的重要性5.1 提高医护人员的院感防控意识，加强培训和教育。
5.2 定期开展院感监测和评估，及时发现和处理院感事件。
5.3 建立院感管理制度，完善院感预防和控制措施，确保医疗质量和安全。
结语：通过了解院感的基础知识，我们可以更好地预防和控制院感的发生，保障患者和医护人员的健康安全。
加强院感管理工作，是医疗机构提升服务质量和安全水平的重要举措。
希望本文对大家有所帮助，共同努力预防院感，营造安全健康的医疗环境。
最全医院感染基本知识总结
最全医院感染基本知识总结一、基本概念1、什么是医院感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，既包括在住院期间发生的感染，也包括在住院时获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染按获得病原体的来源分哪几类？医院感染按获得病原体的来源分两类：(1)外源性感染：外源性感染也称交叉感染，是指病人或工作人员在医院内通过日常诊疗活动、病人或病人间的接触或从污染的外环境中而接受的感染。
(2)内源性感染：内源性感染也称自身感染，是指病人由于疾病导致机体抵抗力下降，在接受诊疗处理的过程中，体内正常菌群发生紊乱、激活机体潜在的病菌、患者体腔或体表原来存在的常驻微生物发生移位等而引起的感染。
3、哪些情况属于医院感染？(1)对于无明确潜伏期的感染，规定在入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以自入院时超过平均(或常见)潜伏期的感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症迁徙灶除外)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)经诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
4、哪些情况不属于医院感染？(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
5、患者在住院第四天出现了泌尿系统感染症状，该患者是否属于医院感染？为什么？属于医院感染。
因为没有明确潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染均属于医院感染。
6、某患者因腿部皮肤感染久治不愈而入住某科，入院后行创面分泌物培养为铜绿假单胞菌生长，经一周的治疗后再次做细菌培养又发现表皮葡萄菌生长，此次感染是否属于医院感染？为什么？该患者属于医院感染。
医院感染基础知识
医院感染基础知识1、什么就是医院感染？(1)外源性感染:又称交叉感染。
(2)内源性感染:又称自身感染。
3、医院感染的危险因素有哪些?新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。
4、哪些情况属于医院感染？(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染与原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在临盆过程当中与产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务职员在医院工作期问获得的感染。
5、哪些情形不属于医院感染？(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
6、医院感染病比方何报告?(1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。
(2)假如医院感染同时属于法定管理沾染病的,还应举行沾染病报告。
7、医院感染的感染途径有哪些？(1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播8、什么就是医院感染暴发?医院感染暴发就是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。
9、什么就是疑似医院感染暴发？指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染基础知识10、医院感染的易感人群有哪些?(1)机体免疫机能严重受损者;(2)婴幼儿及老年人;(3)接受放化疗与免疫抑制剂治疗者;(4)长期使用广谱抗菌药物者;(5)接受各种侵袭性操作的患者;(6)住院时间长者;(7)手术时间长者;(8)营养不良者。
医院感染基础知识
医院感染基础知识医院感染（Hospital Acquired Infection，HAI）是指患者在医院或其他医疗机构接受治疗、护理过程中，由于各种原因而新发生的感染。
医院感染不仅严重影响患者康复，延长住院时间，增加医疗费用，还可能导致患者死亡。
因此，加强的学习，提高医护人员对医院感染的认识和防控能力，对保障患者安全具有重要意义。
一、医院感染的定义与分类1. 定义：医院感染是指在医疗机构接受治疗、护理的患者，在入院时不存在、住院期间或出院后48小时内发生的感染。
2. 分类：（1）根据感染部位分类：如呼吸道感染、尿路感染、手术部位感染、皮肤软组织感染等。
（2）根据病原体分类：细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。
（3）根据感染途径分类：接触传播、空气传播、飞沫传播、垂直传播等。
二、医院感染病原体及传播途径1. 病原体：（1）细菌：如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。
（2）病毒：如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、流感病毒、冠状病毒等。
（3）真菌：如白色念珠菌、曲霉菌等。
（4）寄生虫：如疟原虫、阿米巴原虫等。
2. 传播途径：（1）接触传播：通过直接或间接接触患者、污染物、医务人员等传播。
（2）空气传播：通过飞沫、气溶胶等在空气中传播。
（3）飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，含有病原体的飞沫传播至周围人群。
（4）垂直传播：母婴传播，如新生儿感染。
三、医院感染的危险因素1. 患者因素：（1）年龄：老年人、婴幼儿、免疫抑制者等易发生医院感染。
（2）基础疾病：慢性疾病、免疫功能低下、恶性肿瘤等患者易发生医院感染。
（3）侵入性操作：如气管插管、导尿管、中心静脉置管等，破坏患者生理屏障，增加感染风险。
2. 医疗机构因素：（1）环境因素：空气质量、手卫生、医疗器械清洁消毒等。
（2）诊疗操作：不规范的操作、器械污染等。
（3）抗菌药物使用：滥用抗菌药物导致耐药菌株增多，增加感染风险。
3. 医务人员因素：（1）手卫生：手卫生不到位，导致病原体传播。
医院感染的相关知识
根据感染来源，医院感染可分为以下几类
1. 内源性感染
指患者自身携带的微生物在住院期间引发的感染。
2. 外源性感染
指患者与外界环境接触，如医疗器械、医护人员手部等携 带的微生物所引发的感染。
3. 共同感染
指患者之间互相传播的微生物所引发的感染。
4. 复发性感染
指在住院期间反复发作的感染，可能与患者自身抵抗力下 降或治疗不当有关。
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THANKS
防控措施
加强病房通风设施建设 ，定期清洁消毒病房内 物品和地面，实施空气 净化措施，减少病原体 在空气中的传播。
案例四：某医院医务人员职业暴露事件
感染情况描述
某医院多名医务人员出现针刺伤、接触患者血液等职业 暴露事件。
感染源调查
经调查，感染源来自患者血液中的病毒和细菌。
防控措施
加强医务人员职业暴露防护培训和教育，实施严格的防 护措施和操作规范，提供必要的防护用品和设备，减少 职业暴露的风险。
05
04
加强患者教育
向患者宣传预防医院感染的知识和技 巧，提高患者的自我防护意识。
02
医院感染的传播途径
接触传播
直接接触传播
如医护人员与病人之间的直接接触、病人与病人之间的直接 接触等。
间接接触传播
如医护人员通过接触污染的物体表面而后再接触病人或病人 接触污染的物体表面而后再接触其他病人等。
空气传播
防控措施
加强新生儿病房的消毒隔离措施，对每位患儿进行密切监测，对 接触患儿的医务人员进行健康检查，确保疫情得到有效控制。
案例二：某医院手术室感染控制不当事件
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感染情况描述
某医院手术室发现多例手术患者术后出现切口 感染、发热等症状。
院感基本知识
第一章医院感染管理概论第一节医院感染的基本概念1.何谓医院感染？答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.何谓医源性感染？答：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。
易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等，输入已被污染的药品、血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。
3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类？答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。
4.何谓外源性感染？答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。
5.何谓内源性感染？答：内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身（皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等）的常居菌或暂居菌。
当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。
随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。
6.医院感染流行病学哪些特点？（1）感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。
（2）发病形式：医院感染多为散发性，有时可出现暴发流行。
外源性感染的表现形式可为散发，也可为暴发。
而内源性感染则呈散发形式。
（3）预防控制特点：大部分外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。
内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素，较难有效地预防和控制。
但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。
（4）科室分布特点：医院感染多发生于医院的高危科室，主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科，呼吸科、血液科和肾科病房等。
(完整)院感基本知识
院感基本知识一、医院感染的定义：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
二、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象.疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
三、医院感染暴发或疑似暴发的报告流程：掌握“六步洗手法”,手消毒的步骤按六步洗手法搓揉。
工作时手卫生指征(洗手或手消毒）：手卫生的五个重要时刻：“两前三后”，即接触患者前、无菌(清洁）操作前、接触患者后、可疑接触患者体液后、接触患者周围环境后。
四、多重耐药菌的定义：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.常见多重耐药菌：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌。
现场抽查1-2名病人)多重耐药菌的隔离措施：1.病人床头卡上挂有蓝色隔离标识。
2、实施接触隔离,设单间隔离、相同感染同室隔离或床边隔离。
3、落实手卫生。
4、病人的生活垃圾按感染性医疗废物处理。
5、病人用物如体温计、听诊器、血压计专用或每次用后作消毒处理;每天用消毒液拖地两次，每天用消毒液擦拭病人床栏、床旁桌椅、门把手等,每天用消毒液冲洗卫生间1次。
6、临床医生注意本医院和本科室的细菌耐药情况，提高病原学标本的送检率,在感染性疾病诊断和治疗过程中，及时采集合格的标本做病原学检查和药敏试验，并根据药敏试验结果,合理选用或调整抗菌药物。
7、患者转诊前应通知接诊的科室，以便采取相应传播控制措施。
8、病人做细菌培养结果连续2次(每次间隔应大于24h)阴性后方可解除隔离，对病人单元必须做彻底的终末消毒处理。
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医院感染的危害性
使患者、家庭、社 会和经济成本增加 对社会稳定产生重 大影响。
严重影响了患者 的预后与安危 阻碍了医疗护理 质量的提高，甚 至损害医院的声 誉
近年来发生的一些医院感染事 件回顾
2013年卫生部 通报辽宁丹东 市东港市丙肝 感染事件，为 一起重大群体 性医院感染事 件。
护理工作相关环节导致医院感 染的主要因素有（一）
无菌操作
环境物品的监 测 病区管理
标准预防
护理工作相关环节导致医院感 染的常见因素有（二）
手卫生：由于 工作繁忙，处 置不同患者时 不进行手消毒 或洗手。
手卫生是控制 医院感染的最 经济、最有效 的方法。 对环境、物品 的清洁消毒工 作流于形式 医疗用具消毒 不规范
医院感染基本知识
医院感染概念
病人在住院期间发生的感染，住 院前获得的感染、住院时正值潜 伏期或于住院后发病者不能作为 医院内感染；反之，住院期内获 得的感染，出院后才发病者，应 作医院内感染
医院感染的常见因素
认识不足、专科知识缺乏 手卫生依从性、正确率低 医疗器具消毒灭菌不彻底 医院感染链的存在 侵入性操作 住院时间及环境因素等均可引起 院内感染。
2009年10月9 日至12月27日， 广东省汕头市 潮阳区某卫生 院，剖官产患 者中，共有18 名发生手术切 口感染
事后调查
该院手术器械等清洗不彻底，存 有血迹。手术用刀片、剪刀、缝 合针和换药用剪刀等用戊二醛浸 泡，不能达到灭菌效果 手术用的外科手消毒剂不达标 忽视院内感染管理，规章制度不 健全不落实 医务人员院内感染防控意识淡薄， 防控知识
缩短患者的住 院时间 减少患者的经 济负 提高医院的社 会效益与经济 效益。
护理管理的对策：执行护理管 理五到位
④隔离到位：
⑤防护到位：
①洗手消毒到 位；②环境、 物品清洁消毒 到位；③消毒 与监测到位； 严格遵守无菌 操作原则，无 菌物品坚持一 人一用一灭菌
最简单、最有效的措施
护理工作相关环节导致医院感 染的常见因素有（二）
对无菌物品的 有效期、破损 情况检查不仔 细
使用中消毒剂 的浓度不监测 医院感染链 的存在 住院时 间及环境因素
器械的灭菌、 消毒方法不当 无菌物品不按 规定存放 不认真执行无 菌操作 侵入性操作 基础疾病
医疗用具消毒不规范易造成交 叉感染
血压计袖带、 听诊器、冰袋 等无有效的消 毒处理措施
呼吸机管路、 氧气湿化瓶、 雾化吸入器、 体温计、止血 带等用具消毒 时间的长短， 消毒液浓度的 高低，液面的 位置都影响消 毒效果。
护理管理在防止医院感染管理 中的重要性
严格的护理管 理可直接降低 医院感染的发 生率，提高医 院的社会效益 与经济效益。
近年来发生的一些医院感染事 件回顾
新生儿科布局 不合理，人流 物流交叉、细 菌监测超标
术中微创手术 器械不能做到 一人一用一灭 菌、手术室不 符合无菌条件 手术
2008年9月3日 起，西安某大 学附属医院8 例新生儿院内 感染事件 2005年12月 11日，在安徽 省宿州市某医 院9例眼球摘 除事件
洗手 预防针、锐器刺伤
无菌操作
个人标准防护着装
遵守规章制度、严谨操作、爱 护自己、关爱患者、怀着一颗 感恩的心迎接每一天